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診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇一
重慶市第四人民醫(yī)院
疾病診斷證明出具辦法
一、患者門(mén)診、住院病人疾病診斷證明書(shū)開(kāi)具后應(yīng)3日內(nèi)在門(mén)診服務(wù)臺(tái)蓋章(包括門(mén)診休息一個(gè)月以上的假條)。
二、門(mén)診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實(shí)病人身份,方能書(shū)寫(xiě)疾病診斷證明。一個(gè)月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認(rèn)。門(mén)診服務(wù)臺(tái)應(yīng)核對(duì)疾病診斷證明書(shū)和門(mén)診病歷及有效身份證明(駕照、醫(yī)保卡等)后,在門(mén)診就診病歷和疾病診斷證明書(shū)上蓋騎縫章。門(mén)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提醒患者及時(shí)復(fù)診,開(kāi)具疾病診斷證明并蓋章。
1.患者就診補(bǔ)假時(shí),診治醫(yī)師必須在門(mén)診病歷上寫(xiě)清楚病情、休假等情況 2.補(bǔ)病假條時(shí),病假條上日期為此次來(lái)院就診日期,建議休假時(shí)間應(yīng)注明(補(bǔ)x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者2013年3月4日來(lái)院就診,病情需要繼續(xù)休息,需補(bǔ)2013年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應(yīng)為2013年3月4日,建議“休壹月(補(bǔ)2013年2月1日—2012年2月28日休假)”。
3.如患者因自身原因或醫(yī)師未告知造成當(dāng)時(shí)出具的病假條超過(guò)3天未及時(shí)蓋章,按補(bǔ)假處理,原病假條作廢,醫(yī)師需重新出具補(bǔ)假假條。
四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實(shí)病人身份并將病人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險(xiǎn)公司,工作單位等需要疾病診斷證明書(shū)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時(shí)核實(shí)病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復(fù)印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫(yī)師簽字并加蓋工作章確認(rèn)后才能在門(mén)診服務(wù)臺(tái)蓋“疾病診斷證明章”。
五、本規(guī)定發(fā)布之日起執(zhí)行,請(qǐng)各科務(wù)必通知醫(yī)務(wù)人員熟悉上述規(guī)定,規(guī)范開(kāi)具疾病診斷書(shū),并告知患者蓋章的注意事項(xiàng),避免誤解,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇二
姓名性別 年齡 門(mén)診或住院號(hào):
地址或單位:電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
xx醫(yī)院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號(hào):
地址或單位: 電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改無(wú)效。4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇三
1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,親自診察病人,認(rèn)真開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的'診斷依據(jù)。
2、診斷證明書(shū)須由主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師簽字,由門(mén)診部或醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開(kāi)具診斷書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
3、病休證明的時(shí)限:原則上急診一般不超過(guò)三天,門(mén)診不超過(guò)一周,慢性病不超過(guò)一個(gè)月,特殊情況不超過(guò)三個(gè)月。
4、診斷證明書(shū)的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載,并與門(mén)診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開(kāi)具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的診斷證明書(shū)。
5、診斷證明書(shū)(病休證明)日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日,且當(dāng)日蓋章有效。
6、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,應(yīng)由醫(yī)院組織專(zhuān)家會(huì)診后,慎重開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)。
7、凡涉及司法辦案、病退、評(píng)殘、保險(xiǎn)索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關(guān)部門(mén)的介紹信,方可開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),并由醫(yī)務(wù)科審核蓋章。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇四
診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū),其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。
2.醫(yī)生不得開(kāi)具非本專(zhuān)科疾病的診斷證明書(shū)。
3.對(duì)開(kāi)具特殊診斷證明書(shū),如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專(zhuān)門(mén)人員開(kāi)具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。
5.病休證明書(shū)只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書(shū)的效力。
6.醫(yī)師開(kāi)具病休證明書(shū)的時(shí)間限定。
病房:
(1)一級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)半個(gè)月;
(2)二級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)1個(gè)月;
(3)三級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)3個(gè)月,超過(guò)3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。
門(mén)診:
