2023年保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)(匯總10篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-15 01:30:05
2023年保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)(匯總10篇)
時(shí)間:2023-12-15 01:30:05     小編:琴心月

總結(jié)是對(duì)前段社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行全面回顧、檢查的文種,這決定了總結(jié)有很強(qiáng)的客觀性特征。那么我們?cè)撊绾螌?xiě)一篇較為完美的總結(jié)呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇一

在這一個(gè)月的時(shí)間里,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí),輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開(kāi)始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開(kāi)始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào)。

記得初到太保時(shí),在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時(shí)就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的都非常的人性化,盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒(méi)有影響到公司運(yùn)作的專(zhuān)業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個(gè)分公司的理賠人員,對(duì)單個(gè)案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對(duì)流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

在太保工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒(méi)有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險(xiǎn)法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊(cè),或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì)用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會(huì)是一個(gè)好兵,沒(méi)有這些理論知識(shí)作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時(shí),我們可能就會(huì)束手無(wú)側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒(méi)有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實(shí)的理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想,理論知識(shí)的學(xué)習(xí)在任何時(shí)候都不會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。

根據(jù)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是(1)人傷案件的查勘工作;(2)人傷案件各項(xiàng)費(fèi)用的審核;(3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh;(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;(5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過(guò)完成上述工作,使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱(chēng)職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報(bào)告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對(duì)理賠工作有一定的接觸,但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時(shí)常會(huì)有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時(shí),有針對(duì)性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專(zhuān)業(yè)知識(shí),加強(qiáng)了對(duì)查勘流程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇二

優(yōu)秀作文推薦!20xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類(lèi)賠案xxx件,支付賠款近xxx萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。

(1)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作

截止20xx年12月31日,95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件,商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。

查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,人險(xiǎn)xx件,企財(cái)險(xiǎn)xx件,貨運(yùn)險(xiǎn)xx件,責(zé)任險(xiǎn)xx件,家財(cái)險(xiǎn)xx件。

理算崗共理算各類(lèi)賠案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,注銷(xiāo)xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬(wàn)元,整體結(jié)案率為xx%。

針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類(lèi)賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。

(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

在過(guò)去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1—9月份,我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

(4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

20xx年1月,ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了gps定位系統(tǒng),進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(5)加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“

20xx年,中華保險(xiǎn)xx中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。

(6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高,我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

通過(guò)一年來(lái)的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:

(1)95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。

20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在xx市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。

(2)控制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

(3)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。

(4)20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的'調(diào)查工作,抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。

(5)加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車(chē)型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。

(6)加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

(7)積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

(8)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

(9)加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

(10)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)xx中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議,并對(duì)有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來(lái)的時(shí)間里,我部門(mén)將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇三

20xx年10月,我加入了xx人壽,從事我不熟悉的人壽保險(xiǎn)理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個(gè)起點(diǎn),我對(duì)此十分珍惜,盡最大努力去適應(yīng)這一崗位。通過(guò)這一年多的工作和學(xué)習(xí),我進(jìn)一步了解了保險(xiǎn)理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學(xué)習(xí)能力。在此我要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)會(huì)我的悉心教導(dǎo)和同事對(duì)我的及時(shí)幫助,讓我能在短短的時(shí)間內(nèi)學(xué)到在校園課堂里無(wú)法學(xué)到的很多知識(shí)并積累了一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個(gè)總結(jié)。

20xx年對(duì)我們理賠科來(lái)說(shuō)是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理賠省級(jí)集中在我們公司試點(diǎn),隨著試點(diǎn)工作的進(jìn)一步展開(kāi),壽險(xiǎn)案件逐漸全部由省公司審核,各個(gè)縣級(jí)公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來(lái),我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計(jì)了一下本人20xx年1月至11月的工作量,短險(xiǎn)系統(tǒng)總量為7649,八版系統(tǒng)總量為1561;七版系統(tǒng)總量為27;老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔為2。

