糖尿病人的管理專題報告 糖尿病工作計(jì)劃

計(jì)劃是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)特定目標(biāo)而制定的一系列行動步驟和時間安排。怎樣寫計(jì)劃才更能起到其作用呢？計(jì)劃應(yīng)該怎么制定呢？下面是小編為大家?guī)淼挠?jì)劃書優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

糖尿病人的管理專題報告 糖尿病工作計(jì)劃篇一

20xx年11月14日

大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”宣傳活動 糖尿病教育與預(yù)防。

糖尿病教育與預(yù)防

1、 在大安山鄉(xiāng)政府舉行“健步走”活動。

2、 在大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)立咨詢點(diǎn)，免費(fèi)發(fā)放糖尿病防治知識宣傳資料。

3、 在醫(yī)院大廳播放“應(yīng)多糖尿病，立即舉動”的字幕。

4、 選派經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生為前來參加活動的咨詢?nèi)藛T解答無關(guān)糖尿病地防治知識。

5、 張貼標(biāo)語，并要求村衛(wèi)生室張貼。

1、糖尿病教育與預(yù)防宣傳。

2、應(yīng)答糖尿病，立即舉動。

本次活動由大安山鄉(xiāng)慢病防治領(lǐng)導(dǎo)小組擔(dān)任組織實(shí)施。

糖尿病人的管理專題報告 糖尿病工作計(jì)劃篇二

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病與肝腎陰虛有很大關(guān)系，而滋養(yǎng)肝陰必需在睡眠中進(jìn)行，尤其是晚上11時至凌晨三時這段時間，是肝經(jīng)和膽經(jīng)循行的時候，人體需要進(jìn)入深度睡眠，才能有利于肝的休息和修復(fù)，所以糖尿病人應(yīng)當(dāng)在晚上10時前入睡，禁止熬夜到12點(diǎn)，這樣對肝的損害是很大的，會加重糖尿病的病情。

糖尿病人早上起床的時間應(yīng)當(dāng)順應(yīng)自然規(guī)律，太陽出來時就起床，人體的血糖在早晨4至9時容易升高，不按時起床會導(dǎo)致血液流通不暢，引起血糖波動，另外，晚上沒睡好也不要利用上午時間補(bǔ)覺，以免引起血糖不穩(wěn)定，困倦時可以利用中午時間午睡。

糖尿病人睡眠的姿勢最好是向右側(cè)臥，從中醫(yī)的理論來說，右側(cè)臥時，血?dú)w于肝，有利于對肝氣的養(yǎng)護(hù)，可以緩解糖尿病的癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，糖尿病人的.血液循環(huán)一般都不好，右臥時，可以減少對心臟的壓迫，促進(jìn)血液循環(huán)，讓更多的氧氣供應(yīng)給心腦，有助于預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。

另外，睡覺時要注意調(diào)整床頭或枕頭，做到頭高腳低，這樣可以減少流回心臟的血液量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有助于預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥。

糖尿病人睡眠前，一是應(yīng)當(dāng)注意不要吃油膩難消化的食物，以防止增加腸胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致睡眠中血糖升高。二是要注意保持情緒的平穩(wěn)，不要睡前看刺激的電視或雜志，感覺到情緒不穩(wěn)定，可以閉目養(yǎng)神十多分鐘，等情緒平穩(wěn)后再入睡。

糖尿病人睡醒后，不要急于起床，而是要先活動手腳和四肢，然后緩緩的坐于床上，沒有不適反應(yīng)后再下床活動，這樣可以避免血糖和血壓的波動，防止頭暈、休克等問題的發(fā)生。

糖尿病人的管理專題報告 糖尿病工作計(jì)劃篇三

糖尿病對人類健康有極大的危害，而且這種危害是在不知不覺中發(fā)生的。糖尿病時長期存在的高血糖，下面是小編收集的糖尿病管理的

工作計(jì)劃

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對糖尿病的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作，制定慢病管理工作制度，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作，責(zé)任落實(shí)到人。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)基層糖尿病患者的隨訪管理，提高糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，從群體防治著眼，個體防治入手，探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術(shù)支持，各村衛(wèi)生室隨訪管理糖尿病管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及基層居民糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

1、建立基層居民健康檔案，基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到90%以上；

2、建立糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

建立慢病工作制度；對基層一般人群糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，在基層建立糖尿病綜合防治機(jī)制。

1、糖尿病的檢出

利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費(fèi)測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者。

2、糖尿病患者的登記

對檢出的糖尿病患者，根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理，并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實(shí)行藥物和非藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時，及時轉(zhuǎn)診到上級綜合醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計(jì)劃，對糖尿病患者進(jìn)行自我管理支持。

1糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病高危人群。

2、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)。

對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。

基層一般人群的健康促進(jìn)

根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預(yù)防和減少糖尿病的發(fā)生。

1、在我院及村衛(wèi)生室建立糖尿病防治知識宣傳櫥窗，每年至少出4次相關(guān)內(nèi)容，制作糖尿病防治知識宣傳單，通過村委會、醫(yī)療站點(diǎn)等發(fā)放給基層人群。

