政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議(實(shí)用16篇)

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政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議(實(shí)用16篇)
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總結(jié)可以幫助我們反思和總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),從中吸取教訓(xùn),提高我們的工作效率和學(xué)習(xí)效果??偨Y(jié)要言簡(jiǎn)意賅,言之有物。通過(guò)閱讀范文,你可以對(duì)總結(jié)寫作的結(jié)構(gòu)和風(fēng)格有更深入的了解。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇一

2022年是黨的二十大召開之年,是實(shí)施“十四五”規(guī)劃的重要之年,也是實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵之年。圍繞學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于基層黨建工作的重要指示和黨的十九屆六中全會(huì)精神,完善上下貫通、執(zhí)行有力的組織體系,提升基層黨組政治功能和組織力,提幾點(diǎn)建議。

一是突出抓好政治建設(shè)。黨的政治建設(shè)是黨的根本性建設(shè),決定黨的建設(shè)的方向和效果,抓好黨的政治建設(shè)是基層黨建工作的首要任務(wù)。要持續(xù)推動(dòng)基層黨組織和廣大黨員深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,深刻領(lǐng)會(huì)蘊(yùn)含其中的馬克思主義立場(chǎng)觀點(diǎn)方法,在工作實(shí)踐中不斷深化思考和認(rèn)識(shí),做到真學(xué)真懂真信真用。特別是貫通落實(shí)好xx講話精神,牢記習(xí)近平總書記對(duì)xx的諄諄囑托和殷切期盼,始終在思想上政治上行動(dòng)上與以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,貫通落實(shí)各項(xiàng)要求,把“兩個(gè)維護(hù)”體現(xiàn)到實(shí)際行動(dòng)上。要鞏固深化黨史學(xué)習(xí)教育成果,推動(dòng)以案促改工作向基層延伸,發(fā)展積極健康的黨內(nèi)政治文化,組織開展經(jīng)常性政治體檢,把對(duì)黨忠誠(chéng)教育融入黨員日常教育管理的各個(gè)方面,涵養(yǎng)風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。

二是繼續(xù)打牢基層基礎(chǔ)。基層黨建是一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,正如習(xí)近平總書記所說(shuō),“黨建工作平時(shí)抓得好抓得實(shí),關(guān)鍵時(shí)刻才能發(fā)揮出巨大作用”。大家務(wù)必要摒棄急功近利的思想,做到抓常抓細(xì)抓長(zhǎng)。要優(yōu)化基層黨組織設(shè)置,做到應(yīng)建盡建,不斷擴(kuò)大基層黨的組織覆蓋和工作覆蓋,確保把每一個(gè)基層黨組織都納入有效管理。要補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),緊緊圍繞建強(qiáng)基本隊(duì)伍、搞好基本活動(dòng)、夯實(shí)基本陣地、落實(shí)基本制度、強(qiáng)化基本保障,持續(xù)整頓軟弱渙散基層黨組織。要更加重視發(fā)揮支部直接教育管理監(jiān)督黨員的作用,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),切實(shí)加強(qiáng)支部委員會(huì)和帶頭人隊(duì)伍建設(shè),從嚴(yán)從實(shí)抓好黨員發(fā)展和教育管理。

三是更加注重制度落實(shí)。制度治黨是全面從嚴(yán)治黨的治本之舉、根本之策。要鞏固深化“xx落實(shí)年”活動(dòng)成果,認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村、機(jī)關(guān)、企業(yè)基層組織工作條例、黨支部工作條例和基層黨組織、地方黨組織選舉工作條例等法規(guī)制度,進(jìn)一步強(qiáng)化制度的執(zhí)行力。要持續(xù)抓好組織生活、黨員管理、黨費(fèi)收繳等基本制度落實(shí),改進(jìn)提高“三會(huì)一課”、談心談話、民主評(píng)議黨員等工作質(zhì)量,推動(dòng)形成從基礎(chǔ)工作抓起、從基本制度嚴(yán)起的工作導(dǎo)向。要充分用好“三項(xiàng)機(jī)制”,對(duì)在抓黨建促高質(zhì)量發(fā)展、推進(jìn)追趕超越中做出突出貢獻(xiàn)的,大力表彰、獎(jiǎng)勵(lì)、提拔、重用,把鼓勵(lì)激勵(lì)擔(dān)當(dāng)作為、干事創(chuàng)業(yè)的導(dǎo)向更加鮮明地彰顯出來(lái)。

四是壓緊壓實(shí)工作責(zé)任。抓基層黨建工作,必須牽住責(zé)任制這個(gè)“牛鼻子”,形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作格局。各級(jí)黨委(黨組)要始終把黨建工作擺在突出位置,堅(jiān)持與改革發(fā)展穩(wěn)定各項(xiàng)工作同部署、同推進(jìn)、同檢查、同落實(shí)。黨委(黨組)書記要切實(shí)扛起抓基層黨建的政治責(zé)任,重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重要環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、落實(shí)情況親自督查,同時(shí),督促其他班子成員結(jié)合工作分工認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”,形成工作合力。要抓嚴(yán)抓實(shí)區(qū)縣、街鎮(zhèn)黨委書記抓基層黨建述職評(píng)議考核,強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用,推動(dòng)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部下支部、抓支部,督促落實(shí)基層黨建重點(diǎn)任務(wù),防止和克服形式主義,不斷開創(chuàng)基層黨建工作新局面。

我就講這么多,謝謝大家。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇二

今年是我市發(fā)展史上具有里程碑意義的一年。在省委、省政府和市委堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,全市上下堅(jiān)決貫徹黨中央國(guó)務(wù)院、省委省政府決策部署,全面落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),緊緊圍繞“三區(qū)兩地”發(fā)展定位和“五個(gè)xx”主攻方向,統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,扎實(shí)做好“六穩(wěn)”工作,落實(shí)“六?!比蝿?wù),千方百計(jì)抓好發(fā)展這個(gè)最大的實(shí)事,全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)現(xiàn)穩(wěn)中有進(jìn)、穩(wěn)中提質(zhì)、穩(wěn)中向好,在“十四五”開局之年,加快現(xiàn)代化新xx建設(shè)新征程上邁好了第一步,展現(xiàn)了新作為,見(jiàn)到了新氣象。

一是主要指標(biāo)增速位居全省前列,經(jīng)濟(jì)發(fā)展后發(fā)趕超態(tài)勢(shì)更加明顯。預(yù)計(jì)今年全市g(shù)dp增長(zhǎng)x%左右(全年為預(yù)計(jì)數(shù)),規(guī)模工業(yè)增加值增長(zhǎng)xx%左右,固定資產(chǎn)投資增長(zhǎng)xx%左右,社會(huì)消費(fèi)品零售總額增長(zhǎng)xx%左右,地方財(cái)政收入增長(zhǎng)x%左右,金融機(jī)構(gòu)貸款余額增長(zhǎng)xx%左右,招商引資增長(zhǎng)xx%左右,進(jìn)出口總額增長(zhǎng)xx%左右,城鄉(xiāng)居民人均可支配收入分別增長(zhǎng)x%、xx%左右。從全省及周邊地區(qū)數(shù)據(jù)看,我市全年各項(xiàng)指標(biāo)增速走在周邊地區(qū)前列,規(guī)模工業(yè)增加值增速有望位居全省第一,gdp、實(shí)際利用內(nèi)資、金融機(jī)構(gòu)貸款余額、進(jìn)出口總額等指標(biāo)增速位居全省前列。發(fā)展質(zhì)量不斷提升,稅收增速高于財(cái)政總收入、地方財(cái)政收入增速,稅收占gdp比重為xx%左右,位居全省第二,非稅占比較年初下降x個(gè)百分點(diǎn),金融貸存比創(chuàng)歷史新高達(dá)xx%。在今年國(guó)際國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)最不確定的背景下,全市經(jīng)濟(jì)后發(fā)趕超、跨越發(fā)展的態(tài)勢(shì)更加明顯。

二是實(shí)體經(jīng)濟(jì)加快恢復(fù)發(fā)展,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)更優(yōu)質(zhì)量更高后勁更足。針對(duì)疫情對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重沖擊和嚴(yán)峻復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)形勢(shì),我們始終把經(jīng)濟(jì)工作的主攻方向,放在培育壯大實(shí)體經(jīng)濟(jì)上。堅(jiān)持紓困增效和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合,及時(shí)開展分行業(yè)、分領(lǐng)域、分區(qū)域分析調(diào)度,堅(jiān)持一企一策、精準(zhǔn)幫扶,促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟(jì)加快恢復(fù)發(fā)展。傳統(tǒng)工業(yè)與新興產(chǎn)業(yè)同步發(fā)力。出臺(tái)了推進(jìn)“五好”園區(qū)建設(shè)、產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)、招商引資、企業(yè)降本增效、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境等系列政策文件,由市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任x條產(chǎn)業(yè)鏈鏈長(zhǎng),成立“五好”園區(qū)和產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)工作專班,形成了推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)的強(qiáng)大合力。以酒鬼酒為龍頭的白酒產(chǎn)業(yè)強(qiáng)勢(shì)崛起,產(chǎn)值增長(zhǎng)x倍以上;錳鋅釩新材料等新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,產(chǎn)值增長(zhǎng)xx%以上。x條優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)產(chǎn)值增長(zhǎng)xx%以上,占規(guī)模工業(yè)比重達(dá)xx%以上,工業(yè)園區(qū)技工貿(mào)總收入增長(zhǎng)xx%以上。全市工業(yè)對(duì)gdp貢獻(xiàn)率由過(guò)去xx%提高到xx%。農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效。全面完成“米袋子”“菜籃子”任務(wù),新增及品改、低改農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)萬(wàn)畝,市級(jí)及以上農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)達(dá)xxx個(gè),綠色、有機(jī)、地理標(biāo)志農(nóng)產(chǎn)品總數(shù)達(dá)xxx個(gè),茶葉、獼猴桃、百合等特色農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)銷兩旺,xx國(guó)家農(nóng)業(yè)科技園入選國(guó)家農(nóng)村產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展示范園創(chuàng)建名單,鳳凰廖家橋和保靖呂洞山納入國(guó)家農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)創(chuàng)建名單,保靖黃金茶小鎮(zhèn)獲批省級(jí)特色農(nóng)業(yè)小鎮(zhèn)。農(nóng)林牧漁業(yè)總產(chǎn)值增長(zhǎng)xx%左右。文化旅游產(chǎn)業(yè)恢復(fù)發(fā)展。矮寨·十八洞·德夯大峽谷景區(qū)成功創(chuàng)建我市首個(gè)國(guó)家xa級(jí)旅游景區(qū),成為我市文旅產(chǎn)業(yè)最閃亮的名片。鳳凰熊貓?jiān)泛妄埳教缴骄皡^(qū)成功創(chuàng)建國(guó)家xa級(jí)旅游景區(qū)。武陵山區(qū)(xx)土家族苗族文化生態(tài)保護(hù)區(qū)由國(guó)家文旅部正式授牌?!熬珳?zhǔn)扶貧·首倡之地”旅游線路入選全國(guó)建黨百年紅色旅游百條精品線路,鳳凰、吉首入選xxxx中國(guó)旅游百?gòu)?qiáng)縣市,鳳凰古城、芙蓉鎮(zhèn)入選首批國(guó)家級(jí)夜間文化和旅游消費(fèi)聚集區(qū),全國(guó)首個(gè)縣級(jí)磁浮文旅項(xiàng)目在鳳凰正式建成運(yùn)營(yíng),旅游配套設(shè)施不斷完善、旅游產(chǎn)品業(yè)態(tài)不斷豐富、旅游環(huán)境不斷優(yōu)化。預(yù)計(jì)全年接待游客xxxx.x萬(wàn)人次,實(shí)現(xiàn)旅游收入xxx.x億元,%、%。全市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化升級(jí),實(shí)體經(jīng)濟(jì)加快恢復(fù)發(fā)展,為我市高質(zhì)量發(fā)展注入了強(qiáng)勁動(dòng)能。

三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得重大突破,發(fā)展條件達(dá)到歷史最好水平。經(jīng)過(guò)多年持續(xù)努力,一大批強(qiáng)基礎(chǔ)、增功能、利長(zhǎng)遠(yuǎn)的重大項(xiàng)目,今年終于建成運(yùn)營(yíng)和開工建設(shè)。張吉懷高鐵建成通車,標(biāo)志著xx市全面融入全國(guó)高鐵網(wǎng),昂首邁入高鐵時(shí)代。xx機(jī)場(chǎng)將于明年通航,我市航空時(shí)代日益臨近。大興寨水庫(kù)開工建設(shè),將為市府城市發(fā)展提供可靠水源保障,將防洪標(biāo)準(zhǔn)提高到xx年一遇。xx港一期建成,二期全面啟動(dòng),xx港建成后將成為我市乃至武陵山片區(qū)東部通江達(dá)海的唯一對(duì)外口岸,對(duì)我市口岸物流業(yè)快速發(fā)展將發(fā)揮龍頭帶動(dòng)作用。吉鳳融城大道開工建設(shè),吉鳳融城發(fā)展邁出實(shí)質(zhì)性步伐。桑龍高速公路、天然氣長(zhǎng)輸管網(wǎng)、xxx千伏變電站等一批重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)取得新的進(jìn)展。今年以來(lái),我們把項(xiàng)目建設(shè)作為穩(wěn)增長(zhǎng)的主要抓手,統(tǒng)籌推進(jìn)傳統(tǒng)和新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系重點(diǎn)項(xiàng)目和“四個(gè)一批”推進(jìn)機(jī)制,先后三次舉辦重大項(xiàng)目集中開工活動(dòng),在全市形成抓大項(xiàng)目、大抓項(xiàng)目的濃厚氛圍。xx個(gè)省重點(diǎn)項(xiàng)目、xxx個(gè)市重點(diǎn)項(xiàng)目分別完成投資xxx億元、xxx億元以上,動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備市重點(diǎn)項(xiàng)目xxx個(gè)、總投資xxxx億元。一大批重大項(xiàng)目竣工建設(shè),推動(dòng)全市城鄉(xiāng)面貌發(fā)生新的顯著變化,為我市高質(zhì)量發(fā)展拓展了承載空間。

四是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果,推進(jìn)鄉(xiāng)村振興實(shí)現(xiàn)良好開局。堅(jiān)決扛牢首倡地政治責(zé)任,著力鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果,全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,在全省率先設(shè)立了總規(guī)模為xxxx萬(wàn)元防返貧致貧專項(xiàng)救助保障基金,做實(shí)做好政策、工作、組織“三個(gè)銜接”,“閉環(huán)”防返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和幫扶機(jī)制全面完善,涉貧問(wèn)題及時(shí)整改全部清零,守住了不發(fā)生規(guī)模性返貧底線。持續(xù)加大易地搬遷后續(xù)幫扶工作,xxx個(gè)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)基地、就業(yè)扶持項(xiàng)目全面實(shí)施,有效解決了xxxx余名易地搬遷戶最擔(dān)憂的就業(yè)問(wèn)題,幫助搬遷群眾更好地融入城鎮(zhèn)新生活。深入實(shí)施鄉(xiāng)村振興“六大行動(dòng)”,分別制定實(shí)施方案,量身定制支持政策,爭(zhēng)取到中央、省級(jí)財(cái)政銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興補(bǔ)助資金億元,推動(dòng)鄉(xiāng)村振興各項(xiàng)任務(wù)全面落地見(jiàn)效。全市鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好,鄉(xiāng)風(fēng)文明不斷提升,人居環(huán)境持續(xù)改善,群眾生活更加殷實(shí),為實(shí)現(xiàn)在新時(shí)代鄉(xiāng)村振興中走在前列,打造脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村振興示范區(qū)邁好了第一步。

五是發(fā)揮改革開放關(guān)鍵作用,推動(dòng)優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境取得明顯進(jìn)步。堅(jiān)持以改革創(chuàng)新的舉措推動(dòng)發(fā)展,xx大項(xiàng)xxx小項(xiàng)改革任務(wù)全面完成。建立健全營(yíng)商環(huán)境評(píng)價(jià)“指標(biāo)長(zhǎng)”制度,推動(dòng)審批服務(wù)“四減”、政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”,企業(yè)開辦實(shí)現(xiàn)“零成本”,審批時(shí)間壓縮至x個(gè)工作日以內(nèi),工程項(xiàng)目審批時(shí)間壓縮至xx到xx個(gè)工作日,不動(dòng)產(chǎn)一般登記、抵押登記平均辦理時(shí)間縮短至x.x天。縱深推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域改革,園區(qū)賦權(quán)改革、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、人才激勵(lì)機(jī)制改革、教育改革、農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革,殯葬改革、基層治理體系改革等一批改革事項(xiàng)取得新突破。鳳凰農(nóng)村宅基地改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)全國(guó)推廣,教育部連續(xù)x次推介我市“雙減”工作典型經(jīng)驗(yàn)。聚焦實(shí)體經(jīng)濟(jì)降本增效,及時(shí)出臺(tái)了降低企業(yè)六大要素成本、加強(qiáng)產(chǎn)銷對(duì)接等政策文件及實(shí)施細(xì)則,億元。與省內(nèi)多家銀行簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,與市內(nèi)金融機(jī)構(gòu)廣泛開展政銀企對(duì)接,深入開展“百名行長(zhǎng)聯(lián)千企深化年”活動(dòng),重點(diǎn)支持中小微企業(yè)紓困發(fā)展。加快擴(kuò)大開放步伐,創(chuàng)新招商引資舉措,引進(jìn)“三類xxx強(qiáng)”企業(yè)新投資項(xiàng)目xx個(gè),招商引資增速、項(xiàng)目落地率均居全省前列,市場(chǎng)主體達(dá)到xx萬(wàn)戶,新增企業(yè)主體增長(zhǎng)xx.x%。全市營(yíng)商環(huán)境不斷優(yōu)化,吸引越來(lái)越多投資者來(lái)我市投資興業(yè)、共贏發(fā)展。

??六是堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展思想,推動(dòng)民生福祉增添新成色。聚焦群眾所需所急所盼,深入開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),累計(jì)完成民生支出xxx.x億元,民生支出占比達(dá)%,省定xx件、市定xx件民生實(shí)事全面完成,突出辦好“五位”民生實(shí)事,關(guān)愛(ài)幫扶“五類”重點(diǎn)人員,萬(wàn)件,受益群眾達(dá)xxx萬(wàn)余人次。萬(wàn)人,萬(wàn)口、提質(zhì)改造農(nóng)村公路xxx公里、新建村組停車場(chǎng)xxx個(gè)、農(nóng)村大團(tuán)寨消防水池xx個(gè)。萬(wàn)個(gè),xx所芙蓉學(xué)校全部建成投入使用,城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn)、城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高,分別達(dá)xxx元/月、xxxx元/年,xxxx元/年、xxxx元/年以上,殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”標(biāo)準(zhǔn)與長(zhǎng)沙市并列全省第一,保障了xx萬(wàn)城鄉(xiāng)低收入群眾、臨時(shí)困難群眾和殘疾人生活。加大獨(dú)生子女失獨(dú)傷殘家庭、城市困難群體等幫扶救助力度,市本級(jí)安排資金xxxx萬(wàn)元,城市x萬(wàn)多特困群眾得到及時(shí)有效幫扶,針對(duì)今年可能出現(xiàn)冷冬氣象預(yù)報(bào),及早安排專門資金,解決了x.x萬(wàn)農(nóng)村困難群體及孤兒安全取暖問(wèn)題。改革發(fā)展的紅利更多惠及廣大群眾,民生保障的成色越來(lái)越好。

七是牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)底線思維,守住了各類風(fēng)險(xiǎn)底線。毫不松懈抓好疫情防控,快速打贏了x月底發(fā)生的疫情防控阻擊戰(zhàn),把疫情影響降到最低程度。抓實(shí)抓細(xì)常態(tài)化疫情防控,從嚴(yán)落實(shí)外防輸入措施,加快推進(jìn)疫苗接種,加強(qiáng)基層防控體系建設(shè),疫情防控能力全面提升。堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記等中央領(lǐng)導(dǎo)同志重要指示批示精神,統(tǒng)籌推進(jìn)錳污染治理、“四廢”治理、砂石土礦整治、農(nóng)村垃圾污水治理等治理整治,科學(xué)、系統(tǒng)、依法解決了一大批歷史遺留環(huán)境突出問(wèn)題,錳污染治理成效得到中央生態(tài)環(huán)保督查組、生態(tài)環(huán)境部和長(zhǎng)江辦的充分肯定,xx個(gè)國(guó)省控地表水?dāng)嗝嫠|(zhì)、xx個(gè)城市集中式飲用水水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率均為xxx%,受污染耕地安全利用率和污染地塊安全利用率雙雙達(dá)到xxx%,空氣、水環(huán)境質(zhì)量位居全省前列,森林覆蓋率穩(wěn)定在xx%以上。全面加強(qiáng)政府債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控,堅(jiān)持地方政府債務(wù)限額管理和預(yù)算管理,沒(méi)有出現(xiàn)還本付息逾期,全市風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)均處于相對(duì)較低水平,風(fēng)險(xiǎn)總體可控;%,遠(yuǎn)低于x%的監(jiān)管紅線。統(tǒng)籌抓好防汛抗災(zāi)、信訪維穩(wěn)、社會(huì)治安、網(wǎng)絡(luò)輿情等領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防范,嚴(yán)厲打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙,深入開展社?;鸸芾矸里L(fēng)險(xiǎn)、堵漏洞專項(xiàng)整治,加強(qiáng)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域的安全隱患排查整治,成功應(yīng)對(duì)了xx輪強(qiáng)降雨,守護(hù)了人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全。全市社會(huì)和諧穩(wěn)定,人民群眾安居樂(lè)業(yè)。

我們也清醒地看到,我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平與高質(zhì)量發(fā)展要求還不相適應(yīng),還面臨不少困難和挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)在:一是高質(zhì)量發(fā)展存在較大差距。對(duì)標(biāo)高質(zhì)量發(fā)展指標(biāo),我市在經(jīng)濟(jì)總量、人均水平、園區(qū)產(chǎn)出水平、全社會(huì)研發(fā)投入、營(yíng)商環(huán)境便利度指數(shù)等方面還存在較大差距。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間差距明顯,發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題仍然突出。二是實(shí)體經(jīng)濟(jì)整體實(shí)力不強(qiáng)。龍頭企業(yè)和“四上”企業(yè)較少,中小微企業(yè)生存發(fā)展面臨較多困難。產(chǎn)業(yè)整體鏈條不長(zhǎng)、附加值不高,科技創(chuàng)新能力、產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)。三是民生領(lǐng)域仍然存在薄弱環(huán)節(jié)。農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施還不夠完善,城鄉(xiāng)居民收入增長(zhǎng)速度放緩,社會(huì)保障、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等民生工作還存在不少短板。四是各類風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)仍然很大。防返貧、還債務(wù)壓力較大,在災(zāi)害防治、安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)、社會(huì)管理、信訪維穩(wěn)等領(lǐng)域仍然存在薄弱環(huán)節(jié),風(fēng)險(xiǎn)防范化解任務(wù)依然艱巨。五是“放管服”改革和優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境步伐有待進(jìn)一步加大。對(duì)此,我們要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,主動(dòng)對(duì)標(biāo)加壓,全力以赴加快解決。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇三

中央、省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議,為我們做好明年經(jīng)濟(jì)工作指明了方向,提供了遵循。我們要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),全面抓好貫徹落實(shí)。

一要準(zhǔn)確把握做好明年經(jīng)濟(jì)工作的總體要求。中央、省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議,明確提出了做好明年經(jīng)濟(jì)工作的總體要求。結(jié)合我市實(shí)際,就是要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)湖南重要講話重要指示批示精神,認(rèn)真落實(shí)中央、省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和省、市第十二次黨代會(huì)精神,弘揚(yáng)偉大建黨精神,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,服務(wù)和融入新發(fā)展格局,全面深化改革開放,堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展,推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,堅(jiān)持以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,統(tǒng)籌發(fā)展和安全,全面落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),著力打造“三區(qū)兩地”、建設(shè)“五個(gè)xx”,繼續(xù)做好“六穩(wěn)”“六?!惫ぷ?,扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興突破年、產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目加速年、營(yíng)商環(huán)境攻堅(jiān)年,保持經(jīng)濟(jì)健康較快發(fā)展,維護(hù)社會(huì)大局和諧穩(wěn)定,以全面建設(shè)現(xiàn)代化新xx的實(shí)績(jī)實(shí)效迎接黨的二十大勝利召開。

二要準(zhǔn)確把握做好明年經(jīng)濟(jì)工作的政策取向。這次中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議,系統(tǒng)提出了有利于經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定的七大政策,政策含金量很高。我們一方面要深入學(xué)習(xí)研究,主動(dòng)對(duì)標(biāo)中央政策取向,逐項(xiàng)逐條吃透政策,積極爭(zhēng)取政策紅利;一方面要積極作為,謀劃制定我市政策,推動(dòng)加快發(fā)展。

三要準(zhǔn)確把握做好經(jīng)濟(jì)工作的規(guī)律性認(rèn)識(shí)。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議指出,必須堅(jiān)持黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);必須堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展;必須堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn);必須加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)同、堅(jiān)持系統(tǒng)觀念。我們要深刻領(lǐng)會(huì),全面落實(shí)到做好經(jīng)濟(jì)工作的全過(guò)程各方面。堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院、省委省政府決策部署,堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,毫不動(dòng)搖地抓好發(fā)展這個(gè)最大的實(shí)事。堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn),尊重發(fā)展規(guī)律,遵循經(jīng)濟(jì)規(guī)律,按照經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

四要準(zhǔn)確把握防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的底線要求。我們要按照穩(wěn)定大局、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分類施策、精準(zhǔn)拆彈的方針,抓好風(fēng)險(xiǎn)防范和處置工作。堅(jiān)決守住不發(fā)生系統(tǒng)性金融風(fēng)險(xiǎn)底線,穩(wěn)妥化解政府性債務(wù),積極償還存量債務(wù),嚴(yán)禁增加債務(wù)增量,嚴(yán)禁政府違規(guī)融資或變相舉債。始終繃緊疫情防控這根弦,從嚴(yán)從緊落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”各項(xiàng)措施,鞏固來(lái)之不易的疫情防控成果。全力防范安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),確保全市安全形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定向好。統(tǒng)籌抓好社會(huì)治理風(fēng)險(xiǎn)防范,切實(shí)維護(hù)社會(huì)大局和諧穩(wěn)定。

五要準(zhǔn)確把握提升駕馭經(jīng)濟(jì)工作的能力。全市黨員干部特別是政府及其工作部門的同志們,要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)、科技知識(shí)學(xué)習(xí),特別是敬畏歷史、敬畏文化、敬畏生態(tài),慎重決策、慎重用權(quán),不斷提高領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)工作的專業(yè)能力。尊重發(fā)展規(guī)律、遵循經(jīng)濟(jì)規(guī)律,尊重客觀實(shí)際和群眾需求,準(zhǔn)確把握工作中出現(xiàn)的新形勢(shì)和新趨勢(shì),按照經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。堅(jiān)持求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,永葆“闖”的精神、“創(chuàng)”的勁頭、“干”的作風(fēng),一茬接著一茬干,一件接著一件辦,甩開膀子加油干,鍥而不舍抓落實(shí)。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇四

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

同志們:

醫(yī)療保障是黨和國(guó)家減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要制度安排。******多次主持召開會(huì)議,審議醫(yī)療保障相關(guān)議題。這次會(huì)議的主要目的是貫徹落實(shí)***和省市委部署要求,總結(jié)成績(jī)、分析形勢(shì)、安排部署下步工作,動(dòng)員全市上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想、強(qiáng)化措施、落實(shí)責(zé)任,確保全市醫(yī)療保障工作再上新臺(tái)階。當(dāng)前,隨著醫(yī)保改革持續(xù)深化,看病難、看病貴問(wèn)題得到很大程度解決,但與人民群眾日益增長(zhǎng)的美好生活需要相比,醫(yī)保發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題仍然突出。我們必須站穩(wěn)人民立場(chǎng),回應(yīng)人民群眾訴求,推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),抓好貫徹落實(shí)。下面,就做好全市醫(yī)療保障工作,我再講三點(diǎn)意見(jiàn)。

一、齊心協(xié)力,2021年醫(yī)療保障工作取得顯著成效。

2021年,市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)省醫(yī)保局各項(xiàng)決策部署,深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,持續(xù)優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,打造高效便民的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,有效提升了全市廣大參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群眾需求,解決急難愁盼問(wèn)題。大力推行異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。為緩解參保人員在外地看病就醫(yī)“資金墊付壓力大、報(bào)銷周期長(zhǎng)、往返奔波累”等難題,我市全力推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作?,F(xiàn)已有*家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,*家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。開設(shè)醫(yī)保經(jīng)辦綜合服務(wù)熱。

當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看線。為讓群眾足不出戶即可辦理業(yè)務(wù)、咨詢政策,有效克服電話接通率低、群眾滿意度不高等難題,推出醫(yī)保經(jīng)辦綜合服務(wù)熱線,服務(wù)熱線實(shí)行“一號(hào)受理、分類處置、歸口負(fù)責(zé)、限時(shí)辦結(jié)”的工作機(jī)制,工作人員專門負(fù)責(zé)為參保人員提供優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù),實(shí)現(xiàn)了“一站式”解決問(wèn)題。簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)。取消市內(nèi)住院就醫(yī)備案手續(xù),我市參保職工、居民在市內(nèi)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī),不需要辦理住院就醫(yī)備案手續(xù),不需要提供任何證明材料,憑社會(huì)保障卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。簡(jiǎn)化省內(nèi)跨市就醫(yī)備案流程,省內(nèi)臨時(shí)外出住院、普通門診、門診慢性病就醫(yī)不再需要辦理任何備案手續(xù),直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;積極開展跨省異地就醫(yī)自助備案,取消固定異地就醫(yī)醫(yī)院的要求,參保群眾可在轉(zhuǎn)外的省、市所有異地住院聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中自主選擇就醫(yī)。

二是優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,推進(jìn)服務(wù)便捷高效。全面落實(shí)服務(wù)窗口綜合柜員制和“一次性告知制”“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”“限時(shí)辦結(jié)制”,實(shí)現(xiàn)“一窗受理”和“一次辦好”。構(gòu)建網(wǎng)上和實(shí)體兩個(gè)大廳,搭建“線上、線下”兩個(gè)平臺(tái),率先成立綜合電話客服,及時(shí)解答群眾難題;推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,發(fā)揮醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、小程序和微信業(yè)務(wù)。全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)掌辦網(wǎng)辦率達(dá)%以上,實(shí)現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿”。推行醫(yī)保服務(wù)就近辦理。將異地就醫(yī)備案、生育津貼發(fā)放等業(yè)務(wù)下放。加快推進(jìn)“兩個(gè)服務(wù)體系”建設(shè),在協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站,增加辦事“網(wǎng)點(diǎn)”,形成了以實(shí)體大廳為依托、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)服務(wù)站為延伸、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)站為補(bǔ)充、線上線下相融合的立體服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高了醫(yī)保服務(wù)的可及性、便利性。推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“省內(nèi)、跨省通辦”。在醫(yī)保服務(wù)大廳開設(shè)“跨省通辦”窗口,積極探索通過(guò)網(wǎng)辦、掌辦、電話辦、郵寄辦等方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)跨省和省內(nèi)通辦服務(wù)。推進(jìn)單位醫(yī)療保險(xiǎn)工資申報(bào)、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)核定等醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“全省通辦”。

三、加強(qiáng)基金監(jiān)管,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。采取定期檢查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、交叉檢查等方式,建立健全常態(tài)化的稽查執(zhí)法機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“雙通道”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋。發(fā)揮智能監(jiān)管的優(yōu)勢(shì),利用信息化手段,實(shí)現(xiàn)事前、事中、事后全流程監(jiān)管和實(shí)時(shí)監(jiān)管,進(jìn)一步提高了監(jiān)管的精準(zhǔn)化和有效性。適時(shí)組織開展專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)?;鹦袨?,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為參保人員虛假提供享受談判藥品醫(yī)保待遇和參保人員倒賣醫(yī)保談判藥品獲取非法利益的行為,嚴(yán)格按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》作出處罰,形成強(qiáng)有力的震懾。

