運(yùn)動(dòng)是一種通過(guò)身體活動(dòng)來(lái)提升健康和增強(qiáng)體能的活動(dòng)。綜合評(píng)價(jià)個(gè)人學(xué)習(xí)過(guò)程中的優(yōu)點(diǎn)和不足,可以幫助我們寫(xiě)出一篇較為完美的總結(jié)。希望這些總結(jié)范文能給大家?guī)?lái)一些寫(xiě)作的靈感和創(chuàng)意,讓我們能更好地寫(xiě)好自己的總結(jié)。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一
摘要:高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)仍以教師示教、學(xué)生觀察為主,學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高,學(xué)習(xí)效果欠佳,人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革迫在眉睫。以高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為試點(diǎn),對(duì)該課程實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行探索,改變以往實(shí)踐教學(xué)方法,結(jié)合當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),探索基于微課資源優(yōu)勢(shì)形成的“四位一體”人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革,以期取得良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:微課;高職臨床醫(yī)學(xué);人體解剖學(xué);實(shí)踐教學(xué)。
人體解剖學(xué)是高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)最為重要的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,對(duì)生理學(xué)、病理學(xué)等后續(xù)課程的學(xué)習(xí)和將來(lái)的臨床工作都起著非常重要的作用。實(shí)踐教學(xué)是高職院校培養(yǎng)高端技術(shù)技能型人才的重要環(huán)節(jié)[1],加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶,培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、動(dòng)手能力和分析、解決問(wèn)題能力等的重要途徑[2]。為此,筆者嘗試將微課融入高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,并形成“四位一體”的實(shí)踐教學(xué)方法,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。
1高職醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀。
1.1實(shí)踐。
教學(xué)資源。
不足。
的匱乏嚴(yán)重制約人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展和教學(xué)效果的提升。
1.2教與學(xué)方法陳舊落后。
由于尸體資源匱乏,高職院校在人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中進(jìn)行尸體解剖很難實(shí)現(xiàn),實(shí)踐課一般以“灌輸式”教學(xué)模式為主,即授課教師作為課堂的中心,先在標(biāo)本模型上逐一講解相關(guān)結(jié)構(gòu),然后由學(xué)生自行觀察辨識(shí),教師進(jìn)行巡回指導(dǎo),最后教師總結(jié)。這導(dǎo)致學(xué)習(xí)過(guò)程中,教師的示教與理論教學(xué)并沒(méi)有明顯差別,學(xué)生的認(rèn)知都處于被動(dòng)接受狀態(tài),并且擠占了學(xué)生自主觀察、學(xué)習(xí)和思考的時(shí)間[3]。面對(duì)習(xí)慣于應(yīng)試教育的“90后”學(xué)生,本身他們就習(xí)慣于被動(dòng)接受,主動(dòng)探究意識(shí)和能力皆較差,傳統(tǒng)教學(xué)模式注重教師在教學(xué)過(guò)程中的作用,這對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是極為不利的,同時(shí)學(xué)生參與的積極性不高,教學(xué)效果也差。
2微課的定義及特點(diǎn)。
微課是近年來(lái)興起的新的學(xué)習(xí)模式[4],現(xiàn)今熱議的微課是2008年美國(guó)新墨西哥州圣胡安學(xué)院戴維彭羅斯教授首次提出的,他認(rèn)為微課是一種以建構(gòu)主義為指導(dǎo)思想,以在線學(xué)習(xí)或移動(dòng)學(xué)習(xí)為目的,基于某個(gè)簡(jiǎn)要明確的主題或關(guān)鍵概念為教學(xué)內(nèi)容,通過(guò)聲頻或視頻音像錄制的60秒課程[5]。國(guó)內(nèi)對(duì)微課定義為:一種以視頻為主要載體,記錄教師在課堂教學(xué)過(guò)程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開(kāi)展的簡(jiǎn)短、完整的各種教學(xué)活動(dòng)[6]。不同于傳統(tǒng)教學(xué),微課主要有以下特點(diǎn):(1)指向性:微課以某一知識(shí)點(diǎn)為單位,為教學(xué)中的重點(diǎn)或難點(diǎn),具有明確的指向性;(2)高效性:微課時(shí)長(zhǎng)一般不超過(guò)10分鐘,在短時(shí)間內(nèi)承載豐富的教學(xué)內(nèi)容,從視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)對(duì)學(xué)生形成強(qiáng)大的信息沖擊,營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍;(3)生動(dòng)性:微課視覺(jué)效果良好,可以通過(guò)三維圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻等各種方式展現(xiàn),使抽象難理解的知識(shí)點(diǎn)直觀、清楚,使學(xué)生對(duì)抽象內(nèi)容有一個(gè)形象的認(rèn)識(shí)。通過(guò)對(duì)微課這些特點(diǎn)的認(rèn)識(shí),我們嘗試將其作為一種新的教學(xué)方法運(yùn)用到人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中。
3基于微課的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革與探索。
