光陰的迅速，一眨眼就過去了，很快就要開展新的工作了，來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢？那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇一
新年要有新氣象，新院要有新特色，面對(duì)新醫(yī)院，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會(huì)議，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想。
雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者，爭(zhēng)創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心，增強(qiáng)凝聚力，堅(jiān)定信心，努力完成各項(xiàng)目作任務(wù)。
1、人性化管理：
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護(hù)士長(zhǎng)首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，提高自身管理水平，反對(duì)一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。
在工作中加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通?？浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
1、新入院病人熱情接待
2、宣教認(rèn)真仔細(xì)
3、及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體
4、保持病區(qū)干凈、明亮適舒，堅(jiān)持周二衛(wèi)生日
5、徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象
6、對(duì)于危急的病人要及時(shí)的處理。
7、出院時(shí)送出病區(qū)，道一聲“安康”。
按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，病案書寫、討論、會(huì)診、危重病人搶救制度人手一冊(cè)。在工作質(zhì)量的'方面，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。
我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo)，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會(huì)成為名副其實(shí)的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇二
護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因?yàn)樽o(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。在2009年新的一年里,我們堅(jiān)持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的'管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2009年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競(jìng)爭(zhēng)，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作計(jì)劃長(zhǎng)抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇三
20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來說極為順利，各項(xiàng)工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20xx年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好！
20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：
（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
（2）真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
（3）組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
（4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
（5）加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)xx年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的`質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房
每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行；科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí)；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《xx省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診（科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診）、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
（1）針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際查房情況；危重患者上報(bào)制度的落實(shí)；實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；
（2）對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及x品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在xx年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1—2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受xx衛(wèi)校、xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外，每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：
第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)。
第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核。
第三季度，進(jìn)行x品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn)。
第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇四
并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。
每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦，科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦，并做好調(diào)查和登記工作。
1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的`有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級(jí)醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。
3、分級(jí)使用抗菌藥物合理，越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
1、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚。
2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對(duì)檢查出的問題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄，按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇五
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各職能部門的積極配合和幫助下，醫(yī)院感染管理部認(rèn)真實(shí)踐醫(yī)院感染管理規(guī)范和制度，本著實(shí)事求是、工作態(tài)度扎實(shí)扎實(shí)、循序漸進(jìn)、逐步解決存在問題的原則，根據(jù)開展工作的難度和重要性，抓住重點(diǎn)，從點(diǎn)到面，制定了一系列可操作性和實(shí)用性。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化，有效控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。通過對(duì)醫(yī)院感染高發(fā)人群的針對(duì)性檢測(cè)，有效降低了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和手術(shù)切口感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染管理水平逐年提高，醫(yī)院感染發(fā)生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%，呈逐年下降趨勢(shì)，為保障醫(yī)院醫(yī)療安全、促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益雙豐收做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院感染管理的規(guī)范化實(shí)施是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不是一蹴而就的，需要長(zhǎng)期的磨合。針對(duì)這一特點(diǎn)，醫(yī)院感染管理科制定了長(zhǎng)期的規(guī)范化管理計(jì)劃。主導(dǎo)思想是不急于求成，實(shí)事求是，循序漸進(jìn)，每一步都有嚴(yán)格的要求。首先，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律法規(guī)和管理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科，緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染前沿進(jìn)展，深入理解醫(yī)院感染管理的內(nèi)涵，結(jié)合我院實(shí)際情況，分解要達(dá)到的目標(biāo)，根據(jù)工作重要性對(duì)重要工作進(jìn)行分類，想方設(shè)法盡快解決，確?；踞t(yī)療安全。然后根據(jù)工作難度，制定計(jì)劃，逐步深入完成。
