總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中可以改進(jìn)提高,趨利避害,避免失誤。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫(xiě)?那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫(xiě)才比較好,我們一起來(lái)看一看吧。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇一
我院位于__公園路南街16號(hào),現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專(zhuān)業(yè)、骨病專(zhuān)業(yè)、康復(fù)理療專(zhuān)業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專(zhuān)業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強(qiáng)科室建設(shè),配備國(guó)際尖端的醫(yī)療設(shè)備,率先引進(jìn)dr、c臂診斷系統(tǒng)、大型_光機(jī)、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)機(jī)、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20__年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái),已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行正常,很多農(nóng)民從根本上得到了實(shí)惠,相對(duì)地我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢(shì)。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展過(guò)程中,我們主要做了以下工作:
一是在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,嚴(yán)格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專(zhuān)職人員從事新農(nóng)合工作。
三是加強(qiáng)了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策,我們?cè)卺t(yī)院公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補(bǔ)償方案》、報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)信息,并設(shè)置了新農(nóng)合意見(jiàn)箱以及舉報(bào)電話(huà),接受群眾監(jiān)督。
四是對(duì)醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進(jìn)行檢查,實(shí)行獎(jiǎng)懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度,做到了往來(lái)帳清楚,報(bào)銷(xiāo)單據(jù)符合財(cái)務(wù)規(guī)范。
六是要求門(mén)診醫(yī)生做好門(mén)診日志的登記工作,新農(nóng)合就診人員,必須由醫(yī)生核實(shí)病人身份,處方書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確。同時(shí)做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識(shí)別,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),控制住院率,嚴(yán)格掌握入院指征,及時(shí)為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),同時(shí)向農(nóng)合辦公室報(bào)告,及時(shí)錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇二
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于__縣東北部,與上蔡、項(xiàng)城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。
20__年8個(gè)村委會(huì):十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止20__年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。
20__年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶(hù)金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。
20__年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用__7076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。
二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
穩(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。__年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專(zhuān)人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從20__年1月1日正式啟動(dòng)。
健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。
啟動(dòng)資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問(wèn),認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo),確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專(zhuān)用賬戶(hù),保證做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。20__年至20__年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。
控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題
參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,?!按蟛 钡耐瑫r(shí),兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。對(duì)20__年50元起伏線(xiàn)的定價(jià)感到不滿(mǎn)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì),報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿(mǎn)意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇三
為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的服務(wù)水平,20__年9月26日—30日,滑縣新農(nóng)合管理委員會(huì)辦公室舉辦了滑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng),新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共計(jì)145余人參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)班結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行情況,就如何構(gòu)建新型農(nóng)村衛(wèi)生體系、新農(nóng)合運(yùn)行中存在的問(wèn)題與對(duì)策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與監(jiān)管、合理用藥與合理檢查、新農(nóng)合的財(cái)政政策與基金運(yùn)行管理等方面作了詳細(xì)的講解。
為了保證培訓(xùn)效果,培訓(xùn)班專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組專(zhuān)家朱孝明、市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼科科長(zhǎng)張三揖等領(lǐng)導(dǎo)授課。
縣衛(wèi)生局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)王朝義同志在培訓(xùn)班結(jié)業(yè)儀式講話(huà)時(shí)強(qiáng)調(diào):
一、廣大衛(wèi)生工作者要進(jìn)一步提高對(duì)新農(nóng)合工作的認(rèn)識(shí),尤其是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人必須高度重視。
二、各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上,要堅(jiān)持原則嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施方案。
三、慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)等具體工作要抓好培訓(xùn)、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度,爭(zhēng)取社會(huì)支持,提前做好新農(nóng)合20__年度籌資準(zhǔn)備工作。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇四
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)民群眾的一項(xiàng)民生工程。20__年縣委、縣政府高度重視新農(nóng)合工作,縣政府連續(xù)多年將此列為我鄉(xiāng)實(shí)施的多項(xiàng)民生工程之一。因新農(nóng)合是一項(xiàng)艱巨和復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強(qiáng)、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導(dǎo)下,在全鄉(xiāng)上下的共同努力下,今年以來(lái),我鄉(xiāng)新農(nóng)合總體上運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好、民生工程得以落實(shí)。現(xiàn)將近半年來(lái)的新農(nóng)合工作情況總結(jié)如下:
一、新農(nóng)合運(yùn)行情況
(一)農(nóng)民參合情況
20__年全鄉(xiāng)共有29272人參合,參合率達(dá)94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況
20__年度籌集新農(nóng)合基金878160元,其中:農(nóng)民個(gè)人繳納參合金822150元縣民政、財(cái)政部門(mén)統(tǒng)籌解決的56010元,資助了農(nóng)村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象共1867人參合。
(三)基金使用情況
截至20__年11月30日,本鄉(xiāng)審核補(bǔ)償結(jié)算 724人次,累計(jì)支付補(bǔ)償金105.91萬(wàn)元,其中:大病住院81人次,補(bǔ)償金 74.5 萬(wàn)元;住院分娩 176人次,住院分娩定額補(bǔ)償金 3.5 萬(wàn)元;;一般門(mén)診補(bǔ)償 836 人次,一般門(mén)診補(bǔ)償金 7106元。
二、開(kāi)展的主要工作
(一)加強(qiáng)兩級(jí)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(縣合管中心、鎮(zhèn)合管站)的能力建設(shè),并實(shí)行以縣為主、縣鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一體化管理。縣合管中心人員和工作經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。
(二)進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)踐,按照以收定支,收支平衡,略有結(jié)余,保障適度;以住院補(bǔ)償為主,兼顧受益面;正確引導(dǎo)參合病人流向,合理利用基層衛(wèi)生資源的基本原則,進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案,今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)名義補(bǔ)償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn),以提高縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)際補(bǔ)償比。
(三)開(kāi)展20__年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合的意義,有關(guān)補(bǔ)償政策,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí),提高農(nóng)民參合積極性。
(四)組織參加全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息培訓(xùn)班。為實(shí)現(xiàn)全縣新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào),實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,縣合管中心對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期2天的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分三組對(duì)各鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行了軟件安裝,現(xiàn)已基本結(jié)束,20__年7月16日起全縣將啟動(dòng)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化直報(bào)。
(五)加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。我鄉(xiāng)實(shí)行了財(cái)政代收、專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、農(nóng)行結(jié)算的運(yùn)行方式,形成了財(cái)政部門(mén)、銀行、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)五方互相制約、互相監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí),縣(工作總結(jié)之家:;衛(wèi)生資訊網(wǎng):;衛(wèi)生健康網(wǎng):)合管中心統(tǒng)一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離,其補(bǔ)償費(fèi)用嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付、鄉(xiāng)合管中心審核、縣級(jí)部門(mén)審查、農(nóng)行辦理結(jié)算的資金劃撥程序運(yùn)行,既方便了農(nóng)民,又確保了基金管理運(yùn)行安全。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、督查和考核。
三、存在的主要問(wèn)題和困難
新農(nóng)合工作已正式運(yùn)行近三年了,但它是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,運(yùn)行中必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題和困難,目前,我縣新農(nóng)合工作存在的主要問(wèn)題和困難,表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:
(一)宣傳工作不夠深入、細(xì)致,一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高現(xiàn)象。新農(nóng)合制度實(shí)施過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入細(xì)致,另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)新政策理解不透徹,再加上農(nóng)民互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),一些參合農(nóng)民存在期望值過(guò)高的現(xiàn)象。
(二)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農(nóng)民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。一是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有完全達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),仍不能滿(mǎn)足臨床需要,還不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題;二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺,是困擾新農(nóng)合長(zhǎng)期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛(wèi)生人才,另一方面現(xiàn)有的衛(wèi)生人才還在繼續(xù)流失,其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題,如何提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農(nóng)合的重要支撐點(diǎn)。
(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。
(四)簡(jiǎn)單易行、穩(wěn)定長(zhǎng)效的籌資機(jī)制還未完全建立起來(lái),籌資工作量大,成本較高。在農(nóng)民個(gè)人籌資方面,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮(zhèn)發(fā)動(dòng)、村收繳的方式,在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資,人力、物力、財(cái)力耗費(fèi)大,籌資成本較高,鎮(zhèn)、村負(fù)擔(dān)較重。
四、今后工作的打算
在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí),著力做好以下幾項(xiàng)工作:
一是著力做好新農(nóng)合管理信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)his系統(tǒng)對(duì)接運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總,并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。
二是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過(guò)程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民知曉制度、享受制度、遵守制度,進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。切實(shí)降低藥品費(fèi)用,減輕參合患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān),保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥品。
四是積極開(kāi)展新農(nóng)合藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)準(zhǔn)備工作。在深入開(kāi)展調(diào)查研究、充分借鑒先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的成功經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)長(zhǎng)處,減少現(xiàn)存的漏洞。
五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問(wèn)題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療保障。
六是做好20__年度資金籌集相關(guān)準(zhǔn)備工作,督促各村在本年度12月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上和保證資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農(nóng)民認(rèn)可的農(nóng)民個(gè)人籌資方式。力爭(zhēng)20__年新農(nóng)合工作更上一層樓!
