總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們一起來學習寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,歡迎閱讀分享,希望對大家有所幫助。
CCU護士年終總結(jié)篇一
一般患者入院護理常規(guī) 1.病區(qū)接患者入院通知后,及時準備床單位及用物,做好新 患者入院準備。
2.熱情迎接新患者,核對患者手腕標識帶或核時病歷首頁, 引導新患者到準備好的病床。
3.辦公室護士辦理入院手續(xù)。入院手續(xù)辦理完畢,通知主管 醫(yī)師接診新患者。入院手續(xù)包括接收住院證和病歷首頁并臵于對 應的病歷夾中,核準和保管患者醫(yī)療保險診療手冊或農(nóng)村合作醫(yī) 療手冊,準確填寫姓名牌、床頭卡片及相關(guān)登記,并安放有關(guān)卡 片。
4.給予入院指導。向患者或家屬詳細介紹醫(yī)院住院指南.包 括主管醫(yī)師、責任護士、護士長及聯(lián)系方式,病區(qū)環(huán)境、餐飲服 務、作息時間、探視制度、陪護規(guī)定、住院安全事項、醫(yī)保用藥、 用材須知等;并用“入院告知書”書面指導,請患者或家屬詳細 閱讀后簽名。
5.進行入院護理評估,包括患者生理、心理及社會狀況的評 估,測量患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等;并按要求書寫 三測單、入院患者護理評估單、護理記錄等。
6.給予新患者入院衛(wèi)生處臵,如修剪指甲、剃胡須、更換病 員服等;多余物品交待家屬帶回家。
7.按醫(yī)囑落實患者正確的飲食和指導。1 8.及時正確執(zhí)行醫(yī)囑,完成各項治療,觀察用藥后的反應。
9.運用護理程序,執(zhí)行分級護理制度,實施整體護理。包括 按要求巡視患者,仔細觀察病情變化,與患者進行有效溝通,了 解患者心理狀況,征求患者意見,明確護理問題,及時解決患者 需要,落實各項基礎護理和危重患者護理,給予心理護理,做好 住院期間全程健康指導和護理效果評價,并記錄。
10.發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)師。病情危重時,及時做好各 項搶救準備。
11.每日發(fā)放患者住院費用清單。2 二、急癥患者入院護理常規(guī) 1.病區(qū)接急癥患者入院通知后,立即準備床單位及所需急救 用物,并通知主管醫(yī)師盡快到位。
2.醫(yī)護人員主動熱情迎接急癥入院患者,迅速安臵急癥患者 到病床,并與護送患者的醫(yī)務人員了解患者正在輸注的藥物等, 了解患者目前治療、護理情況及效果。危重患者的貴重物品交家 屬妥善保管。
3.根據(jù)醫(yī)囑和病情的需要,立即給予吸氧、建立靜脈輸液通 路、心電監(jiān)護、采集各種標本等,協(xié)助床旁檢查。如是危重患者 應做好急救準備,備必要的急救藥品和器材于床旁,遵醫(yī)囑及時 準確用藥并協(xié)助醫(yī)師進行搶救。
4. 盡快對患者進行入院護理評估, 包括生命體征、 意識狀態(tài)、 情緒反應等,詢問患者的主訴,了解目前的主要癥狀和體征,明 確主要的護理問題,立即采取有效的護理措施,并按要求書寫三 測單、入院患者護理評估單、護理記錄等。
5.辦公室護士辦理入院手續(xù),通知主管醫(yī)師接診新患者。入 院手續(xù)包括接收住院證和病歷首頁并臵于對應的病歷中,核準和 保管患者醫(yī)療保險診療手冊或農(nóng)村合作醫(yī)療手冊,準確填寫姓名 牌、床頭卡片及相關(guān)登記,并安放有關(guān)卡片。
6.給予入院指導。向患者或家屬詳細介紹住院指南,包括主 管醫(yī)師、責任護士、護士長及聯(lián)系方式,病室環(huán)境、餐飲服務、 作息時間、探視制度、陪護規(guī)定、住院安全事項、醫(yī)保用藥、用3 材須知等,并用”入院告知書”書面指導,請患者或家屬詳細閱 讀后簽名。
7.患者病情穩(wěn)定后,給予患者入院衛(wèi)生處臵,如修剪指甲、 剃胡須、更換病員服等,多余物品交待家屬帶離醫(yī)院。
8.按醫(yī)囑落實患者正確的飲食和指導。
9.及時正確執(zhí)行醫(yī)囑,完成各項治療,觀察用藥后的反應。
10.運用護理程序,執(zhí)行分級護理制度,實施整體護理。包 括按要求巡視患者,仔細觀察病情變化,及時報告醫(yī)師;與患者 進行有效溝通,了解患者心理狀況,征求患者意見,明確護理問 題;及時解決患者的需要,落實各項基礎護理和危重患者護理; 減輕患者的心理壓力和緩解緊張情緒,做好住院期間特殊檢查、 治療、手術(shù)階段的健康指導和護理效果評價并記錄。
11.每日發(fā)放患者住院費用清單。
12.可疑傳染病例,應按隔離原則進行處理。4 三、患者出院護理常規(guī) 1.辦公室護士接到患者的出院醫(yī)囑后,通知責任護士告知患 者出院日期及辦理有關(guān)出院的手續(xù)。
2.注銷各種治療護理卡,將填寫好的出院通知單、出院帶藥 單、疾病診斷證明書送出入院結(jié)算中心。
3.按出院病歷的順序要求整理病歷,病區(qū)質(zhì)控員進行病歷終 末質(zhì)量控制,并在病歷首頁上簽全名。
4.出院前, 向患者或家屬進行出院健康指導, 包括病情觀察、 用藥、飲食、活動、家庭康復訓練、復診時間、自我照顧指導等。
5.