一年來(lái),本人憑著對(duì)工作的熱愛(ài),嚴(yán)格執(zhí)行公司的`各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責(zé),努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20xx年,對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)也是很關(guān)鍵的一年。20xx年上半年,我是一名單純的理算人員,主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細(xì),不要算錯(cuò)、看錯(cuò)、錄錯(cuò),一般不會(huì)出差錯(cuò),相對(duì)而言,工作對(duì)我來(lái)說(shuō)是比較輕松的。到6月份,理賠省級(jí)集中工作已完成大部分,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個(gè)案子從立案到結(jié)案歸檔單獨(dú)完成。當(dāng)時(shí),我懵了,心里很擔(dān)心,因?yàn)榱赣玫降母嗟氖轻t(yī)學(xué)知識(shí),而對(duì)一個(gè)法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)知識(shí)是很匱乏的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和摸索,我對(duì)自己漸漸地有了自信,錯(cuò)誤越來(lái)越少,操作也越來(lái)越熟練。

本人在工作中能不斷進(jìn)步,除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助,也要感謝上級(jí)公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因?yàn)檫@些培訓(xùn)、考核,我才能不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練,不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。

回首一年過(guò)來(lái),在對(duì)取得成績(jī)欣慰的同時(shí),也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險(xiǎn)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)等還需要多學(xué)習(xí),并且學(xué)以致用20xx年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí),勇敢地克服缺點(diǎn)和不足,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細(xì)致地對(duì)待每一項(xiàng)工作。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇四

本人剛進(jìn)公司不久,在這段時(shí)間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對(duì)公司的了解和認(rèn)識(shí),使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險(xiǎn)理賠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專(zhuān)業(yè)知識(shí)的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作狀況總結(jié)如下:

一、工作匯報(bào)

握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶帶給力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。四是用心做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平。

二、個(gè)人工作感想

力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本潛力,包括適應(yīng)度、堅(jiān)忍度、天性的警覺(jué)等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。具體到人,專(zhuān)業(yè)潛力決定了你適合于某種工作,基本潛力,包括自信力,協(xié)作潛力,承擔(dān)職責(zé)的潛力,冒險(xiǎn)精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ?,將直接決定工作的生命力。一個(gè)在事業(yè)上成功的人,必是兩種潛力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。

三、工作目標(biāo)

在今后的工作中,我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來(lái)的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn),始終持續(xù)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡(jiǎn)樸的生活,時(shí)刻牢記自己的職責(zé)和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。

四、自我對(duì)工作崗位的總結(jié)

本人在以后的工作中要彌補(bǔ)不足,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對(duì)本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時(shí)刻持續(xù)“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫忙下,始終勤奮學(xué)習(xí),用心進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅(jiān)持理想,堅(jiān)定信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)潛力!

隨著本職工作的深入,新工作資料的展開(kāi),能夠預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識(shí)更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,熟練業(yè)務(wù)潛力。用心響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個(gè)人的本職工作。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇五

時(shí)間過(guò)的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過(guò)去了,真是時(shí)不我待。在加入xx保險(xiǎn)xx分公司的半年時(shí)間內(nèi),得到大家的幫忙實(shí)在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報(bào)一下:

理賠理算崗位是一個(gè)工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

通知客戶需要超多時(shí)間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋€(gè)案件不同,每一個(gè)客戶也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問(wèn)題也會(huì)存在,只有及時(shí)安撫客戶情緒,告知保險(xiǎn)公司條款,如不計(jì)免賠,300元絕對(duì)免賠等等。

在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車(chē)險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類(lèi),然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

20xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確xx下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的xx下,在部門(mén)員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:

截止20xx年11月30日,我司共接受各類(lèi)報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245、查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類(lèi)賠案1526件,立案注銷(xiāo)114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。

截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額萬(wàn)元;未決件數(shù)為205件,未決金額為萬(wàn)元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為8x1%,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為元;案件處理率為;萬(wàn)元以下賠案理賠周期為天;萬(wàn)元以下車(chē)險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為天;立案及時(shí)錄入率為,初次立案估損偏差率為%,案均賠款4558x4元,車(chē)險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類(lèi)材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。

