總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧?？偨Y(jié)書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文，方便大家學(xué)習(xí)。
慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇一
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚(yáng)成績，不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。總結(jié)你想好怎么寫了嗎？下面是小編收集整理的慢病綜合防控總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
20xx年，我中心用于地寄慢病防治工作費用支出為萬元，主要用于宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)、體檢、救助等工作。20xx年，省級補(bǔ)助我中心萬元地寄慢病工作經(jīng)費彌補(bǔ)了我中心工作經(jīng)費的不足，促進(jìn)了我縣地寄慢病防治工作的開展。
一是認(rèn)真做好全縣高血壓、糖尿病的監(jiān)測和防治工作資料的收集、匯總、分析、報告，每季度按時上報市疾控中心，但目前只有4所衛(wèi)生院開展了網(wǎng)絡(luò)直報。我縣高血壓新發(fā)患者1154人，高血壓登記累計患者36828人，規(guī)范管理人數(shù)為28421人，新發(fā)二型糖尿病患者624人，糖尿病累計登記患者12503人，規(guī)范管理10083人。20xx年10月，我縣通過了省級慢病綜合防控示范縣復(fù)審。
二是積極開展死因監(jiān)測工作。20xx年，我縣常駐人口數(shù)xx萬人，我縣報告死亡xxxx例，死亡率xxx/10萬。宜章縣總死因順位前三位分別是：第一位第二位心臟病xxxx例，死亡率xxx/10萬，占所有死亡病例的xx%；第二位腦血管病xxx例，死亡率xxx/10萬，占所有死亡病例的'xxx%；第三位惡性腫瘤xxx例，死亡率xxx/10萬，占所有死亡病例的xx%。（截止當(dāng)前20xx年死因監(jiān)測報告xxx例）
三是20xx年，對全縣34所常規(guī)監(jiān)測學(xué)校進(jìn)行了農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃監(jiān)測工作，監(jiān)測內(nèi)容包括監(jiān)測學(xué)?；厩闆r，學(xué)校學(xué)生人數(shù)、供餐模式及人數(shù)、廚房設(shè)施等；學(xué)生的身高和體重；學(xué)生膳食攝入情況，所有監(jiān)測學(xué)校建立學(xué)校食堂或其他供餐單位食物購買檔案，每2月提交一次各種食物采購單、下料單和就餐學(xué)生數(shù)。學(xué)生因病缺課情況，各監(jiān)測學(xué)校每月提交學(xué)生因病缺課情況。
20xx，xx縣疾控中心完成34所學(xué)校19000多名學(xué)生的健康監(jiān)測工作，及時對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行了分析，評價，并將監(jiān)測情況按時上報國家農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃監(jiān)測評估系統(tǒng)。（四是開展萬步有約健走激勵賽）
扎實開展健康教育工作。一是制作防病知識、健康生活方式宣傳資料等共36種188000份、限鹽控油壺、bmi尺3000套，購買合理膳食寶塔4個、身高體重秤30臺、電子血壓計30個、血糖檢測儀30個，設(shè)計制作大型戶外廣告4塊、大型電子顯示屏6塊、各種健康教育宣傳展板56塊，制作健康生活方式和各種健康宣傳標(biāo)語、橫幅102幅。制作的健康教育宣傳品已全部發(fā)放到群眾手中。二是按照健康教育工作要求，開展了“全國兒童預(yù)防接種宣傳日”、“全民健康生活方式日”、 “全國愛牙日”、 “全國高血壓日”、 “世界卒中日”、 “聯(lián)合國糖尿病日”等健康主題日宣傳、咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料22種約180000份，為居民進(jìn)行健康咨詢4380人次。三是對19個單位開展了2輪健教工作督導(dǎo)，指導(dǎo)開展了健康示范創(chuàng)建。
xx縣疾控中心
20xx年12月15日
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慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇二
20xx年上半年度我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入到村，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。
1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個科室，再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生深入到村。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn)，鞭策落后，促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、加強(qiáng)宣傳力度，緩解群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而公衛(wèi)科的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。
截至6月份，高血壓183人、糖尿病27人、重癥精神病12人，于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。說明關(guān)于高血壓，糖尿病健康干預(yù)效果顯著，須在新的一年加強(qiáng)高血壓、糖尿病的健康干預(yù)。
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月——6月，舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次，受益群眾近300人次。發(fā)放教育處方6種，共近300余份，制作慢病防制健康教育櫥窗1塊，更換張貼衛(wèi)生、墻報20余塊。
