最新會診申請的執(zhí)行時間(實用十篇)

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會診申請的執(zhí)行時間篇一

凡疑難病例，均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，如化驗、x光片等相關(guān)資料，填好會診申請單。

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例，由主治醫(yī)師提出，（副）主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進行會診討論，進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診

1、門診會診

根據(jù)病情，若需要他科或?qū)I(yè)會診者，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在門診病歷上，并同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

2、病房會診

院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任（急癥例外），會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間，并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求，并將上述情況認真填寫在會診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

被邀請科室醫(yī)師會診時，主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負責(zé)的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。

申請會診盡可能不遲于下班前一小時（急癥例外）。

3、急診會診

急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字?；蛘咧苯与娫捦ㄖ脱垺\醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時，申請醫(yī)師必須全程陪同，配合會診及搶救工作。

4、院內(nèi)大會診

會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加，必要時分管副院長參加，由主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄，并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

5、院外會診

本院不能解決的疑難病例，可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請，包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等情況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，并負責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科室主任審簽，送醫(yī)務(wù)科登記，報分管副院長審批。

6、外出會診

外院指定邀請我院醫(yī)師會診，必須提供單位（醫(yī)務(wù)科）介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切責(zé)任。

7、會診時應(yīng)注意的問題。

申請會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征，必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的各項準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷，會診人員要仔細檢查，認真討論，充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見，進行小結(jié)，提出具體診療方案。

任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度（二）

一、會診范圍

凡遇到以下情況或其他緊急情況時，應(yīng)及時提出會診。

（一）患者入院七日后仍未確定診斷者，必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會診。

（二）患者住院兩周后治療效果不顯著并逐漸加重者。

（三）已提出重危報告的患者，診斷治療尚不明確者。

（四）凡術(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。

（五）患者有嚴重的并發(fā)癥及多臟器損害。

（六）對患者實施新開展的技術(shù)項目、技術(shù)操作。

（七）患者及家屬對診斷、治療過程提出異議的。

（八）特殊身份的患者（老干部、老紅軍、海外僑胞、外籍）。

二、會診形式

（一）科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出，科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會診。

（二）科間會診：門診由接診患者的醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并在門診病歷中注明，由病員直接到有關(guān)科室會診。如遇不宜搬動的病員，應(yīng)由接診醫(yī)師將會診醫(yī)師請到本科會診或作相應(yīng)輔助檢查。

療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出，并填寫會診單，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時內(nèi)完成會診，并書寫會診記錄，寫明會診意見、會診時間、會診醫(yī)師所在科室，并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會診。

（三）院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，會診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。

（四）醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）及外聘專家來院會診。

（五）急會診：申請科室要在會診單上標(biāo)明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。

三、會診要求

（一）科間會診、院內(nèi)會診及急會診的要求

2、會診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時，應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任，上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會診，必須向護士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。

3、會診前應(yīng)做好各項準(zhǔn)備工作，要詳細匯報病史，明確提出會診應(yīng)解決的問題，做好會診記錄，科主任要進行小結(jié)并認真組織實施會診意見。

4、凡提出會診的科室，會診前必須事先做出書面摘要報送醫(yī)務(wù)部，會診由申請科室主任組織，經(jīng)治醫(yī)生認真做好記錄，醫(yī)務(wù)部做好備案。

（二）醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）的要求

1、醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）為其它醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動，必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，醫(yī)師不得擅自外出會診。

2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員（正、副高級職稱），外出會診（執(zhí)業(yè)）、調(diào)休、事假一天需請示報告，經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可；一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批，醫(yī)務(wù)部備案。

3、會診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進行外出會診（執(zhí)業(yè)）。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。

4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會診后，會診醫(yī)師應(yīng)詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保證會診質(zhì)量和安全，應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

5、醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及家屬的錢物，不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。

