在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中，報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài)，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。報(bào)告書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇報(bào)告呢？下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀報(bào)告范文，希望大家能夠喜歡!
病例報(bào)告在哪里篇一
病例報(bào)告是醫(yī)學(xué)教育中必不可少的一環(huán)，通過(guò)病例的討論和分析，醫(yī)生們可以更好地掌握診斷和治療的要點(diǎn)。在我的學(xué)習(xí)生涯中，我也有幸參與了不少病例報(bào)告的討論，從中獲得了不少經(jīng)驗(yàn)和啟示。下面我將結(jié)合自身經(jīng)歷，談?wù)劜±龍?bào)告的心得體會(huì)。
第二段：認(rèn)真分析病例
病例報(bào)告的核心在于分析病情，而正確的分析方法對(duì)于診斷和治療至關(guān)重要。因此，我們?cè)趨⑴c病例討論時(shí)，需要認(rèn)真仔細(xì)地閱讀病例材料，包括臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)結(jié)果、影像學(xué)表現(xiàn)等等。要注意細(xì)節(jié)，追溯病情發(fā)展的時(shí)間線，重點(diǎn)分析診斷和治療過(guò)程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問(wèn)題，找出影響病情的主要因素。通過(guò)認(rèn)真分析病例，我們可以更準(zhǔn)確地把握疾病的本質(zhì)，為病人提供更合適的治療方法。
第三段：積極參與討論
在病例報(bào)告討論中，每個(gè)人都有發(fā)言的權(quán)利。因此，我們需要積極參與到討論中，通過(guò)和團(tuán)隊(duì)成員交流，互相補(bǔ)充，達(dá)成共識(shí)。在討論中，我們要充分尊重他人的意見(jiàn)和看法，通過(guò)合理的表達(dá)和論證，說(shuō)服他人接受自己的觀點(diǎn)。同時(shí)，我們也要樂(lè)于接受他人的指導(dǎo)和批評(píng)，積極改進(jìn)自己的不足之處。在團(tuán)隊(duì)協(xié)作中，我們要將自己融入到團(tuán)隊(duì)中，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，共同完成報(bào)告任務(wù)。
第四段：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
通過(guò)參與病例報(bào)告的討論，我得到了不少寶貴的經(jīng)驗(yàn)。首先，我們要對(duì)疾病有深入的認(rèn)識(shí)，通過(guò)系統(tǒng)的分析和歸納，形成自己的診療思路。其次，要注重實(shí)踐和反思，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自己的醫(yī)療水平。同時(shí)，要保持謙虛、認(rèn)真和負(fù)責(zé)任的態(tài)度，不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
第五段：展望未來(lái)
作為一名醫(yī)學(xué)生，我深知病例報(bào)告的重要性和必要性。在未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中，我將繼續(xù)努力，認(rèn)真參與病例討論，錘煉自己的臨床思維能力和表達(dá)能力，為病人提供更貼心、專業(yè)和高效的診療服務(wù)，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
病例報(bào)告在哪里篇二
題目：
病例：
格式
1.病例
2.診斷
3.分析報(bào)告
4.臨床措施（西醫(yī)臨床）
參考：
1.患者，男，58歲；
主訴：高血壓十余年，突發(fā)暈厥，伴大小便失禁和右側(cè)肢體麻痹5天。
診斷：
1.高血壓；
2.腦血管意外：腦出血？
分析：患者為58歲老年患者，有高血壓病史10余年，有長(zhǎng)期便秘表現(xiàn)，以上均為腦血管意外的危險(xiǎn)因素；5天前突發(fā)暈厥，并伴有大小便失禁和右側(cè)上下麻痹，提示左側(cè)大腦內(nèi)囊突發(fā)病變，結(jié)合危險(xiǎn)因素，考慮為紋狀動(dòng)脈出血所致。
臨床措施：ct以明確診斷；檢測(cè)血壓、吸氧；降壓（180/100mmhg水平，不可太低）；通便（開(kāi)塞露或軟瀉，出血期禁用灌腸）；護(hù)腦治療（防止腦水腫的進(jìn)一步加重）；止血治療；酌情考慮降顱壓治療（甘露醇有一定，酌情使用）；必要時(shí)手術(shù)治療（出血灶30ml）。
2.患者，女，60歲；
主訴：腦動(dòng)脈粥樣硬化5年，突發(fā)頭暈伴上下肢麻痹4天；
診斷：
1.腦動(dòng)脈粥樣硬化；
2.腦梗；
分析報(bào)告：患者為60歲女性患者，有as病史，是發(fā)生腦血管栓塞的高危因素；突發(fā)頭暈，并發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻痹，提示左側(cè)基底節(jié)供血不足，故考慮為腦梗診斷。
臨床措施：ct平掃+增強(qiáng)以明確診斷；抗凝治療；抗血小板治療；降脂治療；護(hù)腦治療；擴(kuò)管治療；不溶栓，因?yàn)橐殉^(guò)溶栓時(shí)間窗。
3.患者，女，27歲；主訴略；
診斷：
1.風(fēng)濕性心臟??；
2.亞急性感染性心內(nèi)膜炎；
3.腦血管栓塞；
分析報(bào)告：患者為27歲年輕女性，有風(fēng)濕性心臟病伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病史，存在二尖瓣贅生物，容易發(fā)生贅生物脫落，隨血循環(huán)栓塞遠(yuǎn)端血管；且患者起床下地時(shí)突發(fā)頭暈，以及兩天后出現(xiàn)的上下肢麻痹均提示贅生物脫落，栓塞顱內(nèi)血管，造成大腦部缺血，引起相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
臨床措施：心臟b超、頭顱ct+dsa檢測(cè)，明確診斷；長(zhǎng)程青霉素抗風(fēng)心病治療；介入取栓；炎癥控制后行二尖瓣瓣膜置換術(shù)；抗凝治療；抗血小板治療。
補(bǔ)充這個(gè)題目其實(shí)就是考你對(duì)于腦出血、腦梗塞和腦栓塞的鑒別診斷。
病例報(bào)告在哪里篇三
尊敬的x總：
您好!