2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“5.31世界無煙日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌5塊，接受咨詢100余人次，發(fā)放宣傳資料100余份。
20xx年上半年度我院慢病防制工作略顯成績，不僅是我院各硬件設(shè)施的完善，需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)，更需要村醫(yī)共同配合完成。在改善轄區(qū)群眾健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)。
同時也存在不足之處，內(nèi)部規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，村醫(yī)隊伍建設(shè)有待整體提高。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇三
一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
在中心主任的倡導(dǎo)和帶動下，在工作時間允許的情況下，我們每周五的下午都要參加由各科室主任主講的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括消毒、慢病、計劃免疫等相關(guān)知識，而且先后參加了省里、市里和國家的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)，是我們科室的工作人員的業(yè)務(wù)水平有了很大程度的提高，為今后的工作奠定了扎實的基礎(chǔ)。
二、日常工作
我們科室日常的主要工作就是慢病管理和報表，其中包括“五病”和重性精神病的管理，再有就是上級部門臨時交代的其他工作。
（一）“五病”管理要求每個季度分地區(qū)別、年齡別、職業(yè)別上報發(fā)病和死亡情況，前三個季度的情況如下：高血壓26例；心梗16例；冠心病猝死2例；腦卒中45例（其中腦出血38例腦梗7例）；糖尿病3例；肺癌1例（已死亡）。（信息來源于縣醫(yī)院門診和病房醫(yī)生上報的慢病卡）.今年8月份開始改為心腦血管與惡性腫瘤月報，由于啟用了新的報告程序，我科室對全縣18家醫(yī)療單位和社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行了培訓(xùn)。
（二）重性精神病在管人數(shù)為1093人，較去年同期增加了120例患者，截止到目前，我縣的檢出率還沒有達(dá)到國家的要求，國家要求檢出率為3.5‰，此項工作我們在季度督導(dǎo)的時候已經(jīng)提出，并要求個單位堅強(qiáng)排查力度，爭取年末達(dá)到國家要求。
（三）慢病具體情況：
轄區(qū)18歲以上人口數(shù) 204901 所轄?wèi)魯?shù)
電話詢問數(shù) 1359
隨訪方式 來社區(qū)醫(yī)院就診數(shù) 19403
不服藥（人）121 不良反應(yīng)人數(shù) 0 并發(fā)癥人數(shù) 89 ⅰ型（人）131 消瘦（≤18.5）
ⅱ型（人）2174 標(biāo)準(zhǔn)（18.6-23.9
血糖分型 體質(zhì)指數(shù)（bmi）
其他特殊型（人）0 肥胖（28≥）
三、宣傳工作
5月20日是中國學(xué)生營養(yǎng)日，為了孩子們的健康成長和智能、體能的全面發(fā)展，2001年5月，教育部、衛(wèi)生部以（衛(wèi)疾控發(fā)【2001】120號）文聯(lián)合頒布文件將“中國學(xué)生營養(yǎng)日”法定下來，為了降低宣傳成本，我科室利用網(wǎng)絡(luò)平臺，以致家長的一封信的形式向廣大學(xué)生家長公布了電子郵箱和密碼，并在郵箱里上傳了我國學(xué)生營養(yǎng)水平的現(xiàn)狀和學(xué)生飲食的注意事項及相關(guān)知識，同時上傳了兩套學(xué)生一周的營養(yǎng)食譜，以供家長學(xué)習(xí)和參考，此次宣傳受到了家長和老師的一致好評。（郵箱：yianxiancdcggxc520@;密碼：123456789ltf)5月31日世界無煙日和10月8日全國高血壓日、10月10日的世界精神衛(wèi)生日的宣傳我們都是在我縣比較繁華的“怡心園”舉行的，主要宣傳形式是橫幅標(biāo)語加宣傳板報和發(fā)放宣傳單以及相關(guān)知識的折頁。累計發(fā)放宣傳單1000張，宣傳折頁1500份，受益人達(dá)3000人之多，收到了良好的社會效益和群眾的一致好評。11月14日是世界糖尿病日，我科室在相關(guān)科室的配合下，在單位門前設(shè)立了咨詢臺，并發(fā)放宣傳折頁500份，為200名患者或疑似患者免費檢驗血糖和尿糖。受益人次達(dá)500人之多。
四、培訓(xùn)工作
五、國家項目
對于2013年《中國兒童與乳母健康及其營養(yǎng)監(jiān)測》的調(diào)查工作進(jìn)行了錄入和上傳，結(jié)果還沒有反饋我縣。
六，今年我縣申請成為省級慢病示范區(qū)，為此，我科室在其他兄弟科室的配合下，做了大量的工作，其中包括《社區(qū)診斷》和社《區(qū)診斷的工作報告》的撰寫，收集了大量的慢病相關(guān)數(shù)據(jù)。為使我縣能夠早日成為省級示范區(qū)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
慢病科
2013年12月20日
慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇四
為有效預(yù)防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
（一）是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
（二）是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運(yùn)動，心理等提供健康指導(dǎo)。
（三）是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行隨訪。