二、突出重點(diǎn),準(zhǔn)確把握醫(yī)保工作新形勢(shì)新挑戰(zhàn)。

當(dāng)前,我國(guó)經(jīng)濟(jì)已由高速增長(zhǎng)階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,人民群眾對(duì)多樣化、多層次、高質(zhì)量醫(yī)療保障的需求越來(lái)越高,老年人、慢病患者等各類特殊群體的醫(yī)療保障訴求越來(lái)越迫切。新設(shè)備、新技術(shù)、新藥品不斷應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué),在滿足患者醫(yī)療需求的同時(shí),極大地刺激了醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng),導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升。受新冠疫情影響,為開展疫情救治保障、支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)、階段性降低職工醫(yī)保單位繳費(fèi)費(fèi)率、新冠核酸檢測(cè)、接種新冠疫苗等,進(jìn)一步加劇了醫(yī)?;鹗罩胶鈮毫?。醫(yī)療保障改革涉及利益主體多,管理鏈條長(zhǎng),平衡難度大,特別是醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),利益主體的多元化訴求日益明顯,醫(yī)保支付、藥品招采、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格和管理等改革攻堅(jiān)的阻力不斷加大。近年來(lái),各級(jí)黨委政府高度重視民生事業(yè)發(fā)展,把醫(yī)療保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群眾對(duì)醫(yī)療保障工作充滿“新期待”,醫(yī)保事業(yè)進(jìn)入大有可為的“黃金期”、全面深化改革的“攻堅(jiān)期”和頂壓前行的“關(guān)鍵期”。我們要深刻認(rèn)識(shí)新發(fā)展階段的內(nèi)涵特征,準(zhǔn)確把握醫(yī)療保障工作面臨的時(shí)與勢(shì),切實(shí)擔(dān)負(fù)起推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的職責(zé)使命。

三、再接再厲,全面做好各項(xiàng)醫(yī)保年度工作。

2022年是黨的二十大召開之年,也是醫(yī)保助力共同富裕的奮進(jìn)之年。全市醫(yī)療保障工作的總體思路是:以***新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)黨的十九大和***歷次全會(huì)精神以及省委市委全會(huì)精神,在市委市政府和上級(jí)醫(yī)療保障部門的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,突出增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性,突出推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化,突出維護(hù)醫(yī)?;鸢踩痛驌羝墼p騙保,突出提升醫(yī)療保障和公共管理服務(wù)水平,為高質(zhì)量建設(shè)共富共美現(xiàn)代化貢獻(xiàn)醫(yī)保力量,以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開。

(二)維護(hù)醫(yī)保基金安全平穩(wěn)可持續(xù)。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”,涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展,必須確保絕對(duì)安全。要加大宣傳力度,把政策向群眾講清、講透,引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民自覺(jué)參保,提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率。深入開展醫(yī)保基金使用專項(xiàng)治理,全面實(shí)行“雙隨機(jī)、一公開”日常檢查,用好循環(huán)交叉檢查,聚焦虛假治療、掛床住院、套餐式檢查、分解收費(fèi)等問(wèn)題,加大懲處和曝光力度,以零容忍的態(tài)度打擊欺詐騙保行為。要通過(guò)主流新聞媒體報(bào)道、新媒體宣傳、舉辦法制培訓(xùn)等方式,多渠道、全覆蓋、廣領(lǐng)域地宣傳解讀《條例》。要做好《條例》貫徹工作,全面開展“醫(yī)?;鸨O(jiān)管執(zhí)法規(guī)范年”活動(dòng),健全醫(yī)保行政執(zhí)法信息公示、全過(guò)程記錄、法制審核、集體審議等工作制度,建立執(zhí)法案件線索向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)移送制度,健全打擊欺詐騙保行刑銜接機(jī)制,形成部門高效聯(lián)動(dòng)合力。

(三)提升醫(yī)保公共管理服務(wù)水平。要加快提升醫(yī)保服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、信息化、水平。要在精細(xì)化管理上下功夫,按照“能放必放、應(yīng)放盡放”原則,不斷充實(shí)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容,構(gòu)建分級(jí)服務(wù)新模式。要聚焦群眾辦事“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問(wèn)題,持續(xù)深化流程再造,實(shí)現(xiàn)辦理材料再精簡(jiǎn),辦理時(shí)限再壓縮,辦理流程再優(yōu)化,進(jìn)一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)精細(xì)度、便捷度、滿意度。要加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè),建設(shè)醫(yī)保信息平臺(tái)和核心業(yè)務(wù)骨干網(wǎng),為全市醫(yī)療保障內(nèi)控管理、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)提供有力技術(shù)支撐。

(四)推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。要堅(jiān)持改革惠民工作理念,同步推進(jìn)緊密型醫(yī)共體、藥品耗材招采、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,形成聚合效應(yīng),釋放改革紅利。大力推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)。要貫徹落實(shí)好醫(yī)保配套政策,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)?;A(chǔ)性作用,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。要強(qiáng)化部門協(xié)作,推進(jìn)分級(jí)診療,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。要深化醫(yī)保支付方式改革。要抓好國(guó)家集采中選結(jié)果和省級(jí)集采結(jié)果落地執(zhí)行,加強(qiáng)中選產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)管和配備使用管理,強(qiáng)化供應(yīng)保障的監(jiān)督檢查和預(yù)警機(jī)制,防止中而不供、降價(jià)降質(zhì)和招而不采、采而不用,確保落地見(jiàn)效,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)購(gòu)藥負(fù)擔(dān)。深化醫(yī)藥價(jià)格改革。要開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)價(jià)評(píng)估,適時(shí)推進(jìn)動(dòng)態(tài)調(diào)整,進(jìn)一步理順比價(jià)關(guān)系,優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù)、醫(yī)?;鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)不增加。要健全完善醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)制度,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入和醫(yī)藥價(jià)格的監(jiān)測(cè),落實(shí)信用評(píng)價(jià)制度,實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品價(jià)格的常態(tài)化監(jiān)管。

(五)筑牢醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。要堅(jiān)決扛牢管黨治黨政治責(zé)任,切實(shí)樹立求真務(wù)實(shí)工作作風(fēng),忠實(shí)守好醫(yī)療保障安全底線。要堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),創(chuàng)新干部教育培訓(xùn)方式,培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)精、技能強(qiáng)、能力優(yōu)的業(yè)務(wù)骨干,為全市參保群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。持續(xù)推進(jìn)紀(jì)律作風(fēng)建設(shè),做實(shí)做細(xì)日常監(jiān)督、抓好警示教育,讓廣大醫(yī)保干部職工習(xí)慣在“聚光燈下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒懼、守底線。要強(qiáng)化宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí),深入整治形式主義、官僚主義和漠視侵害群眾利益突出問(wèn)題,讓群眾真切感受到作風(fēng)建設(shè)的成果。要堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展和安全,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),樹立底線思維,下好先手棋,打好主動(dòng)仗,有效防范化解各類風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn),確保不發(fā)生輿情、疫情防控、安全生產(chǎn)、信訪穩(wěn)定等方面的問(wèn)題。

同志們,醫(yī)療保障事業(yè)是“國(guó)之大者”,工作成效檢驗(yàn)著政治忠誠(chéng)度和工作執(zhí)行力。我們要緊密地團(tuán)結(jié)在以***同志為核心的黨***周圍,在市委市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,永葆“闖”的精神、“創(chuàng)”的勁頭、“干”的作風(fēng),勇于擔(dān)當(dāng),奮發(fā)作為,全面提高醫(yī)療保障工作水平,以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開!

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇五

總的來(lái)講,xx基層黨建工作成效明顯,但還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

一是組織生活實(shí)效性不強(qiáng)。個(gè)別基層黨支部開展組織生活不嚴(yán)肅,將其簡(jiǎn)單理解為“搞活動(dòng)”,落實(shí)組織生活制度滿足于時(shí)間、次數(shù)等硬性要求,不注重質(zhì)量的提升,緊貼單位實(shí)際制定靈活有效的措施較少,解決問(wèn)題的針對(duì)性、實(shí)效性不夠強(qiáng)。

二是村級(jí)干部能力素質(zhì)有待提高。村干部年齡偏大、文化程度偏低,特別是邊遠(yuǎn)農(nóng)村優(yōu)秀人才流失較為嚴(yán)重;留守黨員年老體弱,各項(xiàng)工作參與度不高,示范引領(lǐng)作用不明顯,導(dǎo)致村黨組織書記后備力量?jī)?chǔ)備不足,部分村沒(méi)有達(dá)到至少儲(chǔ)備2名的要求,村級(jí)班子后繼有人問(wèn)題堪憂。

三是一些基層黨員干部作風(fēng)不扎實(shí)。從疫情防控、抗洪救災(zāi)中暴露問(wèn)題來(lái)看,一些干部存在政績(jī)觀有偏差、應(yīng)急處置能力不強(qiáng)等問(wèn)題,個(gè)別地方基層黨員干部工作作風(fēng)不扎實(shí),在急難險(xiǎn)重任務(wù)中履職不到位,反映出對(duì)基層黨員干部教育管理監(jiān)督不到位。

四是農(nóng)村社區(qū)工作理念還需改進(jìn)。個(gè)別農(nóng)村社區(qū)管理服務(wù)跟不上經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾需求,社區(qū)改制實(shí)質(zhì)性舉措不夠,工作思路、服務(wù)理念、運(yùn)行機(jī)制還停留在原來(lái)的農(nóng)村狀況。社區(qū)中有的黨員接轉(zhuǎn)組織關(guān)系不及時(shí),存在黨員“兩頭跑、兩頭都管不好”的現(xiàn)象。

以上這些問(wèn)題,大家務(wù)必從思想上高度重視,迅速主動(dòng)認(rèn)領(lǐng),拿出過(guò)硬舉措,明確時(shí)限要求,夯實(shí)工作責(zé)任,從嚴(yán)從實(shí)抓好整改,力爭(zhēng)短期內(nèi)有轉(zhuǎn)變、出成效。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇六

全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),逐項(xiàng)抓好落實(shí),持續(xù)鞏固拓展我市法治建設(shè)成果,確保依法治市工作立得住、推得開、叫得響。下面是星星閱讀網(wǎng)小編為您推薦在市委全面依法治市委員會(huì)第四次會(huì)議上的主持講話提綱。

同志們:

今天我們召開市委全面依法治市委員會(huì)第四次會(huì)議,主要任務(wù)是深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在中央全面依法治國(guó)委員會(huì)工作會(huì)議及第四次會(huì)議上的重要講話精神,省委書記、省人大常委會(huì)主任*同志在省委全面依法治省委員會(huì)第五次會(huì)議上的講話精神和省委常委、*市委書記*同志在市委全面依法治市委員會(huì)第四次會(huì)議上的講話精神,研究部署我市依法治市工作。

今天的會(huì)議共有三項(xiàng)議程。首先進(jìn)行第一項(xiàng)議程,傳達(dá)學(xué)習(xí)中央全面依法治國(guó)委員會(huì)工作會(huì)議及第四次會(huì)議精神,省委和*市委相關(guān)會(huì)議精神,請(qǐng)*同志傳達(dá)。

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下面進(jìn)行第二項(xiàng)議程,審議《中共*市委全面依法治市委員會(huì)2022年工作要點(diǎn)》,請(qǐng)*同志作簡(jiǎn)要說(shuō)明。

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剛才,大家共同學(xué)習(xí)了中央全面依法治國(guó)委員會(huì)工作會(huì)議及第四次會(huì)議精神和省市委相關(guān)會(huì)議精神,審議通過(guò)了我市全面依法治市工作要點(diǎn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),抓好貫徹落實(shí)。就做好全市依法治市工作,再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見(jiàn)。

一、提高政治站位,深化對(duì)依法治市工作的認(rèn)識(shí)。

我們黨歷來(lái)重視法治建設(shè)。黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書記從堅(jiān)持和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義全局和戰(zhàn)略的高度,創(chuàng)造性地提出了關(guān)于全面依法治國(guó)的一系列新思想新理念新戰(zhàn)略,形成了習(xí)近平法治思想。習(xí)近平法治思想集中體現(xiàn)為習(xí)近平總書記在中央全面依法治國(guó)工作會(huì)議重要講話中精辟概括的“十一個(gè)堅(jiān)持”(堅(jiān)持黨對(duì)全面依法治國(guó)的領(lǐng)導(dǎo);堅(jiān)持以人民為中心;堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義法治道路;堅(jiān)持依憲治國(guó)、依憲執(zhí)政;堅(jiān)持在法治軌道上推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化;堅(jiān)持建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義法治體系;堅(jiān)持依法治國(guó)、依法執(zhí)政、依法行政,共同推進(jìn)法治國(guó)家、法治政府、法治社會(huì)一體建設(shè);堅(jiān)持全面推進(jìn)科學(xué)立法、嚴(yán)格執(zhí)法、公正司法、全民守法;堅(jiān)持統(tǒng)籌推進(jìn)國(guó)內(nèi)法治和涉外法治;堅(jiān)持建設(shè)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)法制工作隊(duì)伍;堅(jiān)持抓住領(lǐng)導(dǎo)干部這個(gè)“關(guān)鍵少數(shù)”),系統(tǒng)闡述了新時(shí)代全面依法治國(guó)的戰(zhàn)略思想和工作部署,深刻回答了新時(shí)代為什么實(shí)行全面依法治國(guó)、怎樣實(shí)行全面依法治國(guó)等一系列重大問(wèn)題,是新時(shí)代全面依法治國(guó)的根本遵循和行動(dòng)指南。

近年來(lái),市委高度重視法治建設(shè)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)中央關(guān)于法治建設(shè)各項(xiàng)重大決策部署和省委、*市委各項(xiàng)工作要求,堅(jiān)持把全面依法治市作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)和關(guān)鍵性工作來(lái)抓,扎實(shí)推進(jìn)法治*、法治政府和法治社會(huì)一體建設(shè),法治化營(yíng)商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,行政執(zhí)法逐步規(guī)范,司法公信力穩(wěn)步提升,全民守法深入實(shí)施,社會(huì)穩(wěn)定持續(xù)鞏固。特別是在疫情防控工作中,始終堅(jiān)持在法治軌道上統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)防控工作,為疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供了法治保障。但我們也要清醒看到,我市的法治建設(shè)與中央和省市委的要求、人民群眾的期盼還有一定的差距。個(gè)別黨組織對(duì)法治建設(shè)工作認(rèn)識(shí)還不到位,存在推進(jìn)力度不夠、傳導(dǎo)壓力不足問(wèn)題;個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政的觀念有待提升,運(yùn)用法治思維和法治方式化解矛盾、處理問(wèn)題能力不強(qiáng);個(gè)別基層執(zhí)法人員素質(zhì)不高,執(zhí)法不規(guī)范、不嚴(yán)格問(wèn)題還依然存在。

加強(qiáng)依法治市工作是推進(jìn)治理體系治理能力現(xiàn)代化的重要舉措,法治工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展各項(xiàng)工作聯(lián)系緊密,與我們每位黨員干部息息相關(guān)。從上級(jí)要求看,省委和*市委將依法治市工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展主要責(zé)任指標(biāo)考核體系,作為對(duì)班子考核評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)之一,同時(shí)要求每位領(lǐng)導(dǎo)干部述職時(shí)專題報(bào)告法治建設(shè)情況,這就要求我們?cè)鰪?qiáng)責(zé)任感和緊迫感,高質(zhì)量推進(jìn)依法治市工作。從發(fā)展需求看,“十四五”時(shí)期是我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)鍵期,也是矛盾問(wèn)題的凸顯期。全市上下要充分發(fā)揮法治固根本、穩(wěn)預(yù)期、利長(zhǎng)遠(yuǎn)的保障作用,將中央重大決策部署和省市委的工作要求,進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化、具體化,不斷提高全面依法治市的工作水平和成效。從群眾期盼看,推進(jìn)法治建設(shè),根本目的是依法保障人民權(quán)益。隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人民生活水平日益提高,群眾對(duì)公共安全、司法公正、權(quán)益保障的期待越來(lái)越高,推進(jìn)依法治市工作就是為了更好滿足人民群眾在民主、法治、公平、正義、安全、環(huán)境等方面日益增長(zhǎng)的新要求,以實(shí)際行動(dòng)贏得群眾的擁護(hù)和支持,為推動(dòng)*高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好法治環(huán)境。

全市上下要進(jìn)一步提高政治站位,不斷深化對(duì)全面依法治市工作的認(rèn)識(shí)。把學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平法治思想作為重大政治任務(wù),站在捍衛(wèi)“兩個(gè)確立”、增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”的高度,深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平法治思想,吃透基本精神、把握核心要義、明確工作要求,不斷提升政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,切實(shí)把習(xí)近平法治思想貫徹落實(shí)到全面依法治市全過(guò)程,不斷推進(jìn)我市全面依法治市工作走深走實(shí),努力建設(shè)更高水平的法治*、平安*。

二、聚焦工作重點(diǎn),努力提升推進(jìn)依法治市工作水平。

會(huì)議審議通過(guò)的《中共*市委全面依法治市委員會(huì)2022年工作要點(diǎn)》是今年依法治市工作的路線圖和任務(wù)書。全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),逐項(xiàng)抓好落實(shí),持續(xù)鞏固拓展我市法治建設(shè)成果,確保依法治市工作立得住、推得開、叫得響。

一要持續(xù)推進(jìn)法治政府建設(shè)。要強(qiáng)化對(duì)行政權(quán)力的制約和監(jiān)督,堅(jiān)持依法履職,全面推行行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”,持續(xù)推進(jìn)“雙隨機(jī)一公開”,確保嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。不斷完善綜合行政執(zhí)法體制改革,合理有效整合執(zhí)法資源,保障一線執(zhí)法人員力量,真正做到綜合執(zhí)法,讓執(zhí)法既有力度又有溫度。要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和我省《優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境條例》,深化“放管服”改革,最大限度促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng),營(yíng)造一流法治營(yíng)商環(huán)境。

二要堅(jiān)持守護(hù)公平正義底線。持續(xù)推進(jìn)司法責(zé)任制綜合配套改革,切實(shí)解決影響司法公正、制約司法能力的深層次問(wèn)題。加強(qiáng)公民合法權(quán)益保護(hù),健全公、檢、法、司各司其職,偵查權(quán)、檢察權(quán)、審判權(quán)、執(zhí)行權(quán)相互配合、相互制約的體制機(jī)制,加強(qiáng)案件質(zhì)量評(píng)查力度,堅(jiān)決防止司法權(quán)濫用,努力提升人民群眾對(duì)司法裁判的信任感、對(duì)權(quán)益保護(hù)的安全感。持續(xù)抓好政法隊(duì)伍教育整頓,不斷鞏固拓展政法隊(duì)伍教育整頓“回頭看”反饋問(wèn)題整改成果,深化“六大頑瘴痼疾”、“四個(gè)方面突出問(wèn)題”整治效果,確保問(wèn)題不反復(fù)、不反彈。推動(dòng)掃黑除惡常態(tài)化,持續(xù)加強(qiáng)行業(yè)領(lǐng)域監(jiān)管和專項(xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊違法犯罪行為,努力讓人民群眾在每一個(gè)司法案件中都能感受到公平正義。

三要深入推進(jìn)法治社會(huì)建設(shè)。深化全民守法普法,嚴(yán)格落實(shí)《法治*建設(shè)行動(dòng)方案(2021-2025年)》《*市法治社會(huì)建設(shè)行動(dòng)方案(2021-2025年)》,謀實(shí)落細(xì)各項(xiàng)舉措,壓緊壓實(shí)工作責(zé)任,確保完成預(yù)期目標(biāo)。要認(rèn)真落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制,組織開展憲法、民法典學(xué)習(xí)宣傳活動(dòng),優(yōu)化法治服務(wù),創(chuàng)新法律服務(wù)供給模式,加強(qiáng)公共法律服務(wù)體系建設(shè),健全矛盾糾紛多元化解機(jī)制,完善城市治理體系和城鄉(xiāng)基層治理體系,積極推進(jìn)法治社區(qū)和法治鄉(xiāng)村建設(shè),打通黨中央決策部署在基層落實(shí)的“最后一公里”,推動(dòng)形成辦事依法、遇事找法、解決問(wèn)題用法、化解矛盾靠法的法治環(huán)境。

四要集中開展突出問(wèn)題整治。要從嚴(yán)打擊非法盜采黑土資源行為,自然資源、公安等執(zhí)法部門要切實(shí)擔(dān)起主體責(zé)任,不斷完善行刑銜接和部門聯(lián)動(dòng)等機(jī)制,運(yùn)用好現(xiàn)有法規(guī)規(guī)章,采取有效措施保護(hù)好黑土地。要繼續(xù)抓好中央依法治國(guó)辦督查反饋問(wèn)題的整改落實(shí),嚴(yán)格按照整改要求和整改時(shí)限,將整改工作落實(shí)落細(xì)落到位。要結(jié)合實(shí)際開展好“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),持續(xù)推出一系列法治惠民便民利民的服務(wù)措施,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾向“講法治”轉(zhuǎn)變。

三、堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)推進(jìn)依法治市工作責(zé)任。

全面依法治市涉及改革發(fā)展穩(wěn)定各方面,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。我們要按照中央決策部署和省委、*市委有關(guān)要求,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、扎實(shí)推進(jìn),確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)落靠,奮力開創(chuàng)依法治市新局面。

一要堅(jiān)決落實(shí)責(zé)任。市委全面依法治市委員會(huì)要扎實(shí)做好總體布局、整體推進(jìn)、督促落實(shí)等工作。市委依法治市辦要充分發(fā)揮橋梁紐帶作用,統(tǒng)籌推動(dòng)人大、政府、政協(xié)、政法機(jī)關(guān)協(xié)同履行法治工作職能,支持工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等人民團(tuán)體或社會(huì)組織發(fā)揮法治作用,要督促指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門開展好法治建設(shè)工作。委員會(huì)各成員單位要認(rèn)真履責(zé),做好牽頭和具體指導(dǎo)工作,推動(dòng)工作扎實(shí)開展,形成整體合力,各級(jí)黨組織要推動(dòng)法治建設(shè)與“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同步謀劃、同步部署、同步推進(jìn),各黨委(黨組)主要負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格履行法治建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé),積極主動(dòng)協(xié)調(diào)解決重大問(wèn)題,全力推進(jìn)全面依法治市各項(xiàng)工作。

二要強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。要充分結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化和政法隊(duì)伍教育整頓“回頭看”,把習(xí)近平法治思想作為黨組理論學(xué)習(xí)中心組重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容、黨校干部培訓(xùn)重要課程,做到進(jìn)教材、進(jìn)課堂、進(jìn)頭腦,特別是法治專門隊(duì)伍和法律服務(wù)隊(duì)伍要帶頭學(xué),實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)全覆蓋,提高黨員干部運(yùn)用法治思維和法治方式開展工作的本領(lǐng)。全面加強(qiáng)政法隊(duì)伍思想政治建設(shè)、能力素質(zhì)建設(shè)、紀(jì)律作風(fēng)和廉政建設(shè),加快打造一支黨和人民信得過(guò)、靠得住、能放心的高素質(zhì)政法鐵軍。要著力壯大法律服務(wù)隊(duì)伍,把擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)社會(huì)主義法治作為法律服務(wù)人員從業(yè)的基本要求,教育引導(dǎo)法律服務(wù)工作者堅(jiān)持正確政治方向、依法依規(guī)誠(chéng)信執(zhí)業(yè)、認(rèn)真履行社會(huì)責(zé)任。

三要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。委員會(huì)辦公室要組織各有關(guān)部門做好指導(dǎo)督促、考核評(píng)價(jià)工作,各法治工作部門要充分發(fā)揮職能作用,形成上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)同推動(dòng)的工作格局。市委、市政府督辦室要重點(diǎn)督查各部門推進(jìn)依法治市工作進(jìn)度,對(duì)存在明顯差距的,及時(shí)通報(bào)反饋、推動(dòng)整改落實(shí)。要進(jìn)一步健全考核評(píng)價(jià)體系,對(duì)考評(píng)不合格的黨政主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談問(wèn)責(zé),并限期整改,扎實(shí)推動(dòng)依法治市各項(xiàng)工作。

同志們,今年是黨的二十大召開之年,是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)奮進(jìn)的重要一年,也是貫徹落實(shí)省、市黨代會(huì)和精神的開局之年,是新時(shí)代新征程中具有特殊重要性的一年,更是法治政府建設(shè)新一個(gè)五年計(jì)劃的關(guān)鍵之年。全市上下要持續(xù)提升全面依法治市工作水平,打造我市法治建設(shè)品牌,努力營(yíng)造依法治市的強(qiáng)大聲勢(shì),為建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化新*提供堅(jiān)強(qiáng)保障,以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開!

謝謝大家!

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇七

同志們:

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,將醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大到所有城鎮(zhèn)居民,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障,是黨中央、國(guó)務(wù)院站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的高度,在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后的又一項(xiàng)重大舉措,充分體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院高度關(guān)注民生、致力改善民生的理念和決心。這項(xiàng)制度的建立,標(biāo)志著具有中國(guó)特色的覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系框架的基本形成,是社會(huì)保障事業(yè)具有里程碑意義的一件大事,對(duì)進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系、解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題、加快構(gòu)建和諧社會(huì)都具有十分重要的意義。

我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是去年7月1日正式啟動(dòng)的,在當(dāng)時(shí)時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)和有關(guān)部門將其做為一項(xiàng)真正惠及于廣大人民群眾切身利益的德政工程來(lái)抓,克服各種困難,扎實(shí)推進(jìn)工作,去年全市城鎮(zhèn)居民參保登記人數(shù)達(dá)到了7.1萬(wàn)人,其中實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到5萬(wàn)多人,可以說(shuō),無(wú)論是參保登記人數(shù)還是實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)都超額完成了朝陽(yáng)市下達(dá)的任務(wù)指標(biāo),較好地緩解了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,是實(shí)實(shí)在在地為老百姓辦了一件實(shí)事、好事,對(duì)于去年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,市委、市政府是十分滿意的。

按照中央、省和朝陽(yáng)市的安排部署,我市要在三年內(nèi)完成100%的參保任務(wù)指標(biāo),也就是說(shuō)三年內(nèi)要全覆蓋。和去年相比,今年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作形勢(shì)十分嚴(yán)峻,任務(wù)異常艱巨。這主要表現(xiàn)在三個(gè)層面:一是指標(biāo)任務(wù)非常重。今年朝陽(yáng)市下達(dá)給我市的指標(biāo)是9.4萬(wàn)人,比去年增加了4.3萬(wàn)人。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我市非農(nóng)業(yè)人口共計(jì)20.8萬(wàn)人,其中參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的7.3萬(wàn)人(在市醫(yī)療保險(xiǎn)中心參保5.2萬(wàn)人;在礦區(qū)社保中心參保1.8萬(wàn)人,在朝陽(yáng)市參保0.3萬(wàn)人),余下的應(yīng)參保人數(shù)最多13.5萬(wàn)人。在這部分應(yīng)參保居民中,還有近2萬(wàn)人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,另有0.7萬(wàn)人戶口在*但屬于人在外地上學(xué)的學(xué)生和長(zhǎng)期務(wù)工人員,不能在我市參保,所以,我市實(shí)際應(yīng)參保居民最多為10.8萬(wàn)人,而任務(wù)指標(biāo)是9.4萬(wàn)人,也就是說(shuō)朝陽(yáng)市下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)已接近*應(yīng)參保人數(shù)的90%,可見(jiàn),工作壓力非常大,任務(wù)十分繁重。二是工作進(jìn)度相對(duì)遲緩。截至目前,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)6.1萬(wàn)人(含各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的非農(nóng)業(yè)人口),完成朝陽(yáng)市下達(dá)全年任務(wù)指標(biāo)的65%,但從已參保的群體上看,各管理區(qū)參保繳費(fèi)進(jìn)度相對(duì)遲緩,遠(yuǎn)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)時(shí)間過(guò)半、任務(wù)過(guò)半的目標(biāo)。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年各管理區(qū)應(yīng)參保5.3萬(wàn)人,到目前實(shí)際參保繳費(fèi)的僅為0.6萬(wàn)人,只完成應(yīng)參保人數(shù)的11%??梢钥闯?,我們和各管理區(qū)簽訂責(zé)任狀的重要性,這個(gè)責(zé)任狀相當(dāng)于我們政府的政府令,不是說(shuō)可完成可不完成的,而是要必須完成的,各管理區(qū)的城鎮(zhèn)居民參保率太低,主要在于我們工作落實(shí)得還不夠扎實(shí)。三是參保群眾不穩(wěn)定。由于受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)象特殊性的制約,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象為沒(méi)有穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)收入群體,且參保又堅(jiān)持自愿原則,不存在政策上的強(qiáng)制性,動(dòng)員其參保的難度相當(dāng)大。我市去年參保繳費(fèi)的人數(shù)為5.1萬(wàn)人,今年新參保繳費(fèi)的人數(shù)僅為1萬(wàn)人,而且患病的、年齡大的基本都已參保,也就是說(shuō)比較容易動(dòng)員參保的群體基本上已參保,尚未參保的居民多為體質(zhì)較好的中、青年人,從這一層面分析,留給我們的任務(wù)是十分繁重的。

為了積極應(yīng)對(duì)上述問(wèn)題,把這項(xiàng)民生工程更好地推進(jìn)下去,提高參保居民的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,減輕參保居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面,增加政策的吸引力,按照省和朝陽(yáng)市有關(guān)文件精神,對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,政策調(diào)整的核心是減輕個(gè)人的繳費(fèi)負(fù)擔(dān),加大政府的投入力度,更大限度地讓利于民,通過(guò)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整,使改革開放的成果更好、更多、更廣泛地惠及于民。剛才,國(guó)臣局長(zhǎng)已經(jīng)對(duì)政策調(diào)整的背景和主要內(nèi)容作了解讀。應(yīng)該說(shuō),這次政策調(diào)整,是在經(jīng)濟(jì)形勢(shì)嚴(yán)峻、市財(cái)力緊張的情況下進(jìn)行的,這充分體現(xiàn)了市委、市政府對(duì)民生工程的關(guān)注和重視,也為我們做好這項(xiàng)工作,圓滿完成全年的任務(wù)指標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門一定要站在落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度,進(jìn)一步增強(qiáng)做好此項(xiàng)工作的緊迫感和責(zé)任感,緊緊抓住這次政策調(diào)整的有利契機(jī),克服各種困難,采取更加有效的措施,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

今年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作時(shí)間緊、任務(wù)重、壓力大,能否如期實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),既關(guān)系群眾的切身利益,又是對(duì)政府行政能力的一次檢驗(yàn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要精心組織、周密安排,確保全面完成全年9.4萬(wàn)人的參保目標(biāo)。重點(diǎn)要做好以下四項(xiàng)工作:

(一)突出“新政策”、發(fā)揮“新優(yōu)勢(shì)”、采取“新方法”,不斷加大宣傳發(fā)動(dòng)力度。所謂突出“新政策”,就是把我們這次調(diào)整后的政策全面宣傳到位。要充分利用標(biāo)語(yǔ)、傳單、新聞媒體等多種方式,在全市范圍內(nèi)廣泛宣傳老百姓關(guān)心的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)生意外傷害門診、門診慢性病統(tǒng)籌、醫(yī)療費(fèi)用的普惠制補(bǔ)償?shù)葍?nèi)容,使新政策深入人心,吸引居民主動(dòng)參保、樂(lè)于參保。做好宣傳工作很重要,政策出臺(tái)后,如果百姓不知道,就無(wú)法調(diào)動(dòng)百姓的參保積極性、主動(dòng)性,所以在宣傳方面,請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要?jiǎng)?chuàng)造性的把這項(xiàng)工作做好。所謂發(fā)揮“新優(yōu)勢(shì)”,就是要進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),充分發(fā)揮社區(qū)、學(xué)校及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店在宣傳中的前沿陣地優(yōu)勢(shì),對(duì)廣大居民進(jìn)行“零距離”的宣傳。所謂采取“新方法”,就是要結(jié)合本地實(shí)際,采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式、方法,抓住群眾的心理,開展形式多樣的宣傳活動(dòng),使宣傳工作切實(shí)取得實(shí)效。近期,市勞動(dòng)保障部門要牽頭協(xié)調(diào)各責(zé)任部門和單位,在全市范圍內(nèi)開展一次大規(guī)模的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保宣傳活動(dòng)。