6、醫(yī)師在會診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。

7、會診結(jié)束后，會診醫(yī)師要在返回本單位2個工作日內(nèi)，將外出會診情況報告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與年度考核相結(jié)合。

8、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機構(gòu)，需向我院發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容包括擬會診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會診邀請的，應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。

9、邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院，不得支付給會診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的60％給會診醫(yī)生作為勞動報酬；節(jié)假日出外會診的，醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的80％給會診醫(yī)生作為勞動報酬。

（三）外聘專家來院會診的要求

1、臨床科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因，需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師來院會診時，經(jīng)治科室要向患者說明會診目的、費用等情況，征得患者同意后，報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。

2、申請外院會診的科室，應(yīng)由科主任提出，并填寫“聘請外院專家會診審批單”及“邀請函”，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并報主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會診科室應(yīng)及時與有關(guān)單位取得聯(lián)系，確定會診時間及有關(guān)事宜。會診由申請科室主任主持，必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診，也可采用遠程會診。

3、會診中涉及的會診費用，按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行，差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的，一切費用由醫(yī)院承擔(dān)；屬患者主動邀請的，費用由患者承擔(dān)。

會診申請的執(zhí)行時間篇二

活動名稱：動物出租公司

活動目標(biāo)：1、理解“動物出租公司”是出租動物幫助別人解決困難的并體驗“出租公司”給別人帶來了方便和快樂的情感。

2、在看看，講講，議議的過程中，提高觀察與分析能力。

活動過程：開始：一、導(dǎo)入今天，森林里開了一家出租公司

師：什么叫出租車？――借東西給人家

基本：二、老師提問

師：猜猜什么東西可以借給人家？――車子借給人家。

三、出示圖標(biāo)

師：出租公司里有什么呀？――小鳥，狗，袋鼠。

師：動物借給人家有什么用？――狗可以看門。

四、出示圖標(biāo)小女孩

師：誰來了？――小女孩。

師：小女孩的圍巾吹到了樹上，誰可以幫她找回圍巾？為什么？――小鳥?？梢燥w過去把圍巾拿下來。

五、出示圖標(biāo)老爺爺

師：又來了個老爺爺，他想找個動物陪陪他，誰可以呢？――袋鼠。小狗跟他一起玩。

六、出示圖標(biāo)媽媽

師：媽媽買了這么多的東西，誰可以幫她運會去？――袋鼠，可以跳，它的袋子可以的。

七、招聘動物

請小朋友扮演動物，看看他能不能被聘用。

八、怎樣對待小動物

師：動物是我們的朋友，我們要愛護它們。

活動評價：教師以講故事的形式導(dǎo)入活動，剛開始幼兒還是沒能理解“出租公司”的意思，我認為目標(biāo)還是沒有達到。整個過程很清晰，一層一層連續(xù)下去，還讓幼兒大膽地表演，這一點蠻好的，讓幼兒學(xué)會了觀察。

會診申請的執(zhí)行時間篇三

會診記錄格式

（一）接到會診邀請的科室，應(yīng)在兩天內(nèi)予以會診。緊急會診須隨時應(yīng)診。申請科的負責(zé)醫(yī)師應(yīng)在場介紹病情，協(xié)助處理。

（二）一般由高年資住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師擔(dān)任會診，急診會診由值班醫(yī)師擔(dān)任。參加會診醫(yī)師必須在病程記錄中書寫會診記錄。