曲指算來(lái)，我到公司已有幾個(gè)月了，在這幾個(gè)月里，雖然我的工作并不是盡善盡美，但在公司同事們的幫住下,學(xué)會(huì)了如何與客戶建立良好關(guān)系等方面的東西。我也要求自己盡心盡職，每一項(xiàng)工作都用了自己十二分的努力去對(duì)待。憑心而論，領(lǐng)導(dǎo)青睞器重，同事齊心融洽，這真的是一個(gè)不錯(cuò)的工作環(huán)境!
但猶豫再三，我還是寫(xiě)了這封信。
我并不是個(gè)怕吃苦的人。沒(méi)想到胃病居然成了我這次離開(kāi)公司的理由。雖然我的毛病不是什么大問(wèn)題，但醫(yī)生囑咐說(shuō)象這種反復(fù)性的老胃病需要回家靜養(yǎng)一下，令我不得不認(rèn)真對(duì)待。您知道，對(duì)于一個(gè)女孩來(lái)說(shuō)一份好的工作固然重要，但一個(gè)健康的身體卻是一切的根本。這點(diǎn)還希望你理解與諒解。
很感謝您及同事們的熱心指導(dǎo)與悉心幫助，我常想，自己應(yīng)該用一顆感恩的心，去回報(bào)您及公司對(duì)我的厚愛(ài)，真的想用自己的努力去做好您交給的每一份工作任務(wù)，但自己的能力真的很有限，不一定做得都能讓您滿意，所以在工作中如果有什么失誤與不足的地方，我只能對(duì)您說(shuō)聲抱歉，請(qǐng)您原諒!
再一次真誠(chéng)地感謝您及公司全體同事對(duì)我的關(guān)愛(ài)與信任!
懇請(qǐng)您接受我的辭職申請(qǐng)!
謝謝!
xx-x
xx年07月20日
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先感謝公司對(duì)我的培養(yǎng),長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我的'關(guān)心和照顧,使我得到了家庭般的溫暖。和大家在一起的日子里，讓我學(xué)到了很多知識(shí)，學(xué)會(huì)了很多為人處事的原則。
現(xiàn)由于個(gè)人身體原因（腰間盤(pán)突出），需要治療一段時(shí)間，所以不能在公司繼續(xù)工作了，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)！
此致
敬禮
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
本人因?yàn)閭€(gè)人健康原因，經(jīng)過(guò)慎重的思考后，決定向公司領(lǐng)導(dǎo)提出辭職申請(qǐng)，望批準(zhǔn)為盼。
在***工作的這一年多來(lái)，我收獲良多。在領(lǐng)導(dǎo)以及同事的幫助下使我拓寬了知識(shí)體系，開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了閱歷。***的工作氛圍好，同事們工作都很努力，相處融洽，領(lǐng)導(dǎo)也很關(guān)心、體諒下屬。在這里，我感受到了家的溫暖。感謝***在我職業(yè)生涯中留下了這段珍貴而溫情的記憶。
無(wú)奈自今年三月以來(lái)，也許是由于工作緊張自顧不周，也許是長(zhǎng)期來(lái)對(duì)于健康的忽視，出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出癥，無(wú)法直立，臥床不起，經(jīng)治療后癥狀緩解，但至今仍時(shí)好時(shí)壞，不能痊愈，長(zhǎng)受疼痛之苦，身體其他方面也跟著受影響。在***是忙并快樂(lè)著，而我目前的身體狀況也許更適合一份節(jié)奏稍慢的工作，畢竟，已不再年輕，縱有千般不舍，也惟有為健康讓行。對(duì)于由此為公司造成的不便，我深感抱歉，還望領(lǐng)導(dǎo)體恤見(jiàn)諒。
最后，祝***在未來(lái)的道路上，蓬勃發(fā)展，蒸蒸日上。
申請(qǐng)人：
尊敬的***領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我懷著復(fù)雜的心情寫(xiě)這封辭職信。x年前在公司時(shí)，我就感覺(jué)胃一直不舒服，也吃了不少藥。過(guò)年時(shí)檢查，醫(yī)生建議我不能再吃辣椒，胃需要慢慢養(yǎng)。由于個(gè)人的原因，我不得不向公司提出申請(qǐng)，并希望能與今年x月xx日正式離職。
對(duì)于由此為公司造成的不便，我深感抱歉。但同時(shí)也希望公司能體恤我的個(gè)人實(shí)際，對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)為盼。
離開(kāi)這個(gè)公司，離開(kāi)這些曾經(jīng)同甘共苦的同事，確實(shí)很舍不得，舍不得同事之間的那片真誠(chéng)和友善。
此致
敬禮
辭職人：xx
日期：
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我從xx時(shí)間工作到現(xiàn)在，承蒙各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和厚愛(ài)，在此表示衷心的感謝，但現(xiàn)在我因生病不能繼續(xù)工作，所以不得不辭職，在此深感歉意，希望得到公司領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)許。
我衷心祝愿公司的業(yè)績(jī)一路飆升！公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事工作順利！
申請(qǐng)人：y
2015年x月x日
病例報(bào)告在哪里篇四
我是一名身患多種疾病的“老病號(hào)”。因胃病入住消化科。住院期間，林勇醫(yī)生對(duì)我的病情認(rèn)真檢查、仔細(xì)分析、明確診斷，對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解釋、不厭其煩，每天早晚都能見(jiàn)到他在病房忙碌的身影。讓我們病人最為感動(dòng)的是元旦放假期間，他放棄休息，一早來(lái)到病房給每位病人致以新年祝賀，并詳細(xì)詢問(wèn)我們的病情，關(guān)心我們每一位患者，讓我們感到很溫暖，他與病人平等相處，對(duì)待病人勝似親人，我們非常敬佩、喜愛(ài)這么一位好醫(yī)生。在我康復(fù)出院時(shí)，為表示謝意，我買(mǎi)了消費(fèi)卡在無(wú)人的情況下送給他，被他拒絕后還關(guān)照我每年要檢查腸鏡兩次，一定要將檢查的結(jié)果告訴他，這種急病人所急，想病人所想深深地感動(dòng)著我。感謝長(zhǎng)征醫(yī)院培養(yǎng)出這樣好的軍醫(yī)！我親身體會(huì)到、感受到了軍民一家親！
