最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀

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最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀
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總結(jié)的內(nèi)容必須要完全忠于自身的客觀實(shí)踐,其材料必須以客觀事實(shí)為依據(jù),不允許東拼西湊,要真實(shí)、客觀地分析情況、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。相信許多人會覺得總結(jié)很難寫?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇一

一、完善相關(guān)制度,調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

今年中心的“全科團(tuán)隊管理制度”進(jìn)一步完善,并制定了“全科團(tuán)隊隊長職責(zé)”,每個團(tuán)隊也相應(yīng)制定“團(tuán)隊人員分工職責(zé)”,讓責(zé)任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦,利用閑暇、休息時間開展了一次全面的入戶調(diào)查,對居民的健康檔案進(jìn)行更新,對于未建檔居民也要求及時發(fā)現(xiàn)、及時建檔。對居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充,至2012年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。

三、

為65歲以上老年人免費(fèi)體檢

今年,中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動,并及時將體檢結(jié)果反饋給居民,根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)“國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求,中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座,傳播健康知識,逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念,采納健康的生活方式。做到無病防病,有病早治,既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人員對社區(qū)計生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn),一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下2012年的婦保各方面工作量和2011年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù),首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢,并按要求對0—3歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢,體檢率較2011年明顯提高。

自從中心建立“全科團(tuán)隊”服務(wù)模式,中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系,使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。

最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇二

一、 完善相關(guān)制度,調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

今年中心的全科團(tuán)隊管理制度進(jìn)一步完善,并制定了全科團(tuán)隊隊長職責(zé),每個團(tuán)隊也相應(yīng)制定團(tuán)隊人員分工職責(zé),讓責(zé)任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦,利用閑暇、休息時間開展了一次全面的入戶調(diào)查,對居民的健康檔案進(jìn)行更新,對于未建檔居民也要求及時發(fā)現(xiàn)、及時建檔。對居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充,至20xx年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。

三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢

今年,中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動,并及時將體檢結(jié)果反饋給居民,根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座,傳播健康知識,逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念,采納健康的生活方式。做到無病防病,有病早治,既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人員對社區(qū)計生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn),一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下20xx年的婦保各方面工作量和20xx年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù),首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢,并按要求對03歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢,體檢率較20xx年明顯提高。

自從中心建立全科團(tuán)隊服務(wù)模式,中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系,使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。

最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇三

1、設(shè)立全科診室,門外要有醒目的標(biāo)志,公告責(zé)任醫(yī)生的簡歷等。

2、全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。

3、全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評估,并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。

4、不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級或指定醫(yī)院。

5、全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況,有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。

6、全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。

7、認(rèn)真填寫門診日志及相關(guān)信息,按時上報。

8、發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

9、全科診室應(yīng)有相對獨(dú)立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴(yán)格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。

首診負(fù)責(zé)制度

首診負(fù)責(zé)制度

1、首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對所接診病人特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。

2、首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、身體檢查、化驗(yàn)的詳細(xì)記錄外,對診斷已明確的病員應(yīng)積極治療或收住治療;對診斷尚未明確的病員應(yīng)邊對癥治療,邊及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診,診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科治療。

3、診斷明確須住院治療的急、危、重病員,必須及時收入院,如因本院條件所限,確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。

4、如遇危重病員需搶救時,首診醫(yī)師首先搶救并及時通知上級醫(yī)師、科主任(急診科主任)主持搶救工作,不得以任何理由拖延和拒絕搶救。

5、對已接診的病員,需要會診及轉(zhuǎn)診的,首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會診及治療。

醫(yī)療廢物管理制度

一、使用后的一次性使用醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證、經(jīng)營許可證的集中處置單位統(tǒng)一收集處置,不得出售給個體商販、廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。

二、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),須有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。由專人應(yīng)用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行消毒和清潔。

三、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。進(jìn)行焚燒。

四、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

五、使用過的一次性使用醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。無回收價值的可放入專用收集袋直接焚燒。

六、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行焚燒。

七、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置,各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。

八、禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

九、加強(qiáng)監(jiān)督,定期檢查。

健康教育管理制度

1.在街道政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。

護(hù)理工作制度

(一)在衛(wèi)生服務(wù)站長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全站護(hù)理工作的組織和管理。

(四)負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理,開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

(五)督促護(hù)士長,搞好站內(nèi)管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對病人進(jìn)行疾病康復(fù)指導(dǎo)和生活管理。

(六)定期對各種常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。

傳染病管理工作制度

1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。

2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。

3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。

4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。

5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補(bǔ)充、改正。

6、年度結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。 2.對社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。

3.對人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。

5.對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細(xì)記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。

治療室工作制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

3、無菌物品必須一人一用一滅菌。

4、室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。

5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不

得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

6、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉

球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。

7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑,或消毒手。

8、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離,處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi),及時焚燒處理,污物桶定時清潔消毒。

9、堅持每日清潔地面,濕式清掃,桌面用500mg/l含氯消毒劑擦拭,每日紫外照射二次。

10、每月空氣培養(yǎng)一次,有據(jù)可查。

最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇四

一、完善相關(guān)制度,調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

今年中心的“全科團(tuán)隊管理制度”進(jìn)一步完善,并制定了“全科團(tuán)隊隊長職責(zé)”,每個團(tuán)隊也相應(yīng)制定“團(tuán)隊人員分工職責(zé)”,讓責(zé)任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦,利用閑暇、休息時間開展了一次全面的入戶調(diào)查,對居民的健康檔案進(jìn)行更新,對于未建檔居民也要求及時發(fā)現(xiàn)、及時建檔。對居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充,至2012年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。

