患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度

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患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度
時間:2023-08-15 00:41:00    

時間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。因此,我們應(yīng)該充分認(rèn)識到計劃的作用,并在日常生活中加以應(yīng)用。下面是我給大家整理的計劃范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對大家能夠有所幫助。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇一

一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對患者身份進(jìn)行識別,準(zhǔn)確無誤后方可從事診療活動。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中,至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

三、我院患者身份識別采用患者姓名、姓名、床號和患者家屬及陪護(hù)親友識別,不得僅以床號作為識別的依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識別時,不可以問病人“你是xxx嗎?”,而是要詢問病人“請問你叫什么名字?”,讓病人回答,然后將病人的回答與手中的信息進(jìn)行核對。

四、對所有來診患者均要進(jìn)行身份識別,相關(guān)工作人員有責(zé)任依據(jù)患者的身份證、戶口本、醫(yī)??ǖ扔行ёC件,在各種醫(yī)療文書、收款依據(jù)上準(zhǔn)確填寫患者的姓名、性別、年齡等。

五、無有效證件證明其身份的患者,接診醫(yī)師要求患者本人親自填寫姓名、年齡等;對暫時無法識別身份的患者要在病歷上注明原因,待明確身份后再按病歷書寫規(guī)范補寫。

六、進(jìn)行介入或有創(chuàng)診療前,施術(shù)者要親自與患者(或患者親屬)面對面溝通,并把溝通內(nèi)容簡明扼要記錄在病歷上。

七、要求各科室對無法有效溝通(如昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒等患者)及需要手術(shù)治療的患者,建立使用“腕帶”上的信息,并由陪同親屬陳述患者姓名,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

八、“腕帶”牌記載患者姓名包括:科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷等,由病房的值班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。

九、要求重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、分娩室(新生兒)、新生兒病房、進(jìn)入手術(shù)室以及處于昏迷狀態(tài)的所有患者均要佩戴“腕帶”表,以便身份核對識別。

十、“腕帶”牌上填寫的患者信息必須經(jīng)二人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。佩戴“腕帶”表示應(yīng)準(zhǔn)確無誤,住院觀察佩戴部位皮膚無擦傷,血運良好。

十一、完善各關(guān)節(jié)流程(急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒室之間的流程)的患者識別措施,健全交接程序與記錄。

(一)手術(shù)患者識別:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護(hù)親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。

手術(shù)前一天由病房主班護(hù)士確認(rèn)患者身份,戴“腕帶”。主管醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。

手術(shù)患者核對:依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對:患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。

接患者之前:手術(shù)室護(hù)士對病房護(hù)士查對;還必須與情緒的患者交談查對,進(jìn)行“患者姓名、姓名、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”的確認(rèn)。進(jìn)入手術(shù)間指揮:麻醉醫(yī)師查對。

麻醉之前:手術(shù)醫(yī)師、麻醉師與手術(shù)室巡回護(hù)士還必須共同與清醒的患者交談查對,進(jìn)行“患者姓名、年齡、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”再次的確認(rèn)?;杳约吧裰静磺寤颊撸簯?yīng)通過“腕帶”及陪伴親屬進(jìn)行查對。

手術(shù)者切皮前:由手術(shù)室巡回護(hù)士,申請手術(shù)者實行手術(shù)“暫停”的程序,經(jīng)由手術(shù)者與參與手術(shù)的其他工作人員進(jìn)行“患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”最后的核對確認(rèn)之后,方可切皮手術(shù)。要求規(guī)范填寫手術(shù)安全核查表,并入病案保存。

(二)輸血患者身份識別:采用“患者家屬及陪護(hù)親友”、“患者姓名、性別、住院號”識別。

根據(jù)醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請單,病房護(hù)士需經(jīng)二人核對患者姓名、住院號并與患者核實后方可抽血配型。

輸血科需經(jīng)二人合度技術(shù)學(xué)申請單和配血血樣,同時檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破裂后進(jìn)行交叉配血。

病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型(含rh因子)及學(xué)歷是否相符,交叉配血報告有無凝集。

輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型(含rh因子),無誤后方可輸入。

(三)血液透析患者身份識別:對每一位血液透析患者透析治療前必須進(jìn)行身份識別,準(zhǔn)確無誤后方可進(jìn)行治療。1.長期進(jìn)行血液透析治療的患者,采取兩種方法識別:(1)患者姓名、性別、年齡;(2)患者家屬確認(rèn)。

2.患者出入病房和icu之間,由病房護(hù)士和icu護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于病人交接登記本中。

