總結(jié)的內(nèi)容必須要完全忠于自身的客觀實(shí)踐，其材料必須以客觀事實(shí)為依據(jù)，不允許東拼西湊，要真實(shí)、客觀地分析情況、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫？以下是小編精心整理的總結(jié)范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過(guò)關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇一
一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機(jī)構(gòu)
今年中心的“全科團(tuán)隊(duì)管理制度”進(jìn)一步完善，并制定了“全科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)”，每個(gè)團(tuán)隊(duì)也相應(yīng)制定“團(tuán)隊(duì)人員分工職責(zé)”，讓責(zé)任更明確。
二、更新居民檔案
中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時(shí)間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對(duì)居民的健康檔案進(jìn)行更新，對(duì)于未建檔居民也要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)建檔。對(duì)居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充，至2012年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。
三、
為65歲以上老年人免費(fèi)體檢今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動(dòng)，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。
四、慢病管理
根據(jù)“國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求，中心對(duì)轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳播健康知識(shí)，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到無(wú)病防病，有病早治，既病防殘。
五、婦幼保健
為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對(duì)社區(qū)計(jì)生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計(jì)生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下2012年的婦保各方面工作量和2011年相比有了明顯的提高。
六、兒童保健
掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù)，首次對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并按要求對(duì)0—3歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢，體檢率較2011年明顯提高。
自從中心建立“全科團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。
最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過(guò)關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇二
一、 完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機(jī)構(gòu)
今年中心的全科團(tuán)隊(duì)管理制度進(jìn)一步完善，并制定了全科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)也相應(yīng)制定團(tuán)隊(duì)人員分工職責(zé)，讓責(zé)任更明確。
二、更新居民檔案
中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時(shí)間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對(duì)居民的健康檔案進(jìn)行更新，對(duì)于未建檔居民也要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)建檔。對(duì)居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充，至20xx年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。
三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢
今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動(dòng)，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。
四、慢病管理
根據(jù)國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，中心對(duì)轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳播健康知識(shí)，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到無(wú)病防病，有病早治，既病防殘。
五、婦幼保健
為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對(duì)社區(qū)計(jì)生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計(jì)生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下20xx年的婦保各方面工作量和20xx年相比有了明顯的提高。
六、兒童保健
掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù)，首次對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并按要求對(duì)03歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢，體檢率較20xx年明顯提高。
自從中心建立全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。
最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過(guò)關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇三
1、設(shè)立全科診室，門外要有醒目的標(biāo)志，公告責(zé)任醫(yī)生的簡(jiǎn)歷等。
2、全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。
3、全科醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評(píng)估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。
4、不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級(jí)或指定醫(yī)院。
5、全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況，有針對(duì)性地進(jìn)行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。
6、全科醫(yī)師對(duì)慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。
7、認(rèn)真填寫門診日志及相關(guān)信息，按時(shí)上報(bào)。
8、發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病病人，及時(shí)做好診治、疫情報(bào)告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
9、全科診室應(yīng)有相對(duì)獨(dú)立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。
首診負(fù)責(zé)制度
首診負(fù)責(zé)制度
1、首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對(duì)所接診病人特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。
2、首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、身體檢查、化驗(yàn)的詳細(xì)記錄外，對(duì)診斷已明確的病員應(yīng)積極治療或收住治療；對(duì)診斷尚未明確的病員應(yīng)邊對(duì)癥治療，邊及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科治療。
3、診斷明確須住院治療的急、危、重病員，必須及時(shí)收入院，如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。
4、如遇危重病員需搶救時(shí)，首診醫(yī)師首先搶救并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任（急診科主任）主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。