病例報(bào)告在哪里篇五
撰寫(xiě)病例報(bào)告，首先應(yīng)查閱有關(guān)的文獻(xiàn)資料，判斷所報(bào)告病例的醫(yī)學(xué)價(jià)值，是不是首發(fā)或罕見(jiàn)病例等。病例報(bào)告的重點(diǎn)在于對(duì)病例本身的描述，應(yīng)重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)單明了，一般千字左右即可，但少者也可二三百字，多者可達(dá)數(shù)千字。論文題目要求直接寫(xiě)出病名（罕見(jiàn)病例）或新方法及例數(shù)，文章的。前言可有可無(wú)，有也應(yīng)較為簡(jiǎn)短，一兩句即可。
病例報(bào)告主要是寫(xiě)好病例摘要與討論。寫(xiě)作時(shí)病例摘要要求有完整的原始記錄、充分的診斷依據(jù)和最后診斷。對(duì)病史、診斷治療方法、結(jié)果等應(yīng)如實(shí)報(bào)道，不得隨意改動(dòng)。寫(xiě)討論時(shí)要結(jié)合論文中的病例來(lái)進(jìn)行，討論內(nèi)容要與病例緊密聯(lián)系，一般可圍繞所報(bào)道的病例作必要的說(shuō)明，闡明作者的觀點(diǎn)或提出新的看法等。討論要有精辟獨(dú)到的見(jiàn)解。有些病例病因清楚，結(jié)論明確，討論部分可以省去不寫(xiě)。
病例報(bào)告在哪里篇六
姓名：劉文武性別：男
年齡：38歲職業(yè)：自由職業(yè)者
籍貫：湖北咸豐民族：土家族
入院日期：20**年4月3日記錄日期：20**年4月3日
婚姻：已婚病史陳述者：患者本人及家屬
主訴：腹壁靜脈迂曲、擴(kuò)張10余年，進(jìn)行性加重。
現(xiàn)病史：患者自訴10余年前發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴(kuò)張，呈蚯蚓狀改變，以臍上出現(xiàn)，臍下未見(jiàn)。稍有腹脹，無(wú)腹痛，無(wú)乏力、納差，無(wú)嘔血、黑便，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)大便習(xí)慣及性狀改變。院外未作處理，腹壁靜脈擴(kuò)張，迂曲較前加重，向胸壁進(jìn)展，部分迂曲成團(tuán)。無(wú)紅腫疼痛不適。7月前于我科就診，診斷為乙肝后肝硬化、門(mén)靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張。擬手術(shù)治療，因患者膽紅素高，凝血功能異常而未行手術(shù)治療并出院調(diào)理，院外繼續(xù)護(hù)肝對(duì)癥治療，現(xiàn)來(lái)我院復(fù)查，以求進(jìn)一步治療。門(mén)診以肝硬化收入科。
患者自發(fā)病以來(lái)，精神尚可，食欲欠佳，睡眠尚可，大便正常，小便正常，體力體重未見(jiàn)明顯變化。
既往史：平素健康狀況一般，有肝炎病史。
手術(shù)及外傷史：無(wú)。
輸血史：無(wú)。
過(guò)敏史：無(wú)。
個(gè)人史：有吸煙史，有飲酒史，無(wú)**接觸史。
婚孕史：已婚，配偶身健。
家族史：父母健在，未見(jiàn)遺傳性及傳染性疾病史。
體格檢查
體溫37℃，脈搏76次/分(規(guī)則)，呼吸20次/分(規(guī)則)，血壓128/70mmhg。肝病面容，皮膚黝黑，鞏膜稍黃，臍上腹壁可見(jiàn)迂曲擴(kuò)張靜脈，向上延展至胸壁，部分迂曲成團(tuán)。腹壁血流由上向下流動(dòng)，腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝肋緣下未及，脾肋緣下3橫指，邊界清楚，無(wú)壓痛，表面光滑，腸鳴音可及，移動(dòng)性濁音(—)，雙下肢可見(jiàn)皮膚色素沉著，雙下肢不腫。
入院前輔助檢查：血常規(guī)示：血小板230×10∧9/l，肝功能示：ast134u/l，dbil24.8u/l，tbil53.6umol/l，r-gt188u/l。乙肝三對(duì)半示：hbsag(-)。心電圖未見(jiàn)明顯異常。
肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾功能亢進(jìn)，腹壁靜脈擴(kuò)張，腹壁靜脈曲張
診斷依據(jù)：
1.男性患者，38歲。
2.有肝炎病史，七月前于我科住院，膽紅素高，凝血功能異常。
3.腹壁靜脈迂曲、擴(kuò)張10余年，進(jìn)行性加重。
4.腹壁靜脈擴(kuò)張，呈蚯蚓狀改變，以臍上出現(xiàn)，臍下未見(jiàn)。進(jìn)一月發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴(kuò)張、迂曲靜脈團(tuán)較前增多，并向胸壁擴(kuò)展。
5.血常規(guī)示：血小板230×10∧9/l，肝功能示：ast134u/l，dbil24.8u/l，tbil53.6umol/l，r-gt188u/l。
入院前診療經(jīng)過(guò)：患者在院外行護(hù)肝治療，一直服用拉米夫定、普耐洛爾以求護(hù)肝及防治出血并發(fā)癥?，F(xiàn)患者腹壁靜脈曲張程度有加重，迂曲靜脈擴(kuò)張到胸壁，迂曲的靜脈團(tuán)增多，遂入我科以求進(jìn)一步治療。
入院后完善相關(guān)輔助檢查：
血常規(guī)示：紅細(xì)胞4.02×10∧12/l，白細(xì)胞5.08×10∧12/l，血紅蛋白124g/l，中性粒細(xì)胞百分比73.0%，淋巴細(xì)胞百分比16.5%，血小板210×10∧9/l，單核細(xì)胞百分比8.7%。
尿常規(guī)示：膽紅素2+,潛血1+，蛋白質(zhì)2+，上皮細(xì)胞57.0ul，管型11.80ul。大便常規(guī)未見(jiàn)明顯異常。
凝示血功能：凝血酶原時(shí)間19.3秒，血漿凝血酶原比值1.56，pt國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值1.64，纖維蛋白原含量4.78g/l。
