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工地工傷和解協(xié)議書 工傷和解協(xié)議書版篇一
法定代表人/負責人：
地址：
乙方：
身份證號碼：
住址：
就乙方在甲方工作受傷一事，經甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性給付乙方_____元人民幣，該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費、停工留薪、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。
二、乙方在住院治療期間，甲方為乙方已經墊付_____元人民幣，該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據及用藥明細應當交付給甲方作為記賬憑證使用。
三、乙方針對其自身的傷情已經向多家醫(yī)院咨詢完畢，對自己可能發(fā)生的傷害結果有完全清楚的認識和了解。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時沒有受到任何欺詐或者脅迫。
五、本協(xié)議履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權利，均屬于無理要求，相對方可以憑本協(xié)議對抗其無理要求，司法機關可以憑本協(xié)議的'約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時乙方承諾一旦啟動司法或其他程序，無論乙方是否勝訴或者某項權利得到確認，甲方有權要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項，乙方沒有任何異議。
六、自本協(xié)議簽訂之日起，甲、乙雙方勞動關系終止，乙方在離職前的工資已結清。因雙方勞動關系終止辦理移交手續(xù)而產生的費用由乙方承擔，該費用包括但不限于社會保險費用、檔案費用。
七、本協(xié)議經甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，協(xié)議一式2份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等法律效力。
乙方：
協(xié)議簽訂地點：
協(xié)議簽訂時間：
工地工傷和解協(xié)議書 工傷和解協(xié)議書版篇二
甲方:
乙方:
身份證號:
為了解決乙方工傷事宜，根據《仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定規(guī)定，雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方被甲方聘為職工，_____年_____月_____日乙方在工作時因自己不慎受傷。
乙方經治療現在已經花費住院費_____元、醫(yī)院收據_____元、生活補助_____元、交通費_____元，共計_____元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:什么時候領結婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計_____元整；該款于本協(xié)議簽訂_____日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用后，雙方即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。
本協(xié)議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。
甲方:
乙方:
見證人:
_____年_____月_____日
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