總結是把一定階段內(nèi)的有關情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書面材料,它可以使我們更有效率,不妨坐下來好好寫寫總結吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的總結嗎?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
內(nèi)科工作總結 護士內(nèi)科工作總結篇一
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持輸液卡與輸液單的核對,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實神經(jīng)外科護理常規(guī)及神經(jīng)內(nèi)科護理常規(guī),嚴格落實急、危、重癥患者的管理。認真書寫護理記錄。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。加強危重病人的護理。
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,做好院感管理,落實手衛(wèi)生。
1、 每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習20余次。并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2、組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3、每月科室質控組有計劃的對科內(nèi)護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質的服務。
1、科室內(nèi)年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,輪轉期二個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。
2、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯在護士會或科早會上通報,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正,認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,積極開展“病人最滿意的護士”評選活動,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。。
1、科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。
2、鼓勵本科護士積極收集資料,撰寫論文。本年度孫美玲在《當代護士》上發(fā)表綜述一篇。
(一)工作成果
全年共收住病人總數(shù)1885人次,其中一級護理xx50人次,危重病人約400人次,成功搶救病員數(shù)百人次,輸液人數(shù)1900人次,全年累計輸液瓶數(shù)至少30000瓶。圍手術期護理達150人以上,使用呼吸機病人達上百人。為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
在繁重的護理工作面前,腦科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發(fā)揮了無私奉獻的精神。在今年的5。12護士節(jié)期間腦科有兩名護士樂萍、何亞男被評為“優(yōu)秀護士”,孫美玲被評為“優(yōu)秀護士長”。護士樂萍還授予縣“十佳護士”稱號。左偉偉、方潔、張善芹被評為“病員最滿意護士”。
(二)存在的問題:
1、護理管理者管理經(jīng)驗不足,管理水平有待提高
2、部分護理人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。
內(nèi)科工作總結 護士內(nèi)科工作總結篇二
時光如箭,轉眼間20xx年過去了,在院領導的帶領下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好地完成了各項護理工作任務,現(xiàn)對20xx年的腎內(nèi)科護理工作總結如下:
1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
2、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、總務護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
3、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,半年來未發(fā)生大的護理差錯。
4、認真落實腎內(nèi)科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范各種操作及處置室。
5、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論。
2、加強對護士的考核,強化學習意識。
3、培訓以護理知識及專業(yè)技能訓練為主,并且由高年資的護士指導,講究實效,不流于形式,同時加強護士注重平時工作習慣的培養(yǎng)。
4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在99%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
3、優(yōu)質護理服務不是一時之舉,一定要建立可持續(xù)發(fā)展的長效機制,開展優(yōu)質護理服務關鍵是要把護士解放出來,把護士還給病人。
4、優(yōu)質護理服務全新的價值取向是對傳統(tǒng)思想觀念的挑戰(zhàn),是對舊護理服務模式的革新。
5、改革護理工作模式,實行責任制整體護理,責任護士對病人實行責任包干,對所負責的患者從入院到出院實施整體、連續(xù)、全程的護理服務,并開展多種形式的健康教育、電話隨訪等工作,滿足病人日益增長的健康需求。
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室的空氣熏蒸,確保了無一例感染的好成績。
3、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。