生化示：ast135u/l，alt115u/l，tp53.0g/l，alb25.4g/l，a/g0.92,tbil20.1umol/l,dbil15.1umol/l，ibil5.0umol/l,alp197.5u/l，ggt32.2u/l，bun7.388mmol/l,crea54.2umol/l,bun/crea136,尿酸716umol/l,k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l,cl-101.6。心肌酶譜未見(jiàn)明顯異常。乙肝兩對(duì)半示：hbsaag(-)，hbv-dna復(fù)制水平無(wú)。
血清腫瘤標(biāo)志物：cea、ca199、afp及ca153均在正常范圍。
心電圖：未見(jiàn)明顯異常。胸片示：心影稍增大，右膈及肋膈角顯示不清。腹部ct：見(jiàn)少量腹水，肝右葉見(jiàn)多個(gè)鈣化影。
食道鋇餐x線：檢查見(jiàn)食道中下段靜脈曲張。
b超：探查肝上界第5肋間，肋下及劍突下未探及肝臟，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，門(mén)靜脈寬18mm、距體表5mm深處腹壁可探及多條彎彎曲曲寬窄不一的血管，盤(pán)曲重疊成團(tuán)，內(nèi)徑7——18mm，肝前見(jiàn)夜行暗帶9mm。
肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。診斷依據(jù)：
1.男性患者，38歲。
2.有肝炎病史，七月前于我科住院，膽紅素高，凝血功能異常。
3.腹壁靜脈迂曲、擴(kuò)張10余年，進(jìn)行性加重。
4.腹壁靜脈擴(kuò)張，呈蚯蚓狀改變，以臍上出現(xiàn)，臍下未見(jiàn)。進(jìn)一月發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴(kuò)張、迂曲靜脈團(tuán)較前增多，并向胸壁擴(kuò)展。
5.血常規(guī)示：血小板210×10∧9/l。尿常規(guī)示：膽紅素2+,潛血1+，蛋白質(zhì)2+，上皮細(xì)胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原時(shí)間19.3秒;血生化示：ast135u/l，alt115u/l，k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。
窄不一的血管，盤(pán)曲重疊成團(tuán)，內(nèi)徑7——18mm，肝前見(jiàn)夜行暗帶9mm。入院后診療經(jīng)過(guò):
入院后囑患者高熱量，高蛋白，低鹽，質(zhì)軟飲食，限制水的攝入。給予拉米夫定以改善肝功能，適當(dāng)使用利尿劑以治療及改善腹水癥狀，給予****以控制曲張靜脈破裂出血。護(hù)理監(jiān)測(cè)患者每日尿量、體重、腹圍的變化，以及注意患者腹脹癥狀的緩解情況，隨時(shí)調(diào)整治療。
臨床討論與分析：
患者病史特點(diǎn)：1.男性患者，38歲。2.腹壁靜脈迂曲、擴(kuò)張10余年，進(jìn)行性加重。3.腹壁靜脈擴(kuò)張，呈蚯蚓狀改變，以臍上出現(xiàn)，臍下未見(jiàn)。進(jìn)一月發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴(kuò)張、迂曲靜脈團(tuán)較前增多，并向胸壁擴(kuò)展。4.有肝炎病史，七月前于我科住院，膽紅素高，凝血功能異常。5.血常規(guī)示：血小板210×10∧9/l。尿常規(guī)示：膽紅素2+,潛血1+，蛋白質(zhì)2+，上皮細(xì)胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原時(shí)間19.3秒;血生化示：ast135u/l，alt115u/l，k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。6.腹部ct見(jiàn)：少量腹水，肝右葉見(jiàn)多個(gè)鈣化影。食道鋇餐x線檢查見(jiàn)食道中下段靜脈曲張。b超探查肝上界第5肋間，肋下及劍突下未探及肝臟，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，門(mén)靜脈寬18mm、距體表5mm深處腹壁可探及多條彎彎曲曲寬窄不一的血管，盤(pán)曲重疊成團(tuán)，內(nèi)徑7——18mm，肝前見(jiàn)夜行暗帶9mm。
根據(jù)患者病情特點(diǎn)，可得到以下總結(jié)：
1.肝硬化表現(xiàn)為肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成，并在病程發(fā)展的晚期形成肝功能減退和門(mén)靜脈高壓。其流行病學(xué)特點(diǎn)是：發(fā)病高峰年齡為35——50歲，以男性多見(jiàn)。該患者為38歲，男性。增加了肝硬化的易感性。
2.引起肝硬化的病因很多，主要有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、膽汁淤積、肝靜脈回流受阻、遺傳代謝性疾病、工業(yè)毒物或藥物、自身免疫性肝炎演變?yōu)楦斡不?、血吸蟲(chóng)病、隱源性肝硬化。而在我國(guó)以病毒性肝炎為主，主要以乙型肝炎病毒(hbv)、丙型肝炎病毒(hcv))、丁型肝炎病毒(hdv)感染為主，約占60%——80%。甲型肝炎病毒(hav)和戊型肝炎病毒(hev)性肝炎不發(fā)展為肝硬化。該患者有乙型肝炎病史，七月前于我科住院，膽紅素高，凝血功能異常，有飲酒史，使其肝硬化易感性高。
3.肝臟是人體最大的腺體，參與體內(nèi)的消化、代謝、排泄，解毒以及免疫等多種功能;肝臟也是最大的代謝器官，來(lái)自胃腸吸收的物質(zhì)幾乎全部進(jìn)入肝臟，在肝內(nèi)合成、分解、轉(zhuǎn)化、貯存。肝硬化發(fā)展晚期由于肝臟的損傷，肝功能的減退使其消化、代謝、排泄解毒及免疫功能減退。如嘔吐，食欲減退導(dǎo)致電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及營(yíng)養(yǎng)不良等;由于合成及代謝功能的減退導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，從而易并發(fā)感染導(dǎo)致呼吸道、胃腸道、泌尿道等系統(tǒng)相應(yīng)癥狀的產(chǎn)生。門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾臟的長(zhǎng)期淤血腫大，使脾功能亢進(jìn)，從而導(dǎo)致外周血白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血小板的減少。該患者有食欲減退，腹脹，消瘦等癥狀和體征，并且有電解質(zhì)的降低，凝血功能異常等肝硬化并門(mén)靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
