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離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇一
當(dāng)事人：xxx，男，年 月 日出生，漢族，重慶市人，家住 ，身份證號碼： （以下簡稱男方)
當(dāng)事人：xxx，女，年 月 日出生，漢族，江陵縣人，家住 。身份證號碼： (以下簡稱女方)
案由：離婚糾紛。
經(jīng)審查上列男、女雙方當(dāng)事人于1995年11月29日在重慶市忠縣白石鎮(zhèn)婚姻登記，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現(xiàn)雙方自愿申請要求離婚；據(jù)此，本所根據(jù)中華人民共和國《婚姻法》第三十二條、《婚姻登記管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，經(jīng)雙方當(dāng)事入申請并在完全自愿的前提下，依法主持雙方當(dāng)事人進(jìn)行了調(diào)解，在調(diào)解過程中，經(jīng)雙方協(xié)商一致，特自愿簽訂如下離婚調(diào)解協(xié)議，以資共同遵守：
第一條：男、女雙方自愿離婚。
第二條：雙方婚生子：王巧云，女，現(xiàn)年16歲，由女方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)，男方每月支付300元撫養(yǎng)費。
第三條：男、女雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無債權(quán)債務(wù)分割。
第四條：在婚姻關(guān)系存續(xù)期的財產(chǎn)分割如下：位于白石鎮(zhèn)打泉村11組26號附1號一棟老宅歸男方所有。
第五條：男、女雙方離婚時，沒有用于家庭共同生活，雙方不知道而署名在各自名下的債務(wù)由各自承擔(dān)，任何一方均不對此承擔(dān)償還債務(wù)的責(zé)任。
第六條：男、女雙方自依法領(lǐng)取離婚證書之日起，即為婚姻關(guān)系解除，任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和無故打擾他(她)方的正常生活，否則，對此所產(chǎn)生的一切后果，由過錯方全部承擔(dān)。
第七條：本協(xié)議是男、女雙方在完全自愿的前提下簽訂的，是各自的真實意愿表示，自簽訂之日起必須全面履行“協(xié)議”所規(guī)定的義務(wù)，并不得隨意變更或解除“協(xié)議”；更不得在財產(chǎn)分割中故意隱瞞、藏匿、抽逃、轉(zhuǎn)移家庭共同財產(chǎn)，若出現(xiàn)上述行為，任何一方均有權(quán)依據(jù)本協(xié)議規(guī)定向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條：本協(xié)議男、女雙方當(dāng)事人親筆簽名并在婚姻登記機(jī)關(guān)正式領(lǐng)取“離婚證書”之日起生效。
第九條：其它事項：無。
第十條：本協(xié)議一式四份，男、女雙方各執(zhí)一份，另兩份分別由婚姻登記機(jī)關(guān)和本所存檔備查。
甲方簽名：
乙方簽名：
主持調(diào)解單位：忠縣白石鎮(zhèn)法律服務(wù)所
調(diào) 解 員：
年 月 日
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇二
被調(diào)解人(立約人)：______________，男，_____________年_____________月_____________日生，漢族，_____________公司職工，住_____________。
被調(diào)解人(立約人)：______________，女，_____________年_____________月_____________日生，漢族，_____________公司職工，住_____________。
一、被調(diào)解人_____________、_____________均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調(diào)解人_____________、_____________的女兒_____________由_____________撫養(yǎng)，_____________每月給付女兒_____________生活費、教育費、醫(yī)療費共計_____________元，到張_____________大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于_____________市_____________小區(qū)_____________號樓_____________單元_____________室住房的使用權(quán)及所有權(quán)，均歸_____________所有。由_____________支付_____________住房補償費一萬元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸_____________所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，_____________、_____________各自所負(fù)的債務(wù)，由各自負(fù)責(zé)償還。
七、本協(xié)議一式三份，_____________、_____________各持一份，交_____________人民法院一份。
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇三
