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預檢分診規(guī)定篇一
1、設(shè)立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
1、醫(yī)院實行傳染病預檢、分診制度；
2、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診；
3、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫(yī)院專家組會診確認，同時上報縣疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
4、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進行報告，非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科（內(nèi)科）歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進一步治療。
5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。
6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。
7、對肺結(jié)核病人應按相關(guān)規(guī)定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。
備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國務院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。
1、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。
2、報告的方式：本單位的傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，并按要求進行電話報告。
3、報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡（按要求電話報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報（需電話報告縣cdc的按要求報告）。
4、報告病種和報告時限：
1、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱蟾?。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；
2、對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；
3、對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。
5、個別病種的確認須由相關(guān)單位認可后方能上報：
1、脊髓灰質(zhì)炎，要由國家確認實驗室進行審核確認；
2、甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認；
（3)艾滋病，應由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認。
6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。
7、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。
1、計算機網(wǎng)絡(luò)管理維護及人員配置
1、配備專用計算機1臺進行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作；
2、配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作（1名為專職）；
3、有人負責本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護，以保障其正常運行；
2、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
3、直報人員職責及網(wǎng)絡(luò)填報要求
1、直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作；
2、直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次；常規(guī)錄卡應在17點30分前完成；特殊情況立即錄入，不得延誤；
3、將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ醋鳛槭袃?nèi)、省內(nèi)和省際流動人口處理：錄卡操作時，在“現(xiàn)住址國標”欄逐級選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會自動將此類卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數(shù)內(nèi)；
4、若病人為學生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；
5、艾滋病、hiv要填寫傳染病報告卡副卡；
6、妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài)；
7、紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。門診住院登記管理制度
1、門診日志
1、門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內(nèi)容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；
2、門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號前匯總交院辦公室；
（3）掛號與日志登記符合率不低于90%。
2、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保存。
1、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。
2、放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
預檢分診規(guī)定篇二
（1）傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時，按市衛(wèi)生局負責發(fā)熱病人的接診工作。
（2）發(fā)熱門診負責接診前來就診的發(fā)熱病人，要設(shè)立醒目的標識，為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務區(qū)域，獨立進行收費、血常規(guī)化驗及x線攝片等，醫(yī)護人員有專用通道。
（3）配備隔離室，有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的.隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時，對發(fā)熱病人，要給病人所在單位或社區(qū)居委會、村委會寄送{發(fā)熱病人通知書》，特殊情況報醫(yī)院應急救援領(lǐng)導小組或其辦公室。
（4）對未發(fā)熱而就診的病人，實行首診負責制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。