(二)抓住以城市管理區(qū)居民為重點(diǎn)的參保群體,確保完成全年參保任務(wù)目標(biāo)。今年全市參保任務(wù)量很大,能否完成朝陽(yáng)市政府下達(dá)的指標(biāo),做好城市管理區(qū)居民參保工作是關(guān)鍵。所以,各管理區(qū)要把這項(xiàng)工作擺在重中之重的位置,充分調(diào)動(dòng)基層工作人員的積極性,使其真正做到“找到樓、走進(jìn)門、問(wèn)到人”,努力實(shí)現(xiàn)不漏一戶、不落一人,通過(guò)耐心細(xì)致的宣傳、動(dòng)員工作,吸引更多的居民參保,確保全面完成今年的任務(wù)。同時(shí),要繼續(xù)做好學(xué)生參保工作,在總結(jié)去年經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,把現(xiàn)有政策中對(duì)學(xué)生的優(yōu)惠和特殊優(yōu)惠宣傳到位,告知學(xué)生和家長(zhǎng),做好學(xué)生的思想和發(fā)動(dòng)工作,確保在10月底前將城區(qū)各學(xué)校學(xué)生全部納入?yún)⒈7秶?。在這里需要強(qiáng)調(diào),學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),無(wú)論是在政策上還是政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)上均優(yōu)于商業(yè)保險(xiǎn)和新農(nóng)合,即普通學(xué)生只繳納20元參保費(fèi),除了享受住院、門診和意外傷害保險(xiǎn)待遇外,如果當(dāng)年沒(méi)有發(fā)生住院和門診費(fèi)用,還可以返還30元的醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,實(shí)際上等于學(xué)生沒(méi)花一分錢就可以享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,沒(méi)有發(fā)生費(fèi)用的甚至可以賺到10元錢。這是一個(gè)優(yōu)惠得不能再優(yōu)惠的政策,充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)學(xué)生身心健康的關(guān)心和關(guān)愛(ài)。新政策出臺(tái)后,如果還以學(xué)生不愿參保為借口,學(xué)生參保率達(dá)不到百分之百,那就是各學(xué)校的責(zé)任,也是各有關(guān)部門工作不到位。

(三)落實(shí)責(zé)任,加大協(xié)調(diào)推進(jìn)力度,形成工作合力。一方面,要認(rèn)真抓好責(zé)任狀的落實(shí)。剛才,市政府與各管理區(qū)及市教育局簽訂了責(zé)任狀,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入對(duì)各管理區(qū)及有關(guān)部門的年底考核中,并嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)一把手負(fù)責(zé)制,建立健全工作目標(biāo)責(zé)任制,將任務(wù)指標(biāo)層層分解下去,做到任務(wù)到人、責(zé)任到人。另一方面,各有關(guān)部門要加大協(xié)調(diào)推進(jìn)力度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要各有關(guān)部門密切配合,形成工作合力。勞動(dòng)保障部門作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的牽頭部門,要充分發(fā)揮職能作用,切實(shí)擔(dān)負(fù)起綜合協(xié)調(diào)的職責(zé);教育部門作為學(xué)生參保工作的責(zé)任部門,要全力抓好在校學(xué)生參保工作,盡快組織各學(xué)校負(fù)責(zé)人召開專題會(huì)議研究學(xué)生參保工作;財(cái)政部門作為資金保障部門,要確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)配套資金和專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的足額及時(shí)到位;民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門也要各司其職,充分調(diào)動(dòng)工作積極性??傊?,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)及有關(guān)部門要進(jìn)一步振奮精神,克服畏難情緒,保持高昂的斗志,咬住目標(biāo)不放松,以良好的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中。

(四)加強(qiáng)工作調(diào)度和督促檢查力度,確保工作全面推進(jìn)。一是要全力搞好工作調(diào)度。要繼續(xù)堅(jiān)持月通報(bào)、季調(diào)度制度,及時(shí)通報(bào)工作開展情況,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足,協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。二是要加強(qiáng)對(duì)工作進(jìn)展情況的督促和檢查。近期,市政府將組織以政府督查室牽頭,市勞動(dòng)保障、財(cái)政、教育等部門參加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)督查組,重點(diǎn)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)居民參保和各學(xué)校學(xué)生參保擴(kuò)面情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。普遍督查后,對(duì)工作仍然滯后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)和部門,要進(jìn)行專門督查和整改;對(duì)二次整改效果仍不顯著的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)和部門,要在全市予以通報(bào)。同時(shí),經(jīng)市委、市政府研究,決定對(duì)完成任務(wù)排前三名的管理區(qū),市政府將分別給予3萬(wàn)元、2萬(wàn)元和1萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì),教育局完成責(zé)任狀考核任務(wù)給予1萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)。

同志們,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是一項(xiàng)利民惠民的民心工程。我們一定要站在講政治、顧大局和對(duì)黨、對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的高度,堅(jiān)定信心,開拓進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),扎實(shí)工作,全面完成今年的目標(biāo)任務(wù),為構(gòu)建和諧*、促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)!

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇八

1月18日上午,興隆臺(tái)區(qū)春節(jié)期間臨時(shí)救助和走訪慰問(wèn)工作會(huì)議在區(qū)政府三樓會(huì)議室召開。會(huì)議就做好春節(jié)臨時(shí)救助和走訪慰問(wèn)工作進(jìn)行了責(zé)任落實(shí)和任務(wù)部署。

區(qū)人大常委會(huì)主任、區(qū)委常委、區(qū)政府常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)周傳友出席并主持會(huì)議。

為切實(shí)做好春節(jié)期間我區(qū)困難群體的臨時(shí)救助和相關(guān)群體的走訪慰問(wèn)工作,興隆臺(tái)區(qū)委區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于做好春節(jié)期間臨時(shí)救助和走訪慰問(wèn)工作的安排意見(jiàn)》,投入資金救助困難群體,走訪慰問(wèn)相關(guān)群體。

實(shí)施臨時(shí)救助的對(duì)象包括:城鄉(xiāng)低保戶、低保邊緣戶;農(nóng)村五保戶;城鄉(xiāng)孤兒;特困職工;特困老勞模;殘疾人特困戶;困難歸僑、僑眷等。春節(jié)期間走訪慰問(wèn)的對(duì)象包括:在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、在鄉(xiāng)傷殘軍人、烈屬等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,在鄉(xiāng)的“參戰(zhàn)”“參試”退役人員;百歲老人、高齡特困老人等特殊群體;區(qū)社會(huì)福利院等相關(guān)單位。

周傳友在講話中指出,做好春節(jié)期間臨時(shí)救助和走訪慰問(wèn)工作,直接關(guān)系困難群眾的切身利益。各街道辦事處、區(qū)直相關(guān)部門要提高對(duì)做好春節(jié)期間臨時(shí)救助和走訪慰問(wèn)工作的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心部署、周密安排,把資金及時(shí)足額發(fā)放到弱勢(shì)群體和困難群眾手中,使他們過(guò)一個(gè)歡樂(lè)、祥和的春節(jié)。

更多。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇九

2021年,縣醫(yī)療保障局嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》等文件的要求,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),突出重點(diǎn)領(lǐng)域的信息公開,不斷深化民生領(lǐng)域政府信息公開,扎實(shí)推進(jìn)政務(wù)公開質(zhì)量,確保行政權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行。

一、2021年政務(wù)公開工作情況。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為使縣醫(yī)保局信息公開工作扎實(shí)推進(jìn),縣醫(yī)保局高度重視政府信息公開工作,成立了縣醫(yī)保局政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組,由單位負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)、分管負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》,對(duì)政府信息公開的主體和原則、范圍和內(nèi)容、方式和程序,監(jiān)督和保障等有明確的了解,增強(qiáng)對(duì)《條例》重要意義的認(rèn)識(shí)和貫徹落實(shí)《條例》的主動(dòng)性和自覺(jué)性。按照“誰(shuí)分管、誰(shuí)公開、誰(shuí)負(fù)責(zé)”“誰(shuí)制定誰(shuí)公開,誰(shuí)起草誰(shuí)解讀”的原則,緊緊圍繞責(zé)任分解、責(zé)任考核、責(zé)任追究三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),將政務(wù)公開細(xì)化落實(shí)到各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中去,形成了人人參與的濃厚氛圍。

(二)健全工作機(jī)制。制定《2021年縣醫(yī)療保障局政務(wù)公開政務(wù)服務(wù)工作要點(diǎn)》,明確重點(diǎn)任務(wù)分工和工作進(jìn)度安排,強(qiáng)化政務(wù)公開的責(zé)任意識(shí);進(jìn)一步規(guī)范黨員干部網(wǎng)絡(luò)行為,共同營(yíng)造健康向上、風(fēng)清氣正的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。政務(wù)公開工作嚴(yán)格做到“應(yīng)公開盡公開”、“涉密信息不公開,公開信息不涉密”。設(shè)立投訴意見(jiàn)箱,自覺(jué)接受群眾監(jiān)督,廣泛聽取各方面意見(jiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決政務(wù)公開工作中存在的問(wèn)題。

(三)強(qiáng)化工作落實(shí)。一是今年以來(lái),縣醫(yī)保局先后召開2次全局政務(wù)公開工作相關(guān)會(huì)議,傳達(dá)省、市、縣政務(wù)公開會(huì)議精神。二是及時(shí)調(diào)整公開目錄內(nèi)容,對(duì)單位的機(jī)構(gòu)設(shè)置、科室職責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)介、辦公地點(diǎn)、醫(yī)保最新信息的公開和更新,發(fā)揮了“窗口”和服務(wù)平臺(tái)的作用,為全縣參保人群了解醫(yī)療保障相關(guān)工作提供了平臺(tái)。三是對(duì)出臺(tái)的重要改革措施和涉及群眾切身利益、社會(huì)普遍關(guān)注的政策文件,以及醫(yī)?;鸨O(jiān)管、醫(yī)保待遇保障、參保繳費(fèi)、醫(yī)保便民服務(wù)等社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,通過(guò)網(wǎng)站公開、微信推送、媒體報(bào)道等多種形式回應(yīng)群眾關(guān)切,加強(qiáng)政策宣傳,及時(shí)解疑釋惑、化解矛盾。全年累計(jì)在政府信息公開網(wǎng)站主動(dòng)公開信息20多條。

二、存在問(wèn)題。

醫(yī)保局屬于新成立的部門,各方面都還有待加強(qiáng)。主要存在:一是信息公開不夠及時(shí),公開的內(nèi)容不夠全面,公開的范圍有待進(jìn)一步拓寬;二是在貫徹《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》的工作中,對(duì)照服務(wù)政府、法治政府建設(shè)的要求,主動(dòng)公開政府信息的意識(shí)還需要進(jìn)一步提高。

三、2022年工作計(jì)劃。

(一)進(jìn)一步貫徹落實(shí)《條例》。準(zhǔn)確把握《條例》基本原則,堅(jiān)持做到“以公開為常態(tài)、不公開為例外”,深入推進(jìn)醫(yī)療保障信息公開的制度化、長(zhǎng)效化,使之成為醫(yī)保領(lǐng)域工作的習(xí)慣和常態(tài),積極擴(kuò)大主動(dòng)公開領(lǐng)域,并結(jié)合我縣醫(yī)療保障工作實(shí)際,不斷豐富公開內(nèi)容,不斷加強(qiáng)醫(yī)保局信息公開和政務(wù)管理建設(shè)。

(二)進(jìn)一步加大主動(dòng)公開力度。重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障預(yù)決算、民生政策的實(shí)施、建議提案辦理;做好醫(yī)療保障政策文件的公開。積極開展醫(yī)保政策解讀和熱點(diǎn)回應(yīng),通過(guò)醫(yī)保咨詢熱線、召開新聞發(fā)布會(huì)等方式及時(shí)回應(yīng)群眾的期盼和關(guān)切。

(三)進(jìn)一步完善人員隊(duì)伍建設(shè)??h醫(yī)保局在今后的政務(wù)信息公開工作中,將不斷做好信息公開專業(yè)性人才的培養(yǎng)以及信息公開專業(yè)化隊(duì)伍的建設(shè)。同時(shí),探索加強(qiáng)醫(yī)療保障在新媒體方面的建設(shè)工作,發(fā)揮新媒體對(duì)醫(yī)保政務(wù)信息公開工作的促進(jìn)作用。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十

同志們:。

今天,市局組織召開這次會(huì)議,主要是總結(jié)上半年工作,分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢(shì)任務(wù),研究解決當(dāng)前工作中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),安排部署下半年工作,確保全年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。剛才,各縣區(qū)匯報(bào)了各自上半年工作情況,結(jié)合形勢(shì)發(fā)展進(jìn)一步校準(zhǔn)明確了下半年努力方向,大體上執(zhí)行了年初工作會(huì)議要求,取得了較好成效。景成、大偉、丁輝三位局長(zhǎng)就分管工作講了意見(jiàn),青龍書記就抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作提了具體要求,我都同意,希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實(shí)。下面,講四點(diǎn)意見(jiàn)。

半年來(lái),全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個(gè)目標(biāo)、樹牢四種意識(shí)、理順三個(gè)關(guān)系、培樹三種精神”的總體工作思路,克服新冠肺炎疫情帶來(lái)的不利影響,積極作為,勤奮工作,各項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)現(xiàn)了新進(jìn)展,取得了新成績(jī)。

一是站位大局落地有聲。全面落實(shí)市委、市政府各項(xiàng)決策部署,及時(shí)調(diào)整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策,推進(jìn)醫(yī)?;痤A(yù)付制改革,實(shí)行向各級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃撥預(yù)付金制度(已撥付445萬(wàn)元),同時(shí)足額預(yù)撥其他醫(yī)?;?;積極落實(shí)特殊報(bào)銷政策,已為8例新冠肺炎確診患者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用26.4萬(wàn)元(醫(yī)保報(bào)銷15萬(wàn)元),7例疑似患者報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用1.04萬(wàn)元,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。主動(dòng)適應(yīng)防疫阻擊戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化防控的新形勢(shì),做好醫(yī)療保障政策科學(xué)調(diào)整和有序銜接等工作。組織開展專項(xiàng)調(diào)研,全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共渡難關(guān)。在確保醫(yī)?;疬\(yùn)行安全的前提下,從減征、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),截止到六月底,全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費(fèi)1.18億元。

二是基金運(yùn)行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金首次實(shí)現(xiàn)“雙降”。即:基金支出總量大幅度降低。上半年,基本基金支出8.47億元,較上年同期下降26.9%;月均基本基金支出1.41億元,較上年同期月均減少支出5192.9萬(wàn)元,共減少基本基金支出3.12億元?;疬\(yùn)行各項(xiàng)指標(biāo)大幅度下降。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次,住院基金支出7.12億元,人次均住院支出3649.36元,分別較上年同期下降29%、32%和3%;住院率為14%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率為11%,分別較上年同期下降5%和10%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn)。受疫情防控和減征因素影響,預(yù)計(jì)2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現(xiàn)政策性虧損,但全市統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余備付率仍能保持在8.5個(gè)月。就當(dāng)前基金支出情況看,如下半年管控到位,全年基金收支形勢(shì)相對(duì)樂(lè)觀。

三是醫(yī)保扶貧基礎(chǔ)夯實(shí)。全市經(jīng)扶貧部門認(rèn)定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口46.14萬(wàn)人全部參加居民醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋。全市落實(shí)個(gè)人繳費(fèi)資助1.15億元,參保率和個(gè)人繳費(fèi)資助率均達(dá)到100%,實(shí)現(xiàn)了“雙百”目標(biāo);市域內(nèi)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算,截至7月31日,今年為建檔立卡貧困人口共計(jì)96.23萬(wàn)人次落實(shí)醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元;今年新認(rèn)定門診慢性病15571人,為12.44萬(wàn)人次落實(shí)門診慢性病待遇2602.89萬(wàn)元。

四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。啟動(dòng)了以“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng),提高了人民群眾對(duì)醫(yī)療保障工作的認(rèn)知度,使人民群眾清楚認(rèn)識(shí)到打擊欺詐騙保就是維護(hù)自身的利益,取得了積極成效。扎實(shí)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量“清零”專項(xiàng)整治工作,全市290家醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改存量問(wèn)題1693個(gè),涉及金額12433.14萬(wàn)元。深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作,督導(dǎo)檢查10個(gè)縣區(qū),檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家,查實(shí)違規(guī)資金5565萬(wàn)元,大部分違規(guī)資金追繳完成。

五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家和省藥品集中帶量采購(gòu)工作,全市285家醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家醫(yī)保定點(diǎn)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),28家醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和38家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參加藥品集中帶量采購(gòu)工作,共采購(gòu)77種117個(gè)品規(guī)藥品,累計(jì)采購(gòu)金額7154萬(wàn)元,節(jié)省資金1.72億元。首次開展了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)價(jià)格異常行為的通氣提醒工作,提取了全市452家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)54030條藥品采購(gòu)異常數(shù)據(jù),先后對(duì)附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院等8家市本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和28家縣(市、區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了通氣提醒,按照2019年采購(gòu)量測(cè)算,預(yù)計(jì)節(jié)約采購(gòu)資金3000萬(wàn)元以上,建立了備案、公示、約談提醒制度,進(jìn)一步規(guī)范了藥品采購(gòu)行為。

六是待遇保障體系逐步完善。扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,正式出臺(tái)了《承德市進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作實(shí)施方案》。調(diào)整完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在我市全面推開,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋。按時(shí)完成了2020年省、市民心工程,將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍,切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)。

上半年,市縣兩級(jí)干部職工付出了艱辛的努力,醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì),但個(gè)別任務(wù)完成情況仍然沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目標(biāo),工作中仍然存在一些短板、弱項(xiàng),需要引起大家高度重視,下力氣解決。

一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升。國(guó)家成立醫(yī)保局,就是為了讓百姓更好地體會(huì)到中國(guó)特色社會(huì)主義醫(yī)保的優(yōu)勢(shì),享受更多的政策紅利。醫(yī)保局成立以來(lái),國(guó)家、省、市從便民、惠民角度出發(fā),陸續(xù)調(diào)整舊的、出臺(tái)新的醫(yī)療保障政策,從當(dāng)前反饋的總體情況看,群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解還不夠,甚至個(gè)別事項(xiàng)差距還很大。比如城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”的申報(bào)和認(rèn)定推進(jìn)緩慢(6月份,省局先后2次到我市督導(dǎo)調(diào)研,都提到了這一點(diǎn))、部分事項(xiàng)醫(yī)保結(jié)算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷流程不夠順暢等等,導(dǎo)致在部分醫(yī)保待遇申報(bào)上出現(xiàn)偏差,一些參保群眾不理解甚至產(chǎn)生矛盾,給我們的工作造成影響、十分被動(dòng)。

二是重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn)還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會(huì)議,我提出今年要全力抓好8方面重點(diǎn)工作,從目前看,大部分工作都抓的不錯(cuò),但是對(duì)一些重中之重、難上之難的工作推進(jìn)還有差距,個(gè)別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步。當(dāng)然,這其中有人員不到位、保障不足等因素,但我們不能抱著困難等、靠、要,從某種角度來(lái)講,市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多,為什么工作進(jìn)展不一樣、結(jié)果不一樣,這就要在主觀上找找原因了。在這我再簡(jiǎn)單的點(diǎn)2件事,其他的請(qǐng)大家對(duì)照單子組織一次“回頭看”,看看還有哪些工作需要重點(diǎn)抓一抓。一個(gè)是打擊欺詐騙保,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常檢查覆蓋國(guó)家、省都有很明確的要求,可以說(shuō)這既是我們的監(jiān)管手段,也是對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的規(guī)范過(guò)程,我們?cè)诔跗诎研?wèn)題糾正了,是為了避免以后出現(xiàn)更大的問(wèn)題,造成嚴(yán)重結(jié)果。這既是對(duì)我們自己負(fù)責(zé),也是對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。按病種付費(fèi)、日間手術(shù)等推行力度不夠、起色不大,首先大家要認(rèn)識(shí)到,改革是大趨勢(shì),不是我們等一等、靠一靠就能過(guò)去的。其次,我們要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),自己要先把業(yè)務(wù)搞清楚,在推進(jìn)工作的時(shí)候,才能夠把有利的一面給醫(yī)療機(jī)構(gòu)講清楚、說(shuō)明白,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與改革、支持改革。

三是信訪舉報(bào)形勢(shì)要引起重視。上半年,市局共接到市長(zhǎng)熱線、信函、上級(jí)轉(zhuǎn)辦和電話投訴等70余件,有市級(jí)的、也有縣級(jí)的。與去年同期相比數(shù)量增長(zhǎng)較快,雖然有一些待遇落實(shí)、門診特藥上的反映,但大部分問(wèn)題都集中在工作態(tài)度、工作方式上,應(yīng)該說(shuō)這是最不應(yīng)該出現(xiàn)的,這是和任何硬件沒(méi)有關(guān)系的,這完完全全是意識(shí)和態(tài)度上的問(wèn)題。隨著各項(xiàng)工作的深入推進(jìn),可以預(yù)見(jiàn),我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來(lái)越大。大家要重點(diǎn)關(guān)注一下,對(duì)員工的日常提醒教育絕不能松懈。

四是制度體系建設(shè)還需切實(shí)加強(qiáng)。全市近期發(fā)現(xiàn)了兩起挪用醫(yī)?;鸬陌讣?,說(shuō)明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土,不是所有人都經(jīng)受住了考驗(yàn)。在這提醒一句,大家不要抱著看客心理,覺(jué)得不是發(fā)生在我們縣,和我們沒(méi)關(guān)系,這是發(fā)現(xiàn)了的,沒(méi)發(fā)現(xiàn)不等于沒(méi)有。所以說(shuō),在今后的工作中,我們不僅要刀刃向外,更要刀刃向內(nèi),要兩手抓、齊用力。要從內(nèi)部制度體系建設(shè)、日常制度執(zhí)行上找差距、補(bǔ)短板、堵漏洞,要加強(qiáng)日常警示教育,讓干部職工時(shí)刻保持敬畏心理。同時(shí),不僅要關(guān)注干部職工的工作情況,也要關(guān)心他們的生活情況,對(duì)一些異常情況及時(shí)了解、處理,避免釀成不可挽回的后果。

到年底滿打滿算還有4個(gè)半月時(shí)間,從目前全年工作目標(biāo)任務(wù)完成情況看還有一定的差距,可以說(shuō)是時(shí)間緊、任務(wù)重,大家要有緊迫感。俗話說(shuō)“一份部署、九分落實(shí)”,工作思路、工作差距、努力方向我們已經(jīng)很清晰,剩下的就是抓落實(shí)了,希望到年底總結(jié)的時(shí)候,大家對(duì)一年的工作都比較滿意,不留遺憾。這里我再重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)幾件事。

一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化,社會(huì)秩序逐步恢復(fù),百姓一些就醫(yī)用藥的習(xí)慣也將回歸,對(duì)醫(yī)?;鸬挠绊憣⒅鸩斤@現(xiàn),醫(yī)保基金不會(huì)一直保持在上半年的運(yùn)行水平,有可能出現(xiàn)大幅回彈,“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人兩方面入手,一個(gè)是切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管,明確嚴(yán)查嚴(yán)管立場(chǎng),保持力度不減。合理的要及時(shí)支付到位,這是基礎(chǔ)、是本分,更是我們說(shuō)話辦事的底氣。不合理的要發(fā)現(xiàn)一起、處理一起,決不手軟,切實(shí)讓醫(yī)藥機(jī)構(gòu)產(chǎn)生敬畏心理和主動(dòng)規(guī)范的意識(shí)。另一個(gè)是加強(qiáng)宣傳,這次疫情防控是一個(gè)有利契機(jī),我們要牢牢抓住,讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習(xí)慣。

二是保質(zhì)量。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務(wù)已經(jīng)開始收尾,進(jìn)入全面驗(yàn)收階段。雖然我們整體工作不錯(cuò),大的局面已經(jīng)形成,但還不能松勁,要在前期工作要求上加一個(gè)“更”字,集中力量在工作質(zhì)量上再下功夫,要在前期“烹大餐”的基礎(chǔ)上,干點(diǎn)“煮小鮮”的技術(shù)活,針對(duì)前幾次提出的醫(yī)保領(lǐng)域問(wèn)題,再拉拉單、對(duì)對(duì)帳,找找差距、補(bǔ)補(bǔ)漏洞、抓抓提升,確保在收官時(shí)不出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

三是抓服務(wù)。我們醫(yī)保部門是服務(wù)部門,服務(wù)的好壞直接關(guān)系部門形象,也直接表現(xiàn)在百姓對(duì)我們的工作認(rèn)可與否。這一點(diǎn)大家要清楚,要拋棄“官老爺”的工作心理,狠剎官僚主義、形式主義作風(fēng),切實(shí)擺正自己的心態(tài)。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的,我們要能夠換位思考,主動(dòng)換位思考,把百姓反映的問(wèn)題當(dāng)做我們自己家里的事來(lái)處理,對(duì)反映的問(wèn)題要有理有據(jù)有感情的解釋、處理到位。我們要把行風(fēng)建設(shè)當(dāng)做下半年的一項(xiàng)重點(diǎn)來(lái)抓,力爭(zhēng)到年底行風(fēng)評(píng)議中有一個(gè)大的提升。

四是強(qiáng)宣傳。加強(qiáng)政策宣傳是促進(jìn)政策落地的有效保障,醫(yī)保局成立1年多,待遇保障政策、醫(yī)療管理制度、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺(tái),大多與百姓切身利益息息相關(guān)。百姓對(duì)政策的了解程度,直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關(guān)聯(lián),目前反映出來(lái)的不少問(wèn)題也都與百姓不了解政策有關(guān)。所以我們要把宣傳工作重視起來(lái),切實(shí)將其納入重要議事議程,明確一位副局長(zhǎng)專門負(fù)責(zé),制定宣傳工作方案,定期研究、定期調(diào)度,確保宣傳到位,政策落地,切實(shí)增強(qiáng)群眾獲得感。

國(guó)家成立醫(yī)保局,就是要管好、用好百姓的“健康錢、救命錢”,我們醫(yī)保人擔(dān)負(fù)的責(zé)任大、任務(wù)重,這就要求我們勇于擔(dān)當(dāng)、履職盡責(zé),干好工作。

一是站位大局,服務(wù)大局。要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示,牢牢把握醫(yī)保改革正確方向,進(jìn)一步增強(qiáng)”四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省市決策部署,確保各項(xiàng)政策及時(shí)落實(shí)落地。要進(jìn)一步樹牢全市“一盤棋”思想,切實(shí)做到統(tǒng)籌全局、主動(dòng)作為、協(xié)調(diào)各方,確保在大局下謀劃、在大勢(shì)中推進(jìn)、在大事上作為。

二是保持定力,精準(zhǔn)發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)起步,不能退也沒(méi)有退路,中共中央、國(guó)務(wù)院近期先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》、《推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設(shè)計(jì),也給我們的工作提供了根本遵循和前進(jìn)路徑。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍,要深入研究理解兩個(gè)意見(jiàn)的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì),精準(zhǔn)發(fā)力、持續(xù)用力,以釘釘子精神抓好重點(diǎn)事項(xiàng)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革落實(shí),以更大決心、更大勇氣、更大力度把改革工作推向深入。

三是堅(jiān)守底線、不越紅線。全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上,大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓(xùn),自我警醒。在思想境界上,要強(qiáng)化四種意識(shí):增強(qiáng)黨的意識(shí),增強(qiáng)群眾意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),增強(qiáng)自律意識(shí),牢固樹立正確的權(quán)力觀,把服務(wù)群眾作為自身價(jià)值的最大體現(xiàn)和最大責(zé)任。要以案為鑒,警鐘長(zhǎng)鳴。主要結(jié)合身邊典型案例,針對(duì)身邊的腐敗問(wèn)題,開展警示教育,引導(dǎo)大家依法用權(quán),秉公執(zhí)法,廉潔執(zhí)法,做到知敬畏、存戒懼、守底線;要把好“三關(guān)”:把好家庭廉政關(guān),把好重點(diǎn)崗位關(guān),把好廉政監(jiān)督關(guān)。努力做到老實(shí)做人,干凈做事,營(yíng)造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境。

今天就講這些,希望同志們下半年再接再厲、扎實(shí)工作,圓滿完成全年工作任務(wù)。

會(huì)議指出,2020年全省醫(yī)療保障系統(tǒng)始終堅(jiān)持深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,堅(jiān)持學(xué)思用貫通、知信行統(tǒng)一,一以貫之推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨,切實(shí)增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,全面從嚴(yán)治黨向縱深推進(jìn)、向基層延伸;始終堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),堅(jiān)持以糾治“四風(fēng)”為重點(diǎn),持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè),為堅(jiān)決奪取疫情防控和脫貧攻堅(jiān)兩場(chǎng)戰(zhàn)役的勝利,為推進(jìn)全省醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的政治保障、紀(jì)律保障。

會(huì)議強(qiáng)調(diào),全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要深刻認(rèn)識(shí)中央和省委召開黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議的重要性,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)療保障系統(tǒng)反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)的嚴(yán)峻性,持續(xù)深入學(xué)習(xí)相關(guān)會(huì)議精神,堅(jiān)決抓好貫徹落實(shí),不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,夯實(shí)政治根基,涵養(yǎng)政治生態(tài),防范政治風(fēng)險(xiǎn),永葆政治本色,提高政治能力。

會(huì)議要求,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要緊緊圍繞醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作思路和總體要求,充分發(fā)揮全面從嚴(yán)治黨引領(lǐng)保障作用,把嚴(yán)的主基調(diào)長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐,確保中央和省委決策部署落實(shí)見(jiàn)效。要深入開展“兩項(xiàng)教育”,將學(xué)習(xí)黨史同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、觀照現(xiàn)實(shí)、推動(dòng)工作有效結(jié)合起來(lái),積極探索醫(yī)療保障發(fā)展新舉措,奮力開啟醫(yī)療保障事業(yè)新征程。要鍥而不舍落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定、省委十項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則,強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé),堅(jiān)決防止形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義、奢靡之風(fēng)反彈。

會(huì)議要求,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)要扎實(shí)開展“基金監(jiān)管年”行動(dòng),堅(jiān)決抓好《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的貫徹落實(shí),深化醫(yī)保基金監(jiān)管制度改革,切實(shí)履行醫(yī)?;鸨O(jiān)管法定職責(zé),完善監(jiān)管制度,壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任,維護(hù)基金安全,堅(jiān)決杜絕系統(tǒng)性、普遍性、聚集性惡性欺詐騙保案件發(fā)生。要扎實(shí)開展“作風(fēng)建設(shè)年”行動(dòng),推動(dòng)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)工作作風(fēng)和制度全方位深層次變革,打造一支召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng)醫(yī)保干部隊(duì)伍,營(yíng)造風(fēng)清氣正、奮勇爭(zhēng)先的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。

會(huì)上,省醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)與分管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)與所分管處室以及直屬單位負(fù)責(zé)人簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書。

省醫(yī)療保障局在職廳級(jí)干部、各處室、直屬單位副處級(jí)以上干部在主會(huì)場(chǎng)參加會(huì)議,各市(州)醫(yī)療保障局班子成員、各科室有關(guān)負(fù)責(zé)同志,各縣(市、區(qū)、特區(qū))醫(yī)療保障局主要負(fù)責(zé)同志在分會(huì)場(chǎng)參加會(huì)議。

7月16日,市醫(yī)療保障局召開全市醫(yī)療保障工作暨全市醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議。會(huì)議總結(jié)上半年工作,研討分析當(dāng)前醫(yī)保工作面臨的形勢(shì),部署下一步工作計(jì)劃。黨組書記葉仕欽主持會(huì)議,局長(zhǎng)張慧琳、副局長(zhǎng)賴建生分別作全市醫(yī)療保障工作情況報(bào)告和全市醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況報(bào)告。市紀(jì)委監(jiān)委派駐市衛(wèi)生健康局紀(jì)檢監(jiān)察組組長(zhǎng)何勁儀參加會(huì)議并講話。市委第三巡察組有關(guān)同志到會(huì)指導(dǎo)。