(1)醫(yī)師不得超過(guò)1周,科主任不得超過(guò)1個(gè)月;
(2)門(mén)診病假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月,由相關(guān)專(zhuān)業(yè)科主任開(kāi)具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件,是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的開(kāi)具,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理的通知》等相關(guān)規(guī)定,該院制定印發(fā)了疾病證明書(shū)管理規(guī)定,并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在醫(yī)療案件中的重要性,切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度,嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇五
姓名性別年齡門(mén)診或住院號(hào):
地址或單位:電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無(wú)效。
4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
xx醫(yī)院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號(hào):
地址或單位: 電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效
3、涂改無(wú)效。
4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇六
1、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)只證明患者的疾病情況,需要證明健康情況的須到體檢中心參加健康體檢。
2、臨床醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)要實(shí)事求是,符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,必須親自診治患者后方可開(kāi)具,不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
3、為非患者本人的人員開(kāi)具診斷證明時(shí),辦理人需出具本人及患者的身份證原件復(fù)印件和委托書(shū)。
4、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。
5、凡涉及司法部門(mén)處理的案件中的'醫(yī)療診斷問(wèn)題,以司法部門(mén)經(jīng)過(guò)組織鑒定的最后意見(jiàn)為最終診斷。
6、患者因病需要開(kāi)具病休證明的,要根據(jù)病情從嚴(yán)掌握??砷_(kāi)可不開(kāi)的一般不開(kāi),如病情確需休息的,門(mén)診醫(yī)師可開(kāi)給一周以?xún)?nèi)的病休時(shí)間,一周以上的病休由門(mén)診辦主任簽字;對(duì)已確診的癌癥、骨折等特殊病種及某些傳染病,如結(jié)核、慢性肝炎等,醫(yī)師每次可開(kāi)給一個(gè)月以?xún)?nèi)的病休時(shí)間,產(chǎn)假、計(jì)劃生育假遵照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的簽名不得代簽或使用印章,醫(yī)師開(kāi)具的醫(yī)學(xué)診斷證明 書(shū)須經(jīng)科主任或科副主任簽字,開(kāi)具日期必須是當(dāng)天日期。
8、蓋章處工作人員需仔細(xì)審核證明書(shū)內(nèi)容及醫(yī)師簽名,并進(jìn)行相關(guān)登記后加蓋“____________醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明專(zhuān)用章”。如發(fā)現(xiàn)診斷證明書(shū)未按規(guī)定開(kāi)具,蓋章人有權(quán)拒絕蓋章并要求開(kāi)具人進(jìn)行改正,情節(jié)嚴(yán)重的上報(bào)醫(yī)務(wù)科處理。
9、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原則上一次診療活動(dòng)只能開(kāi)具一份,帶印戳的復(fù)印件不再蓋章。患者因辦理多項(xiàng)業(yè)務(wù)需要多份醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的,可在首份醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)蓋章前進(jìn)行復(fù)印復(fù)制,一同進(jìn)行蓋章。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇七
患者姓名 年齡 性別 門(mén)診號(hào)/住院號(hào)
診斷名稱(chēng)
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過(guò),療效、目前狀況等)
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復(fù)治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專(zhuān)用章。
1、醫(yī)院診斷證明入院的時(shí)間就應(yīng)該開(kāi)具,而且其中傷情必須寫(xiě)全,否則將影響醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。
2、工傷認(rèn)定申請(qǐng)必須在一個(gè)月內(nèi)完成網(wǎng)上申報(bào),如需延期申報(bào)的,應(yīng)提前申請(qǐng)。
3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)工傷職工進(jìn)行護(hù)理,如無(wú)法安排,可與職工協(xié)商護(hù)理費(fèi)用這個(gè)不會(huì)的,只要開(kāi)到足夠的證明就可以正常的申請(qǐng)的。
第三十二條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后,應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書(shū)。
(一)勞動(dòng)者、用人單位基本信息;
(三)診斷時(shí)間.
職業(yè)病診斷證明書(shū)一式三份,勞動(dòng)者、用人單位各一份,診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書(shū)的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
診斷證明書(shū)必須出院才能開(kāi)么篇八
疾病診斷證明書(shū)no。
姓名性別年齡電話單位門(mén)診或住院號(hào)地址病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
年月日
注:
1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
xxxx醫(yī)院
疾病診斷證明書(shū)no。
姓名性別年齡電話單位門(mén)診或住院號(hào)地址病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
年月日
注:
1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
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