(一)、加強(qiáng)xx,完善各項(xiàng)理賠規(guī)章xx,提高xx執(zhí)行力。

一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門(mén)的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章xx、服從上級(jí)xx工作安排,還要做好部門(mén)人員的榜樣,通過(guò)對(duì)自身的嚴(yán)格要求來(lái)帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此,年初以來(lái),xx理賠部在逐一學(xué)x分公司下發(fā)的各類(lèi)文件xx的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合x(chóng)x中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對(duì)《理賠管理規(guī)章xx》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:

1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如xx立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類(lèi)材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。

2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷(xiāo)案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷(xiāo)操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管xx或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。

3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)xx,通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi),首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的xx和指導(dǎo),保證了xx立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車(chē)輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車(chē)輛的行車(chē)安全。

(二)、健全xx體系,夯實(shí)工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。

年初,xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合x(chóng)x中支的工作實(shí)際,制定了《xx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,xx考核每個(gè)理賠人員的xx執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。

通過(guò)xx的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)??茖W(xué)細(xì)化的.理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。

同時(shí)針對(duì)xx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車(chē)損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車(chē)駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)均有所提升。

(四)、加強(qiáng)未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。

20xx年,總分公司先后xx了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認(rèn)真xx,積極行動(dòng),xx理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決萬(wàn)元,未決估損基本充足,通過(guò)未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。

(五)、加強(qiáng)訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律x意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),利用訴訟x的行為越來(lái)越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,xx金額為萬(wàn)元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為元。從xx金額的案均12萬(wàn)元,到xxx付的案均萬(wàn)元,這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在xx前,中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過(guò)我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不xx,正常xx后跟蹤xx法官的處理意見(jiàn),提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無(wú)法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

(六)、加大對(duì)查勘車(chē)輛的管理力度,確保查勘車(chē)安全整潔。

從年初開(kāi)始,xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車(chē)進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車(chē)輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車(chē)輛違章情況,做好出車(chē)登記,及時(shí)關(guān)注車(chē)輛車(chē)況,并且每月由綜合x(chóng)x部同理賠部門(mén)負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車(chē)輛的車(chē)況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對(duì)檢查合格的車(chē)輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車(chē)輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過(guò)以上x(chóng)x的落實(shí),確保了xx中支的兩輛查勘車(chē)安全整潔。

20xx年,通過(guò)部門(mén)全體員工的共同努力,取得了一定的成績(jī),得到了分公司理賠部門(mén)和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問(wèn)題表現(xiàn)在:

(一)、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的xx,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。

(二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來(lái),理賠工作雖然沒(méi)有出現(xiàn)大的問(wèn)題,但小問(wèn)題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章xx理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問(wèn)題不鉆研,對(duì)車(chē)輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門(mén)“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒(méi)有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤(pán)考慮的大局意識(shí)還沒(méi)有完全形成。

(一)、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。

(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理xx,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化。

(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類(lèi)案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車(chē)輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。

(四)、加強(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),努力打造一支xx高效的理賠專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)。

(五)、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承保xx風(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng),協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。

以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開(kāi)兩級(jí)xx的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開(kāi)全體理賠員工的無(wú)私付出。20xx年即將到來(lái),雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確xx下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年xx的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。

xxx保險(xiǎn)xx中支理賠部

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇六

車(chē)險(xiǎn)是我國(guó)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上規(guī)模最大的單險(xiǎn)種業(yè)務(wù),是我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的骨干險(xiǎn)種。其業(yè)務(wù)量占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一半以上。20xx年,全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)892.4億元,有544.6億元來(lái)自車(chē)險(xiǎn)。20xx年,我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中,車(chē)險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起,賠付率高達(dá)60.87%,車(chē)險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下,車(chē)險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。有效地改變目前我國(guó)的車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

(一)我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制,做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛出險(xiǎn)后的.處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:

1、各自建立自己的服務(wù)熱線,對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2、各自建立自己的查勘隊(duì)伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3、各自建立自己的車(chē)輛零配件報(bào)價(jià)中心,針對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高,對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險(xiǎn)公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4、查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。

(二)目前我國(guó)汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式的利弊分析

1、自主理賠。即由保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)負(fù)責(zé)事故的檢驗(yàn)和損失理算。這種方式在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著中國(guó)社會(huì)的改革開(kāi)放和市場(chǎng)的發(fā)展變化,特別是加入wto以后,全球經(jīng)濟(jì)一體化對(duì)中國(guó)產(chǎn)生了巨大影響,國(guó)際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國(guó)內(nèi)i被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來(lái),主要表現(xiàn)在:

2、物價(jià)評(píng)估。即公安交通管理部門(mén)委托物價(jià)部門(mén)強(qiáng)制定損。這種方式用得比較少,因?yàn)楸kU(xiǎn)雙方當(dāng)事人都不認(rèn)可、不歡迎。中國(guó)保監(jiān)會(huì)也曾發(fā)文予以抵制。

3、保險(xiǎn)公估。即由專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)公估公司接受保險(xiǎn)當(dāng)事人的委托,負(fù)責(zé)汽車(chē)的損失檢驗(yàn)和理算工作,這是國(guó)際上通行的做法。這種做法的好處有:

(1)可以減少理賠糾紛。由沒(méi)有利益關(guān)系的公估人負(fù)責(zé)查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)保險(xiǎn)公司合同公平的特點(diǎn),使理賠過(guò)程公開(kāi)、透明,避免了可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議和糾紛,防止以權(quán)謀私。

(2)完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。由專(zhuān)業(yè)公司負(fù)責(zé)查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)社會(huì)分工的專(zhuān)業(yè)化,同時(shí)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公估業(yè)的發(fā)展,進(jìn)一步完善保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。

(3)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu),節(jié)省大量的人力、物力、財(cái)力。由于保險(xiǎn)公司是按實(shí)際發(fā)生的檢驗(yàn)工作量向公估公司支付檢驗(yàn)費(fèi)用的,因此能更如實(shí)反映經(jīng)營(yíng)的真實(shí)情況,避免保險(xiǎn)公司配備固定的檢驗(yàn)人員和相關(guān)設(shè)備可能產(chǎn)生的不必要的費(fèi)用開(kāi)支和增加的固定經(jīng)營(yíng)成本。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇七

在全球保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中,汽車(chē)保險(xiǎn)具有舉足輕重的地位。近年來(lái),我國(guó)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入汽車(chē)時(shí)代,汽車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的好壞,不僅事關(guān)保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展,也影響到保險(xiǎn)職能作用的發(fā)揮及社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn),對(duì)保障社會(huì)穩(wěn)定和人民的安居樂(lè)業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國(guó)際上成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)來(lái)改進(jìn)我國(guó)傳統(tǒng)的汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,提高工作效率,降低服務(wù)成本,已成為擺在我國(guó)汽車(chē)保險(xiǎn)從業(yè)人員面前亟待解決的問(wèn)題。

國(guó)外專(zhuān)業(yè)從事車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量較多,而且分工很細(xì)。保險(xiǎn)公司與外部機(jī)構(gòu)基于各自的利益,為達(dá)到使客戶滿意這一共同目的,特別重視相互之間的合作、他們既各司其職,又特別注重信息、資源的共享,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作

查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實(shí)際上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、晶牌效應(yīng)等諸多方面,所以,保險(xiǎn)公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應(yīng)付大量繁瑣的查勘、定損工作,發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的保險(xiǎn)公司普遍采用了與外部專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作的模式。

(二)信息技術(shù)開(kāi)發(fā)環(huán)節(jié)的合作

1、提高查勘調(diào)度的合理性和時(shí)效性。美國(guó)第四大車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)公司progressive公司,采用gps定位技術(shù)確定查勘人員位置,通過(guò)智能排班系統(tǒng),查勘人員在很短時(shí)間內(nèi)被派到出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng),另外,通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò),查詢修理廠的排班情況,及時(shí)為客戶提供送修服務(wù)。

