當(dāng)我們經(jīng)歷一段特殊的時(shí)刻，或者完成一項(xiàng)重要的任務(wù)時(shí)，我們會(huì)通過(guò)反思和總結(jié)來(lái)獲取心得體會(huì)。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)得一篇好的心得體會(huì)嗎？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的心得體會(huì)范文，我們一起來(lái)了解一下吧。
危重病人臨終關(guān)懷心得體會(huì) 骨科危重病人心得體會(huì)篇一
引言：骨科危重病人是臨床工作中一類需要高度專業(yè)化、關(guān)懷和技術(shù)要求極高的病人群體，近年來(lái)，我在骨科危重病人的臨床工作中積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在處理這些病人時(shí)，我們必須注重患者的心理需求、持續(xù)的監(jiān)護(hù)和及時(shí)的反應(yīng)能力。本文將分享我的一些心得和體會(huì)，旨在為其他醫(yī)務(wù)工作者提供一些建議和借鑒。
第一段：重視患者的心理需求
骨科危重病人往往經(jīng)歷了劇烈的疼痛和身體上的不適，這對(duì)他們的心理狀態(tài)造成了很大的影響。作為醫(yī)務(wù)工作者，我們應(yīng)該非常重視患者的心理需求，為其提供不斷的安慰和鼓勵(lì)。我們可以常常與患者交流，了解他們的情緒變化，并對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)。此外，合理的床邊陪護(hù)制度、提供音樂(lè)療法和心理治療等手段也有助于舒緩患者的緊張情緒。
第二段：持續(xù)的監(jiān)護(hù)
對(duì)于骨科危重病人來(lái)說(shuō)，持續(xù)的監(jiān)護(hù)是至關(guān)重要的。為了確?；颊叩陌踩头€(wěn)定，我們需要密切監(jiān)測(cè)他們的生命體征、血液指標(biāo)和藥物反應(yīng)情況。這要求我們?cè)诠ぷ髦斜３指叨鹊木X(jué)性，時(shí)刻關(guān)注患者的變化并及時(shí)做出相應(yīng)的處理。同時(shí)，我們還要定期組織多學(xué)科的討論會(huì)，共同研究和解決患者存在的問(wèn)題，以提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
第三段：進(jìn)行細(xì)致入微的護(hù)理
骨科危重病人常需要臥床休養(yǎng)，他們的身體容易出現(xiàn)褥瘡和其他并發(fā)癥。在護(hù)理過(guò)程中，我們注重細(xì)致入微的護(hù)理，如定期翻身，清潔皮膚，保持干燥清潔的環(huán)境等。另外，我們還應(yīng)該關(guān)注飲食的調(diào)理，根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需求給予合理的膳食，保證他們的身體能量和營(yíng)養(yǎng)攝入。
第四段：及時(shí)的反應(yīng)能力
骨科危重病人的病情時(shí)刻可能發(fā)生變化，我們必須具備快速反應(yīng)和處理問(wèn)題的能力。例如，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難或突發(fā)心臟驟停時(shí)，我們應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和其他急救措施。此外，當(dāng)患者出現(xiàn)藥物過(guò)敏或意外事件時(shí)，我們要迅速準(zhǔn)確地判斷，并及時(shí)采取相應(yīng)的措施，以最大程度地減少損害。
結(jié)論：骨科危重病人需要我們醫(yī)務(wù)工作者付出更多的努力和關(guān)懷。在與這類病人的接觸和治療中，我們要重視患者的心理需求，持續(xù)監(jiān)護(hù)，細(xì)致入微的護(hù)理和具備及時(shí)的反應(yīng)能力。通過(guò)這些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)的分享，我們希望可以為其他醫(yī)務(wù)工作者提供一些建議和借鑒，以提高骨科危重病人的護(hù)理質(zhì)量和治療效果，為患者的康復(fù)做出更大的貢獻(xiàn)。
危重病人臨終關(guān)懷心得體會(huì) 骨科危重病人心得體會(huì)篇二
記錄缺乏真實(shí)性：
目前護(hù)理工作任務(wù)繁重，有的護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，加上記錄的意識(shí)也不強(qiáng)，搜集病歷不認(rèn)真，不深入病房詢問(wèn)病史，坐在護(hù)士站照抄醫(yī)生病歷或憑想象書(shū)寫(xiě)。
