學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)(優(yōu)質(zhì)8篇)

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學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)(優(yōu)質(zhì)8篇)
時(shí)間:2023-12-21 16:52:05     小編:琉璃

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學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇一

為配合學(xué)校加強(qiáng)對(duì)20xx屆畢業(yè)學(xué)生離校管理,促進(jìn)學(xué)校相關(guān)工作的正常開(kāi)展,維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序,同時(shí)也為規(guī)范自己離校期間的言行舉止,樹(shù)立當(dāng)代大學(xué)生良好的精神風(fēng)貌、維系學(xué)校良好的社會(huì)聲譽(yù)。根據(jù)學(xué)校畢業(yè)學(xué)生管理規(guī)定的相關(guān)要求,本人自愿簽訂20xx屆畢業(yè)學(xué)生離校安全責(zé)任承諾書(shū),現(xiàn)承諾如下:

1、本人因自身原因,自愿申請(qǐng)離校,離校起止時(shí)間為: 年 月

日 至 年 月 日。

3、離校期間,我將嚴(yán)格按照學(xué)校有關(guān)部門(mén)工作要求(如實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文等管理規(guī)定)完成畢業(yè)階段的相關(guān)事宜,若遇特殊情況將及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù),若因自身原因影響畢業(yè),責(zé)任由本人自負(fù)。

4、離校期間,我將主動(dòng)與家長(zhǎng)、班主任和學(xué)校保持聯(lián)系,隨時(shí)保持通訊暢通,并如實(shí)告之自己的情況。若因自身原因影響相關(guān)事宜的落實(shí),責(zé)任由本人自負(fù)。

本人已完全知曉以上內(nèi)容,并信守承諾!

[備注:本承諾書(shū)由學(xué)生本人填寫(xiě)完備后,交由班主任留存]

年級(jí): 專(zhuān)業(yè):

本人聯(lián)系電話(huà): qq號(hào)碼:

家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà):

承諾人(簽字):

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇二

為加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)班學(xué)生實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理,針對(duì)我校學(xué)生實(shí)習(xí)的`實(shí)際情況,制定如下協(xié)議:

一、學(xué)生在校外進(jìn)行實(shí)習(xí)期間必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),實(shí)習(xí)單位的勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)制度等有關(guān)規(guī)定。

二、學(xué)生中途離開(kāi)實(shí)習(xí)單位或終止工作,應(yīng)事先在實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù),并在離開(kāi)前告知指導(dǎo)老師和班主任。

三、學(xué)生在校外進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)期間應(yīng)與指導(dǎo)老師和班主任保持聯(lián)系,如通訊方式發(fā)生改變時(shí)及時(shí)通知指導(dǎo)老師和班主任。

本協(xié)議一式兩份,學(xué)校和學(xué)生各留一份。

甲方:

乙方:

學(xué)生簽字:(加蓋公章)

家長(zhǎng)簽字:

20xx年12月18日年月日

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇三

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)生的教育和管理,明確責(zé)任,使學(xué)生正確處理學(xué)習(xí)、畢業(yè)論文和就業(yè)的關(guān)系,根據(jù)學(xué)校的有關(guān)管理規(guī)定,特簽訂安全協(xié)議如下:

老師請(qǐng)假,經(jīng)允許后方可離校。已簽訂就業(yè)協(xié)議的學(xué)生在不影響學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)的情況下可以憑就業(yè)協(xié)議書(shū)辦理請(qǐng)假手續(xù)。

2、畢業(yè)生離校期間要遵守國(guó)家法律、法規(guī)和社會(huì)公德,自覺(jué)維護(hù)大學(xué)生的良好形象,嚴(yán)禁參與賭博、傳銷(xiāo)等不法組織。違反社會(huì)公德和大學(xué)生行為準(zhǔn)則的學(xué)生,學(xué)校將按照《學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

3、畢業(yè)生離校期間要主動(dòng)和論文指導(dǎo)老師加強(qiáng)聯(lián)系并保證論文的完成及答辯。由學(xué)生本人原因而造成論文不過(guò)關(guān)或答辯不合格的,責(zé)任全部由學(xué)生本人承擔(dān)。

4、畢業(yè)生離校期間必須保持電話(huà)暢通,聯(lián)系方式如有變更必須及時(shí)告知班主任和論文指導(dǎo)老師。

經(jīng)常與家長(zhǎng)、老師和同學(xué)聯(lián)系,時(shí)刻關(guān)注學(xué)校、教務(wù)處、招生就業(yè)處和數(shù)計(jì)學(xué)院的網(wǎng)站,及時(shí)獲取有關(guān)信息。因無(wú)法聯(lián)系到本人或?qū)W生未登錄網(wǎng)頁(yè)而造成的后果由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