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇五
一、基本情況
我鎮(zhèn)現(xiàn)有總?cè)丝?1600人,其中農(nóng)業(yè)人口11490人,分布在全鎮(zhèn)9個(gè)村、1個(gè)居委會(huì)。截止20xx年x月x日,籌集資金114770元,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數(shù)下達(dá)各村總?cè)蝿?wù)12540人,目前完成70%的自繳資金任務(wù),參合農(nóng)民住院就醫(yī)783人次(縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院),共補(bǔ)償657090。90元,其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次,縣外醫(yī)院56人次。
二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。
鎮(zhèn)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鎮(zhèn)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(二)廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、印制宣傳單4000張,農(nóng)民每戶(hù)一單,免費(fèi)發(fā)放到戶(hù)。
3、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開(kāi)。
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報(bào)帳有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鎮(zhèn)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,?!按蟛?住院)”的同時(shí),兼顧“小病(門(mén)診)”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿(mǎn)足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性,醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿(mǎn)意答復(fù),部分患者家屬不理解,從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿(mǎn)情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿(mǎn)意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇六
在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門(mén)的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開(kāi)展情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、運(yùn)行情況:
1、入?;I資情況
第四期共入保52415人,入保率達(dá)96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場(chǎng)79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。
第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。
2、資金報(bào)銷(xiāo)情況
(1)全區(qū)共報(bào)銷(xiāo)2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬(wàn)元。
(2)入保農(nóng)民人均報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)32.2元,在區(qū)報(bào)銷(xiāo)13.6元,在市級(jí)以上醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
(3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的順位為:牛場(chǎng)鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。
(4)從報(bào)銷(xiāo)分布上看,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用1,619,929元,住院報(bào)銷(xiāo)1,002,654元,分別占總報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門(mén)診費(fèi)用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo),比去年同期的58.8%上升5.59個(gè)百分點(diǎn)。
3、就診轉(zhuǎn)診情況
(1)、共就診222587人,實(shí)際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門(mén)診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級(jí)278人次,市級(jí)35人次),門(mén)診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門(mén)診比例上升0.12個(gè)百分點(diǎn)。
(2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%,市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。
(3)、本周期共受益44709人,受益率達(dá)86.9%,門(mén)診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個(gè)百分點(diǎn)。
4、醫(yī)療服務(wù)情況
(1)、門(mén)診次均費(fèi)用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費(fèi)用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院次均費(fèi)用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級(jí)醫(yī)院425元,下降1元;省級(jí)醫(yī)院382元,下降512元。
(2)、住院次均費(fèi)用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費(fèi)用增加為主;區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院次均費(fèi)用1597元,與上周期相比上升638元;市級(jí)以上醫(yī)院5003元,下降1010元。
二、新周期實(shí)施與貴陽(yáng)市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<貴陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經(jīng)出臺(tái)《白云區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見(jiàn)》,于第五周期(__年11月1日開(kāi)始)正式實(shí)施,新周期的基本運(yùn)行模式如下:
1、籌資模式:個(gè)人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不再分三個(gè)檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級(jí)政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補(bǔ)償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進(jìn)行二次補(bǔ)償。
2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償,在封頂報(bào)銷(xiāo)后,自付6000-10000按30%比例,10000-__0按40%,__0以上按50%比例分段報(bào)銷(xiāo),二次報(bào)銷(xiāo)封頂15000元/年。);制定了二次報(bào)銷(xiāo)細(xì)則,生大病最高可以補(bǔ)償17500元,切實(shí)解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執(zhí)行貴陽(yáng)市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價(jià)格,以更便宜的價(jià)格服務(wù)于參保農(nóng)戶(hù),切實(shí)減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),同時(shí)根據(jù)市文件要求,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查,對(duì)、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查,針對(duì)存在問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指正及會(huì)議上提出,并要求整改及落實(shí)。
2、實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況
合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開(kāi)通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級(jí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開(kāi)通運(yùn)行,目前除沙文因?yàn)殡娎|被盜未測(cè)試外,其他均開(kāi)始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
四、存在問(wèn)題