（三）會診記錄書寫格式要求同邀請會診記錄。

（四）會診醫(yī)師應(yīng)仔細閱讀會診通知單和病歷，了解病情及會診目的，根據(jù)癥狀、體征及有關(guān)檢查提出會診意見。

1.簡單描述本科病情。

2.? 體格檢查，重點描述?？茩z查情況。

3.診斷或初步診斷。

4提出處理意見（必要時應(yīng)轉(zhuǎn)科治療）。

（五）會診意見由邀請會診科室醫(yī)師按需要酌情采納

（六）會診記錄范文

（1）

20**一3 -7骨病科會診記錄

病史敬悉?；颊哐?年余，曾有腰扭傷史，呈隱痛，時有發(fā)作，陰雨天腰痛加重，雙下肢無明顯不適體檢：步態(tài)正常，腰部脊椎生理彎曲消失，腰肌輕度緊張，ia一5棘突雙側(cè)有輕壓痛，不放射。彎腰僅80.雙下肢肌力正常，踩關(guān)節(jié)活動范圍正常，雙膝、跟鍵反射正常，病理反射未引出。x線片顯示腰椎變直，ia前緣有唇樣變，其間隙均勻一致變窄，無滑脫，無破壞。腰大肌陰影正常。診斷：肥大除腰椎炎。建議：①如強腰背肌鍛煉；②廷動時使用腰圍保護；③局部理療；④可選用舒筋活血藥物。()以上會診意見供參考。謝邀。

醫(yī)師：王某某

（2）

會診記錄

. . 3:15pm

xxx,男，20歲，昨日上午11時3.分墜落于n米深的礦井中，致l2推體粉碎性骨折，l2下關(guān)節(jié)突骨折合并截癱，傷后即出現(xiàn)腹脹，腸鳴音低弱，本科檢查未發(fā)現(xiàn)腹部壓痛及反跳痛，肝、脾未觸及。傷后至現(xiàn)在腸鳴音仍低弱，血、尿、糞常規(guī)化驗無特殊陽性發(fā)現(xiàn)。血壓126/84mmffg,脈搏92次/分，腹式呼吸微弱，本科考慮腹部情況可能系腹膜后血腫所致，但不能排除腹腔內(nèi)臟器損傷可能，特邀請普外科當(dāng)班醫(yī)師會診，以協(xié)助診斷。

醫(yī)師簽名：xxx

拓展閱讀：

病人在住院期間，懷疑病人有他科情況或?qū)υ\斷、治療不能做出正確判斷時，由本科醫(yī)師提出會診原因、目的及時間，請求有關(guān)科室或有關(guān)醫(yī)師會診。

1.會診申請單由病人所在科室的醫(yī)生填寫，內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)號、床號、人院日期、住院號等一般項目及病史摘要、本科診斷、會診目的、要求解決的問題等，若點名某醫(yī)師會診者，應(yīng)寫明醫(yī)師姓名等，經(jīng)上級醫(yī)師審閱簽名后方可送出。填寫、送出及收到會診單時，均應(yīng)注明時間并簽名，以便稽查。

2.病人情況分甚急、急、平三類。申請醫(yī)師應(yīng)按具體情況圈出，會診醫(yī)師按圈定的情況應(yīng)在規(guī)定的時間前去會診，不得延遲；甚急會診應(yīng)立即前去，不得超過5分鐘；急會診必須在15分鐘內(nèi)到場；平會診不超過24小時。

3.會診醫(yī)師會診后要認真填寫會診記錄單，然后按順序置病歷之中，會診單上要填寫檢查情況、診斷及診療意見或建議等，并要簽署姓名及會診時間。

4.院外會診，應(yīng)先由主管醫(yī)師寫好病情摘要，經(jīng)科主任同意后交醫(yī)務(wù)科報業(yè)務(wù)院長同意后向有關(guān)單位送（寄）出，會診時由本院或?qū)？浦付▽Ｈ擞涗?，?nèi)容與要求同臨床病例討論，編人病程記錄之中，記錄者應(yīng)簽名，其前若有未用完的空白頁時應(yīng)用藍色水筆斜線劃去。

