2023年手足外科個案護理(匯總五篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-31 19:13:21
2023年手足外科個案護理(匯總五篇)
時間:2023-03-31 19:13:21     小編:zdfb

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經的人生經歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

手足外科個案護理篇一

我在院黨總支的領導下,繼續(xù)深入學習黨的基本理論、方針和政策,以一名黨員嚴格要求自己,積極參與黨小組組織各種理論的學習和討論。同時做為一名黨小組長,我認真的組織組員參加組織活動并做好記錄。我認真學習了《科學發(fā)展觀》的系列理論,進一步端正服務理念,進一步增強服務意識,進一步改善服務態(tài)度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫(yī)患關系開展自身思想品德建設,以“八不準”嚴格要求自己,時時自查,繼續(xù)以“八榮八恥”來指引自己的思想,在醫(yī)院領導的正確領導下,在科室主任的英明決策下,努力在工作中做到科學發(fā)展,時時爭取做一名優(yōu)秀的黨員。

我在科室主任、老師的指導下,積極參與了科病人的診治工作。我在各種手術操作中,嚴格遵循醫(yī)療常規(guī),認真仔細,從不違規(guī)操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了泌尿外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案,在工作中,我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,從不曠工,反而常常加班工作,從未休過公休假。我不計較個人得失,拒收病員錢物,多次收到就診病員的表揚。

我一開始工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫習大學書本,一方面從其他途徑去了解和學習醫(yī)學知識:我積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展;在工作學習期間,我積極參與科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言,提出自己的見解;參加了科室組織的“三基”考試并順利過關。同時在醫(yī)院泌尿外科學習泌尿系統(tǒng)腔鏡手術,熟練掌握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術操作,并在回院后順利開展,今年再次到外科學習普通泌尿外科手術。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的法律意識,開拓的視野。

作為一名醫(yī)務人員,我學習和借鑒上級醫(yī)院的同仁們的工作熱情和認真態(tài)度,從自身上抓起,努力提高自己的業(yè)務水平,以“三基”“三嚴”為準繩,加強法律法規(guī)的學習,嚴格各種收費項目,合格用藥和開具醫(yī)學檢查,避免不合理的醫(yī)療浪費,完善醫(yī)患溝通制度,及時準確的簽署各種醫(yī)療文件之,認真書寫病歷并做到病歷甲級率90%以上,認真填報各種醫(yī)學報告卡,努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫,努力為每個病員服好務,爭做一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。同時努力實現以下四個突破:一是堅持社會效益優(yōu)先,以病人為中心,在公益性體現程度方面取得新突破;二是健全完善醫(yī)患溝通制度,在促進醫(yī)患溝通整體效果方面取得新突破;三是提供優(yōu)質醫(yī)療服務,在患者對醫(yī)療機構醫(yī)療服務滿意度方面取得新突破;四是健全完善醫(yī)療告知制度,在增進醫(yī)患信任方面取得新突破。我通過工作和學習,進一步增強大局意識,堅持做好“為民健康,從我做起”,構建了和諧醫(yī)患關系,我努力做到了對每一位病人賦于醫(yī)務人員應有的愛心,以精湛的醫(yī)療服務技術讓病人放心,耐心的為每一位患者和家屬解決自己權限范圍內可以解決的困難,努力為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境,讓醫(yī)院和病員放心,不斷的在工作和學習中提高了自己醫(yī)療服務水平,爭取以新的成績來向醫(yī)院匯報。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節(jié),加以改正和提高,爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績,成為醫(yī)院領導心目中的好職工。

手足外科個案護理篇二

工作一年來,在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強思想政治學習,對工作精益求精,完成了自己所承擔的各項工作任務,個人思想政治素質和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步,為今后的工作和學習打下了良好的基礎,現將20xx年終工作總結如下:

堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。

認真學習《護士法》及其法律法規(guī),讓我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

我在外科兩個多月的學習。自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。兩個月,我主要綜合外科工作,而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內科快,工作要比內科忙,瑣碎。

剛去外科時我還不適應,但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在很短的時間內便比較熟悉了外一科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

我希望所有的患者都能盡快的康復,我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復,在工作中,我會嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,落實制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴格執(zhí)行無菌操作,保證患者的安全。

貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到工作中的每個崗位,努力提高護理病歷書寫質量等,對出現的缺點、差錯,認真總結、分析、查找工作隱患,防患于未然。

手足外科個案護理篇三

上半年,我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,持護理質量持續(xù)改進?,F將2018年上半年我科工作總結如下:

1.五月份完成了科室的重新裝修,改善了患者的住院環(huán)境。

2.隨著老科室的新開,重新完善了各項護理規(guī)章制度。

3.改善服務流程,提高服務質量,加強了優(yōu)質護理。

4.規(guī)范了接待新入院病人的服務流程,推行服務過程中的`規(guī)范用語。

5.加強了基礎護理,為病人提供各種生活上便利。

1.對護理人員進行了三基培訓,每月組織理論考試、護理操作考核、疾病查房。

2.每周進行小講課,每日晨間提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識與??浦R。

3.每月進行科室組織會議,針對科室不良事件、安全分析、管理制度等進行討論分析,提出整改措施。

4.各級護理人員參加科內、院內組織的理論考核,技術操作培訓并進行了考核,參加率100%。

1.每周對護士進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患。

2.認真落實各項護理規(guī)章制度金操作流程。

3.發(fā)揮科室內質控小組的作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。

1.護理文書即法律文書,是判斷醫(yī)療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真書寫,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的并且變化。