2、做好慢病宣傳日：以慢病相關(guān)宣傳為主線，通過"世界高血壓日"（5月17日）、"世界無煙日"（5月31日）、"全國高血壓日"（10月8日）和"聯(lián)合國糖尿病日"（11月14日）等宣傳日，利用健康教育宣傳欄、開展健康咨詢、制作發(fā)放多種宣傳資料等形式，開展了健康教育和知識傳播。

3、在轄區(qū)各村開展免費(fèi)測血糖活動。

按照《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，必要時酌情增加培訓(xùn)次數(shù)，以提高對糖尿病的管理質(zhì)量。

1、過程評估

糖尿病建檔動態(tài)管理情況，糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，就診者的滿意度等。

2、效果評估

糖尿病防治知識知曉率，糖尿病相關(guān)危險行為的改變率，糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。

1、我院負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室督導(dǎo)和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進(jìn)工作。

2、各村衛(wèi)生室要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等

規(guī)章制度

1、對明確診斷的高血壓、糖尿病等主要慢性非傳染性疾病城市建檔率達(dá)99%，農(nóng)村達(dá)99%；對明確診斷的高血壓、糖尿病等主要慢性非傳染性疾病健康體檢率達(dá)到95%以上；對明確診斷的高血壓、糖尿病等主要慢性非傳染性疾病管理率達(dá)到60%以上，規(guī)范管理率達(dá)到85%以上，高血壓、糖尿病患者健康體檢率達(dá)95%以上。

（一）高血壓患者管理

根據(jù)《高血壓患者管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理。

1、高血壓患者篩查途徑為：對轄區(qū)35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓；通過宣傳教育讓患者主動與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系；居民健康檔案建立過程中詢問等。

2、建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對高血壓患者登記的規(guī)范化管理，實(shí)現(xiàn)工作流程制度化、登記資料規(guī)范化，達(dá)到全國高血壓登記規(guī)范要求。在旗疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)要對轄區(qū)高血壓登記數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評估，上報到期疾病預(yù)防控制中心。在對高血壓患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。

3、高血壓患者管理。對確診的高血壓患者，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。

4、高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進(jìn)行一次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，提供免費(fèi)健康體檢服務(wù)，包括全身物理檢查、尿液分析、血常規(guī)、血糖（隨機(jī)血糖、空腹血糖）、血脂（總膽固醇、甘油三酯）、心電圖、肝功、b超、（檢查肝、膽、胰、脾、腎）胸部x光片。

根據(jù)《2型糖尿病患者管理服務(wù)規(guī)范》，對轄區(qū)內(nèi)18歲及以上2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。

1、2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)途徑為：健康體檢及高危人群篩查檢測血糖；建議高危人群每年至少測量一次血糖；通過宣傳教育讓患者主動與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系；為轄區(qū)居民建立健康檔案過程中詢問。

2、2型糖尿病患者登記與建立健康檔案。建立2型糖尿病患者健康檔案，按要求對2型糖尿病患者進(jìn)行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動記錄在居民健康檔案中進(jìn)行登記，實(shí)現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。旗疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)對轄區(qū)2型糖尿病登記數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評估，并上報到期疾病預(yù)防控制中心。在對2型糖尿病患者實(shí)施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實(shí)和豐富健康檔案內(nèi)容。

3、健康檢查。2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行四次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合，提供免費(fèi)健康體檢服務(wù)，包括全身物理檢查、尿液分析、血常規(guī)、血糖（隨機(jī)血糖、空腹血糖）、血脂（總膽固醇、甘油三酯）、心電圖、肝功、b超、（檢查肝、膽、胰、脾、腎）胸部x光片。

4、加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)登記處規(guī)范化建設(shè)，工作流程制度化，登記資料實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，達(dá)到全國糖尿病登記規(guī)范要求。

糖尿病人的管理專題報告 糖尿病工作計(jì)劃篇四

根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)*辦公廳關(guān)于開展20xx年“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳活動的通知》的文件要求，自治區(qū)疾控中心慢病所及時將《通知》轉(zhuǎn)發(fā)給全區(qū)各盟市疾控中心并要求各單位于20xx年11月14日統(tǒng)一安排宣傳。

自治區(qū)本屆“聯(lián)合國糖尿病日”圍繞活動主題及口號，主要介紹了“糖尿病教育與預(yù)防”，強(qiáng)調(diào)了糖尿病教育與預(yù)防的重要意義。向群眾介紹了認(rèn)識糖尿病的危險因素，全家齊動員，共同防治糖尿?。恢獣蕴悄虿∥ｋU因素和癥狀，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病；治療糖尿病，健康教育、飲食、運(yùn)動、藥物和血糖監(jiān)測“五駕馬車”齊頭并進(jìn)的宣傳內(nèi)容。

通遼市疾控中心組織糖尿病專家為群眾開展了如何預(yù)防糖尿病、如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、糖尿病易感人群、糖尿病患者如何定期檢查內(nèi)容等知識的健康教育，組織群眾健步走，步行30分鐘活動。