5.病人所在料室將會診過程及會診情況按時間順序在病程記錄中詳細記載。

會診申請的執(zhí)行時間篇四

會診日期： xxxx-12-5 會診藥師： 陳xx

會診內(nèi)容： 雙側(cè)甲狀腺占位，胸骨后甲狀腺腫伴氣管狹窄病人，術(shù)前術(shù)后風(fēng)險討論

患者姓名： xxx

住院號：333626 性別：女，63歲 住院日期：xxxx-12-2 病區(qū)/床號：一/6 床位醫(yī)師：許凌云,陳小平入院診斷： 雙側(cè)甲狀腺占位，胸骨后甲狀腺腫伴氣管狹窄

當(dāng)前診斷：

用藥歷史： 9：30 ns250，pn400萬單位 ○vgtt bid;5%gs 250ml，海超 ○vgtt bid;5%gns250，喘定 ○v gtt，qd。

患者現(xiàn)狀：因雙側(cè)頸部增粗30余年，咳嗽氣喘10天，十余天前“上感”后覺呼吸困難，氣喘，bp130/86mmhg，hr80次/min,心律齊，

無雜音，兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音 。

建議：血rt,wbc ×109 中性

血rt,wbc ×109 中性

患者聯(lián)用兩種抗生素，效果明顯，建議海超(加替沙星)一天，qd就行，因為奎諾酮類屬于濃度依賴性的，一天一次就行了。

記錄人：陳xx

會診申請的執(zhí)行時間篇五

急性期

威靈仙18g 白芥子18g 蒼 耳15g 防己18g

杏 仁15g 滑 石15g 連 翹15g 梔子15g

薏苡仁15g 半 夏15g 赤小豆15g

3劑，開水兌服或水煎服，每日3次，每日1劑，涼服。

同時予患者穴位貼敷（阿是穴、三陰交、血海、足三里、內(nèi)關(guān)）以清熱除濕，活血通絡(luò)止痛。余診療同貴科，謝邀！

慢性期

麻黃18g 芍藥18g 黃芪25g 甘草6g

制川烏9g(先煎1h) 桂枝18g 伸筋草12g

3劑，開水兌服或水煎服，每日3次，每日1劑，溫服。

同時予患者穴位貼敷（阿是穴、三陰交、血海、足三里、內(nèi)關(guān)、足三里）以溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)化濕，通絡(luò)止痛。余診療同貴科，謝邀！

痛風(fēng)石病變期

秦 艽18g 川芎15g 桃仁12g 紅花12g

甘 草10g 羌活15g 沒藥10g 當(dāng)歸15g

五靈脂12g 香附10g 牛膝18g 地龍12g

3劑，開水兌服或水煎服，每日3次，每日1劑，溫服。

同時予患者穴位貼敷（阿是穴、三陰交、條口、足三里、內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉、豐?。┮曰钛?，化痰通絡(luò)止痛。余診療同貴科，謝邀！