還有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查等，迫于完成任務(wù)，只得馬虎從事，而出現(xiàn)編造、添加記錄、主觀臆斷。
主觀臆斷
例如：病人出現(xiàn)辱罵護(hù)士、隨便傾倒東西等現(xiàn)象，護(hù)士書(shū)寫(xiě)為“患者精神異?！?，這是護(hù)士的主觀判斷，為錯(cuò)誤的記錄，護(hù)士應(yīng)把患者異常表現(xiàn)真實(shí)記錄，如“患者體溫偏高”為主觀記錄，應(yīng)描述體溫測(cè)量的數(shù)值，“患者夜間睡眠尚可”是主觀判斷，護(hù)士應(yīng)巡視病房詢問(wèn)患者夜間睡眠情況再做記錄，并以“患者自述等”形式書(shū)寫(xiě)。
但在記錄時(shí)應(yīng)盡量避免使用無(wú)法衡量，摸棱兩可的語(yǔ)言，沒(méi)有參考價(jià)值。如：正常、病情相對(duì)穩(wěn)定、高、低、尚可、一般情況好、未訴特殊不適、疼痛有所減輕等等語(yǔ)言來(lái)描述。
囑托性語(yǔ)言較多
如囑其每2小時(shí)翻身1次，加強(qiáng)口腔護(hù)理、保持床單整潔干燥、加強(qiáng)患肢功能鍛煉等。
仿佛沒(méi)有護(hù)士在護(hù)理，讓人覺(jué)得護(hù)士在給家屬下護(hù)囑。
記錄簡(jiǎn)單，千篇一律。沒(méi)有體現(xiàn)因人施護(hù)和因病施護(hù)，對(duì)不同病人不同疾病反映不出具體病情變化和個(gè)體差異，模式化套話多，反映不出具體問(wèn)題，失去記錄意義。
解決方法未體現(xiàn)
如何為病人解決問(wèn)題、病人主要病情的心理感知、病人知情權(quán)均未體現(xiàn)。如心梗病人和腦梗病人入院時(shí)護(hù)理記錄相雷同。
連續(xù)性差，無(wú)動(dòng)態(tài)觀察記錄
如生命體征平穩(wěn)，血壓平穩(wěn)，詞語(yǔ)含糊。前一班次出現(xiàn)的病情變化、存在的護(hù)理問(wèn)題、采取的護(hù)理措施在下一個(gè)班次無(wú)記錄和反映。
如患者拔除尿管小便不能自解、雙乳脹痛、肛門(mén)未排氣處理后情況是否改善，是否進(jìn)一步采取措施未做連續(xù)交待。
護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不一致
甚至相脫節(jié)。
尤其在臨床表現(xiàn)、病情變化方面，搶救時(shí)間、病情描述，記錄不嚴(yán)謹(jǐn)致使記錄不一致，患者出現(xiàn)病情變化，醫(yī)生未能及時(shí)處理，護(hù)士無(wú)法記錄。
醫(yī)生習(xí)慣將醫(yī)囑時(shí)間寫(xiě)為8am、4pm等而護(hù)士又未認(rèn)真核對(duì)，及時(shí)糾正，導(dǎo)致開(kāi)具醫(yī)囑的時(shí)間和執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間不一致，這與護(hù)士和醫(yī)生的溝通不夠，導(dǎo)致患者病情變化時(shí)間、用藥時(shí)間、處理時(shí)間不一致。
護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程總結(jié)少
護(hù)理記錄不能體現(xiàn)護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程護(hù)理記錄是住院病歷的一部分，但護(hù)理記錄為階段性護(hù)理記錄，總結(jié)性少。
多數(shù)護(hù)士只記錄某一天、某一時(shí)的病情記錄及護(hù)理措施，這種護(hù)理記錄不能完全體現(xiàn)護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程。
不能真正體現(xiàn)護(hù)理行為
護(hù)理記錄不能體現(xiàn)護(hù)理行為護(hù)理記錄內(nèi)容沒(méi)有突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，多數(shù)護(hù)士記錄的內(nèi)容為患者的病情以及醫(yī)囑的內(nèi)容，造成與醫(yī)療內(nèi)容重復(fù)，而護(hù)士實(shí)施護(hù)理措施后出現(xiàn)的護(hù)理效果以及觀察到的病情在護(hù)理記錄中又未體現(xiàn)，護(hù)理記錄不能真正體現(xiàn)護(hù)理行為。
如：對(duì)腹腔穿刺的患者，護(hù)理記錄中護(hù)士所描述的術(shù)中順利，病情平穩(wěn)，就不應(yīng)為護(hù)士記錄，因?yàn)樽o(hù)士并未參與手術(shù)，而護(hù)士對(duì)手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉方式、麻醉清醒時(shí)間、穿刺局部情況、生命體征及注意事項(xiàng)等記錄常出現(xiàn)不完整現(xiàn)象。