4、對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一濕掃。
5、建立病人交接班制度、輸液巡視卡、消毒隔離責任卡,認真對待每個環(huán)節(jié),確保護理安全。
6、嚴把“擺藥關、查對關、輸液關”杜絕院內(nèi)感染。
堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于完善階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務。
4、病房管理尚不盡人意。半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善,爭取在下半年創(chuàng)造出更大的輝煌。
內(nèi)科工作總結 護士內(nèi)科工作總結篇三
20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。
1、多學習:向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質控小組的作用,調(diào)動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
1、自開展優(yōu)質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓。
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
1、護理質控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面:培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步。
內(nèi)科工作總結 護士內(nèi)科工作總結篇四
本人于xx年x月起,在xx衛(wèi)生院開始上班。這一年來,在醫(yī)院的領導帶領和提攜下,緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責。
在工作中,能夠堅守崗位,盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時,能夠及時與病人溝通,較快的完成簡單的檢查和詳細的病史狀況,能及時的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時,我能夠做到全程監(jiān)護,隨時觀察病人狀況,能及時的向上級醫(yī)師反饋病情,能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情,病人出院時能用心熱心的幫其辦理出院手續(xù),使病人順利出院。在與病人交流溝通時,我能夠做到真誠熱心的交流,當然在醫(yī)患溝通交流時,我的不足是不耐心,如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn),在今后的工作中,我會在這方面改善的,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面,我能夠做到真誠待人,工作團結。
在思想態(tài)度上,我能夠做到尊敬老同志,熱愛新同志,并能嚴格要求自己不在背后指責他人的不是,少說多做,在這方面我將繼續(xù)持續(xù),努力提高,做一個受大家歡迎的人。
在生活上,我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流,并一貫以能取的他人的信任為行事準則,盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。
在工作上,我能夠嚴謹細心用心的工作,并能及時與同事們溝通交流,以彌補工作中的漏洞和不足,自己有空閑時間也能幫他人做些事情,我的婦幼工作有時任務量大時,大家也能熱心用心地幫我分擔,在今后的工作中,我將繼續(xù)持續(xù)好的交流習慣,繼續(xù)發(fā)揚團結互助的精神。
在這一年當中,我體會到作為一名基層醫(yī)務工作者,其業(yè)務水平的要求是全方位的,不僅僅要求有全面扎實的理論功底,還更要求有過硬的臨床操作潛力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病,能做到簡單的用藥處理。但我本人在業(yè)務水平方面,仍是有很多不足的。首先,理論知識不全面,這導致了應對許多病種,不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次,臨床操作水平較差,不能全面的熟練的幫忙同事們處理急診病人。再次,理論知識不扎實,在臨床的檢查、診斷、用藥、護理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中,我會在理論和實踐兩方面努力提高,做到工作正確及時有效的完成。
我在衛(wèi)生院里兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多,職責重大,其工作要求是細致、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上,能夠較好的完成一部分工作任務,如兒童預防接種信息微機錄入的工作能較好的完成,常規(guī)計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區(qū)別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足,在今后的工作中我會改正不足,進一步提高辦事潛力,能夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。
在年里,工作中的體會和總結就是這些。為了持續(xù)優(yōu)點,改善不足,下面再根據(jù)工作總結,把年里的個人工作計劃制定如下:
1、繼續(xù)持續(xù)發(fā)揚“愛崗敬業(yè)、誠信團結”的精神;
2、在病歷書寫上,進一步提高自己的體格檢查水平,完善病史搜集的潛力,改善書寫時的用語和習慣;
3、自己主管的病人,要全程監(jiān)護到出院,做到不誤診;病人的出院手續(xù)悉心指導辦理,做到不漏交費用;
4、出勤方面要向先進看齊,做到?jīng)]大事沒急事不請假;
5、在醫(yī)患溝通時,做到真誠、熱心、耐心的與患者交流,并能做到善于和患者溝通;
6、在與同事的交流溝通上,做到真誠待人,互助友愛,關心他人,要繼續(xù)持續(xù)團隊精神;
7、努力提高個人業(yè)務水平,理論知識和臨床操作都要加強;