協(xié)助患者整理物品.收回醫(yī)院用物,誠懇征求患者意見和 建議,熱情護送患者出院。
6.按要求進行床單位終末料理和消毒。
7.
對于病情不允許出院或家屬自動要求出院的患者.應予以 耐心解釋、勸阻和說服,如說服無效.應請患者或符合法定要求 的代理家屬在病歷中簽名后方可出院。對于病情許且醫(yī)囑可以出 院而不愿出院的患者,應進行說服,如說服無效.應通知家屬或 患者所在單位辦理患者出院手續(xù)并接患者出院或與醫(yī)務科聯(lián)系且 在征得家屬或單位的同意后將出院患者護送回家。
8.做好患者的病情追蹤觀察和真情電話回訪工作。5 四、特別護理常規(guī) 1.對病情危急、隨時需要搶救、各種復雜及新大型手術(shù)、各 種嚴重損傷和監(jiān)護室的患者應給予特別護理。
2.設專人晝夜看護,嚴密觀察病情變化;急救藥品、器材準 備齊全,隨時準備搶救。
3.設立特別護理記錄單,及時、準確記錄患者生命體征及出 入水量,以保持水電解質(zhì)平衡,并嚴格交接班。
4.制定護理計劃,適時提出護理問題,認真落實各項護理措 施,及時進行效果評價。
5.保持患者衣、被及床單位整潔,做好口腔、頭發(fā)和皮膚護 理;保持各導管通暢;按時翻身,進行預防壓瘡護理.防止并發(fā) 癥。
6.向患者提供合適的飲食,以保證足夠的營養(yǎng)。
7.保持肢體功能位臵,防止足下垂或其他體位性神經(jīng)損傷。
8.及時進行心理護理,了解患者心理狀況,適時進行健康教 育。
9.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,防止院內(nèi)感染。6 五、一級護理常規(guī) 1.對危重、病危、各種大手術(shù)后、生活不能自理、各種內(nèi)出 血、外傷、高熱、昏迷、肝腎衰竭、休克、癱瘓、驚厥、早產(chǎn)、 晚期癌癥等患者應給予一級護理。
2.患者應絕對臥床休息。護士提供患者生活上的各種需要, 應做到飯、水、便器、藥物、治療五到床頭。
3.嚴密觀察病情。按要求測量生命體征,根據(jù)病情制訂護理 計劃,提出護理問題,落實各項有效護理措施。觀察用藥的效果 及反應,按規(guī)定做好各項護理記錄。
4.按要求及時巡視患者,與患者進行有效溝通,向患者實施 心理護理及健康教育。
5.落實各項生活護理。隨時保持患者衣被及床單位整潔。保 持各導管通暢。
6.協(xié)助或督促患者按時翻身,根據(jù)病情進行預防壓瘡護理。
7.協(xié)助并指導患者按要求進食,以保證營養(yǎng)的供給。
8.根據(jù)病情協(xié)助患者進行功能鍛煉,并設床欄以防止墜床。
9.做好消毒隔離工作,預防院內(nèi)交叉感染。7 六、二級護理常規(guī) 1.對患者病重期急性癥狀消失、特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病 情穩(wěn)定及生活不能自理、年老體弱或慢性病、不宜過多活動者、 一般手術(shù)后或輕型子癇等患者應給予二級護理。
2.指導患者臥床休息。在病情允許的情況下,可協(xié)助患者在 床上活動或室內(nèi)適當活動。
3.協(xié)助并指導患者參與各項生活護理,保持皮膚、口腔、衣 被等清潔,防止并發(fā)癥。
4.按要求及時巡視患者,注意觀察病情變化、特殊治療用藥 后的反應和效果,做好各項護理記錄。
5.協(xié)助并指導患者按要求進食,以保證營養(yǎng)的供給。
6.做好心理護理及健康教育,與患者進行及時有效的溝通。8 七、三級護理常規(guī) 1.輕癥患者、一切慢性病、擇期手術(shù)前、檢查準備階段、正 常妊娠、各種疾病及手術(shù)后恢復期或等待出院、可下床活動、生 活能自理等患者應給予三級護理。
2.指導患者進行自我生活護理,保持皮膚、口腔、衣、被等 清潔,防止并發(fā)癥。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)集體活動。
3.注意觀察病情,及時巡視患者,了解用藥反應,掌握患者 心理狀態(tài)及生活所需。
4.指導患者按要求進食,以保證營養(yǎng)的供給。
5.做好心理護理及健康教育,與患者進行及時有效的溝通。9 八、呼吸困難護理常規(guī) 按系統(tǒng)專科疾病一般護理常規(guī)。
【護理評估】 1.仔細觀察呼吸困難發(fā)作的情況.有無伴隨癥狀.如咳嗽、 咯血、胸痛、心悸、發(fā)熱、喘鳴、下肢水腫等。
2.評估呼吸的頻率、深度及節(jié)律,觀察面色、神志等變化。
3.對重度呼吸困難者,評估有無焦慮和恐懼。
【護理措施】 1.患者宜解松衣、被,取舒適的坐位或半臥位休息。
2.遵醫(yī)囑給予吸氧。
3.給予清淡、不易發(fā)酵(不產(chǎn)氣)、易消化的飲食。
4.對外源性哮喘患者,去除過敏原如花粉、植物等。