3、提高接報(bào)案的及時(shí)性和方便性。日本安田火災(zāi)海上保險(xiǎn)公司在車(chē)險(xiǎn)理賠中使用24小時(shí)工作的事故受理報(bào)告系統(tǒng),該系統(tǒng)與全國(guó)各地的14個(gè)理賠中心及全國(guó)252個(gè)理賠終端的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)應(yīng),客戶從任何理賠終端都能得到保險(xiǎn)公司的處理結(jié)果,并在7日內(nèi)得到賠款。

4、提高查勘定損效率。在我國(guó)的臺(tái)灣地區(qū),車(chē)險(xiǎn)理賠已經(jīng)開(kāi)始啟用遠(yuǎn)程定損系統(tǒng),通過(guò)因特網(wǎng)傳送,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司定損員既可以當(dāng)場(chǎng)定損,又可以進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程定損,客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價(jià)格、甚至購(gòu)買(mǎi)配件等功能。

(三)提供多樣化服務(wù)環(huán)節(jié)方面的合作

為客戶提供全方位、多層次的服務(wù)是現(xiàn)代車(chē)險(xiǎn)理賠的一大特點(diǎn),其中,衍生服務(wù)已成為競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。在這方面做得最好的當(dāng)屬美國(guó)。作為全球最大的保險(xiǎn)市場(chǎng),美國(guó)保險(xiǎn)公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機(jī)構(gòu)的合作非常普遍。自上世紀(jì)90年代初開(kāi)始,美國(guó)還出現(xiàn)了一種專(zhuān)門(mén)為汽車(chē)保險(xiǎn)公司做損余處理的公司。大量專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的存在不僅提高了保險(xiǎn)業(yè)的總體水平,而且促進(jìn)了保險(xiǎn)保障質(zhì)量的提高和保險(xiǎn)服務(wù)成本的降低。

車(chē)險(xiǎn)是我國(guó)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上規(guī)模最大的單險(xiǎn)種業(yè)務(wù),是我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的骨干險(xiǎn)種。其業(yè)務(wù)量占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一半以上。20xx年,全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)892、4億元,有 544、6億元來(lái)自車(chē)險(xiǎn)。20xx年,我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中,車(chē)險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起,賠付率高達(dá)60、87%,車(chē)險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下,車(chē)險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。有效地改變目前我國(guó)的車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

(一)我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制,做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:

1、各自建立自己的服務(wù)熱線,對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2、各自建立自己的查勘隊(duì)伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3、各自建立自己的車(chē)輛零配件報(bào)價(jià)中心,針對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高,對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險(xiǎn)公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4、查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。

(二)目前我國(guó)汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式的利弊分析

1、自主理賠。即由保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)負(fù)責(zé)事故的檢驗(yàn)和損失理算。這種方式在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著中國(guó)社會(huì)的改革開(kāi)放和市場(chǎng)的發(fā)展變化,特別是加入wto以后,全球經(jīng)濟(jì)一體化對(duì)中國(guó)產(chǎn)生了巨大影響,國(guó)際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國(guó)內(nèi)i被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來(lái),主要表現(xiàn)在:

2、物價(jià)評(píng)估。即公安交通管理部門(mén)委托物價(jià)部門(mén)強(qiáng)制定損。這種方式用得比較少,因?yàn)楸kU(xiǎn)雙方當(dāng)事人都不認(rèn)可、不歡迎。中國(guó)保監(jiān)會(huì)也曾發(fā)文予以抵制。

3、保險(xiǎn)公估。即由專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)公估公司接受保險(xiǎn)當(dāng)事人的委托,負(fù)責(zé)汽車(chē)的損失檢驗(yàn)和理算工作,這是國(guó)際上通行的做法。這種做法的好處有:

(1)可以減少理賠糾紛。由沒(méi)有利益關(guān)系的公估人負(fù)責(zé)查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)保險(xiǎn)公司合同公平的特點(diǎn),使理賠過(guò)程公開(kāi)、透明,避免了可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議和糾紛,防止以權(quán)謀私。

