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醫(yī)務(wù)科工作匯報材料篇一
一、目前醫(yī)院評審醫(yī)務(wù)科已開展的工作： 1.臨床診療指南及操作規(guī)范已制定。2.醫(yī)療類18個登記本的制定。3.醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案已制定。
4.醫(yī)療類制度匯編及崗位職責(zé)的修訂已大部分完成。
5.針對第四章“c”標(biāo)準(zhǔn)安排專人進(jìn)行逐一解讀落實(shí)，做到條款專人化。
6.加強(qiáng)了對科室的日常監(jiān)管。
二、醫(yī)務(wù)科下一步目標(biāo)：
1.開展制度、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案等各方面的大培訓(xùn)。 2.對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，確定自查時間。
3.確定院級內(nèi)審員隊(duì)伍，充分利用內(nèi)審員開展自查工作。 4.制定院科兩級質(zhì)控指標(biāo)。
5.選送通知示范科室負(fù)責(zé)人至贛州市人民醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。 6.進(jìn)一步監(jiān)管18個醫(yī)療登記本的使用。7.按照市人民醫(yī)院模式建立科室臺帳。
醫(yī)務(wù)科工作匯報材料篇二
醫(yī)務(wù)科上半年工作匯報
一、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：
（1）平均住院日為8.90天。（2）住院病人藥占比為31.87%。（3）人均藥費(fèi)2260.24元。（4）人均總費(fèi)用7091.85元。（5）抗菌藥物使用率為56.27%。（6）門診病人藥占比26.06%。（7）平均處方藥費(fèi)41.68元。（8）均次費(fèi)用159.92元。（9）抗菌藥物使用率為17.06%。（10）臨床路徑完成數(shù)：2578例（11）臨床路徑入組率：84.98%（12）臨床路徑完成率：91.87% 絕大部分運(yùn)行指標(biāo)優(yōu)于2014年同期。
二、病歷質(zhì)量管理
1、在去年科主任質(zhì)控、病區(qū)質(zhì)控員質(zhì)控、網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控員質(zhì)控3個環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)上，今年新成立院級質(zhì)控員質(zhì)控體系，每月進(jìn)行院級質(zhì)控。醫(yī)務(wù)科每周對各科室運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，截止6月底共計(jì)質(zhì)控病歷1000余份。
2、病歷歸檔及時性明顯改善。今年把病歷歸檔及時性納入kpi考核后，情況明顯改善，每月不及時歸檔病歷由幾十份，銳減至
幾份。
3、門診電子病歷工作穩(wěn)步推進(jìn)。試點(diǎn)科室眼科，門診下午已全面開展電子病歷書寫，上午有條件的開展，醫(yī)務(wù)科就上半年運(yùn)行中的若干問題，多次牽頭召開了協(xié)調(diào)會議，目前程序調(diào)試已全面完成，下半年將面向全院推廣開展。
三、藥事應(yīng)用管理
1、繼續(xù)落實(shí)抗生素專項(xiàng)整治活動，積極梳理臨床不合理用藥，并及時與相關(guān)醫(yī)生溝通，督其改正，屢教不改者在科周會上通報批評，并納入考核。
2、結(jié)合臨床路徑管理，更合理的規(guī)范臨床用藥。上半年我們重新梳理了58種臨床路徑的用藥情況，并嚴(yán)格按照臨床路徑的管理，制定了更合理的用藥規(guī)范。限制了一些高檔抗生素、中成藥和輔佐藥物的臨床使用，有效的改善了上述藥物的不合理使用現(xiàn)象。（一些昂貴且效果不明的的注射用中成藥被禁止進(jìn)入臨床路徑）
3、按計(jì)劃完成i類切口、均次藥費(fèi)，藥占比等各項(xiàng)考核，并新增了平均住院日考核。從數(shù)據(jù)看，各項(xiàng)工作正在日益改善。
4、一季度的處方點(diǎn)評工作已完成，從反饋的情況看，仍存在很多問題，尤其是搭車開藥，超劑量用藥，無指征用藥等，還需要進(jìn)一步改進(jìn)和持續(xù)督查。