護(hù)理記錄不全
部分護(hù)士隨時(shí)記錄的意識(shí)不強(qiáng)，臨時(shí)性護(hù)理記錄不全，護(hù)士只是機(jī)械地按照規(guī)定中頻次記錄，對(duì)于臨時(shí)性的病情觀察、采取的護(hù)理措施及護(hù)理效果記錄少或漏記，夜班護(hù)士出現(xiàn)此現(xiàn)象比較多。
如1例上消化道出血患者，在出血停止1周后的某天夜里出現(xiàn)惡心、心慌不適、煩躁，當(dāng)班護(hù)士未做護(hù)理記錄，只口頭交待給下一班的護(hù)士，而在下一班患者突發(fā)嘔血，這種情況說(shuō)明了護(hù)理記錄的疏忽、缺陷，很可能造成不必要的醫(yī)療糾紛。
甚至次日補(bǔ)記，不能表現(xiàn)出實(shí)事記錄。
護(hù)理記錄連續(xù)性差：
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院都存在護(hù)士缺編的現(xiàn)象，護(hù)士忙于治療，顧不及對(duì)患者病情的觀察和病歷的書(shū)寫(xiě)，所以護(hù)理記錄少記甚至沒(méi)記，致使護(hù)理記錄不完善。
要體現(xiàn)出護(hù)理的連續(xù)性，特別是上一個(gè)班次患者采用治療和護(hù)理措施后而在下班次出現(xiàn)結(jié)果的，下一班要準(zhǔn)確地記錄患者的反應(yīng)過(guò)程和變化結(jié)果，有時(shí)需要連續(xù)幾個(gè)班次記錄。
而部分護(hù)士只遵照規(guī)定的護(hù)理頻率記錄，沒(méi)有按照具體的情況連續(xù)記錄。
沒(méi)有體現(xiàn)因人施護(hù)和因病施護(hù)
造成這種現(xiàn)象的原因：
一是護(hù)士的業(yè)務(wù)水平低，找不到護(hù)理的重點(diǎn)；
二是護(hù)士過(guò)多地依賴陪護(hù)，沒(méi)有去親自觀察；
三是只遵循疾病的護(hù)理常規(guī)，缺乏創(chuàng)新，造成一種疾病的護(hù)理記錄基本上一致，體現(xiàn)不出病種差異和個(gè)體差異。
書(shū)寫(xiě)不規(guī)范
字跡潦草，簡(jiǎn)化字縮寫(xiě)字，甚至涂改，刀刮現(xiàn)象，有的語(yǔ)法錯(cuò)誤，邏輯混亂，應(yīng)用非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，口語(yǔ)化表達(dá)，隨意性大。
如心三聯(lián)、雙克、繼觀、神清。
危重病人臨終關(guān)懷心得體會(huì) 骨科危重病人心得體會(huì)篇三
骨科危重病人經(jīng)歷了劇痛與手術(shù)的雙重打擊。對(duì)于這些病人來(lái)說(shuō)，心態(tài)和信念起著非常重要的作用。在我親身經(jīng)歷中，我遇到了一位名叫王先生的骨科危重病人。他患有脊柱骨髓膜轉(zhuǎn)移癌，需要接受高危手術(shù)。盡管面臨巨大的困難，王先生的心態(tài)一直保持樂(lè)觀，并且對(duì)醫(yī)生們保持著信任。他相信自己能夠戰(zhàn)勝疾病，并積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃。
第二段：家人的陪伴與支持
在王先生的治療過(guò)程中，他的妻子始終陪伴在他的身邊。妻子是他最堅(jiān)實(shí)的后盾，給予他無(wú)盡的鼓勵(lì)與支持。她每天早晚都陪著丈夫進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)訓(xùn)練，并幫助他調(diào)整飲食和藥物的計(jì)劃。她的陪伴讓王先生感到無(wú)比溫暖和堅(jiān)定，也為他走出困境提供了巨大動(dòng)力。
第三段：醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)治療
王先生所在的醫(yī)院擁有一支專業(yè)的骨科團(tuán)隊(duì)。醫(yī)生們精心制定了完善的治療方案，并針對(duì)他的病情進(jìn)行了個(gè)性化的護(hù)理。術(shù)后，醫(yī)生和護(hù)士們定期進(jìn)行復(fù)查，以確保病情得到及時(shí)控制和改善。在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)王先生的實(shí)際情況不斷調(diào)整治療方案，并給予他充分的關(guān)懷。這些專業(yè)的治療和溫暖的陪伴讓王先生重新恢復(fù)了信心和力量。
第四段：患者心理疏導(dǎo)與康復(fù)輔助