5、畢業(yè)生離校期間要注意人身安全、財(cái)產(chǎn)安全、行路安全、住宿安全,增強(qiáng)安全防范和自我保護(hù)意識(shí),以免遭傷害和損失。學(xué)生在校期間必須入住學(xué)生公寓,不允許在外住宿。離校外出期間的一切安全責(zé)任都由學(xué)生本人和家長(zhǎng)承擔(dān)。

6、找到工作的學(xué)生必須將就業(yè)協(xié)議書(shū)、單位合同或就業(yè)證明郵寄給輔導(dǎo)員,以便辦理相關(guān)的畢業(yè)派遣及戶(hù)口手續(xù)。因?qū)W生本人失誤造成戶(hù)口和派遣信息不準(zhǔn)確的,責(zé)任由學(xué)生本人承擔(dān)。

畢業(yè)生登記表等相關(guān)材料,按時(shí)參加畢業(yè)考試、畢業(yè)清考等考試。不按要求參加活動(dòng)、填表、考試而造成的后果均有學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

8、畢業(yè)生必須本人親自領(lǐng)取畢業(yè)證、學(xué)位證、戶(hù)口遷移證和報(bào)到證,其他任何人不得代領(lǐng)。

9、本協(xié)議一式兩份,數(shù)信學(xué)院和學(xué)生本人各持一份。

10、聯(lián)系方式:手機(jī)qq號(hào)

甲方:____________學(xué)院(蓋章)

乙方:學(xué)生簽名(簽字前請(qǐng)認(rèn)真閱讀以上條款)

__年__月__日

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇四

為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)工作,杜絕安全責(zé)任事故發(fā)生,保障廣大師生的生命安全及財(cái)產(chǎn)不受損害,維護(hù)學(xué)校良好的育人環(huán)境。根據(jù)上級(jí)教育行政主管部門(mén)精神,結(jié)合學(xué)校實(shí)際,特制定《學(xué)生安全責(zé)任書(shū)》,希望家長(zhǎng)、學(xué)校共同承擔(dān)起教育孩子的責(zé)任,確保學(xué)生安全、健康的成長(zhǎng)。

1、學(xué)校及家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育,不騎摩托車(chē),不乘坐摩的以及“三無(wú)”車(chē)輛。杜絕意外傷亡事故的發(fā)生。

2、注意飲食衛(wèi)生,不吃腐爛變質(zhì)、過(guò)期、“三無(wú)”食品,堅(jiān)決杜絕飲食中毒事件發(fā)生。保持教室及集體場(chǎng)所的`衛(wèi)生,避免流行性疾病的傳播。

3、參加體育活動(dòng)時(shí)注意安全,活動(dòng)時(shí)要檢查體育場(chǎng)地和器材是否符合體育活動(dòng)安全和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),劇烈活動(dòng)前要作好充分的準(zhǔn)備,聽(tīng)從教師指揮,以確保安全。

4、正確處理同學(xué)關(guān)系,相互尊重,相互幫助,團(tuán)結(jié)友愛(ài)。不喝酒、不打架、不盜竊他人財(cái)物,不與校外不法青年勾結(jié)。敢于同擾亂學(xué)校秩序、侵害學(xué)生人身的違法犯罪行為作斗爭(zhēng)。

5、增強(qiáng)消防意識(shí),不違章用電、用火,不抽煙、不點(diǎn)蠟燭、不放鞭炮,杜絕火災(zāi)發(fā)生。

6、學(xué)生因病因事不能到校,要及時(shí)通知班主任。中途離開(kāi)校園要先向班主任申請(qǐng),班主任批條、門(mén)衛(wèi)老師登記后方可離開(kāi)。

7、按時(shí)作息,準(zhǔn)時(shí)到校,未經(jīng)家長(zhǎng)同意不得在外住宿,也不準(zhǔn)留宿其他人。

8、不準(zhǔn)帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。

9、不準(zhǔn)勒索他人錢(qián)物,如被勒索,要及時(shí)向班主任,家長(zhǎng)或有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

10、不看不健康書(shū)籍,不進(jìn)游戲廳、網(wǎng)吧、錄像廳等不適合未成年人的場(chǎng)所。

11、注意人身安全,禁止翻越圍墻、攀登樓梯扶手及其它欄桿、窗口等,上、下樓梯時(shí)按規(guī)定慢速、有序、靠右行,不在樓道打鬧、玩耍。

12、不穿奇裝異服,不戴首飾及裝飾物,不燙發(fā)、不染發(fā)、不留長(zhǎng)發(fā)、女生不化妝。不帶手機(jī)、隨身聽(tīng)、高檔微型等設(shè)備入校。