在高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,筆者嘗試開(kāi)展基于微課的實(shí)踐教學(xué)改革與探索,摒棄以往以教師示教為主、學(xué)生被動(dòng)接受的實(shí)踐教學(xué)方法,形成“教師提出目的要求,學(xué)生學(xué)習(xí)微課并辨識(shí)標(biāo)本,學(xué)生示教、討論及考核,教師補(bǔ)充講解”四位一體的實(shí)踐教學(xué)方法。
3.1微課開(kāi)發(fā)。
(3)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)微課的錄制應(yīng)多使用結(jié)構(gòu)完整的標(biāo)本,并且錄制過(guò)程中應(yīng)清楚、明確地展示標(biāo)本的形態(tài)結(jié)構(gòu),并強(qiáng)調(diào)在辨認(rèn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)等。
3.2劃分小組。
根據(jù)學(xué)生的知識(shí)水平、學(xué)習(xí)習(xí)慣和實(shí)踐課的尸體標(biāo)本等情況,將30名學(xué)生劃分為3~4個(gè)學(xué)習(xí)小組,由組織能力較好、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)本小組的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程。
3.3學(xué)習(xí)微課、動(dòng)手辨識(shí)。
每個(gè)小組成員根據(jù)教師提出的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)和目的,使用智能手機(jī)自主學(xué)習(xí)微課,并在尸體標(biāo)本上進(jìn)行辨識(shí)、交流和討論。
3.4學(xué)生示教、討論及考核。
在這個(gè)階段,由各組推薦一名學(xué)生或隨機(jī)抽一名學(xué)生對(duì)本次課上要求辨識(shí)的器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)進(jìn)行示教,然后各小組討論學(xué)習(xí)成果并進(jìn)行匯報(bào)和交流,最后由教師對(duì)本次課的內(nèi)容進(jìn)行考核,如教師提問(wèn)結(jié)構(gòu),學(xué)生在標(biāo)本上尋找識(shí)別。此過(guò)程所得成績(jī)均計(jì)入學(xué)生實(shí)踐教學(xué)總評(píng)成績(jī)。通過(guò)這種形式還可以判斷學(xué)生對(duì)本次實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的掌握程度。
3.5教師總結(jié)。
通過(guò)上一階段,教師可以充分掌握學(xué)生本次實(shí)踐課的學(xué)習(xí)情況,并對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容及學(xué)生普遍存在的問(wèn)題再進(jìn)行著重講解總結(jié),系統(tǒng)性梳理整節(jié)實(shí)踐課的知識(shí)。
4改革效果。
4.1突出高職特色,強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力。
就人體解剖學(xué)而言,高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)與本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)相比,側(cè)重點(diǎn)應(yīng)有明顯不同,高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)需要,結(jié)合該專(zhuān)業(yè)所需的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床常見(jiàn)病癥(如闌尾炎、膽囊炎等),選擇與之相契合的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生更為直觀地理解解剖知識(shí)對(duì)其專(zhuān)業(yè)的重要性,促使學(xué)生積極主動(dòng)尋找兩者之間的聯(lián)系,提高學(xué)習(xí)興趣。尸體標(biāo)本的辨識(shí)對(duì)于開(kāi)始學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)無(wú)疑是非常好的機(jī)會(huì)。傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式是教師示教后學(xué)生自行辨認(rèn),最后教師進(jìn)行課堂小結(jié)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程中缺少師生互動(dòng),課堂氣氛沉悶,學(xué)生參與積極性差。而經(jīng)過(guò)改革后的實(shí)踐教學(xué),要求每位學(xué)生帶著任務(wù)自主學(xué)習(xí),充分參與教學(xué),碰到問(wèn)題學(xué)生通過(guò)微課自主學(xué)習(xí)、討論交流,不但可以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,而且可以提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力,還可以提高學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。
4.2改進(jìn)教學(xué)手段,優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)。
隨著網(wǎng)絡(luò)、智能移動(dòng)終端的應(yīng)用和普及,網(wǎng)絡(luò)信息化在教學(xué)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。將動(dòng)畫(huà)、視頻等多媒體信息融入微課,作為一種全新的教學(xué)手段,可以把實(shí)踐教學(xué)中標(biāo)本觀察時(shí)比較難區(qū)別、辨認(rèn)的重要位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)等用微課直觀、生動(dòng)地展示,使枯燥乏味的內(nèi)容形象化、具體化。將最新網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)與傳統(tǒng)人體解剖學(xué)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官,提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)效果。以往高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方式大多采用期末標(biāo)本考核或?qū)嶒?yàn)報(bào)告等,并沒(méi)有與學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)情況、態(tài)度、實(shí)踐操作過(guò)程等結(jié)合起來(lái),缺少過(guò)程性評(píng)價(jià),因此有的學(xué)生對(duì)實(shí)踐課不重視,學(xué)習(xí)不積極、不主動(dòng)[7]?;谖⒄n的教學(xué)模式采用隨堂考試、標(biāo)本示教、小組討論等相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方式,改變了學(xué)生原來(lái)重聽(tīng)講、輕動(dòng)手的局面,教師可借助評(píng)價(jià)結(jié)果掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況,進(jìn)一步明確教學(xué)難點(diǎn),對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,有針對(duì)性地幫助學(xué)生理解和掌握知識(shí)點(diǎn),提高實(shí)踐教學(xué)效果。