包括成立新的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，在各部門設(shè)置兼職醫(yī)院感染管理醫(yī)生和護(hù)士，充實(shí)醫(yī)院感染管理部門的人員等。，按照標(biāo)準(zhǔn)要求，建立醫(yī)院感染管理的主要框架，然后從醫(yī)院感染管理部門入手，改變工作方法和思路，力求通過感染管理人員的工作逐步影響各個(gè)臨床科室，主要采取以下措施:
1.建立日常調(diào)查制度，及時(shí)獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調(diào)查醫(yī)院感染病例。為調(diào)查人員的質(zhì)量控制設(shè)計(jì)和確定調(diào)查路線，以防止他們?cè)谌ゲ块T時(shí)不努力工作。改變?cè)瓉淼却t(yī)務(wù)人員報(bào)告病例送感染管理科送人員到科室領(lǐng)取報(bào)告表的模式。這一措施便于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)報(bào)告病例和與醫(yī)護(hù)人員溝通。加強(qiáng)與臨床科室的信息交流。同時(shí)了解我科工作中存在的問題，為臨床醫(yī)院感染管理提供相關(guān)指導(dǎo)。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環(huán)機(jī)制。
2.明確感染管理部門內(nèi)部分工，注入臨床服務(wù)理念。感染管理人員作為主管，往往被臨床工作人員視為“扣錢”，敵意明顯，所以感染管理停留在應(yīng)對(duì)層面。為了扭轉(zhuǎn)這種局面，首先要細(xì)化感染管理部門員工之間的分工，做到人人職責(zé)分明，同時(shí)建立臨床科室的投訴機(jī)制，對(duì)感染管理部門員工的工作進(jìn)行監(jiān)督，既提高了工作效率，又注入了服務(wù)意識(shí)，積極改善與臨床科室的關(guān)系，努力消除對(duì)醫(yī)院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，深入掌握業(yè)務(wù)知識(shí)，變監(jiān)督處罰為監(jiān)督指導(dǎo)。指導(dǎo)臨床工作人員更好地配合醫(yī)院感染管理。
經(jīng)過一年多的努力，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行正常，得到了全院的認(rèn)可。醫(yī)院感染管理部門在醫(yī)院的'工作地位已經(jīng)初步確立，臨床醫(yī)務(wù)人員的感染管理工作也從敵對(duì)走向了初步認(rèn)可，為醫(yī)院感染管理的進(jìn)一步深入發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)
采取以下措施，改革一些符合實(shí)際、得到臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可的管理考核指標(biāo)，使之更貼近實(shí)際，得到醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可:
1.完善管理考核體系，完善繼續(xù)教育體系。取消以往按醫(yī)院感染發(fā)生率(數(shù)值)考核科室的管理?xiàng)l款，改為要求醫(yī)院感染發(fā)生率低于10%，超過10%的要進(jìn)行考核處罰。醫(yī)院感染漏報(bào)考核的同時(shí)，發(fā)生漏報(bào)時(shí)，對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處理(扣分)，考核分?jǐn)?shù)從科室中扣除(影響科室評(píng)分)。進(jìn)一步理順考核體系。按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染在職教育，醫(yī)院感染管理培訓(xùn)納入繼續(xù)教育項(xiàng)目。新員工的崗前培訓(xùn)。將醫(yī)院感染管理知識(shí)納入醫(yī)療護(hù)理“三基”培訓(xùn)考核。通過培訓(xùn)和考核，提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理的意識(shí)和知識(shí)水平，促進(jìn)了醫(yī)院感染管理的良性發(fā)展。
2.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，推行“一票否決”制度。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)醫(yī)院感染管理實(shí)行“一票否決”制，即醫(yī)院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格，其優(yōu)秀和先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院感染管理在醫(yī)院管理中的地位和權(quán)威。
3.建立每日?qǐng)?bào)告制度，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染的發(fā)生率。為了及時(shí)了解醫(yī)院感染的流行或爆發(fā)趨勢(shì)和事件，建立了醫(yī)院感染病例每日?qǐng)?bào)告制度，要求工作人員每天計(jì)算和跟蹤醫(yī)院感染的發(fā)生率，繪制變化曲線，通過曲線變化趨勢(shì)分析醫(yī)院感染事件的可能性，及時(shí)做出反應(yīng)，監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的發(fā)生率，并在24小時(shí)內(nèi)初步應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染事件。
特別是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人身保護(hù)，進(jìn)一步深化醫(yī)院感染管理的方法、技巧和協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理上了一層樓。
1.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)。在教務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等相關(guān)部門的配合下，20xx被指定為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)年，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)了與北京等地專家的聯(lián)系，派出專職人員參加國(guó)家專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)課程，并采取現(xiàn)代手段對(duì)培訓(xùn)課程進(jìn)行錄像并帶回培訓(xùn)專職人員，取得了良好的效果。
2.加強(qiáng)部門協(xié)作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團(tuán)軍作戰(zhàn)”。加強(qiáng)與護(hù)理部、質(zhì)控室、醫(yī)務(wù)部、教研室、總務(wù)處、設(shè)備科、臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)部的合作，將醫(yī)院感染管理全面融入醫(yī)院質(zhì)量管理。多部門合作帶來的好處是及時(shí)溝通信息，消除過去工作中的一些死角，及時(shí)采集一些過去難以獲得的數(shù)據(jù)(消毒劑消耗等數(shù)據(jù)采集必須依靠多部門合作)。醫(yī)院感染相關(guān)資料的量化數(shù)據(jù)是通過部門協(xié)作獲得的。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析，例如根據(jù)各科室住院人數(shù)與相關(guān)消毒產(chǎn)品數(shù)量的對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室的消毒產(chǎn)品數(shù)量明顯低于預(yù)計(jì)數(shù)量，應(yīng)采取針對(duì)性措施進(jìn)行監(jiān)督管理。這大大提高了醫(yī)院感染管理部門發(fā)現(xiàn)和解決問題的效率，有效促進(jìn)了醫(yī)院感染管理的深入發(fā)展。
3.縮短反饋周期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。改變以往的月、季反饋模式，試行醫(yī)院品控部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)下的周、月、季監(jiān)督反饋機(jī)制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和培訓(xùn)，并將發(fā)現(xiàn)的問題以周總結(jié)的形式及時(shí)反饋給質(zhì)控室，由質(zhì)控室匯總后在每周一領(lǐng)導(dǎo)小組晨會(huì)上反饋給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。接下來的一周，在深入臨床實(shí)踐的同時(shí)，將反饋給相關(guān)部門，監(jiān)督改進(jìn)，初步形成“溝通-反饋-改進(jìn)-溝通-反饋-改進(jìn)”的持續(xù)改進(jìn)的良性循環(huán)管理模式。
4.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積極參加國(guó)內(nèi)外和本地區(qū)與醫(yī)院感染相關(guān)的各種培訓(xùn)課程，收集醫(yī)院感染管理的相關(guān)信息，豐富醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)，注重收集和學(xué)習(xí)醫(yī)院管理乃至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過消化和改進(jìn)后應(yīng)用于醫(yī)院感染管理，從而進(jìn)一步提高管理和協(xié)調(diào)的水平和能力，為更上一層樓做好醫(yī)院感染管理工作的準(zhǔn)備。
