總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢？總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢？下面是我給大家整理的總結(jié)范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。
護(hù)理部工作總結(jié)匯報篇一
1、建立了二級（護(hù)理部-病區(qū)）護(hù)理管理組織體系，逐步達(dá)到護(hù)理垂直管理。
2、完善了全院各科室的應(yīng)急管理，各科室成立了應(yīng)急小組，并結(jié)合各科室的實際情況制定了相應(yīng)的應(yīng)急措施及管理規(guī)定。
3、堅持護(hù)士長手冊的記錄與考核，要求護(hù)士長手冊每月底前交護(hù)理部進(jìn)行查閱，并根據(jù)護(hù)士長訂出的科室月重點，周計劃等進(jìn)行督促實施，評價效果等，以利于總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作。
4、每周堅持召開護(hù)士長例會一次，安排工作重點，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月對質(zhì)控信息進(jìn)行反饋，督促整改，持續(xù)推進(jìn)護(hù)理工作。
1、根據(jù)年初制定的招聘計劃，今年上半年我院共招聘護(hù)士2人次，充實在臨床護(hù)理一線。
2、合理調(diào)配人力資源。護(hù)理部根據(jù)各病房（病區(qū)）護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。
3、每月組織一次業(yè)務(wù)知識講座，由護(hù)士長和護(hù)理骨干輪流授課，科內(nèi)護(hù)士人人準(zhǔn)備筆記本，認(rèn)真聽課，上半年講課的主要題目為：壓瘡的預(yù)防與護(hù)理、心肺復(fù)蘇、新形勢下溝通的技巧。
4、上半年舉行兩次三基理論考核，并對基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行多媒體視頻教學(xué)，準(zhǔn)備下半年進(jìn)行護(hù)理操作考核。
5、根據(jù)年初制定的計劃，上半年我院一名護(hù)士赴鄭大二附院心內(nèi)科學(xué)習(xí)，并取得優(yōu)異的成績。
6、上半年我院護(hù)士中有1人參與上級醫(yī)院舉辦的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。
7、充分調(diào)動護(hù)士積極性。
（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)評模結(jié) 合與績效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)士積極性。
（2）“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了活動，表彰獎勵了優(yōu)秀護(hù)士，并開展了護(hù)理禮儀風(fēng)采展示及情景劇表演，豐富了護(hù)士的業(yè)余生活，展示了我院護(hù)理人員的風(fēng)采。
1、成立了護(hù)理質(zhì)量管理小組，明確了小組職責(zé)，每月底對當(dāng)月護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價、總結(jié)，并頒發(fā)流動紅旗。
2、每月定期或不定期組織質(zhì)控小組內(nèi)成員對各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。主要針對基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、急救物品管理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等進(jìn)行了質(zhì)控檢查，分析原因，認(rèn)真總結(jié)。
3、堅持對重大節(jié)日節(jié)前的安全檢查，如春節(jié)、五一勞動節(jié)，重點抽查急救物資的準(zhǔn)備是否完備，人員排班是否合理，有無薄弱環(huán)節(jié)，是否安排有聽班等。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，將安全隱患降到最低。
4、各科內(nèi)質(zhì)控小組每月堅持對各項護(hù)理質(zhì)量自查自糾，保證科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
1、制定并實施了非懲罰性護(hù)理安全不良事件報告與管理制度，截止6月，護(hù)理部共接到護(hù)理不良事件3件，分別給予了相關(guān)處置。未接到護(hù)理相關(guān)投訴。
2、針對重點人群的高危安全因素，如患者導(dǎo)管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護(hù)理風(fēng)險防范措施及緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程。責(zé)任護(hù)士對其高危因素準(zhǔn)確評估，積極采取防范措施。上半年未接到壓瘡報告。
3、繼續(xù)完善急救藥品、急救器材的管理。搶救車嚴(yán)格做到“四定三無兩及時一?！?，保證標(biāo)簽醒目，登記目錄與車內(nèi)藥品一致，無過期。各科室的急救器材保持功能完好，隨時備用。
4、加強(qiáng)對高危藥品、毒麻藥品的管理。
5、堅持護(hù)士長每日五查房制度，在查房中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，減少護(hù)理差錯的發(fā)生。
6、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理表格書寫。強(qiáng)調(diào)危重病員記錄的重要性，做到及時，準(zhǔn)確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。
1、五月底成立了導(dǎo)診科，開啟了轉(zhuǎn)診的綠色通道，并將一些特殊人群列入優(yōu)撫行列，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念更加細(xì)致的進(jìn)行了落實。
2、各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護(hù)理服務(wù)理念，采取多形式、多樣化的便民服務(wù)措施，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3、重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o(hù)理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，也督促自己不斷學(xué)習(xí)、充實理論知識，方能在工作中游刃有余。
1、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理質(zhì)量，尤其是重點部門、重點科室。督導(dǎo)全院護(hù)士提高手衛(wèi)生依從性和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防落實到位。
2、治療中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。重復(fù)類使用醫(yī)療器材定期消毒滅菌，專人管理，有專門的登記手冊。
3、治療室每日兩次常規(guī)消毒，桌面每日用消毒液搽拭，疑難及死亡病人做好終末消毒。
