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特殊學生安全責任書篇一
為了保證您的孩子安全,請您對孩子加強安全教育,加大對您的孩子的監(jiān)管。我校根據(jù)教育部出臺的<<學生傷害事故處理辦法>>，提醒學生和家長時刻注意安全,并簽定<<學校與家長、學生安全責任書>>。
一、溫馨提醒同學和家長：
1、保管好自己的財物和證件,謹防被盜或遺失;請勿輕信他人,謹防受騙，愛護公物,不侵占、不損害他人的生命財產(chǎn)安全。
2、妥善保管好自己的貴重物品,室內(nèi)無人或晚上睡覺時要鎖好門窗。
3、在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時,請向老師、班主任、年級組長、領(lǐng)導或相關(guān)部門反映,不要用武力解決問題。
4、注意交通安全,自覺遵守交通規(guī)則,請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。
5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其它器械,禁止學生在無監(jiān)護人監(jiān)管的情況下在校外租房居住,校園內(nèi)禁止使用一次性餐飲用具,禁止學生帶寵物入校。
二、發(fā)生下列情況之一者,由學生本人承擔責任：
1、學生上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的安全事故，學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的安全事故，放學后、節(jié)假日等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或自行到校發(fā)生的安全事故。
2、學生在教室私自生火取暖,使用大功率電器,亂接電線發(fā)生的.安全事故。
3、學生在校外無營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的攤點購買食品發(fā)生飲食安全事故。
4、學生參加各項體育活動、實驗等,均要在教師的指導下規(guī)范操作,學生未按照教師的要求私自違規(guī)操作發(fā)生的安全事故。
5、學生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗,私自進入施工區(qū),私自下河(塘)游泳發(fā)生的安全事故。
以上各條未涉及到的有關(guān)方面參照教育部出臺的<<學生傷害事故處理辦法>>執(zhí)行。
家長簽字：________________
學生簽字：_________年級 _______
特殊學生安全責任書篇二
貴家長：你好！
為保證你的孩子校外租房住宿時的`人身安全，學校特制定本責任書，請你及你的孩子認真閱讀并按要求去做：
一、校外租房住宿學生需由家長(監(jiān)護人)陪伴照顧，不能讓學生在校外單獨租房。
二、家長(監(jiān)護人)要經(jīng)常關(guān)心學生的食宿條件和安全管理設(shè)施設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題，及時向房東提出，并督促改進，防止因管理不善引發(fā)安全事故。
三、家長(監(jiān)護人)要經(jīng)常和房東、班主任取得聯(lián)系，及時反映學生在校外住宿動態(tài)，以便共同教育。
四、家長(監(jiān)護人)要協(xié)助房東作好學生寄宿期間的疾病防疫等工作。
五、放學后按時回租住房，未經(jīng)家長允許不到同學家串門，或在校外逗留。
六、學生校外租房屬個人自愿行為，在租住期間，若出現(xiàn)安全責任由學生家長本人負責，與學校無關(guān)。
班級班主任簽字：
××中學
特殊學生安全責任書篇三
本人在工作中，自愿簽訂并遵守以下承諾：
1.本人在進場工作前，已接受&新工人三級安全教育&、&*****安全生產(chǎn)紀律&、本工種的&安全生產(chǎn)操作規(guī)程&及本單位的'各項安全、治安管理規(guī)定和規(guī)章制度的教育。
2.在工作中，自覺遵守國家、地方的法律法規(guī)，自覺遵守****(單位名)有關(guān)安全生產(chǎn)的管理制度和規(guī)定。不違反安全操作規(guī)程，自覺遵守*****規(guī)定，自覺正確使用個人勞動保護用品，自覺參加安全學習。在工作中做到&我不傷害別人，我不被別人傷害，我不傷害自己&。不在工作時間從事與工作無關(guān)的活動。
3.有事外出要請假，經(jīng)批準后才能外出，在規(guī)定時間內(nèi)歸隊。
4.在不違背國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的公民基本權(quán)利情況下，本人自愿接受上級領(lǐng)導和安全職能人員的安全檢查與監(jiān)督。
5.自覺履行本崗位安全職責，在生產(chǎn)與安全發(fā)生矛盾時，堅持安全第一。
對于以上承諾，本人自覺遵守，如有違反，本人愿承擔責任。
特殊學生安全責任書篇四