5.加強(qiáng)交流，學(xué)習(xí)兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？剖医⒘瞬怀晌牡臏贤ㄖ贫?，即要求科室工作人員熱情接待所有來我院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的兄弟單位工作人員，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)要毫無保留，目的是加強(qiáng)聯(lián)系，共同進(jìn)步。這項(xiàng)措施的實(shí)施不僅為我市醫(yī)院感染管理做出了一定的貢獻(xiàn)，也使我們受益匪淺。在交流的過程中，也學(xué)習(xí)了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，他們寶貴的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)也讓我們的工作走了很多彎路，真正做到了互相促進(jìn)，共同提高。同時(shí)也激勵(lì)了我們醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進(jìn)步和創(chuàng)新，才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
6.高發(fā)醫(yī)院感染的目標(biāo)性檢測(cè)。20xx年開展了多項(xiàng)針對(duì)性檢測(cè)，包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、手術(shù)切口、留置導(dǎo)管相關(guān)感染等。手術(shù)切口感染的目標(biāo)性檢測(cè)顯著降低了手術(shù)患者醫(yī)院感染的總體發(fā)生率。針對(duì)性監(jiān)測(cè)的發(fā)展進(jìn)一步有效降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。
經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)、探索和反復(fù)實(shí)踐，我院基本形成了一套行之有效的醫(yī)院感染管理模式。通過全院的不懈努力，醫(yī)院感染病例的發(fā)生得到了有效控制。
在實(shí)踐中，本著實(shí)事求是、踏實(shí)穩(wěn)重的工作態(tài)度，不要急于求成，要循序漸進(jìn)地解決存在的問題。醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降，醫(yī)院感染管理質(zhì)量逐年提高。在實(shí)踐中，我們還培養(yǎng)和培訓(xùn)了一支高素質(zhì)的醫(yī)院感染管理專職人員。為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇六
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：
一、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè)。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問題及時(shí)饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。
七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)
1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用g—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)每月一次，開展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試。
八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的`監(jiān)測(cè)。
每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。
九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。
十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇七
關(guān)鍵詞：醫(yī)院成本核算；科室成本
成本概念的使用不僅限于企業(yè)，其范圍還可以擴(kuò)大到所有可以對(duì)象化的資金耗費(fèi)，成本是取得資財(cái)?shù)拇鷥r(jià)和對(duì)象化的費(fèi)用。醫(yī)院成本是指醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的各種耗費(fèi)或支出，主要包括醫(yī)療成本和藥品成本。醫(yī)院成本核算就是將一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用加以記錄、匯集、計(jì)算、分析和評(píng)價(jià)，按照醫(yī)療服務(wù)的不同項(xiàng)目、不同階段、不同范圍計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本，以確定一定時(shí)期內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)成本水平，考核成本計(jì)劃完成情況的一種經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。
1.醫(yī)院成本核算的目的
醫(yī)院強(qiáng)化成本核算，實(shí)現(xiàn)高效低耗，是對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的客觀要求。運(yùn)用成本核算，并通過成本計(jì)劃、控制等手段能發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在成本管理上的薄弱環(huán)節(jié)，以采取措施，降低成本，提高效益；能運(yùn)用責(zé)任會(huì)計(jì)的方法，確定科室責(zé)任成本。在提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，要以盡可能低廉的價(jià)格吸引病人，通過成本核算，確定醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)成本。同時(shí)，醫(yī)院管理層把成本核算和成本控制機(jī)制作為一種日常的管理手段，使得醫(yī)院的管理水平能更上一個(gè)新臺(tái)階，為建立現(xiàn)代化的、充滿管理理念的、新型的醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.醫(yī)院成本核算的作用
所謂成本核算管理，對(duì)醫(yī)院而言，就是為保證高質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)地完成診療護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)預(yù)定的經(jīng)濟(jì)效益而確定的成本核算過程。具體地說，是根據(jù)醫(yī)院總的規(guī)劃和發(fā)展目標(biāo)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行預(yù)測(cè)、計(jì)劃、分解、控制、核算、分析和考核，以達(dá)到用最小的成本開支來獲得最佳效益的一整套科學(xué)的成本管理體系和方法。
把成本核算管理運(yùn)用到醫(yī)院管理中，不但可有利于降低醫(yī)院成本，而且對(duì)于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有重要意義，它主要反映在以下幾個(gè)方面：
（1）有利于將技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制落實(shí)到各科室，因?yàn)槌杀竞怂愎芾磉^程中，從經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的制定、分解，到經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的組織實(shí)施、考核，都與落實(shí)技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制的責(zé)、權(quán)、利密切相關(guān)，從定目標(biāo)、定責(zé)任、定權(quán)利這一角度來說也是相吻合的。
（2）有利于加強(qiáng)醫(yī)院的計(jì)劃管理。為了使醫(yī)院面向市場(chǎng)、適應(yīng)市場(chǎng)，加強(qiáng)計(jì)劃管理是十分重要的，圍繞實(shí)現(xiàn)醫(yī)院總目標(biāo)，把成本核算管理落實(shí)到科室和個(gè)人，把醫(yī)院的全面計(jì)劃管理落實(shí)到實(shí)處，成本目標(biāo)管理是其重要內(nèi)容和措施。
（3）通過成本目標(biāo)管理可將過去領(lǐng)導(dǎo)要求職工“做什么”和“怎么做”的被動(dòng)方式，改變?yōu)榘讶蝿?wù)、目標(biāo)、權(quán)限下放到各科室，并與科室利益掛鉤的方式，這種鼓勵(lì)科室加強(qiáng)自我管理的辦法可提高每位職工的工作積極性。
（4）有利于提高經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院管理以病人為中心、質(zhì)量為核心、效益為根本，因此，醫(yī)院管理要樹立“目標(biāo)效益”統(tǒng)一的觀念，并將此貫穿于醫(yī)院管理全過程中。成本核算管理是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要保證。
1.成本最低化原則
成本最低化又稱成本極小化、最低成本點(diǎn)。所謂成本最低化，就是根據(jù)成本核算管理的任務(wù)，通過分析降低成本的各種因素，制定可能實(shí)現(xiàn)的最低成本目標(biāo)，并以此為依據(jù)進(jìn)行有效的控制和管理，使實(shí)際管理結(jié)果達(dá)到最低成本目標(biāo)。對(duì)醫(yī)院管理來說，追求醫(yī)院成本最低化必須注意：
（1）必須保證診療護(hù)理質(zhì)量；
（2）要以社會(huì)效益和技術(shù)效益為前提，社會(huì)效益第一，其次是經(jīng)濟(jì)效益；
（3）從實(shí)際出發(fā)，注意成本最低化的相對(duì)性，各科室部門之間的實(shí)際條件不一樣，就不能簡(jiǎn)單要求統(tǒng)一，不能一味追求指標(biāo)；