會(huì)議指出,今年以來(lái)全市醫(yī)療保障部門嚴(yán)格落實(shí)市委市政府和省醫(yī)保局的相關(guān)部署要求,提高站位、主動(dòng)作為,統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和各項(xiàng)工作任務(wù)開展,兩手抓、兩手硬、兩不誤,全市醫(yī)療保障重點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn),各項(xiàng)重點(diǎn)指標(biāo)完成情況良好。

會(huì)議強(qiáng)調(diào),下半年全市醫(yī)療保障工作將深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話精神和全國(guó)兩會(huì)精神,緊緊圍繞落實(shí)“六?!比蝿?wù),在抓好常態(tài)化疫情防控前提下,加快推進(jìn)醫(yī)療保障各項(xiàng)工作,確保實(shí)現(xiàn)全年工作目標(biāo)。一是堅(jiān)定不移加強(qiáng)黨的建設(shè);二是堅(jiān)決打贏醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn);三是深入推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革;四是加強(qiáng)醫(yī)?;鸷蛢啥C(jī)構(gòu)監(jiān)督管理;五是深化醫(yī)保支付方式改革;六是完善藥品、耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制改革;七是推進(jìn)醫(yī)療保障法治化和信息化建設(shè);八是加大醫(yī)療保障政策宣傳力度;九是強(qiáng)化機(jī)構(gòu)和干部隊(duì)伍建設(shè)。

會(huì)議指出,全市醫(yī)保系統(tǒng)組建一年多來(lái),堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹中央紀(jì)委、省紀(jì)委以及市紀(jì)委工作部署要求,深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,堅(jiān)定不移正風(fēng)肅紀(jì),為推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)改革發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)紀(jì)律保證。

會(huì)議要求,要繼續(xù)堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),全面推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,深刻汲取違法違紀(jì)案件深刻教訓(xùn),持之以恒正風(fēng)肅紀(jì),落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,堅(jiān)定不移正風(fēng)肅紀(jì),踐行忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng),為助推醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展筑牢紀(jì)律防線。下一步著重抓好五個(gè)方面努力:一是突出政治建設(shè);二是落實(shí)主體責(zé)任;三是強(qiáng)化工作措施;四是完善監(jiān)督體系;五是持續(xù)深化醫(yī)?;鸨O(jiān)管。

何勁儀在講話中肯定了醫(yī)保部門組建以來(lái)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,并提出六點(diǎn)要求。一是牢牢把握“兩個(gè)維護(hù)”根本任務(wù),深入推進(jìn)政治監(jiān)督具體化常態(tài)化;二是堅(jiān)持以人民健康為中心,集中整治群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題;三是增強(qiáng)憂患意識(shí),抓好廉政風(fēng)險(xiǎn)防控;四是強(qiáng)化程序意識(shí),把制度成果更好地轉(zhuǎn)化為治理效能;五是堅(jiān)持嚴(yán)管厚愛(ài),用好“四種形態(tài)”強(qiáng)化監(jiān)督效果;六是加強(qiáng)教育預(yù)防,筑牢廉政反腐思想防線。

葉仕欽在總結(jié)時(shí)強(qiáng)調(diào),全市醫(yī)保系統(tǒng)各級(jí)黨組要發(fā)揮把方向、管大局、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,全面履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,擔(dān)負(fù)起管黨治黨政治責(zé)任,將黨建工作與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同推進(jìn)、同考核。要嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)“一崗雙責(zé)”,建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度,做到以制度管人管事,嚴(yán)守法律法規(guī),堅(jiān)守廉潔底線,低調(diào)做人、高調(diào)做事、默默奉獻(xiàn)、服務(wù)人民。

全市各級(jí)醫(yī)療保障部門黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員及辦公室負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。

同志們:我們:。

本次會(huì)議是國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)局成立后召開的第一次全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議,主要任務(wù)是深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)意義思想,全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會(huì)精神和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,總結(jié)2018年醫(yī)療保障工作,分析當(dāng)前形勢(shì),部署2019年醫(yī)療保障工作醫(yī)療保障是人民群眾康福利的重大民生工程,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視。習(xí)近平總書記在黨的十九大、全國(guó)衛(wèi)生健康大會(huì)和中央深化改革會(huì)議上,提出了一系列重要指示,強(qiáng)調(diào)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度,全國(guó)人民醫(yī)療保險(xiǎn)是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生度的基礎(chǔ),2019年新年賀詞強(qiáng)調(diào),17種抗癌藥降價(jià)納入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,因病貧困問(wèn)題進(jìn)一步解決習(xí)近平總書記的重要指示是我們新時(shí)代的醫(yī)療保障工作韓正副總理直接推進(jìn)多項(xiàng)醫(yī)療保障重點(diǎn)改革,7月初到我局調(diào)查并發(fā)出重要指示,今天上午還在忙碌中出席醫(yī)療保障工作座談會(huì),發(fā)表了重要講話。韓正副總理在講話中,站在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的高度和可持續(xù)發(fā)展、人民群眾獲得感的角度,對(duì)醫(yī)療保障工作提出了很多方向性要求。他強(qiáng)調(diào),要始終保證基本可持續(xù),現(xiàn)在要把打擊欺詐保險(xiǎn)、保護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全放在第一位,安排其他重點(diǎn)工作。韓正副總理的重要講話,站位高,內(nèi)容全面,思想性、指導(dǎo)性、操作性強(qiáng),大家要及時(shí)向省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),認(rèn)真學(xué)習(xí)傳達(dá),研究貫徹落實(shí);具體指的是本次機(jī)構(gòu)改革,中央決定組建國(guó)家醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)醫(yī)療保障工作在黨和國(guó)家事業(yè)全局的重要地位,突出黨中央對(duì)醫(yī)療保障工作的高度重視,標(biāo)志著醫(yī)療保障事業(yè)開辟了新的歷史篇章,我們要深入貫徹近平總書記的指示精神,認(rèn)真落實(shí)李克強(qiáng)總理、韓正副總理的部署要求,抓住各機(jī)構(gòu)的重點(diǎn),確保障醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)的安排。

接下來(lái),我要講四點(diǎn)。

2018年,我們認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,牢記初心和使命,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)改革,醫(yī)療保障工作取得顯著成果。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革繼續(xù)深化,大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督不斷加強(qiáng),過(guò)渡時(shí)期制度運(yùn)行穩(wěn)定有序,基金安全可持續(xù),待遇穩(wěn)步提高,我們重點(diǎn)做了以下7項(xiàng)工作。

(一)堅(jiān)決執(zhí)行全面嚴(yán)格管理黨主體責(zé)任。

(二)集中力量支持醫(yī)療保險(xiǎn)扶貧。擺脫貧困是三大攻勢(shì)之一。

以習(xí)近平同志為核心的黨中央,以脫貧為全面建設(shè)小康社會(huì)的基礎(chǔ)任務(wù)和象征性指標(biāo)。習(xí)近平總書記高度重視醫(yī)療保障扶貧丁作,多次在不同場(chǎng)合作提出重要指示,要求建立健全的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,及時(shí)幫助因病致貧、貧困回歸者。我局成立后,將醫(yī)療保障正確扶貧作為消除貧困的主要戰(zhàn)場(chǎng)之一,作為全局、工作的重點(diǎn),成立醫(yī)療保險(xiǎn)局扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全力實(shí)行。一是制定醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案,召開特別配置會(huì)議,提出醫(yī)療保險(xiǎn)正確扶貧六項(xiàng)目標(biāo)五項(xiàng)措施,明確要求各地在現(xiàn)有醫(yī)療保障制度以外實(shí)施的扶貧政策,到2020年底為止在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療援助三條防線的框架下進(jìn)行。二是聯(lián)合財(cái)政部進(jìn)一步加大財(cái)政補(bǔ)貼力度,從2018年開始,連續(xù)三年增配100億元醫(yī)療救助補(bǔ)貼資金,進(jìn)一步支持深度貧困地區(qū)提高農(nóng)村貧因人口保障水平,向三區(qū)三州傾斜。

(三)推進(jìn)抗癌藥物降稅,惠及許多癌癥患者。

抗癌藥物降價(jià)是國(guó)務(wù)院作出的重大決策配置,也是提高大眾獲得感的重要民生措施,李克強(qiáng)總是多次作出重要指示,要求實(shí)現(xiàn)降價(jià)約定,持續(xù)高效推進(jìn),使大眾能夠使用,購(gòu)買質(zhì)量好、價(jià)格低的抗癌藥物。根據(jù)總理的指示,國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)局成立后,將抗癌藥物降價(jià)作為中心工作。一是根據(jù)稅收政策調(diào)整情況,調(diào)整14種前期國(guó)家談判抗癌藥物醫(yī)療保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn),平均減少4.86%。二是開展抗癌藥物醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)入專業(yè)談判,將17種藥物納入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,平均減少56.7%,大幅度低于周邊國(guó)家和地區(qū)價(jià)格,與衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于實(shí)施17種國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)談判抗癌藥物的通知》,推進(jìn)抗癌藥物降價(jià)政策落地效果,全國(guó)各省根據(jù)談判結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買和醫(yī)療保險(xiǎn)支付。在談判過(guò)程中,山東、江蘇、陜西、云南等地的同志參與了這項(xiàng)工作,也感謝新聞媒體,尤其是央視生動(dòng)地再現(xiàn)了談判的細(xì)節(jié)。第三,開展抗癌藥物省級(jí)特別集中采購(gòu),價(jià)格平均下8.32%。四是對(duì)采購(gòu)金額高、省際價(jià)格差距大的藥品進(jìn)行價(jià)格調(diào)查,15種抗癌藥物積極降價(jià)10.25%,平均省際價(jià)格差距大幅度縮小。

(四)開始打擊欺詐保險(xiǎn)專業(yè)行動(dòng),維持醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金是人民群眾的救命錢,保護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全是各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)部門的首要政治任務(wù)和法定責(zé)任,2018年以來(lái),欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的事件發(fā)生時(shí),特別是焦點(diǎn)采訪欄暴露的沈陽(yáng)醫(yī)院欺詐事件,在全社會(huì)引起強(qiáng)烈反響,中央領(lǐng)導(dǎo)人多次發(fā)出重要批示,我們打擊欺詐保險(xiǎn)、保護(hù)基金安全作為重要任務(wù),突出位置,一是打擊欺詐保險(xiǎn)專業(yè)行動(dòng),九月初,同衛(wèi)生健康委員、公安部、藥監(jiān)局開始全國(guó)內(nèi)打擊醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐專業(yè)行動(dòng),這也是國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)行動(dòng)的專業(yè)。11月下旬開展特別行動(dòng)回顧。著重于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、投保人、嚴(yán)厲打擊違法行為,發(fā)現(xiàn)一起調(diào)查,堅(jiān)決打擊,決不放松。二是順利通過(guò)通報(bào)渠道。通過(guò)通報(bào)投訴電話和微信通報(bào)通道,與財(cái)政部發(fā)行《欺詐醫(yī)療保障基金行為通報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,加強(qiáng)大眾和社會(huì)監(jiān)督,三是硬化協(xié)議管理,發(fā)行《關(guān)于現(xiàn)在加強(qiáng)醫(yī)療保障協(xié)議管理確保基金安全工作的通知》,細(xì)分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解除協(xié)議的標(biāo)準(zhǔn),要求解除協(xié)議的機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得再申請(qǐng),這種帶電措施今后成為常態(tài)。特別行動(dòng)以來(lái),各地檢查發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約3萬(wàn)家,其中解除協(xié)議546家,司法12家:發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定點(diǎn)零售藥店2.6萬(wàn)家,其中解除協(xié)議726家,司法4家。發(fā)現(xiàn)違法投保人7230人,其中913人913人,交付司法496人。沈陽(yáng)市事件暴露后迅速行動(dòng),處理問(wèn)題醫(yī)院和藥店約500家,當(dāng)月一級(jí)醫(yī)院住院人數(shù)比去年減少15%。北京市10月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算比去年減少11%,南京市11月份比去年減少8.5%。

(五)開始實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試驗(yàn)。

開展國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn),是中央切實(shí)降低群眾用藥負(fù)擔(dān)、規(guī)范藥品流通秩序、推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大戰(zhàn)略部署,是對(duì)現(xiàn)行藥品集中采購(gòu)模式的重大改革。我局成立以來(lái),針對(duì)集中采購(gòu)領(lǐng)城價(jià)格脫鉤、區(qū)城壁壘、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)不足等突出問(wèn)題,研究開創(chuàng)試點(diǎn)方案,通過(guò)中央全面深化改革第五次會(huì)議審議。這也是醫(yī)療保險(xiǎn)局成立以來(lái)首次通過(guò)中央深度改革委員會(huì)審議的文件。試點(diǎn)遵循國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作思路,堅(jiān)持依法合規(guī)、堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制與政府作用相結(jié)合的原則,集中4個(gè)直轄市和7個(gè)大城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品用量,選擇一致性評(píng)價(jià)仿制藥對(duì)應(yīng)的通用名品種,在保護(hù)質(zhì)量和供前提下,集中帶量采購(gòu)目前公布了中選結(jié)果。與試驗(yàn)城市2017年同類藥品低采購(gòu)價(jià)格相比,中選價(jià)格平均下降52%,最高下降96%。根據(jù)當(dāng)選結(jié)果,預(yù)計(jì)11個(gè)城市對(duì)應(yīng)品種的藥品采購(gòu)費(fèi)用將從77億元下降到19億元,費(fèi)用將下降75.3%。李克強(qiáng)總理、韓正副總理、孫春蘭副總理等中央領(lǐng)導(dǎo)同志高度評(píng)價(jià)很高。會(huì)議普遍贊同,整體反映平穩(wěn),考試推進(jìn)仿制藥替代原研藥、專利懸崖效應(yīng)顯現(xiàn)、藥品降價(jià)質(zhì)量提高、藥品行業(yè)變革升級(jí)、負(fù)增效顯著、凈化流通環(huán)境、深化公立醫(yī)院改革等多項(xiàng)效果。這次4+7試驗(yàn)引起了強(qiáng)烈的振動(dòng),雖然有不同的聲音,但也有助于完善試驗(yàn)。

(六)繼續(xù)推進(jìn)異地醫(yī)生直接結(jié)算。

異地就醫(yī)直接結(jié)算是落實(shí)放管服改革要求的重要措施。從2016年到2018年,李克強(qiáng)總理連續(xù)兩年在《政府工作報(bào)告》中提出了明確的要求,韓正副總理還特別考察了全國(guó)異地醫(yī)療結(jié)算的平合,作出了重要指示。主要從事以下工作:一是發(fā)行(關(guān)于切實(shí)結(jié)算當(dāng)前異地醫(yī)療住院費(fèi)用的通知),進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷范圍,規(guī)范申請(qǐng)和轉(zhuǎn)診手續(xù),優(yōu)化申請(qǐng)和轉(zhuǎn)診服務(wù),加強(qiáng)基金結(jié)算管理,進(jìn)一步便于大眾異地醫(yī)療。二是針對(duì)國(guó)務(wù)院大審計(jì)期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,建議通過(guò)簡(jiǎn)化記錄、約定補(bǔ)充、便利服務(wù)等三組方式加快農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)者的全部納入。第三,簡(jiǎn)化過(guò)程。規(guī)范手工清算資料清單,明確手工清算完成期限原則上不超過(guò)30個(gè)工作日,取消必要的醫(yī)生蓋章手續(xù)。

(七)推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)是醫(yī)療保障工作的基礎(chǔ),我局成立了網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了一二三四的信息化建設(shè)目標(biāo)。也就是說(shuō),建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),建立國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)和省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái),提高全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、信息化水平,推進(jìn)公共服務(wù)、經(jīng)營(yíng)管理、智能監(jiān)視、宏觀決策四個(gè)系統(tǒng)的應(yīng)用在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面,我們抓住機(jī)構(gòu)改革的重要時(shí)間窗口期,摸清標(biāo)準(zhǔn)化的基本底數(shù),尋求不同版本的最大公約數(shù),初步形成統(tǒng)一的建設(shè)方案,相關(guān)編碼規(guī)則和方法相繼征求各省意見(jiàn)。

除上述七項(xiàng)重點(diǎn)工作外,統(tǒng)一推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶改革,推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試驗(yàn),組織國(guó)家drgs收費(fèi)改革試驗(yàn)。同時(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃和法制建設(shè)。開展十三五醫(yī)療保障計(jì)劃中期評(píng)估,加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析和基金預(yù)算決算管理等。醫(yī)療保險(xiǎn)工作表現(xiàn)出重點(diǎn)任務(wù)突破,各項(xiàng)工作一齊發(fā)展的良好形勢(shì),習(xí)近平總書記在2019年新年賀詞中提到我們的工作,得到黨中央、國(guó)務(wù)院的高度認(rèn)可,各地根據(jù)機(jī)構(gòu)改革的要求,一邊構(gòu)建、一邊運(yùn)行、一邊完善,協(xié)商抗癌藥物落地、欺詐保險(xiǎn)同志們,不久前中央召開了紀(jì)念改革開放40周年大會(huì)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),40年來(lái),改革開放成為中國(guó)發(fā)展最顯著的特征,是決定現(xiàn)代中國(guó)命運(yùn)的重要選擇,是追上時(shí)代的重要法寶,也是現(xiàn)代中國(guó)發(fā)展進(jìn)步的必由之路。醫(yī)療保障改革是改革開放事業(yè)的重要組成部分。20年的醫(yī)療保障制度建設(shè)史,見(jiàn)證了我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型、綜合國(guó)力增強(qiáng)和社會(huì)不斷進(jìn)步,20年來(lái),在黨中央、國(guó)務(wù)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、民政、發(fā)展改革、財(cái)政等各部門的共同努力下,我們建立了世界上最大的壟斷人數(shù)最多的全民基本醫(yī)療保障制度,使13億多中國(guó)人的基本醫(yī)療需求和健康權(quán)益得到了可靠的制度保障,中國(guó)人民的病有所醫(yī)千年夢(mèng)想逐漸成為現(xiàn)實(shí),我們今天取得的成績(jī)是20年改革發(fā)展的基礎(chǔ)和創(chuàng)新。在此,我代表國(guó)家醫(yī)療保障局黨組,長(zhǎng)期從事。

關(guān)心、幫助醫(yī)療保障工作的同志們和朋友們表示衷心感謝!

20年的醫(yī)保改革發(fā)展實(shí)踐,為我們探索和積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

一是堅(jiān)持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),始終服務(wù)大局。始終將貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)保工作的決策部署作為第一要?jiǎng)?wù)。始終著眼于全面深化改革全局,堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,共同推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。

二是堅(jiān)持從國(guó)情出發(fā),保障基本需求。今天,韓正在講話中多次強(qiáng)調(diào)要保基本,任何時(shí)候都不能忘記。要緊扣社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情,立足保障人民群眾基本醫(yī)療需求,結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方承受能力,合理確定醫(yī)?;I資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持盡力而行,量力而為,嚴(yán)守基本保障定位、聚焦本醫(yī)療需求,不搞福利陷阱,不搞過(guò)度保障。

三是堅(jiān)持以人民為中心,回應(yīng)群眾訴求。時(shí)刻關(guān)注人民群眾所想、所盼,積極作為,努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,合理引導(dǎo)預(yù)期,讓社會(huì)各界理解、支持醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。

四是堅(jiān)持基本制度,強(qiáng)責(zé)任分擔(dān)。堅(jiān)持社會(huì)保障的互助共濟(jì)特征和大數(shù)法則原理,實(shí)行第三方付費(fèi),探索戰(zhàn)略購(gòu)買,堅(jiān)持責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,按照權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則,均衡各方繳費(fèi)負(fù)擔(dān)和費(fèi)用分擔(dān)。

五是堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn),實(shí)現(xiàn)蹄疾步穩(wěn)。把握醫(yī)療保險(xiǎn)客觀規(guī)律,試點(diǎn)先行、穩(wěn)步推進(jìn),把好各項(xiàng)改革出臺(tái)的時(shí)機(jī)、節(jié)奏和力度,逐步實(shí)現(xiàn)制度從無(wú)到有、覆蓋人群由少到多、保障能力由弱到強(qiáng)。雖然醫(yī)療保障工作在過(guò)去20年取得了很大成績(jī),但是我們也要清醒地看到,隨著我國(guó)社會(huì)主要矛盾的轉(zhuǎn)化,新時(shí)代醫(yī)療保障工作與黨中央、國(guó)務(wù)院的要求,與人民群眾的期盼,還有很大的差距,醫(yī)療保障領(lǐng)域的不平衡不充分發(fā)展問(wèn)題仍然比較突出,醫(yī)療保障改革發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。我們堅(jiān)定信心、勇于改革,做好新時(shí)代的醫(yī)療保障工作。

時(shí)代是出卷人,我們是答卷人,人民是閱卷人,從現(xiàn)在到2020年,是全面建成小康社會(huì)的決勝期。前不久召開的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議,總結(jié)了一年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得的新成就和我們黨做好新形勢(shì)下經(jīng)濟(jì)工作的規(guī)律性認(rèn)識(shí),深刻分析了當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì),明確了2019年經(jīng)濟(jì)工作的總體要求、政策取向和重點(diǎn)任務(wù),為我們做好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的醫(yī)療保障工作提供了重要遵循。我們要深入學(xué)習(xí)中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)療保障工作面臨的新形勢(shì),準(zhǔn)確把握新時(shí)代醫(yī)療保障的新方位,明確醫(yī)療保障工作的新要求,自覺(jué)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署上來(lái),開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)新的篇章。

中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議對(duì)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)作出了深刻判斷,強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行穩(wěn)中有變、變中有憂,外部環(huán)境復(fù)雜嚴(yán)峻,經(jīng)濟(jì)面臨下行壓力,這一重要判斷為我們做好經(jīng)濟(jì)工作,保障和改善民生提供了基本依據(jù),我們要深入學(xué)引貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,準(zhǔn)確把握新時(shí)代醫(yī)保工作面臨的新形勢(shì),醫(yī)療保障工作面臨的新形勢(shì)體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:

一是經(jīng)濟(jì)形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜,基金增收壓力不斷加大。當(dāng)前,我國(guó)發(fā)展外部環(huán)境發(fā)生明顯變化,經(jīng)濟(jì)已由高速增長(zhǎng)階段專項(xiàng)高質(zhì)量發(fā)展階段,發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題和各種周期性、結(jié)構(gòu)性、體制性因素交織疊加在一起,經(jīng)濟(jì)發(fā)展和收入增長(zhǎng)是醫(yī)保基金穩(wěn)定增收的源泉,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,醫(yī)?;鸬脑鍪諌毫?huì)不斷加大。

二是醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng),基金支出壓力顯著增加。人口老齡化水平迅速攀升,我國(guó)已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國(guó)家,到2030年我國(guó)60歲以上老年人口比重將達(dá)到25%左右。慢性病患病率顯著增長(zhǎng),我國(guó)的疾病已經(jīng)從傳統(tǒng)的傳染疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹?。慢性病已成為我?guó)城鄉(xiāng)居民死亡的主要病因。新設(shè)備、新技術(shù)、新藥品不斷應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué),在滿足患者醫(yī)療需求的同時(shí),極大地刺激了醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng),導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升。

三是改革難度加大,利益錯(cuò)綜復(fù)雜。醫(yī)療保障改革社涉及利益主體多,管理鏈條長(zhǎng),平衡難度大,特別是醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),利益主體的多元化訴求日益明顯,改革的阻力不斷加大,很難再尋找各方均滿意的改革方案。

四是能力建設(shè)滯后,難以滿足需要。面對(duì)管理需求、群眾訴求,基金監(jiān)管手段和管理能力明顯不足;醫(yī)保管理服務(wù)還不夠優(yōu)化,一些環(huán)節(jié)不符合“放管服”的要求;對(duì)于人工智能、大數(shù)據(jù)等信化技術(shù)手段還不適應(yīng),人民群眾的醫(yī)保體驗(yàn)還有很大的改進(jìn)空間。

(二)準(zhǔn)確把握醫(yī)保工作的新方位。

中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議對(duì)加強(qiáng)保障和改善民生提出了明確要求,強(qiáng)調(diào)要完善制度、守住底線精心做好各項(xiàng)民生工作。要強(qiáng)化社會(huì)保障兜底功能,注意雪中送炭,確保群眾基本生活底線,要把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹會(huì)議精神,我們要準(zhǔn)確把握新時(shí)代醫(yī)療保障工作的新方位。

醫(yī)療保障是重大的民生工程,是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要壓艙石。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議指出,要堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào),“穩(wěn)”是本次中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議的主基調(diào),近期法國(guó)愈演愈烈的“黃馬甲”運(yùn)動(dòng),再次告誡我們要正確處理穩(wěn)收入、保民生、促改革的關(guān)系,穩(wěn)收入、保民生始終是促改革的前提和基礎(chǔ),而且越是經(jīng)濟(jì)形勢(shì)嚴(yán)峻,越要關(guān)注和改善民生,健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件,據(jù)統(tǒng)計(jì),在尚未脫貧的3000多萬(wàn)農(nóng)村貧困人ロ中,因病致貧、返貧的占到42%。醫(yī)療保障是解決群眾后顧之憂,提升群眾健康水平的根本性制度安排,是解決群眾因病貧、因病致貧問(wèn)題的重要保障。讓每位群眾都享有能負(fù)擔(dān)、能管用的醫(yī)療保障,在陷入貧困或大病時(shí)不至于恐慌無(wú)助,是實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定的重要壓艙石,是構(gòu)建社會(huì)和諧的重要減壓閥。

醫(yī)療保障是引導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)形成強(qiáng)大國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的重要力量。推動(dòng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)工作的重中之重。由于集中了資源、基金、數(shù)據(jù)等多項(xiàng)優(yōu)勢(shì),集中了價(jià)格、支付、招標(biāo)采購(gòu)等多項(xiàng)職能,醫(yī)保已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分有力的資源配置、宏觀調(diào)控、發(fā)展促進(jìn)力量。只要我們當(dāng)好戰(zhàn)略購(gòu)買者,用好政策工具,就能對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以及醫(yī)療行業(yè)的良性發(fā)展起到重要的推動(dòng)作用。這次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn),有力推進(jìn)了高質(zhì)量仿制藥對(duì)原研藥的替代,既能推動(dòng)仿制藥提質(zhì)升級(jí),也能促進(jìn)創(chuàng)新藥快速發(fā)展,更為重要的是,醫(yī)保本身是醫(yī)療消費(fèi)的重要支撐,醫(yī)療保障制度還能提供的穩(wěn)定預(yù)期,讓人民群眾放心大膽地不再背上疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有意愿、有能力去追求其他的消費(fèi),而這種穩(wěn)定預(yù)期產(chǎn)生的社會(huì)信心和市場(chǎng)空間是無(wú)法估量的。

(三)明確醫(yī)療保障工作的新要求。

從某種程度上講,今天醫(yī)療保障工作面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn),比制度創(chuàng)建之初更加嚴(yán)峻,我們必須堅(jiān)定信心,保持戰(zhàn)略定力,轉(zhuǎn)變發(fā)展理念,逐步從以增量為主轉(zhuǎn)為更加關(guān)注存量、從被動(dòng)買單轉(zhuǎn)為主動(dòng)作為、從碎片化轉(zhuǎn)為更強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一性,以有力舉措,推動(dòng)醫(yī)療保障工作實(shí)現(xiàn)歷史性跨越,歸納起來(lái),就是要“緊扣一條主線,做好四篇文章”。

——“一條主線”即全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度。

這是黨的十九大基于新時(shí)代“兩步走”的戰(zhàn)略目標(biāo),對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)作出的重大戰(zhàn)略部署。全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度需要在堅(jiān)持我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)保制度優(yōu)勢(shì),并吸收國(guó)外有益做法的基礎(chǔ)上,按照十九大提出的“兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制”的要求,對(duì)醫(yī)療保障工作做出根本性、整體性、系統(tǒng)性的制度安排。要處理好三個(gè)關(guān)系。

一是當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)的關(guān)系。必須從長(zhǎng)期大勢(shì)認(rèn)識(shí)當(dāng)前形勢(shì),把握好當(dāng)前改革與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)系。牢固樹立以“人民為中心”的發(fā)展思想?!叭嗣瘛笔侵溉w人民,既包括當(dāng)代人民,也包括子孫后代。既要盡力而為,也要量力而行,既要著力增強(qiáng)人民群眾當(dāng)前的獲得感,也要著眼于全體人民的長(zhǎng)運(yùn)幸福,確保制度可持續(xù)、基金可持續(xù),堅(jiān)決防止作出不切實(shí)際的承諾,堅(jiān)決避免“泛福利化”。

二是局部與全局的關(guān)系。過(guò)去,醫(yī)保改革與整個(gè)國(guó)家的改革一樣,都是摸著石頭過(guò)河,各地方、各部門各顯神通,這是十分必要的,但也導(dǎo)致權(quán)限和責(zé)任的界限不明晰,今后,既要堅(jiān)持全國(guó)一盤棋,確保令行禁止、執(zhí)行有力,又要建立激勵(lì)約束機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)地方的主動(dòng)性、積板性、創(chuàng)造性,服務(wù)好醫(yī)保改革發(fā)展的大局。

三是政府與市場(chǎng)、社會(huì)的關(guān)系。既要發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,也要更好發(fā)揮政府作用,同時(shí)培育和發(fā)揮社會(huì)組織的作用,形成共建共治共享的社會(huì)治理格局。政府的任務(wù)主要是?;尽⒍档拙€,更偏重于雪中送炭,商業(yè)健康保險(xiǎn)按照市場(chǎng)規(guī)則開拓新市場(chǎng),更側(cè)重錦上添花,滿足多樣化、差異化的需求。

——“做好四篇文章。

首先,要堅(jiān)定決心,向改革要紅利。結(jié)合剛才提到的新時(shí)代醫(yī)保工作面臨的形勢(shì)。再像以往一樣做增量文章的空間已經(jīng)不大,必須要把更多精力花在存量改革上、要從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)優(yōu)化、從粗放管理轉(zhuǎn)向內(nèi)涵發(fā)展、從高速發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展。三明醫(yī)改的核心是切斷了醫(yī)、藥之間的聯(lián)系,原來(lái)占醫(yī)院收入60%的藥品耗材等物耗收入,現(xiàn)在只占到30%多,醫(yī)療服務(wù)收入占比大幅度上升,因此大大優(yōu)化了醫(yī)?;鹬С鲂剩o群眾帶來(lái)了紅利,國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)通過(guò)帶量采購(gòu)、保證用量,大幅度擠出了藥價(jià)水分,花19億元買到了原來(lái)賣77億元的藥品。三明醫(yī)改還或者“4+7”試點(diǎn),其方式并不復(fù)來(lái),但推廣實(shí)踐者事寥寥無(wú)幾,難在哪?其實(shí)就是怕,不敢做,怕得罪人,習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),比認(rèn)識(shí)更重要的是決心,比方法更關(guān)鍵的是擔(dān)當(dāng)。我們一定要下定決心,以強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)推進(jìn)改革,向改革要紅利。

其次,要增強(qiáng)耐心,向管理要效益。醫(yī)療保險(xiǎn)與養(yǎng)老保臉不一樣,養(yǎng)老保險(xiǎn)靠的是精算平衡,醫(yī)療保險(xiǎn)則重在管理。同樣的人口結(jié)構(gòu)和撫養(yǎng)比,相似的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,管和不管不一樣,管得好和管得不好不一樣,管得好的城市,醫(yī)保效益就很好,基金有結(jié)余,老百姓也比較滿意。所以,管理不是和誰(shuí)過(guò)不去,管理本身就是效益。與改革強(qiáng)調(diào)決心,需要擔(dān)當(dāng)和勇氣不同,管理要的是耐心,需要慢功夫、笨功夫,我們既要有改革創(chuàng)新的銳氣,更要有一絲不的工匠精神。要釘釘子、久久為功,日拱一卒,一撥人接著一撥人干。