為了進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，落實安全防范措施，依法處理學校各類安全事故，切實保障學生安全，維護正常的教學秩序，為學生健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，學校特與家長簽訂學生安全責任書。
1、家長是學生的法定監(jiān)護人，是學生校外安全的責任人，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其他監(jiān)護人應依法履行對子女的`監(jiān)護責任和撫養(yǎng)義務。
2、家長負責加強對子女的安全教育工作，提高子女的安全防范意識。父母或其他監(jiān)護人要經(jīng)常對子女進行法律知識教育、安全知識教育，教育學生注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等，禁止不到法定年齡的學生騎車上學，以確保學生安全。
3、父母或其他監(jiān)護人應對子女進行道德教育、禮貌禮貌教育。要教育學生在校內(nèi)要自覺遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校規(guī)校紀，追逐打鬧，或因其它違紀情景造成人身傷害的，會由班主任及時通知家長，學校依法負責處理事件，根據(jù)情節(jié)輕重，責成當事人家長負責應承擔的經(jīng)濟損失。
4、父母或其他監(jiān)護人負責并督促學生按作息時間按時到校，學生因病或其它事不能按時到校的，父母或其他監(jiān)護人必須要提前向班主任教師請假。
5、父母及其他監(jiān)護人要按學校規(guī)定接送學生，確保孩子上學或放學途中的安全，如果出現(xiàn)任何事故責任自負。
6、學生要嚴格遵守交通規(guī)則，只準乘坐有證件的客運車輛等，否則發(fā)生事故的，由學生自我負責。
7、父母或其他監(jiān)護人要全面負責學生在非在校時間、周末和節(jié)假期內(nèi)的監(jiān)管工作，確保學生安全。
注：家長一經(jīng)與各班和學校簽定了此責任書，就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發(fā)的學生不安全事故，學校概不負責(從簽字起學生在我校就讀時長期有效)。
責任人：
20xx年xx月xx日
特殊學生安全責任書篇五
為了加強安全管理，強化安全意識，落實安全層層負責制，要求全體學生、家長以及班主任做到以下相關(guān)各條：
一、全體學生要嚴格遵守《中學生守則》、《中學生日常行為規(guī)范》和張店區(qū)實驗中學有關(guān)學生管理、學生安全的各種規(guī)章制度，嚴格按照中學生一日常規(guī)規(guī)范自己的言行。
二、準時到校，按時回家。有事要請假，并有家長簽名。放學后，不得在校內(nèi)外隨意逗留、打臺球、打游戲、上網(wǎng)吧、去歌舞廳、看錄像等。
三、學生在課間休息、課外活動期間禁止在校園內(nèi)追逐嬉鬧、起哄、追打，不得進行翻圍墻、窗戶、欄桿等攀高下低行為。嚴禁在教學區(qū)內(nèi)踢球，上下樓梯要有秩序，行走靠右，切勿擁擠。
四、電腦課、勞動課、體育課、訓練以及實驗操作等要注意安全，按規(guī)定進行，不得搞危險操作。未經(jīng)許可，學生不準私自在單杠、高低杠等器械上活動。
五、學生禁止亂動亂摸教室的用電設(shè)備和插座，發(fā)現(xiàn)電風扇、日光燈等用電設(shè)備出現(xiàn)故障，立即停用，并向?qū)W校報告，禁止在學生教室私拉亂接，違章用電。在離校前關(guān)好教室電器，關(guān)好門窗。
六、遵守交通規(guī)則，嚴禁逆行及亂橫穿馬路，不騎飛車，不在校園內(nèi)騎車。
七、遵守餐廳就餐規(guī)則，嚴禁未經(jīng)同意強借強用別人的飯卡，不搶位、不大聲喧嘩，不在餐廳追逐打鬧。
八、不得糾集校外人員到學校擾亂正常教學秩序，更不能在校外聚眾斗毆。
九、不得酗酒，不得介入或參與賭博、盜竊、勒索等違法行為。
十、學生禁止玩火等危險物品及游戲，不得攜帶管制刀具及易燃、易爆、劇毒物品。
十一、注意飲食衛(wèi)生，預防病癥和傳染病發(fā)生。
十二、嚴禁學生私自組織出外參觀、旅游，節(jié)假日外出須有父母陪同。節(jié)假日學生的安全由家長負責。
十三、家長應如實和班主任溝通，以對有特異體質(zhì)、特定疾病或者其它生理、心理狀況異常的學生進行特殊照顧，防止在各項活動中出現(xiàn)問題。
十四、家長應加強對學生在校內(nèi)、外的安全教育，督促檢查學生到?；丶?，經(jīng)常到校了解學生表現(xiàn)，配合學校對學生進行管理教育。凡在外租房住宿學生，須經(jīng)家長同意，家長要及時檢查在外住宿的情況。凡在校外發(fā)生的`一切不安全事故，學校不負相關(guān)責任。
十五、學生在校期間，班主任是本班學生安全的第一責任人，對班級安全工作負全面責任，在參加學?；蛘甙嗉壗M織的活動前，必須對學生進行必要的安全教育，不能放任學生而不管不顧。班主任要密切關(guān)注學生的出勤狀況，建立嚴格的班級點名制度，對無故曠課或不明原因早退的學生，班主任要及時了解去向，并在1小時內(nèi)報告學校并及時通知家長。如遇不安全事故發(fā)生，應采取措施進行處理并上報學校。