2.不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度。

3.同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏。

4.護士長定期與不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現問題及時糾正。

5.每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。

1.病房每日定時通風,保持室內安靜、整潔、空氣清新。

2.對高?;颊咛峁┌踩行У姆雷o措施。

3.落實崗位責任制,按責任制護理標準護理病人。

4.落實健康教育。

5.加強基礎護理及危重病人的護理。

6.滿足病人及家屬和合理需求。

手足外科個案護理篇四

20xx年在院領導、護理部及科主任的領導下,貫徹落實關于“推廣優(yōu)良護理服務”的部署和要求,結合xx省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務理念,牢牢圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)良服務,進步護理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作,深化護理服務內涵,執(zhí)行床邊工作制,落實三級質控,三級查房,保持護理質量延續(xù)改進。現將20xx年護理工作總結如下。

1、護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、重病人護理關、特殊檢查診治關。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。

3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。

4、培養(yǎng)??聘呒壺熑巫o士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目。

5、能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。

6、能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。

落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構建專業(yè)組長—責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫(yī)治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。

堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。

護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據,書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現題目及時糾正,每個月進行護理文書質量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據??铺攸c采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。

1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現護理隱患、發(fā)生護理過失,及時護理質量延續(xù)改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。

2、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足,更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。

1、制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。

2、為了能更好的為人民服務,組織護士學習核心制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態(tài)工作。護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。

3、每個月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習70余次。其實不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

4、每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。

5、每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內組織的??评碚摷白o理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。

通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷進步,為患者進步更加優(yōu)良的服務。

急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內,杜盡過期物品及藥品存在。

1、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內交叉感染。

3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。

手足外科個案護理篇五

20xx年在院部的關心與支持下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現將全年的護理工作總結如下:

1、人員結構:全科護理人員共22人,其中主管護師1人,護師5人,護士16人。

2、工作量統(tǒng)計:普外科全年共收治住院病人2400余例,手術1650例,全年無院內感染及護理事故發(fā)生。

1.繼續(xù)實行分組責任包干制,包床到護,責任到人。要求責任護士8小時在崗,24小時負責。護士實行分層級管理,繼續(xù)實行apn排班模式,同時采取中長期排班模式,每月排班,同時兼顧個人需求,體現人性化為原則。每日彈性排班,根據病人數、危重病人數、手術病人數、在班護士的能級進行彈性排班,人人分管病人,體現分層及扁平化管理,能級對應。

2.設立入院一角,責任護士對患者進行初次評估,自我介紹,測量生命體征,拉近護患距離,減輕患者陌生感和恐懼感。

3.加強健康教育,要求責任護士在不同的時間段:入院時、手術前、手術后、出院時進行健康教育,其內容豐富,多采用圖文并茂的方式,淺顯易懂。

4.夯實基礎護理,提供感動服務,對生活不能自理的患者,責任護士及時滿足患者需求,如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等,得到患者及家屬一致的好評。

5.設立護理工作日志,記錄工作量,護士長根據工作數量、質量、技術難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核,提高患者滿意度。今年優(yōu)質護理示范病區(qū)a類病房評估及檢查中,受到了市專家的一致好評,尤其apn排班、績效考核、基礎護理、護理工作日志等方面,同時護理工作日志已被借鑒。

科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理臺帳重新規(guī)劃,組織全科護士認真學習護理質量標準和臨床護理工作流程,科內質控分為三個層面,護士長---質控小組---護理組長質控,護士長每日落實五查房,建立護士長巡查日志,及時將護理質量好壞填寫在巡查日志上,以便護士及時翻閱,并納入績效考核。質控小組質控:每周護士長帶一名質控護士進行質控,每月質控小組全體成員在護士長帶領下共同進行一次質控,按照護士長的質控計劃,選取兩項內容進行檢查,檢查結果向當面向責任人反饋,討論分析發(fā)生問題的原因,提出改進措施,必要時復查,直至問題改進。同時,質控的結果以書面的形式上報到院護理質量管理委員會。責任組長質控:責任組長不僅保證自己分管病人護理質量,每天對組內的工作進行質控,對年資低的護士,責任組長帶領她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估,制定個性化護理計劃單,指導組員及時實施護理,每天上下班進行檢查,達到質量持續(xù)改進。

嚴格執(zhí)行查對制度,認真落實身份識別制度,至少用兩種方法識別。手術患者高齡患者、溝通障礙患者,危重患者必須帶腕帶,腕帶必須雙人核對。制定高?;颊呷朐涸u估表,減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度,保證用藥安全。認真學習輸血管理制度,配血必須雙人核對雙人簽字,血袋保持24小時。

加強重點環(huán)節(jié)、重點病人的管理:實行彈性排班,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班時的慎獨精神;加強對危重、手術病人的護理,交接時對病人現存的和潛在的風險進行評估,達成共識,引起各班重視。

20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,實行一對一帶教,所有的新護士均能盡快的適應自己的工作?;诒究谱o理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,通過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習,史瓊外出進修學習3月,有6名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。

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