痛風(fēng)腎期

細 辛3g 秦 艽15g 茯 苓15g 肉 桂15g

防 風(fēng)12g 川 芎15g 人 參12g 甘 草9g

當(dāng) 歸12g 芍 藥12g 地 黃12g

3劑，開水兌服或水煎服，每日3次，每日1劑，溫服。

同時予患者穴位貼敷（阿是穴、三陰交、懸鐘、足三里、風(fēng)市、命門、足三里）以補益肝腎，通絡(luò)止痛。余診療同貴科，謝邀！

需要外用貼服藥物處方的請留言告知我，我會發(fā)給你相應(yīng)的藥物處方。

會診申請的執(zhí)行時間篇六

師：我們已經(jīng)學(xué)過畫風(fēng)了，一起來學(xué)習(xí)。

讀兒歌：宋濤………………

我們拿出小手一起怕節(jié)奏一起讀好不好？

生：一起讀

師：我們在讀的過程也就學(xué)了一些生字，來讀一讀

生：讀

師：誰再來讀一讀。嗯，多好呀。

師：這兩組詞你有什么發(fā)現(xiàn)？

生：趙小藝是花旗幟飄風(fēng)車轉(zhuǎn)的，……

師：還有什么發(fā)現(xiàn)？

生：上一行是人物，后面一行是什么東西怎么樣

師：真聰明，我們一起來讀讀。下面的東西都是他們畫的是不？（板書：旗幟風(fēng)車……）

這些東西和文章“畫風(fēng)”有什么關(guān)系？上節(jié)課說風(fēng)摸不著，看不到，是誰說的？

生：陳丹

師：誰來讀讀這句話

生：陳丹說：“風(fēng)看不見，摸不著，誰也畫不出來?！?/p>

師：陳丹是說有人畫出來嗎？

生：沒有人畫得出來

師：我們所有的“陳丹”一起肯定的說說

生：學(xué)生讀

師：有人畫的出來嗎？

生：有

師：請你看課文，誰能畫出來？是怎么畫出來的？

生：讀書

師：誰畫出來了

生：趙曉藝陳丹……

師：（出示課件）

生：讀（旗桿、彎彎的大樹烏云拿風(fēng)車的小男孩，風(fēng)車在呼呼的轉(zhuǎn)）

師：這些“他”、“她”是誰？

生：陳丹宋濤趙曉藝

師：誰能把這些人的名字帶進去讀？

生：讀

師：彎彎的好像讀得特別好我好像看到很多動詞呀從那些地方看出畫的是風(fēng)呀？

生：轉(zhuǎn)―最能體現(xiàn)飄烏云斜斜的雨絲

師：風(fēng)畫出來了嗎？

生：畫出來了

師：誰能讀出來？

生：讀

師：你們最喜歡風(fēng)車是嗎？我們一起讀

生：讀

（落實意識很好。學(xué)生讀得不好，老師隨機的點撥和指導(dǎo)，讓孩子讀好，讀準(zhǔn)。課堂的氛圍很好，學(xué)生的積極性得到了充分的發(fā)揮。）

師：自己隨便選幾句，好好的讀一讀

生：讀

（給所有孩子讀的機會，滿足孩子的內(nèi)需）

師：黃老師自己來讀一讀好嗎？――讀

生：好

師：讀（把“呼呼”讀成“呼”――疊詞的改成單詞）

生：老師少讀了一個字

師：這樣好不好

生：不好

師：那我們讀讀看，哪個好？

生：疊詞好。

師：少一個字感覺就差遠了，是不是？

生：是

師：出示圖片

生：一張張畫加上了風(fēng)，就顯得更美了

師：多美的畫呀，因為他們畫上了什么了，才顯得更美了？

生：風(fēng)

師：剛開始不是不能畫嗎？可見他們想了很多的辦法

一起看課文4-8自然段，看看他們怎樣想辦法的？

生：趙曉藝眨眨眼想了想---動腦筋了

陳丹書我也學(xué)會畫風(fēng)了――（老師沒有評價，學(xué)生舉手說他有意見，多了一個字）

師：陳丹高興嗎？

生：高興

師：原來不會畫，現(xiàn)在都會畫了，是一群怎樣的孩子呀？

生：一群聰明的孩子

師：是呀，一群愛動腦筋的孩子、看，風(fēng)真的來了---出示：三個小朋友這樣正說著……

出示：風(fēng)來了，風(fēng)來了，風(fēng)把紅旗吹飄了，風(fēng)兒藏在舞動的紅旗里了；

風(fēng)來了，風(fēng)來了，風(fēng)把小樹吹了，風(fēng)兒藏在搖擺的小樹里了；

風(fēng)來了，風(fēng)來了，風(fēng)把雨絲吹（）了，風(fēng)兒藏在（）的雨絲里了；

生：一起讀這句話

師：老師加上一個題目，就變成一首小詩了。我們都是愛動腦筋的孩子，我們一起來寫寫好嗎？

出示：風(fēng)來了，風(fēng)來了，

風(fēng)把（）吹（）了，

風(fēng)兒藏在（）的（）里。

生：學(xué)生寫

（孩子是快樂的，所以寫作就快樂了。孩子們愿意寫，是基于前面老師的引導(dǎo)和示范。感覺示范的速度太快了，不知道學(xué)生能否接受。寫作的雙重目的很好：理解課文、遷移課文、學(xué)習(xí)寫詩歌。這樣的訓(xùn)練意識很好）