甲方：xxx，男，現(xiàn)年24歲，住店集鎮(zhèn)鎮(zhèn)東行政村王橋自然村。
乙方：xxx，女，兩年24歲，住店集鎮(zhèn)姚灣行政村徐樓自然村。
20xx年王顯文與徐莉娟結(jié)婚后，20xx年9月24日生一男孩，名叫王雨澤。王顯文要求與徐莉娟到民政部門一起辦理結(jié)婚證，徐莉娟一直不愿辦理結(jié)婚證。因感情不合，徐莉娟與王顯文分居2年，現(xiàn)雙方達(dá)成離婚協(xié)議如下：
1．乙方徐莉娟沒有任何理由經(jīng)濟(jì)財產(chǎn)糾紛，同意一男孩王雨澤給甲方王顯文監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)。
2．甲方王顯文允許五年后在協(xié)調(diào)人監(jiān)護(hù)下看望王雨澤。
3.雙方不得干預(yù)個人家庭，違者追究個人責(zé)任。以上協(xié)議自簽訂之日起生效。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，調(diào)解人一份。 甲方： （簽字）
乙方： （簽字）
調(diào)解人： （簽字）
年 月 日
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇四
調(diào)解主持人：________，________律師事務(wù)所律師。
被調(diào)解人(立約人)：________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人(立約人)：________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人________、________在________律師事務(wù)所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達(dá)成協(xié)議如下：
一、被調(diào)解人________、________均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調(diào)解人________、________的女兒________由________撫養(yǎng)，_______每月給付女兒生活費、教育費、醫(yī)療費共計________元，到________大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于________市________小區(qū)________號樓________單元________室住房的使用權(quán)及所有權(quán)，均歸________所有。由李________支付________住房補償費一萬元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸李________所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，________、________各自所負(fù)的債務(wù)，由各自負(fù)責(zé)償還。
七、本協(xié)議一式四份，________、________各持一份，交________人民法院一份，________律師事務(wù)所存檔一份。
男方：_______
女方：_______
調(diào)解人：_______
____年____月__日
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇五
當(dāng)事人：xxx，男，1973年8月26日出生，漢族，重慶市人，家住重慶市忠縣白石鎮(zhèn)打泉村十一組26號附1號，身份證號碼：512223197308268652（以下簡稱男方)
當(dāng)事人：xxx，女，1975年5月18日出生，漢族，江陵縣人，家住江陵縣沙崗鎮(zhèn)吳興淵6組。身份證號碼：42242119750518582x(以下簡稱女方)
案由：離婚糾紛。
經(jīng)審查上列男、女雙方當(dāng)事人于1995年11月29日在重慶市忠縣白石鎮(zhèn)婚姻登記，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現(xiàn)雙方自愿申請要求離婚；據(jù)此，本所根據(jù)中華人民共和國《婚姻法》第三十二條、《婚姻登記管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，經(jīng)雙方當(dāng)事入申請并在完全自愿的前提下，依法主持雙方當(dāng)事人進(jìn)行了調(diào)解，在調(diào)解過程中，經(jīng)雙方協(xié)商一致，特自愿簽訂如下離婚調(diào)解協(xié)議，以資共同遵守：
第一條：男、女雙方自愿離婚。
第二條：雙方婚生子：王巧云，女，現(xiàn)年16歲，由女方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)，男方每月支付300元撫養(yǎng)費。
第三條：男、女雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無債權(quán)債務(wù)分割。
第四條：在婚姻關(guān)系存續(xù)期的財產(chǎn)分割如下：位于白石鎮(zhèn)打泉村11組26號附1號一棟老宅歸男方所有。
第五條：男、女雙方離婚時，沒有用于家庭共同生活，雙方不知道而署名在各自名下的債務(wù)由各自承擔(dān)，任何一方均不對此承擔(dān)償還債務(wù)的責(zé)任。
第六條：男、女雙方自依法領(lǐng)取離婚證書之日起，即為婚姻關(guān)系解除，任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和無故打擾他(她)方的正常生活，否則，對此所產(chǎn)生的一切后果，由過錯方全部承擔(dān)。