十六、此責任書經(jīng)學生、家長、班主任簽名后生效，存于安全辦公室。以上各條要嚴格遵守，凡有違犯造成不安全事故者，責任自負。
學生：__________ 家長：__________
班級：________ 班主任：_________
為確保孩子在家和學校的安全，提高學生的安全意識，學校特此和家長簽訂安全責任書：
1、家長要切實擔負起孩子的監(jiān)護責任。
2、未經(jīng)家長同意不私自外出，外出必須由家長陪同。過馬路時一定要注意左右兩側(cè)的車輛安全。
3、教育孩子必須遵守交通規(guī)則，不乘坐不合格車輛。不得在馬路上騎自行車，更不要騎電動車上街。
4、教育孩子不到網(wǎng)吧、游戲機廳。
5、教育孩子嚴禁私自下河，不到池塘、河邊、水庫等水域游玩。嚴禁進行不安全的游戲。
6、教育孩子安全用電；不要在標有“高壓、危險“的地方玩耍。嚴禁到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁游玩和逗留。
7、教育孩子嚴禁玩火。教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。
8、教育孩子遵守學校紀律，明確由于不遵守課堂紀律，不遵守校紀校規(guī)而造成的人身安全問題由本人負責。課間不文明活動追逐打鬧等產(chǎn)生的人身安全或他人傷害責任學生及家長負責。
9、按規(guī)定時間上、下學路上的安全由家長負責，教育學生不在校外大鬧、逗留，按時回家。教育學生主要傷、放學的交通安全。
10、嚴防一切傷亡事故，確保安全，及時的向?qū)W校匯報。望家長帶領(lǐng)孩子認真學習此責任書，并要求孩子講責任書具體內(nèi)容說給家長聽。家長簽字后讓孩子帶回學校。
家長簽字：
學生簽字：
日期：
特殊學生安全責任書篇六
為切實加強學生、幼兒的安全教育和管理工作，明確責任，確保學生、幼兒人身安全，構(gòu)建安全文明學校(幼兒園)，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及上級文件精神，特制定《學生、幼兒安全責任書》。
1、自覺遵守《義務教育法》《未成年人保護法》《預防未成年人犯罪法》等有關(guān)法律法規(guī)，認真履行監(jiān)護人的職責;
2、督促子女自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和學校(幼兒園)各項規(guī)章制度，尊重和服從學校(幼兒園)管理、杜絕子女進入歌舞廳、錄像廳、游戲廳和網(wǎng)吧等不適宜未成年人活動的場所，發(fā)現(xiàn)情況應及時批評教育，防止意外事故發(fā)生;
3、根據(jù)學校(幼兒園)作息時間表，督促子女自覺遵守學校(幼兒園)作息制度，及時掌握子女上學、放學(入、離園)時間以外的行為動態(tài)，做到知道去向，知道同伴，知道活動內(nèi)容、知道回家的時間;幼兒園的幼兒，監(jiān)護人要依照園內(nèi)的作息時間表憑接送卡接送，并負責路途的安全問題;不得擅自提早送幼兒入園，如不能按時接孩子應及時與本班老師聯(lián)系，不得隨意委托他人代接;
4、密切注意子女的異常行為及活動去向，如發(fā)現(xiàn)子女有異常行為應立即予以詢問、調(diào)查、制止，并及時與班主任取得聯(lián)系，共同做好隱患消除工作。
5、經(jīng)常對子女進行集體活動、交通、飲食、用電、防火、防毒、防溺水、防暴力等方面的安全教育，不讓子女乘坐“三無”車輛和不合格車輛，強化對子女的安全管理，防止安全事故發(fā)生;
6、制止子女攜帶易燃易爆有毒易傷人的物品及管制刀具入校;學生、幼兒在幼兒園的孩子家長應給幼兒穿著、攜帶無安全隱患的衣服、物品;
7、發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時與學校(幼兒園)、公安機關(guān)取得聯(lián)系;
8、教育子女不得私自離校，子女因家中有事，需提前或中途離校的，家長應向班主任呈交書面申請，經(jīng)班主任同意后方可離校。對在外租房或寄宿在親朋家中的子女，家長(監(jiān)護人)要加強管理;
9、家長(監(jiān)護人)應積極主動地與學校(幼兒園)、老師經(jīng)常聯(lián)系，共同做好子女的安全管理工作; 10、定期帶子女去醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)有特殊疾病及時告知學校(幼兒園)、幼兒園;
11、對年幼的子女、上學和放學途中交通安全情況比較復雜的子女，以及遇到暴雨、洪水等有險情的自然氣候時，家長(監(jiān)護人)應負責接送。
1、自覺接受學校(幼兒園)的法制紀律和安全教育，保證遵守學校(幼兒園)、幼兒園紀律和安全制度，服從學校(幼兒園)管理;
2、不遲到、不早退、不曠課，有事有病先請假，若有特殊情況，還需家長提前向班主任老師說明;
3、切實做到不翻躍圍墻、門窗、校(園)門和各類護欄，不追逐嬉鬧，不騎在樓梯欄桿上下滑，上下樓不得擁擠和推搡等;
