2023年因果關(guān)系鑒定申請書大全

格式:DOC 上傳日期:2023-05-05 11:11:03
2023年因果關(guān)系鑒定申請書大全
時間:2023-05-05 11:11:03     小編:zdfb

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因果關(guān)系鑒定申請書篇一

申請人: 單位名稱,住所地.法定代表人:,職務(wù):

聯(lián)系電話:.請求事項:.申請貴院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對原告腰部損傷(活動度喪失10%評定為十級傷殘)與本次交通事故是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定,若有因果關(guān)系,請鑒定損害參與度比例。事實和理由:

原告訴被告及申請人機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。原告主張:因交通事故受傷住院,診斷為腰椎骨折l3、重度骨質(zhì)疏松、陣發(fā)性心房顫動。申請人認(rèn)為:重度骨質(zhì)疏松是一種慢性、陳舊性疾病,并非本次交通事故造成。且原告提交的早年門診病歷顯示,早已患有心腦血管疾病,故申請人認(rèn)為原告損傷與本次事故不存在因果關(guān)系。

為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴院申請指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對原告肢體損傷與本次交通事故是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定,若有因果關(guān)系,請鑒定參與度比例。同時申請人要求派人參加全部鑒定過程。

此致

人民法院 申請人:

年 月 日

因果關(guān)系鑒定申請書篇二

因果關(guān)系鑒定申請書

申請人:xxx,男,xx年5月1日生,漢族,居民,住xxxx村。手機(jī)號碼:xxxxx。

被申請人:xxxx,男,1xx年2月3日出生,漢族,居民,住xxx村吳公巷x號。手機(jī)號碼:xxxx。

申請事項: 申請法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對本案被申請人xxx在醫(yī)院治療疾病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

事實與理由:

被申請人訴申請人機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,貴院已立案。被申請人老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病到醫(yī)院治療,申請人認(rèn)為被申請人治療自身疾病非事故引起,所產(chǎn)生的費用不屬申請人就本事故的理賠范圍,理由如下:

1、本次事故導(dǎo)致被申請人腳部受皮外傷,并沒有造成原告老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病;

2、事故事發(fā)時間為2014年8月12日,急診時明確現(xiàn)病史為三輪車壓致左下肢麻木,無人事不醒、無大汗淋漓、無頭暈頭痛、無惡心嘔吐、無胸悶氣促、無腹脹腹痛、無二便失禁,左下肢活動受限并未記載有其他癥狀。體

格檢查時也發(fā)現(xiàn)老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病,而癲癇記載是在2014年12月份,相差多達(dá)4個月之久,完全可以推斷被申請人傷情與原告無關(guān),上述的其他疾病也與原告無關(guān)。被申請人只是借著本次交通事故一并進(jìn)行治療和檢查。

綜上,申請法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對本案被申請人的老年性腦改變、急性腸炎、低鈉低鉀血癥、高尿酸血癥、高甘油三脂血癥、慢性鼻竇炎、右側(cè)硬化型乳突并少許炎癥、癲癇等疾病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

此致 xxxx人民法院

申請人:

年 月 日

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