5.保持呼吸道通暢。呼吸困難伴痰多者,應給予吸痰。必要 時,做好氣管插管或切開的急救準備。10 九、水腫護理常規(guī) 按系統(tǒng)??萍膊∫话阕o理常規(guī)。
【護理評估】 1. 詢問水腫發(fā)生的時間、 最初出現(xiàn)的部位, 發(fā)展速度及性質(zhì)。
2.評估有無伴隨癥狀和體征,如高血壓、蛋白尿、血尿、心 臟增大、心臟雜音、肝大等。
3.評估水腫與藥物、飲食、月經(jīng)、活動、體位等的關(guān)系。
4.測量患者的生命體征、體重、腹圍等。
5.觀察有無呼吸困難、發(fā)紺等。
【護理措施】 1.給予清淡、易消化的食物,少量多餐,同時避免攝入產(chǎn)氣 食物。營養(yǎng)不良性水腫患者,鼓勵攝入高蛋白、豐富維生素的食 物。
CCU護士年終總結(jié)篇二
首先,我先簡單說一下這一個月的工作狀況。通過護士長的講解。我了解了護士分不同的班:責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但下午四點下班。主要負責作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是通過電腦進行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情況的。藥班。主要負責全部藥品的領取及發(fā)放。護士長。就是對護士進行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護理病理的注意事項。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎??梢哉f。這四周的護理見習讓我受益匪淺。
第一 四周的見習使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為。她們的工作很輕松、很簡單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習。第一次深入到護士的日常工作中。親身體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。實際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外。把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
交班一般在早晨8點。護士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護士開始做她們的護理病理交班報告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護士長進行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的。它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束。讓我們醫(yī)護人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和紀律性。做一名認真負責的醫(yī)護工作者。
第二 一個月的見習使我開拓了眼界。增加了見識。
見習期間。我跟隨帶教老師。細心聽取講解與指導。了解了許多醫(yī)療設備的基本操作。觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和設備。實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三 一個月的見習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作。其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。
2、醫(yī)護必須明確責任。通力合作。共同管理。
3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。
4、醫(yī)護配合可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。
6、健康教育是醫(yī)護的共同職責。
7、及時交流信息。為病人解決各種問題。
8、護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。
第四 一個月的見習使我對今后的工作充滿了自信。
我個人認為。學校開展這個活動是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習。我的交際能力和語言表達能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自己今后的工作充滿期待和信心。我堅信我將成為一名好護士。為病人解除病痛。為社會造福!