(2)完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。由專(zhuān)業(yè)公司負(fù)責(zé)查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)社會(huì)分工的專(zhuān)業(yè)化,同時(shí)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公估業(yè)的發(fā)展,進(jìn)一步完善保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。

(3)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu),節(jié)省大量的人力、物力、財(cái)力。由于保險(xiǎn)公司是按實(shí)際發(fā)生的檢驗(yàn)工作量向公估公司支付檢驗(yàn)費(fèi)用的,因此能更如實(shí)反映經(jīng)營(yíng)的真實(shí)情況,避免保險(xiǎn)公司配備固定的檢驗(yàn)人員和相關(guān)設(shè)備可能產(chǎn)生的不必要的費(fèi)用開(kāi)支和增加的固定經(jīng)營(yíng)成本。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇八

保險(xiǎn)理賠這個(gè)工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個(gè)關(guān)口,是需要耐心和細(xì)心的工作崗位。回顧過(guò)去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來(lái)說(shuō)有以下幾點(diǎn):

首先,自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。這年我在保險(xiǎn)理賠工作中遇到了新老險(xiǎn)種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算,我不斷的學(xué)習(xí)了各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任及操作流程和

規(guī)章制度

,以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我在工作上取得了一定的進(jìn)步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學(xué)習(xí)他人的工作長(zhǎng)處,使得自身的能力得到了極大的提升。

其次,通過(guò)與同事的共同協(xié)作,我們?cè)倮碣r案件的結(jié)案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻(xiàn)。理賠案件結(jié)案的整個(gè)流程是從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

再次,在工作中,深刻領(lǐng)會(huì)到愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻(xiàn),嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務(wù)量加大的情況下,自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時(shí)期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識(shí)。

最后,想說(shuō)的一點(diǎn)是,在案件整理歸檔上面,是最需要細(xì)心的,這點(diǎn)個(gè)人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類(lèi),然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

總之,從我的這份《保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)》中不難看出,理賠崗位體現(xiàn)公司的形象,是公司的對(duì)外服務(wù)窗口。所以無(wú)論是接個(gè)電話還是迎來(lái)送往,我們都必須時(shí)刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。

在過(guò)去的這一年,在領(lǐng)導(dǎo)的信任、關(guān)心和培養(yǎng)下,個(gè)人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此,非常感謝領(lǐng)導(dǎo)的栽培和同事的幫助。一年的工作已經(jīng)結(jié)束,在即將迎來(lái)的一年中,我們會(huì)繼續(xù)不斷的努力,這是一只無(wú)法拒絕的問(wèn)題,這是一直以來(lái)我們?cè)谀杲K時(shí)候的總結(jié)。每一年都有自己的進(jìn)步,每一年都會(huì)有自己的成長(zhǎng)!相信大家在來(lái)年中一定會(huì)取得最圓滿的成功的!

在全球保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中,汽車(chē)保險(xiǎn)具有舉足輕重的地位。近年來(lái),我國(guó)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入汽車(chē)時(shí)代,汽車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的好壞,不僅事關(guān)保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展,也影響到保險(xiǎn)職能作用的發(fā)揮及社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn),對(duì)保障社會(huì)穩(wěn)定和人民的安居樂(lè)業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國(guó)際上成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)來(lái)改進(jìn)我國(guó)傳統(tǒng)的汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,提高工作效率,降低服務(wù)成本,已成為擺在我國(guó)汽車(chē)保險(xiǎn)從業(yè)人員面前亟待解決的問(wèn)題。

國(guó)外專(zhuān)業(yè)從事車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量較多,而且分工很細(xì)。保險(xiǎn)公司與外部機(jī)構(gòu)基于各自的利益,為達(dá)到使客戶滿意這一共同目的,特別重視相互之間的合作、他們既各司其職,又特別注重信息、資源的共享,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作