3.透析室醫(yī)務(wù)人員雙人核對并簽字。

(四)icu患者身份識別:采用“腕帶”、“身份證”、“患者家屬及陪護(hù)親友”方法中的兩種方法識別。

(五)急診科、病房、icu、產(chǎn)房之間的患者身份識別 1.患者由急診科轉(zhuǎn)入病房,由急診科人員、病房值班護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名與病人交接登記本中。

2.患者出入病房和icu之間,由病房護(hù)士和icu護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于交接登記本中。

3.患者出產(chǎn)房進(jìn)入病房,由婦產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)士和病房護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于護(hù)理記錄中。

(六)昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、手術(shù)患者、新生兒在診療活動中使用“腕帶”和“患者家屬及陪護(hù)親友”作為各項診療操作前識別患者的手段,并在全院各病房、icu、急診室實施,并按要求做好轉(zhuǎn)科交接登記記錄。

護(hù)士在給患者使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙人核對并簽名。

(七)門診病人使用患者姓名識別,患者出生日期、住址、電話號碼作為患者識別的補充信息,當(dāng)使用識別碼有困難時可旋轉(zhuǎn)這些補充信息來確認(rèn)病人。醫(yī)院管理實現(xiàn)信息化后,使用患者姓名和就診卡識別。

本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇二

1.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用2種患者身份識別方法。

2.能有效溝通的患者,實行雙向核對法,既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

3.對無法有效溝通的患者,如手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者、新生兒及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識作為患者身份識別標(biāo)識;在進(jìn)行各項診療操作前除了核對床頭卡以外,必須核對腕帶,識別患者的身份。

4.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。

5.對新生兒、意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。

6.在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識別標(biāo)識。

7.填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。

10.完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒)的患者識別措施,交接程序與登記制度。

12.定期檢查腕帶使用情況,護(hù)理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇三

工作計劃

一、指導(dǎo)思想

以^v^理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持黨的基本路線和基本方針,圍繞人民銀行營業(yè)管理部x年金融機(jī)構(gòu)反^v^工作要點,扎實、持久、有效做好反^v^工作,確保完成各項反^v^工作任務(wù)。以開展反^v^工作為契機(jī),加強(qiáng)我營業(yè)部建設(shè),做到合規(guī)合法經(jīng)營,促進(jìn)我營業(yè)部經(jīng)營業(yè)務(wù)工作的全面發(fā)展,創(chuàng)造良好經(jīng)濟(jì)效益。

二、總體思路

認(rèn)真學(xué)習(xí)人民銀行營業(yè)管理部x年金融機(jī)構(gòu)反^v^工作要點,掌握精神實質(zhì)與深刻內(nèi)涵,以深入開展反^v^培訓(xùn)為核心,以創(chuàng)新反^v^工作方法為手段,以提升反^v^工作整體水平為目的,全面開展反^v^各項工作,提高我營業(yè)部全體人員反^v^意識,掌握反^v^操作技能,推動反^v^工作向縱深發(fā)展,爭取獲得新突破,做出新成績。

三、工作內(nèi)容

1、成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)對反^v^工作的領(lǐng)導(dǎo),特成立營業(yè)部反^v^工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由營業(yè)部經(jīng)理任組長,營業(yè)部副經(jīng)理、客戶服務(wù)主管、信息技術(shù)主管、財務(wù)主管、柜臺人員等任成員。客戶服務(wù)部為我營業(yè)部反^v^專門機(jī)構(gòu),具體履行反^v^工作管理職責(zé),指定1名人員為反^v^專職人員。

2、健全制度,確保執(zhí)行

我營業(yè)部要在認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行公司《反^v^內(nèi)部控制暫行辦法》、《反^v^工作崗位職責(zé)》、《客戶^v^風(fēng)險等級劃分標(biāo)準(zhǔn)》、《客戶^v^風(fēng)險等級劃分工作流程》、《可疑交易線索報告制度》等一系列制度的基礎(chǔ)上,結(jié)合人民銀行反^v^工作要求和業(yè)務(wù)操作環(huán)節(jié)制定本營業(yè)部反^v^內(nèi)控制度,并及時向當(dāng)?shù)厝嗣胥y行報送。本營業(yè)部反^v^內(nèi)控制度,要具有完整性和可操作性,覆蓋反^v^法律法規(guī)的各項要求,并與本營業(yè)部的實際操作機(jī)結(jié)合,細(xì)化到各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)、各崗位人員操作環(huán)節(jié)。本營業(yè)部制定的反^v^內(nèi)控制度,本營業(yè)部全體人員必須嚴(yán)格執(zhí)行,確保反^v^工作有效開展。