1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽(yáng)市統(tǒng)一招標(biāo)單位競(jìng)達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨(dú)使用,因我區(qū)有四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設(shè)在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨(dú)安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項(xiàng)工作就需要二條寬帶,費(fèi)用相對(duì)過(guò)高。
2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報(bào)銷(xiāo)、處方審核、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對(duì)城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點(diǎn)工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。
3、建立獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作
根據(jù)_要求,區(qū)合管會(huì)多次召開(kāi)會(huì)議研究“管辦”分離問(wèn)題,但由于編制問(wèn)題得不到解決,目前只有牛場(chǎng)鄉(xiāng)暫時(shí)在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,實(shí)現(xiàn)“管辦分離”,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成,但因未完全按必須配備1名財(cái)務(wù)人員及1名計(jì)算機(jī)操作人員,也導(dǎo)致一些工作開(kāi)展力度和工作銜接方面的問(wèn)題。其他四個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實(shí)施,在對(duì)參保農(nóng)戶(hù)減低報(bào)銷(xiāo)比例的情況下,對(duì)參保農(nóng)戶(hù)在就診報(bào)銷(xiāo)過(guò)程中的接受程度、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報(bào)銷(xiāo)管理、二次報(bào)銷(xiāo)基金是否夠用等方面無(wú)具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報(bào)銷(xiāo)基金只能提供19個(gè)人的二次封頂報(bào)銷(xiāo),新周期已經(jīng)有6人提出申請(qǐng)),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也帶來(lái)一些不可預(yù)測(cè)的因素。
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)仍存在著一些問(wèn)題,我區(qū)將繼續(xù)以開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會(huì),協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開(kāi)始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)工作正常運(yùn)行外,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級(jí)工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報(bào)銷(xiāo)。
3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷(xiāo)信息微機(jī)化管理。
4、強(qiáng)力推進(jìn)獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設(shè)工作。
5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇七
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。我院自定為“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來(lái),對(duì)這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程,近年來(lái),為方便參合農(nóng)民,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,極大地提高了工作效率,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度:按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了專(zhuān)門(mén)辦公室和兌付窗口,明確了職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。建全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行了診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法及相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),同時(shí)為使參合農(nóng)民更多的享受?chē)?guó)家的“新農(nóng)合”優(yōu)惠政策,我院多次召開(kāi)會(huì)議,把降低次均費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、提高兌付率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:少數(shù)農(nóng)民由于觀(guān)念和認(rèn)識(shí)問(wèn)題沒(méi)有參合,當(dāng)有病需要住院時(shí),就出現(xiàn)用他人的合作醫(yī)療證冒名住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合人員手中而不被頂替套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報(bào)銷(xiāo)合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí),經(jīng)辦人首先要求其提供《合作醫(yī)療證》、《身份證》或《戶(hù)口薄》及村相關(guān)證明,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核兌費(fèi)用;對(duì)有疑患者,則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷(xiāo),有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕不規(guī)范用藥及診療范圍:自新的《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,我院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對(duì)證施治。規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價(jià)格執(zhí)行過(guò)程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿(mǎn)意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好,讓廣大群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇八
20__年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在政府重視、各部門(mén)大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制,達(dá)到了“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的預(yù)期目標(biāo),初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系。20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元提高到130元,其中中央補(bǔ)助60元,省級(jí)、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助50元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)20元,再?gòu)闹刑崛?0元作為門(mén)診統(tǒng)籌資金。
一、20__年參合籌資情況
20__年,我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費(fèi)731.96萬(wàn)元,民政資助42.78萬(wàn)元,省、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1549.46萬(wàn)元,中央補(bǔ)助1549.46萬(wàn)元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度,實(shí)行定期專(zhuān)項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪(fǎng)相結(jié)合等監(jiān)管措施,加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查,經(jīng)檢查,1—12月全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減違規(guī)補(bǔ)償費(fèi)用共27.84萬(wàn)元。每月對(duì)全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng),回訪(fǎng)率達(dá)每月全市上報(bào)總?cè)藬?shù)的2%。
三、搞好二次補(bǔ)償,提高參合農(nóng)民受益程度。
年內(nèi)對(duì)20__年度住院病人患特大疾病1萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民713例進(jìn)行了二次補(bǔ)償,共補(bǔ)償金額435萬(wàn)元。年內(nèi)對(duì)20__年度第一批住院病人患特大疾病2萬(wàn)元以上的參合農(nóng)民447例進(jìn)行了二次補(bǔ)償,共補(bǔ)償金額329.16萬(wàn)元。
四、基金的補(bǔ)償情況。