第三,要不斷用心,向創(chuàng)新要活力。全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度,要在繼承的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。在醫(yī)保工作實(shí)踐中,理念、機(jī)制、方式、技術(shù)創(chuàng)新往往會(huì)引發(fā)巨大的變革。比如、上海、廣州試行的基于大數(shù)據(jù)的公立醫(yī)院管理和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn),通過(guò)分組歷史數(shù)據(jù)、核定資源消耗等,實(shí)現(xiàn)了“三甲聚焦疑難雜癥,基層解決普通需求”的目標(biāo),促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置。韓正副總理對(duì)此高度重視,指出這種創(chuàng)新解決了公立醫(yī)院政革亟待解決的突出問(wèn)題,要求我們深入總結(jié),及時(shí)推廣,我們進(jìn)一步解放思想,主動(dòng)創(chuàng)新,加快提升醫(yī)保治理水平。

第四,要飽含真心,向服務(wù)要滿意。群眾的獲得感既來(lái)自待遇保障水平,也來(lái)自服務(wù)質(zhì)量,很多成績(jī)不是靠花錢干出來(lái)的,也不是比誰(shuí)花的錢多,誰(shuí)就干得好。黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)我們的工作要求,越來(lái)越多地集中在改善服務(wù)質(zhì)量,提高公共服務(wù)便捷度上,我們要千方百計(jì)地把報(bào)銷程序設(shè)計(jì)得更方便,把醫(yī)保服務(wù)搞得更人性化,盡量讓群眾少跑腿,讓數(shù)據(jù)多跑路,為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)滿意的腿務(wù)。

同志們,2019年是新中國(guó)成立70周年,是決勝全面建成小康社會(huì)第一個(gè)百年奮斗日標(biāo)的關(guān)鍵之年,2019年,也是新時(shí)代醫(yī)療保障工作全面啟程、整體發(fā)力的第一年。我們要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神、中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持“千方百計(jì)?;?、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持在增強(qiáng)政策規(guī)范上下功夫、在提高資源利用效率上下功夫、在加強(qiáng)管理創(chuàng)新上下功夫,堅(jiān)持完善制度、深化改革、強(qiáng)化管理、夯實(shí)基礎(chǔ),謀實(shí)招、出實(shí)績(jī),解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。

(一)完善制度體系建設(shè)。

制度體系是醫(yī)保政策的基礎(chǔ)性架構(gòu)。2019年醫(yī)保制度體系建設(shè)的重中之重,是按照中央深改任務(wù),擬定完善中國(guó)特色醫(yī)療保障制度改革方案,為未來(lái)醫(yī)保改革發(fā)展做好項(xiàng)層設(shè)計(jì)。

1.推進(jìn)基礎(chǔ)制度整合和完善。

一是全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。各地要抓住機(jī)構(gòu)改革的契機(jī),進(jìn)一步整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,提高運(yùn)行質(zhì)量,確保實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)-”。

二是做好生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并實(shí)施。去年12月24日召開的十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議,審議通過(guò)了生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并試點(diǎn)的總報(bào)告,同意在全國(guó)范圍內(nèi)全面推開,并專門修訂了《社會(huì)保險(xiǎn)法》。我們將制定兩險(xiǎn)合并全面實(shí)施方案。各地也要高度重視,按照統(tǒng)一部署制定省級(jí)實(shí)施方案,確保兩險(xiǎn)合并平穩(wěn)實(shí)施。

三是繼續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)期保險(xiǎn)試點(diǎn)。2019年,我們將組織開展試點(diǎn)情況評(píng)估,提煉可復(fù)制、可推廣的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。試點(diǎn)地區(qū)要進(jìn)一步深入抓好試點(diǎn)工作,可先行開展自我評(píng)估,為中央頂層設(shè)計(jì)提供支持。

四是改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶。按照中央深改任務(wù)要求,我們正在研究制定“改進(jìn)個(gè)人賬戶,完善職工醫(yī)保門診保障機(jī)制”的方案,進(jìn)一步完善后報(bào)中央決策。在中央正式印發(fā)文件之前,各地要按規(guī)定做好職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理工作,不宜進(jìn)行大的政策調(diào)整。

2.完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,抓好醫(yī)保扶貧工作。

大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和基本醫(yī)保三者之間是相互連接、遞進(jìn)保障的有機(jī)整體。大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助更是發(fā)揮兜底保障,抓好醫(yī)保扶貧工作的關(guān)鍵,目前,這兩項(xiàng)工作存在一些問(wèn)題。這次中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議提出,要研究解決收入水平略高于建檔立卡貧困戶的政策支持問(wèn)題。這對(duì)大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作提出了新要求。2019年距離打贏脫攻堅(jiān)戰(zhàn)只差一年,醫(yī)保扶貧的任務(wù)十分限巨。各地要認(rèn)真貫落突《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)脫貧攻堅(jiān)決勝期的工作進(jìn)行再動(dòng)員和部署,以踏石留印、抓鐵留痕的勁頭,舉全力抓好實(shí)施,我要特別強(qiáng)調(diào)的是,韓正副總理多次指出要堅(jiān)持量力而行、盡力而為的原則。各地一定要堅(jiān)持保甚本的標(biāo)準(zhǔn),聚焦“兩不愁、三保障”的目標(biāo),不得超范圍全額免除貧因人口繳費(fèi)義務(wù),不得超標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單搞自付封頂或“零自付”,不得因提高貧因人口報(bào)銷比例影響其他群眾看病報(bào)銷,各地突破規(guī)定的必須整改到位。

3.提升統(tǒng)籌層次,做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌。

醫(yī)療保障基于“大數(shù)法則”,如果統(tǒng)層次偏低、覆蓋人群過(guò)少,其互助共濟(jì)和分散風(fēng)險(xiǎn)的功能就會(huì)大大弱化。要在做實(shí)現(xiàn)有統(tǒng)籌層次的基礎(chǔ)上,往上逐步提升。如果地市級(jí)統(tǒng)籌還是采取調(diào)劑金式,就不要急于推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌,而是要先做到地市級(jí)政策制度統(tǒng)一、管理規(guī)范一體。在此,我要特別強(qiáng)調(diào)的是,省管縣的財(cái)政體制不是做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌的障礙。各地要主動(dòng)與財(cái)政部門溝通,設(shè)計(jì)合理的轉(zhuǎn)移支付辦法和專戶管理方式,做大地市級(jí)基金“池子”。

4.建立待遇清單制度。

建立待遇清單制度,是用政策或文件的形式,規(guī)范和統(tǒng)一?;镜膬?nèi)涵和外延,便于各地執(zhí)行。我們將抓緊研究出臺(tái)醫(yī)療保障待遇清單制度。文件出臺(tái)后,各地要嚴(yán)格執(zhí)行,遵照清單項(xiàng)目、決策權(quán)限、政策標(biāo)準(zhǔn)不折不扣確保落實(shí)到位。基本制度由國(guó)家法律法規(guī)確定,地方不得另行設(shè)立。明文規(guī)定的政策,地方要嚴(yán)格執(zhí)行,不允許自行突破權(quán)限。國(guó)家制定的政策標(biāo)準(zhǔn)和水平,地方在授權(quán)范圍內(nèi)可以因地制宜完善細(xì)化。地方以往出合的超出清單范圍的政策措施,由省級(jí)人民政府負(fù)總責(zé),規(guī)定期限內(nèi)完成清理。期間,要保證政策平穩(wěn)過(guò)渡,待遇平穩(wěn)銜接,維持社會(huì)穩(wěn)定。

5.健全籌資繳費(fèi)制度。

科學(xué)的籌資繳費(fèi)制度,是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的根本。職工醫(yī)保方面,要逐步建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制,研究應(yīng)對(duì)老齡化增長(zhǎng)和撫養(yǎng)比下降的指施,減輕給醫(yī)?;鹗罩胶鈳?lái)的壓力。居民醫(yī)保方面,要逐步降低財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)的比例。2020年,財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)的比例必須下降到2:1以下。這是硬要求,不得有誤。今后的比例還要進(jìn)一步降低,關(guān)鍵是在每年的增量部分,個(gè)人繳費(fèi)提標(biāo)不得低于財(cái)政補(bǔ)助提標(biāo)。要通過(guò)廣泛宣傳,讓參保人樹立社會(huì)保險(xiǎn)的意識(shí),對(duì)繳費(fèi)額有完整概念,即所享受的待遇是來(lái)自于個(gè)人繳納的220加上財(cái)政補(bǔ)助的490元,個(gè)人繳費(fèi)只是其中的一小部分,財(cái)政補(bǔ)助才是大頭,以此激發(fā)居民個(gè)人踴躍繳費(fèi)的積極性。

6.建立目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

目前的醫(yī)保目錄管理,要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上加快改進(jìn),修訂醫(yī)保用藥范圍管理辦法,將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,加大力度鼓勵(lì)創(chuàng)新藥研制發(fā)展。

一是要完善制度設(shè)計(jì),發(fā)揮好醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買者的作用,研究新形勢(shì)下的管理舉措,明確調(diào)整權(quán)限、程序和方式。各地要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保藥品目錄管理規(guī)定,不能擅自擴(kuò)大目錄、調(diào)整支付范圍。

二是要確定發(fā)展方向,醫(yī)保目錄特別是醫(yī)保藥品管理目景,要朝著精細(xì)化制度化方向發(fā)展,適當(dāng)加快目錄的調(diào)整頻率,將治療優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。

三是優(yōu)化調(diào)整方式,更加注重對(duì)安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià),重點(diǎn)考慮成本、效益,在品種上實(shí)現(xiàn)有進(jìn)有返,既要滿足參保群眾和臨床治療對(duì)提高保障水平的需求,也要考慮醫(yī)?;鸬某惺苣芰?。

(ニ)深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革。2019年,我們將從社會(huì)關(guān)注度高、事關(guān)人民群眾切身利益的四項(xiàng)重點(diǎn)改革入手,進(jìn)一步發(fā)揮好引導(dǎo)性、基礎(chǔ)性作用,助推“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革向縱深發(fā)展。

1.推進(jìn)品耗材招采制度改革。

2019年,我們將督促“4+7”試點(diǎn)省市抓好集中采購(gòu)落地工作,特別是這些藥品進(jìn)院、開處方的環(huán)節(jié)。試點(diǎn)省市要按照試點(diǎn)方案要求周密部署,精心組織穩(wěn)妥實(shí)施。我們將注意總結(jié)并不斷優(yōu)化,堅(jiān)定不移推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和試點(diǎn),步擴(kuò)大區(qū)城和品種,使藥品和耗村的價(jià)格大幅度降下來(lái),為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革等騰出空間、創(chuàng)條件。要進(jìn)一步完善國(guó)家層面的集中談判機(jī)制,開展議價(jià)談判,擠壓藥品價(jià)格水分。要研究形成招標(biāo)采購(gòu)的常規(guī)業(yè)務(wù)體系,推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè),研究招標(biāo)采購(gòu)區(qū)域協(xié)調(diào)、調(diào)度和交流的工作機(jī)制。要推動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一的藥品采購(gòu)、配送、結(jié)算一體化平臺(tái)構(gòu)建,統(tǒng)一藥品數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)具有大數(shù)據(jù)、大容量大平合和高效監(jiān)管采購(gòu)平臺(tái)。

2.治理高值醫(yī)用耗材改革。

當(dāng)前,高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、過(guò)度使用問(wèn)題,是增加人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的主要因素,也是醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)必須啃下的“硬骨頭”。耗材價(jià)格水分、流通亂象比藥品更嚴(yán)重,管理難度更大。當(dāng)然,這也是改革的潛力所在。總的改革思路是,促降價(jià)、防濫用、嚴(yán)監(jiān)管、助發(fā)展。要通過(guò)改革,理順高值醫(yī)用耗材的價(jià)格形成機(jī)制,綜合整治過(guò)度使用的亂象嚴(yán)歷打擊商業(yè)賄賂和價(jià)格壟斷等行為,合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)技術(shù)價(jià)值,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。我們將按照中央統(tǒng)一部署,研究起草相關(guān)配套文件,加快推進(jìn)治理工作。各地也要早點(diǎn)行動(dòng)起來(lái),摸清本地區(qū)高值耗材的管理及使用現(xiàn)狀,提前做好準(zhǔn)備。

3.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。

深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是深化醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是國(guó)家醫(yī)保局的重要職責(zé)。今年,我們將著手研究深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的總體思路,作為今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的基本遵循。同時(shí),要抓緊推進(jìn)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)調(diào)整機(jī)制,完善并落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”收費(fèi)政策。這項(xiàng)工作,國(guó)家層面主要是定方向、劃原則、明路徑,各地要結(jié)合實(shí)際、主動(dòng)謀劃、提前介入、抓好落實(shí),要在國(guó)家規(guī)定的基本原則下,創(chuàng)造性地開展工作,在主動(dòng)發(fā)揮價(jià)格的杠桿作用方面多做文章。

4.繼續(xù)深化醫(yī)保支付方式革。

建立科學(xué)合理醫(yī)保支付方式,對(duì)激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)生動(dòng)力具有重要意義。要深入貫徹落實(shí)國(guó)辦2017年55號(hào)文件精神,結(jié)合基金預(yù)算管理,全面推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,規(guī)范按病種付費(fèi)病種,擴(kuò)大按種付費(fèi)范圍穩(wěn)步開展圍家drgs付費(fèi)試點(diǎn)。要完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商機(jī)制,通過(guò)醫(yī)保協(xié)議管理,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制、質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制,激發(fā)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本的內(nèi)生動(dòng)力。

(三)加強(qiáng)醫(yī)保金管理。

醫(yī)?;鸸芾頍o(wú)論如何強(qiáng)調(diào)都不過(guò)分,12月20日,習(xí)近平總書記作出重要批示,強(qiáng)調(diào)勿使醫(yī)保成為新的“唐僧肉”,任由騙取,要求加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。李克強(qiáng)總理、韓正副總理、孫春蘭副總理也提出明確要求。在上午的醫(yī)療保障工作座談會(huì)上,韓正副總理反復(fù)強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管是當(dāng)前醫(yī)保部門的首要政治任務(wù)。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷木让X,絕不是“唐僧肉”。當(dāng)好“孫悟空”,嚴(yán)打“妖魔鬼怪”,是黨中央決定組建醫(yī)保局的重要意圖,也是醫(yī)保局的神圣職責(zé)。各級(jí)醫(yī)保部門要把貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要批示精神,把加強(qiáng)基金監(jiān)管作為旗幟鮮明講政治,在思想和行動(dòng)上與黨中央保持高度一致,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”的試金石。要以時(shí)不我待的緊迫感、勇挑重?fù)?dān)的責(zé)任感,持續(xù)堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾,提高醫(yī)?;褂霉芾戆踩?、有效性。

1.持續(xù)打擊欺詐騙保,鞏固高壓態(tài)勢(shì)。

開展打擊欺許騙保專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”以來(lái),各省都行動(dòng)起來(lái),公布了省級(jí)舉報(bào)電話深挖了一些具體線索、曝光了一批典型案例,打擊騙保高壓態(tài)勢(shì)正在形成中。2019年,首先要完成好專項(xiàng)行動(dòng)的收尾工作。對(duì)于我局移交的線索,各地要逐條調(diào)查核實(shí)、精準(zhǔn)鎖定目標(biāo)、直接組織查處,不得走過(guò)場(chǎng),不能層層轉(zhuǎn)辦。我局將聯(lián)合有關(guān)部門,對(duì)部分省份“回頭看”工作進(jìn)行抽查復(fù)查,重點(diǎn)檢查舉報(bào)線索處理情況。各地要建立“該發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有發(fā)現(xiàn)是失職,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有處理是瀆職”的工作機(jī)制,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任心、增強(qiáng)緊迫感,對(duì)有組織的蓄意騙保行為“零容忍”,敢于主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、敢于嚴(yán)肅查處問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局將正面肯定敢于發(fā)現(xiàn)和查處問(wèn)題較多的地區(qū)。

2.立足已有管理手段,讓制度長(zhǎng)出牙齒。

這段時(shí)間以來(lái),一些地方反映醫(yī)?;鸬墓芾硎侄斡邢蓿标?duì)伍、缺執(zhí)法權(quán)等等。但是,如果深入研究就能發(fā)現(xiàn),不是沒(méi)有手段,而是現(xiàn)有手段沒(méi)有用好用足,沒(méi)有讓制度長(zhǎng)出牙齒。

一是發(fā)揮舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度的威力。根據(jù)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。對(duì)符合條件的舉報(bào)人予以最高10萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)。各地要嚴(yán)格落實(shí)到位,促進(jìn)形成部門協(xié)同、群眾參與、社會(huì)監(jiān)督的良好態(tài)勢(shì)。要建立舉報(bào)線索督辦和反饋機(jī)制,確保件件能查實(shí)、件件有回音。

二是用好協(xié)議管理例度。按照加強(qiáng)協(xié)議管理的通知要求,我們細(xì)化了解除與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的具體標(biāo)準(zhǔn),各地要嚴(yán)格執(zhí)行,不能打折扣,被解除協(xié)議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得再申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)。

三是升級(jí)智能監(jiān)控系統(tǒng)。各地要把騙保案例的典型手法、作案特征等作為重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容,擴(kuò)充知識(shí)庫(kù)并運(yùn)用大數(shù)據(jù)比對(duì)、延伸監(jiān)控等方式,讓欺詐行為無(wú)處隱藏。四是健全部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。各級(jí)醫(yī)保部門要加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、公安、藥監(jiān)、司法、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的協(xié)作,形成綜合監(jiān)管,加大震懾力度。

3.堵塞制度漏洞,完善治本之策。

2019年,各級(jí)醫(yī)保部門還要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),研究長(zhǎng)遠(yuǎn)治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究確定公布醫(yī)保黑名單,對(duì)組織和參與詐騙的按規(guī)定分別給予取消醫(yī)保處方權(quán)、取消即時(shí)結(jié)算等懲戒。

二是要在健全風(fēng)險(xiǎn)防控制度上下功大。基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集支付結(jié)算和監(jiān)管職能于一身,“既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員、又當(dāng)裁判員”,監(jiān)管動(dòng)力不足。要加強(qiáng)行政監(jiān)管能力建設(shè),推動(dòng)建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,促進(jìn)基金監(jiān)管和經(jīng)辦服務(wù)適度分離。

三是積極引入第三方力量參與監(jiān)管。聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所等中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行暗查,商請(qǐng)審計(jì)部門開展基金支出專項(xiàng)審計(jì),研究對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)保辦(科、室)的激勵(lì)約束機(jī)制,使其成為醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸管理的重要抓手。

(四)夯實(shí)醫(yī)保基礎(chǔ)工作?;A(chǔ)不牢,地動(dòng)山搖。醫(yī)療保障各項(xiàng)政策得以有效運(yùn)行,要有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2019年,我們要按照國(guó)家統(tǒng)一部署,抓好標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)、異地就醫(yī)結(jié)算等基礎(chǔ)性重點(diǎn)工作。

1.持續(xù)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十一

完善兩病患者備案及結(jié)算工作流程,實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩病門診費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)?lái)的最新2022年市醫(yī)療保障局工作要點(diǎn),希望大家喜歡。

出自 mlvmservice.com

2022年,全市醫(yī)療保障工作總體要求是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,貫徹落實(shí)全市“工業(yè)強(qiáng)市、產(chǎn)業(yè)興市”三年攻堅(jiān)行動(dòng)大會(huì)及省、市醫(yī)療保障工作會(huì)議部署要求,按照x省委省政府《貫徹落實(shí)〈中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)〉的實(shí)施意見(jiàn)》要求,全面深化待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管、醫(yī)藥服務(wù)供給、公共管理服務(wù)等領(lǐng)域改革,積極推進(jìn)惠民醫(yī)保、誠(chéng)信醫(yī)保、創(chuàng)新醫(yī)保、高效醫(yī)保、智慧醫(yī)保建設(shè),使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感,。

一、加強(qiáng)黨的建設(shè),充分發(fā)揮引領(lǐng)保障作用。

1.充分發(fā)揮全面從嚴(yán)治黨的引領(lǐng)保障作用。堅(jiān)持以政治建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)全局工作,進(jìn)一步增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。持之以恒學(xué)懂弄通做實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,致力打造“全民健康,醫(yī)保同行”黨建品牌。認(rèn)真落實(shí)新時(shí)代黨的組織路線,深化支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面打造過(guò)硬支部,積極爭(zhēng)創(chuàng)模范機(jī)關(guān)。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,細(xì)化廉政風(fēng)險(xiǎn)防控措施,持續(xù)深入開展群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)專項(xiàng)整治工作。

二、推進(jìn)惠民醫(yī)保建設(shè),提升參保群眾獲得感。

2.進(jìn)一步擴(kuò)大參保覆蓋面。全面摸清參保人員底數(shù),編制全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況分析報(bào)告。聯(lián)合稅務(wù)、財(cái)政等部門,進(jìn)一步簡(jiǎn)化征繳流程、擴(kuò)大征繳方式,擴(kuò)大參保范圍;以靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等為重點(diǎn)人群進(jìn)行擴(kuò)面征繳,確保全市戶籍人口醫(yī)療保險(xiǎn)參保率在97%以上。對(duì)農(nóng)村低收入人口、重點(diǎn)救助對(duì)象等特殊人員實(shí)行參保資助,確保特殊人員參保率100%。穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),由目前每人每年550元提高到不低于580元。

3.積極穩(wěn)妥做好疫情防控工作。嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,深入貫徹省、市以及市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署,認(rèn)真落實(shí)疫情防控有關(guān)政策措施,按照省、市醫(yī)保局和市委市政府關(guān)于全民免費(fèi)接種新冠病毒疫苗的部署要求,全力做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作,嚴(yán)格按照《x省關(guān)于做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作的實(shí)施方案》要求,做好專項(xiàng)資金的上解、結(jié)算等。

4.進(jìn)一步鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果。做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接,嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求,保持過(guò)渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定;優(yōu)化調(diào)整分類參保資助政策,堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理。及時(shí)做好低保對(duì)象、特困人員、脫貧享受政策和即時(shí)幫扶人員參保工作,確保應(yīng)保盡保。

5.完善大病保險(xiǎn)制度。提高參保人員重特大疾病醫(yī)療保障水平,嚴(yán)格落實(shí)戈謝病、龐貝氏病和法布雷病三種罕見(jiàn)病特殊療效藥品納入大病保險(xiǎn)保障范圍;大病保險(xiǎn)特殊療效藥品支付比例提高至80%、支付上限提高至x萬(wàn)元;實(shí)施職工大病保險(xiǎn)按額度支付制度。

6.執(zhí)行新版醫(yī)保藥品目錄。嚴(yán)格落實(shí)2020版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,按規(guī)定將調(diào)入藥品和協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入保障范圍,做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好目錄對(duì)應(yīng)工作。規(guī)范做好高值藥品管理工作,對(duì)單獨(dú)管理的高值藥品明確范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和使用流程。

7.提高兩病門診用藥保障水平。進(jìn)一步落實(shí)城鄉(xiāng)參保居民兩病(高血壓、糖尿病)患者門診用藥保障待遇,將報(bào)銷比例提高到x%。完善兩病患者備案及結(jié)算工作流程,實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩病門診費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

三、推進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)保建設(shè),強(qiáng)化基金監(jiān)督管理。

8.貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。圍繞“宣傳貫徹《條例》?加強(qiáng)基金監(jiān)管”主題,啟動(dòng)實(shí)施集中宣傳月活動(dòng),通過(guò)主流新聞媒體報(bào)道、新媒體宣傳、曝光典型案例、舉辦法制培訓(xùn)等,多渠道、全覆蓋、廣領(lǐng)域宣傳解讀《條例》。按照省、市統(tǒng)一部署,開展“醫(yī)?;鸨O(jiān)管執(zhí)法規(guī)范年”活動(dòng)。持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),深入開展醫(yī)?;鹗褂脤m?xiàng)治理。建立部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制和案情報(bào)告制度,加強(qiáng)部門聯(lián)合執(zhí)法,主動(dòng)曝光典型欺詐騙保案件。

9.建立醫(yī)保信用管理和信息披露制度。按照省、市醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)范,分類制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、醫(yī)保醫(yī)師(藥師、護(hù)師)和參保人員的醫(yī)保信用管理制度和信用評(píng)價(jià)指標(biāo),推進(jìn)醫(yī)保信用歸集應(yīng)用,強(qiáng)化守信激勵(lì)和失信約束;明確醫(yī)保信息公開內(nèi)容、程序和周期等,會(huì)同有關(guān)部門依法依規(guī)向社會(huì)公開定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用、藥品耗材采購(gòu)價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、人均住院天數(shù)、次均住院費(fèi)用、違規(guī)失信等信息。

四、推進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)保建設(shè),提升重點(diǎn)領(lǐng)域改革力度。

10.全力配合緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)改革。按照市委、市政府工作部署,認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療保障相關(guān)配套政策和措施,強(qiáng)化部門協(xié)作,堅(jiān)持“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革,充分發(fā)揮醫(yī)保激勵(lì)和約束作用,積極推行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度,高質(zhì)量推進(jìn)我市緊密型醫(yī)共體建設(shè)。

11.深化醫(yī)保支付方式改革??茖W(xué)編制醫(yī)療保障基金收支預(yù)算,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督。進(jìn)一步完善醫(yī)保基金總額預(yù)算管理,健全與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)商談判機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集體協(xié)商。建立總額控制下的按病種、床日付費(fèi)的復(fù)合式醫(yī)保支付方式,建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制,將試點(diǎn)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)病種納入醫(yī)保支付范圍。穩(wěn)步推進(jìn)住院費(fèi)用drg付費(fèi)改革試點(diǎn)。

12.深化醫(yī)藥價(jià)格改革。進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,有序推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。按要求落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及相關(guān)政策。按照上級(jí)統(tǒng)一部署,健全完善醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

13.深化藥品耗材集中采購(gòu)改革。加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(耗材)集中帶量采購(gòu)力度,組織和指導(dǎo)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好國(guó)家集采中選結(jié)果和省集采中選結(jié)果落地,推進(jìn)集中帶量采購(gòu)資金提前預(yù)付和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用政策的實(shí)施,確保落地見(jiàn)效。年底前實(shí)現(xiàn)集中帶量采購(gòu)品種不低于200個(gè)。按照省、市要求,適時(shí)啟動(dòng)國(guó)家和省級(jí)集中帶量采購(gòu)藥品、高值醫(yī)用耗材直接結(jié)算工作。

五、推進(jìn)高效醫(yī)保建設(shè),提升公共管理服務(wù)水平。

14.加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)。按照醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,優(yōu)化經(jīng)辦流程,延伸服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),構(gòu)建全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系。按照“能放必放、應(yīng)放盡放”的原則,優(yōu)化醫(yī)保便民舉措,深化高頻服務(wù)事項(xiàng)流程再造,構(gòu)建分類分級(jí)服務(wù)新模式,進(jìn)一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)精細(xì)度、便捷度、滿意度,打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。

15.加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍教育培訓(xùn)。加大工作人員培訓(xùn)力度,邀請(qǐng)省市醫(yī)保領(lǐng)域?qū)<议_展政策業(yè)務(wù)集中培訓(xùn)。健全完善幫包制度、充分用好醫(yī)保工作交流群,通過(guò)集中培訓(xùn)、跟班指導(dǎo)等方式,持續(xù)提升醫(yī)保人員業(yè)務(wù)能力,為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。

六、推進(jìn)智慧醫(yī)保建設(shè),提升信息化水平。

16.強(qiáng)化醫(yī)保智能監(jiān)管。組建專業(yè)化醫(yī)保監(jiān)管隊(duì)伍,大力推進(jìn)以醫(yī)保費(fèi)用審核、醫(yī)保醫(yī)療行為監(jiān)控、人臉視頻識(shí)別、藥品耗材追溯、基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警五大體系為核心的醫(yī)?;鹬悄鼙O(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹬Ц妒虑?、事中和事后全鏈條監(jiān)管,保障基金安全高效運(yùn)行。

17.提升信息化管理水平。根據(jù)省市統(tǒng)一安排部署,進(jìn)一步完善我市醫(yī)保骨干網(wǎng)絡(luò)建設(shè),推動(dòng)全市15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)落地應(yīng)用。依托x市醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用,推行普通門診費(fèi)用跨省結(jié)算,大力推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證,進(jìn)一步優(yōu)化場(chǎng)景應(yīng)用體驗(yàn),全面推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”服務(wù)模式,為全市醫(yī)療保障內(nèi)控管理、基金管理、公共管理服務(wù)提供有力技術(shù)支撐。

七、夯實(shí)工作基礎(chǔ),加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。

18.持續(xù)鞏固醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。全面深化醫(yī)療保障制度改革,科學(xué)編制全市醫(yī)療保障“十四五”發(fā)展規(guī)劃。強(qiáng)化法治醫(yī)保建設(shè),廣泛深入開展宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》活動(dòng)。堅(jiān)守安全底線,有效防范化解各類風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn),確保不發(fā)生輿情、疫情防控、安全生產(chǎn)、信訪穩(wěn)定等方面的問(wèn)題。健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步提升醫(yī)保工作規(guī)范化、系統(tǒng)化、精細(xì)化水平。加強(qiáng)干部隊(duì)伍監(jiān)督管理,全面提升干部職工的“八種本領(lǐng)”和“七個(gè)能力”,打造一支高素質(zhì)專業(yè)化的醫(yī)保鐵軍。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十二

同志們:我們:。

本次會(huì)議是國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)局成立后召開的第一次全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議,主要任務(wù)是深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)意義思想,全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會(huì)精神和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,總結(jié)2018年醫(yī)療保障工作,分析當(dāng)前形勢(shì),部署2019年醫(yī)療保障工作醫(yī)療保障是人民群眾康福利的重大民生工程,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視。習(xí)近平總書記在黨的十九大、全國(guó)衛(wèi)生健康大會(huì)和中央深化改革會(huì)議上,提出了一系列重要指示,強(qiáng)調(diào)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度,全國(guó)人民醫(yī)療保險(xiǎn)是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生度的基礎(chǔ),2019年新年賀詞強(qiáng)調(diào),17種抗癌藥降價(jià)納入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,因病貧困問(wèn)題進(jìn)一步解決習(xí)近平總書記的重要指示是我們新時(shí)代的醫(yī)療保障工作韓正副總理直接推進(jìn)多項(xiàng)醫(yī)療保障重點(diǎn)改革,7月初到我局調(diào)查并發(fā)出重要指示,今天上午還在忙碌中出席醫(yī)療保障工作座談會(huì),發(fā)表了重要講話。韓正副總理在講話中,站在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的高度和可持續(xù)發(fā)展、人民群眾獲得感的角度,對(duì)醫(yī)療保障工作提出了很多方向性要求。他強(qiáng)調(diào),要始終保證基本可持續(xù),現(xiàn)在要把打擊欺詐保險(xiǎn)、保護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全放在第一位,安排其他重點(diǎn)工作。韓正副總理的重要講話,站位高,內(nèi)容全面,思想性、指導(dǎo)性、操作性強(qiáng),大家要及時(shí)向省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),認(rèn)真學(xué)習(xí)傳達(dá),研究貫徹落實(shí);具體指的是本次機(jī)構(gòu)改革,中央決定組建國(guó)家醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)醫(yī)療保障工作在黨和國(guó)家事業(yè)全局的重要地位,突出黨中央對(duì)醫(yī)療保障工作的高度重視,標(biāo)志著醫(yī)療保障事業(yè)開辟了新的歷史篇章,我們要深入貫徹近平總書記的指示精神,認(rèn)真落實(shí)李克強(qiáng)總理、韓正副總理的部署要求,抓住各機(jī)構(gòu)的重點(diǎn),確保障醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)的安排。

接下來(lái),我要講四點(diǎn)。

2018年,我們認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,牢記初心和使命,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)改革,醫(yī)療保障工作取得顯著成果。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革繼續(xù)深化,大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督不斷加強(qiáng),過(guò)渡時(shí)期制度運(yùn)行穩(wěn)定有序,基金安全可持續(xù),待遇穩(wěn)步提高,我們重點(diǎn)做了以下7項(xiàng)工作。