（4）立足于探索降低成本的途徑和潛力；
（5）把握全部影響實(shí)現(xiàn)成本最低化的環(huán)節(jié)，研究和尋求管理方法，包括最佳的操作規(guī)程和方法，最佳的醫(yī)療協(xié)作配合，最佳診療護(hù)理過程安排，最佳的醫(yī)用材料采用，最佳的器械設(shè)備物資的管理維修，最少的管理費(fèi)用開支，最少地發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故、糾紛等。
2.全面成本管理原則
要達(dá)到成本最低化的目的，必須實(shí)行全面成本管理，即全院、全員、全過程的管理，要從醫(yī)院、科室、班組各個(gè)層次，診療、技術(shù)、經(jīng)營(yíng)、后勤服務(wù)等各個(gè)環(huán)節(jié)都實(shí)現(xiàn)成本管理，通過計(jì)劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法，計(jì)算每個(gè)環(huán)節(jié)勞動(dòng)消耗，做到醫(yī)院診療護(hù)理工作和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)全過程都進(jìn)行成本目標(biāo)管理。
3.成本核算有效化原則
成本核算核心問題是“有效化”，要以最小的投入獲取最大產(chǎn)出，要以最少的人力、最省的財(cái)力物力來實(shí)現(xiàn)全面成本核算的目標(biāo)任務(wù)，因此醫(yī)院成本核算管理的原則不僅僅是追求形式，而應(yīng)立足于取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，使花費(fèi)的成本都能轉(zhuǎn)化為病人取得的對(duì)疾病診治的成效和質(zhì)量。
4.成本管理科學(xué)化原則
所謂成本核算科學(xué)化，是指要運(yùn)用現(xiàn)代管理科學(xué)理論和方法進(jìn)行成本核算管理，運(yùn)用系統(tǒng)分析理論，針對(duì)成本管理的特點(diǎn)，進(jìn)行目的性分析、相關(guān)性分析、整體性分析、集合性分析和環(huán)境適應(yīng)性分析，進(jìn)行定性-定量分析，通過成本目標(biāo)管理，使醫(yī)院診療護(hù)理工作做到技術(shù)適宜、經(jīng)濟(jì)合適、成本最小、效益最高。
1.人員經(jīng)費(fèi)的支出：
這一部分支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比重很大，因而是構(gòu)成醫(yī)院成本的重要組成部分。人員經(jīng)費(fèi)包括：工資、獎(jiǎng)金、國(guó)家規(guī)定的各項(xiàng)津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金和加班費(fèi)、交納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、公積金、探親路費(fèi)等，這部分支出不論其補(bǔ)償來源渠道如何，都應(yīng)全部列入醫(yī)療成本進(jìn)行成本核算。
2.衛(wèi)生材料支出：醫(yī)療服務(wù)過程中業(yè)務(wù)科室消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)。
3.藥品支出：銷售藥品的成本。
4.固定資產(chǎn)折舊：凡屬基本建設(shè)投資、固定資產(chǎn)的購(gòu)置費(fèi)等，這些通過折舊的方式逐漸攤銷列入成本。表現(xiàn)為補(bǔ)償醫(yī)療設(shè)備、房屋及建筑物等固定資產(chǎn)的磨損和消耗而提取的折舊費(fèi)。
5.無形資產(chǎn)攤銷。
6.提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金：醫(yī)療事故支付賠償金。
7.其他費(fèi)用支出。即醫(yī)療保健服務(wù)過程中必要的行政開支，如辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、郵電費(fèi)、職工培訓(xùn)費(fèi)等。
按成本概念和范圍的規(guī)定，醫(yī)院的下列費(fèi)用支出不應(yīng)列入成本：
1.凡屬基本建設(shè)投資、固定資產(chǎn)的購(gòu)置費(fèi)等，這些只能通過折舊的方式逐漸攤銷列入成本。
2.離退休人員費(fèi)用，應(yīng)由上級(jí)主管部門補(bǔ)助。
3.醫(yī)院的集體福利設(shè)施支出等不列入成本。
4.有經(jīng)費(fèi)來源的科研教學(xué)等項(xiàng)目。
5.在各類基金中列支的費(fèi)用。
6.國(guó)家規(guī)定不得列入成本的支出。
1.將醫(yī)院科室作以下科室劃分：
（1）臨床科室：頸椎外科、環(huán)骨盆科 綜合內(nèi)科、小兒骨科骨腫瘤科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷一科、創(chuàng)傷二科、綜合外科 手足顯微三科、微創(chuàng)脊柱外科 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、手足顯微一科、手足顯微二科、康復(fù)科、麻醉科、專家、口腔科、急診科、120急救。
（2）醫(yī)技科室：放射科、ct 核磁、藥劑科、檢驗(yàn)科、功能科、放射專家。
（3）醫(yī)療輔助科室：住院處 門診收費(fèi)、供應(yīng)室、洗衣房、水電設(shè)備科、病案室、門診部、接診室、營(yíng)養(yǎng)部、器械科。
（4）管理科室：黨政辦公室、宣傳科、紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)科、工會(huì) 老干部科、團(tuán)委、人事科、財(cái)務(wù)科、質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、總務(wù)科、基建辦、保衛(wèi)科、交流中心、信息科、科研科、教學(xué)部。
2.將醫(yī)院全成本屬性作以下屬性劃分：
固定成本：相對(duì)不變的成本叫做固定成本。
變動(dòng)成本：相對(duì)為變動(dòng)的成本叫做變動(dòng)成本。
直接成本：能直接歸集到科室的成本叫做直接成本。
間接成本：不能直接歸集到科室的成本叫做間接成本。
可控成本：具有可控性的成本。
不可控成本：相對(duì)不可控的成本。
1.直接成本分?jǐn)?/p>
（1）成本核算首先是各科室直接成本的歸集，將各科室直接發(fā)生的成本直接計(jì)入到該科室；
（2）公攤費(fèi)用分?jǐn)?/p>
不能直接計(jì)入科室的成本，即公攤成本，根據(jù)項(xiàng)目按一定的分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)在醫(yī)院所有科室進(jìn)行分?jǐn)?，分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)可以采用人員比例或房屋面積進(jìn)行分?jǐn)偂?/p>
項(xiàng)目?jī)?nèi)容
水、電、取暖費(fèi)、污水處理費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、醫(yī)療垃圾處理費(fèi)。
分?jǐn)偡椒?/p>
水費(fèi)、污水處理費(fèi)：醫(yī)療輔助及行政管理科室按職工人數(shù)分?jǐn)?。臨床醫(yī)療按職工數(shù)加床位數(shù)分?jǐn)偟礁骺剖摇?/p>
電費(fèi)：全院科室 按占用面積分?jǐn)偂?/p>
取暖費(fèi)：使用科室按占用面積分?jǐn)偂?/p>
醫(yī)療垃圾處理費(fèi)：醫(yī)療科室均攤。
分?jǐn)偣剑?/p>
2.間接成本分?jǐn)?/p>
按照四種類型（臨床醫(yī)學(xué)，醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療輔助，管理費(fèi)用）中的三類（醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療輔助，管理費(fèi)用）分?jǐn)偟脚R床醫(yī)學(xué)科室的間接成本以下順序進(jìn)行三級(jí)分?jǐn)?，第一?jí)分?jǐn)偅ü芾沓杀痉謹(jǐn)偅?/p>
將全院管理類科室成本包括直接計(jì)入管理科室成本和公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠诌M(jìn)行分?jǐn)偂Ｈ缭洪L(zhǎng)辦公室、財(cái)務(wù)科等管理類科室
分?jǐn)偡椒ǎ喊慈藛T比例或收入比例分?jǐn)?/p>
例：相關(guān)科目成本=科室在職人員數(shù)量×全院管理科室相關(guān)科目成本/（全院在職人員數(shù)量-管理科室人數(shù)）
第二級(jí)分?jǐn)偅海ㄡt(yī)療輔助成本分?jǐn)偅?/p>
將此類科室成本（包括直接計(jì)入醫(yī)療輔助科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠?、管理成本分?jǐn)偛糠种停┻M(jìn)行分?jǐn)?，分?jǐn)偪剖曳秶簰焯?hào)室、住院處、供應(yīng)室等。
醫(yī)輔服務(wù)職能科室、供應(yīng)室、洗衣房分?jǐn)偡椒ǎ?/p>
使用醫(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價(jià)格對(duì)照參數(shù)（或內(nèi)部服務(wù)量），本著誰(shuí)受益誰(shuí)擔(dān)負(fù)的原則進(jìn)行分?jǐn)偅ǖ幌蚬芾眍惪剖壹巴悇e科室分?jǐn)偅?/p>
相關(guān)科目成本 =受益科室接受服務(wù)內(nèi)部?jī)r(jià)總量（科室受益總量）× 相關(guān)科目成本總量/接受服務(wù)內(nèi)部?jī)r(jià)總量（全院服務(wù)總量）
沒有工作量的醫(yī)輔科室分?jǐn)偘瘁t(yī)技科室、直接醫(yī)療科室的人數(shù)向下分?jǐn)偂?/p>
第三級(jí)分?jǐn)偅ㄡt(yī)技科室成本分?jǐn)偅?/p>
將醫(yī)療技術(shù)類科室成本（包括直接計(jì)入醫(yī)療技術(shù)科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠帧⒐芾沓杀痉謹(jǐn)偛糠?、醫(yī)療輔助科室成本分?jǐn)偛糠种停┻M(jìn)行分?jǐn)偂?/p>
1.藥劑科成本分?jǐn)偡椒ò凑帐褂檬杖胫С雠浔绕胶庠瓌t。
2.醫(yī)療技術(shù)檢查科室、手術(shù)室分?jǐn)偡椒ú捎檬杖胫С雠浔绕胶庠瓌t。
相關(guān)科目成本=各相關(guān)科室獲取醫(yī)技收入總量× 相關(guān)醫(yī)技科室相關(guān)科目成本總量/相關(guān)醫(yī)技科室總收入。
間接費(fèi)用分配率=某類（間接費(fèi)用）發(fā)生部門人數(shù)/醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、制劑部門人數(shù)之和×100%。