骨科危重病人不僅需要獲得醫(yī)療的治療，也需要得到心理上的疏導(dǎo)和康復(fù)輔助。在醫(yī)院中，有專門(mén)的心理醫(yī)生對(duì)危重病人進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助他們調(diào)整心態(tài)、緩解焦慮和恢復(fù)信心。此外，康復(fù)師也負(fù)責(zé)指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，以幫助他們盡早康復(fù)。在王先生的治療過(guò)程中，心理醫(yī)生和康復(fù)師的工作對(duì)他的康復(fù)非常重要。
第五段：治療的成功與感激
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療和努力，王先生最終戰(zhàn)勝了疾病，并成功康復(fù)。他對(duì)整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充滿了感激之情，認(rèn)為是他們的細(xì)心照料和專業(yè)治療幫助他重新獲得健康。他還特別提到了妻子的支持和陪伴對(duì)他的康復(fù)起到了非常重要的作用。王先生的成功案例給了其他骨科危重病人希望，也讓醫(yī)護(hù)人員深刻認(rèn)識(shí)到自己的價(jià)值和責(zé)任。
骨科危重病人面臨著劇痛和手術(shù)的雙重困擾。在戰(zhàn)勝疾病的過(guò)程中，病人的心態(tài)和信念起著至關(guān)重要的作用。同時(shí)，家人的陪伴和支持、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)治療、心理疏導(dǎo)和康復(fù)輔助也是危重病人走向康復(fù)的重要因素。骨科危重病人們以他們的堅(jiān)強(qiáng)意志和醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照料一起承受了巨大的痛苦，但最終獲得了健康和希望。他們的經(jīng)歷和心得體會(huì)將激勵(lì)著更多的人去面對(duì)困難，勇敢地尋找康復(fù)的道路。
危重病人臨終關(guān)懷心得體會(huì) 骨科危重病人心得體會(huì)篇四
l、對(duì)病情危重的患者，各級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)全力以赴，采取一切可以采取的措施，盡力挽救病人的生命。
針對(duì)病情變化，及時(shí)采取措施，副主任以上醫(yī)師要在“病危通知”發(fā)出以后的三天內(nèi)，每天對(duì)該患者進(jìn)行查房，在病情需要時(shí)，隨時(shí)查房。查房?jī)?nèi)容主要是病人當(dāng)前的主要矛盾及解決矛盾的措施和方法。在病人病情突變，進(jìn)行搶救時(shí)，應(yīng)由當(dāng)班最高年資醫(yī)師主持搶救工作。
要及時(shí)詳細(xì)記錄病情演變及搶救過(guò)程(注明參加搶救的人員以及起止時(shí)間、方法效果等)。
對(duì)特別重大的搶救病人，要成立全院搶救小組，由醫(yī)院分管院長(zhǎng)任搶救小組組長(zhǎng)。主管科室為主，各相關(guān)科室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等職能部門(mén)一起參加，共同制訂研究搶救方案，根據(jù)病情變化，隨時(shí)調(diào)整治療措施。
滿足臨床搶救病人的需要。
1．一般搶救由有關(guān)科室值班醫(yī)師和當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。
2．危重病員搶救應(yīng)由急診科主任(下班期間由值班醫(yī)師或科二線班人員)和急診科護(hù)士長(zhǎng)組織搶救。
3．遇有大批傷病員、嚴(yán)重復(fù)合傷等情況時(shí)由急救科具體組織有關(guān)醫(yī)師共同搶救，并上報(bào)醫(yī)務(wù)處。啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案。
4．對(duì)送到搶救室已經(jīng)呼吸和心跳停止的病人，除了向家屬或陪送人員交待病情以外心肺復(fù)蘇至少進(jìn)行30分鐘，如果無(wú)效須經(jīng)家屬或委托代理人同意（須有書(shū)面簽字），才能放棄搶救。
5．對(duì)送到搶救室是無(wú)名氏或經(jīng)濟(jì)困難者，先做必要的處臵，然后聯(lián)系家屬或有關(guān)部門(mén)，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處、總值班。
遇有危重病員應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)立即通知值班醫(yī)師，并及時(shí)給予必要的處理，如吸氧、吸痰、測(cè)體溫、血壓、脈博、呼吸等。