4、醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照規(guī)范分類處置，防止醫(yī)療廢物的泄露、擴(kuò)散。防止醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。
1、護(hù)理風(fēng)險評估做的不到位，有些高?；颊叩姆婪洞胧┳龅牟坏轿?。
2、護(hù)士整體素質(zhì)還需加強(qiáng)，工作缺乏積極性。
護(hù)理部工作總結(jié)匯報篇二
20xx年是我院重要的一年，急診科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù)，在護(hù)理工作中努力做到“以病人為中心”，我們順利通過了二甲復(fù)審，科室嚴(yán)格按照計劃完成以下工作任務(wù)：
1、護(hù)士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，受到患者好評。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件，體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作，我感慨萬千，分外自豪，醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月，十個月來，全體護(hù)士付出了太多的辛勤汗水，渡過了許多的不眠之夜，但我們收獲頗豐，信心百倍。
1、責(zé)護(hù)對所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次，保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護(hù)士長每周檢查衛(wèi)生兩次，對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出，衛(wèi)生員能夠及時清理。
1、科室能做到先搶救后付費，半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接，缺失后能做到及時補(bǔ)充，保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好，護(hù)士長、護(hù)士每周對急診科各設(shè)備進(jìn)行全面檢查，責(zé)護(hù)班、夜班護(hù)士接班時也對急救設(shè)備功能進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應(yīng)、及時維修，保障急救設(shè)備完好率100%
1、落實?？评碚摗⒉僮骷寄芘嘤?xùn)、考核計劃。
2、護(hù)士長及xxxx護(hù)士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核，合格率達(dá)100%。
3、xxx護(hù)士認(rèn)真落實?？撇僮髋嘤?xùn)、考核計劃，半年來科室?？撇僮骷寄苊黠@進(jìn)步，合格率達(dá)100%。
1、護(hù)士基本做到，至少兩種方式識別病人身份的方法，每位病人均佩戴腕帶，患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補(bǔ)戴或更換，確保了病人的安全。
2、護(hù)士基本做到按照程序處理危急值，半年來無漏登記。
3、教育護(hù)士：遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護(hù)士，危重患者護(hù)士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置，并有標(biāo)識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進(jìn)行放置警示標(biāo)識。
6、護(hù)士長及xxxx護(hù)士每周對科室高危藥品進(jìn)行檢查，對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生，科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示，在患者入院時護(hù)士能做到在第一時間對患者進(jìn)行防跌倒、防墜床的安全教育，科室建立不良事件記錄本，對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補(bǔ)救、及時召開科室安全討論會議，科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生，科室對每一位新入病人進(jìn)行活動能力評估，對可能發(fā)生壓瘡的病人進(jìn)行及時給與預(yù)防壓瘡護(hù)理，建立翻身卡，半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染，護(hù)士長隨機(jī)檢查操作前后洗手、消毒手情況，每月由xxxx對3名護(hù)士進(jìn)行洗手抽考，目前考核人人合格，但在實際操作中未做到100%護(hù)士操作前后消毒手，科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑，科室對每一位護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，目前100%護(hù)士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，主動為患者提供告知義務(wù)，護(hù)士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況，結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
1、科室成立質(zhì)控小組，每周各組對自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進(jìn)行檢查，對存在的問題進(jìn)行記錄提出整改措施，護(hù)士長進(jìn)行追蹤，半年來科室在現(xiàn)有的條件下護(hù)理工作有序進(jìn)行，護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護(hù)士能級為支撐點提高工作積極性，科室制定工作量分?jǐn)?shù)實施細(xì)則，能級考核方案，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，半年來護(hù)士積極性明顯提高。
3、護(hù)士長常以各種方式與護(hù)士進(jìn)行交流，讓護(hù)士門提出自己的觀點、想法，鼓勵他們參與科室管理，同時護(hù)士長盡自己努力解決好護(hù)士們的困難，一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理，限度的穩(wěn)定了急診科護(hù)理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿意度達(dá)90%以上。
（1）提供主動服務(wù)，護(hù)士聽到救護(hù)車聲音或看到有急診病人送入時，護(hù)士能做到主動迎接病人，積極配合醫(yī)生搶救。
（2）在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負(fù)責(zé)，確保了患者安全。
（3）責(zé)護(hù)主動巡視病人，及時解決患者問題，呼叫器呼叫頻率明顯減少。
（4）部分護(hù)士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
（5）所有上班護(hù)士每日提前15分鐘上班，為患者進(jìn)行晨間護(hù)理，護(hù)士長在晨間交接班時檢查晨間護(hù)理質(zhì)量，對存在問題做到及時整改。