8、在兒童預防保健工作方面,要向前輩學習以提高自己的工作潛力,建立健全各種表冊,及時準確上報各種報表和數(shù)據(jù),用心配合上級指派的臨時任務。
總之,我在這一年的工作當中,進步很大,不僅僅在業(yè)務上,還是在待人接物上,都能有較好的表現(xiàn);在這一年中,不足也很多,在醫(yī)患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預防保健上等都有許多不足,這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點。
內(nèi)科工作總結 護士內(nèi)科工作總結篇五
內(nèi)科在醫(yī)院領導的支持與幫助下,以年初制定的工作思路為指導,以提高醫(yī)院效益為核心,以增強我科綜合競爭力為目標,以提高服務質量為重點,全面落實醫(yī)院管理,強基礎,抓規(guī)范,順利通過”二甲醫(yī)院復審”,實現(xiàn)了全年業(yè)務制度規(guī)范化,管理科學化,社會效益化,有力地推動了我科各項業(yè)務水平的進一步提高。作為我科主任的這一年來,本人認真履行科主任職責,盡職盡責,為更好服務于患者,鞭策自己,今天向各位領導及同事匯報一年來的工作,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
20xx年全科累計出入院人數(shù)約xx人次,床位使用率xx%,總收入近xx萬元,在幾個內(nèi)科中始終處于地位。
我科率先開展床旁心梗三項和第二聚體的檢測,大大縮短了傳統(tǒng)化驗時間,能在為醫(yī)生提供臨床確定診斷,為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間,明顯提高了患者的預后。24小時動態(tài)血壓檢測,為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據(jù)。糖尿病的胰島素泵治療,方便了糖尿病患者適時檢查血糖,使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。
全科人利用業(yè)務培訓時間努力學習知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,并同時積極參加學術會,邀請上級醫(yī)院專家來我院講座,努力提高醫(yī)療技術水平,實行人性化溫馨服務,誠懇認真工作、細致耐心交流,為適應新形勢下醫(yī)療環(huán)境,加強對科室成員的思想及職業(yè)教育,樹立面向社會、面向患者,把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。
培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業(yè),文明服務的白衣天使形象。
我科的工作一年到頭都忙忙碌碌,在病人多,特別是急重癥患者多,醫(yī)生少的情況下,經(jīng)常加班加點連軸轉,而且專業(yè)性強。需踏實、耐心、不懼臟累,才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是內(nèi)科工作的必備人格素質。特別在年輕醫(yī)生的成長方面起決定性因素。作為科主任,以身作則,一直值周日白班,在科室人員事假及相繼去省醫(yī)院進修學習期間,一直參加科室值班,最多時一周連值四個夜班。
一年來,本人踏踏實實地做好各項醫(yī)療工作,克抓嚴管,確保醫(yī)療安全,以積極地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失。醫(yī)乃仁術,廉潔行醫(yī),作為科主任應率先垂范,同時要求全科每一位醫(yī)師在工作中做到:經(jīng)常深入病員和家屬當中,了解病員的痛苦和需求,關心和體貼病人,切實減輕患者的負擔,誠心誠意為患者服務。在工作上大膽創(chuàng)新。
認真切實轉變思維方式,大膽開展技術創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術水平。以自己的醫(yī)德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實規(guī)范自己的言行,樹立良好的形象,嚴格履行服務承諾。嚴格自律,做廉潔從醫(yī)的表率。在臨床工作中,提高覺悟,堅定信念,錘煉意志,耐得住清貧,抗得住誘惑,堅持原則、秉公行醫(yī)、公私分明,認真處理好醫(yī)院和患者的關系;尊重自己的人格,珍惜自己的聲譽。永葆醫(yī)務人員的政治本色和浩然正氣。
由于科室病人多,工作繁忙,我們的.工作還有些不足之處,如:住院病例不能及時完成,內(nèi)容過簡;辦公室環(huán)境衛(wèi)生有時較臟亂。翻過去的一頁已成為歷史,如果說做了一些工作,能較順利的完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和醫(yī)院相關科室的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協(xié)作,敬業(yè)奉獻分不開。在這里,對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度,將繼續(xù)加強我科建設,爭取在醫(yī)院搬新址以后,開展一些新業(yè)務,使我科的業(yè)務更上一個臺階,更好的為廣大患者服務。
內(nèi)科工作總結 護士內(nèi)科工作總結篇六
在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務?,F(xiàn)總結如下:
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
三分級護理制度執(zhí)行情況:
(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
各項護理質量考核達標。
(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
(六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
(七)中醫(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
1、學術風氣不夠,無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/2968352.html】