應(yīng)做到一科搶救，多科支援，一科主持，多科參加。
急診室搶救物品一律不外借，值班護(hù)土要班班交接，并作記錄。用后歸放原處，清理補(bǔ)充。 (十一)、病員經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者，急診室應(yīng)派人護(hù)送，病情不允許搬動(dòng)者，需專人看護(hù)或經(jīng)常巡視，對(duì)已住院的急癥病員定期追蹤隨訪，以利提高救治水平。
如在搶救室滯留超過(guò)48小時(shí)以上的上述病人，由醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)相關(guān)科室病人收治工作。
1．搶救中不積極主動(dòng)，不負(fù)責(zé)任，強(qiáng)調(diào)客觀而延誤搶救時(shí)機(jī)者。 2．搶救中互相推誘，借故拒絕救治，造成不良政治影響者。 3．聽(tīng)到搶救召喚，而借故不到搶救現(xiàn)場(chǎng)，或召喚后久不到場(chǎng)，因而延誤搶救時(shí)機(jī)者。
4．在搶救現(xiàn)場(chǎng)指責(zé)或埋怨，導(dǎo)致病員家屬告狀或引發(fā)糾紛者。
危重病人臨終關(guān)懷心得體會(huì) 骨科危重病人心得體會(huì)篇五
危重病人臨終關(guān)懷是醫(yī)療工作中的一項(xiàng)重要任務(wù)。面對(duì)即將離世的病人，我們需要給予他們最為細(xì)致入微的照顧和關(guān)懷，以幫助他們度過(guò)最后的時(shí)刻。然而，這項(xiàng)關(guān)懷也帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)，包括面對(duì)病人家屬的情感壓力、有效管理病人痛苦和終止治療的困難等。在實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到了這個(gè)過(guò)程中的種種困惑與感悟。
第二段：尊重和理解病人家屬的情感
在危重病人臨終關(guān)懷過(guò)程中，病人的家屬常常身心俱疲，情感高度緊張。他們?cè)诿鎸?duì)親人將要離世的巨大壓力時(shí)，往往情緒不穩(wěn)定。作為醫(yī)務(wù)工作者，我們需要尊重并理解他們的感受，提供身心上的支持。通過(guò)耐心的傾聽(tīng)和情感的交流，我們可以幫助他們緩解焦慮，釋放壓力，并感受到自己在這個(gè)過(guò)程中的重要性。
第三段：緩解危重病人疼痛和痛苦
危重病人的身體狀況通常會(huì)伴隨著疼痛和不適感。在臨終關(guān)懷中，我們需要力求減輕病人的疼痛，并采取有效措施管理他們的癥狀。例如，我們可以通過(guò)合理的藥物治療來(lái)控制疼痛，提供物理治療和按摩來(lái)緩解肌肉緊張，以及給予心理上的舒適安撫。通過(guò)這些措施，病人可以感受到關(guān)懷和溫暖，減輕他們的痛苦和煩惱。
第四段：面對(duì)決策的困難
臨終關(guān)懷的過(guò)程中，隨著病情的惡化，我們需要面對(duì)終止治療的可能性。這是一個(gè)艱難的決策，需要醫(yī)務(wù)工作者和病人家屬共同決定。在這個(gè)過(guò)程中，我們需要以病人的意愿為先，尊重他們的選擇。同時(shí)，我們也需要提供給家屬必要的信息和支持，幫助他們理解并適應(yīng)這個(gè)決策。這對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者而言是一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)性的任務(wù)，需要我們秉持著醫(yī)學(xué)倫理和專業(yè)精神。
第五段：給予家屬慰藉和支持
在病人離世后，我們不能忘記給予家屬適當(dāng)?shù)奈拷搴椭С?。他們?cè)谑ビH人后往往感到無(wú)助和沮喪，需要我們給予他們安慰和陪伴。我們可以提供心理咨詢、召開(kāi)后續(xù)關(guān)懷會(huì)議和組織悼念活動(dòng)等。通過(guò)這些舉措，我們可以幫助他們慢慢走出失去的陰影，找到生活的勇氣和希望。
總結(jié)：危重病人臨終關(guān)懷是醫(yī)療工作中的重要環(huán)節(jié)，也是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。在這個(gè)過(guò)程中，我們需要尊重和理解病人家屬的情感，緩解病人的疼痛和痛苦，面對(duì)終止治療的困難并給予家屬慰藉和支持。通過(guò)這些努力，我們可以為病人和他們的家屬提供一個(gè)溫暖和有意義的離世過(guò)程，幫助他們渡過(guò)難關(guān)，為他們的人生畫(huà)上一個(gè)圓滿的句號(hào)。
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