(一)堅(jiān)決執(zhí)行全面嚴(yán)格管理黨主體責(zé)任。

(二)集中力量支持醫(yī)療保險(xiǎn)扶貧。擺脫貧困是三大攻勢(shì)之一。

以習(xí)近平同志為核心的黨中央,以脫貧為全面建設(shè)小康社會(huì)的基礎(chǔ)任務(wù)和象征性指標(biāo)。習(xí)近平總書記高度重視醫(yī)療保障扶貧丁作,多次在不同場(chǎng)合作提出重要指示,要求建立健全的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,及時(shí)幫助因病致貧、貧困回歸者。我局成立后,將醫(yī)療保障正確扶貧作為消除貧困的主要戰(zhàn)場(chǎng)之一,作為全局、工作的重點(diǎn),成立醫(yī)療保險(xiǎn)局扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全力實(shí)行。一是制定醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案,召開特別配置會(huì)議,提出醫(yī)療保險(xiǎn)正確扶貧六項(xiàng)目標(biāo)五項(xiàng)措施,明確要求各地在現(xiàn)有醫(yī)療保障制度以外實(shí)施的扶貧政策,到2020年底為止在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療援助三條防線的框架下進(jìn)行。二是聯(lián)合財(cái)政部進(jìn)一步加大財(cái)政補(bǔ)貼力度,從2018年開始,連續(xù)三年增配100億元醫(yī)療救助補(bǔ)貼資金,進(jìn)一步支持深度貧困地區(qū)提高農(nóng)村貧因人口保障水平,向三區(qū)三州傾斜。

(三)推進(jìn)抗癌藥物降稅,惠及許多癌癥患者。

抗癌藥物降價(jià)是國(guó)務(wù)院作出的重大決策配置,也是提高大眾獲得感的重要民生措施,李克強(qiáng)總是多次作出重要指示,要求實(shí)現(xiàn)降價(jià)約定,持續(xù)高效推進(jìn),使大眾能夠使用,購(gòu)買質(zhì)量好、價(jià)格低的抗癌藥物。根據(jù)總理的指示,國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)局成立后,將抗癌藥物降價(jià)作為中心工作。一是根據(jù)稅收政策調(diào)整情況,調(diào)整14種前期國(guó)家談判抗癌藥物醫(yī)療保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn),平均減少4.86%。二是開展抗癌藥物醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)入專業(yè)談判,將17種藥物納入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,平均減少56.7%,大幅度低于周邊國(guó)家和地區(qū)價(jià)格,與衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于實(shí)施17種國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)談判抗癌藥物的通知》,推進(jìn)抗癌藥物降價(jià)政策落地效果,全國(guó)各省根據(jù)談判結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)購(gòu)買和醫(yī)療保險(xiǎn)支付。在談判過(guò)程中,山東、江蘇、陜西、云南等地的同志參與了這項(xiàng)工作,也感謝新聞媒體,尤其是央視生動(dòng)地再現(xiàn)了談判的細(xì)節(jié)。第三,開展抗癌藥物省級(jí)特別集中采購(gòu),價(jià)格平均下8.32%。四是對(duì)采購(gòu)金額高、省際價(jià)格差距大的藥品進(jìn)行價(jià)格調(diào)查,15種抗癌藥物積極降價(jià)10.25%,平均省際價(jià)格差距大幅度縮小。

(四)開始打擊欺詐保險(xiǎn)專業(yè)行動(dòng),維持醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金是人民群眾的救命錢,保護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全是各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)部門的首要政治任務(wù)和法定責(zé)任,2018年以來(lái),欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的事件發(fā)生時(shí),特別是焦點(diǎn)采訪欄暴露的沈陽(yáng)醫(yī)院欺詐事件,在全社會(huì)引起強(qiáng)烈反響,中央領(lǐng)導(dǎo)人多次發(fā)出重要批示,我們打擊欺詐保險(xiǎn)、保護(hù)基金安全作為重要任務(wù),突出位置,一是打擊欺詐保險(xiǎn)專業(yè)行動(dòng),九月初,同衛(wèi)生健康委員、公安部、藥監(jiān)局開始全國(guó)內(nèi)打擊醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐專業(yè)行動(dòng),這也是國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)行動(dòng)的專業(yè)。11月下旬開展特別行動(dòng)回顧。著重于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、投保人、嚴(yán)厲打擊違法行為,發(fā)現(xiàn)一起調(diào)查,堅(jiān)決打擊,決不放松。二是順利通過(guò)通報(bào)渠道。通過(guò)通報(bào)投訴電話和微信通報(bào)通道,與財(cái)政部發(fā)行《欺詐醫(yī)療保障基金行為通報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,加強(qiáng)大眾和社會(huì)監(jiān)督,三是硬化協(xié)議管理,發(fā)行《關(guān)于現(xiàn)在加強(qiáng)醫(yī)療保障協(xié)議管理確?;鸢踩ぷ鞯耐ㄖ?,細(xì)分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解除協(xié)議的標(biāo)準(zhǔn),要求解除協(xié)議的機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得再申請(qǐng),這種帶電措施今后成為常態(tài)。特別行動(dòng)以來(lái),各地檢查發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約3萬(wàn)家,其中解除協(xié)議546家,司法12家:發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定點(diǎn)零售藥店2.6萬(wàn)家,其中解除協(xié)議726家,司法4家。發(fā)現(xiàn)違法投保人7230人,其中913人913人,交付司法496人。沈陽(yáng)市事件暴露后迅速行動(dòng),處理問(wèn)題醫(yī)院和藥店約500家,當(dāng)月一級(jí)醫(yī)院住院人數(shù)比去年減少15%。北京市10月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算比去年減少11%,南京市11月份比去年減少8.5%。

(五)開始實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試驗(yàn)。

開展國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn),是中央切實(shí)降低群眾用藥負(fù)擔(dān)、規(guī)范藥品流通秩序、推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大戰(zhàn)略部署,是對(duì)現(xiàn)行藥品集中采購(gòu)模式的重大改革。我局成立以來(lái),針對(duì)集中采購(gòu)領(lǐng)城價(jià)格脫鉤、區(qū)城壁壘、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)不足等突出問(wèn)題,研究開創(chuàng)試點(diǎn)方案,通過(guò)中央全面深化改革第五次會(huì)議審議。這也是醫(yī)療保險(xiǎn)局成立以來(lái)首次通過(guò)中央深度改革委員會(huì)審議的文件。試點(diǎn)遵循國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作思路,堅(jiān)持依法合規(guī)、堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制與政府作用相結(jié)合的原則,集中4個(gè)直轄市和7個(gè)大城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品用量,選擇一致性評(píng)價(jià)仿制藥對(duì)應(yīng)的通用名品種,在保護(hù)質(zhì)量和供前提下,集中帶量采購(gòu)目前公布了中選結(jié)果。與試驗(yàn)城市2017年同類藥品低采購(gòu)價(jià)格相比,中選價(jià)格平均下降52%,最高下降96%。根據(jù)當(dāng)選結(jié)果,預(yù)計(jì)11個(gè)城市對(duì)應(yīng)品種的藥品采購(gòu)費(fèi)用將從77億元下降到19億元,費(fèi)用將下降75.3%。李克強(qiáng)總理、韓正副總理、孫春蘭副總理等中央領(lǐng)導(dǎo)同志高度評(píng)價(jià)很高。會(huì)議普遍贊同,整體反映平穩(wěn),考試推進(jìn)仿制藥替代原研藥、專利懸崖效應(yīng)顯現(xiàn)、藥品降價(jià)質(zhì)量提高、藥品行業(yè)變革升級(jí)、負(fù)增效顯著、凈化流通環(huán)境、深化公立醫(yī)院改革等多項(xiàng)效果。這次4+7試驗(yàn)引起了強(qiáng)烈的振動(dòng),雖然有不同的聲音,但也有助于完善試驗(yàn)。

(六)繼續(xù)推進(jìn)異地醫(yī)生直接結(jié)算。

異地就醫(yī)直接結(jié)算是落實(shí)放管服改革要求的重要措施。從2016年到2018年,李克強(qiáng)總理連續(xù)兩年在《政府工作報(bào)告》中提出了明確的要求,韓正副總理還特別考察了全國(guó)異地醫(yī)療結(jié)算的平合,作出了重要指示。主要從事以下工作:一是發(fā)行(關(guān)于切實(shí)結(jié)算當(dāng)前異地醫(yī)療住院費(fèi)用的通知),進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷范圍,規(guī)范申請(qǐng)和轉(zhuǎn)診手續(xù),優(yōu)化申請(qǐng)和轉(zhuǎn)診服務(wù),加強(qiáng)基金結(jié)算管理,進(jìn)一步便于大眾異地醫(yī)療。二是針對(duì)國(guó)務(wù)院大審計(jì)期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,建議通過(guò)簡(jiǎn)化記錄、約定補(bǔ)充、便利服務(wù)等三組方式加快農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)者的全部納入。第三,簡(jiǎn)化過(guò)程。規(guī)范手工清算資料清單,明確手工清算完成期限原則上不超過(guò)30個(gè)工作日,取消必要的醫(yī)生蓋章手續(xù)。

(七)推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)是醫(yī)療保障工作的基礎(chǔ),我局成立了網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了一二三四的信息化建設(shè)目標(biāo)。也就是說(shuō),建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),建立國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)和省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái),提高全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、信息化水平,推進(jìn)公共服務(wù)、經(jīng)營(yíng)管理、智能監(jiān)視、宏觀決策四個(gè)系統(tǒng)的應(yīng)用在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面,我們抓住機(jī)構(gòu)改革的重要時(shí)間窗口期,摸清標(biāo)準(zhǔn)化的基本底數(shù),尋求不同版本的最大公約數(shù),初步形成統(tǒng)一的建設(shè)方案,相關(guān)編碼規(guī)則和方法相繼征求各省意見(jiàn)。

除上述七項(xiàng)重點(diǎn)工作外,統(tǒng)一推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶改革,推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試驗(yàn),組織國(guó)家drgs收費(fèi)改革試驗(yàn)。同時(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃和法制建設(shè)。開展十三五醫(yī)療保障計(jì)劃中期評(píng)估,加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析和基金預(yù)算決算管理等。醫(yī)療保險(xiǎn)工作表現(xiàn)出重點(diǎn)任務(wù)突破,各項(xiàng)工作一齊發(fā)展的良好形勢(shì),習(xí)近平總書記在2019年新年賀詞中提到我們的工作,得到黨中央、國(guó)務(wù)院的高度認(rèn)可,各地根據(jù)機(jī)構(gòu)改革的要求,一邊構(gòu)建、一邊運(yùn)行、一邊完善,協(xié)商抗癌藥物落地、欺詐保險(xiǎn)同志們,不久前中央召開了紀(jì)念改革開放40周年大會(huì)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),40年來(lái),改革開放成為中國(guó)發(fā)展最顯著的特征,是決定現(xiàn)代中國(guó)命運(yùn)的重要選擇,是追上時(shí)代的重要法寶,也是現(xiàn)代中國(guó)發(fā)展進(jìn)步的必由之路。醫(yī)療保障改革是改革開放事業(yè)的重要組成部分。20年的醫(yī)療保障制度建設(shè)史,見(jiàn)證了我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型、綜合國(guó)力增強(qiáng)和社會(huì)不斷進(jìn)步,20年來(lái),在黨中央、國(guó)務(wù)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、民政、發(fā)展改革、財(cái)政等各部門的共同努力下,我們建立了世界上最大的壟斷人數(shù)最多的全民基本醫(yī)療保障制度,使13億多中國(guó)人的基本醫(yī)療需求和健康權(quán)益得到了可靠的制度保障,中國(guó)人民的病有所醫(yī)千年夢(mèng)想逐漸成為現(xiàn)實(shí),我們今天取得的成績(jī)是20年改革發(fā)展的基礎(chǔ)和創(chuàng)新。在此,我代表國(guó)家醫(yī)療保障局黨組,長(zhǎng)期從事。

關(guān)心、幫助醫(yī)療保障工作的同志們和朋友們表示衷心感謝!????。

20年的醫(yī)保改革發(fā)展實(shí)踐,為我們探索和積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。????。

一是堅(jiān)持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),始終服務(wù)大局。始終將貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)保工作的決策部署作為第一要?jiǎng)?wù)。始終著眼于全面深化改革全局,堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,共同推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。

二是堅(jiān)持從國(guó)情出發(fā),保障基本需求。今天,韓正在講話中多次強(qiáng)調(diào)要?;?,任何時(shí)候都不能忘記。要緊扣社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情,立足保障人民群眾基本醫(yī)療需求,結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方承受能力,合理確定醫(yī)?;I資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持盡力而行,量力而為,嚴(yán)守基本保障定位、聚焦本醫(yī)療需求,不搞福利陷阱,不搞過(guò)度保障。

三是堅(jiān)持以人民為中心,回應(yīng)群眾訴求。時(shí)刻關(guān)注人民群眾所想、所盼,積極作為,努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,合理引導(dǎo)預(yù)期,讓社會(huì)各界理解、支持醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。

四是堅(jiān)持基本制度,強(qiáng)責(zé)任分擔(dān)。堅(jiān)持社會(huì)保障的互助共濟(jì)特征和大數(shù)法則原理,實(shí)行第三方付費(fèi),探索戰(zhàn)略購(gòu)買,堅(jiān)持責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,按照權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則,均衡各方繳費(fèi)負(fù)擔(dān)和費(fèi)用分擔(dān)。

時(shí)代是出卷人,我們是答卷人,人民是閱卷人,從現(xiàn)在到2020年,是全面建成小康社會(huì)的決勝期。前不久召開的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議,總結(jié)了一年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得的新成就和我們黨做好新形勢(shì)下經(jīng)濟(jì)工作的規(guī)律性認(rèn)識(shí),深刻分析了當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì),明確了2019年經(jīng)濟(jì)工作的總體要求、政策取向和重點(diǎn)任務(wù),為我們做好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的醫(yī)療保障工作提供了重要遵循。我們要深入學(xué)習(xí)中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)療保障工作面臨的新形勢(shì),準(zhǔn)確把握新時(shí)代醫(yī)療保障的新方位,明確醫(yī)療保障工作的新要求,自覺(jué)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署上來(lái),開創(chuàng)醫(yī)療保障事業(yè)新的篇章。

中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議對(duì)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)作出了深刻判斷,強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行穩(wěn)中有變、變中有憂,外部環(huán)境復(fù)雜嚴(yán)峻,經(jīng)濟(jì)面臨下行壓力,這一重要判斷為我們做好經(jīng)濟(jì)工作,保障和改善民生提供了基本依據(jù),我們要深入學(xué)引貫徹中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神,準(zhǔn)確把握新時(shí)代醫(yī)保工作面臨的新形勢(shì),醫(yī)療保障工作面臨的新形勢(shì)體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:

一是經(jīng)濟(jì)形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜,基金增收壓力不斷加大。當(dāng)前,我國(guó)發(fā)展外部環(huán)境發(fā)生明顯變化,經(jīng)濟(jì)已由高速增長(zhǎng)階段專項(xiàng)高質(zhì)量發(fā)展階段,發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題和各種周期性、結(jié)構(gòu)性、體制性因素交織疊加在一起,經(jīng)濟(jì)發(fā)展和收入增長(zhǎng)是醫(yī)?;鸱€(wěn)定增收的源泉,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,醫(yī)?;鸬脑鍪諌毫?huì)不斷加大。

二是醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng),基金支出壓力顯著增加。人口老齡化水平迅速攀升,我國(guó)已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國(guó)家,到2030年我國(guó)60歲以上老年人口比重將達(dá)到25%左右。慢性病患病率顯著增長(zhǎng),我國(guó)的疾病已經(jīng)從傳統(tǒng)的傳染疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹?。慢性病已成為我?guó)城鄉(xiāng)居民死亡的主要病因。新設(shè)備、新技術(shù)、新藥品不斷應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué),在滿足患者醫(yī)療需求的同時(shí),極大地刺激了醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng),導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升。

三是改革難度加大,利益錯(cuò)綜復(fù)雜。醫(yī)療保障改革社涉及利益主體多,管理鏈條長(zhǎng),平衡難度大,特別是醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),利益主體的多元化訴求日益明顯,改革的阻力不斷加大,很難再尋找各方均滿意的改革方案。

(二)準(zhǔn)確把握醫(yī)保工作的新方位。

醫(yī)療保障是重大的民生工程,是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要壓艙石。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議指出,要堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào),“穩(wěn)”是本次中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議的主基調(diào),近期法國(guó)愈演愈烈的“黃馬甲”運(yùn)動(dòng),再次告誡我們要正確處理穩(wěn)收入、保民生、促改革的關(guān)系,穩(wěn)收入、保民生始終是促改革的前提和基礎(chǔ),而且越是經(jīng)濟(jì)形勢(shì)嚴(yán)峻,越要關(guān)注和改善民生,健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件,據(jù)統(tǒng)計(jì),在尚未脫貧的3000多萬(wàn)農(nóng)村貧困人ロ中,因病致貧、返貧的占到42%。醫(yī)療保障是解決群眾后顧之憂,提升群眾健康水平的根本性制度安排,是解決群眾因病貧、因病致貧問(wèn)題的重要保障。讓每位群眾都享有能負(fù)擔(dān)、能管用的醫(yī)療保障,在陷入貧困或大病時(shí)不至于恐慌無(wú)助,是實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定的重要壓艙石,是構(gòu)建社會(huì)和諧的重要減壓閥。

醫(yī)療保障是引導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)形成強(qiáng)大國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的重要力量。推動(dòng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)工作的重中之重。由于集中了資源、基金、數(shù)據(jù)等多項(xiàng)優(yōu)勢(shì),集中了價(jià)格、支付、招標(biāo)采購(gòu)等多項(xiàng)職能,醫(yī)保已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分有力的資源配置、宏觀調(diào)控、發(fā)展促進(jìn)力量。只要我們當(dāng)好戰(zhàn)略購(gòu)買者,用好政策工具,就能對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以及醫(yī)療行業(yè)的良性發(fā)展起到重要的推動(dòng)作用。這次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn),有力推進(jìn)了高質(zhì)量仿制藥對(duì)原研藥的替代,既能推動(dòng)仿制藥提質(zhì)升級(jí),也能促進(jìn)創(chuàng)新藥快速發(fā)展,更為重要的是,醫(yī)保本身是醫(yī)療消費(fèi)的重要支撐,醫(yī)療保障制度還能提供的穩(wěn)定預(yù)期,讓人民群眾放心大膽地不再背上疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有意愿、有能力去追求其他的消費(fèi),而這種穩(wěn)定預(yù)期產(chǎn)生的社會(huì)信心和市場(chǎng)空間是無(wú)法估量的。

(三)明確醫(yī)療保障工作的新要求。

從某種程度上講,今天醫(yī)療保障工作面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn),比制度創(chuàng)建之初更加嚴(yán)峻,我們必須堅(jiān)定信心,保持戰(zhàn)略定力,轉(zhuǎn)變發(fā)展理念,逐步從以增量為主轉(zhuǎn)為更加關(guān)注存量、從被動(dòng)買單轉(zhuǎn)為主動(dòng)作為、從碎片化轉(zhuǎn)為更強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一性,以有力舉措,推動(dòng)醫(yī)療保障工作實(shí)現(xiàn)歷史性跨越,歸納起來(lái),就是要“緊扣一條主線,做好四篇文章”。

——“一條主線”即全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度。

這是黨的十九大基于新時(shí)代“兩步走”的戰(zhàn)略目標(biāo),對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)作出的重大戰(zhàn)略部署。全面建立中國(guó)特色醫(yī)療保障制度需要在堅(jiān)持我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)保制度優(yōu)勢(shì),并吸收國(guó)外有益做法的基礎(chǔ)上,按照十九大提出的“兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制”的要求,對(duì)醫(yī)療保障工作做出根本性、整體性、系統(tǒng)性的制度安排。要處理好三個(gè)關(guān)系。

一是當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)的關(guān)系。必須從長(zhǎng)期大勢(shì)認(rèn)識(shí)當(dāng)前形勢(shì),把握好當(dāng)前改革與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)系。牢固樹立以“人民為中心”的發(fā)展思想。“人民”是指全體人民,既包括當(dāng)代人民,也包括子孫后代。既要盡力而為,也要量力而行,既要著力增強(qiáng)人民群眾當(dāng)前的獲得感,也要著眼于全體人民的長(zhǎng)運(yùn)幸福,確保制度可持續(xù)、基金可持續(xù),堅(jiān)決防止作出不切實(shí)際的承諾,堅(jiān)決避免“泛福利化”。

二是局部與全局的關(guān)系。過(guò)去,醫(yī)保改革與整個(gè)國(guó)家的改革一樣,都是摸著石頭過(guò)河,各地方、各部門各顯神通,這是十分必要的,但也導(dǎo)致權(quán)限和責(zé)任的界限不明晰,今后,既要堅(jiān)持全國(guó)一盤棋,確保令行禁止、執(zhí)行有力,又要建立激勵(lì)約束機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)地方的主動(dòng)性、積板性、創(chuàng)造性,服務(wù)好醫(yī)保改革發(fā)展的大局。

三是政府與市場(chǎng)、社會(huì)的關(guān)系。既要發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,也要更好發(fā)揮政府作用,同時(shí)培育和發(fā)揮社會(huì)組織的作用,形成共建共治共享的社會(huì)治理格局。政府的任務(wù)主要是?;?、兜底線,更偏重于雪中送炭,商業(yè)健康保險(xiǎn)按照市場(chǎng)規(guī)則開拓新市場(chǎng),更側(cè)重錦上添花,滿足多樣化、差異化的需求。

——“做好四篇文章。

首先,要堅(jiān)定決心,向改革要紅利。結(jié)合剛才提到的新時(shí)代醫(yī)保工作面臨的形勢(shì)。再像以往一樣做增量文章的空間已經(jīng)不大,必須要把更多精力花在存量改革上、要從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)優(yōu)化、從粗放管理轉(zhuǎn)向內(nèi)涵發(fā)展、從高速發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展。三明醫(yī)改的核心是切斷了醫(yī)、藥之間的聯(lián)系,原來(lái)占醫(yī)院收入60%的藥品耗材等物耗收入,現(xiàn)在只占到30%多,醫(yī)療服務(wù)收入占比大幅度上升,因此大大優(yōu)化了醫(yī)保基金支出效率,給群眾帶來(lái)了紅利,國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)通過(guò)帶量采購(gòu)、保證用量,大幅度擠出了藥價(jià)水分,花19億元買到了原來(lái)賣77億元的藥品。三明醫(yī)改還或者“4+7”試點(diǎn),其方式并不復(fù)來(lái),但推廣實(shí)踐者事寥寥無(wú)幾,難在哪?其實(shí)就是怕,不敢做,怕得罪人,習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),比認(rèn)識(shí)更重要的是決心,比方法更關(guān)鍵的是擔(dān)當(dāng)。我們一定要下定決心,以強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)推進(jìn)改革,向改革要紅利。

(一)完善制度體系建設(shè)。

1.推進(jìn)基礎(chǔ)制度整合和完善。

一是全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。各地要抓住機(jī)構(gòu)改革的契機(jī),進(jìn)一步整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,提高運(yùn)行質(zhì)量,確保實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)-”。

二是做好生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并實(shí)施。去年12月24日召開的十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議,審議通過(guò)了生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并試點(diǎn)的總報(bào)告,同意在全國(guó)范圍內(nèi)全面推開,并專門修訂了《社會(huì)保險(xiǎn)法》。我們將制定兩險(xiǎn)合并全面實(shí)施方案。各地也要高度重視,按照統(tǒng)一部署制定省級(jí)實(shí)施方案,確保兩險(xiǎn)合并平穩(wěn)實(shí)施。

三是繼續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)期保險(xiǎn)試點(diǎn)。2019年,我們將組織開展試點(diǎn)情況評(píng)估,提煉可復(fù)制、可推廣的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。試點(diǎn)地區(qū)要進(jìn)一步深入抓好試點(diǎn)工作,可先行開展自我評(píng)估,為中央頂層設(shè)計(jì)提供支持。

2.完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,抓好醫(yī)保扶貧工作。

大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和基本醫(yī)保三者之間是相互連接、遞進(jìn)保障的有機(jī)整體。大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助更是發(fā)揮兜底保障,抓好醫(yī)保扶貧工作的關(guān)鍵,目前,這兩項(xiàng)工作存在一些問(wèn)題。這次中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議提出,要研究解決收入水平略高于建檔立卡貧困戶的政策支持問(wèn)題。這對(duì)大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作提出了新要求。2019年距離打贏脫攻堅(jiān)戰(zhàn)只差一年,醫(yī)保扶貧的任務(wù)十分限巨。各地要認(rèn)真貫落突《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案》,對(duì)脫貧攻堅(jiān)決勝期的工作進(jìn)行再動(dòng)員和部署,以踏石留印、抓鐵留痕的勁頭,舉全力抓好實(shí)施,我要特別強(qiáng)調(diào)的是,韓正副總理多次指出要堅(jiān)持量力而行、盡力而為的原則。各地一定要堅(jiān)持保甚本的標(biāo)準(zhǔn),聚焦“兩不愁、三保障”的目標(biāo),不得超范圍全額免除貧因人口繳費(fèi)義務(wù),不得超標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單搞自付封頂或“零自付”,不得因提高貧因人口報(bào)銷比例影響其他群眾看病報(bào)銷,各地突破規(guī)定的必須整改到位。

3.提升統(tǒng)籌層次,做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌。

4.建立待遇清單制度。

5.健全籌資繳費(fèi)制度。

6.建立目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

目前的醫(yī)保目錄管理,要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上加快改進(jìn),修訂醫(yī)保用藥范圍管理辦法,將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保,加大力度鼓勵(lì)創(chuàng)新藥研制發(fā)展。

一是要完善制度設(shè)計(jì),發(fā)揮好醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買者的作用,研究新形勢(shì)下的管理舉措,明確調(diào)整權(quán)限、程序和方式。各地要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保藥品目錄管理規(guī)定,不能擅自擴(kuò)大目錄、調(diào)整支付范圍。

二是要確定發(fā)展方向,醫(yī)保目錄特別是醫(yī)保藥品管理目景,要朝著精細(xì)化制度化方向發(fā)展,適當(dāng)加快目錄的調(diào)整頻率,將治療優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。

(ニ)深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革。2019年,我們將從社會(huì)關(guān)注度高、事關(guān)人民群眾切身利益的四項(xiàng)重點(diǎn)改革入手,進(jìn)一步發(fā)揮好引導(dǎo)性、基礎(chǔ)性作用,助推“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革向縱深發(fā)展。

1.推進(jìn)品耗材招采制度改革。

2.治理高值醫(yī)用耗材改革。

3.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。

4.繼續(xù)深化醫(yī)保支付方式革。

(三)加強(qiáng)醫(yī)保金管理。

1.持續(xù)打擊欺詐騙保,鞏固高壓態(tài)勢(shì)。

開展打擊欺許騙保專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”以來(lái),各省都行動(dòng)起來(lái),公布了省級(jí)舉報(bào)電話深挖了一些具體線索、曝光了一批典型案例,打擊騙保高壓態(tài)勢(shì)正在形成中。2019年,首先要完成好專項(xiàng)行動(dòng)的收尾工作。對(duì)于我局移交的線索,各地要逐條調(diào)查核實(shí)、精準(zhǔn)鎖定目標(biāo)、直接組織查處,不得走過(guò)場(chǎng),不能層層轉(zhuǎn)辦。我局將聯(lián)合有關(guān)部門,對(duì)部分省份“回頭看”工作進(jìn)行抽查復(fù)查,重點(diǎn)檢查舉報(bào)線索處理情況。各地要建立“該發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有發(fā)現(xiàn)是失職,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有處理是瀆職”的工作機(jī)制,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任心、增強(qiáng)緊迫感,對(duì)有組織的蓄意騙保行為“零容忍”,敢于主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、敢于嚴(yán)肅查處問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局將正面肯定敢于發(fā)現(xiàn)和查處問(wèn)題較多的地區(qū)。

2.立足已有管理手段,讓制度長(zhǎng)出牙齒。

這段時(shí)間以來(lái),一些地方反映醫(yī)?;鸬墓芾硎侄斡邢?,缺隊(duì)伍、缺執(zhí)法權(quán)等等。但是,如果深入研究就能發(fā)現(xiàn),不是沒(méi)有手段,而是現(xiàn)有手段沒(méi)有用好用足,沒(méi)有讓制度長(zhǎng)出牙齒。

一是發(fā)揮舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度的威力。根據(jù)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。對(duì)符合條件的舉報(bào)人予以最高10萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)。各地要嚴(yán)格落實(shí)到位,促進(jìn)形成部門協(xié)同、群眾參與、社會(huì)監(jiān)督的良好態(tài)勢(shì)。要建立舉報(bào)線索督辦和反饋機(jī)制,確保件件能查實(shí)、件件有回音。

二是用好協(xié)議管理例度。按照加強(qiáng)協(xié)議管理的通知要求,我們細(xì)化了解除與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的具體標(biāo)準(zhǔn),各地要嚴(yán)格執(zhí)行,不能打折扣,被解除協(xié)議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3年內(nèi)不得再申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)。

3.堵塞制度漏洞,完善治本之策。

2019年,各級(jí)醫(yī)保部門還要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),研究長(zhǎng)遠(yuǎn)治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究確定公布醫(yī)保黑名單,對(duì)組織和參與詐騙的按規(guī)定分別給予取消醫(yī)保處方權(quán)、取消即時(shí)結(jié)算等懲戒。

二是要在健全風(fēng)險(xiǎn)防控制度上下功大?;鶎俞t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集支付結(jié)算和監(jiān)管職能于一身,“既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員、又當(dāng)裁判員”,監(jiān)管動(dòng)力不足。要加強(qiáng)行政監(jiān)管能力建設(shè),推動(dòng)建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,促進(jìn)基金監(jiān)管和經(jīng)辦服務(wù)適度分離。

1.持續(xù)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。

標(biāo)準(zhǔn)化和信息化工作總的要求是集中統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、開放兼容。在標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)方面,我們將建立全國(guó)統(tǒng)一信息編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù),制定下發(fā)疾病與診斷、藥品、診療項(xiàng)目、耗材等15項(xiàng)業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,并啟動(dòng)國(guó)家醫(yī)?;A(chǔ)信息網(wǎng)上動(dòng)態(tài)維護(hù)平臺(tái)的建設(shè)。在信息化建設(shè)方面,國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)立項(xiàng)工作已經(jīng)完成,將全面推進(jìn)“經(jīng)辦、服務(wù)、治理數(shù)據(jù)、協(xié)作、支撐”六大信息化支撐體系建設(shè),重點(diǎn)實(shí)施公共服務(wù)平臺(tái)、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)管理系統(tǒng)等14個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。各地要貫徹落實(shí)《關(guān)于醫(yī)療保障信息化工作指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,按照國(guó)家的統(tǒng)一部署開展標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家制定的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,按照“使用、聯(lián)建、自建”三種模式構(gòu)建本地信息支撐平臺(tái),不得擅自推進(jìn)建設(shè)形成信息孤島。

在做好標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和信息系統(tǒng)建設(shè)的同時(shí),還有三項(xiàng)工作也要引起高度重視:

一是確保數(shù)據(jù)安全。個(gè)人的健康和疾病數(shù)據(jù),是每個(gè)公民的重要隱私,且高度敏感,決不能成為商業(yè)保險(xiǎn)公司、信息網(wǎng)絡(luò)公同等市場(chǎng)主體的獲利來(lái)源。各級(jí)醫(yī)保部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)務(wù)必時(shí)刻緊繃這根弦,在與商業(yè)保險(xiǎn)公司、信息網(wǎng)絡(luò)公司合作中簽訂保密協(xié)議,加強(qiáng)健康和疾病數(shù)據(jù)管理。

二是加強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。運(yùn)用大數(shù)據(jù),醫(yī)保工作中就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不了的問(wèn)題,也沒(méi)有解決不了的問(wèn)題。各醫(yī)保干部要增強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)運(yùn)用的敏感性,善于運(yùn)用好現(xiàn)代信息技術(shù)。

2.顯著提高服務(wù)水平。

一是做好醫(yī)保繳費(fèi)職能劃轉(zhuǎn)工作。企業(yè)職工參保繳費(fèi)暫按現(xiàn)行征收體制繼續(xù)征收,要夯實(shí)繳費(fèi)基數(shù)、穩(wěn)定繳費(fèi)方式,機(jī)關(guān)事業(yè)單位和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳要如期劃轉(zhuǎn),居民醫(yī)??缒甓日魇盏目纱蝿?wù)完成后再劃轉(zhuǎn),各地要配合稅務(wù)部門做好征繳制度改革,優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程,確?;鹱泐~征繳到位。

二是要繼續(xù)方便群眾辦事。辦理醫(yī)??ā?bào)銷結(jié)算、政策咨詢等,都要以便利為第一原則。不得要求開具沒(méi)有法律依據(jù)的“證明”,不得讓群眾反復(fù)跑腿,需要提交什么材料必須事前公示并一次性告知。

三是推進(jìn)一體化結(jié)算。要實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三項(xiàng)政策“一站式服、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。

3.抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算。

去年8月,國(guó)務(wù)院召開常務(wù)會(huì)議,對(duì)外出農(nóng)民工和外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員納入直接結(jié)算再次提出明確要求。

二是深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)城“放管服”改革,解決群眾辦事堵點(diǎn)同題,今后手工報(bào)銷時(shí),原則上只提供醫(yī)院收費(fèi)住院(門診)費(fèi)用清單、門診提供處方底方或住院提供診斷證明等四種材料。

三是加強(qiáng)就醫(yī)地管理,將跨省異地就醫(yī)全面納入就醫(yī)地智能監(jiān)控和協(xié)議管范圍。????。

4.加強(qiáng)規(guī)劃法制工作。

按照機(jī)構(gòu)改革的統(tǒng)一部署,目前,全國(guó)31個(gè)省級(jí)醫(yī)療保障局正式掛牌成立。全國(guó)統(tǒng)一、上下對(duì)口、管理順暢的醫(yī)療保障管理體制正在有序建立,作為這次機(jī)構(gòu)改革新建的單位,醫(yī)療保障部門有以下特點(diǎn):

一是改革產(chǎn)物,這次機(jī)構(gòu)改革。撤并了不少部門,整合了一些職責(zé)。但是,單獨(dú)組建醫(yī)療保障局,作為各級(jí)政府的組成部門,充分反映了黨中央、國(guó)務(wù)院推進(jìn)醫(yī)療保障領(lǐng)城改革的決心。

二是權(quán)力集中。機(jī)構(gòu)改革后,各級(jí)醫(yī)保局既是醫(yī)保基金的唯一管理主體,又是醫(yī)療、醫(yī)藥領(lǐng)域有力的資源配置者,既有強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)手段,又有必要的行政手段,很容易成為“圍獵”的對(duì)象。

三是民生重點(diǎn)。人民群眾對(duì)醫(yī)療保障高度關(guān)注、強(qiáng)烈期待。醫(yī)保政策的每一點(diǎn)變化,都會(huì)引發(fā)社會(huì)廣泛議論。醫(yī)保工作的每一分成績(jī),都要體現(xiàn)在人民群眾的獲得感、幸福感、安全感上。

四是政策性。新時(shí)代的醫(yī)療保障工作涉及面廣、管理難度大,需要考慮政策整體性,協(xié)同性,在更高的站位,更寬的視野來(lái)統(tǒng)籌謀劃,是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。結(jié)合醫(yī)保局的特點(diǎn),我再提幾點(diǎn)要求:

(一)講政治。

(二)敢擔(dān)當(dāng)。

擔(dān)當(dāng)精神。在一定程度上決定了一個(gè)人對(duì)待事業(yè)和困難的態(tài)度,事關(guān)工作落實(shí)和改革成敗,

一是要有攻堅(jiān)克難的改革擔(dān)當(dāng),醫(yī)療保障領(lǐng)城的改革必然會(huì)觸及利益格局的調(diào)整,并且總是與克服因難相伴而行。要拿出更大的勇氣和決心,堅(jiān)決貫徹中央決策部署,敢啃最硬的骨頭、敢挑最重的擔(dān)子。

二是要有“以人民為中心”的為民擔(dān)當(dāng),堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展思想,順應(yīng)人民群眾對(duì)美好生活的向往,只要是對(duì)群眾有益的事看準(zhǔn)了就要堅(jiān)持做下去。

三是要有恪盡職守的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。無(wú)論身處何種崗位、擔(dān)任何種職務(wù),我們都要始終做到在其位謀其政,司其取、盡其責(zé),對(duì)得起組織的信任、群眾的希望,全身心投入,百分百付出,扎扎實(shí)實(shí)地做好本職工作。

(三)抓落實(shí)。

(四)善學(xué)習(xí)。

(五)勇創(chuàng)新。

(六)重廉政。

同志們,中流擊水、奮楫者進(jìn)。隨著各級(jí)醫(yī)保部門的相繼組建,醫(yī)療保障改革發(fā)展事業(yè)進(jìn)入了新時(shí)代,我們肩負(fù)著黨中央交給的光榮使命和人民群眾的殷切期望,要緊密團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍,在新的崗位上胸懷大局、銳意創(chuàng)新、攻堅(jiān)克難,把醫(yī)療保障工作推上新合階,以優(yōu)異成績(jī)迎接新中國(guó)成立70周年!