截止20**年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預(yù)防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我村糖尿病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
（一）是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
（二）是對確診患者進(jìn)行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運(yùn)動，心理等提供健康指導(dǎo)。
截止20**年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據(jù)相關(guān)政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進(jìn)行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護(hù)人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20**年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇五
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展落實情況
（一）居民健康檔案工作
根據(jù)《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，積極的完成2013年建檔工作。
一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我多次向村、居委會領(lǐng)導(dǎo)等基層管理組織者進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，并得到了他們的大力支持，使村干對居民健康檔案工作十分重視，村、居委會都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。
二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我中心專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個鄉(xiāng)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進(jìn)入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鄉(xiāng)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名村民了解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止到今年6月份一共建立居民健康檔案53465人，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
（二）老年人健康管理工作
根據(jù)《仙桃市2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務(wù)項目。
一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進(jìn)行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費健康檢查。
截止2013年6月，我中心共管理65歲及以上老年4855人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。
（三）慢性病管理工作
為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《仙桃市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我中心對社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鄉(xiāng)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運(yùn)動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測試）。
截止2013年6月，我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為6855人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運(yùn)動、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。
截止2013年6月，我中心共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為1182人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
（四）孕產(chǎn)婦和兒童保健管理
1、孕產(chǎn)婦管理
一是建立孕產(chǎn)婦保健卡（手冊），鎮(zhèn)、村級婦幼保健人員對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進(jìn)行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母親安全。嚴(yán)格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。規(guī)范的管理模式使今年無孕產(chǎn)婦死亡，有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。
二是宣傳指導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，管理規(guī)范、組織健全、指導(dǎo)監(jiān)督有力、運(yùn)作規(guī)范、責(zé)任到人、宣傳覆蓋面廣，做到家喻戶曉。
三是對出生缺陷項目重點加大了宣傳力度，對村級婦幼員進(jìn)行健康宣教，普及服用葉酸知識，動員全民共同預(yù)防出生缺陷。
四是葉酸發(fā)放工作管理
（1）、葉酸發(fā)放劑量按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個月-孕早期3個月服用量。發(fā)放對象每次領(lǐng)取1-3個月的量，村級婦幼人員對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時間、量以及婦女相關(guān)信息。
