2023年醫(yī)保驛站工作計劃七篇(精選)

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2023年醫(yī)保驛站工作計劃七篇(精選)
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光陰的迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,來為今后的學習制定一份計劃。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢?以下是小編為大家收集的計劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)保驛站工作計劃篇一

組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《消毒管理辦法.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、等相關法律法規(guī),提高認識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實實把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內(nèi)感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進人員進行崗前培訓。

二、進一步加強傳染病管理工作

1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報告不完善的,缺一項扣發(fā)活工資5元,二項扣10元,依次類推。對瞞報、不報告者,一經(jīng)查到,扣罰當月活工資。

3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓,二抓應急處置培訓,三抓醫(yī)療救治培訓,四抓病例監(jiān)測培訓。

4、進一步加強發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。

三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,

四、進一步加強院內(nèi)感染管理

(一)加強院內(nèi)感染核心科室管理。

1、加強供應室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監(jiān)測技術,定期進行效果監(jiān)測,并作好各種監(jiān)測登記,認真按照《供應室工作質(zhì)量標準》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的供給。

2、手術室必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,手術器具必須做到一用一滅菌,手術器械盡量采用高壓滅菌,須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達到滅菌要求。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格限制手術室內(nèi)人數(shù),非手術人員不得進入手術室。

3、加強產(chǎn)科感染管理,預防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作及相關操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應相對明確,分娩結束做好消毒處理。

4、加強臨床醫(yī)技科室管理。

(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。

(2)加強口腔科診療器械消毒管理:凡進入口腔內(nèi)的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”,對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。

(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。

(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。

(5)加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對各類衣物應分類清洗,對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨洗滌,被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作。

(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產(chǎn)科等重點科室的消毒滅菌物品,消毒液進行不定期監(jiān)測,每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測,消毒隔離工作進行考核一次,并對各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等,有針對性的進行宣傳教育,培訓和指導,給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。

(三)各臨床科室認真填寫院內(nèi)感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。

(四)進一步加強醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴防醫(yī)療廢物向外流失。

五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作

1、今年將在門診、住院部設立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。

2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。

3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%,做好學校、社會群體大型預防接種。

六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作

每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。

醫(yī)保驛站工作計劃篇二

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;

3.加強對醫(yī)務人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓工作,舉辦業(yè)務培訓,培訓出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設的需要。

4.加強就醫(yī)補償各項服務管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領全科工作人員,求真務實,一如既往地努力工作,絕不辜負領導和大家的期望。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,

是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

醫(yī)保驛站工作計劃篇三

一、加強領導,成立醫(yī)保組織

為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領導,成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領導小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術保障。

組 長:

副組長:

成 員:

下設醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。

二、認真貫徹國家、省、市、縣關于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。

三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。

1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務,在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便。

2、門診:實行一站式服務,門診設立專門診室,病人來院后的各種檢查由導醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔架,免費供應開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務。

3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責醫(yī)、責護負責制。病人從入院到出院都由責醫(yī)、責護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。

4、對參保職工設立家庭病床,定期上門服務,查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務。

四、嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。

五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。

六、嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準。

七、設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。

醫(yī)保驛站工作計劃篇四

一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣,情況復雜,關系到千家萬戶的切身利益,我們要積極采取措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的順利啟動和實施。

二、抓好醫(yī)?;鹫魇展ぷ?,完成勞動保障局下達的目標任務。

醫(yī)療保險基金是否按時到位,關系到我局醫(yī)療保險工作是否能正常運轉(zhuǎn),關系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實處,住院醫(yī)療費用是否能得到及時報銷。__年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上,進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?;穑瑥氐兹∠祥T征收。

(一)目標任務

基金征收3800萬元。

(二)落實措施

1、及時做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校參保人員核對、工資調(diào)整、繳費基數(shù)確認。

2、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?;鹫魇疹A算,并積極協(xié)調(diào)財政落實好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員醫(yī)療預算補助。

3、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作,力爭按時間進度撥回。

4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)?;鸬膮⒈挝换鹫魇?、催收工作。

①堅持繳納醫(yī)?;鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則。

②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單,定期發(fā)催收通知單。

③做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?;鸬膮f(xié)調(diào)工作。

④調(diào)動一切積極因素,動員一切可動員的力量,做好基金征收工作。

三、做好擴面工作。

加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作,動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險,做到應保盡保,擴大醫(yī)保覆蓋面,提高抵御風險的能力。

(一)繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員,全面完成上級下達的擴面任務。

(二)做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。

(三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴把關口。

(四)繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

四、嚴審核、強管理,保證基金合理使用。

一是增強責任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理。

二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續(xù)。

四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作。

五是做好《醫(yī)療服務協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作。

六是組織對定點醫(yī)療機構、定點藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務培訓和指導,方便參保人員就醫(yī)購藥。

醫(yī)保驛站工作計劃篇五

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣,情況復雜,關系到千家萬戶的切身利益,我們要積極采取措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的順利啟動和實施。