第七條：本協(xié)議是男、女雙方在完全自愿的前提下簽訂的，是各自的真實意愿表示，自簽訂之日起必須全面履行“協(xié)議”所規(guī)定的義務(wù)，并不得隨意變更或解除“協(xié)議”；更不得在財產(chǎn)分割中故意隱瞞、藏匿、抽逃、轉(zhuǎn)移家庭共同財產(chǎn)，若出現(xiàn)上述行為，任何一方均有權(quán)依據(jù)本協(xié)議規(guī)定向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條：本協(xié)議男、女雙方當(dāng)事人親筆簽名并在婚姻登記機(jī)關(guān)正式領(lǐng)取“離婚證書”之日起生效。
第九條：其它事項：無。
第十條：本協(xié)議一式四份，男、女雙方各執(zhí)一份，另兩份分別由婚姻登記機(jī)關(guān)和本所存檔備查。
甲方簽名：
乙方簽名：
主持調(diào)解單位：忠縣白石鎮(zhèn)法律服務(wù)所
調(diào)解員：
年月日
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離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇六
調(diào)解主持人：________，________律師事務(wù)所律師。
被調(diào)解人(立約人)：________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人(立約人)：________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人________、________在________律師事務(wù)所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達(dá)成協(xié)議如下：
一、被調(diào)解人________、________均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調(diào)解人________、________的女兒________由________撫養(yǎng)，_______每月給付女兒生活費、教育費、醫(yī)療費共計________元，到________大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于________市________小區(qū)________號樓________單元________室住房的使用權(quán)及所有權(quán)，均歸________所有。由李________支付________住房補償費一萬元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸李________所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，________、________各自所負(fù)的債務(wù)，由各自負(fù)責(zé)償還。
七、本協(xié)議一式四份，________、________各持一份，交________人民法院一份，________律師事務(wù)所存檔一份。
男方：_______
女方：_______
調(diào)解人：_______
____年____月__日
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離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇七
甲方： 性別：
身份證號：
住址：
聯(lián)系方式：
乙方： 性別：
身份證號：
住址：
聯(lián)系方式：
男、女雙方于年月相戀，于年月日在民政局辦理結(jié)婚登記，并于年月日生育了孩子。因雙方之間存在問題，導(dǎo)致感情破裂且無和好可能，現(xiàn)經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解，雙方協(xié)商達(dá)成一致意見，訂立離婚調(diào)解協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、撫養(yǎng)權(quán)及撫養(yǎng)費：
所生孩子由攜帶撫養(yǎng)，隨同生活;由承擔(dān)支付撫養(yǎng)費的責(zé)任，撫養(yǎng)費的支付方式如下：每月-日前向支付人民幣元至孩子能夠獨立生活時止。如 期間孩子產(chǎn)生較大數(shù)額的合理開支(如醫(yī)療費、教育費等)，上述約定的撫養(yǎng)費不足以支付的，支付撫養(yǎng)費一方應(yīng)在接到撫養(yǎng)孩子一方的通知后及時支付，標(biāo)準(zhǔn)以該 開支費用的一半為原則，如雙方就支付標(biāo)準(zhǔn)另行協(xié)商一致的，則以雙方協(xié)議為準(zhǔn)。
1、撫養(yǎng)費支付方式：
2、轉(zhuǎn)賬支付的'，支付至下述賬戶：
開戶名：
賬號：
開戶行：
三、有探視孩子的權(quán)利，在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活情況下，探視的時間和方式如下： 。
四、夫妻共同財產(chǎn)的處理：
(1)存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共元，分配方式：
(2)房屋：夫妻共同共有的位于房屋，分配方式： ;
(3)夫妻其他共有財產(chǎn)： ，
分配方式： 。
五、債權(quán)與債務(wù)的處理：
1、夫妻共同債權(quán)： ，
分配方式： ;
2、夫妻共同債務(wù)： ，