1.樹立新型的醫(yī)院成本管理理念，營(yíng)造良好的氛圍
醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)首先要帶頭更新觀念，充分重視醫(yī)院成本核算工作；醫(yī)院內(nèi)部各部門要協(xié)調(diào)配合，解決在工作中出現(xiàn)的問題；職能部門要大力營(yíng)造氛圍，正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院成本核算工作重要性，明確成本核算的目的、意義、概念和內(nèi)容等。
2.建立有效的內(nèi)部核算組織結(jié)構(gòu)
在醫(yī)院成本核算工作中，需要建立統(tǒng)一的組織機(jī)構(gòu)，應(yīng)將現(xiàn)行的經(jīng)濟(jì)管理部門與計(jì)劃財(cái)務(wù)部門合并成立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部，實(shí)行院級(jí)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算與經(jīng)濟(jì)管理工作的規(guī)范、高效、統(tǒng)一。
3.劃分核算單元，實(shí)行成本核算責(zé)任制
醫(yī)院成本核算工作可以劃分為多個(gè)單元，如院級(jí)核算、科級(jí)核算等，成本核算單元?jiǎng)澐值迷郊?xì)，核算出來的成本越準(zhǔn)確，越利于控制成本，有利于成本和利潤(rùn)考核。但劃分得越細(xì)，付出的核算成本也越大，難以取得管理與成本的最佳效益。鑒于醫(yī)院目前經(jīng)濟(jì)管理水平偏低，核算單元不宜在一開始劃分得過細(xì)，在劃分級(jí)次的過程中，制定切合實(shí)際的單元核算方法。同時(shí)實(shí)行成本核算責(zé)任制。
（1）醫(yī)院財(cái)會(huì)部門是醫(yī)院成本核算的實(shí)施機(jī)構(gòu)，在院長(zhǎng)或院長(zhǎng)委托的主管領(lǐng)導(dǎo)或總會(huì)計(jì)師的直接領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院的成本核算進(jìn)行統(tǒng)一管理，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的成本核算工作，對(duì)各部門、各科室的成本核算工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，制定有關(guān)規(guī)章制度和消耗定額，健全成本核算的賬簿體系，編制成本報(bào)表，確保成本數(shù)據(jù)的真實(shí)和完整。
（2）醫(yī)院成本核算的'相關(guān)科室（藥劑科、設(shè)備科、包括總務(wù)后勤、管理科室等），要按照財(cái)會(huì)部門的統(tǒng)一要求，做好本部門職責(zé)范圍內(nèi)的成本核算基礎(chǔ)工作，完善包括驗(yàn)收、計(jì)量、定額、消耗統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)原始記錄，并具體負(fù)責(zé)本部門的成本核算工作。
4.調(diào)整核算內(nèi)容，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
目前醫(yī)療服務(wù)是采取按項(xiàng)目定價(jià)和收費(fèi)，每一個(gè)病人甚至一項(xiàng)復(fù)雜檢查或治療都可因其項(xiàng)目?jī)?nèi)容的構(gòu)成不同而使其收費(fèi)和成本構(gòu)成不同。如骨科手術(shù)的 殘端修整術(shù)，其收費(fèi)為臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、負(fù)極板回路墊、一次性呼吸過濾器、留置針、一次性注射器、電刀柄、麻醉回路（手）、無損傷縫合線 、一次性使用引流裝置等。但其成本如人力成本、固定資產(chǎn)折舊、藥品、 管理成本和風(fēng)險(xiǎn)成本等，卻不是由各項(xiàng)目成本之和組成，不是所有成本費(fèi)用都能收費(fèi)。這種醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目劃分的過細(xì)和層次等級(jí)的不同，使按醫(yī)療項(xiàng)目的成本核算過于復(fù)雜和繁瑣，收入成本不易配比，導(dǎo)致醫(yī)療成本在項(xiàng)目或病種上的不易測(cè)算和比較。因此醫(yī)院應(yīng)實(shí)行成本核算來降低成本，提高效益，同時(shí)也要積極為物價(jià)部門提供準(zhǔn)確可靠的成本數(shù)據(jù)，以確定合理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
5.建立成本管理制度，健全核算管理系統(tǒng)
低耗高效是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的客觀要求，成本核算則是醫(yī)院實(shí)行“低耗高效”目標(biāo)的基礎(chǔ)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，建立成本管理制度，健全核算管理系統(tǒng)必不可少。因此，首先必須要做好醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)工作。
應(yīng)包括：
（1）清產(chǎn)核資，摸清家底。通過資產(chǎn)清查、價(jià)值確認(rèn)和資金核算等工作，摸清家底，確保成本核算原始資料的真實(shí)、完整。
（2）建立健全成本核算的原始記錄。各醫(yī)院要建立健全實(shí)物資產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查和盤點(diǎn)制度；水、電、氣等計(jì)量設(shè)備的配備應(yīng)符合成本核算的要求；要制訂合理的工時(shí)定額和計(jì)價(jià)、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)、保證維修、洗衣、消毒供應(yīng)等輔助服務(wù)費(fèi)用的合理分配；有齊全的醫(yī)院基本數(shù)據(jù)和工作數(shù)量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
（3）完善的成本管理制度和定額管理制度。
6.正確處理好成本核算中若干關(guān)系，確保醫(yī)院成本核算的可行性
（1）醫(yī)院成本核算管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)系
醫(yī)院成本核算與管理的出發(fā)點(diǎn)是使患者獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院不能因開展成本核算管理減少成本而降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，但也不能因提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而不講節(jié)約成本，要正確理解和認(rèn)識(shí)兩者的關(guān)系。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線。
（2）業(yè)務(wù)科室和間接成本科室的關(guān)系
在醫(yī)院實(shí)行成本核算與管理的過程中，醫(yī)院科室劃分為直接成本科室和間接成本科室，直接成本科室為業(yè)務(wù)科室，一般有收益，間接成本科室沒有收益。在成本核算管理過程中不能只注重業(yè)務(wù)科室的成本核算與管理，而忽視間接成本科室的成本核算與管理，間接成本科室的成本費(fèi)用占醫(yī)院成本支出的很大部分，節(jié)約潛力很大。
（3）醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)量與成本核算管理的關(guān)系
醫(yī)院的成本可分為變動(dòng)成本和固定成本兩部分，變動(dòng)成本隨業(yè)務(wù)量變動(dòng)成正比例變動(dòng)，因定成本隨業(yè)務(wù)變動(dòng)成反比例變動(dòng)。因此，開展醫(yī)院成本核算與管理，即要節(jié)支降耗，同時(shí)想辦法增加業(yè)務(wù)量，業(yè)務(wù)量的增加，也就表示單位固定成本的降低。
（4）科室成本核算與科室經(jīng)濟(jì)核算的關(guān)系
科室經(jīng)濟(jì)核算是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要環(huán)節(jié)，是以科室為核算單位，把科室開展業(yè)務(wù)活動(dòng)的收入、勞動(dòng)消耗及勞動(dòng)成果進(jìn)行記錄，目的在于分析搜集各科室完成的工作量、業(yè)務(wù)收入、所耗費(fèi)的成本，正確地計(jì)算科室經(jīng)濟(jì)效果。只有搞好科室成本核算，才能為科室經(jīng)濟(jì)核算提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。
醫(yī)院成本核算工作是一項(xiàng)繁雜的系統(tǒng)工程，與利益分配結(jié)合后，涉及醫(yī)院、科室、職工三者的經(jīng)濟(jì)利益。實(shí)踐中必須正確處理醫(yī)院發(fā)展與職工福利的關(guān)系；正確處理降低成本與服務(wù)質(zhì)量的關(guān)系；正確處理增加收入與減輕病人負(fù)擔(dān)的關(guān)系。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇八
z市人民醫(yī)院始建于60年代，至今已有四十余年的建院史，是z市最大的綜合性公立醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、保健、康復(fù)于一體，專業(yè)設(shè)置齊全、設(shè)施設(shè)備先進(jìn)，綜合實(shí)力雄厚的綜合性三級(jí)醫(yī)院，在崗人員1900多人，開設(shè)九十多個(gè)科室，開放床位1800余張。
z市人民醫(yī)院最初進(jìn)行績(jī)效管理的作用主要是為科室利益分配提供依據(jù)，為科室和員工的年末考核評(píng)先提供參考。在績(jī)效評(píng)估方面，實(shí)行的是傳統(tǒng)的人事考核的模式和方法，每年年終考評(píng)一次，考評(píng)的等次分為四等：優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格。醫(yī)院的績(jī)效管理基本由年初計(jì)劃以及年終考核構(gòu)成。每年年初由各科室主任把年度計(jì)劃報(bào)到醫(yī)院辦公室，由院領(lǐng)導(dǎo)組織會(huì)議商議本年度工作計(jì)劃，然后分解到下面每個(gè)部門，但年終時(shí)無人去考核各部門計(jì)劃完成情況。