主要有門(mén)-體側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放(食管和胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，痔靜脈擴(kuò)張以及腹膜后靜脈擴(kuò)張)，脾臟腫大造成脾功能亢進(jìn)，腹水的形成。該患者腹壁靜脈迂曲、擴(kuò)張10余年，進(jìn)行性加重;腹壁靜脈擴(kuò)張，呈蚯蚓狀改變，以臍上出現(xiàn)，臍下未見(jiàn);進(jìn)一月發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈擴(kuò)張、迂曲靜脈團(tuán)較前增多，并向胸壁擴(kuò)展;肝病面容，皮膚黝黑，鞏膜稍黃，肝肋緣下未及，脾肋緣下3橫指，雙下肢可見(jiàn)皮膚色素沉著。該患者的臨床表現(xiàn)符合肝硬化，門(mén)靜脈高壓，腹壁靜脈曲張，脾大的表現(xiàn)。
血1+，蛋白質(zhì)2+，上皮細(xì)胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原時(shí)間19.3秒;血生化示：ast135u/l，alt115u/l，k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。腹部ct見(jiàn)：少量腹水，肝右葉見(jiàn)多個(gè)鈣化影。食道鋇餐x線檢查見(jiàn)食道中下段靜脈曲張。b超探查肝上界第5肋間，肋下及劍突下未探及肝臟，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，門(mén)靜脈寬18mm、距體表5mm深處腹壁可探及多條彎彎曲曲寬窄不一的血管，盤(pán)曲重疊成團(tuán)，內(nèi)徑7——18mm，肝前見(jiàn)夜行暗帶9mm。
綜合病因，臨床表現(xiàn)以及各項(xiàng)相關(guān)輔助檢查，該患者可最終診斷為：肝硬化，門(mén)靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾功能亢進(jìn)。需與以下疾病相鑒別:
1.與伴有肝腫大和脾腫大的疾病相鑒別。如慢性肝炎，有肝炎的感染的病史，需要檢查乙肝兩對(duì)半以及hbv-dna復(fù)制水平;原發(fā)性肝癌，需行血清免疫學(xué)檢查甲胎蛋白(afp)以及肝臟ct的檢查以鑒別;某些累及肝臟的代謝性疾病也會(huì)導(dǎo)致肝臟的腫大，需從臨床表現(xiàn)及各項(xiàng)輔助檢查予以仔細(xì)鑒別。血液疾病，如慢性白血病等常伴有脾臟的腫大，需進(jìn)行骨髓檢查以便與肝硬化所致的脾臟腫大相鑒別。該患者外周血象沒(méi)有明顯異常，可行護(hù)肝等對(duì)癥治療后定期復(fù)查，觀察外周血象的變化。
2.與引起腹水和腹部脹大的疾病相鑒別。肝硬化并門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的腹水和腹部脹大是因?yàn)?1)門(mén)靜脈壓升高使內(nèi)臟血管床靜水壓升高使液體進(jìn)入組織間隙形成腹水;(2)由于肝功能的受損使其合成白蛋白的功能減弱，造成低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓減低，從而血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，形成腹水。
(3)肝硬化門(mén)靜脈高壓時(shí)機(jī)體血液大量滯留于內(nèi)臟血管，使有效循環(huán)血容量下降，從而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球率過(guò)濾下降及水鈉重吸收增加，發(fā)生水鈉潴留，促進(jìn)了腹水的形成。應(yīng)與縮窄性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腹腔腫瘤及慢性腎炎等疾病導(dǎo)致的腹水相鑒別。根據(jù)腹水是漏出液還是滲出液以及性質(zhì)是癌性腹水還是非癌性腹水可鑒別?；颊吒顾可?，故可排除癌性腹水，根據(jù)其他系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)也可排除因心臟和腎臟的疾病而導(dǎo)致的腹水。
3.與肝硬化并發(fā)癥相鑒別的疾病。食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的上消化道出血應(yīng)與消化性潰瘍，急慢性胃粘膜病變，胃癌，食管癌等疾病相鑒別，血壓穩(wěn)定，出血暫停時(shí)可行胃鏡做治療性檢查可確診。肝臟的降解解毒功能受損使有毒物直接經(jīng)體循環(huán)入腦導(dǎo)致的肝性腦病，應(yīng)做血液成分的檢查以與低血糖、糖尿病、尿毒癥、藥物中毒、腦血管意外等所致的意識(shí)障礙、昏迷相鑒別。由于嚴(yán)重的肝臟疾病可累及腎臟導(dǎo)致無(wú)器質(zhì)性的腎臟損害，稱為功能性腎衰竭，應(yīng)與慢性腎炎、慢性腎盂腎炎以及其他病因引起的急性腎功能衰竭相鑒別。
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，輔助檢查等做出了診斷并做了仔細(xì)的鑒別診斷，針對(duì)患者的各項(xiàng)情況可安排出以下治療方案：
1.囑患者適當(dāng)減少活動(dòng)、避免勞累、保證休息以減少消耗和減少感染的機(jī)會(huì);飲食主要以高熱量、高蛋白和維生素豐富及易消化的飲食為主，患者有食管胃底靜脈曲張，應(yīng)避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物，患者有少量腹水，應(yīng)適當(dāng)限制水、鹽的攝入。