承擔(dān)方式： ;
3、雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間除了以上所述債權(quán)債務(wù)之外，沒有任何其他共同債權(quán)債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
六、本協(xié)議一式，男、女雙方各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會留存一份，具有同等法律效力。
七、雙方應(yīng)于簽署本協(xié)議之日起日內(nèi)，共同前往民政局辦理離婚登記手續(xù);或以本協(xié)議向人民法院申請司法確認(rèn)。
男方： 女方：
簽訂時間： 年 月 日簽訂時間：年 月 日
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇八
1、據(jù)《關(guān)于人民法院訴訟檔案保管期限的規(guī)定》(1984年公布實施)第三條規(guī)定，人民法院訴訟檔案保管期限分為永久、長期60年、短期30年。因此，假如訴訟離婚檔案法院還未銷毀的話，可與法院檔案保管部門取得聯(lián)系，然后以當(dāng)事人身份要求復(fù)制審判文書。
2、另據(jù)相關(guān)規(guī)定，法院審判婚姻案件，判決或調(diào)解準(zhǔn)予離婚的，一般會再每審判年度終了時，統(tǒng)一將審判文書送原婚姻登記機(jī)關(guān)備查。因此，原婚姻登記機(jī)關(guān)也應(yīng)該有法院的`裁判文書。
3、即便當(dāng)事人丟失離婚判決書或調(diào)解書，再婚的，現(xiàn)婚姻仍合法有效，不會構(gòu)成重婚。
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇九
當(dāng)事人：xxx，男，1973年8月26日出生，漢族，重慶市人，家住重慶市忠縣白石鎮(zhèn)打泉村十一組26號附1號，身份證號碼：512223197308268652 （以下簡稱男方)
當(dāng)事人：xxx，女，1975年5月18日出生，漢族，江陵縣人，家住江陵縣沙崗鎮(zhèn)吳興淵6組。身份證號碼：42242119750518582x (以下簡稱女方)
案由：離婚糾紛。
經(jīng)審查上列男、女雙方當(dāng)事人于1995年11月29日在重慶市忠縣白石鎮(zhèn)婚姻登記，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現(xiàn)雙方自愿申請要求離婚；據(jù)此，本所根據(jù)中華人民共和國《婚姻法》第三十二條、《婚姻登記管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，經(jīng)雙方當(dāng)事入申請并在完全自愿的前提下，依法主持雙方當(dāng)事人進(jìn)行了調(diào)解，在調(diào)解過程中，經(jīng)雙方協(xié)商一致，特自愿簽訂如下離婚調(diào)解協(xié)議，以資共同遵守：
第一條：男、女雙方自愿離婚。
第二條：雙方婚生子：王巧云，女，現(xiàn)年16歲，由女方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)，男方每月支付300元撫養(yǎng)費。
第三條：男、女雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無債權(quán)債務(wù)分割。
第四條：在婚姻關(guān)系存續(xù)期的財產(chǎn)分割如下：位于白石鎮(zhèn)打泉村11組26號附1號一棟老宅歸男方所有。
第五條：男、女雙方離婚時，沒有用于家庭共同生活，雙方不知道而署名在各自名下的債務(wù)由各自承擔(dān)，任何一方均不對此承擔(dān)償還債務(wù)的責(zé)任。
第六條：男、女雙方自依法領(lǐng)取離婚證書之日起，即為婚姻關(guān)系解除，任何一方不得干涉他(她)方的婚姻自由和無故打擾他(她)方的正常生活，否則，對此所產(chǎn)生的一切后果，由過錯方全部承擔(dān)。
第七條：本協(xié)議是男、女雙方在完全自愿的前提下簽訂的，是各自的真實意愿表示，自簽訂之日起必須全面履行“協(xié)議”所規(guī)定的義務(wù)，并不得隨意變更或解除“協(xié)議”；更不得在財產(chǎn)分割中故意隱瞞、藏匿、抽逃、轉(zhuǎn)移家庭共同財產(chǎn)，若出現(xiàn)上述行為，任何一方均有權(quán)依據(jù)本協(xié)議規(guī)定向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條：本協(xié)議男、女雙方當(dāng)事人親筆簽名并在婚姻登記機(jī)關(guān)正式領(lǐng)取“離婚證書”之日起生效。
第九條：其它事項：無。
第十條：本協(xié)議一式四份，男、女雙方各執(zhí)一份，另兩份分別由婚姻登記機(jī)關(guān)和本所存檔備查。
甲方簽名：
乙方簽名：
主持調(diào)解單位：忠縣白石鎮(zhèn)法律服務(wù)所
調(diào) 解 員：
年 月 日
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇十
甲方： 性別：
身份證號：
住址：
聯(lián)系方式：
乙方： 性別：
身份證號：
住址：
聯(lián)系方式：
男、女雙方于年月相戀，于年月日在民政局辦理結(jié)婚登記，并于年月日生育了孩子。因雙方之間存在問題，導(dǎo)致感情破裂且無和好可能，現(xiàn)經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解，雙方商量達(dá)成一致意見，訂立離婚調(diào)解協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、撫養(yǎng)權(quán)及撫養(yǎng)費：