醫(yī)院一直實(shí)施院科兩級(jí)核算的績(jī)效工資制，工資分成兩個(gè)部門，一部分是固定工資，占總工資的60%，這部分工資由基礎(chǔ)工資和津貼工資組成，與職工的職稱、年齡、工作年限等相關(guān)；另一部分是效益工資，實(shí)行院科兩級(jí)分配方式，占總工資的40%，這部分工資是量化的，與科室的經(jīng)濟(jì)效益緊密相連，因此核算的數(shù)據(jù)是真實(shí)的、可信的。
如何對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)、客觀、全面的分析，對(duì)提高醫(yī)院績(jī)效具有重要意義。筆者采取了調(diào)查發(fā)放問卷的方式，分別發(fā)放給管理者和員工，并進(jìn)行匯總，z市人民醫(yī)院績(jī)效管理方案存在的問題主要有以下幾個(gè)方面：
（一）考評(píng)周期過長(zhǎng)，沒有與工作業(yè)務(wù)較好地進(jìn)行結(jié)合，不能及時(shí)激勵(lì)員工
現(xiàn)在實(shí)行的參照公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的一年一次考評(píng)，無法準(zhǔn)確及時(shí)地評(píng)估個(gè)人績(jī)效，協(xié)調(diào)工作中的變化，對(duì)下一階段工作亦不能進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)。
（二）在醫(yī)院發(fā)展愿景方面，醫(yī)院各層員工對(duì)愿景雖有認(rèn)識(shí)，但缺乏可量化、清晰的實(shí)施步驟，直接為目標(biāo)的達(dá)成帶來障礙
績(jī)效考評(píng)內(nèi)容缺乏針對(duì)性，現(xiàn)在考核主要內(nèi)容為：德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面，其定性成分較多，定量成分較少，且考核標(biāo)準(zhǔn)也很模糊，在實(shí)際操作中較難把握，很難分出優(yōu)劣。
（三）醫(yī)院崗位工作分析不夠清晰，職能科室效率不高，缺乏服務(wù)于臨床的服務(wù)意識(shí)，推諉現(xiàn)象存在
各臨床科室之間、臨床科室與醫(yī)技檢查科室的協(xié)作意識(shí)不強(qiáng)。醫(yī)院在年底會(huì)有先進(jìn)科室的評(píng)選，但評(píng)選的結(jié)果往往和科室全年的經(jīng)濟(jì)效益有很大的關(guān)系。對(duì)于那些連經(jīng)濟(jì)任務(wù)都完不成的科室，則很難被評(píng)選為先進(jìn)科室。而員工在日常工作中過程中的表現(xiàn)，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、科研項(xiàng)目等等，并沒有人做專門的記錄，也沒有考核的依據(jù)。
（四）醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)不夠完善，沒有充分發(fā)揮對(duì)組織績(jī)效的促進(jìn)作用
z市人民醫(yī)院在績(jī)效計(jì)劃這個(gè)環(huán)節(jié)中，采取的是一種由各個(gè)科室在年底把當(dāng)年的工作總結(jié)和下一年的工作計(jì)劃上報(bào)到辦公室的辦法，上報(bào)完之后辦公室與人力資源部門也未作任何溝通與反饋，至于工作計(jì)劃是否完成無專人去作記錄，而各科室主任對(duì)整個(gè)醫(yī)院的遠(yuǎn)景目標(biāo)也不明確。在績(jī)效監(jiān)督這個(gè)環(huán)節(jié)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有時(shí)組織護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、人事科等相關(guān)職能科室干部去臨床科室進(jìn)行檢查，但這種檢查不是定期檢查，往往是為了確保上級(jí)部門檢查過關(guān)的一種臨時(shí)行為，因此那些在檢查中被發(fā)現(xiàn)問題的員工，抱著自已太倒霉沒有蒙混過關(guān)的心理，而未從工作中真正地反思并改正錯(cuò)誤。至于績(jī)效溝通與反饋的環(huán)節(jié)，z市人民醫(yī)院同國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院一樣，幾近缺失，僅有強(qiáng)硬的通報(bào)性負(fù)反饋，易導(dǎo)致員工與管理者之間的對(duì)立，而非建設(shè)性的溝通。
（五）考核中存在流于形式的現(xiàn)象
有的科室主任雖然表面上履行了考核的規(guī)定程序，但考核中并不認(rèn)真聽取群眾意見，將優(yōu)秀等次搞成輪流坐莊，搞照顧或者搞論資排輩等，使年度考核成為形式，從而導(dǎo)致考核結(jié)果失真
（一）績(jī)效計(jì)劃的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
在設(shè)置績(jī)效計(jì)劃時(shí)，應(yīng)先組織召開會(huì)議，讓全體員工先明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，即確定醫(yī)院五年發(fā)展目標(biāo)是什么，然后組織員工大討論，在此基礎(chǔ)上，開展院長(zhǎng)接待日或網(wǎng)上公開專用信箱的方式，鼓勵(lì)員工對(duì)醫(yī)院發(fā)展提出建設(shè)性意見，促進(jìn)全體員工積極主動(dòng)地參與到醫(yī)院績(jī)效管理的工作中。改變以往的由科室作出計(jì)劃，提交到醫(yī)院辦公室的方式，使員工明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，并在工作中思考如何履行好自己的'崗位職責(zé)，將員工的個(gè)人價(jià)值與醫(yī)院的目標(biāo)達(dá)到較好的結(jié)合。
（二）績(jī)效監(jiān)督的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
在優(yōu)化后的績(jī)效監(jiān)督管理工作中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成立考核小組，定期對(duì)員工的績(jī)效進(jìn)行監(jiān)督和不定期進(jìn)行抽查。考核人員應(yīng)具備一定的數(shù)量，避免因個(gè)人偏見造成的考核偏差?？己巳藛T在監(jiān)督過程中作好記錄，客觀公正地為績(jī)效管理提供考評(píng)依據(jù)，幫助科室提高績(jī)效。在績(jī)效監(jiān)督過程中，要關(guān)注員工的表現(xiàn)，及時(shí)表?yè)P(yáng)員工，及時(shí)糾正過程的不足，時(shí)刻關(guān)注目標(biāo)完成的進(jìn)度，與員工共同完成設(shè)定的目標(biāo)。
（三）績(jī)效評(píng)估的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
z市人民醫(yī)院的績(jī)效評(píng)估是參照公務(wù)員年度考核標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行的，由于這個(gè)結(jié)果是需要上報(bào)到上級(jí)部門的，我們暫且維持這樣一種結(jié)果上報(bào)給上級(jí)部門。在實(shí)際工作中，建立起一套切實(shí)可建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系，作為員工進(jìn)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)申報(bào)、專業(yè)技能培訓(xùn)、工作崗位的調(diào)配和提拔的依據(jù)。
1、 根據(jù)公立醫(yī)院改革方案，要建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系
由于公立醫(yī)院是既體現(xiàn)其公益性，又以提供服務(wù)作為其主要產(chǎn)品的組織。因此，對(duì)員工的績(jī)效評(píng)估指標(biāo)的設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)出來這一特征，不但對(duì)員工完成本職工作的能力、業(yè)績(jī)和工作態(tài)度進(jìn)行評(píng)估，還應(yīng)對(duì)員工承擔(dān)緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊、惠民、健康咨詢服務(wù)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)對(duì)其承擔(dān)的專項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)給予一定的補(bǔ)助。對(duì)于中高層管理人員，績(jī)效評(píng)估的重點(diǎn)與普通員工不同，著重評(píng)估專業(yè)知識(shí)、分析和解決問題能力、溝通能力、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、工作計(jì)劃能力。
2、由于醫(yī)院?jiǎn)T工的崗位不同，職責(zé)不同
我們?cè)谥贫ǚ桨笗r(shí)，分為醫(yī)療、藥技、護(hù)理和職能科室人員四個(gè)不同的系列，分別進(jìn)行崗位描述，制定出崗位說明書，根據(jù)崗位職責(zé)的不同，實(shí)行不同的考評(píng)周期。崗位說明書分系列進(jìn)行崗位描述，確定不同的崗位系數(shù)（包括風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)時(shí)間）。根據(jù)周邊績(jī)效理論，在各科室員工考核中設(shè)立了周邊績(jī)效評(píng)分，使用360度反饋考核法。主要考慮到醫(yī)院行業(yè)的特殊性，是一個(gè)需要臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室相互配合、通力合作才能發(fā)揮最大效率的單位。舉例來講，醫(yī)技科室的檢查結(jié)果正確與否，是臨床科室進(jìn)行治療的依據(jù)；醫(yī)療緊急會(huì)診質(zhì)量與效率，需要臨床醫(yī)生共同發(fā)揮協(xié)作精神；醫(yī)技科室的周邊績(jī)效，主要指臨床科室對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)，考查醫(yī)技科室出錯(cuò)的記錄以及醫(yī)技科室服務(wù)于臨床的情況。臨床科室的周邊績(jī)效，既包括臨床科室，又包括醫(yī)技科室均進(jìn)行評(píng)價(jià)，考查臨床科室之間的協(xié)作情況、院內(nèi)會(huì)診協(xié)作情況，醫(yī)技科室的評(píng)價(jià)情況。職能科室的周邊績(jī)效，主要考查職能科室服務(wù)于臨床科室和醫(yī)技科室的情況，臨床科室和醫(yī)技科室對(duì)職能科室的滿意度。
