超聲室質控工作計劃

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超聲室質控工作計劃
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人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,一起對今后的學習做個計劃吧。優(yōu)秀的計劃都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下是小編為大家收集的計劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

超聲室質控工作計劃篇一

批準:

審核:

編制:

潼關縣環(huán)境監(jiān)測站

二零一八年一月

為了規(guī)范本實驗室的檢測作業(yè)技術活動,嚴格控制好質量體系運行的各種因素,確保檢測結果的準確性和有效性,不斷提高檢測質量,特制定檢測質量控制計劃。

1、實驗室全體人員認真系統(tǒng)學習《質量手冊》和《程序文件》等體系文件,做好新增工作的崗前培訓,嚴格按照質量手冊和程序規(guī)定要求完成檢測任務;集中舉辦國家新頒布有關試驗室檢驗標準的宣貫和地方實驗室檢測規(guī)范等業(yè)務培訓學習;聘請有關儀器廠家技術人員講解儀器使用方法,并進行現(xiàn)場操作演示,進一步提高檢測人員技術操作水平。

2、按照檢驗、檢測儀器設備維護規(guī)定和計劃定期對儀器設備進行維護并做好記錄,對試驗室環(huán)境進行監(jiān)控并記錄。

3、質量監(jiān)督員實驗室的日常檢測工作進行監(jiān)督檢查,監(jiān)督儀器設備、試劑藥品、檢測過程、報告記錄等是否符合要求,對不符合工作進行控制并及時予以糾正。

4、年內安排一次內審和一次管理評審。內部審核計劃應包括管理體系的全部要素,并重點審核監(jiān)督評審和對檢驗結果的質量保證有影響的重點區(qū)域。試驗室負責人根據(jù)預定的日程表和程序,年底對實驗室的管理體系和技術活動進行管理評審,對管理體系進行必要的改進完善,以確保其持續(xù)適用和有效。

5、儀器管理員按規(guī)定時間對儀器設備進行送檢,并定期自校和做好期間核查。

6、各類原始記錄和監(jiān)測報告的填報,嚴格執(zhí)行三級審核及授權簽字人審核制度。

7、按照規(guī)定程序做好采樣現(xiàn)場和實驗室內部的質量控制工作,努力提高檢測水平。

積極參加陜西省質量技術監(jiān)督局、渭南市環(huán)境監(jiān)測站測試等上級單位舉辦的能力驗證、比對試驗和考核活動。

三、結果質量控制

1、定期采用下列方式監(jiān)控檢測結果的有效性:

(1)進行盲樣考核:當使用有證標準物質進行盲樣考核時,檢測結果在證書標示值及其不確定度范圍內為合格。

(2)實驗室在11月對全年內質量控制情況作出評審,評審結論及資料由質控室歸檔。(3)定期采用標準物質對儀器進行標定和校驗。

2、運用統(tǒng)計技術對測量結果進行分析,對異常值進行判斷和處理。當發(fā)現(xiàn)質量控制數(shù)據(jù)將要超出預先確定的判斷依據(jù)時,應采取有計劃的糾正措施,防止報告錯誤的結果。

超聲室質控工作計劃篇二

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質量管理,實現(xiàn)全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

超聲室質控工作計劃篇三

為了進一步落實以病人為中心,提高醫(yī)療服務能力,扎實推進創(chuàng)建工作,特制定20xx年度放射科質量管理工作計劃。

1、科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。

2、主要學習《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學臨床“三基”訓練》,《x線診斷基礎》,《ct診斷》及有關雜志。

每季度一次政治、業(yè)務理論考試

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量滿足病人的需求。工作中有事業(yè)心和責任心,求真務實、踏實苦干。

全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,堅守工作崗位。

進一步完善落實放射科各種記錄及操作規(guī)程,如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等,將政治業(yè)務學習、質量控制、病例追蹤、設備維護、監(jiān)督檢查、報告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實到人頭,嚴格各設備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī),定期召開科務會及質量控制分析會,總結不足之處,提出整改意見,并加以糾正落實。