三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢

今年,中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動,并及時將體檢結(jié)果反饋給居民,根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)“國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求,中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座,傳播健康知識,逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念,采納健康的生活方式。做到無病防病,有病早治,既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人員對社區(qū)計生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn),一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下2012年的婦保各方面工作量和2011年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù),首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢,并按要求對0—3歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢,體檢率較2011年明顯提高。

自從中心建立“全科團(tuán)隊”服務(wù)模式,中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系,使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。

最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇五

(一)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。

(二)經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶,及時了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況,建立健康檔案,提供多種形式衛(wèi)生服務(wù),滿足群眾基本衛(wèi)生需求。

(三)開展一般常見病、多發(fā)病診療,對病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查,并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案,負(fù)責(zé)病人的治療,指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。

(四)進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。確定病人的轉(zhuǎn)診,應(yīng)按要求書寫病歷摘要,記錄處理情況,協(xié)助轉(zhuǎn)診。

(五)認(rèn)真、及時完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。

(六)開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。

(七)建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床,主動提供醫(yī)療保健服務(wù)。

(八)參加在職全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和社區(qū)專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn),不斷拓寬知識面,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能。

(九)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)登記、統(tǒng)計、分析總結(jié)工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇六

我國于20世紀(jì)80年代末正式引入全科醫(yī)學(xué):1989年首都醫(yī)科大學(xué)成立了國內(nèi)首家全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)—全科醫(yī)生培訓(xùn)中心;1989年12月在北京召開的第一屆國際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議,促進(jìn)了全科醫(yī)學(xué)概念在中國醫(yī)學(xué)界的傳播,為全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到推動作用。但從根本上說,全科醫(yī)學(xué)在中國仍是一項(xiàng)新事物,歷史較短。長期以來,我國實(shí)行以5年制本科為主體的醫(yī)學(xué)教育,自1988年開始試辦七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),近年來又試辦八年制醫(yī)學(xué)教育。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國的興起,我國也在積極探索全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,但是由于目前尚未建立起完善的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系,以至于全科醫(yī)生培養(yǎng)的形式及內(nèi)容、年限等還未制定出一個標(biāo)準(zhǔn)模式。

1.1 全科醫(yī)生培養(yǎng)的數(shù)量不足質(zhì)量低下

作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要執(zhí)行者,全科醫(yī)生通常被大家譽(yù)為“健康的看門人”。按國際上每名全科醫(yī)生服務(wù)5000居民的低限標(biāo)準(zhǔn),我國5億多城市人口需16萬多名全科醫(yī)生,但目前我國全科醫(yī)生不到4000人,尚不足低限標(biāo)準(zhǔn)的4%。據(jù)衛(wèi)生部基婦司提供的資料,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師的構(gòu)成以大專及中專學(xué)歷為主,分別占41%和49%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師職稱構(gòu)成:高級職稱占12%,中級職稱占39%,初級職稱占47%,無職稱占2%,現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,技術(shù)水平偏低,缺乏服務(wù)意識和市場競爭意識,尚難以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要[8]。

1.2 衛(wèi)生人力資源配置不合理

我國已基本改變了衛(wèi)生人力資源短缺的狀況,現(xiàn)有醫(yī)生總數(shù)151.4萬人,每10萬人口約有醫(yī)生116名,但鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力資源短缺和城市衛(wèi)生人力資源過剩仍然并存。社區(qū)醫(yī)生特別是農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員的數(shù)量相對不足,這種狀況嚴(yán)重地影響了廣大農(nóng)民就醫(yī)的可及性。

近1.4萬人參加了全科醫(yī)生崗位培訓(xùn),1000多人通過了全國全科醫(yī)師資格考試。然而,在全科醫(yī)生培養(yǎng)取得一定進(jìn)展的同時,也反映出一系列問題,現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,技術(shù)水平低;大專院校對全科醫(yī)生的培養(yǎng),無論在數(shù)量上還是質(zhì)量上,都滿足不了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的要求;繼續(xù)教育及規(guī)范化培訓(xùn)涉及的師資、經(jīng)費(fèi)、基地等問題沒有得到很好的解決;由于沒有完善職稱、福利待遇等政策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏有效的吸引力,優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才“下不去、留不住”,全科醫(yī)學(xué)人才不足成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。

1.4 還沒有建立全科醫(yī)生“守門人”制度

20世紀(jì)70年代,我國建立的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在開展初級衛(wèi)生保健方面取得了舉世矚目的成就,城市街道衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室的“赤腳醫(yī)生”作為最基層的衛(wèi)生服務(wù)提供者發(fā)揮了重要作用。然而,20多年來的經(jīng)濟(jì)改革使三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)受到了不同程度的削弱,70%的衛(wèi)生資源集中在占30%人口的城市,尤其是優(yōu)秀醫(yī)師主要集中在二、三級大醫(yī)院。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快、慢性病的增加和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,迫切需要加強(qiáng)初級衛(wèi)生保健服務(wù),培養(yǎng)大量合格的全科醫(yī)生和建立全科醫(yī)生的“守門人”機(jī)制。由于體制的不健全,各級醫(yī)院職責(zé)不清,沒有建立有效的轉(zhuǎn)診機(jī)制,加之城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)生的素質(zhì)影響,在初級衛(wèi)生保健中還沒有真正發(fā)揮全科醫(yī)生的“守門人”作用,大醫(yī)院看小病,醫(yī)院與社區(qū)爭病人,對本來就缺乏的衛(wèi)生資源造成新的浪費(fèi)。

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