3、加強(qiáng)宣傳,建立機(jī)制

一是繼續(xù)做好反^v^宣傳工作。我營業(yè)部要制定反^v^宣傳計劃,繼續(xù)通過投資者教育園地張貼、營業(yè)部大廳懸掛標(biāo)語、電子宣傳屏幕、擺放宣傳折頁、設(shè)立咨詢臺等方式持續(xù)開展反^v^宣傳工作,達(dá)到客戶自覺配合和支持營業(yè)部開展反^v^工作,共同打擊^v^和恐怖融資活動。

二是建立反^v^培訓(xùn)長效機(jī)制。我營業(yè)部要加強(qiáng)對全體人員的反^v^培訓(xùn),建立反^v^培訓(xùn)長效機(jī)制,做到全員培訓(xùn)與重點培訓(xùn)相結(jié)合;專題理論研究與實務(wù)操作相結(jié)合;內(nèi)部培訓(xùn)與外部培訓(xùn)相結(jié)合。通過培訓(xùn),切實提高我營業(yè)部全體人員的反^v^意識,掌握反^v^技能,真正把反^v^工作落到實處,確保取得成效。

4、加強(qiáng)客戶身份識別工作

一是隨著經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)檔案電子化管理、客戶信息影像采集拍攝工作的完成,我營業(yè)部要進(jìn)一步加強(qiáng)對存量客戶的身份識別工作,及時聯(lián)系客戶更新證件資料,提高客戶身份識別的有效性。

二是我營業(yè)部在為客戶辦理業(yè)務(wù)時,應(yīng)認(rèn)真了解實際控制客戶的自然人和交易的實際受益人,核對客戶身份證件或身份證明文件,完整登記客戶基本信息。應(yīng)通過持續(xù)識別和重新識別,對客戶身份資料進(jìn)行補充,特別是職業(yè)信息的補充。三是我營業(yè)部在業(yè)務(wù)流程、內(nèi)控機(jī)制中要加入客戶身份識別、盡職調(diào)查等反^v^工作要求和控制措施,提高反^v^工作效率與質(zhì)量。

5、加強(qiáng)客戶風(fēng)險等級分類工作

一是我營業(yè)部應(yīng)按照公司客戶^v^風(fēng)險等級劃分標(biāo)準(zhǔn)和工作計劃要求,按時完成客戶風(fēng)險等級分類及標(biāo)注工作。

二是我營業(yè)部要進(jìn)一步加強(qiáng)客戶盡職調(diào)查工作,將客戶風(fēng)險等級劃分工作與客戶身份識別工作相結(jié)合,對不同風(fēng)險等級的客戶采取不同的客戶身份識別措施,通過持續(xù)識別、重新識別、定期回訪,不斷調(diào)整客戶的風(fēng)險等級,加大對高風(fēng)險客戶的監(jiān)控力度。

6、加強(qiáng)可疑交易分析及報告工作

一是我營業(yè)部采取系統(tǒng)篩選和人工識別相結(jié)合的方式,加強(qiáng)對可疑交易的分析,重點關(guān)注需人工識別的賬戶,強(qiáng)化反^v^人員的自主識別能力,加強(qiáng)主觀分析和判斷,在客觀指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮主觀能動性,提高可疑交易分析和報告的價值。對所有的分析過程和結(jié)論要留痕備查。

二是我營業(yè)部反^v^工作領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮作用,加強(qiáng)可疑交易分析力度,對可疑交易開展盡職調(diào)查,嚴(yán)格審核和把關(guān)可疑交易,提高報告質(zhì)量。

7、加強(qiáng)客戶身份資料和交易記錄的保存工作

一是我營業(yè)部要加強(qiáng)客戶身份資料和交易記錄的保存工作,切實做到“安全性”、“完整性”“準(zhǔn)確性”和“保密性”。

二是我營業(yè)部要做好客戶資料的保存工作,確保經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)客戶資料完整齊全。三是我營業(yè)部要建立專門的檔案庫房,配置必要的設(shè)施,保管客戶身份資料和交易記錄,嚴(yán)格按照公司《客戶檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保管,確保檔案的安全、完整、準(zhǔn)確,防止客戶身份資料和交易記錄的缺失、毀損和不真實,防止泄露客戶身份信息和交易信息。

8、加強(qiáng)反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管信息報送工作

一是我營業(yè)部要加強(qiáng)反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管信息報送工作,在每季度結(jié)束后5個工作日內(nèi)向當(dāng)?shù)厝嗣胥y行報送反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管信息。

