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中醫(yī)診斷學(xué)心得體會1000字篇一
第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》、《藥性賦》、《瀕湖脈學(xué)》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等教材,向?qū)W生進(jìn)行講授,并要求記誦。
據(jù)我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個共同點,那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗為主,而對《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典著作的講授,則重視不夠。因此,他們培養(yǎng)出來的學(xué)生,往往是側(cè)重于臨床,而忽于理論方面的研究。
第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學(xué)階段,就以四部經(jīng)典著作開始。
他們的主張,和《千金方?大醫(yī)習(xí)業(yè)一》的精神遙相呼應(yīng)。所以,他們培養(yǎng)出來的學(xué)生,一般地講,理論水平較高,而且基礎(chǔ)也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫(yī)家所擁護(hù)。
清代的醫(yī)學(xué)大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:“一切道術(shù),必有本源,未有目不睹漢唐以前之書,徒記時尚之藥數(shù)種,而可為醫(yī)者?!彼f的漢唐以前之書,指的是《內(nèi)》、《難》等經(jīng)典著作??梢姡焓弦仓鲝埾葘W(xué)經(jīng)典著作為學(xué)醫(yī)的根本。
我是怎樣學(xué)起中醫(yī)來的呢?因為我體弱多病,經(jīng)常延醫(yī)服藥,而接近了中醫(yī),并以此因緣加入了中醫(yī)隊伍。我的學(xué)醫(yī)老師,在營口行醫(yī)為主,他收了三個徒弟,我的年紀(jì)為最小。當(dāng)時我學(xué)的中醫(yī)課程,現(xiàn)在回憶起來,大體上分為中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床治療兩個階段,共花費了六年的時間。
在理論基礎(chǔ)階段,學(xué)了張、馬合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著作。
由于我曾讀過幾年私墊,古文有點基礎(chǔ),所以,文字方面的困難不大。但對老師所講的醫(yī)理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問?陰陽應(yīng)象大論》中的“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……”的內(nèi)容時,盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。對中醫(yī)理論基礎(chǔ),我學(xué)了整整三年。雖然對一些問題還有些朦朧,但把一些經(jīng)典著作系統(tǒng)地學(xué)了一遍,這就對進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)打下了堅實的基礎(chǔ),也算是很大的收獲。
學(xué)到第四年,老師為我講授了《醫(yī)宗金鑒》中的臨床課程,如"雜病心法要訣"、"婦科心法要訣"和"幼科心法要訣"等。由于這些內(nèi)容是用歌訣格式編寫的,因之老師要求一邊學(xué)一邊背,直到背得滾瓜爛熟時為止。背書對我來說雖不陌生,但它很壓人,來不得半點虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動。
關(guān)于背書的問題,歷來也有爭論。我的意見,傾向于應(yīng)該背點書的。《醫(yī)宗金鑒?凡例》中說:“醫(yī)者書不熟則理不明,理不明則識不清,臨征游移,漫無定見,藥證不合,難以奏效?!彼赋觥氨场笔菫榱藭?,書熟是為了理明,理明是為了識清,識清是為了臨床辨證。
由此可見,《金鑒》所寫的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。然而,中醫(yī)的書浩如煙海,誰也不能一一皆讀。因此就有地區(qū)之所尚,或因師傳之所異,而不能不有所選擇。例如,南方的醫(yī)家則多宗孟河派的費、馬之學(xué),而東北三省,則多把《醫(yī)宗金鑒》奉為圭臬。
《醫(yī)宗金鑒》這部書,原為清乾隆太醫(yī)院右院判吳謙的未成之著,后被政府發(fā)展,認(rèn)為可以作國家的醫(yī)典,仍指令吳謙、劉裕鐸本著“酌古以準(zhǔn)今,芟繁而摘要”的宗旨,在原書的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了認(rèn)真的修纂。大約又過了兩年,于公元一七四二年方始告竣。全書共為九十卷,計分十一個科目。它與唐代的《新修本草》,宋代的《和劑局方》可以互相媲美而并駕齊驅(qū)。
徐靈胎評價此書有“源本《靈》,《素》,推崇《傷寒淪》、《金匱要略》以為宗旨,后乃博采眾論,嚴(yán)其去取,不尚新奇,全無偏執(zhí)”的美譽(yù),也就說明了這部書的成就是非凡的。它不僅在東北三省發(fā)生影響,而且遠(yuǎn)及全國和東南亞各地。
在老師的指示下,我買了一部《醫(yī)宗金鑒》。通過自己的學(xué)習(xí),發(fā)現(xiàn)其中的《訂正傷寒論注》搜集了諸家之長,參以己意,說理明暢,使人讀之發(fā)生興趣。于是,我如饑似渴地埋首于《傷寒論》的學(xué)習(xí)。從這開始,方由被動的學(xué)習(xí),變?yōu)橹鲃拥膶W(xué)習(xí),而向自學(xué)邁出了新的一步。
中醫(yī)診斷學(xué)心得體會1000字篇二
我是一名中醫(yī)大二在校生,一直以來我對中醫(yī)都有濃厚的愛好,尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程,特殊想身臨其境的體驗中醫(yī)看病的全過程。
機(jī)會最終來了,經(jīng)姑姑引薦,趁暑假假期,我懷揣著好奇心從__來到__老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會,我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里,跟診老師一般是鐵面無情,嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反,x老師是平易近人,幽默風(fēng)趣的人,師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個孩子,有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識,但對于老師有時候講的也是云里霧里,方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個沒聽過的方子,瞬間懵了,才覺得自己孤陋寡聞,才疏學(xué)淺。來了個病人如何望聞問切和辯證思路,理法方藥等等,老師還是熱情毫無保留的教我,漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合,永恒只會紙上談兵,不會應(yīng)用,才默默感激不枉此行。
老師經(jīng)常講辨證論治,切不可以對癥下藥,而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本,所謂“有其證,用其方。”原來抓藥也是一門學(xué)問,首先得會識別稱桿,其次如何拿稱,藥物稱重,和分量,講究高效無誤。在其過程中,我還可以親眼熟悉中藥,這和教科書上照片還是有所區(qū)別,更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力,使我感受良多。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我,趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子,為以后臨床打下堅厚基礎(chǔ)。
中醫(yī)講究靈便變通,每病人的特點不一樣,因此盡管同一種病,也要因人而異,辨證施治。老師常說:“中醫(yī)是治病的人,而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別,中醫(yī)從整體觀念出發(fā),調(diào)和陰陽,扶正祛邪,以人為本,最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來,中醫(yī)既奧秘,又科學(xué)。
中醫(yī)這條路要想走好,還得下苦功夫,任重而道遠(yuǎn),堅持到底,走好以后的每一步,以后一定把中醫(yī)理論知識學(xué)扎實,一步一個腳印,永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心,努力做一個真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
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