13、學(xué)生之間發(fā)生沖突后,家長(zhǎng)要按正規(guī)渠道向?qū)W校反映,冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長(zhǎng)體罰或變相體罰學(xué)生。

良好的教學(xué)秩序是提高教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生健康成長(zhǎng)的重要保證,為維護(hù)正常的教學(xué)秩序杜絕違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,每個(gè)同學(xué)都要認(rèn)真遵守《學(xué)生安全目標(biāo)責(zé)任書(shū)》,如有違犯,學(xué)校將依據(jù)《學(xué)生意外傷害事故處理辦法》之規(guī)定以及我校校規(guī)執(zhí)行。

此責(zé)任書(shū)一式兩份,一份由家長(zhǎng)保存,一份由家長(zhǎng)簽字后班主任保存。

班主任簽字:

家長(zhǎng)簽字:

學(xué)生簽字:

20xx年xx月xx日

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇五

協(xié)議書(shū)

是社會(huì)生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權(quán)益,經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)后,簽定的書(shū)面材料,那么關(guān)于學(xué)生離校的安全協(xié)議書(shū)該怎么寫(xiě)?下面本站小編給大家?guī)?lái)學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)范文,供大家參考!

為明確學(xué)校和學(xué)生在假期間的安全責(zé)任與義務(wù),保障學(xué)生的安全,維護(hù)學(xué)校的穩(wěn)定,根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號(hào))及其他有關(guān)規(guī)定,特?cái)M訂如下安全

責(zé)任書(shū)

。經(jīng)學(xué)校授權(quán),本安全責(zé)任書(shū)由各二級(jí)學(xué)院與學(xué)生簽訂。

五、學(xué)生在假期離校期間,在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會(huì)治安行為的,責(zé)任自負(fù);

八、學(xué)生在假期離校期間,要愛(ài)護(hù)公共設(shè)施和設(shè)備。損壞或故意損壞公物的,責(zé)任自負(fù);

十一、此安全責(zé)任書(shū)自簽訂之日起,即具有法律效力;

十二、此安全責(zé)任書(shū)一式兩份,學(xué)生本人、學(xué)院各執(zhí)一份,具有同等效力。

學(xué)院(蓋章):

班級(jí):

學(xué)生簽字

年 月 日

孩子是祖國(guó)的未來(lái),民族的希望,家庭的幸福所在。在關(guān)注孩子健康成長(zhǎng)的同時(shí),我校要求家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)子女的安全教育,增強(qiáng)“安全無(wú)小事”的意識(shí),培養(yǎng)和提高子女自救自護(hù)的能力,并擔(dān)負(fù)起法定監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)職責(zé)。

對(duì)于孩子的安全,學(xué)校、教師的責(zé)任時(shí)間為師生在校期間,責(zé)任空間為校園內(nèi),放學(xué)后是家長(zhǎng)的責(zé)任時(shí)間。為了保障學(xué)生安全,做到家校分工合作,責(zé)任明確,學(xué)校與家長(zhǎng)簽訂以下安全責(zé)任書(shū):

一、家長(zhǎng)要教育孩子按時(shí)到校上課,放學(xué)及時(shí)回家,注意道路交通安全、瞻前顧后,做到“一停二看三通過(guò)”、“來(lái)左去右”不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲,提倡家長(zhǎng)親自接送,中低年級(jí)的孩子家長(zhǎng)必須親自接送,以防意外。

二、如果家長(zhǎng)因故不能親自接送,要與所委托的接送孩子的人員有書(shū)面安全責(zé)任書(shū),做到責(zé)任明確,保證學(xué)生安全。

三、家長(zhǎng)要明確孩子上放學(xué)的時(shí)間,做到按時(shí)接送。

早晨到校時(shí)間:7:40以后

中午放學(xué)時(shí)間:11:40,到校時(shí)間:12:50以后

下午放學(xué)時(shí)間:4:25

四、建立學(xué)生請(qǐng)假報(bào)告制度,如果孩子有事或因病不能按時(shí)上學(xué),家長(zhǎng)須親自及時(shí)向班主任老師請(qǐng)假;如果學(xué)生上學(xué)期間,家長(zhǎng)因故須中途接孩子回家,家長(zhǎng)要親自提前向班主任老師請(qǐng)假,并告知班主任老師是誰(shuí)來(lái)接孩子。