2.對(duì)癥支持療法，根據(jù)患者的進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)整電解質(zhì)酸堿平衡，補(bǔ)充蛋白等以改善患者身體狀況。
3.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，可行保守治療，行護(hù)肝治療，治療防治原發(fā)病的再發(fā)，防止肝臟炎癥壞死的發(fā)生和繼續(xù)發(fā)展。拉米夫定，長(zhǎng)期口服，以改善肝功能;阿德福韋酯，長(zhǎng)期口服，對(duì)于病情加重的患者有較好療效。由于患者肝炎已治愈，檢查未見(jiàn)病毒復(fù)制的跡象，且患者有肝功能失代償?shù)南腙P(guān)表現(xiàn)，所以不予干擾素治療，干擾素會(huì)加快肝功能的衰竭，應(yīng)用需十分謹(jǐn)慎。
4.患者有少量腹水，應(yīng)限制水鈉的攝入，暫不聯(lián)合使用利尿劑，應(yīng)密切觀察腹水的變化，盡可能早的防止其增多，也應(yīng)避免使用利尿劑不慎而導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂。可提高血漿膠體滲透壓，適當(dāng)輸注白蛋白及血漿，改善營(yíng)養(yǎng)狀況的同時(shí)還可促進(jìn)腹水的消退。
5.患者有食管胃底靜脈曲張，要積極防止曲張靜脈的破裂。保守治療可采取服用****以降低肝靜脈壓力梯度至12mmhg。保守治療預(yù)防出血無(wú)效時(shí)可采用內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)或硬化劑注射治療。
6.對(duì)于門(mén)靜脈高壓的患者沒(méi)有很有效的保守治療方法，手術(shù)治療療效較好。手術(shù)方式主要有非選擇性門(mén)體分流術(shù)，選擇性門(mén)體分流術(shù)，斷流手術(shù)。但是該患者有食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，但曲張血管未破裂出血，可進(jìn)行出血預(yù)防性手術(shù)。鑒于該患者肝炎后肝硬化的肝功能損害較嚴(yán)重，手術(shù)可加重機(jī)體負(fù)擔(dān)，甚至可引起肝功能衰竭，而且據(jù)近年來(lái)的資料表明這類(lèi)病人重點(diǎn)應(yīng)行內(nèi)科護(hù)肝治療，若為重度食管胃底靜脈曲張，特別是鏡下見(jiàn)曲張靜脈表面有“紅色征”，為了預(yù)防首次急性大出血，可酌情考慮行預(yù)防性手術(shù)，主要是斷流手術(shù)。
7.因患者嚴(yán)重脾腫大，并且合并脾功能的亢進(jìn)，應(yīng)行脾切除術(shù)。但是脾切除術(shù)后應(yīng)密切注意相關(guān)并發(fā)癥如腹腔內(nèi)大出血，膈下感染及術(shù)后遠(yuǎn)期的兇險(xiǎn)性感染等。
8.綜合分析病情，患者肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，最理想的方法是肝移植，既可替換病肝，又可使門(mén)靜脈系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)恢復(fù)正常。但依據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)的發(fā)展肝移植仍受到肝源短缺，手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用昂貴等限制，需要進(jìn)一步的研究推廣。
預(yù)后分析：肝硬化的預(yù)后與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關(guān)。酒精性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未進(jìn)展至失代償期前予以消除，則病變可趨靜止，相對(duì)于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合癥、食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥。肝移植的開(kāi)展可明顯改善肝硬化患者的預(yù)后。該患者有病毒性肝炎病史多年，但早年已治愈，病因消除早，影響較小;但因病情的遷延及患者的不合理自行護(hù)理致使產(chǎn)生了門(mén)靜脈高壓，脾腫大，食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張等肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，對(duì)于其預(yù)后不良影響較大。且患者一般情況較差，對(duì)于肝移植手術(shù)的`耐受性較差，需要慎重考慮移植治療。
病例報(bào)告在哪里篇七
（一）對(duì)臨床上病清危重或診斷、治療有困難的病人應(yīng)組織病例討論。
（二）騙例討論應(yīng)另開(kāi)專頁(yè)書(shū)寫(xiě)，標(biāo)題居中。
（三）腦例討論記錄內(nèi)容：
1、病例討論的時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員（姓名及職務(wù)）及主持人。
2、經(jīng)治醫(yī)師對(duì)病清的介紹。
3、參加討論醫(yī)師發(fā)表的.意見(jiàn)。
4主持人所作的總結(jié)
（四）病例討論示
病例報(bào)告在哪里篇八
（一）對(duì)臨床上病清危重或診斷、治療有困難的病人應(yīng)組織病例討論。
（二）騙例討論應(yīng)另開(kāi)專頁(yè)書(shū)寫(xiě)，標(biāo)題居中。
（三）腦例討論記錄內(nèi)容：
1、病例討論的時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員（姓名及職務(wù)）及主持人。
2、經(jīng)治醫(yī)師對(duì)病清的介紹。
3、參加討論醫(yī)師發(fā)表的。意見(jiàn)。
4主持人所作的總結(jié)
（四）病例討論示
病例報(bào)告在哪里篇九
今年，我站在鎮(zhèn)黨委、政府和業(yè)務(wù)主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下以及有關(guān)部門(mén)的大力支持下，使我站今年的各項(xiàng)工作得到了順利開(kāi)展，取得了較好成績(jī)，但也存在一些問(wèn)題，縣就一年來(lái)的工作簡(jiǎn)要回顧如下：