3、評(píng)估指標(biāo)應(yīng)準(zhǔn)確、全面和可量化
如工作量，包括門診量、住院人數(shù)、外科手術(shù)量、手術(shù)前診斷符合率、好轉(zhuǎn)率、搶救病人成功率等；醫(yī)療效率，如床位使用率、周轉(zhuǎn)率、平均住院日等；醫(yī)療效益，如社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等；業(yè)務(wù)素質(zhì)，如甲級(jí)病案率、院內(nèi)感染發(fā)生率、醫(yī)療缺陷發(fā)生次數(shù)及業(yè)務(wù)考核成績(jī)等；科研成績(jī)包括科研立項(xiàng)、科研成果、論文及專著、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)等考核。
（四）績(jī)效反饋的優(yōu)化設(shè)計(jì)思路
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇九
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)年醫(yī)院工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房
每周定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行；科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí)；住院病歷的書寫質(zhì)量；討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按"臨潁縣中醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法"獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)各科搶救室質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)各科搶救室進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際查房情況；危重患者上報(bào)制度的落實(shí)；實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的`簽署；嚴(yán)格查對(duì)制度及品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文，對(duì)在省級(jí)以上雜志者醫(yī)院給予一定程度的獎(jiǎng)勵(lì)。
3、有條件的情況下外派人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。各級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵(lì)自學(xué)，自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇十
為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行‘基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能’的訓(xùn)練與考核，把‘嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度’落實(shí)到各項(xiàng)工作中，特制定本培訓(xùn)計(jì)劃與考核制度。
1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)
2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程
3、強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能
注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。
1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。
2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的三基三嚴(yán)?訓(xùn)練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，明確本專業(yè)三基?訓(xùn)練內(nèi)容，特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃，由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核;醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基?知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。
1、臨床基本技能、病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。
2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)、各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。
4、醫(yī)院規(guī)章制度。
5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。
臨床住院醫(yī)師：
1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度;
2、臨床基本知識(shí);
3、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考2項(xiàng)。
臨床主治醫(yī)師：
1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī);
2、臨床基本技能、病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考2項(xiàng)。
臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師：
1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度;
2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識(shí)、診療指南;
3、徒手心肺復(fù)蘇技能。
輔助科室的醫(yī)技人員：
1、本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能;
2、徒手心肺復(fù)蘇技能;
1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分100分計(jì)分，中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科的.醫(yī)師考核達(dá)65分以上，其余學(xué)科的醫(yī)師考核達(dá)75分以上則視為考核合格。
2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)75分以上、技師達(dá)65分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格，有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格;
3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。
4.無正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。
5.臨床各級(jí)醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識(shí)和技能考核中，連續(xù)三年專項(xiàng)考核均達(dá)90分以上者，該專項(xiàng)則可免試兩年。
6.三基考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。
1、由醫(yī)務(wù)處組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專家小組，并組建題庫(kù)，負(fù)責(zé)對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)試。
2、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后，由醫(yī)務(wù)處通過院周會(huì)形式對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示。
3、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)將考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療檔案，作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。
4、醫(yī)院把三基三嚴(yán)?訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤;對(duì)三基?訓(xùn)練工作做得好的給予表彰，對(duì)成效突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)不重視三基?訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，三基考試考核不合格者，給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控分及個(gè)人績(jī)效工資。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇十一
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對(duì)20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則，依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合，加強(qiáng)考核力度，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。
1、全面綜合性監(jiān)測(cè) 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè)，通過對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，及時(shí)反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)。