4、上體育課、實驗課和活動課時，要聽從老師指導，嚴格遵守操作規(guī)章和有關(guān)規(guī)定，切實按照老師要求去做;
5、注意交通安全，預防交通事故發(fā)生，禁止駕駛摩托車、電單車上學，嚴禁自行車載人，嚴格遵守交通規(guī)則，特別注意橫穿馬路的安全;
6、注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒，不在流動攤點購買食品，不買劣質(zhì)、變質(zhì)及不符合衛(wèi)生標準的各類食品及飲用品;
7、注意勞動安全，參加各類及打掃衛(wèi)生時，要嚴格按照老師要求去做，聽從老師指導，在有危險的地方勞動，要采取嚴格的保護措施;
8、參加校外的社會實踐活動，應按照學校(幼兒園)規(guī)定的時間、地點、路線參加活動，聽從外出帶隊老師和學校(幼兒園)、幼兒園各級領(lǐng)導的安排，以上活動要注意防跌、防滑，參觀文物古跡要注意不能觸摸，不亂刻亂畫;
9、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、紅外線手電筒等器具進入學校(幼兒園)，不得玩各種危險性的玩具。
10、不私自外出游泳，不到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁等有危險的地方游玩和逗留，不玩易然易爆物品;
11、放學后、節(jié)假日等學校(幼兒園)工作時間以外，不經(jīng)過老師同意，不得自行滯留學校(幼兒園)或自行到學校(幼兒園);
12、嚴格遵守學校(幼兒園)的'用電制度，不私自亂接線路，不亂動各類電器，遇雷雨天時要采取防護措施，防雷電擊傷;
13、學會自救和互救，發(fā)現(xiàn)同學出現(xiàn)安全事故，要在確保安全的前提下施救，并及時向?qū)W校(幼兒園)或家長報告，最大限度減少損失;
14、不得隨意將校外人員帶入學校(幼兒園)內(nèi)，更不能在學校(幼兒園)內(nèi)搞其他破壞活動或影響學校(幼兒園)正常的教育教學秩序，不經(jīng)家長(監(jiān)護人)同意，不得去他人家住宿，也不得帶人到自己家中住宿;
15、自覺遵守國家的法律法規(guī)和學校(幼兒園)其他各項管理規(guī)定。
承擔法律和事故責任(參照《學生、幼兒傷害事故處理辦法》)：
1、地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗的自然因素造成的; 2、來自學校(幼兒園)外部的突發(fā)性、偶發(fā)侵害造成的;
3、學校(幼兒園)教師依照法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)章制度，對學生、幼兒進行教育管理，行為并無不當?shù)?
4、學生、幼兒有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)、學校(幼兒園)不知道，或者難于知道，家長也未告知的;
5、學生、幼兒自殺、自傷的;
6、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發(fā)生意外傷害的;
7、在學生、幼兒自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的，幼兒園工作時間以外，監(jiān)護人擅自將幼兒送進幼兒園發(fā)生的;
8、中小學生、幼兒自行外出或者擅自離校(園)期間發(fā)生的;幼兒園將幼兒交給監(jiān)護人后在園內(nèi)園外發(fā)生的;
9、在放學(家長接走幼兒離園)后、節(jié)假日或者寒暑假等學校(幼兒園)工作時間以外，學生、幼兒自行滯留學校(幼兒園)或者自行到校(園)發(fā)生的;
10、在學校(幼兒園)放假期間或在家中發(fā)生的;
11、因?qū)W生、幼兒違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校(幼兒園)的規(guī)章制度或者紀律，實施按其年齡和認知能力應當知道具有危險或者可能危及他人行為的;
12、學生、幼兒行為具有危險性，學校(幼兒園)教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生、幼兒不聽勸阻、拒不改正;
13、學生、幼兒或家長違反學校(幼兒園)、幼兒園安全管理規(guī)定，在校(園)外購買食品、飲料等食用后發(fā)生的;
14、學生、幼兒突發(fā)疾病，學校(幼兒園)已及時采取救護措施的; 15、其他在學校(幼兒園)、幼兒園管理職責范圍外和意外因素造成的;
16、因?qū)W校(幼兒園)教師或者其他工作人員與其職務無關(guān)的個人行為，或者因?qū)W生、幼兒、教師及其他個人故意實施的違法犯罪行為，造成學生、幼兒人身損害的，由致害人依法承擔相應的責任;
本責任書一式兩份，學校(幼兒園)、幼兒園和家長(監(jiān)護人)各執(zhí)一份。在各個學段起始報名入學時，由學生、幼兒家長(監(jiān)護人)同學校(幼兒園)、幼兒園簽訂生效。請家長(監(jiān)護人)務必認真閱讀，履行好自己的職責，并同學校(幼兒園)一道，共同教育好自己的孩子。
家長(監(jiān)護人)簽字：
學校(幼兒園)(蓋章)
班級教師簽字：年月日