赤峰市疾控中心編寫了《糖尿病預(yù)防》、《兒童及青少年糖尿病防治》材料，配合赤峰市電視臺、電臺制作了有關(guān)糖尿病的預(yù)防的專題節(jié)目，宣傳覆蓋全市各旗（縣、區(qū)）的廣大城鎮(zhèn)和農(nóng)村牧區(qū)。呼和浩特市、阿拉善盟、烏海市、包頭市、巴彥淖爾市分別以不同形式組織了此次宣傳活動。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)我自治區(qū)20xx年“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳活動有1000余人次駐足聆聽講解，共發(fā)放宣傳材料10000余份、宣傳冊3000余份、宣傳板200塊、宣傳條幅50余條、設(shè)咨詢臺30多處、講座10多次、健康步行300余人、受益群眾約40000余人。

糖尿病人的管理專題報告 糖尿病工作計(jì)劃篇五

春節(jié)期間，闔家團(tuán)圓，兒女繞膝，少不了吃吃喝喝、打牌下棋、走親訪友、迎來送往，糖尿病患者的生活規(guī)律很容易被打亂，甚至忘記吃藥這回事。而這，極易導(dǎo)致血糖出現(xiàn)波動，令糖尿病病情反復(fù)或加重，不可不防。下面，本站小編為大家介紹一下糖尿病患者健康過春節(jié)的方法，歡迎大家閱讀。

春節(jié)使糖尿病患者的飲食控制增加了難度，生活失去了規(guī)律。但患者只要增強(qiáng)自我控制能力，管好自己的嘴，這個問題不難解決。糖尿病患者應(yīng)在確定每日總熱量的前提下，保持營養(yǎng)平衡，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪應(yīng)分別占食物的50%-60%、15%-20%、25%-30%。

按時吃藥，及時檢測血糖。

相比較偶爾打破生活規(guī)律可能帶來風(fēng)險，漏服藥物顯然嚴(yán)重許多，極可能導(dǎo)致血糖的失控。因此，不管是胰島素、降糖藥，還是多數(shù)2型糖尿病患者需要搭配使用的胰島素增敏劑，都得掐好點(diǎn)使用，一樣不落。春節(jié)期間，糖友們一定要及時監(jiān)測血糖，防止出現(xiàn)急性并發(fā)癥。血糖波動大的患者，建議在現(xiàn)有糖尿病藥基礎(chǔ)上加服幫助控糖和防止并發(fā)癥效果顯著的胰島素增敏劑太羅。

胰島素增敏劑太羅，每日只需1片，即可提供24小時血糖的穩(wěn)定控制，且服藥時間不受飲食限制，顯然從使用方便性上具有優(yōu)勢。不僅如此，胰島素增敏劑太羅在提高胰島素敏感性的同時，還能起到改善患者血壓和血脂代謝異常、延緩心血管等并發(fā)癥的作用。這對于合并高血壓或高脂血癥的糖尿病患者來說，就相當(dāng)于多加了一層保護(hù)，可謂一舉多得，讓糖友們能夠更放放心心地過個好年。

睡好覺，規(guī)律作息時間。

不管是娛樂打牌，還是看電視，都不要熬夜。生物鐘被打亂或過度疲勞，都對病情不利。并且，最好在天放亮后就起床，別過早，也別過晚，這樣才能養(yǎng)精蓄銳，保持充足的體力，對抗疾病。

靜下心，保持情緒穩(wěn)定。

看電視或電影時，親朋聚會時，不要大喜大悲，因?yàn)榍榫w波動過大會導(dǎo)致血糖不穩(wěn)。

管住嘴，保證合理飲食。

過年過節(jié)，家人團(tuán)聚，不弄點(diǎn)好吃的實(shí)在說不過去。但高興起來，也不能忘了自己的病，該吃多少，還得算著來，切忌暴飲暴食。興致一來，喝點(diǎn)酒也無妨，但要控制量。南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院內(nèi)分泌科朱大龍教授提醒，糖尿病患者每天喝葡萄酒一定不超過100毫升，啤酒不超過350毫升，不要喝白酒。另外，空腹飲酒可能造成低血糖，也要避免。

如今過年，總少不了要下館子吃幾頓。此時，除了要控制食物的量，還要注意吃飯的順序。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院營養(yǎng)科教授李惠明指出，“涼菜—熱菜—湯—主食”的上菜順序并不適合糖尿病患者。一般來說，胰島素會在餐前注射，某些降糖藥也要求和第一口飯一起吃。平時在家里，用完藥就可以馬上吃飯，以保持血糖穩(wěn)定。但外出下館子，用餐時間拉長，且先上桌的都是以蔬菜和肉類為主的涼、熱菜，碳水化合物供應(yīng)跟不上，可能會導(dǎo)致低血糖。所以，糖尿病患者在外就餐時，應(yīng)該主動要求先給自己上一份主食，配著菜一起吃。

此外要注意的是，無糖糕點(diǎn)也不能隨便多吃。因?yàn)闊o糖是指沒有蔗糖，但糧食的主要成分淀粉是多糖，和蔗糖一樣會分解成血液中的單糖，吃得多了一樣會出現(xiàn)高血糖。如果親朋子女送來了一些保健品，也要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下決定吃不吃，或者怎么吃。

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