4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備，9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次，將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對(duì)出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總，按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。
針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人，通過對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo)，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè)，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄，于月考核時(shí)檢查。
4、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)(隨機(jī))。
對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí)，月底考核時(shí)以提問形式考核，使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。
2、邀請(qǐng)外院專家來院及本院專職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)的相關(guān)資質(zhì)的審核。
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，與護(hù)理部配合，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇十二
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下及科室人員的大力支持配合下。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及工作效率，使科室進(jìn)一步發(fā)展壯大，現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃：
1、必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，衣著整齊，言語(yǔ)文明，醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)。
2、加強(qiáng)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)落實(shí)，合理規(guī)范臨床工作，使醫(yī)療工作更安全及規(guī)范，使病人得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
3、加大三基學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考試，使科室工作人員業(yè)務(wù)水平進(jìn)一步提高。
4、醫(yī)療安全：加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)崗位職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療行為。主動(dòng)防范醫(yī)療不良事件，最大限度降低醫(yī)患之間發(fā)生不良事件，力爭(zhēng)達(dá)到無糾紛與投訴。盡量避免在我科出現(xiàn)患者外逃、自殺、自殘，摔倒等意外事故的發(fā)生。
5、加強(qiáng)消防安全和各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練。
1、預(yù)計(jì)本科室在20xx年全年經(jīng)濟(jì)指標(biāo)將在20xx年全年經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的基礎(chǔ)上增加10%。
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，提高患者及家屬滿意度。與家屬積極溝通，使家屬能對(duì)患者病情有所了解，適當(dāng)增加家屬探視長(zhǎng)期住院病人次數(shù)爭(zhēng)取全年無投訴。
1、選派兩名科室人員前往外院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、在科室內(nèi)按時(shí)按量、保質(zhì)保量的進(jìn)行有效的講座學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格考試考核。
3、改變過去單一、乏味的`工作狀態(tài)，引進(jìn)新思路、新技術(shù)，給予工作人員跟多的學(xué)習(xí)空間。
1、本科室現(xiàn)有電腦5臺(tái)，醫(yī)生辦公室3臺(tái)，護(hù)士站2臺(tái)，計(jì)劃為科室新添置電腦兩臺(tái)、體重秤一臺(tái)。
2、科室內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不全，計(jì)劃添置吸痰器一臺(tái)，床旁心電圖機(jī)一臺(tái)，多功能呼吸機(jī)一臺(tái)，急救床兩張。
我科預(yù)派遣工作人員學(xué)習(xí)無抽搐電休克治療，開展此項(xiàng)新技術(shù)。
20xx年來臨之即，新的一年，新的形勢(shì)，醫(yī)療改革第一年，我院醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將更為激烈，我們要更新觀念，確定新的工作目標(biāo)，以飽滿的熱情應(yīng)對(duì)新一年的挑戰(zhàn)。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇十三
20xx年是我院醫(yī)務(wù)工作的關(guān)鍵一年，為做好工作，現(xiàn)將一年來工作計(jì)劃匯報(bào)如下，希望領(lǐng)導(dǎo)及兄弟部門監(jiān)督。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的'。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R(shí)，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。
設(shè)計(jì)專科健康教育手冊(cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo)，護(hù)理工作瑣碎、重復(fù)，護(hù)理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實(shí)用，用每一天的心血爭(zhēng)取科室每位護(hù)理人員的愉快工作。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃篇十四
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，通過不斷的努力，完成了上級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭(zhēng)取在各方面比去年更上一個(gè)臺(tái)階，現(xiàn)從本鎮(zhèn)實(shí)際出發(fā)特制定兒童保健工作計(jì)劃。
1、爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)每個(gè)兒童都享有衛(wèi)生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率，力爭(zhēng)新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標(biāo)。
2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對(duì)佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。
3、對(duì)信息統(tǒng)計(jì)的各種報(bào)表，均做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤，并做到有痕跡管理。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)工作，提高信息上報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。
2、認(rèn)真落實(shí)縣婦幼保健所工作考核目標(biāo)，對(duì)新生兒進(jìn)行系統(tǒng)管理、積極開展新生兒訪視工作，宣傳母乳喂養(yǎng)及指導(dǎo)新生兒護(hù)理，做到三早，早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預(yù)。
3、堅(jiān)持“4、2、1”體檢，開展對(duì)集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作，并且根據(jù)實(shí)際情況酌情增加體檢項(xiàng)目。
4、在領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及帶領(lǐng)下，開展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長(zhǎng)及時(shí)溝通，將0—3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強(qiáng)宣傳，加深兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童體檢的認(rèn)識(shí)。
6，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，與婦?？啤嚎?、婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的`信息溝通，及時(shí)掌握兒童的動(dòng)態(tài)，提高新生兒訪視率。
7、認(rèn)真做好體弱兒篩查工作，加強(qiáng)對(duì)體弱兒的管理，專案?？ㄏ到y(tǒng)管理。
8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識(shí)傳播。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/2734936.html】