四周的見習很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護士。他們不但耐心的教給我知識。而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能。但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務工作者的生活。體會到了作為一名醫(yī)務工作的榮耀與高尚。體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護理見習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗。堅定了我獻身醫(yī)學的決心。和很多同學一樣。為病人服務將是我無悔的選擇醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
CCU護士年終總結(jié)篇三
1、護士長重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如小組護士、外勤護士各盡其職,基本杜絕了病人叫液的現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生護理差錯及事故。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理,加強了危重病人的護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
4、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度:每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄。一次性用品使用后能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一中一濕掃。
2、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識。
3、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權(quán)益。
4、繼續(xù)加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態(tài)度,提升護理服務質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。
5、深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,組織講課,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
定期督促檢查護理安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
5、在科研及論文發(fā)表上要努力,爭取在201x年有論文發(fā)表。
一年來病房護理工作由于護理部的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
CCU護士年終總結(jié)篇四
一、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學進修學習,與此同時醫(yī)院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。
2、優(yōu)化整體護理隊伍,提高護理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進修學習,這是近十年來護理人員外出進修學習人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護理,病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。護理部組織全院護理人員參加專題講座14次,參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次,專題講座4課時,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底,全院193名臨床護士均為大專學歷,其中已有5名本科學歷,27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性?!?.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,以護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示為主。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次,主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度,每名實習生均有固定帶教,有小教員針對科室專業(yè)定期授課,出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關(guān),確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月護士長聯(lián)查一次,每兩周召開護士長例會一次,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。
三、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照北京軍區(qū)護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,提高了護理質(zhì)量;在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應對策。
四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)控標準,由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
五、提升服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起,堅持了每半年進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術(shù)培訓和考核,要求人人過關(guān),培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術(shù)。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人。
CCU護士年終總結(jié)篇五
新的一年即將過去,在這過去的一年里,在院長的直接領導下,科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院管理措施落實執(zhí)行,完成了年科工作計劃90%以上?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)。
一、提高醫(yī)務人員院內(nèi)知識
1、按照培訓計劃分別于5月份、11月份進行院內(nèi)知識考試,并下發(fā)了院內(nèi)與非院內(nèi)的鑒別診斷資料,組織全體人員進行學習。
2、5月份,派手術(shù)室護士長參加浙江省護理中心舉辦的手術(shù)室管理學習班,學習結(jié)束后向全院醫(yī)護人員進行匯報。
二、重點抓好一次性物品器械的管理工作
4月份為了更好地貫徹落實全省整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作會議精神和衛(wèi)生廳《關(guān)于部署開展三項整治活動的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫(yī)療器械的整治活動,確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫(yī)療器械整治活動領導小組,負責一次性醫(yī)療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度,每月下到各個重點科室檢查回收工作,并建立登記本。
三、加強院內(nèi)的管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監(jiān)測并登記。
2、每個病區(qū)堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個月對物品、手進行細菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院感科管理要求,無菌包內(nèi)加用生物化學指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗室都能及時毀形、浸泡,病區(qū)護士長負責督促檢查工作,每日檢查使用和回收的一次性廢舊醫(yī)療器械數(shù)量相符情況,并進行登記,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
CCU護士年終總結(jié)篇六
一、開展優(yōu)質(zhì)護理
在醫(yī)院各級領導的大力支持及護理部的指導下,透過規(guī)范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實施護理層級管理,落實床位職責到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展,病人滿意度不斷提高,真正到達患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。
1、優(yōu)化護理模式,落實護理職責透過加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護理組長全面負責落實本組護理工作;職責護士掌握病人病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求,按照能級對應關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理,平均每名職責護士負責10名左右患者,從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實狀況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否貼合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作狀況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄狀況。透過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實狀況,及時拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,到達全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務。
3、落實優(yōu)質(zhì)服務,提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見,并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出??谱o理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿,在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預案”調(diào)整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護士工作用心性,及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
二、護理安全管理
骨科病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。
1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改善,成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。理解每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改善。
2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進行消毒隔離培訓,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實際狀況,按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理*報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的好處,規(guī)范了護士的行為,簡化了護理書寫,把時間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益
增收方面:遵循“社會效益化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標準,開展護理服務項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,個性注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造的經(jīng)濟效益。
六、病房管理
護士參與病房管理,是交接班制度的資料與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。
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