二是我營業(yè)部要加強(qiáng)對證券行業(yè)反^v^非現(xiàn)場監(jiān)管報表內(nèi)容的學(xué)習(xí)和研究,加強(qiáng)與當(dāng)?shù)厝嗣胥y行溝通,進(jìn)一步明確數(shù)據(jù)統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)和勾稽關(guān)系,提高報表報送質(zhì)量。

9、加強(qiáng)反^v^自查工作

我營業(yè)部要根據(jù)公司檢查計劃和方案做好反^v^自查工作,提高和改進(jìn)反^v^工作,確保反^v^工作扎實持久開展,并及時將自查報告報送公司法律合規(guī)部。

四、工作要求

1、提高認(rèn)識,強(qiáng)化落實

我營業(yè)部全體人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)本工作計劃,提高對反^v^工作的認(rèn)識,強(qiáng)化落實意識,制訂工作計劃,把反^v^工作推向高潮,做出新貢獻(xiàn),新成績。

2、明確目標(biāo),完善責(zé)任

我營業(yè)部全體人員要根據(jù)本工作計劃的要求,明確目標(biāo),完善責(zé)任,做到人人發(fā)動,人人參與,保證反^v^工作認(rèn)真開展,取得成效。

3、廣泛發(fā)動,營造氛圍 我營業(yè)部全體人員要運用多種形式,廣泛宣傳反^v^工作的重大意義,提高大家的參與意識,增強(qiáng)搞好反^v^工作的緊迫感、責(zé)任感,營造反^v^工作的濃厚氛圍,為搞好反^v^工作打下扎實的基礎(chǔ)。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇四

1、護(hù)士在抽血、給藥或輸血時,必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,至少同時使用二種患者識別的方法,不得僅以床號作為識別的依據(jù)。

2、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對患者使用蘭色紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型,手術(shù)室護(hù)士核對,病人回病房麻醉清醒后,由病房護(hù)士核對取下。

3、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段,并在全院各病房、ccu、急診室實施,并按要求做好登記記錄。

4、護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙核對。使用“腕帶”識別標(biāo)識制度與措施一、各病區(qū)對手術(shù)、神志不清、無自主能力的重癥患者應(yīng)使用“腕帶”做為各項診療操作前辨識病人的標(biāo)志。

二、急診科、icu在與病區(qū)交接時,護(hù)士對上述病人應(yīng)認(rèn)真核對腕帶標(biāo)識是否與病歷相符(包括床號、姓名、年齡、性別、科別),并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。

三、外科系統(tǒng)各病區(qū)責(zé)任護(hù)士對醫(yī)囑備手術(shù)患者,查對床號、姓名、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位無誤后,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,并在患者手腕上戴上腕帶,標(biāo)明床號、姓名、手術(shù)名稱、雙側(cè)手術(shù)部位應(yīng)注明左、右。手術(shù)當(dāng)日,手術(shù)室人員應(yīng)與送手術(shù)者共同核對標(biāo)識上的內(nèi)容,并與患者或家屬核對,無誤后方能送入手術(shù)間,并做好記錄與簽名。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,無誤后方能離開,手術(shù)病人回病房,于次日上午晨交班后由責(zé)任護(hù)士核對取下(前提是患者麻醉清醒后)。

四、產(chǎn)科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(nicu)、兒科病房,針對無自主能力的嬰兒應(yīng)給腕帶標(biāo)識,內(nèi)容包括嬰幼兒姓名、性別、床號、科別、父母姓名。轉(zhuǎn)科時應(yīng)認(rèn)真核對,并在護(hù)理記錄單上記錄并簽名。

五、病?;颊哂蒙罴t,手術(shù)患者用粉紅,小兒用藍(lán)色。

患者身份識別工作計劃 患者身份識別制度篇五

一、查對制度

1.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。

2.執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴(yán)格進(jìn)行?“三查八對”:操作前、操作中、操作后;對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度、有效期。

3.清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

4.給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

5.輸血時要嚴(yán)格三查十二對制度,確保輸血安全。

6.使用無菌物品時,要檢查包裝和容器是否嚴(yán)密,消毒日期和消毒效果指示標(biāo)記是否達(dá)到要求。

1、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中,至少同時使用姓名、性別、床號三種方法確認(rèn)患者身份。

3、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間流程)的患者識別措施、交接程序與記錄。

4、對昏迷、神志不清、無自主能力、新生兒、手術(shù)等患者,建立使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識制度。在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

5、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。

6、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

7、患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無破損。

8、加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查,各級護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。

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