4、審核藥劑科完成每月藥物排名公示情況并發(fā)布暫停使用藥物的通告。
四、醫(yī)療質(zhì)量日常管理
1、按計(jì)劃在完成各項(xiàng)醫(yī)療工作檢查的基礎(chǔ)上，著重主抓了病歷質(zhì)量提高和核心制度的落實(shí)。
2、上半年圓滿完成了鎮(zhèn)江市衛(wèi)生監(jiān)督科對我院的輸血工作檢查，抽查的兩份病歷均符合相關(guān)規(guī)定，針對輸血科專用冰箱的問題
五、臨床路徑管理
1、上半年新增臨床路徑3種，目前共58個病種進(jìn)入臨床路徑，截止到6月上旬，臨床路徑病種住院人數(shù)3302例，入組臨床路徑2806例，完成2578例，入組率84.98%，完成率91.87%。
2、針對各專業(yè)組進(jìn)入臨床路徑后不規(guī)范診治的情況，上半年全面梳理并重新修訂了絕大部分臨床路徑，重點(diǎn)是規(guī)范了合理用藥，下一步的工作重點(diǎn)是持續(xù)督查臨床路徑的規(guī)范診治，加大考核力度，降低不合理費(fèi)用。
六、聯(lián)合病房及雙向轉(zhuǎn)診工作
在衛(wèi)生局及院部的直接指導(dǎo)下，尤其是各項(xiàng)配套政策出臺后，有力的保障了該項(xiàng)工作的全面實(shí)施。醫(yī)務(wù)科每周安排專家下鄉(xiāng)查房、指導(dǎo)治療。截止5月底，共向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者98人。
七、患者安全管理
1、開展手術(shù)病人護(hù)送制度，加強(qiáng)人文關(guān)懷。通過規(guī)范的服務(wù)流程，和藹的態(tài)度，熱情的服務(wù)，讓患者感受到我院的人文關(guān)懷。
2、持續(xù)督查手術(shù)病人的手術(shù)標(biāo)識、麻醉訪視，術(shù)前談話等制度的落實(shí)。
3、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員有效溝通的督查考核（醫(yī)患溝通面對面），每周通
過隨機(jī)在病房抽查的方式，了解醫(yī)師與患者的溝通情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并改進(jìn)。
八、醫(yī)療安全管理
1、上半年接待并處理大小糾紛約四十余例，并逐一進(jìn)行原因分析，針對性的實(shí)施了改善。另外還有十余例糾紛正在進(jìn)行調(diào)查和商談，原則上引導(dǎo)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定，部分糾紛已進(jìn)入司法訴訟程序。
2、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療糾紛(事故)處理及責(zé)任認(rèn)定辦法》。配合院部修訂了《職工安全綜合互助保障基金會管理辦法》。
九、完成上級部門交辦的相關(guān)工作
1、積極配合市局“五個中心”的運(yùn)行管理工作（臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、區(qū)域心電中心、質(zhì)量管理中心），目前五個中心均按照既定的計(jì)劃，有條不紊的展開工作，7月份質(zhì)量管理中心將組織一次針對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督查活動。
2、配合開展“全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位”創(chuàng)建工作，對照標(biāo)準(zhǔn)查漏補(bǔ)缺，完善資料，順利完成了省級專家組的臺賬審查工作。
3、按照醫(yī)保中心的要求，在現(xiàn)有的五個單病種的基礎(chǔ)上，再增加五個按單病種結(jié)算的病種。目前這項(xiàng)工作正在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，預(yù)計(jì)9月份完成新增五個單病種的工作。
4、日間病房的五個病種已篩選完畢，（血栓性外痔，乳腺纖維瘤，包皮環(huán)切，膀胱鏡檢查，結(jié)直腸息肉切除），下一步將與信息科協(xié)作，制定相應(yīng)的模板。
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