二、抓好醫(yī)?;鹫魇展ぷ鳎瓿蓜趧颖U暇窒逻_的目標任務

醫(yī)療保險基金是否按時到位,關系到我局醫(yī)療保險工作是否能正常運轉(zhuǎn),關系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實處,住院醫(yī)療費用是否能得到及時報銷。xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上,進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?;?,徹底取消上門征收。

(一)目標任務

基金征收3800萬元(含清欠306萬元)。

(二)落實措施

1、及時做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校參保人員核對、工資調(diào)整、繳費基數(shù)確認。

2、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?;鹫魇疹A算,并積極協(xié)調(diào)財政落實好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員xx年醫(yī)療預算補助。

3、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作,力爭按時間進度撥回。

4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)保基金的參保單位基金征收、催收工作:

①堅持繳納醫(yī)?;鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則;

②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單,定期發(fā)催收通知單;

③做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?;鸬膮f(xié)調(diào)工作;

④調(diào)動一切積極因素,動員一切可動員的力量,做好基金征收工作。

三、做好擴面工作

加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作,動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險,做到應保盡保,擴大醫(yī)保覆蓋面,提高抵御風險的能力。

(一)繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員,全面完成上級下達的擴面任務。

(二)做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。

(三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴把關口。

(四)繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

四、嚴審核、強管理,保證基金合理使用

一是增強責任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理;二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續(xù);三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按10—20%的比例抽審,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費用全面審核,對費用異動的醫(yī)院重點監(jiān)控;四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作;五是做好《醫(yī)療服務協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作;六是組織對定點醫(yī)療機構、定點藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務培訓和指導,方便參保人員就醫(yī)購藥。

醫(yī)保驛站工作計劃篇六

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣,情況復雜,關系到千家萬戶的切身利益,我們要積極采取措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的順利啟動和實施。

醫(yī)療保險基金是否按時到位,關系到我局醫(yī)療保險工作是否能正常運轉(zhuǎn),關系到廣大參保人員的`醫(yī)療待遇是否能落到實處,住院醫(yī)療費用是否能得到及時報銷。20xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上,進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?;穑瑥氐兹∠祥T征收。

(一)目標任務

基金征收3800萬元(含清欠306萬元)。

(二)落實措施:

1、及時做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校參保人員核對、工資調(diào)整、繳費基數(shù)確認。

2、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?;鹫魇疹A算,并積極協(xié)調(diào)財政落實好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中小學校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員20xx年醫(yī)療預算補助。

3、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作,力爭按時間進度撥回。

4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)?;鸬膮⒈挝换鹫魇?、催收工作:

①堅持繳納醫(yī)?;鹋c享受醫(yī)保待遇平等原則;

②采取電話催收、按月發(fā)征收通知單,定期發(fā)催收通知單;

③做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?;鸬膮f(xié)調(diào)工作;

④調(diào)動一切積極因素,動員一切可動員的力量,做好基金征收工作。

加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作,動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險,做到應保盡保,擴大醫(yī)保覆蓋面,提高抵御風險的能力。

(一)繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員,全面完成上級下達的擴面任務。

(二)做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。

(三)做好新參保單位參保人員的健康體檢工作,嚴把關口。

(四)繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

一是增強責任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理;二是提高工作效率,及時辦理審核、審批、報帳手續(xù);三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按10—20%的比例抽審,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費用全面審核,對費用異動的醫(yī)院重點監(jiān)控;四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管理工作;五是做好《醫(yī)療服務協(xié)議》的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作;六是組織對定點醫(yī)療機構、定點藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務培訓和指導,方便參保人員就醫(yī)購藥。

醫(yī)保驛站工作計劃篇七

醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務場所,而且是醫(yī)保運行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時,隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡稱“基本醫(yī)?!?)在全國的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。

一、定期進行政策宣傳

1. 對醫(yī)護人員進行醫(yī)保政策宣傳,及時傳達新政策。

2. 定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

二、強化業(yè)務培訓

1. 組織對相關醫(yī)護人員進行業(yè)務培訓,要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2. 加強醫(yī)保科內(nèi)部培訓,業(yè)務骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設的需要。

三、提供優(yōu)質(zhì)化服務

1. 建立積極、科學、合理、簡便、易行的結算工作程序。

2. 制訂相關醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對流程一目了然。

3. 強化服務臺工作服務禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。

四、加強監(jiān)管力度

1. 成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會,由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。

2. 每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實到實處。

3. 定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。

4. 加強對醫(yī)保工作的日常檢查:

1) 加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。

2) 加強醫(yī)保普通門診病人費用控制,適度增加均次門診費用,及時降低大處方率。

3) 進一步加強醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用,切實降低住院病人的均次費用。

4) 加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。

5) 規(guī)范醫(yī)務人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。

五、當好領導參謀

1. 圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當好領導參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。

2. 帶領醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務實,一如既往地努力工作。

六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通

1. 政策、業(yè)務事項多請示,多學習。

2. 方針、政策及要求及時、認真落實。

3. 各項指示認真執(zhí)行。

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