（6）對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估，并根據(jù)入院評估情況采取相應(yīng)護(hù)理。
（7）為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容，科室采取多種形式進(jìn)行健康教育，經(jīng)過半年努力有所成效。
（8）科室每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，認(rèn)真對待患者提出的問題，及時給與了整改，目前滿意度達(dá)90%以上。
護(hù)理部工作總結(jié)匯報篇三
回顧20xx年上半年的工作，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，圍繞醫(yī)院“二甲”重新評審的中心工作，結(jié)合護(hù)理部的工作計劃和目標(biāo)，用心開展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各項文體活動和公益活動，完成了縣衛(wèi)生局抽調(diào)的護(hù)理人員，參加手足口病防治工作，確保了我縣手足口病防治工作順利進(jìn)行。
1、為落實“二甲”評審的各項準(zhǔn)備工作，護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項工作進(jìn)行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護(hù)理定期對各科室的準(zhǔn)備狀況進(jìn)行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2、護(hù)理部多次召開護(hù)士長會議，學(xué)習(xí)“二甲”評審標(biāo)準(zhǔn)，研究部署護(hù)理工作，要求更新管理理念、管理方法，彌補(bǔ)工作中的不足，為建立等級醫(yī)院做準(zhǔn)備。
1、根據(jù)河北省等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)及邢臺市衛(wèi)生局護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實際，護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定了《護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行檢查、打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績效工作掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的用心性，提高了護(hù)理質(zhì)量。
2、為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作，護(hù)理部重新完善制定了護(hù)理制度，并以制度為準(zhǔn)則對臨床護(hù)士進(jìn)行規(guī)范、考核。
3、半年來護(hù)理查房10余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，提出整改措施并督促落實。
5、護(hù)理部上半年對各級護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)，有計劃、有組織地落實護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次，護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次，進(jìn)行護(hù)理三基理論考核2次（分兩批進(jìn)行考試），考核率100%，合格率100%；完成全院護(hù)士護(hù)理操作（靜脈輸液）的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率達(dá)92%，考核合格率達(dá)100%。
1、為進(jìn)一步促進(jìn)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，營造醫(yī)院內(nèi)部良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)水平，樹立醫(yī)院良好的社會形象，把“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”的人性化服務(wù)理念轉(zhuǎn)化為醫(yī)療服務(wù)實踐，于20xx年3月，在全院范圍內(nèi)廣泛開展以為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念，建立統(tǒng)一的新型現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系，充分體現(xiàn)以病人為中心，貫徹“全員、全程、全面”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動，透過活動提高護(hù)理人員的服務(wù)意識和服務(wù)理念。
2、為適應(yīng)廣大患者的要求，改善了血液透析室，上半年醫(yī)院對血液透析室進(jìn)行了裝修和改造，從硬件設(shè)施上改善血液透析室的面貌，護(hù)理部也用心地從軟件設(shè)施上著手對血液透析室進(jìn)行改造。優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理防控和人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、各科室今年以來應(yīng)對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，圓滿完成了護(hù)理任務(wù)，上半年沒出現(xiàn)護(hù)理事故。
4、上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)164人次，平均滿意度為95.6%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意資料，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失和 缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護(hù)理滿意度比去年提升，受到病人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的好評。
護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學(xué)歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100%，其中一人完成本科學(xué)歷。
為了慶祝5.12國際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)“南丁格爾”精神，豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活，圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題，護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶?；顒印?/p>
1、為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽；同時對全院護(hù)理人員進(jìn)行了“三基”理論考核。評出了比賽和理論考核前5名。