20__年1—12月共補(bǔ)償19.45萬(wàn)人次,計(jì)補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用4564.55萬(wàn)元;總受益率為50.2%;其中門(mén)診補(bǔ)償12.2萬(wàn)人次,補(bǔ)償256.64萬(wàn)元;住院補(bǔ)償7.25萬(wàn)人次,補(bǔ)償4307.91萬(wàn)元。人均住院補(bǔ)償600元,全市平均實(shí)際住院補(bǔ)償比為37.98%,較去年提高8個(gè)百分點(diǎn)。
五、運(yùn)行中存在的問(wèn)題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題:
1、由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作,交通工具未及時(shí)到位,監(jiān)督工作難以到位。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多,隊(duì)伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差。
2、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財(cái)力,且必須依靠行政命令,籌資長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立健全。
3、上級(jí)行政部門(mén)的干預(yù)較多,如規(guī)定起付線(xiàn)、增加補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等,易導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風(fēng)險(xiǎn)。
六、20__年新農(nóng)合工作安排與打算
(一)圍繞目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,采取措施,突出抓好20__年新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳、__市有關(guān)文件精神,20__年新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作在德陽(yáng)全市范圍內(nèi)全面啟動(dòng)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早安排,切實(shí)做好20__年的門(mén)診統(tǒng)籌宣傳工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項(xiàng),為抓好新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診統(tǒng)籌軟件培訓(xùn)工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),集中精力、集中人力、集中財(cái)力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌的信息錄入培訓(xùn)工作,要求每個(gè)村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預(yù)計(jì)20__年4月份實(shí)現(xiàn)門(mén)診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補(bǔ)償。
(二)從20__年1月起開(kāi)始實(shí)施《關(guān)于建立__市新農(nóng)合基金運(yùn)行管理評(píng)價(jià)體系的通知》,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按指標(biāo)比例承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行__市新農(nóng)合住院率、次均住院床日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、次均住院天數(shù)、藥品費(fèi)用比例、自費(fèi)比例等指標(biāo)規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,確保基金運(yùn)行安全。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持因病施治的原則,嚴(yán)格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),20__年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴(yán)把入院身份核實(shí)關(guān),防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失。
(四)加強(qiáng)補(bǔ)償公示,確保新農(nóng)合補(bǔ)償公平、公正。新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償務(wù)必堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20__年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行公示制度,每月對(duì)全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補(bǔ)償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)公示,公示時(shí)間不少于7天,以接受農(nóng)民群眾及社會(huì)各界的監(jiān)督。轉(zhuǎn)貼于
合作醫(yī)療工作總結(jié)篇九
為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)文件精神,切實(shí)做好我鎮(zhèn)2__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視,多次召開(kāi)黨委會(huì)議。制定了各項(xiàng)管理制度、工作制度。開(kāi)展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將各項(xiàng)情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
為切實(shí)做好2__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,鎮(zhèn)黨委政府把該項(xiàng)工作作為該鎮(zhèn)各項(xiàng)工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項(xiàng)惠及普通百姓、維護(hù)群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開(kāi)展。
二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍
1、黨委會(huì)專(zhuān)題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,鎮(zhèn)黨委先后召開(kāi)黨委會(huì)議多次,針對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)存在的問(wèn)題,增添可行的工作措施,有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、認(rèn)真召開(kāi)村三職干部以及群眾代表會(huì)議,宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門(mén)的會(huì)議精神,2__年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù),以及實(shí)施方案細(xì)則等。想辦法調(diào)動(dòng)群眾積極性,做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度,特在鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢(xún)處,就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作做具體而全面的解釋?zhuān)奖阄益?zhèn)群眾具體了解參保的各項(xiàng)信息。
三、明確任務(wù),狠抓落實(shí)
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會(huì)議決定,實(shí)行黨政一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí),各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、干部包干的工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清、任務(wù)明、措施到位,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有序的開(kāi)展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶(hù),總?cè)丝跒?19人,五保人口259人,低保人口179人,優(yōu)撫、殘疾人口188人,2__年參保人口共計(jì)28683人,占總數(shù)的94.33%。
四、存在的問(wèn)題
1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工,無(wú)法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人,其購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保意識(shí)有待提高。
五、今后的打算
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定,是真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo),維護(hù)社會(huì)公平的一項(xiàng)惠民政策。因此,鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,針對(duì)存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā),進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。確實(shí)把這項(xiàng)順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
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