五、為了保障家校的聯(lián)系通道,班主任老師已建立了本班的飛信群,請(qǐng)家長(zhǎng)要保障手機(jī)信息的通暢,換手機(jī)號(hào)碼要及時(shí)通知老師。

為了您子女的安全、家庭幸福,學(xué)校特?cái)M定此責(zé)任書(shū),以示責(zé)任。

班級(jí): 學(xué)生:

班主任簽字: 家長(zhǎng)簽字:

為配合學(xué)校加強(qiáng)對(duì)20xx屆畢業(yè)學(xué)生離校管理,促進(jìn)學(xué)校相關(guān)工作的正常開(kāi)展,維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序,同時(shí)也為規(guī)范自己離校期間的言行舉止,樹(shù)立當(dāng)代大學(xué)生良好的精神風(fēng)貌、維系學(xué)校良好的社會(huì)聲譽(yù)。根據(jù)學(xué)校畢業(yè)學(xué)生管理規(guī)定的相關(guān)要求,本人自愿簽訂20xx屆畢業(yè)學(xué)生離校安全責(zé)任

承諾書(shū)

,現(xiàn)承諾如下:

1、本人因自身原因,自愿申請(qǐng)離校,離校起止時(shí)間為: 年 月

日 至 年 月 日。

3、離校期間,我將嚴(yán)格按照學(xué)校有關(guān)部門(mén)工作要求(如實(shí)習(xí)、

畢業(yè)論文

等管理規(guī)定)完成畢業(yè)階段的相關(guān)事宜,若遇特殊情況將及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù),若因自身原因影響畢業(yè),責(zé)任由本人自負(fù)。

4、離校期間,我將主動(dòng)與家長(zhǎng)、班主任和學(xué)校保持聯(lián)系,隨時(shí)保持通訊暢通,并如實(shí)告之自己的情況。若因自身原因影響相關(guān)事宜的落實(shí),責(zé)任由本人自負(fù)。

本人已完全知曉以上內(nèi)容,并信守承諾!

[備注:本承諾書(shū)由學(xué)生本人填寫(xiě)完備后,交由班主任留存]

年級(jí): 專(zhuān)業(yè):

本人聯(lián)系電話(huà): qq號(hào)碼:

家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà):

承諾人(簽字):

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇六

為加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)班學(xué)生實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理,針對(duì)我校學(xué)生實(shí)習(xí)的'實(shí)際情況,制定如下協(xié)議:

一、學(xué)生在校外進(jìn)行實(shí)習(xí)期間必須遵守國(guó)家法律、法規(guī),實(shí)習(xí)單位的勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)制度等有關(guān)規(guī)定。

二、學(xué)生中途離開(kāi)實(shí)習(xí)單位或終止工作,應(yīng)事先在實(shí)習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù),并在離開(kāi)前告知指導(dǎo)老師和班主任。

三、學(xué)生在校外進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)期間應(yīng)與指導(dǎo)老師和班主任保持聯(lián)系,如通訊方式發(fā)生改變時(shí)及時(shí)通知指導(dǎo)老師和班主任。

本協(xié)議一式兩份,學(xué)校和學(xué)生各留一份。

甲方:

乙方:

學(xué)生簽字:(加蓋公章)

家長(zhǎng)簽字:

20xx年12月18日年月日

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇七

考慮個(gè)別同學(xué)的'特殊需要,經(jīng)本人申請(qǐng)、家長(zhǎng)簽字、學(xué)校同意,中午可以離開(kāi)學(xué)?;丶页燥垺榱藢W(xué)生安全,為明確責(zé)任、避免糾紛,經(jīng)學(xué)校、學(xué)生本人及家長(zhǎng)共同協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議。

1、回家吃飯的學(xué)生辦理中午校園出入證,中午持證件可以出入校園,無(wú)證者一律不準(zhǔn)出入校園。

2、離開(kāi)校園的同學(xué)只允許回家吃飯,不允許到外邊小吃部等地方吃飯。若發(fā)生食品衛(wèi)生相關(guān)意外傷害,一律由家長(zhǎng)和學(xué)生負(fù)責(zé),學(xué)校沒(méi)有任何責(zé)任。

3、家長(zhǎng)可以到學(xué)校送飯,學(xué)生不需要辦理校園出入證。食品安全由家長(zhǎng)負(fù)責(zé),出現(xiàn)問(wèn)題與學(xué)校無(wú)關(guān)。