婚 生孩子由攜帶撫養(yǎng)，隨同生活;由承擔(dān)支付撫養(yǎng)費的責(zé)任，撫養(yǎng)費的支付方式如下：每月-日前向支付人民幣元至孩子能夠獨立生活時止。如 期間孩子產(chǎn)生較大數(shù)額的合理開支(如醫(yī)療費、教育費等)，上述約定的撫養(yǎng)費不足以支付的，支付撫養(yǎng)費一方應(yīng)在接到撫養(yǎng)孩子一方的.通知后及時支付，標(biāo)準(zhǔn)以該 開支費用的一半為原則，如雙方就支付標(biāo)準(zhǔn)另行商量一致的，則以雙方協(xié)議為準(zhǔn)。
1、撫養(yǎng)費支付方式：
2、轉(zhuǎn)賬支付的，支付至下述賬戶：
開戶名：
賬號：
開戶行：
三、有探視孩子的權(quán)利，在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活情況下，探視的時間和方式如下： 。
四、夫妻共同財產(chǎn)的處理：
(1)存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共元，分配方式：
(2)房屋：夫妻共同共有的位于房屋，分配方式：
(3)夫妻其他共有財產(chǎn)：
分配方式：
五、債權(quán)與債務(wù)的處理：
1、夫妻共同債權(quán)：
分配方式：
2、夫妻共同債務(wù)：
承擔(dān)方式：
3、雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間除了以上所述債權(quán)債務(wù)之外，沒有任何其他共同債權(quán)債務(wù)，任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。
六、本協(xié)議一式，男、女雙方各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會留存一份，具有同等法律效力。
七、雙方應(yīng)于簽署本協(xié)議之日起日內(nèi)，共同前往民政局辦理離婚登記手續(xù);或以本協(xié)議向人民法院申請司法確認(rèn)。
男方： 女方：
簽訂時間： 年 月 日簽訂時間：年 月 日
人民調(diào)解員(簽字)： 調(diào)解委員會(蓋章)：
離婚調(diào)解協(xié)議書簽字了就離婚了嗎篇十一
當(dāng)事人：xx，男，19xx年8月26日出生，漢族，重慶市人，家住xxx，身份證號碼：xxxxxxxx（以下簡稱男方）
當(dāng)事人：xxx，女，19xx年5月18日出生，漢族，江陵縣人，家住xxx。身份證號碼：xxxxxx （以下簡稱女方）
案由：離婚糾紛。
經(jīng)審查上列男、女雙方當(dāng)事人于1995年11月29日在重慶市忠縣白石鎮(zhèn)婚姻登記，婚后因性格或感情不和等原因，其夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現(xiàn)雙方自愿申請要求離婚；據(jù)此，本所根據(jù)中華人民共和國《婚姻法》第三十二條、《婚姻登記管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，經(jīng)雙方當(dāng)事入申請并在完全自愿的前提下，依法主持雙方當(dāng)事人進(jìn)行了調(diào)解，在調(diào)解過程中，經(jīng)雙方協(xié)商一致，特自愿簽訂如下離婚調(diào)解協(xié)議，以資共同遵守：
第一條：男、女雙方自愿離婚。
第二條：雙方婚生子：王巧云，女，現(xiàn)年16歲，由女方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)，男方每月支付300元撫養(yǎng)費。
第三條：男、女雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無債權(quán)債務(wù)分割。
第四條：在婚姻關(guān)系存續(xù)期的財產(chǎn)分割如下：位于白石鎮(zhèn)打泉村11組26號附1號一棟老宅歸男方所有。
第五條：男、女雙方離婚時，沒有用于家庭共同生活，雙方不知道而署名在各自名下的債務(wù)由各自承擔(dān)，任何一方均不對此承擔(dān)償還債務(wù)的責(zé)任。
第六條：男、女雙方自依法領(lǐng)取離婚證書之日起，即為婚姻關(guān)系解除，任何一方不得干涉他（她）方的婚姻自由和無故打擾他（她）方的正常生活，否則，對此所產(chǎn)生的一切后果，由過錯方全部承擔(dān)。
第七條：本協(xié)議是男、女雙方在完全自愿的前提下簽訂的，是各自的真實意愿表示，自簽訂之日起必須全面履行“協(xié)議”所規(guī)定的義務(wù)，并不得隨意變更或解除“協(xié)議”；更不得在財產(chǎn)分割中故意隱瞞、藏匿、抽逃、轉(zhuǎn)移家庭共同財產(chǎn)，若出現(xiàn)上述行為，任何一方均有權(quán)依據(jù)本協(xié)議規(guī)定向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條：本協(xié)議男、女雙方當(dāng)事人親筆簽名并在婚姻登記機(jī)關(guān)正式領(lǐng)取“離婚證書”之日起生效。
第九條：其它事項：無。
第十條：本協(xié)議一式四份，男、女雙方各執(zhí)一份，另兩份分別由婚姻登記機(jī)關(guān)和本所存檔備查。
甲方簽名：
乙方簽名：
主持調(diào)解單位：
調(diào)解員：
年月日
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