特殊學生安全責任書篇七
為了切實加強學生的安全教育和管理工作，確保學生人身安全，構(gòu)建安全、健康、和諧的校園環(huán)境，把學校安全教育工作落到實處，結(jié)合我校實際，特將學生安全注意事項告知學生、家長，提醒學生和家長時刻注意安全，并簽定學校與家長、學生安全責任狀。
1、全校學生必須自覺接受學校的法制紀律和安全教育，保證遵守學校紀律、安全制度，服從學校管理。
2、嚴禁學生翻圍墻、翻大門、攀登護欄、班級、樓道和校園內(nèi)嚴禁追逐打鬧、騎樓梯欄桿下滑，上下樓不得擁擠、推搡、跑跳等。
3、學生參加各類體育活動、實驗等，均要在老師的指導下規(guī)范操作，聽從指導，嚴格遵守操作規(guī)程，按照老師的要求去做。
4、學生要時刻注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，保證右側(cè)通行，不闖紅燈、不橫排行走、不騎飛車。橫過馬路或下汽車時，注意先瞭望、后通行的原則。嚴禁乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛和超員車輛。
5、注意飲食衛(wèi)生，防止食物中毒，不買劣質(zhì)變質(zhì)及三無產(chǎn)品（無產(chǎn)地、無生產(chǎn)日期、無保質(zhì)期）。如在校內(nèi)發(fā)生以上情況，要及時報告學校處理。
6、注意勞動安全，學生參加各類勞動及打掃衛(wèi)生時，要嚴格按老師的要求去做，聽從老師的指導，并采取嚴格的保護措施。
7、嚴禁攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、氣 槍、紅外線手電筒、打火機等器具進入校園。不得玩各種危害性的玩具，不帶手機、mp3等進校。
8、不抽煙、不喝酒、不賭博、不看不健康書刊、音像，不進臺球室、網(wǎng)吧等各種營業(yè)性娛樂場所，不打架斗毆，有事及時向老師報告。
9、嚴格遵守作息時間，嚴格履行請假制度及外出制度。不準私自外出玩耍，不到施工場地、危房、危險地段、橋梁等有危險的'地方玩耍，不玩易燃易爆物品，嚴禁學生到鐵路沿線附近游玩，不破壞鐵路設(shè)施。
10、嚴格遵守學校的用電制度，不私自亂接線路，亂用亂動各類電器，遭遇雨天時要采取防護措施，防雷電擊傷。嚴禁學生下江、河、湖游泳。
違犯以上規(guī)定，由學校及家長及時對其進行批評教育。情節(jié)嚴重的，學校要給予紀律處分。給他人或?qū)W校造成損失的，學生及家長自行承擔相應的經(jīng)濟損失，觸犯國家法律法規(guī)的，按有關(guān)法律法規(guī)條款規(guī)定處理。
學 生（簽字）：
學校（蓋章）：
學生家長（簽字）：
特殊學生安全責任書篇八
為了配合學校抓好未托管學生的安全工作，給他們創(chuàng)造一個安全的學習、生活環(huán)境，特與學生和家長簽定本安全責任書。
1、沒有意向托管的.學生，可由本人和家長向?qū)W校提出申請，經(jīng)學校批準可不托管，提前一個小時離校。
2、家長督促并護送子女按時到學校上課，督促學生下午第三節(jié)課放學后應按時回家。
3、家長要教育子女應服從學校的一切管理并自覺聽從教職工的教育，要求做到以下幾點：
（1）不遲到、不早退，按時作息，不擅自離校；
（2）不打架、不罵人、不侮辱他人；
（3）不頂撞教職工、不謾罵、欺騙老師及家人，身體有殘疾或有病、傷不隱瞞真情；
（4）不攀爬建筑物和樹木及各種設(shè)施，不去危險地方游玩；
（5）上學按時到校，放學按時回家。不進網(wǎng)吧、游戲廳等娛樂場所。放學期間一切安全責任由學生本人與家長負責；
（6）不亂拉電線、電燈、不玩火、不玩水；
（7）在校園內(nèi)不打鬧、不做危險的游戲、不帶刀器、鐵器等管制工具；
（8）不購買“三無”食品，注意搞好個人衛(wèi)生，特別是在傳染病高發(fā)季節(jié)配合衛(wèi)生部門搞好疾病預防；
（9）活動課、體育課服從教師管理，不隨意行動；實驗課上服從實驗教師的安排，嚴格按照操作規(guī)程進行實驗，不隨便摸有毒有害物品；
（10）不毀壞學校安全防護設(shè)施和公共財物，不亂扔果皮等廢棄物；
4、在協(xié)議規(guī)定的離校期間，未托管學生家長按時接離學校，否則，無論校內(nèi)、校外發(fā)生一切意外事故，責任由監(jiān)護人全部負責，與學校概不相關(guān)。
5、上述各條款，校方與家長雙方應相互監(jiān)督，自覺遵守，簽約承諾，如有違約，其后果自負。此承諾書由校方與家長雙方簽字之日起生效。本協(xié)議一式貳份。學生及家長、班主任及政教處各執(zhí)壹份，雙方簽字（蓋章）后生效。
學生簽名：
班主任簽名：
家長簽名：
班主任聯(lián)系電話：
家長聯(lián)系電話：：
黃泥塘小學（蓋章）：
20xx年3月8日
特殊學生安全責任書篇九
頂崗實習是學生融入社會的初始階段，是培養(yǎng)實習生與人相處、把知識和技能用于社會的關(guān)鍵時期，是教學的延續(xù)。實習期間實習生的安全、守紀、管理等一直是學校、企業(yè)、家長最為關(guān)心的問題，為加強實習管理，提高實習質(zhì)量，確保實習生人身安全，保證實習工作順利進行，現(xiàn)由系科代表學校和學生及家長簽訂安全責任書如下：