（5）對危重病人要先就地搶救，待病情穩(wěn)定后，再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入相關(guān)病區(qū)或定點收治醫(yī)院診治。
（6）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。
（1）傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時，按市衛(wèi)生局要求負責發(fā)熱病人的接診工作。
（2）預檢分診點負責接診前來就診的發(fā)熱病人，要設(shè)立醒目的標識，為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務區(qū)域。
（3）對未發(fā)熱而就診的病人，實行首診負責制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。
（4）對危重病人要先就地搶救，待病情穩(wěn)定后，再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入定點收治醫(yī)院診治。
（5）嚴格格執(zhí)行消毒隔離制度，切實做好日常與終末消毒。
（1）腹瀉病門診開診時間根據(jù)市衛(wèi)生局要求確定，要求24小時有人值班。
（2）發(fā)現(xiàn)副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話通知醫(yī)院預防保健科，并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。
（3）腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片，送預防保健科。
（4）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據(jù)條件適當劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。門口必須設(shè)置浸有消毒液的擦腳墊。
（5）醫(yī)務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫(yī)院門診時，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時及時更換。
（6）病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等，必須經(jīng)過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。
（7）發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株，應立即通知門診醫(yī)師，對病人留驗觀察，并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進行鑒定。
（8）加強無菌觀念，嚴格無菌操作?；灪蟮臉悠芬咎幚?。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進行培養(yǎng)，并有報告單。
預檢分診規(guī)定篇三
預檢分診的概念：是根據(jù)患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬?？?，進行初步診斷、安排救治的過程。
分診重點：病情分診和學科分診。
安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。
分診目的：提高急診工作效率。
有效控制急診室內(nèi)就診人數(shù)，維護急診室內(nèi)秩序并安排適當?shù)脑\治地點。增加病人對急診工作滿意度。
分診種類：院前分診、災難分診、院內(nèi)分診分診制度：
1.急診預檢分診工作必須由熟悉業(yè)務，責任心強的護士擔任。2.預檢護士必須堅守工作崗位，臨時因故離開時必須由護士長安排能勝任的護士替代。
3.預檢分診護士對來急診科（室）就診的病人，按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預檢分診登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項目，書寫規(guī)范，字跡清楚。盡量予以合理的分診。遇到分診困難時，可請有關(guān)醫(yī)生協(xié)助。
4.根據(jù)病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治，急危病人一般先搶救后掛號。5.對危重患者，一邊予以緊急處理，一邊及時通知有關(guān)醫(yī)護人員進行搶救。
6.遇有嚴重工傷事故或成批傷病員時，應立即通知科主任及醫(yī)務處組織搶救工作，對涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應及時向有關(guān)部門報告。
病情分級：
一級：（急危癥）
病人情況：有生命危險。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復合傷。決定：進入綠色通道和復蘇搶救室。
目標反應時間：即刻。每個病人都應在目標反應時間內(nèi)得到治療。
二級：（急重癥）
病人情況：有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時以上、開發(fā)性創(chuàng)傷、兒童高熱等。各診室優(yōu)先就診。
目標反應時間：
病人情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。決定：各診室候診。
目標反四級：（非急診）
病人情況：病情不會轉(zhuǎn)差的非急診患者。決定：可在急診候診或去門診候診。
目標反應時間：
預檢分診規(guī)定篇四
急診科預檢分診工作制度：
一、急診預檢分診工作應由具有護士資格證書和急診臨床工作經(jīng)驗的護士和護師擔任。
二、預檢分診護士應有較強的急診意識和急救理論，掌握急診就診標準和分診原則，力求準確率＞90%，協(xié)調(diào)各?？茊栴}，維持良好的就診環(huán)境，使工作秩序化、規(guī)范化，減少醫(yī)療隱患和糾紛，嚴防交叉感染。
三、分診護士接診后，應對病員做以下必要的護理體檢：采集生命體征（t、p、r、bp、疼痛反應）、觀察神志精神狀態(tài)、查看瞳孔變化、對光反應等，簡單的詢問病史，初步判定病種后轉(zhuǎn)到相應科（診）室。如病情復雜，難以立即確定科別的，由分診護士指定初診科室處理，實行醫(yī)師首診負責制。對可疑傳染病員，按急診科有關(guān)制度匯報及處理。
四、分診護士應具有冷靜機智靈活的頭腦，善于統(tǒng)籌安排，分清病員的輕重緩急，決定病員就診次序及就診程序。
五、遵守綠色通道制度，遇符合綠色通道的患者應立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。遇大批傷病員或突發(fā)事件時，應立即報告科主任、醫(yī)務科或總值班，同時通知相關(guān)部門協(xié)同搶救。遇涉及法律等問題應向公安部門報告。如在短時間內(nèi)接診較多類似病癥且有相同病史，懷疑有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應提高警惕，立即向科主任、院總值班報告。
六、對不符合急診條件的病人要作妥善處理，并做好解釋工作，不能輕率從事，以免延誤病情。
七、對無急診值班的專科要請有關(guān)?？漆t(yī)生會診。
八、分診有困難時，應有護士長組織護士共同會診解決，以提高分診質(zhì)量，分診率符合應在90%以上，亦可請醫(yī)師協(xié)助分診。
九、做好各項病人信息登記工作。
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