（2）、村級婦幼人員對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月-孕早期3個月葉酸服用情況進(jìn)行登記。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。
截止到2013年6月共管理孕產(chǎn)婦數(shù)454人，孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生率0；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率95%，產(chǎn)后訪視317人，訪視率達(dá)到了70%；孕產(chǎn)婦建立手冊390人，建冊率達(dá)到了86%，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到了86%，建立手冊后并按時電話隨訪并督促到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查；葉酸發(fā)放209人共515人次，發(fā)放率達(dá)到了72%。
2、0-6歲兒童管理
一是開展新生兒家庭訪視，新生兒出院后１周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時情況、預(yù)防接種情況，為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進(jìn)行體格檢查，同時建立《0～6歲兒童保健手冊》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。
二是嬰幼兒健康管理，滿月后的隨訪服務(wù)時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。
（五）重癥精神疾病管理
一是對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對患者進(jìn)行危險性評估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結(jié)果等。
二是根據(jù)患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者進(jìn)行分類干預(yù)。
三是在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。
截止到2013年6月，我中心共登記管理并提供隨訪的重癥精神疾病患者為176人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)和國家精神衛(wèi)生網(wǎng)。
（六）死因監(jiān)測管理和心血管監(jiān)測和腫瘤監(jiān)測
按照要求規(guī)范填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，并網(wǎng)報。截止2013年6月，共上報死因監(jiān)測151例。心血管監(jiān)測和腫瘤監(jiān)測2013年6月才開始啟動，還未上報一例。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目前存在的問題
一是組織功能發(fā)揮不到位。特別是個別村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
二是措施不夠扎實。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進(jìn)行入戶，部分信息自己編造，缺乏真實性、邏輯性。
三是慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機(jī)血糖檢測；有的未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進(jìn)行分析及實施干預(yù)措施和效果評價。
四是婦幼工作中存在的不足：①是個村醫(yī)對婦幼工作責(zé)任心不強(qiáng)，對有些工作不能及時、主動完成；②是個別村醫(yī)婦幼管理不能及時發(fā)現(xiàn)服葉酸人員，致使個別服葉酸人員葉酸發(fā)放不及時；③是個別村醫(yī)婦幼管理不能及時隨訪轄區(qū)增補(bǔ)葉酸人員的葉酸服用情況，影響了葉酸服用的依從率；④是部分村醫(yī)對我辦0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作重視不夠，⑤是轄區(qū)部分孕婦的流動性較大，對管理工作帶來不便。⑥是基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息上報不及時。部分村衛(wèi)生室不能按規(guī)定及時上報基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息。
在今后的工作中，在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，我們將在以后的工作中更加努力積極、開拓進(jìn)取與時俱進(jìn)的精神，好。
不斷的創(chuàng)新思維，精心組織力爭將各項工作做得更
慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇六
缺乏病健康教育宣傳工作。
（二）慢病防制。根據(jù)省市工作安排，我們于5月5日召開了全區(qū)慢病防治工作會議，培訓(xùn)了慢性病管理系統(tǒng)、死因監(jiān)測報告等內(nèi)容，完善了居民健康檔案、高血壓病人建檔、糖尿病病人建檔、重癥精神病人等規(guī)范管理。按照1992年基本控制克山病病區(qū)考核達(dá)標(biāo)時的克山病病人名單以及后發(fā)病的所有病人，我們開展了克山病病例搜索工作。10月20日，共搜索心肌疾病病歷41份，疑似病例2人，克山病診斷組人員根據(jù)《克山病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（gb 17021）對篩選的疑似克山病病例進(jìn)行了核實診斷，排除疑似克山病患者。