1、實習生應遵守學校實習管理有關(guān)規(guī)定，以高度負責的態(tài)度對待頂崗實習，順利完成各項實習任務；
2、實習生必須嚴格遵守企業(yè)的各項規(guī)章制度，嚴格遵守崗位安全操作規(guī)程及用人單位為保證實習安全所規(guī)定的一系列相關(guān)制度；
3、實習生必須遵守遵守企業(yè)作息制度，做到不遲到、不早退，不無故不參加實習，離開實習崗位須經(jīng)實習指導老師批準，離開或調(diào)整實習單位實習生必須書面申請，家長簽字，經(jīng)學校書面批準并和企業(yè)協(xié)調(diào)后，方可實行，否則因?qū)嵙暽阶噪x開而造成的一切后果均由實習生承擔；
4、實習生私自離開實習崗位或?qū)嵙晢挝徽?，一律視為曠課，曠課一律按《江蘇省中等職業(yè)學校學生學籍管理規(guī)定》處理；
[注：一學期曠課累計超過六十學時或在實習期間曠課累計超過九十學時（曠課一天按6學時計或?qū)嶋H課時計）者，學校作出勒令退學或開除學籍的處分。]
5、實習生應樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀和勞動觀，誠實做人，踏實做事，以單位為家，為單位著想，維護單位利益；
6、實習生應尊敬領(lǐng)導，尊重師長，不頂撞領(lǐng)導、實習指導老師，能接受批評，有則改之，無則加勉，處理好同事、鄰里關(guān)系，吃苦肯干，不打架、不吸煙、不酗酒，不賭博，按時回宿舍就寢，不與社會閑雜人員交往，遵守社會公德、遵守社會法令；
7、實習生應強化自我保護意識，時刻注意安全，特別是交通安全、不違反交通規(guī)則，不乘坐無牌、無證、超載的車輛、船只和非客運的車輛、船只，注意個人財物安全，嚴格按程序操作，注意操作安全；
8、實習生不得到山塘水庫及江河湖泊游泳，不攀爬危險物，不輕信他人誘惑，導致誤入傳銷窩點等，否則由此引起的.一切后果自負；
9、實習期間實習生交通費、生活費等原則上自理，如學校與實習單位有協(xié)議或?qū)嵙晢挝挥幸?guī)定的，按協(xié)議或規(guī)定辦理；
10、家長在實習生實習期間，要加強對其職業(yè)道德和崗位穩(wěn)定教育，經(jīng)常了解其實習、生活情況，確保每周和實習生聯(lián)系一次，如遇異常情況家長有責任及時和班主任聯(lián)系。實習生應定期向家長報平安并匯報實習情況。
11、實習結(jié)束后，實習生應完成實習鑒定表等資料，實習單位根據(jù)實習生表現(xiàn)出具書面鑒定意見和實習成績。實習單位的鑒定和實習成績是構(gòu)成畢業(yè)成績的重要組成部分，實習成績不合格者，不予畢業(yè)。
本責任書一式三份，實習生、家長和系部各執(zhí)壹份。
實習生簽名：
班級：
家長簽名：
電話
班主任簽名：
系部蓋章：
年月日
特殊學生安全責任書篇十
為了加強小學生交通安全教育，強化學生交通安全意識，培養(yǎng)學生養(yǎng)成自覺維護道路交通秩序，遵守交通法規(guī)，保護自身出行安全的良好習慣，杜絕交通事故的`發(fā)生，特簽訂班主任與學生交通安全責任書:
1、必須了解交通安全常識，認真學習交通法規(guī)、并自覺遵守。特別應該注意遵守行人，車輛靠右行的基本交通規(guī)則。
2、學校要求家長或監(jiān)護人親自接送孩子上下學，其車輛要符合規(guī)定，在指定地點接送，學生要督促家長遵守交通規(guī)則。
3、步行的學生走便道。確需橫穿公路，要先看左，再看右，確認安全后方可通行。十字路口要注意紅綠燈，服從交警指揮。嚴禁學生在公路上滑冰、游戲、追逐打鬧;
4、家長不能接送的學生，絕不乘坐報廢車輛、非法改裝車、拼裝車、低速載貨汽車、三輪車和拖拉機等非法營運車。要求所乘坐車輛必須經(jīng)家長或交警部門審核合格方可乘坐。
5、學生不允許騎自行車上下學。
xx班 班主任
學 生
20xx年12月1日
特殊學生安全責任書篇十一
為進一步強化學院安全管理責任，加強校園安全保衛(wèi)工作，增強學生安全思想防范責任，最大限度地預防和減少學生遭受不法侵害、意外傷害案件(事件)的發(fā)生，根據(jù)教育部關(guān)于《普通高等學校學生安全教育及管理暫行規(guī)定》的通知、《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作條例》等法律法規(guī)和宜昌市公安局《關(guān)于對非義務教育在校學生開展安全教育和思想防范專項活動的緊急通知》的`要求，結(jié)合我院實際，特制定本安全責任書。
一、為確保自身安全，學生在校學習期間應自覺遵守下列規(guī)定：
（一）嚴格遵守國家法律、法規(guī)和學校的各項規(guī)章制度，牢固樹立安全防范意識，防止各種事故的發(fā)生；
（二）在日常教學及其它各項活動中，應嚴格遵守紀律和有關(guān)規(guī)定，聽從指揮，服從管理；在公共場所，要遵守社會公德，增強安全防范意識，提高自我保護能力；
（三）不得在宿舍內(nèi)使用大功率、易引起火災的電器；
（四）不得破壞、亂接、亂拉電源線，不得在床上使用各類電器設(shè)備及抽煙，離開宿舍時應自覺關(guān)閉房間電源；
（五）不得在宿舍、教室使用明火；