師：誰來交流一下。

生：交流。

陳諾：風(fēng)來了，風(fēng)來了，風(fēng)把小草吹彎了，風(fēng)兒藏在彎彎的小草里。

風(fēng)來了，風(fēng)來了，風(fēng)把頭發(fā)吹飄了，風(fēng)兒藏在飄飄的頭發(fā)里。

師：小組交流一下自己的詩歌好嗎？

生：好（交流）

師：看來我們班有很多的小詩人呀！課后寫出來、讀出來，還可以配上圖畫呢。

生：還可以配上音樂

師：是呀！我們古代就有很多的詩人寫過這樣的詩，一起來學(xué)習(xí)《風(fēng)》

（到這個環(huán)節(jié)學(xué)生過于興奮了，所以老師還要適當(dāng)?shù)恼C一下紀律）

生：解落三秋葉，風(fēng)吹萬桿斜……

師：還有呢。我們一起學(xué)學(xué)葉圣陶的《風(fēng)》

生：讀

師：老師范讀一段

生：一起讀

師：誰也能學(xué)著說說這樣的詩句？

生：學(xué)生回答（學(xué)生的回答很不錯，看來模仿是文學(xué)創(chuàng)作的基礎(chǔ)技能是很對的，呵呵）

師：其實呀，生活中風(fēng)的作用很大。這節(jié)課我們就到這兒。謝謝大家！

會診申請的執(zhí)行時間篇七

會診制度

(一)院內(nèi)科間會診

1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定，住院醫(yī)師填寫會診單，須詳細填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責(zé)將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇，能夠特邀會診醫(yī)師。

2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成，如需特殊檢查的輕病人，可預(yù)約時間到?？茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位，(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到，危重病人能夠電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人，由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細閱讀病歷，了解病人的病情，親自診察病人，會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦，會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名，會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例，由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見，自簽署時起，病人的診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時，轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入，確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

(二)院際間會診制度

1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的，確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師)，報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同，主管醫(yī)師要詳細介紹病情，做好會診前的準(zhǔn)備工作，并做好會診記錄。

2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情，做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。

會診申請的執(zhí)行時間篇八

會診內(nèi)容： 不明原因發(fā)熱

患者姓名：xxx

住院號：335463 性別：男 病區(qū)/床號：18 住院日期：xxxx-12-25 床位醫(yī)師：蔣建光、蔣林

入院診斷： 心功能ⅲ級，擴心病、高血壓3級(極高危)、發(fā)熱待查。雙側(cè)上頜竇炎?肺部感染?感染性心內(nèi)膜炎

當(dāng)前診斷：

用藥歷史：頭孢曲松、替硝唑、左克，阿奇霉素、頭孢米諾鈉、青霉素、萬古霉素

患者現(xiàn)狀：仍發(fā)熱，血沉111mm/h，4次痰培養(yǎng)陰性，血培養(yǎng)5次均為陰性，

痰找霉菌、tb均陰性，骨髓培養(yǎng)1次陰性，增生性貧血，肺部ct示左下肺感染。腫瘤指標(biāo)未見異常，血rt ×10，hb 由103降至，有些耳背。

建議：1、患者先后使用了7種抗生素，患者訴說有聽力下降，可能與用藥有關(guān)，如大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素使用了8天，阿司匹林使用6天，兩藥重疊了6天，都有使耳聽力下降，所以1月9號換用萬古霉素的時候，藥師已提醒醫(yī)生注意萬古霉素有耳毒性、腎毒性，隨時監(jiān)測，調(diào)整劑量。 9