（三）瘧疾防控。5月4日，開展了對基層瘧防人員和鏡檢人員培訓(xùn)，部署了瘧防工作任務(wù)，建立和完善了瘧疾監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)了傳染源檢索。全區(qū)設(shè)立中心鏡檢站1處，鏡檢站8處，共培訓(xùn)鏡檢員19人、瘧防人員 22 人，調(diào)查瘧區(qū)流動人口65人，血檢614人（流動人口發(fā)熱患者7人），無陽性病人檢出，中心鏡檢站抽查、復(fù)檢血片81張，復(fù)檢率為13.2%，未發(fā)現(xiàn)錯、漏檢陽性血片，全區(qū)未發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥警懠膊∪恕?/p>
二〇一一年十二月十六日
慢病防控工作總結(jié)慢病防治規(guī)劃篇七
;彈子鎮(zhèn)2020年慢病工作計劃
隨著人口老齡化的加速，人們生活行為方式和環(huán)境等因素的變化，各種慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q慢性?。┑陌l(fā)病率和死亡率呈不斷上升趨勢，并已成為當(dāng)今社會十分突出的公共衛(wèi)生問題，給人民群眾的健康造成巨大威脅。為保障人民群眾身體健康，提高生活質(zhì)量，有效推進(jìn)我街慢性病防控工作，根據(jù)《萬州區(qū)慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)2018-2019年萬州區(qū)建設(shè)國家級慢性病綜合防控示范區(qū)工作任務(wù)分解表的通知》（萬州慢病防控〔2018〕5號）要求，我鎮(zhèn)特制定如下工作計劃。 一、指導(dǎo)思想
以開展綜合干預(yù)人群不健康生活方式為重點，以控制高血壓、糖尿病為突破口，建立有效、可行和規(guī)范的社區(qū)慢性病綜合干預(yù)模式，減緩高血壓、糖尿病患者臨床癥狀，提高慢性病患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)全街慢性病防控工作的開展。
二、 工作目標(biāo)
（一）逐步建立政府主導(dǎo)、多部門合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持、全社會參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制。成立創(chuàng)建慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將慢性病綜合防控工作列入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，把有關(guān)指標(biāo)納入政府考核內(nèi)容。建立持續(xù)有效的慢性病防控籌資機(jī)制和渠道，實現(xiàn)慢性病防控可持續(xù)發(fā)展。 （二）建立和完善慢性病防控工作體系，加強(qiáng)慢性病防控隊伍建設(shè)，提高專業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力。衛(wèi)生院成立專業(yè)科室，保障人員配備，定期為轄區(qū)相關(guān)單位提供規(guī)范化培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展慢性病防控工作。
（三）規(guī)范開展慢性病監(jiān)測、干預(yù)和評估，不斷完善慢性病防控系統(tǒng)。加強(qiáng)對高危人群和患者生活方式干預(yù)的技術(shù)指導(dǎo)，提高高危人群慢性病危險因素知識知曉率。
三、主要指標(biāo) （一）政策落實。將慢性病防控融入到各項政策和制度中，主要包括控?zé)熛蘧?、減鹽、減油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預(yù)、疾病管理等內(nèi)容，并落實到位。
（二）經(jīng)費保障。將慢性病防控工作經(jīng)費列入鎮(zhèn)財政預(yù)算、決算管理，同時每年提供慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)專項經(jīng)費且確保?？顚Ｓ谩?/p>
（三）環(huán)境支持。至少建成1條健康步道，健康長廊，健康村要求逐年增多，并在健康村內(nèi)開展健康家庭活動。
（四）自助健康檢測點建設(shè)。設(shè)立自助式健康檢測點的行政村覆蓋率不低于40%。
（五）慢性病管理。至少每2年1次體檢并開展健康指導(dǎo)，有體檢通知、人員名單、職工體檢健康狀況統(tǒng)計分析報告。
四、工作任務(wù) （一）完善慢性病防控工作政策 將慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作列入年度工作考核目標(biāo)，實行目標(biāo)管理；
將慢性病防控融入各部門政策和制度，主要包括煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干擾、疾病管理相關(guān)的政策，結(jié)合實際出臺相關(guān)文件政策，并確保落實到位。
（二）深入開展全民健康生活方式行動和全民健身運(yùn)動 一是開展建設(shè)健康家庭活動的健康社區(qū)占轄區(qū)社區(qū)總數(shù)的30%以上，健康社區(qū)的覆蓋率40%以上，建設(shè)健康單位（無煙單位）1個以上。
二是建設(shè)健康小屋及自助式健康檢測點，“健康社區(qū)、健康單位”全覆蓋設(shè)置“健康小屋”，設(shè)有非醫(yī)療機(jī)構(gòu)“自助式健康檢測點”的社區(qū)覆蓋率達(dá)40%以上。
三是加強(qiáng)慢性病健康教育工作，至少組建5個群眾健身團(tuán)體；
設(shè)有健康教育活動室，要求覆蓋率100%；
設(shè)有健康宣傳專欄1塊，每2個月更新一次；
社區(qū)健康講座每年6次以上，慢性病防控4次以上。
四是開展慢性病患者自我健康管理活動，社區(qū)居委會（村委會）積極組織開展慢性病患者自我健康管理小組活動，覆蓋率達(dá)50%以上。
五是對健康生活方式指導(dǎo)員、家庭主婦等社區(qū)重點人群開展低鹽低油飲食宣傳專項行動。
四、督導(dǎo)檢查 鎮(zhèn)將對各管理區(qū)、行政村，機(jī)關(guān)各部門，鎮(zhèn)直各單位落實創(chuàng)建工作情況進(jìn)行不定期督查，對創(chuàng)建工作不力、不能按要求完成任務(wù)的進(jìn)行通報批評。
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