（六）不得在宿舍留宿異性及其他人員；
（七）不得擅自離校和夜不歸宿；
（八）離開宿舍及夜晚在宿舍休息時，要反鎖好門窗，防止財物丟失；
（九）不到無安全圍護的江河湖等水域邊玩耍；
（十）不得以攀爬、翻越等不正當方式進出學生公寓、宿舍區(qū)；
（十一）不到非正規(guī)游泳場所或無正式救生人員保護的場所游泳；
（十二）不得借助麻將等各種娛樂工具進行活動；
（十三）不得將易燃、易爆、有毒物品或受治安管制的刀具、兇器帶進學校；
（十四）學生應嚴格遵守交通規(guī)則，在校生不得在校內(nèi)駕駛機動車輛，騎自行車嚴禁帶人。
（十五）在教學、實習過程與日常生活中，應遵守紀律或按要求活動。
二、如違反以上規(guī)定而造成人員傷害或財產(chǎn)損失的，由當事人承擔一切責任。
三、本責任書自簽字之日起生效，有效期為學生在校學習期間；本責任書一式三份，學生、輔導員（系部）、保衛(wèi)處各一份。
系部： 專業(yè)班級：
輔導員： 學生姓名：
年 月 日
特殊學生安全責任書篇十二
為了認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，切實做好（20xx）年暑假期間的安全工作，防止和減少各類事故的發(fā)生，確保學生暑假期間的人身安全，提高防范意識，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網(wǎng)絡，結(jié)合我校實際，特與學生、家長簽訂本安全責任書，內(nèi)容如下：
1、家長要加強對子女的安全教育，增強子女的“安全第一”的意識，教會子女一些自我防范、自我保護的知識和本領(lǐng)，教育孩子嚴格遵守《小學生守則》和《小學生日常行為規(guī)范》。
2、家長要對學生進行法制教育，學習普法常識。使學生自覺維護社會秩序，做到不打架斗毆。不傷害他人，不損壞國家、集體和他人利益，確保學生不發(fā)生人身傷害事故。
3、在假期內(nèi)，看管好自己的子女，采取有利措施，嚴防各種意外事故的發(fā)生。
（1）嚴禁子女擅自到水庫、溪河、池塘等地玩耍，防溺水事故發(fā)生。
（2）不準子女玩火，嚴禁野外用火，預防火災等。
（3）教育子女注意交通安全，自覺遵守交通規(guī)則，不在公路上跑鬧、玩耍；不得隨意騎車橫穿公路；不乘坐無牌、無證的車輛，不乘坐三輪機動車。
（4）教育子女安全用電，防觸電；不亂動電線、燈頭、插座等；不在標有“高壓危險”的地方玩耍；雷雨天不在大樹及高大建筑物下避雨，防雷擊。
（5）教育子女注意戶外活動安全，不在危險地帶玩耍，不做危險游戲，保證孩子不經(jīng)允許不私自外出游玩。
（6）教育子女自覺養(yǎng)成良好的飲食習慣，飯前便后勤洗手，防止傳染病的.發(fā)生；購買有包裝的食品時，要看清商標、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等，不買不食“三無”食品、過期食品；不吃腐爛、變質(zhì)的瓜果，防食物中毒。
（7）教育子女防汛防暑安全。大雨天氣，不得讓其外出；高溫天氣，要采取降溫措施，防止中暑；教育子女提高警惕，防壞人侵害；防止和不法青少年接觸。督促子女溫習功課，參加有益活動，按時完成暑假作業(yè)。
4、家長是孩子的監(jiān)護人，對學生的假期安全負完全責任，希望家長同志務必加強對子女教育和監(jiān)督，全力杜絕一切安全事故的發(fā)生。
特殊學生安全責任書篇十三
為了保證校內(nèi)正常教育教學秩序和明確各部門、各相關(guān)責任人的職責范圍、督促各相關(guān)責任人嚴格履行各自的安全職責，特簽訂本安全責任書。
1、責任期限：年月日至年月日
2、定期檢查重要設(shè)備設(shè)施如校舍、建筑、電線線路、電器設(shè)備設(shè)施的安全，設(shè)施的安裝必須符合國家規(guī)范和安全要求，受損、泄漏或陳舊老化的必須及時更換或維修。
3、做好防火、防盜、用電的安全檢查。
4、嚴格按照學校制度和國家《衛(wèi)生法》要求做好學校食堂衛(wèi)生工作檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，同時上報學校。
5、定期檢查微機室、實驗室等設(shè)備安全。發(fā)現(xiàn)問題及時處理，同時向主管部門報告。
6、加強消防檢查，及時添置和更新消防設(shè)施，消滅火災隱患；消防通道必須暢通，消防應急指示燈和消防標識齊全。
7、做好體育設(shè)施的檢查維修工作，確保學生使用安全。
8、因管理疏忽未發(fā)現(xiàn)問題引發(fā)的安全事故以及因管理疏忽未而造成的.財產(chǎn)損失由管理者負責。
9、樓道、走廊及其它通道必須安全、暢通；走廊護欄高度不低于1。2m；照明設(shè)備應處于正常狀態(tài)，受損時要及時維修。
10、校園內(nèi)教學用房、輔助用房、食堂、圍墻和門窗、花臺、石梯、體育設(shè)施、活動設(shè)施等應符合安全要求，有問題的要及時上報學校維修更換。
11、加強對校園內(nèi)建筑工地的安全管理，防止學生受到傷害。
學校（蓋章）：xxx
校長（簽章）：xx責任人（簽章）：xxx
xx年xx月xx日
特殊學生安全責任書篇十四
尊敬的領(lǐng)導：
您好!