2、另左克和海超也有腎毒性，海超和萬古霉素重疊使用了2天，注意檢查腎功能。

3、患者血紅蛋白呈下降趨勢，不知是否與用藥有關(guān)。

記錄人：陳xx

會診申請的執(zhí)行時間篇九

一、會診范圍

凡遇到以下情況或其他緊急情況時，應(yīng)及時提出會診。

（一）患者入院七日后仍未確定診斷者，必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會診。

（二）患者住院兩周后治療效果不顯著并逐漸加重者。

（三）已提出重危報告的患者，診斷治療尚不明確者。

（四）凡術(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。

（五）患者有嚴重的并發(fā)癥及多臟器損害。

（六）對患者實施新開展的技術(shù)項目、技術(shù)操作。

（七）患者及家屬對診斷、治療過程提出異議的。

（八）特殊身份的患者（老干部、老紅軍、海外僑胞、外籍）。

二、會診形式

（一）科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出，科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會診。

（二）科間會診：門診由接診患者的醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并在門診病歷中注明，由病員直接到有關(guān)科室會診。如遇不宜搬動的病員，應(yīng)由接診醫(yī)師將會診醫(yī)師請到本科會診或作相應(yīng)輔助檢查。

療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出，并填寫會診單，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時內(nèi)完成會診，并書寫會診記錄，寫明會診意見、會診時間、會診醫(yī)師所在科室，并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會診。

（三）院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，會診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。

（四）醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）及外聘專家來院會診。

（五）急會診：申請科室要在會診單上標(biāo)明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。

三、會診要求

（一）科間會診、院內(nèi)會診及急會診的要求

1、應(yīng)邀醫(yī)師由主治醫(yī)師以上擔(dān)任。夜班或節(jié)假日急診會診可由值班醫(yī)生擔(dān)任。涉及相同專業(yè)醫(yī)院設(shè)立兩個療區(qū)的.科室，如心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、骨科，按照年月日的日期確定，原則上單日由1科負責(zé)會診，雙日由2科負責(zé)會診。任何科室、任何人不得以任何借口推諉。

2、會診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時，應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任，上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會診，必須向護士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。

3、會診前應(yīng)做好各項準(zhǔn)備工作，要詳細匯報病史，明確提出會診應(yīng)解決的問題，做好會診記錄，科主任要進行小結(jié)并認真組織實施會診意見。

4、凡提出會診的科室，會診前必須事先做出書面摘要報送醫(yī)務(wù)部，會診由申請科室主任組織，經(jīng)治醫(yī)生認真做好記錄，醫(yī)務(wù)部做好備案。

（二）醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）的要求

1、醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）為其它醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動，必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，醫(yī)師不得擅自外出會診。

2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員（正、副高級職稱），外出會診（執(zhí)業(yè)）、調(diào)休、事假一天需請示報告，經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可；一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批，醫(yī)務(wù)部備案。

3、會診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進行外出會診（執(zhí)業(yè)）。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。

4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會診后，會診醫(yī)師應(yīng)詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保證會診質(zhì)量和安全，應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

5、醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及家屬的錢物，不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。

6、醫(yī)師在會診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。

7、會診結(jié)束后，會診醫(yī)師要在返回本單位2個工作日內(nèi)，將外出會診情況報告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與年度考核相結(jié)合。

8、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機構(gòu)，需向我院發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容包括擬會診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會診邀請的，應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。

9、邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院，不得支付給會診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的60％給會診醫(yī)生作為勞動報酬；節(jié)假日出外會診的，醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的80％給會診醫(yī)生作為勞動報酬。

（三）外聘專家來院會診的要求

1、臨床科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因，需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師來院會診時，經(jīng)治科室要向患者說明會診目的、費用等情況，征得患者同意后，報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。

