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護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇一
為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(20xx版)》的要求，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù)、無間隙的護(hù)理，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求
(一)護(hù)理目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
2.一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
4.救物品完好率達(dá)100%。
5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。
7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)：理論考試≥80分，技術(shù)操作≥90分)。
8.繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外)，繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。
9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%，?？萍寄芘嘤?xùn)合格率≥100%。
10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護(hù)理工作任務(wù)
2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
4.根據(jù)科室人力資源，實(shí)行彈性合理排班，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。
5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。
6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識別制度。
7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次，護(hù)士長定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄，并與獎懲掛鉤。
8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，對危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護(hù)理會診。
9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn)，理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)一次，護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次。
10.加強(qiáng)病案管理，確保病案不丟失。
11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo)、檢查。
12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，按照《消毒技術(shù)考核與評價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課，嚴(yán)格考試考核，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。
14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
16.在簽訂責(zé)任書后，各科室護(hù)士長要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)各司其職、各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每月對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報(bào)。
17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護(hù)理部每月不定期對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析，在護(hù)士長例會上通報(bào)。
2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護(hù)士長晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部：
責(zé)任人：
科 室：
責(zé)任人：
二〇一五年一月
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇二
為全面建設(shè)二級乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護(hù)理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
1、各護(hù)理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護(hù)理指標(biāo)
⑴基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑵特、一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑶護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑷急救物品完好率達(dá)100%。
⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
⑹特色護(hù)理質(zhì)量≥90分
⑺護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%
⑻病人對護(hù)理工作滿意度≥95%
⑼“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑽繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外)，繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
⒀每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0.5。
⒁年護(hù)理事故發(fā)生率0。
⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%
3、護(hù)理工作任務(wù)
(2)臨床護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥2項(xiàng)
(3)在?？?專病)中開展特色護(hù)理，有專病查房，每季度一次。
(4)理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo)，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。
(5)所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
(6)制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
(8)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。
(9)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識別制度。
(10)護(hù)士長應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動一次，定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。
(11)每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。
(12)嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
(13)各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
(14)在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報(bào)。
1、護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。
2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護(hù)士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部：
科室：
責(zé)任人：
20xx年1月2日
護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書篇三
為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，樹立良好的護(hù)理行業(yè)形象，特簽定護(hù)理服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書。
1.遵守國家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)理工作職責(zé)。按照醫(yī)院和護(hù)理部的工作計(jì)劃，結(jié)合本科室情況制定護(hù)理工作計(jì)劃，并付諸實(shí)施，定期進(jìn)行總結(jié)。
2.加強(qiáng)科室護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境，主動熱情服務(wù)，改進(jìn)服務(wù)流程，增進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
3.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，建立健全科室護(hù)理質(zhì)控小組，按照護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)每月自查，對存在問題認(rèn)真分析原因，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
4.要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理規(guī)程，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護(hù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
5.加強(qiáng)護(hù)理安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患或差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析反饋，制定整改措施，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，杜絕護(hù)理事故，保障護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
6.計(jì)劃、組織本科室的護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)和護(hù)理科研工作，積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。
7.按照二級醫(yī)院的要求，完成全年護(hù)理管理綜合目標(biāo)：
1)年計(jì)劃達(dá)標(biāo)率≥80%
2)護(hù)理工作滿意率≥90%
3)護(hù)理人員考試考核參考率≥95%
4)護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格分90分)
5)護(hù)理“三基”考核合格率100%(合格分80分)
6)掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%
7)護(hù)師以上職稱人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%
8)分級護(hù)理合格率≥90%9)護(hù)理文書合格率≥95%
10)護(hù)理病歷甲級率90%11)急救物品完好率100%
12)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”
14)年重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為“0”
護(hù)理部主任：護(hù)士長：
20xx年月日
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