為加強對我班組織外出活動的組織管理，增加我班活動組織者的安全責任意識，提高警惕，確保我班組織外出活動期間每個學生的生命財產(chǎn)安全，明確帶隊老師、學生干部以及我班學生的責任，學生干部和全體同學簽定本安全責任書。
一、 學生干部職責：
此次外出活動成立以班長、團支書為組長的安全領(lǐng)導小組，并將全班分為若干小組，任命班干部為小組長，明確個人責任，責任到人。安全領(lǐng)導小組和各小組長為我班組織外出活動第二安全責任人，對外出活動期間的各種安全問題充分估計，精心策劃，認真組織，聽從帶隊老師的指揮，不擅自做主。組織活動事先要有計劃，事后要有總結(jié)。
二、學生干部及全班同學承諾做到以下幾點：
1、 不單獨行動，決不獨自到網(wǎng)吧等娛樂場所;
2、 不到野外游泳，不到河邊等偏僻危險的.地方逗留玩耍;
3、 在此期間如有特殊情況，第一時間通知班主任;
4、 路上注意交通安全;
5、 不與其他游客發(fā)生沖突、糾紛或斗毆現(xiàn)象;
6、 保證遵守社會公德和法律，維護我院形象，注重文明禮貌和環(huán)境保護;
三、書經(jīng)全班同學簽字后立即生效，班級每個人應嚴格遵照執(zhí)行。若有不聽從帶隊老師安排指揮的，從今取消任何外出活動的資格，并且出現(xiàn)任何意外，責任自負。
特殊學生安全責任書篇十五
尊敬的學生家長：
您好!感謝您一學期來對我校教育教學工作的關(guān)心、支持與厚愛!寒假是孩子們走出校門，觀察社會，關(guān)心家庭，學會生活，鍛煉本領(lǐng)、增強素質(zhì)的大好時機。為了讓您的孩子度過一個“平安、文明、健康、祥和、充實”的假期，我校特與家長簽訂xxx年寒假學生安全責任書。
1.寒假期間家長是學生安全的第一監(jiān)護人。家長要加強學生安全教育，度過一個平安的假期。一是請教育孩子遵守交通法規(guī)，注意行路安全、騎車安全，牢記“馬路似虎口，安全每一步”，防止交通意外事故的發(fā)生;二是提醒孩子注意居家安全，特別是單獨在家的時候，務必嚴格規(guī)范液化氣等易燃易爆危險品和火、電的使用，防止煤氣中毒、火災等事故發(fā)生;教育并監(jiān)管學生不得燃放煙花爆竹特別是在禁放時間和禁放區(qū)域及周邊燃放煙花爆竹，確保學生人身安全。三是注意飲食衛(wèi)生，不暴飲暴食，不食不潔食物，防止“病從口入”;四是加強防范意識，提高自救互救能力。嚴禁學生私自或結(jié)伴到河、池塘、蓄水池滑冰戲水，嚴防溺水事故的發(fā)生。
2.加強法制教育，過一個文明的假期。一是教育孩子遠離營業(yè)性網(wǎng)吧、游戲機室、歌舞廳等不安全場所;二是教育孩子文明上網(wǎng)，堅決拒絕色情、反動、恐怖等不健康網(wǎng)站;三是嚴禁孩子吸煙、飲酒、賭博，嚴禁孩子接觸毒品;四是教育孩子不與不良人員來往;五是增強孩子的法制意識和防盜、防騙意識，提高自我保護能力。
3.幫助制定合理有效的寒假學習計劃。督促孩子認真完成老師布置的各科作業(yè);引導孩子觀賞健康向上的影視劇、收看新聞報道、關(guān)心國家大事、讀好書、好報，做讀書筆記等，培養(yǎng)孩子自覺、自律的'行為習慣和責任心。
4.合理安排孩子的文體生活。要求孩子養(yǎng)成早睡早起，積極鍛煉的好習慣;鼓勵孩子多動腦筋多動手，從生活實際中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，培養(yǎng)學生的多向思維能力和動手能力。
5.注意孩子文明禮禮貌和行為習慣的養(yǎng)成。教育孩子遵守社會公德，自覺為家庭、鄰里及社區(qū)做些力所能及的好事，培養(yǎng)孩子的感恩之心和博愛之心，懂得孝敬父母，幫困助貧，注意節(jié)儉，珍惜勞動成果。做身體力行的文明使者。
二十余天的寒假生活稍縱即逝，孩子的假期生活需要您的關(guān)注和指導。希望在您的正確引導下，孩子能夠完成學校提出的各項常規(guī)要求，在濃濃的親情滋潤下度過一個快樂而有意義的假期，以充沛的精力和飽滿的熱情迎接新學期的到來。在新春佳節(jié)來臨之際，衷心祝愿您全家節(jié)日快樂、身體健康、闔家幸福、萬事如意!
xxx
xxxx年xx月xx日
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