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十三

2020年,在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我局始終以人民為中心,堅(jiān)持以保障參保人員的根本利益、打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)以及決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)為目標(biāo),突出重點(diǎn),攻克難點(diǎn),打造亮點(diǎn),全力推動(dòng)全縣xx事業(yè)新發(fā)展?,F(xiàn)將我局2020年工作總結(jié)和2021年工作計(jì)劃報(bào)告如下:

(一)堅(jiān)定不移加強(qiáng)黨的建設(shè),推進(jìn)法治政府建設(shè)。

1.強(qiáng)化黨對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示精神和國(guó)家、自治區(qū)的決策部署,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。鞏固拓展“。

不忘初心。

牢記使命”主題教育成果,深化整治醫(yī)療保障領(lǐng)域漠視侵害群眾利益問(wèn)題。抓好政治理論學(xué)習(xí)教育,強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)工作,牢筑黨員干部思想防線。

2.提高政治站位,狠抓落實(shí)脫貧攻堅(jiān)工作。把“脫貧攻堅(jiān)”作為首要政治任務(wù)來(lái)抓,黨組書記親自組織謀劃部署,抓落實(shí)。帶頭學(xué)習(xí)研討,引領(lǐng)并推動(dòng)了黨組班子和黨支部成員及全體干部學(xué)習(xí)《習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想學(xué)習(xí)綱要》和《習(xí)近平總書記關(guān)于扶貧工作重要論述》等書目,以習(xí)近平總書記關(guān)于扶貧工作重要論述為指導(dǎo),特別是在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上的講話精神,黨組書記發(fā)揮黨組書記的帶頭作用聚焦脫貧攻堅(jiān)領(lǐng)域存在的問(wèn)題和不足,帶領(lǐng)黨組班子,指導(dǎo)支部黨員開展學(xué)習(xí),通過(guò)局黨組會(huì)議、專題學(xué)習(xí)研討會(huì)、支部三會(huì)一課等多種形式,研究部署醫(yī)保扶貧工作,帶頭轉(zhuǎn)作風(fēng)、做好調(diào)研工作,找準(zhǔn)工作思路。

3.加強(qiáng)思想政治建設(shè),不斷強(qiáng)化政治引領(lǐng)。突出學(xué)習(xí)重點(diǎn),強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)。以黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想及習(xí)近平總書記系列重要講話精神特別是習(xí)近平總書記在中央和國(guó)家機(jī)關(guān)黨的建設(shè)工作會(huì)議上的講話精神為主要內(nèi)容,進(jìn)一步增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子成員的理想信念,強(qiáng)化了理論武裝,增強(qiáng)了貫徹落實(shí)黨中央自治區(qū)、市委、縣委及縣直機(jī)關(guān)工委黨建工作的重大決策部署自覺(jué)性。

4.從嚴(yán)黨內(nèi)政治生活,全面增強(qiáng)黨組織活力。堅(jiān)持民主集中制原則,凡“三重一大”事項(xiàng)經(jīng)班子集體研討決策,黨組書記堅(jiān)持做到末位表態(tài)發(fā)言。認(rèn)真組織支部成員觀看警示教育片,不斷提高支部創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)抓好黨費(fèi)收繳,每位黨員都能自覺(jué)、自愿、按月到組織委員處交納黨費(fèi)。

黨組織要進(jìn)一步提高政治站位,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)重要批示精神,嚴(yán)格落實(shí)《黨委(黨組)落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任規(guī)定》要求,持之以恒抓好作風(fēng)建設(shè),不斷鞏固拓展中央八項(xiàng)規(guī)定精神,弘揚(yáng)新風(fēng)正氣。

(一)打擊欺詐騙保方面。

1.高度重視、迅速行動(dòng)。為規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,保障基金安全,根據(jù)上級(jí)工作部署及要求,根據(jù)《醫(yī)療保障局關(guān)于2020年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作方案的通知》、《x市醫(yī)療保障局關(guān)于2020年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)工作方案的通知》等文件精神,我縣4月份開展了為期一個(gè)月的“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”集中宣傳活動(dòng),活動(dòng)取得了顯著成效。

2.突出重點(diǎn),效果良好。

一是貫徹落實(shí)上級(jí)統(tǒng)一部署,根據(jù)x市醫(yī)療保障局關(guān)于《x市2020年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案》文件要求,在2019年年終考評(píng)專家審核病歷共查出違規(guī)金額x元,在自查自糾階段,全縣所有x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家定點(diǎn)零售藥店向我局提交自查自糾報(bào)告,此次自查自糾違規(guī)金額x元。

部分定點(diǎn)零售藥店存在執(zhí)業(yè)藥師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、擺放非醫(yī)保物品、處方管理不規(guī)范等問(wèn)題。針對(duì)以上情況,均要求醫(yī)藥機(jī)構(gòu)立行整改,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,對(duì)于涉嫌違規(guī)問(wèn)題另行處理。

(二)精簡(jiǎn)經(jīng)辦服務(wù)流程,助力建檔立卡貧困戶特殊慢性病患者搭上“健康快車”

1.精簡(jiǎn)流程,確保慢性病卡快辦速辦。堅(jiān)持“最多跑一次”經(jīng)辦理念,精簡(jiǎn)慢性病卡辦理工作環(huán)節(jié),通過(guò)當(dāng)場(chǎng)辦卡、直接換卡、立即發(fā)卡三種形式,全面優(yōu)化流程,簡(jiǎn)化程序,減少群眾跑腿和等待時(shí)間,提高辦理效率,確保貧困慢性病患者享受醫(yī)療保障待遇。

不斷加大宣傳力度,提高政策知曉率,發(fā)動(dòng)村干、組織人員全面做好查缺補(bǔ)漏。不定期組織專家組和醫(yī)務(wù)人員分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展“一條龍”現(xiàn)場(chǎng)診查認(rèn)定備案工作,并對(duì)行動(dòng)不便患者提供上門服務(wù)。并通過(guò)充分調(diào)動(dòng)各方力量,堅(jiān)持人員下沉、檢查下沉、設(shè)備下沉、服務(wù)下沉,切實(shí)提高貧困慢性病患者辦卡覆蓋率。

3.持續(xù)跟蹤,確保政策落實(shí)不漏項(xiàng)。積極探索建立長(zhǎng)效跟蹤聯(lián)系服務(wù)機(jī)制,持續(xù)抓好跟蹤服務(wù)管理,保障貧困慢性病患者能夠及時(shí)得到醫(yī)療救治,享受特殊慢性病補(bǔ)助政策。

(三)突破難點(diǎn)實(shí)現(xiàn)“村醫(yī)通”醫(yī)保直報(bào)全覆蓋。我縣通過(guò)大力推進(jìn)“村醫(yī)通”建設(shè),不僅解決了城鄉(xiāng)參保居民“看病難、看病貴”問(wèn)題,同時(shí)也提高了x縣城鄉(xiāng)參保居民的獲得感和幸福感。

(四)加大宣傳,確保醫(yī)保政策落實(shí)落地。

內(nèi)容豐富、形式多樣、創(chuàng)新開展醫(yī)保宣傳工作,以愚公移山的精神致力于醫(yī)保政策的宣傳工作,逐步突破政策宣傳不到位的瓶頸,取得了一定的成效,通過(guò)開展醫(yī)療保障宣傳服務(wù)活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鹬R(shí)、全覆蓋。

1.“線上線下”多方位宣傳醫(yī)保有關(guān)法律政策。引導(dǎo)參保人員關(guān)注公眾號(hào),充分利用微信公眾號(hào)、主流媒體、宣傳欄、戶外led屏等,進(jìn)行多層次、全方位宣傳。

2.以扶貧政策明白人工作為契機(jī),在貧困戶明白人中開展醫(yī)保扶貧的政策在明白人中開展醫(yī)保政策宣傳活動(dòng),讓明白人成為每一個(gè)貧困戶家庭中醫(yī)保政策明白人的主力,成為醫(yī)保扶貧宣傳的第二梯隊(duì)。

3.探索開展“醫(yī)保扶貧政策、醫(yī)?;鸢踩珡耐尥拮テ稹被顒?dòng),取得了良好效果,通過(guò)在校學(xué)生、少先隊(duì)員、共青團(tuán)員首先學(xué)習(xí)醫(yī)保政策、并倡議學(xué)生們回家與家人溝通、與鄰居溝通等方式達(dá)到醫(yī)保扶貧、醫(yī)?;鸢踩R(shí)進(jìn)一步普及的目的,當(dāng)好醫(yī)保政策宣傳員,同時(shí)也為即將長(zhǎng)大成人的孩子們上好醫(yī)保課,使他們從小知道基本醫(yī)保、長(zhǎng)大后成為醫(yī)保政策的參與者、受益者和宣傳員,今年共為在校學(xué)生發(fā)放將近7萬(wàn)份的宣傳材料,等于在全縣增加了近7萬(wàn)名醫(yī)保宣傳員,為醫(yī)保扶貧宣傳、醫(yī)?;鸢踩囵B(yǎng)了“后備軍”。

4.通過(guò)與新媒體合作,將醫(yī)保扶貧政策和醫(yī)保基金知識(shí)通過(guò)微信、廣播、電視等宣傳方式深入人心。在x縣電視臺(tái)進(jìn)行視頻宣傳,為進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識(shí),自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。

(五)積極推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。

為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與,進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》,x縣醫(yī)療保障局積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,推進(jìn)落實(shí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,研究相關(guān)支撐政策,并在我局業(yè)務(wù)辦理大廳增設(shè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)專窗,截止目前我縣已申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的有x名城鎮(zhèn)職工,通過(guò)審批成功的有x名城鎮(zhèn)職工,截止2020年10月份對(duì)申請(qǐng)審批通過(guò)的城鎮(zhèn)職工補(bǔ)助x元。

(一)作為新組建的部門,任務(wù)重、隊(duì)伍新、專業(yè)人才儲(chǔ)備不足問(wèn)題十分突出。醫(yī)保經(jīng)辦處理的事務(wù)數(shù)量和難度不斷增加,各股室辦理的業(yè)務(wù)量非常大,壓力劇增,但是股室人員配備嚴(yán)重不足,股室運(yùn)行仍處于勉強(qiáng)維持的狀態(tài),難以有效提高能力,影響工作的順利進(jìn)展。

醫(yī)療救助補(bǔ)助的對(duì)象存在不能及時(shí)拿材料報(bào)銷或不了解醫(yī)療救助政策報(bào)銷。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分參保人員有部分人還沒(méi)有社??ǎㄎ搭I(lǐng)/未制)導(dǎo)致參保人員在省外就醫(yī)不能直接結(jié)算。

(一)實(shí)干擔(dān)當(dāng),攻堅(jiān)克難,推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)保局以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持?;?、可持續(xù)、全覆蓋,堅(jiān)持“盡力而為、量力而行”,圍繞加強(qiáng)“黨的建設(shè)”,深化“兩項(xiàng)改革”,打好“三場(chǎng)硬仗”,提升"四項(xiàng)能力”,抓好“五項(xiàng)基礎(chǔ)”,奮力推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

(二)以加強(qiáng)黨的建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)。

堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示精神和國(guó)家、自治區(qū)的決策部署,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。鞏固拓展“。

不忘初心。

牢記使命”主題教育成果。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)。強(qiáng)化黨對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),為我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證。

(三)打好醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。圍繞"兩不愁三保障”目標(biāo),堅(jiān)持問(wèn)題為導(dǎo)向,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、二次報(bào)銷、醫(yī)療救助、政府兜底五重保障功能,扎實(shí)做好醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧,全面落實(shí)醫(yī)保扶貧“198”政策,繼續(xù)做好貧困人口醫(yī)?!耙徽臼?、一單制”結(jié)算,鞏固住、穩(wěn)定好醫(yī)保扶貧工作成效。

(四)強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制、提高經(jīng)辦能力,樹立良好的服務(wù)意識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)干部隊(duì)伍的建設(shè)、改變干部管理模式,進(jìn)一步完善目標(biāo)責(zé)任體制,加強(qiáng)干部職工教育培訓(xùn),切實(shí)提高干部職工的政策、業(yè)務(wù)等綜合素質(zhì),做到“提筆能寫、開口能說(shuō)、問(wèn)策能對(duì),遇事能辦”的要求,加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),構(gòu)建規(guī)范有序、功能完善的醫(yī)療保障服務(wù)體系,實(shí)行專業(yè)化服務(wù),打造良好的服務(wù)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。

(五)加大對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管力度,確?;鸬陌踩暾<訌?qiáng)綜合監(jiān)控,實(shí)施聯(lián)合懲戒,擴(kuò)大檢查覆蓋面,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。完善基金監(jiān)管政策體系,建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)管程序,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管考核評(píng)價(jià)機(jī)制。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,堅(jiān)持底線思維,切實(shí)維護(hù)基金安全。

(六)深化醫(yī)保支付方式改革,推動(dòng)drg付費(fèi)改革制度。2020年上半年,我縣啟動(dòng)drg付費(fèi)方式改革工作,完成二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg分組和分值確定,2020年下半年開始drg付費(fèi)方式模擬運(yùn)行。2021年,全縣二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及符合條件的一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)drg付費(fèi)。2022年,覆蓋縣內(nèi)所有定點(diǎn)一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費(fèi)。

(七)加大宣傳力度,打擊欺詐騙保行為。采取集中宣傳、新聞媒體宣傳、我局微信公眾號(hào)、培訓(xùn)宣傳、實(shí)地宣傳、進(jìn)村入戶宣傳、窗口宣傳等多種形式,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并了解醫(yī)療保障政策的良好氛圍營(yíng)造。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療秩序,打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等醫(yī)療亂象,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢(shì),達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。完善醫(yī)療保障治理體系,構(gòu)建多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)源頭防范,保障醫(yī)?;鸢踩?/p>

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十四

在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下和市醫(yī)療保障局的關(guān)心指導(dǎo)下,全縣醫(yī)療保障系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,緊緊圍繞縣委縣政府、上級(jí)主管部門的中心工作和全年工作目標(biāo),扎實(shí)有序推進(jìn)基層黨建、醫(yī)保管理、主題教育、健康扶貧、駐村幫扶等各項(xiàng)工作。現(xiàn)將有關(guān)工作情況總結(jié)如下:

(一)行政事業(yè)單位、企業(yè)職工醫(yī)保。

基本醫(yī)?;穑簠⒈H藛T26886人?;鹗杖?1194.50萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金5418.58萬(wàn)元,個(gè)人賬戶5775.92萬(wàn)元?;鹬С?1957.73萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌支出7641.15萬(wàn)元,個(gè)人賬戶支出4316.58萬(wàn)元,444731人次享受待遇。

公務(wù)員補(bǔ)助醫(yī)保基金:參保人員9948人。基金收入2277.94萬(wàn)元。基金支出1711.35萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌支出521.08萬(wàn)元,個(gè)人賬戶支出1190.27萬(wàn)元,3950人次享受待遇。

離休干部及傷殘軍人醫(yī)保待遇基金:參保人員60人。基金收入401.15萬(wàn)元?;鹬С?77.98萬(wàn)元,4347人次享受待遇。

大病保險(xiǎn)基金:參保人員26886人,業(yè)務(wù)委托人保健康保險(xiǎn)新余支公司承辦,自負(fù)盈虧。基金收入322.63萬(wàn)元,基金支出434.58萬(wàn)元,617人次享受待遇。

(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

基本醫(yī)?;穑簠⒈H藛T281665人?;鹗杖?.34億元(含大病保險(xiǎn)基金2112.48萬(wàn)元),基金支出2.38億元,923226人次享受待遇。

大病保險(xiǎn)基金:參保人員281665人。基金收入2112.48萬(wàn)元,基金支出1658.67萬(wàn)元,17067人次享受待遇。

(三)生育保險(xiǎn)。

生育保險(xiǎn)基金:參保人員11791人?;鹗杖?94.15萬(wàn)元,基金支出156.07萬(wàn)元,263人次享受待遇。

(四)醫(yī)療救助。

醫(yī)療救助基金:2019年3月從縣民政部門接入,基金收入1317.55萬(wàn)元,基金支出1095.11萬(wàn)元,24645人次享受待遇。

(一)積極對(duì)接,有序推進(jìn)機(jī)構(gòu)職能整合。

根據(jù)《分宜縣機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案》(分辦字〔2019〕4號(hào))要求,我局積極與縣人社、縣民政、縣發(fā)改等部門對(duì)接,于2019年3月底前,將縣人社局的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé),縣發(fā)改局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)職責(zé),縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)接入;將工傷保險(xiǎn)、社保卡業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)出至縣人社局。職責(zé)移交接后,為更好開展醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)開展,確保工作不斷檔,群眾利益受保障,我局積極與市醫(yī)保、縣民政、縣發(fā)改等部門保持著溝通聯(lián)系,確保了各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)平穩(wěn)有序開展,工作效率和服務(wù)水平得到了有力提高。

(二)強(qiáng)化組織,穩(wěn)步開展基層黨建工作。

1.加強(qiáng)黨組織建設(shè)。根據(jù)機(jī)構(gòu)改革要求,積極加強(qiáng)黨組織建設(shè),于2019年5月組織召開全局黨員干部大會(huì),選舉產(chǎn)生了中共分宜縣醫(yī)療保障局黨支部委員會(huì)和支部書記,10月又進(jìn)行了支委補(bǔ)選,相關(guān)黨員干部組織關(guān)系轉(zhuǎn)隸工作全面完成,各項(xiàng)黨組織活動(dòng)均按要求扎實(shí)開展。

2.加強(qiáng)政治思想建設(shè)。組織召開脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視整改專題民主生活會(huì);結(jié)合黨組理論中心組學(xué)習(xí)、“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育、黨員主題日等活動(dòng)為契機(jī),組織黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、習(xí)近平總書記在重慶、江西考察時(shí)的重要講話精神、《中國(guó)共產(chǎn)黨黨組工作條例》、十九屆四中全會(huì)精神、掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)等政治理論,讓全局黨員干部不斷增強(qiáng)理論功底和政治定力。

3.加強(qiáng)主題教育開展。根據(jù)縣委主題教育辦部署安排,在縣委第六巡回指導(dǎo)組的指導(dǎo)下,緊緊圍繞“守初心、擔(dān)使命,找差距、抓落實(shí)”的總要求,在認(rèn)真抓好理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,采取邊學(xué)習(xí)、邊調(diào)研、邊檢視、邊整改的方法,不斷強(qiáng)化問(wèn)題意識(shí)、整改意識(shí),積極將主題教育融入日常工作,把工作中發(fā)現(xiàn)的各類問(wèn)題主動(dòng)形成整改清單,加大整改力度,以整改落實(shí)的成效檢驗(yàn)主題教育的實(shí)效,不斷推進(jìn)主題教育走實(shí)走深。

4.加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。組織全局上下認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于作風(fēng)建設(shè)的系列講話,深入貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神,健全完善管理制度,扎實(shí)開展“肅清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。組織黨員干部赴操場(chǎng)鄉(xiāng)白泥垇地下交通站舊址等廉政教育基地,開展革命傳統(tǒng)教育,重溫入黨誓詞,聆聽烈士紅色故事等,筑牢信仰之基,補(bǔ)足精神之鈣。使黨員干部不斷增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”和全心全意為人民服務(wù)的宗旨,促進(jìn)黨風(fēng)廉政意識(shí)入腦入心。

(三)大力宣傳,有效完成醫(yī)保參保任務(wù)。

通過(guò)電視、電子顯示屏、報(bào)刊、流動(dòng)宣傳車、印發(fā)政策法規(guī)宣傳資料等方式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保及待遇調(diào)整提高等政策,不斷提高人民群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率。今年9月初,又啟動(dòng)醫(yī)保政策秋冬集中“八進(jìn)”宣傳活動(dòng)和打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理“秋季攻堅(jiān)”行動(dòng)宣傳。成立宣傳小組,深入社區(qū)、鄉(xiāng)村等地開展“醫(yī)保政策”宣傳,發(fā)動(dòng)群眾積極參保。全面推動(dòng)全民參保工作,做好全縣特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人員、失業(yè)的十四類參戰(zhàn)人員、低保對(duì)象等低收入人員免費(fèi)參保工作,保證建檔立卡貧困人員100%參保。2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到281665人,行政事業(yè)、企業(yè)單位職工參保人數(shù)26886人,圓滿完成了醫(yī)保參保任務(wù)。

(四)加強(qiáng)管理,切實(shí)保障基金安全運(yùn)行。

1.解決定點(diǎn)醫(yī)院近年超支問(wèn)題。一是切實(shí)解決部分縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年醫(yī)保基金超支問(wèn)題,積極組織人員對(duì)2017年以來(lái)全縣醫(yī)?;疬M(jìn)行全面細(xì)致的梳理。同時(shí),深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研,形成調(diào)研報(bào)告并上報(bào)至縣委、縣政府。經(jīng)2019年5月9日全縣社保、醫(yī)?;疬\(yùn)行調(diào)研會(huì)議研究決定,將2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸?jié)余的840萬(wàn)元撥付各定點(diǎn)醫(yī)院,用于補(bǔ)助其2017年、2018年醫(yī)?;鸪Р糠?。二是切實(shí)解決2018年市級(jí)醫(yī)院自行承擔(dān)費(fèi)用高的問(wèn)題,通過(guò)市醫(yī)院與我局協(xié)商,經(jīng)縣領(lǐng)導(dǎo)同意,在由市級(jí)醫(yī)院自行承擔(dān)的城鄉(xiāng)居民和企業(yè)職工醫(yī)保費(fèi)用538.73萬(wàn)元基礎(chǔ)上扣減15%予以支付,即支付457.92萬(wàn)元。

2.實(shí)施醫(yī)保付費(fèi)總額控制。根據(jù)“1·10”全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議、“4·20”全省醫(yī)療保障工作會(huì)議和“5·9”全縣社保、醫(yī)?;疬\(yùn)行調(diào)研會(huì)要求,以“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余、超支不補(bǔ)、違規(guī)扣減”的原則,縣政府辦下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2019年分宜縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保付費(fèi)總額控制實(shí)施方案的通知》(分府辦字【2019】69號(hào))文件。我局嚴(yán)格按照文件要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保付費(fèi)總額控制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確?;鸢踩?。

3.加大稽核力度,打擊欺詐騙保行為。一是加大宣傳力度。在縣金豪財(cái)富廣場(chǎng)開展了“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式。在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放了宣傳折頁(yè)、宣傳海報(bào)等資料1000余份,設(shè)置了政策咨詢臺(tái)解答群眾疑問(wèn);利用電視臺(tái)、公共區(qū)域顯示屏等宣傳載體,不間斷播放了打擊欺詐騙保動(dòng)漫宣傳片;在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的顯著位置張貼打擊欺詐騙保宣傳海報(bào),有利地提高了廣大參保群眾對(duì)打擊欺詐騙保行動(dòng)的知曉率、參與率。二是開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)稽核、醫(yī)保金保二期系統(tǒng)和智能審核系統(tǒng)核查相結(jié)合的方式,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)地毯式進(jìn)行了打擊欺詐騙保專項(xiàng)檢查,對(duì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰,并對(duì)其負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談,始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),形成了不敢騙、不能騙、不想騙的工作格局。2019年,共對(duì)全縣27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室),33家定點(diǎn)藥店,進(jìn)行了稽核檢查,對(duì)27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家定點(diǎn)藥店進(jìn)行了處理,追回違規(guī)金額40.03萬(wàn)余元,罰款77.66萬(wàn)元。三是加強(qiáng)日常醫(yī)保審核。對(duì)1686人次意外傷害患者進(jìn)行調(diào)查,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,不符合條件者195人次,拒付金額347.82萬(wàn)元;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保監(jiān)管窗口事中審核,退、扣費(fèi)用402.17萬(wàn)元;醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口結(jié)算審核,扣減費(fèi)用10萬(wàn)元。加之稽核檢查處罰費(fèi)用,全年累計(jì)減少基金支出877.68萬(wàn)元。

(五)落實(shí)政策,扎實(shí)優(yōu)化便民服務(wù)水平。

扎實(shí)落實(shí)國(guó)家“放管服”改革要求,積極踐行為民服務(wù)宗旨,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,涌現(xiàn)出彭雪蓮等一批深受辦事群眾滿意的工作先進(jìn)典型。

1.優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程。積極推進(jìn)簡(jiǎn)證便民等政務(wù)服務(wù),印制并發(fā)放醫(yī)保辦事服務(wù)指南、一次性告知單等材料,設(shè)立“一站式”結(jié)算窗口,簡(jiǎn)化異地安置、異地就醫(yī)和醫(yī)保零星報(bào)銷等業(yè)務(wù)辦理手續(xù),讓“只跑一次”成為常態(tài)。2019年,共印制并發(fā)放醫(yī)保政策匯編、醫(yī)保辦事服務(wù)指南、一次性告知單等材料2萬(wàn)余份;875人通過(guò)掌上社保app完成了醫(yī)保參保繳費(fèi);辦理醫(yī)?!爸慌芤淮巍睒I(yè)務(wù)24940件;為5785人次辦理慢性病證;為237人次辦理了異地安置,為9377人次辦理了異地就醫(yī)備案登記,異地就醫(yī)報(bào)銷4094.98萬(wàn)元;救助重大疾病免費(fèi)(專項(xiàng))人員248人次;新制社???650張,補(bǔ)換社???80張。

2.優(yōu)化服務(wù)方式及效率。在工作日中午、雙休日以及國(guó)家法定節(jié)假日提供錯(cuò)時(shí)延時(shí)預(yù)約服務(wù),做到業(yè)務(wù)辦理長(zhǎng)時(shí)“不打烊”。2019年,共辦理錯(cuò)時(shí)、延時(shí)、預(yù)約服務(wù)1900余件,進(jìn)一步便利了群眾辦事。同時(shí),積極實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)大廳帶班制、黨員干部模范帶頭制、首問(wèn)責(zé)任制、從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制等工作機(jī)制,服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量得到不斷提升。

3.強(qiáng)化工作紀(jì)律作風(fēng)。作為窗口單位,嚴(yán)禁干部職工對(duì)群眾態(tài)度冷漠、作風(fēng)蠻橫、言語(yǔ)粗暴和刁難怠慢,要求干部職工面對(duì)辦事群眾虛心熱情,只說(shuō)yes不說(shuō)no,努力做到“不為不辦找理由,只為辦好想辦法”。同時(shí),統(tǒng)一窗口工作人員著裝儀表、文明服務(wù)用語(yǔ),讓群眾辦事更放心、更舒心。

(六)多措并舉,逐步推進(jìn)健康扶貧工作。

1.加強(qiáng)醫(yī)保新政策宣傳。印制健康扶貧醫(yī)保政策宣傳單、宣傳折頁(yè)等資料1800份,在縣金豪財(cái)富廣場(chǎng)舉行專題宣傳活動(dòng),進(jìn)行資料發(fā)放和現(xiàn)場(chǎng)答疑。同時(shí),在經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、醫(yī)保所、衛(wèi)生院、街道及村委等醒目位置張貼宣傳材料,將健康扶貧政策宣傳進(jìn)村入戶。

2.貧困人員應(yīng)保參保。積極與扶貧等部門對(duì)接,獲取建檔立卡貧困人員信息,及時(shí)為其辦理醫(yī)保參保手續(xù),確保貧困人員享受醫(yī)保待遇“不斷檔”,2019年全縣7815名(12月份省扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù))建檔立卡貧困人員全部參加醫(yī)保,參保率達(dá)100%。