超聲室質控工作計劃篇四

醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科要在院領導及醫(yī)務部主任的領導下,按照二級乙等醫(yī)院評審細則要求,對醫(yī)療質量進行有效管理。

醫(yī)院醫(yī)療質量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、質量管理職能部門、科室質控小組和各級醫(yī)務人員自我管理的四級管理體系。

(一)按照巴州紅醫(yī)發(fā)[20xx]10號文件和巴州紅醫(yī)發(fā)[20xx]11號文件精神,醫(yī)療質量管理委員會主要是負責制定全院醫(yī)療質量控制目標、任務,并建立和不斷完善關于醫(yī)療質量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質量檢查工作。

(二)質量管理職能部門:質控科牽頭,組織醫(yī)務科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。

(三)科室質控小組:各臨床、醫(yī)技科室設立質控小組,由科主任、護士長、質控醫(yī)師、護士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質量的第一責任人,負責對質控小組的工作進行指導、監(jiān)督。

職責:制定切實可行的科室質量管理目標、任務、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質控工作的記錄及登記,對各種質量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結合本專業(yè)特點及技術水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)范、急救預案。

(四)個人質量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質量管理的第一道關口,是質量管理的重要保證。

職責:規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確?;A質量,環(huán)節(jié)質量和終末質量,并為此負責。

讓各類人員了解自己的工作內容、范圍、義務、權利、權限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學習,使每個醫(yī)務人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務,工作權限是什么,什么時候該請示、匯報等,準確定位, 將責任明確到人。

建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質量管理要求完善其他相關制度。

(一)首診負責制度。

(二)三級醫(yī)師査房制度。

(三)疑難病例討論制度。

(四)會診制度。

(五)危重患者搶救制度。

(六)手術分級管理制度。

(七)術前討論制度。

(八)死亡病例討論制度。

(九)分級護理制度。

(十)查對制度。

(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)臨床用血審核制度。

(十四)新技術準人及醫(yī)療事故責任追究制度。

將各種技術規(guī)范、工作流程整理成冊,發(fā)放給各個相關科室,診療活動都要按照具體規(guī)范進行,保證各個環(huán)節(jié)質量和效率,保證終末質量。

根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會將對全院醫(yī)療質量負責;醫(yī)務科對基礎質量進行檢查、考核;質控科對醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)質量和終末質量進行檢查、考核;辦公室對服務質量進行檢查、考核。考核將采取定期集中檢查、考核和不定期的抽査相結合。對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

超聲室質控工作計劃篇五

一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。

細節(jié)決定質量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,x年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。

三、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。

加強??茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

四、設計使用??平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。

設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

五、申請護理科研項目,開展科研工作。

已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。

六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質控工作。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,x年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質量控制與管理。

超聲室質控工作計劃篇六

一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標準》進行學習,組織全體醫(yī)師進行相關規(guī)范和標準的知識競賽。

二、突出質控科的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質控人員實行交叉檢查,以相互學習,相互促進,共同提高。

三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動,在對醫(yī)療文書質量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。

四、將病歷質量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質量的督查指導。

五、提高各級質控成員自身的業(yè)務素質建設,采取業(yè)務培訓、召開專題討論會議及外出學習參觀等多種形式,加強有關病歷書寫規(guī)范與相關法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。提高病歷質量管理和指導水平。

六、質控科每月根據(jù)檢查結果,對臨床科室的病歷質量及存在問題,整改措施進行分析、總結、反饋和處罰,并上報業(yè)務院長。每季度對病歷質量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務人員的病歷書寫水平和工作積極性。

七、加強與信息科的合作,提高質控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫(yī)院質控科及相關行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學習,以進一步提高質控科的管理能力。

質控科

20xx-01-1

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