查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實(shí)際上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、晶牌效應(yīng)等諸多方面,所以,保險(xiǎn)公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應(yīng)付大量繁瑣的查勘、定損工作,發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的保險(xiǎn)公司普遍采用了與外部專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作的模式。

(二)信息技術(shù)開(kāi)發(fā)環(huán)節(jié)的合作

1、提高查勘調(diào)度的合理性和時(shí)效性。美國(guó)第四大車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)公司progressive公司,采用gps定位技術(shù)確定查勘人員位置,通過(guò)智能排班系統(tǒng),查勘人員在很短時(shí)間內(nèi)被派到出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng),另外,通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò),查詢修理廠的排班情況,及時(shí)為客戶提供送修服務(wù)。

3、提高接報(bào)案的及時(shí)性和方便性。日本安田火災(zāi)海上保險(xiǎn)公司在車(chē)險(xiǎn)理賠中使用24小時(shí)工作的事故受理報(bào)告系統(tǒng),該系統(tǒng)與全國(guó)各地的14個(gè)理賠中心及全國(guó)252個(gè)理賠終端的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)應(yīng),客戶從任何理賠終端都能得到保險(xiǎn)公司的處理結(jié)果,并在7日內(nèi)得到賠款。

4、提高查勘定損效率。在我國(guó)的臺(tái)灣地區(qū),車(chē)險(xiǎn)理賠已經(jīng)開(kāi)始啟用遠(yuǎn)程定損系統(tǒng),通過(guò)因特網(wǎng)傳送,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司定損員既可以當(dāng)場(chǎng)定損,又可以進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程定損,客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價(jià)格、甚至購(gòu)買(mǎi)配件等功能。

(三)提供多樣化服務(wù)環(huán)節(jié)方面的合作

為客戶提供全方位、多層次的服務(wù)是現(xiàn)代車(chē)險(xiǎn)理賠的一大特點(diǎn),其中,衍生服務(wù)已成為競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。在這方面做得最好的當(dāng)屬美國(guó)。作為全球最大的保險(xiǎn)市場(chǎng),美國(guó)保險(xiǎn)公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機(jī)構(gòu)的合作非常普遍。自上世紀(jì)90年代初開(kāi)始,美國(guó)還出現(xiàn)了一種專(zhuān)門(mén)為汽車(chē)保險(xiǎn)公司做損余處理的公司。大量專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的存在不僅提高了保險(xiǎn)業(yè)的總體水平,而且促進(jìn)了保險(xiǎn)保障質(zhì)量的提高和保險(xiǎn)服務(wù)成本的降低。

車(chē)險(xiǎn)是我國(guó)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上規(guī)模最大的單險(xiǎn)種業(yè)務(wù),是我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的骨干險(xiǎn)種。其業(yè)務(wù)量占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一半以上。20xx年,全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)892、4億元,有 544、6億元來(lái)自車(chē)險(xiǎn)。20xx年,我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中,車(chē)險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起,賠付率高達(dá)60、87%,車(chē)險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下,車(chē)險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。有效地改變目前我國(guó)的車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

(一)我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制,做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:

1、各自建立自己的服務(wù)熱線,對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2、各自建立自己的查勘隊(duì)伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3、各自建立自己的車(chē)輛零配件報(bào)價(jià)中心,針對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高,對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險(xiǎn)公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4、查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。

(二)目前我國(guó)汽車(chē)保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式的利弊分析

1、自主理賠。即由保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)負(fù)責(zé)事故的檢驗(yàn)和損失理算。這種方式在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著中國(guó)社會(huì)的改革開(kāi)放和市場(chǎng)的發(fā)展變化,特別是加入wto以后,全球經(jīng)濟(jì)一體化對(duì)中國(guó)產(chǎn)生了巨大影響,國(guó)際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國(guó)內(nèi)i被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來(lái),主要表現(xiàn)在:

2、物價(jià)評(píng)估。即公安交通管理部門(mén)委托物價(jià)部門(mén)強(qiáng)制定損。這種方式用得比較少,因?yàn)楸kU(xiǎn)雙方當(dāng)事人都不認(rèn)可、不歡迎。中國(guó)保監(jiān)會(huì)也曾發(fā)文予以抵制。

3、保險(xiǎn)公估。即由專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)公估公司接受保險(xiǎn)當(dāng)事人的委托,負(fù)責(zé)汽車(chē)的損失檢驗(yàn)和理算工作,這是國(guó)際上通行的做法。這種做法的好處有:

(1)可以減少理賠糾紛。由沒(méi)有利益關(guān)系的公估人負(fù)責(zé)查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)保險(xiǎn)公司

合同

公平的特點(diǎn),使理賠過(guò)程公開(kāi)、透明,避免了可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議和糾紛,防止以權(quán)謀私。

(2)完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。由專(zhuān)業(yè)公司負(fù)責(zé)查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)社會(huì)分工的專(zhuān)業(yè)化,同時(shí)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公估業(yè)的發(fā)展,進(jìn)一步完善保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。

(3)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu),節(jié)省大量的人力、物力、財(cái)力。由于保險(xiǎn)公司是按實(shí)際發(fā)生的檢驗(yàn)工作量向公估公司支付檢驗(yàn)費(fèi)用的,因此能更如實(shí)反映經(jīng)營(yíng)的真實(shí)情況,避免保險(xiǎn)公司配備固定的檢驗(yàn)人員和相關(guān)設(shè)備可能產(chǎn)生的不必要的費(fèi)用開(kāi)支和增加的固定經(jīng)營(yíng)成本。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇九

本人剛進(jìn)公司不久,在這段時(shí)間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對(duì)公司的了解和認(rèn)識(shí),使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險(xiǎn)理賠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專(zhuān)業(yè)知識(shí)的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。四是積極做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平。

力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅(jiān)忍度、天性的警覺(jué)等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。具體到人,專(zhuān)業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔(dān)責(zé)任的能力,冒險(xiǎn)精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ?,將直接決定工作的生命力。一個(gè)在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。

在今后的工作中,我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來(lái)的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡(jiǎn)樸的生活,時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。

本人在以后的工作中要彌補(bǔ)不足,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對(duì)本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅(jiān)持理想,堅(jiān)定信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)能力!

隨著本職工作的深入,新工作內(nèi)容的展開(kāi),可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識(shí)更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,熟練業(yè)務(wù)能力。積極響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個(gè)人的本職工作。

保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)篇十

時(shí)間一晃而過(guò),到太保工作已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太保“誠(chéng)信天下,穩(wěn)健經(jīng)營(yíng),追求卓越”的品質(zhì),也體會(huì)到了作為理賠人的專(zhuān)業(yè)和辛勤。在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí),也為我有機(jī)會(huì)成為太保的一份子而驚喜萬(wàn)分。

在這一個(gè)月的時(shí)間里,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí),輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開(kāi)始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開(kāi)始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào)。

記得初到太保時(shí),在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時(shí)就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規(guī)章制度都非常的人性化,盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒(méi)有影響到公司運(yùn)作的專(zhuān)業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個(gè)分公司的理賠人員,對(duì)單個(gè)案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對(duì)流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

在太保工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒(méi)有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險(xiǎn)法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊(cè),或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì)用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會(huì)是一個(gè)好兵,沒(méi)有這些理論知識(shí)作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時(shí),我們可能就會(huì)束手無(wú)側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒(méi)有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實(shí)的理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想,理論知識(shí)的學(xué)習(xí)在任何時(shí)候都不會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。

根據(jù)崗位職責(zé)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是(1)人傷案件的查勘工作;(2)人傷案件各項(xiàng)費(fèi)用的審核;(3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh;(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;(5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過(guò)完成上述工作,使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱(chēng)職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報(bào)告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對(duì)理賠工作有一定的接觸,但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時(shí)常會(huì)有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時(shí),有針對(duì)性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專(zhuān)業(yè)知識(shí),加強(qiáng)了對(duì)查勘流程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

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