2、于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評選活動，被市衛(wèi)生局授予邢臺市優(yōu)秀護(hù)士，被授予邢臺市優(yōu)秀護(hù)理管理者，張平等十名護(hù)士被醫(yī)院授予了20xx年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號，這對全院護(hù)士都是一種激勵和鼓舞。
3、20xx年5月11日下午，在醫(yī)院三樓會議室，舉辦了慶祝“512”護(hù)士節(jié)表彰暨文藝聯(lián)歡會。會上對在工作中涌現(xiàn)的優(yōu)秀護(hù)士和技術(shù)競賽崗位技術(shù)能手、理論考核優(yōu)秀個人進(jìn)行了表彰和頒獎，會后全院護(hù)理人員舉行了豐富多彩的文藝聯(lián)歡。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
半年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫忙，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進(jìn)一步改善。
護(hù)理部工作總結(jié)匯報篇四
20xx年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞“患者安全目標(biāo)”，以《護(hù)士條例》及《中國護(hù)理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要》為指導(dǎo)綱領(lǐng)，貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”指導(dǎo)思想，規(guī)范護(hù)理行為，立足以人為本的服務(wù)理念，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高各級護(hù)理人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，保證護(hù)理安全?，F(xiàn)將全年工作實施情況總結(jié)如下：
一、全面加強(qiáng)安全管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障患者生命安全
1、護(hù)理部繼續(xù)實行院質(zhì)控組、護(hù)士長二級質(zhì)控，細(xì)化質(zhì)控小組職能，護(hù)理部質(zhì)控組每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控單項檢查一次，每季一次全面質(zhì)控檢查，各護(hù)理單元質(zhì)控小組每月活動一次，利用不同形式的方式和方法進(jìn)行12次評估檢查，保障各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全，實現(xiàn)了護(hù)理工作的不斷改進(jìn)。
2、完善護(hù)理缺陷管理制度，病區(qū)每月組織安全經(jīng)驗分享會，護(hù)理部每季度召開缺陷分析會，對典型案例進(jìn)行分析總結(jié)，制定整改措施，有效減少了類似事件的再發(fā)生。
3、實行護(hù)理部主任、病房護(hù)士長質(zhì)量、安全掛點責(zé)任制，每月負(fù)責(zé)人對所管轄的片區(qū)進(jìn)行安全及質(zhì)量的自查活動，確保護(hù)理目標(biāo)完成。
4、注重環(huán)節(jié)管理，保證患者安全，落實病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間患者交接及手術(shù)交接，患者外出檢查的安全措施。
二、深入貫徹衛(wèi)生部管理標(biāo)準(zhǔn)，保障新法規(guī)、新政策在臨床順利實施
1、組織各級護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》并嚴(yán)格遵照執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文件書寫的通知》文件精神，結(jié)合我院實際情況，由護(hù)理部質(zhì)量管理委員會制定《護(hù)理文件書寫規(guī)范（試行）》，并對全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，于8月15日正式實施。
3、遵照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)落實我院分級護(hù)理制度，于年初正式運行。
4、根據(jù)《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》文件精神、手術(shù)患者身份及手術(shù)部位核查。衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，對手術(shù)室進(jìn)行現(xiàn)有條件下布局改造，嚴(yán)格三區(qū)劃分及進(jìn)出手術(shù)室流程，調(diào)整崗位職責(zé)，新增配送崗，加強(qiáng)外來機(jī)械的管理，規(guī)范并落實了圍術(shù)期訪視，于6月正式使用院護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一的手術(shù)安全核查單，取消了手術(shù)護(hù)理記錄單，更改了手術(shù)清點記錄單，有效保證了手術(shù)患者的安全。
三、持續(xù)開展各級護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理隊伍綜合素質(zhì)。
1、加強(qiáng)各級護(hù)理管理者自身建設(shè)，有針對性地組織管理者培訓(xùn)，提高護(hù)理管理人員的思想能力、專業(yè)能力及管理能力，以逐步培養(yǎng)一支專業(yè)型的具有綜合實力的護(hù)理管理隊伍，全年安排護(hù)理管理人員外出學(xué)習(xí)12人次。
2、嚴(yán)格落實護(hù)士分層次培訓(xùn)計劃，有針對性進(jìn)行不同年資護(hù)士培訓(xùn)、考核。于5月、11月對全院護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核，合格率達(dá)100%。
3、護(hù)理部組織繼續(xù)教育培訓(xùn)，全年共組織院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，參會人員達(dá)600余人次，護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理疑難病例討論共12次，護(hù)理會診3次，提高了護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平
四、認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》文件精神，結(jié)合我院實際情況，率先在外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，切實為病員提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，受到病員的好評，病員滿意度較前提高
五、認(rèn)識不足，不斷完善
1、還存在個別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護(hù)理科研。
3、從思想上，行動上作倒真正的主動服務(wù)。
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