4、學(xué)生不允許吃外賣(mài)的食品,若出現(xiàn)食物中毒等相關(guān)衛(wèi)生事件,學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任,由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

5、學(xué)生憑出入證離開(kāi)校園后到進(jìn)入校園前這一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生一切安全事故都與學(xué)校無(wú)關(guān),責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。(包括交通安全、打架斗毆、綁架勒索等意外傷害等責(zé)任)

6、家長(zhǎng)在本協(xié)議簽字即認(rèn)可本協(xié)議內(nèi)容,協(xié)議即時(shí)生效。

班級(jí):

申請(qǐng)人:

家長(zhǎng):

學(xué)生離校安全協(xié)議書(shū)篇八

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)生的教育和管理,明確責(zé)任,使學(xué)生正確處理學(xué)習(xí)、畢業(yè)論文和就業(yè)的關(guān)系,根據(jù)學(xué)校的有關(guān)管理規(guī)定,特簽訂安全協(xié)議如下:

1、畢業(yè)生外出求職,在離校前必須認(rèn)真填寫(xiě)《數(shù)計(jì)學(xué)院學(xué)生專(zhuān)用請(qǐng)假條》并找班主任、論文指導(dǎo)老師請(qǐng)假,經(jīng)允許后方可離校。已簽訂就業(yè)協(xié)議的學(xué)生在不影響學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)的情況下可以憑就業(yè)協(xié)議書(shū)辦理請(qǐng)假手續(xù)。

2、畢業(yè)生離校期間要遵守國(guó)家法律、法規(guī)和社會(huì)公德,自覺(jué)維護(hù)大學(xué)生的良好形象,嚴(yán)禁參與賭博、傳銷(xiāo)等不法組織。違反社會(huì)公德和大學(xué)生行為準(zhǔn)則的學(xué)生,學(xué)校將按照《學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

3、畢業(yè)生離校期間要主動(dòng)和論文指導(dǎo)老師加強(qiáng)聯(lián)系并保證論文的完成及答辯。由學(xué)生本人原因而造成論文不過(guò)關(guān)或答辯不合格的,責(zé)任全部由學(xué)生本人承擔(dān)。

4、畢業(yè)生離校期間必須保持電話(huà)暢通,聯(lián)系方式如有變更必須及時(shí)告知班主任和論文指導(dǎo)老師。經(jīng)常與家長(zhǎng)、老師和同學(xué)聯(lián)系,時(shí)刻關(guān)注學(xué)校、教務(wù)處、招生就業(yè)處和數(shù)計(jì)學(xué)院的網(wǎng)站,及時(shí)獲取有關(guān)信息。因無(wú)法聯(lián)系到本人或?qū)W生未登錄網(wǎng)頁(yè)而造成的.后果由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

5、畢業(yè)生離校期間要注意人身安全、財(cái)產(chǎn)安全、行路安全、住宿安全,增強(qiáng)安全防范和自我保護(hù)意識(shí),以免遭傷害和損失。學(xué)生在校期間必須入住學(xué)生公寓,不允許在外住宿。離校外出期間的一切安全責(zé)任都由學(xué)生本人和家長(zhǎng)承擔(dān)。

6、找到工作的學(xué)生必須將就業(yè)協(xié)議書(shū)、單位合同或就業(yè)證明郵寄給輔導(dǎo)員,以便辦理相關(guān)的畢業(yè)派遣及戶(hù)口手續(xù)。因?qū)W生本人失誤造成戶(hù)口和派遣信息不準(zhǔn)確的,責(zé)任由學(xué)生本人承擔(dān)。

7、畢業(yè)生要正確處理好學(xué)習(xí)、畢業(yè)論文和就業(yè)的關(guān)系,按時(shí)參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng),按照要求填寫(xiě)畢業(yè)生登記表等相關(guān)材料,按時(shí)參加畢業(yè)考試、畢業(yè)清考等考試。不按要求參加活動(dòng)、填表、考試而造成的后果均有學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

8、畢業(yè)生必須本人親自領(lǐng)取畢業(yè)證、學(xué)位證、戶(hù)口遷移證和報(bào)到證,其他任何人不得代領(lǐng)。

9、本協(xié)議一式兩份,數(shù)信學(xué)院和學(xué)生本人各持一份。

10、聯(lián)系方式:手機(jī)qq號(hào)

甲方:xxxx學(xué)xxxxxxxx學(xué)院(蓋章)

乙方:學(xué)生簽名(簽字前請(qǐng)認(rèn)真閱讀以上條款)

20xx年xx月xx日

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