5、對(duì)已接診的病員，需要會(huì)診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會(huì)診及治療。
醫(yī)療廢物管理制度
一、使用后的一次性使用醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證、經(jīng)營(yíng)許可證的集中處置單位統(tǒng)一收集處置，不得出售給個(gè)體商販、廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
二、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，須有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。由專人應(yīng)用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。
三、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。進(jìn)行焚燒。
四、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。
五、使用過(guò)的一次性使用醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。無(wú)回收價(jià)值的可放入專用收集袋直接焚燒。
六、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行焚燒。
七、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置，各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
八、禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
九、加強(qiáng)監(jiān)督，定期檢查。
健康教育管理制度
1.在街道政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。
2.建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4.針對(duì)不同人群的常見(jiàn)病、多發(fā)病開展健康知識(shí)講座，解答居民最關(guān)心的健康問(wèn)題。
護(hù)理工作制度
(一)在衛(wèi)生服務(wù)站長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全站護(hù)理工作的組織和管理。
(四)負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理，開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
(五)督促護(hù)士長(zhǎng)，搞好站內(nèi)管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求，對(duì)病人進(jìn)行疾病康復(fù)指導(dǎo)和生活管理。
(六)定期對(duì)各種常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無(wú)菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。
傳染病管理工作制度
1、門診部各科室要建立門診日志，詳細(xì)登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。
3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章。
4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)充、改正。
6、年度結(jié)束后，對(duì)全年的門診日志核查無(wú)誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。 2.對(duì)社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫(kù)。
3.對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。
4.針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，舉辦慢性病防治知識(shí)講座，發(fā)放宣傳材料。
5.對(duì)本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。
6.建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。
治療室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗設(shè)施。
5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不
得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
6、常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌，置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉
球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。
7、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑，或消毒手。
8、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理，污物桶定時(shí)清潔消毒。
9、堅(jiān)持每日清潔地面，濕式清掃，桌面用500mg/l含氯消毒劑擦拭，每日紫外照射二次。
10、每月空氣培養(yǎng)一次，有據(jù)可查。
最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過(guò)關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇四
一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機(jī)構(gòu)
今年中心的“全科團(tuán)隊(duì)管理制度”進(jìn)一步完善，并制定了“全科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)”，每個(gè)團(tuán)隊(duì)也相應(yīng)制定“團(tuán)隊(duì)人員分工職責(zé)”，讓責(zé)任更明確。
二、更新居民檔案
中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時(shí)間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對(duì)居民的健康檔案進(jìn)行更新，對(duì)于未建檔居民也要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)建檔。對(duì)居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充，至2012年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。
三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢
今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動(dòng)，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。
四、慢病管理
根據(jù)“國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求，中心對(duì)轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳播健康知識(shí)，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到無(wú)病防病，有病早治，既病防殘。
五、婦幼保健
為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對(duì)社區(qū)計(jì)生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計(jì)生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下2012年的婦保各方面工作量和2011年相比有了明顯的提高。
六、兒童保健
掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù)，首次對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并按要求對(duì)0—3歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢，體檢率較2011年明顯提高。
自從中心建立“全科團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。
最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過(guò)關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇五
（一）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。
（二）經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶，及時(shí)了解掌握社區(qū)人口動(dòng)態(tài)、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾基本衛(wèi)生需求。