2、申請外院會診的科室，應(yīng)由科主任提出，并填寫“聘請外院專家會診審批單”及“邀請函”，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并報主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會診科室應(yīng)及時與有關(guān)單位取得聯(lián)系，確定會診時間及有關(guān)事宜。會診由申請科室主任主持，必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診，也可采用遠程會診。

3、會診中涉及的會診費用，按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行，差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的，一切費用由醫(yī)院承擔(dān)；屬患者主動邀請的，費用由患者承擔(dān)。

會診申請的執(zhí)行時間篇十

四星會診

四星會診四星會診

寶林三小 三四班 沈力

一天，太空醫(yī)學(xué)科研中心的專家們來為地球會診。

專家們見到地球后都驚奇地問：“你怎么成了這副摸樣？以前你身上有郁郁蔥蔥的樹木，清澈的河流，還有一望無際的綠色草原，可是……可是現(xiàn)在卻渾身瘡疤，面目全非。你怎么會變得如此狼狽??？”

地球流下了苦澀的淚水，向?qū)＜覀冊V說著他的苦衷。“一些人為了眼前的經(jīng)濟利益毀林開荒、濫伐森林、大肆開墾草原，保護著我身上的土壤和森林遭到破壞，水土流失嚴重，導(dǎo)致我身上的土地沙化面積不斷擴大?！?/p>

話音剛落，木星專家急忙說道：“老弟，你身上的皮膚已受到侵害，這些皮膚正發(fā)生病變呢??！這都是由于你身上缺少綠色植物保護引起的呀！”

地球又搖著頭嘆息道：“哎……我現(xiàn)在經(jīng)常感到缺氧，時不時頭痛。就因為工廠大量排放黑煙；汽車、輪船、飛機排除的尾氣，使得空氣混濁。我可是暈頭轉(zhuǎn)向。”

土星專家忙插到：“這是嚴重缺氧。樹木花草都沒了，共給你身上的氧氣越來越少了，所以你就沒力氣?！?/p>

這時火星專家發(fā)現(xiàn)地球的血色不好，就趕緊給他驗血?！拔艺f地球老弟啊，幾年不見你怎么得了敗血癥了！”火星專家嚇得叫了起來?！澳闵砩系难菏艿轿廴玖耍?！”

地球忿忿地說：“這都怪工廠排出的有污染的水流到我的‘血液’里，使‘血液’受污染，我現(xiàn)在是多么痛苦啊！我多想告訴人類：快些醒悟吧！如果再這樣下去，最后受到傷害的可是你們?nèi)祟惏。　闭f著地球就嗚嗚地哭了起來。

水星專家搖著頭站起來扶著地球去測聽力?！暗厍蚶系埽愕穆犃σ埠懿盍?。”水星專家一邊看著數(shù)據(jù)一邊對地球說道。

此時，地球情緒激動地從椅子上站起來說道：“每天我聽到的全是高架公路上車輛嘈雜的聲響，這樣的吵鬧聲，真叫我受不了！所以我現(xiàn)在非常容易發(fā)脾氣，動不動就刮臺風(fēng)，發(fā)洪水，鬧地震。”

最后，所有的專家都聚集在一個太空堡壘里，他們共同為地球開出了一個治療方案――種植能凈化空氣的黃楊樹、泡桐樹等綠色植物，讓它們吸收空氣中的粉塵、煙塵和有毒氣體；杜絕河流污染，并往水里放入水葫蘆、水蔥、金魚藻等具有很強吸污能力的綠色植物，使被污染的河水變得清澈見低；在高架和公路兩旁種上雪松、桂花樹、水杉等具有降低噪音功能的植物。

會診的專家對地球語重心長地說：“上面的治療方案必須由人類實施?！钡厍蚵犃瞬唤募比绶?，全世界的人們呀，為了你們自己，為了地球，共同保護環(huán)境吧！讓地球到處充滿綠色，恢復(fù)昔日山清水秀，萬木蔥蘢的景象！

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