一、畜牧業(yè)市生產(chǎn)發(fā)展
今年全鎮(zhèn)共引進(jìn)種母豬230頭;種母羊450只，種公羊18只;肉牛86頭;完成豬人工授精2400窩;牛凍精16窩;完成4個(gè)養(yǎng)殖規(guī)模場(chǎng)建設(shè)(車(chē)盤(pán)村鄧曉梅年存欄200只山羊的規(guī)模場(chǎng)1個(gè)、沙臺(tái)村謝莉蘋(píng)年存欄20xx0對(duì)種鴿規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)1個(gè);沙臺(tái)村王建華年存欄10000羽土雞養(yǎng)殖規(guī)模場(chǎng)1個(gè);豹巖村肖成貴年存欄商品豬100頭規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)1個(gè)。)
二、重大動(dòng)物疫病防控
一是按照《xx市動(dòng)物防疫條例》的要求，在政府的統(tǒng)一組織下，完成了我鎮(zhèn)的村級(jí)防體系建設(shè)，村級(jí)動(dòng)物防疫人員實(shí)行了村聘鄉(xiāng)(鎮(zhèn))管，從而有力地推動(dòng)了動(dòng)物防疫工作。二是按照白馬鎮(zhèn)政府20xx年秋季重大動(dòng)物疫病防控行動(dòng)方案，嚴(yán)格按照“政府保密度、部門(mén)保質(zhì)量”的職責(zé)，在村、支兩委的帶領(lǐng)下，對(duì)全鎮(zhèn)的所有動(dòng)物進(jìn)行了強(qiáng)制免疫，到目前為此，我鎮(zhèn)未發(fā)生過(guò)一例重大動(dòng)物疫情。
三、畜產(chǎn)品質(zhì)量安全管理
一是加大檢疫執(zhí)法力度，嚴(yán)格動(dòng)物產(chǎn)地檢疫和屠宰檢疫，并組織全站檢疫人員每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的中、小學(xué)食堂、大型賓館、食店等用肉單位進(jìn)行一次畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢查。二是積極配合縣執(zhí)法大隊(duì)，開(kāi)展肉市場(chǎng)和飼料銷(xiāo)售市場(chǎng)等執(zhí)法檢查，查處各類(lèi)違法6件，全年未發(fā)生過(guò)一例因畜產(chǎn)品引發(fā)的食品安全事故。從而為確保廣大消費(fèi)者的合法權(quán)利和維護(hù)公共衛(wèi)生安全做出了積極的貢獻(xiàn)。
四、存在的問(wèn)題
一是對(duì)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》和《xx市動(dòng)物防疫條例》的宣傳部到位，使一些干部和群眾認(rèn)識(shí)上有差異，不理解。
二是在高致病性禽流感防控工作中，養(yǎng)殖戶不愿意配合，對(duì)防疫工作持消極態(tài)度。
五、來(lái)年工作打算
一是積極配合黨委、政府做好畜牧產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，大力發(fā)展草食牲畜。力爭(zhēng)在20xx年在車(chē)盤(pán)村建成年存欄肉牛100頭規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)2個(gè)，年存欄山羊200只的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)2個(gè)，年存欄山羊100只養(yǎng)殖場(chǎng)1個(gè)。
二是加強(qiáng)村級(jí)防疫體系建設(shè)，繼續(xù)夯實(shí)動(dòng)物防疫工作和強(qiáng)化動(dòng)物檢疫，確保公共衛(wèi)生安全。
三是加大對(duì)《xx市動(dòng)物防疫條例》的宣傳工作，做到家喻戶曉。
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病例報(bào)告在哪里篇十
據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)網(wǎng)站消息，今年中國(guó)h7n9疫情與往年相比來(lái)得早，病例數(shù)增加。20xx年2月13日-2月23日，中國(guó)內(nèi)地11天累計(jì)報(bào)告h7n9病例35例，其中死亡7人，疫情趨于穩(wěn)定。目前，各地相關(guān)疫情防控工作正在扎實(shí)有序推進(jìn)，前期疫情快速上升的勢(shì)頭已得到有效遏制。
2月22日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究部署h7n9疫情防控工作。會(huì)議要求各地區(qū)和有關(guān)部門(mén)繼續(xù)做好h7n9疫情聯(lián)防聯(lián)控，公開(kāi)透明及時(shí)發(fā)布疫情權(quán)威信息，強(qiáng)化疫情源頭控制，做好監(jiān)測(cè)預(yù)警和病例救治，推行“規(guī)模養(yǎng)殖、集中屠宰、冷鏈運(yùn)輸、冰鮮上市”新模式，切實(shí)保障群眾健康安全。
自2月23日起，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、農(nóng)業(yè)部、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局、林業(yè)局組成7個(gè)聯(lián)合督導(dǎo)組，對(duì)疫情重點(diǎn)防控省份開(kāi)展督查，進(jìn)一步推動(dòng)各項(xiàng)措施落實(shí)。近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、農(nóng)業(yè)部、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局四部門(mén)還將聯(lián)合印發(fā)通知，要求各地按照國(guó)務(wù)院會(huì)議精神，進(jìn)一步強(qiáng)化活禽調(diào)運(yùn)和養(yǎng)殖場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行活禽市場(chǎng)休市、消毒、檢疫等制度，發(fā)現(xiàn)病例或檢出病源的地市縣要盡快關(guān)閉活禽市場(chǎng)，按規(guī)定采取撲殺等措施。同時(shí)，嚴(yán)厲查處違規(guī)運(yùn)輸、經(jīng)營(yíng)、屠宰等行為。