3.保障貧困人員醫(yī)保待遇。根據(jù)中央巡視組對(duì)江西開展脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視反饋要求,嚴(yán)格落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助相關(guān)“保障線”要求,確保貧困患者住院費(fèi)用保險(xiǎn)比例穩(wěn)定在90%的適度目標(biāo)。2019年,全縣建檔立卡貧困人員7815人,享受醫(yī)保待遇43933人次,醫(yī)保支付金額2035.12萬(wàn)元,其中住院補(bǔ)償5176人次、醫(yī)保支付金額1631.70萬(wàn)元;門診補(bǔ)償38757人次、醫(yī)保支付金額403.42萬(wàn)元。

4.開啟綠色通道辦理慢性病證。開啟綠色通道,與衛(wèi)健部門聯(lián)手,依托衛(wèi)健部門專業(yè)性強(qiáng)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),將服務(wù)觸角伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村里、伸到貧困戶的家中。同時(shí),通過(guò)簡(jiǎn)化辦證程序、放寬辦證條件、集中辦理與零星辦理相結(jié)合、指定專人專辦等方式,快速及時(shí)為建檔立卡貧困戶相關(guān)人員辦理慢性病證,2019年,共為432人次建檔立卡貧困人員辦理了慢性病證,累計(jì)為全縣3200人次建檔立卡貧困人員辦理了2490本慢性病證,切實(shí)便利了貧困人員看病就醫(yī),減輕了貧困人員看病負(fù)擔(dān)。

(七)注重行動(dòng),扎實(shí)落實(shí)駐村、企業(yè)幫扶政策。

1.快速掌握幫扶掛點(diǎn)村、幫扶企業(yè)情況。我局幫扶掛點(diǎn)村由鈐山鎮(zhèn)檀溪村調(diào)整為洋江鎮(zhèn)山田村,接到通知后,在積極做好檀溪村幫扶掃尾工作的基礎(chǔ)上,立即確定駐村第一書記及幫扶干部,局主要領(lǐng)導(dǎo)任掛點(diǎn)村“大村長(zhǎng)”?!按蟠彘L(zhǎng)”迅速履職開展走訪調(diào)研,了解山田村貧困戶基本情況和實(shí)際需求。同時(shí),組織幫扶隊(duì)對(duì)幫扶企業(yè)新余市景源農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司、新余市國(guó)興鋰業(yè)有限責(zé)任公司進(jìn)行走訪,了解企業(yè)情況,積極為企業(yè)排憂解難。

2.扎實(shí)推進(jìn)掛點(diǎn)村黨建工作。緊緊依靠村黨組織,積極開展“三會(huì)一課”等黨建活動(dòng)。根據(jù)“不忘初心、牢記使命”主題教育要求,組織村黨員采取集中學(xué)習(xí)、交流發(fā)言、送教材上門、為外出務(wù)工黨員圖書資料、微信群交流學(xué)習(xí)等方式,發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,不斷推進(jìn)主題教育扎實(shí)開展。

3.圍繞“兩不愁、三保障”著力解決貧困戶實(shí)際困難。在單位經(jīng)費(fèi)困難的情況下,籌集幫扶資金3萬(wàn)元給山田村,用于駐村幫扶,解決貧困戶實(shí)際困難。一是通過(guò)“大走訪、大摸排”,全面摸排貧困戶門窗破損、跑風(fēng)漏雨、墻面裂痕等突出問(wèn)題以及貧困戶投親靠友居住的情況,對(duì)無(wú)房戶新建房屋,對(duì)存在住房安全問(wèn)題的貧困戶進(jìn)行房屋維修,切實(shí)解決住房安全問(wèn)題。二是與分宜銀龍水務(wù)有限公司配合,完善供水網(wǎng)絡(luò),為所有貧困戶接入集中供水系統(tǒng),家庭用水水質(zhì)、水量、用水方便程度、供水保證率全部達(dá)標(biāo),實(shí)現(xiàn)了飲水安全。三是推進(jìn)貧困戶戶廁實(shí)施項(xiàng)目計(jì)劃,為袁牛牙等8戶貧困戶申報(bào)了戶廁改造項(xiàng)目,10月底,新建的8戶戶廁已經(jīng)全部通水通電并投入使用,極大的方便了貧困人口的日常生活。

4.發(fā)展扶貧產(chǎn)業(yè),提高脫貧質(zhì)量。與分宜縣雨樊農(nóng)業(yè)有限公司洋江龍舟小鎮(zhèn)山田村田園綜合體旅游產(chǎn)業(yè)基地進(jìn)行合作,由雨樊公司投資500萬(wàn)元在石陂村小組開展農(nóng)業(yè)綜合開發(fā),村委會(huì)和貧困戶分別以2萬(wàn)元和每股1千元資金入股,年底將獲得不低于10%股金的分紅。同時(shí),8戶有勞動(dòng)能力的貧困戶還與產(chǎn)業(yè)基地簽訂了勞務(wù)協(xié)議,每天可獲得80元的務(wù)工收入。2019年度,山田村通過(guò)田園綜合體扶貧產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,使貧困戶每人平均增收1000元,幫助7戶貧困戶穩(wěn)定脫貧。

5.注重幫扶模式,激發(fā)貧困戶內(nèi)生動(dòng)力。對(duì)貧困戶開展感恩教育,引導(dǎo)他們轉(zhuǎn)變觀念,摒棄“等、靠、要”思想,使他們認(rèn)識(shí)到“幸福都是奮斗出來(lái)的”。同時(shí),改變過(guò)去“送錢送物”的簡(jiǎn)單幫扶方式,充分發(fā)揮“曉康驛站”的作用,通過(guò)鎮(zhèn)、村干部組成評(píng)分組,每月對(duì)貧困戶的戶情進(jìn)行打分,利用“積分換物品”來(lái)引導(dǎo)貧困戶通過(guò)自身發(fā)展來(lái)脫貧致富。

6.服務(wù)人民群眾,助推鄉(xiāng)村振興。駐村幫扶隊(duì)時(shí)刻關(guān)注村情民意,積極為村級(jí)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人居環(huán)境綜合治理等工作出謀劃策,特別是在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、醫(yī)療保障、低保評(píng)定、殯葬改革、防洪防火、民事糾紛等工作中始終堅(jiān)持清正廉潔、熱情服務(wù),打通了服務(wù)群眾的最后一公里。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十五

2020年,市醫(yī)保局在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,省局、蘇州市局的關(guān)心指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,深入落實(shí)習(xí)近平總書記視察江蘇重要講話指示精神,緊緊圍繞貫徹落實(shí)中央深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思路,瞄準(zhǔn)目標(biāo),點(diǎn)燃激情,積極踐行“陽(yáng)光醫(yī)保·守護(hù)健康”機(jī)關(guān)服務(wù)理念,為人民群眾提供更加公平、更有效率、更多精準(zhǔn)的醫(yī)療保障服務(wù),全力開啟新時(shí)代昆山醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新局面。

我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)分別為157.05萬(wàn)人、25.58萬(wàn)人,醫(yī)保參保率達(dá)99%以上。在今年新冠肺炎疫情影響下,醫(yī)??倕⒈H藬?shù)不降反升,同比增幅達(dá)2.7%。職工和居民基本醫(yī)保基金當(dāng)年收入分別為50.41億元和3.08億元;職工和居民基本醫(yī)保基金當(dāng)年支出分別為42.34億元和1.89億元;當(dāng)期結(jié)余職工和居民基本醫(yī)?;鸱謩e為8.07億元和1.19億元;累計(jì)結(jié)余職工和居民基本醫(yī)?;鸱謩e為75.11億元和3.6億元。

(一)以精準(zhǔn)施策為第一責(zé)任,著力完善醫(yī)療保障體系,進(jìn)一步提高我市醫(yī)療保障水平。一是積極穩(wěn)妥推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)蘇州市級(jí)統(tǒng)籌。蘇州市級(jí)統(tǒng)籌從2020到2022年歷時(shí)3年完成,實(shí)現(xiàn)基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”,涉及我市182萬(wàn)參保人群。根據(jù)蘇州市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見(jiàn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案明確的重點(diǎn)工作任務(wù)及我市實(shí)際,制定我市具體實(shí)施方案,出臺(tái)《昆山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》(昆政辦發(fā)〔2020〕88號(hào)),確定“路線圖”、繪好“時(shí)間表”、制定“任務(wù)書”。強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),借助各類媒體渠道,壓實(shí)穩(wěn)定責(zé)任,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境;順暢落地今年政策調(diào)整,提高居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例。在貫徹上級(jí)政策的同時(shí),爭(zhēng)取我市利好政策,率先將居民醫(yī)保在蘇州范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍,惠及參保人群25.58萬(wàn);率先簡(jiǎn)化辦理蘇州大市范圍內(nèi)異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)。二是全力打造長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)“昆山樣板”。落實(shí)蘇州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)第二階段試點(diǎn)工作要求,做好第二階段承辦商業(yè)保險(xiǎn)公司招標(biāo),按照分類分步推進(jìn)思路,調(diào)整優(yōu)化籌資渠道,降低失能鑒定準(zhǔn)入門檻,提高待遇標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金稽核檢查,進(jìn)一步提高長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)惠及面和服務(wù)質(zhì)量,推進(jìn)居家醫(yī)療護(hù)理。全年受理申請(qǐng)0.75萬(wàn)人,進(jìn)行失能評(píng)估0.68萬(wàn)人,享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇1.01萬(wàn)人。全市已有6家護(hù)理院、15家居家護(hù)理機(jī)構(gòu)納入長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),設(shè)立113個(gè)居家護(hù)理站點(diǎn)。商保承辦機(jī)構(gòu)在各區(qū)鎮(zhèn)設(shè)立長(zhǎng)護(hù)經(jīng)辦窗口和護(hù)理機(jī)構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn),構(gòu)建城鄉(xiāng)“一體化”的長(zhǎng)護(hù)服務(wù)體系。三是積極構(gòu)建第四重醫(yī)療保障。協(xié)同推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,通過(guò)微信公眾號(hào)官方解讀“蘇惠?!钡壬虡I(yè)健康險(xiǎn),進(jìn)一步完善健康險(xiǎn)與基本醫(yī)保經(jīng)辦對(duì)接和待遇銜接。調(diào)整優(yōu)化職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品目錄,增補(bǔ)至9家商保機(jī)構(gòu)18個(gè)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。

(二)以改善民生為第一要?jiǎng)?wù),瞄準(zhǔn)民生靶心,抓“六?!贝佟傲€(wěn)”。一是全力做好困難群體“兜底”醫(yī)療保障工作。著重做好基本醫(yī)保,特別是大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助這三重保障。啟動(dòng)對(duì)困難人群、失水漁民參保情況開展回頭看,加強(qiáng)與民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等部門配合,建立健全數(shù)據(jù)交換、相互比對(duì)機(jī)制,確保困難人員一個(gè)不漏全部參加基本醫(yī)保。將困境兒童納入我市“零自負(fù)、零起付”的“雙零”醫(yī)療救助范圍,落實(shí)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病“兩病”用藥保障機(jī)制,減輕慢病患者門診用藥負(fù)擔(dān),大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在60%以上,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用平均報(bào)銷比例分別達(dá)91%和76%。今年,共16.14萬(wàn)人次享受各類醫(yī)療救助金1.37億元。二是及時(shí)落實(shí)職工醫(yī)保費(fèi)階段性減半征收政策。2020年2到6月份,對(duì)我市職工醫(yī)保的單位繳費(fèi)比例,由階段性降費(fèi)之前的8%,減半至4%征收。全年,為全市7.9萬(wàn)家企業(yè)減少醫(yī)保繳費(fèi)11.7億元。三是認(rèn)真落實(shí)確診和疑似患者“一站式”醫(yī)療費(fèi)用綜合保障政策。對(duì)確診和疑似新冠肺炎患者的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政予以補(bǔ)助,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。四是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,出臺(tái)多項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)新舉措。疫情期間,建立完善參保群眾“用藥不斷”機(jī)制,對(duì)高血壓、糖尿病等慢病人員,將原來(lái)1個(gè)月的配藥量放寬至3個(gè)月;新上線居民醫(yī)保參保微信小程序;對(duì)回外地老家突發(fā)疾病住院的參保人員,“一個(gè)電話”就能辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算手續(xù)。五是統(tǒng)籌做好疫情常態(tài)化防控工作。將住院以及門診發(fā)熱病人核酸檢測(cè)費(fèi)用納入醫(yī)保結(jié)算。6月初,有序恢復(fù)春節(jié)后因疫情影響暫停的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理工作,嚴(yán)格督促商保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和護(hù)理機(jī)構(gòu),按照要求認(rèn)真做好疫情常態(tài)化防控工作。

(三)以改革創(chuàng)新為第一動(dòng)力,聚焦釋放紅利,全面推進(jìn)醫(yī)保重點(diǎn)領(lǐng)域改革。一是不斷深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預(yù)算管理,強(qiáng)化考核評(píng)價(jià)機(jī)制。進(jìn)一步推進(jìn)按病種付費(fèi),擴(kuò)大按病種付費(fèi)病種數(shù)量至250種,提高按病種付費(fèi)基金支出占住院統(tǒng)籌基金支出比例。試行慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)。推進(jìn)和完善家庭醫(yī)生診療、家庭病床醫(yī)保支付等醫(yī)保支持政策。二是建立完善醫(yī)保支付規(guī)則體系。完善醫(yī)保目錄管理、“兩定”協(xié)議管理、結(jié)算管理。新納入醫(yī)保藥品8867個(gè),談判藥共118個(gè),移出醫(yī)保目錄藥品4430個(gè)。細(xì)化醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),8月1日起,對(duì)省陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)的醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品,以中標(biāo)價(jià)加成15%為醫(yī)保支付限價(jià),超出支付標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人自付,合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用累計(jì)進(jìn)入大病保險(xiǎn),進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的藥品銷售行為,引導(dǎo)合理用藥。三是大力推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。大力推進(jìn)藥品(醫(yī)用耗材)聯(lián)盟帶量采購(gòu),7批次共涉及11個(gè)品種醫(yī)用耗材、112個(gè)品種藥品,年節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用1.5億元。在全省范圍內(nèi)率先將藥品(醫(yī)用耗材)集中采購(gòu)醫(yī)?;痤A(yù)付比例從30%提高至50%,有效緩解醫(yī)院和藥企運(yùn)行壓力,充分保障中選品種的正常供應(yīng)和使用。定期監(jiān)測(cè)和通報(bào)藥品(醫(yī)用耗材)集中采購(gòu)使用情況,確保集中采購(gòu)成果落地執(zhí)行。四是協(xié)同做好疫情期間藥品(醫(yī)用耗材)臨床供應(yīng)保障。對(duì)未在省平臺(tái)掛網(wǎng)的疫情防控必需藥品(醫(yī)用耗材),允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下搜尋生產(chǎn)企業(yè),公平協(xié)商確定采購(gòu)價(jià)格,先應(yīng)急采購(gòu)使用,再履行線下應(yīng)急采購(gòu)備案手續(xù),滿足疫情防控需求。全年,共受理884萬(wàn)元防疫必需產(chǎn)品的備案。五是創(chuàng)新醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管模式。率先在全省范圍內(nèi)委托第三方開發(fā)醫(yī)藥價(jià)格嵌入式預(yù)警管理系統(tǒng),并在市第一人民醫(yī)院試點(diǎn)運(yùn)行,運(yùn)用信息化手段為醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目“標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)”、設(shè)置項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整“提示器”、打造價(jià)格事項(xiàng)辦理“快速道”、筑牢醫(yī)藥價(jià)格預(yù)警“防火墻”,從源頭上規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。

(四)以基金安全為第一目標(biāo),重拳打擊欺詐騙保,有力保障人民群眾“救命錢”。一是注重媒體融合,開展“一體化”集中宣傳。5月開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳月活動(dòng),聯(lián)合電視、微信公眾號(hào)、報(bào)社等媒體平臺(tái),通過(guò)發(fā)放宣傳資料、播放宣傳片等方式,重點(diǎn)宣傳基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)、保障待遇政策和服務(wù)管理規(guī)定等,營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。二是創(chuàng)新基金監(jiān)管手段,組建“一張網(wǎng)”監(jiān)管體系。對(duì)全市762家定點(diǎn)藥店和262家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋檢查,對(duì)全市銷售金額排名在前20位的藥店做了現(xiàn)場(chǎng)專項(xiàng)檢查,根據(jù)舉報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控,查處違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5家;貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品限制使用范圍及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照文件要求執(zhí)行藥品限價(jià)政策;進(jìn)一步完善醫(yī)保智能審核規(guī)則,實(shí)現(xiàn)對(duì)762家定點(diǎn)零售藥店,262家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保智能審核全覆蓋,上線審核規(guī)則擴(kuò)大到56個(gè);簽署醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保藥師防范欺詐騙保誠(chéng)信自律承諾書,依靠社會(huì)力量參與醫(yī)保基金監(jiān)督,聘請(qǐng)熱心醫(yī)保事業(yè)的人大代表、政協(xié)委員、專家學(xué)者等作為醫(yī)保基金監(jiān)督員。全年取消醫(yī)保定點(diǎn)1家、暫停醫(yī)保協(xié)議管理6家,暫停醫(yī)??ńY(jié)算430人,追回各類違規(guī)費(fèi)用297萬(wàn)元。三是加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),形成“一盤棋”工作機(jī)制。強(qiáng)化與市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)健、公安、法院等部門聯(lián)動(dòng),探索建立與檢察院、法院緊密的聯(lián)席會(huì)議、案件協(xié)查、信息共享、培訓(xùn)共建機(jī)制。加大對(duì)外傷病人劃卡支付的醫(yī)院端審核和違規(guī)費(fèi)用追償,與市公安交警部門交換和雙向核對(duì)外傷劃卡信息1600人。四是推進(jìn)源頭治理,構(gòu)筑“一道卡”監(jiān)管防線。制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)行為治理清單,指導(dǎo)1024家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查自糾,對(duì)照排查和整改問(wèn)題,主動(dòng)退回違規(guī)費(fèi)用。對(duì)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門送政策,開展業(yè)務(wù)政策培訓(xùn)和實(shí)踐指導(dǎo),幫助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提升醫(yī)保治理能力和管理水平。

(五)以群眾滿意為第一標(biāo)準(zhǔn),聚力“提站位、創(chuàng)一流、惠民生”,提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。一是打贏公共服務(wù)專項(xiàng)治理攻堅(jiān)戰(zhàn)。落實(shí)全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障公共服務(wù)事項(xiàng)實(shí)施清單和辦事指南,深入推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、一體化建設(shè),確保實(shí)現(xiàn)“最優(yōu)辦事流程、最短辦事時(shí)限、最少提供材料、最小自由裁量、最高服務(wù)效率”的“五最服務(wù)”。二是縱深推進(jìn)異地就醫(yī)工作。以百姓“需求度高”“體驗(yàn)性強(qiáng)”“獲得感足”的醫(yī)保公共服務(wù)項(xiàng)目為突破點(diǎn),落實(shí)異地就醫(yī)差別化報(bào)銷新政,對(duì)未備案人員按原規(guī)定結(jié)付比例80%結(jié)付,統(tǒng)籌推進(jìn)異地就醫(yī)和分級(jí)診療建設(shè)。將我市126家基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,擴(kuò)大我市異地就醫(yī)持卡結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。加快推進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)?;ヂ?lián)互通。優(yōu)化流程,完善信息建設(shè),異地就醫(yī)門診慢性病、部分門特項(xiàng)目、社會(huì)醫(yī)療救助待遇實(shí)現(xiàn)同步“一站式”結(jié)算,全力提升異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算率。三是持續(xù)做優(yōu)醫(yī)保服務(wù)。推進(jìn)“放管服”改革,完善醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳和“醫(yī)銀平臺(tái)”建設(shè),力推政務(wù)一張網(wǎng)“網(wǎng)上辦”、微信公眾號(hào)“掌上辦”、自助服務(wù)機(jī)“自助辦”。醫(yī)保業(yè)務(wù)前沿下沉區(qū)鎮(zhèn),10萬(wàn)元以下醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷、社保轉(zhuǎn)移憑證等業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)區(qū)鎮(zhèn)受理全覆蓋,將醫(yī)保窗口建在“家門口”、服務(wù)送到百姓心坎上。在原職工醫(yī)保ii類特殊病種醫(yī)院交互平臺(tái)辦理基礎(chǔ)上,進(jìn)一步下沉i類特殊病種業(yè)務(wù)至醫(yī)院端交互平臺(tái)辦理。對(duì)特病人員二次報(bào)銷直接劃卡限額由2萬(wàn)元提高至5萬(wàn)元。四是全力打造“智慧醫(yī)保”。打出“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保組合拳,將疫情期間網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診等“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,積極推動(dòng)23項(xiàng)醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)不見(jiàn)面辦理;推行生育醫(yī)療費(fèi)用直接持卡結(jié)算,做到“不墊資”,借助大數(shù)據(jù)比對(duì),直接支付一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助和生育津貼,做到“零跑腿”,新增產(chǎn)前檢查費(fèi)待遇項(xiàng)目,提高一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)至2112元,全面提升保障水平;實(shí)現(xiàn)門診特殊病種患者購(gòu)藥通過(guò)藥事平臺(tái)醫(yī)療費(fèi)用直接劃卡結(jié)算,處方購(gòu)藥無(wú)需至經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

(六)以強(qiáng)基固本為第一要義,著力系統(tǒng)規(guī)范,夯實(shí)醫(yī)?;A(chǔ)工作。一是順利劃轉(zhuǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理職責(zé)。完成機(jī)構(gòu)改革醫(yī)保經(jīng)辦職能和人員管理職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作,實(shí)體化運(yùn)作醫(yī)療保障基金管理中心,努力建成高效統(tǒng)一完整的醫(yī)療保障體系。二是夯實(shí)意識(shí)形態(tài)工作。局黨組認(rèn)真落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,出臺(tái)《昆山市醫(yī)保局黨組落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制實(shí)施辦法》等各項(xiàng)制度,成立意識(shí)形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立網(wǎng)評(píng)員隊(duì)伍,將意識(shí)形態(tài)工作納入年度考評(píng),列入黨組理論學(xué)習(xí)、黨員干部教育培訓(xùn)的重要內(nèi)容,定期分析研判意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域情況并進(jìn)行通報(bào),牢牢掌握意識(shí)形態(tài)工作的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、管理權(quán)、話語(yǔ)權(quán)。三是推進(jìn)依法行政工作。全面落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”,制定實(shí)施醫(yī)療保障領(lǐng)域涉企輕微違法行為不予行政處罰和一般違法行為從輕減輕行政處罰清單,結(jié)合上級(jí)督查做好自查自糾。落實(shí)政策文件公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度,建立舉報(bào)投訴處理與執(zhí)法檢查聯(lián)動(dòng)機(jī)制,全年處辦各類咨詢求助件7738件,群眾滿意度穩(wěn)定在100%。四是加大宣傳力度。與時(shí)俱進(jìn)運(yùn)用新媒體手段,積極開設(shè)“昆山市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào),打造政民互動(dòng)“微窗口”。自開通以來(lái),共發(fā)布文章116篇,解答群眾提問(wèn)5500余次,相關(guān)政策通過(guò)“昆山發(fā)布”等上級(jí)平臺(tái)宣傳報(bào)道8次。五是推動(dòng)國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)落地。完成醫(yī)保系統(tǒng)單位、醫(yī)保系統(tǒng)工作人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護(hù)士、醫(yī)保藥師等7項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)信息的維護(hù)工作,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保障信息標(biāo)準(zhǔn)化工作。

(七)以做亮黨建為第一政績(jī),扛起硬核擔(dān)當(dāng),筑牢硬核堡壘。一是狠抓責(zé)任落實(shí),始終把黨建工作擺在首位。嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”制度,規(guī)范組織生活,開展形式多樣的“主題黨日”。堅(jiān)持把黨建制度建設(shè)貫穿于服務(wù)黨員群眾的每一個(gè)環(huán)節(jié),力求形成用制度激勵(lì)、靠制度管理、按制度辦事的長(zhǎng)效機(jī)制。健全黨的組織建設(shè),在市人社局28名涉改人員轉(zhuǎn)隸市醫(yī)療保障基金管理中心后,選舉成立支部委員會(huì),黨支部從2個(gè)調(diào)整為3個(gè)。樹起“陽(yáng)光醫(yī)?!な刈o(hù)健康”黨建服務(wù)品牌,堅(jiān)持黨建工作與業(yè)務(wù)工作同向發(fā)力,局黨總支與大同社區(qū)開展共建,通過(guò)傾聽基層的聲音,了解醫(yī)療保障工作中的痛點(diǎn)、堵點(diǎn),更有針對(duì)性地為人民群眾服務(wù)。二是全力配合巡察,主動(dòng)接受監(jiān)督。把主動(dòng)接受市委巡察及市人大常委會(huì)對(duì)醫(yī)保局落實(shí)《政府工作報(bào)告》情況監(jiān)督作為一項(xiàng)政治任務(wù),作為發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、推進(jìn)改革發(fā)展和加強(qiáng)黨的建設(shè)的重要機(jī)遇。緊緊圍繞新時(shí)代醫(yī)療保障中心工作,壓緊壓實(shí)壓細(xì)整改責(zé)任,把巡察及監(jiān)督的成效體現(xiàn)到醫(yī)保工作的實(shí)踐中,真正做到兩手抓、兩手硬、兩促進(jìn),推動(dòng)新時(shí)代醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展。三是加強(qiáng)廉政建設(shè),提升廉潔自律意識(shí)。著眼黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí),層層簽訂責(zé)任書,形成黨風(fēng)廉政建設(shè)齊抓共管的良好局面。嚴(yán)格紀(jì)律約束,以平時(shí)考核月度記實(shí)單和日???jī)效管理考核為抓手,嚴(yán)格請(qǐng)示報(bào)告和出差報(bào)銷等制度,堅(jiān)守廉政底線。四是比學(xué)趕超,黨建工作再樹品牌,醫(yī)保服務(wù)再提標(biāo)準(zhǔn)。貫徹落實(shí)“民生幸?!秉h建聯(lián)盟行動(dòng)方案,開展現(xiàn)場(chǎng)集中服務(wù),解決難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)問(wèn)題,共走訪企業(yè)23次,走訪居民5次,收集意見(jiàn)建議13條,形成1份“助企惠民”需求清單。參與“暖心黨建·舒心服務(wù)——高質(zhì)量機(jī)關(guān)黨建優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境”主題活動(dòng),制定“黨建惠企”專項(xiàng)醫(yī)保政策和服務(wù)清單,助推我市營(yíng)商環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。制定“弘揚(yáng)‘昆山之路’精神?勇當(dāng)熱血尖兵”主題實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案,配套細(xì)化工作計(jì)劃表,學(xué)在深處,做在實(shí)處,確保學(xué)習(xí)教育不走過(guò)場(chǎng)。開展11場(chǎng)“進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)”長(zhǎng)護(hù)政策、防疫知識(shí)宣傳及義診義剪等活動(dòng)覆蓋張浦、周市、錦溪、陸家、淀山湖等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。召開“嘉定—昆山、青浦—昆山”醫(yī)療保障一體化暨黨建共建、業(yè)務(wù)研討會(huì)議,積極推進(jìn)昆山、嘉定、青浦三地醫(yī)保部門優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、合作共贏和黨建工作互學(xué)共進(jìn)。

政府官員關(guān)于醫(yī)療保障的工作會(huì)議篇十六

今年是中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年,為表彰一批為黨和人民作出杰出貢獻(xiàn)創(chuàng)造寶貴精神財(cái)富的黨員,黨中央決定首次評(píng)選頒授"七一勛章"。作為黨內(nèi)最高榮譽(yù),"七一勛章"的頒授既是對(duì)29位提名者的最高褒獎(jiǎng),也是對(duì)全體黨員在新時(shí)代堅(jiān)定理想信念,踐行初心使命,全心全意為人民服務(wù)的激勵(lì)指引。崇尚英雄才能產(chǎn)生英雄,爭(zhēng)當(dāng)英雄才能英雄輩出。29名提名建議人選事跡,蘊(yùn)含著的不變初心,是我們?nèi)w黨員前進(jìn)路上必須時(shí)刻滋養(yǎng)保鮮的。

初心,是隨時(shí)做好準(zhǔn)備為黨和人民犧牲一切。

"為人民謀幸福,為民族謀復(fù)興",這是我們黨百年前誕生時(shí)就立下的初心,"對(duì)黨忠誠(chéng),積極工作,為共產(chǎn)主義奮斗終生,隨時(shí)準(zhǔn)備為黨和人民犧牲一切,永不叛黨"是每個(gè)黨員入黨時(shí)做出的莊嚴(yán)宣誓。從年僅14歲就參加"渡江突擊隊(duì)",在手臂中彈的情況下依然咬牙堅(jiān)持,不畏槍林彈雨6次橫渡長(zhǎng)江,運(yùn)送3批解放軍成功渡江的馬毛姐,到在抗美援朝金城戰(zhàn)役中帶領(lǐng)戰(zhàn)友堅(jiān)守陣地4天4夜立下赫赫戰(zhàn)功,被朝鮮授予"一級(jí)國(guó)旗勛章"的王占山,再到堅(jiān)守高原邊防10年,為捍衛(wèi)祖國(guó)領(lǐng)土主權(quán)、維護(hù)國(guó)家核心利益壯烈犧牲的"衛(wèi)國(guó)戍邊英雄"陳紅軍……他們將個(gè)人利益拋之腦后,以生命的火熱詮釋共產(chǎn)黨人百折不撓、奮勇前進(jìn)的初心。作為新時(shí)代的共產(chǎn)黨員,要不畏艱難,義無(wú)反顧地到黨和人民需要的地方去,沖鋒在前,不忘入黨時(shí)的錚錚誓言。

初心,是精益求精做好本職工作的無(wú)我擔(dān)當(dāng)。

從多次參與我國(guó)重大項(xiàng)目焊接技術(shù)攻關(guān),攻克數(shù)百個(gè)焊接技術(shù)難關(guān),秉持"做事情要做到極致、做工人要做到最好"的信念,在焊工崗位奉獻(xiàn)50多年,我國(guó)焊接領(lǐng)域"領(lǐng)軍人"艾愛(ài)國(guó),到與荒沙堿灘不屈抗?fàn)?0多年,在毛烏素沙漠南緣營(yíng)造一條長(zhǎng)百余里的綠色長(zhǎng)城,徹底改變"沙進(jìn)人退"的惡劣環(huán)境的石光銀,再到60余年刑偵生涯,檢驗(yàn)鑒定7000余件痕跡物證,參與辦理1200余起重特大案件疑難痕跡檢驗(yàn)鑒定,無(wú)一差錯(cuò),80多歲高齡仍忘我工作的崔道植……他們是我們身邊的普通人,卻能以"擇一事終一生"堅(jiān)守彰顯共產(chǎn)黨人工匠精神,以無(wú)我之擔(dān)當(dāng)踐行為民之初心。作為新時(shí)代的共產(chǎn)黨員,要時(shí)刻以他們?yōu)榘駱?,守得住清貧,耐得住寂寞,以功成不必在我的精神境界和功成必定有我的使命?dān)當(dāng)對(duì)待手中的每一項(xiàng)工作。

初心,是一生堅(jiān)守信念為黨和人民默默奉獻(xiàn)。

從群眾心中的"活雷鋒",把解決社區(qū)居民的操心事煩心事揪心事作為畢生事業(yè),十多年如一日?qǐng)?jiān)持志愿服務(wù)的王蘭花,到扎根貧困地區(qū)40余年,創(chuàng)辦全國(guó)第一所全免費(fèi)女子高中,幫助1800多名貧困山區(qū)女孩圓夢(mèng)大學(xué),為教育事業(yè)奉獻(xiàn)一切的張桂梅,再到毅然放棄大城市工作機(jī)會(huì),主動(dòng)請(qǐng)纓到貧困村任第一書記,把生命奉獻(xiàn)給脫貧攻堅(jiān)事業(yè),譜寫了新時(shí)代青春之歌的黃文秀……他們或是用數(shù)十年如一日的實(shí)際行動(dòng),或是用年輕的生命,踐行了"為人民服務(wù)"的宗旨。作為新時(shí)代的共產(chǎn)黨員,要向他們學(xué)習(xí),時(shí)刻不忘為民初心,從群眾中來(lái),到群眾中去,以實(shí)際行動(dòng)解民憂,暖民心。

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