（三）開展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，對(duì)病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案，負(fù)責(zé)病人的治療，指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。
（四）進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。確定病人的轉(zhuǎn)診，應(yīng)按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，協(xié)助轉(zhuǎn)診。
（五）認(rèn)真、及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
（六）開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測(cè)與處理。開展社區(qū)婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。
（七）建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床，主動(dòng)提供醫(yī)療保健服務(wù)。
（八）參加在職全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和社區(qū)專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn)，不斷拓寬知識(shí)面，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能。
（九）做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)登記、統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)工作，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
最新鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)過(guò)關(guān)率多少 全科醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀篇六
我國(guó)于20世紀(jì)80年代末正式引入全科醫(yī)學(xué)：1989年首都醫(yī)科大學(xué)成立了國(guó)內(nèi)首家全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)—全科醫(yī)生培訓(xùn)中心；1989年12月在北京召開的第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，促進(jìn)了全科醫(yī)學(xué)概念在中國(guó)醫(yī)學(xué)界的傳播，為全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到推動(dòng)作用。但從根本上說(shuō)，全科醫(yī)學(xué)在中國(guó)仍是一項(xiàng)新事物，歷史較短。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)實(shí)行以5年制本科為主體的醫(yī)學(xué)教育，自1988年開始試辦七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，近年來(lái)又試辦八年制醫(yī)學(xué)教育。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國(guó)的興起，我國(guó)也在積極探索全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，但是由于目前尚未建立起完善的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系，以至于全科醫(yī)生培養(yǎng)的形式及內(nèi)容、年限等還未制定出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)模式。
1.1 全科醫(yī)生培養(yǎng)的數(shù)量不足質(zhì)量低下
作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要執(zhí)行者，全科醫(yī)生通常被大家譽(yù)為“健康的看門人”。按國(guó)際上每名全科醫(yī)生服務(wù)5000居民的低限標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)5億多城市人口需16萬(wàn)多名全科醫(yī)生，但目前我國(guó)全科醫(yī)生不到4000人，尚不足低限標(biāo)準(zhǔn)的4％。據(jù)衛(wèi)生部基婦司提供的資料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師的構(gòu)成以大專及中專學(xué)歷為主，分別占41％和49％，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師職稱構(gòu)成：高級(jí)職稱占12％，中級(jí)職稱占39％，初級(jí)職稱占47％，無(wú)職稱占2％，現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，技術(shù)水平偏低，缺乏服務(wù)意識(shí)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，尚難以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要[8]。
1.2 衛(wèi)生人力資源配置不合理
我國(guó)已基本改變了衛(wèi)生人力資源短缺的狀況，現(xiàn)有醫(yī)生總數(shù)151.4萬(wàn)人，每10萬(wàn)人口約有醫(yī)生116名，但鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力資源短缺和城市衛(wèi)生人力資源過(guò)剩仍然并存。社區(qū)醫(yī)生特別是農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健人員的數(shù)量相對(duì)不足，這種狀況嚴(yán)重地影響了廣大農(nóng)民就醫(yī)的可及性。
近1.4萬(wàn)人參加了全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)，1000多人通過(guò)了全國(guó)全科醫(yī)師資格考試。然而，在全科醫(yī)生培養(yǎng)取得一定進(jìn)展的同時(shí)，也反映出一系列問(wèn)題，現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，技術(shù)水平低；大專院校對(duì)全科醫(yī)生的培養(yǎng)，無(wú)論在數(shù)量上還是質(zhì)量上，都滿足不了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的要求；繼續(xù)教育及規(guī)范化培訓(xùn)涉及的師資、經(jīng)費(fèi)、基地等問(wèn)題沒(méi)有得到很好的解決；由于沒(méi)有完善職稱、福利待遇等政策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏有效的吸引力，優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才“下不去、留不住”，全科醫(yī)學(xué)人才不足成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。
1.4 還沒(méi)有建立全科醫(yī)生“守門人”制度
20世紀(jì)70年代，我國(guó)建立的三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在開展初級(jí)衛(wèi)生保健方面取得了舉世矚目的成就，城市街道衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室的“赤腳醫(yī)生”作為最基層的衛(wèi)生服務(wù)提供者發(fā)揮了重要作用。然而，20多年來(lái)的經(jīng)濟(jì)改革使三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)受到了不同程度的削弱，70％的衛(wèi)生資源集中在占30％人口的城市，尤其是優(yōu)秀醫(yī)師主要集中在二、三級(jí)大醫(yī)院。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快、慢性病的增加和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，迫切需要加強(qiáng)初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)，培養(yǎng)大量合格的全科醫(yī)生和建立全科醫(yī)生的“守門人”機(jī)制。由于體制的不健全，各級(jí)醫(yī)院職責(zé)不清，沒(méi)有建立有效的轉(zhuǎn)診機(jī)制，加之城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)生的素質(zhì)影響，在初級(jí)衛(wèi)生保健中還沒(méi)有真正發(fā)揮全科醫(yī)生的“守門人”作用，大醫(yī)院看小病，醫(yī)院與社區(qū)爭(zhēng)病人，對(duì)本來(lái)就缺乏的衛(wèi)生資源造成新的浪費(fèi)。
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