目前，各地相關(guān)疫情防控工作正在扎實(shí)有序推進(jìn)，前期疫情快速上升的勢(shì)頭已得到有效遏制。20xx年2月13日-2月23日，中國(guó)內(nèi)地11天累計(jì)報(bào)告h7n9病例35例，其中死亡7人，疫情趨于穩(wěn)定。
專家認(rèn)為，目前h7n9疫情處于高度散發(fā)，h7n9病毒傳播途徑仍是由禽到人，接觸被感染的禽或暴露于活禽市場(chǎng)是人感染的重要危險(xiǎn)因素。專家預(yù)測(cè)，最近一段時(shí)間，中國(guó)有可能將持續(xù)出現(xiàn)h7n9散發(fā)病例。
專家建議，公眾在日常生活中應(yīng)避免接觸病死禽類(lèi)，盡量避免直接接觸活禽類(lèi);應(yīng)購(gòu)買(mǎi)有檢疫證明的鮮、活、凍禽及相關(guān)禽類(lèi)產(chǎn)品;注意飲食衛(wèi)生，食品加工過(guò)程中要做到生熟分開(kāi);提高自我防護(hù)意識(shí)，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱及呼吸道癥狀者，應(yīng)戴上口罩，盡快就診。
病例報(bào)告在哪里篇十一
十幾年的左眼斜視右眼突出，跑遍全國(guó)各地，看過(guò)很多醫(yī)院，花了很多錢(qián)，經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次的失望，最終變成了絕望，再也不敢出門(mén)不敢見(jiàn)人，人們見(jiàn)我突出的眼球指指點(diǎn)點(diǎn)，孩子見(jiàn)了嚎啕大哭，更重要的是病痛對(duì)生活和生理上帶來(lái)的不便，痛苦、流淚……親人的關(guān)心、朋友的指點(diǎn)，我?guī)е痪€希望來(lái)到上海長(zhǎng)征醫(yī)院眼科，見(jiàn)到了眼科專家魏銳利主任，他熱情的接待了我，他有一雙敏銳的眼睛和高超的技術(shù)，很快診斷了我的毛病，明確了治療方案，給我加床收治入院，我興奮、我激動(dòng)、我感動(dòng)地哭了。住院后更是發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)征醫(yī)院眼科有一批好醫(yī)生，好護(hù)士。李由醫(yī)生沒(méi)有任何理由讓病人不相信他有著高明的醫(yī)術(shù)。周曉晴醫(yī)生對(duì)病人熱情，為病人著想。他們醫(yī)術(shù)高明，待人親切，很有醫(yī)德。在這里我要衷心的感謝魏主任、李醫(yī)生、周醫(yī)生，在你們的努力下，使得我的斜視得以矯正，眼球突出引起的角膜嚴(yán)重暴露明顯改善。漫長(zhǎng)而艱辛、痛苦的等待換來(lái)欣慰的笑容！一群白衣天使更是將服務(wù)意識(shí)深入人心，真情付諸行動(dòng)，大愛(ài)流于細(xì)微。那溫情的詢問(wèn)，使我心暖；那爽朗的笑聲，使我釋?xiě)?。我一生記住你們！我全家感謝你們！愿你們一生平安！愿長(zhǎng)征精神永放光輝！
病例報(bào)告在哪里篇十二
本學(xué)期我再次擔(dān)任一(2)班語(yǔ)文科教學(xué)，前一個(gè)學(xué)年有了必須的進(jìn)步，對(duì)教學(xué)刻苦鉆研，深入研究教法學(xué)法，經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期的努力，獲取了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，以下是我在本學(xué)期的教學(xué)工作總結(jié)：
一，基本狀況概述
六(2)班的學(xué)生朝氣蓬勃，上課氣氛活躍，用心回答問(wèn)題，好學(xué)，中等程度較多，但也有個(gè)別差生懶學(xué)，尖子生不是很多，因此，講課要注意顧全大局，實(shí)事求是，具體問(wèn)題具體分析，因材施教，注意調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和用心性。
二，取得的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)
首先，在教學(xué)中，我認(rèn)真?zhèn)浜谜n，注意鉆研教材，靈活運(yùn)用，教法創(chuàng)新，注意做到溫故而知新，力求使課堂活躍，體驗(yàn)趣味性，并在輔導(dǎo)時(shí)對(duì)不同的教法，努力做好培優(yōu)輔一差的工作，每次考試成績(jī)都有向前邁進(jìn)一步。
三，采取的方法和措施
興趣是一種愛(ài)好，力求引導(dǎo)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的用心性和主動(dòng)性，激活學(xué)生就是激活調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文，教學(xué)面向全體，注意課堂教學(xué)，額定好計(jì)劃和目標(biāo)，認(rèn)真做好培優(yōu)輔差的工作，采取興趣性教學(xué)，耐心教導(dǎo)，注意培養(yǎng)學(xué)生們學(xué)習(xí)的情趣，讓學(xué)生多讀，多講多練，注重學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的教育教學(xué)。
四，存在問(wèn)題和今后努力的方向
本班學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺(jué)性提高，紀(jì)律性也較差，學(xué)習(xí)不夠刻苦，缺少主動(dòng)性和用心性，盡管如此，我還是努力爭(zhēng)取，發(fā)揚(yáng)好的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取教學(xué)進(jìn)步，讓更多的學(xué)生進(jìn)入較好的校園繼續(xù)深造，為著校園的教育教學(xué)做出更好的成績(jī)。
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