4.3提高學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。
人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)“多、雜、碎”,難記憶理解,讓初學(xué)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)生容易厭倦,甚至害怕,雖然有很多學(xué)生對(duì)解剖標(biāo)本充滿了興趣和好奇,但是在實(shí)踐教學(xué)中常發(fā)現(xiàn),在教師示教以后學(xué)生自行觀察環(huán)節(jié)中,學(xué)生往往不知所措、無(wú)從下手,實(shí)踐教學(xué)效果不理想。通過(guò)實(shí)踐教學(xué)改革,整個(gè)教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生帶著任務(wù)學(xué)習(xí),通過(guò)智能手機(jī)學(xué)習(xí)微課,主動(dòng)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)、解決問(wèn)題,并且利用考核、交流或?qū)W生示教環(huán)節(jié)來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況,使學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到充分調(diào)動(dòng),對(duì)提高學(xué)生人體解剖學(xué)實(shí)踐課學(xué)習(xí)興趣具有極大的促進(jìn)作用。人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,我們以小組為單位開(kāi)展實(shí)踐教學(xué),無(wú)形中也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神,給學(xué)生營(yíng)造了一種集體學(xué)習(xí)的氛圍,促進(jìn)其相互學(xué)習(xí)和借鑒,能幫助其更好地找到學(xué)習(xí)的狀態(tài)和感覺(jué),培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和團(tuán)結(jié)合作精神,對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)和對(duì)大學(xué)生活的適應(yīng)也是有益的。
5結(jié)語(yǔ)。
微課用以講授單一知識(shí)點(diǎn)或突破某個(gè)教學(xué)問(wèn)題,具有知識(shí)點(diǎn)明確、時(shí)間短、可反復(fù)觀看、不受時(shí)間地點(diǎn)限制的優(yōu)點(diǎn)。但是微課也因?yàn)橹会槍?duì)某一知識(shí)點(diǎn),對(duì)整章內(nèi)容的整體把握效果不好,且預(yù)先錄制的微課無(wú)論多么精彩,都與現(xiàn)場(chǎng)情況有一定疏離感,缺少面對(duì)面教學(xué)所具有的那種交流互動(dòng)氛圍。因此,我們基于微課的特點(diǎn),將其與傳統(tǒng)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法相結(jié)合,并以此為契機(jī)對(duì)人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行改革研究,探索適合高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“四位一體”的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法,最大限度解決高職學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高、目標(biāo)不明確、缺乏探究精神等問(wèn)題,提高人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)效果,增強(qiáng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力,更好地發(fā)揮專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程服務(wù)于專(zhuān)業(yè)、服務(wù)于臨床的功能,同時(shí)也為今后課程改革奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程,它與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所涵蓋的內(nèi)容越來(lái)越豐富,涉及的領(lǐng)域越來(lái)越寬泛。這就要求醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在掌握這門(mén)課程基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用,舉一反三。然而,由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程本身具有知識(shí)點(diǎn)多而散、難記憶、易混淆等特點(diǎn),因此,傳統(tǒng)的以課本為主體,老師為中心的教學(xué)方法不能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力,也不利于實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)實(shí)用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)[1]。本校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的培養(yǎng)實(shí)行的是“3+5模式”(即3年文化基礎(chǔ)教育加5年醫(yī)學(xué)教育)。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一,《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》被安排在醫(yī)學(xué)教育第2學(xué)年的第2學(xué)期。在此之前,該專(zhuān)業(yè)學(xué)生已經(jīng)就《生物化學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí),具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);其次,就學(xué)員本身素質(zhì)而言,八年制學(xué)生基礎(chǔ)扎實(shí),思維活躍,求知欲及接受能力強(qiáng)。再者,本校八年制班級(jí)人數(shù)一般為20人左右,人數(shù)少,具備了小班開(kāi)課的條件[2]。因此,針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,結(jié)合八年制學(xué)生自身的特點(diǎn),本研究從以下幾個(gè)方面對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)進(jìn)行了改革和探索:
1案例引導(dǎo)教學(xué)法。
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)模式,通常是先講授微生物的基本生物學(xué)形狀,再講其致病性、免疫性及防治原則。
這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學(xué)方式便于學(xué)生對(duì)于各種理論知識(shí)點(diǎn)的橫向比較記憶,但相對(duì)枯燥平淡,不能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。因此,可以利用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床結(jié)合緊密的特點(diǎn),用一個(gè)臨床案例引出教學(xué)內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要,既要貼近臨床,接近實(shí)際,又要體現(xiàn)出基本知識(shí)點(diǎn)。首先,通過(guò)給出一個(gè)合適的臨床案例,提出問(wèn)題,讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的興趣,提高學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的關(guān)注度;然后由老師對(duì)微生物的基本原理和知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)講解;接下來(lái),回到開(kāi)始的臨床案例上,組織學(xué)生分組討論,讓學(xué)生對(duì)病例提出診斷診治辦法,最后由老師對(duì)學(xué)生們的意見(jiàn)進(jìn)行歸納總結(jié),去偽存真,查漏補(bǔ)缺,提出本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)和要求。例如在乙型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)病毒的教學(xué)中,可以先給出一個(gè)人的“乙肝兩對(duì)半”的檢查報(bào)告單,提出問(wèn)題:該受檢對(duì)象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學(xué)生帶著這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行接下來(lái)的學(xué)習(xí);通過(guò)老師對(duì)乙肝病毒基本知識(shí)點(diǎn)如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解,讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)對(duì)開(kāi)始的病例展開(kāi)討論;最后由老師總結(jié),強(qiáng)調(diào)幾個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)活學(xué)活用,并能從中找到學(xué)以致用的成就感。
2文獻(xiàn)閱讀研討課。
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要研究對(duì)象是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物,它與人類(lèi)的健康息息相關(guān)。隨著生命科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,不斷有新的病原微生物被鑒定,也有過(guò)去已被基本控制的致病微生物又重新流行,構(gòu)成嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。而相對(duì)于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異、知識(shí)更新的瞬息萬(wàn)變,課本上的知識(shí)是相對(duì)固定的,課本更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上知識(shí)發(fā)展的速度[4]。因此,想要了解一門(mén)學(xué)科的前沿進(jìn)展,閱讀文獻(xiàn)是很有必要的。因此,在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)授課中開(kāi)設(shè)了文獻(xiàn)閱讀研討課,并將其安排在了理論課的最后兩次課,此時(shí)學(xué)生已經(jīng)對(duì)微生物學(xué)知識(shí)有了一定的掌握和了解,有了閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)。課程的開(kāi)展包括以下幾個(gè)方面:首先是準(zhǔn)備工作。在課程開(kāi)始之前,筆者會(huì)擬定一個(gè)專(zhuān)題,例如:禽流感病毒的感染與流行,然后列出幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題,如(1)禽流感為什么會(huì)導(dǎo)致人類(lèi)感染?(2)什么情況下可能導(dǎo)致禽流感大的流行?(3)目前針對(duì)禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對(duì)禽流感引起的民眾的恐慌,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,你可以做哪些力所能及的工作?然后,給出經(jīng)典的綜述的相關(guān)中英文文獻(xiàn)1~2篇,讓學(xué)生課下針對(duì)專(zhuān)題和給出的題目,閱讀文獻(xiàn)查找資料。接下來(lái),就是課上討論部分。針對(duì)八年制學(xué)生人數(shù)少的優(yōu)勢(shì),進(jìn)行分組討論。將20位同學(xué)分為a、b、c、d4個(gè)大組,每個(gè)大組的5位學(xué)生分別對(duì)應(yīng)1~5的編號(hào),即a1、a2、a3、a4、a5等,每組分別就一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論,5~8min后,每組選派一個(gè)代表就自己討論的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)陳述;然后,a、b、c、d4組中每組編號(hào)相同的同學(xué)重新組合成新的一組,即a1、b1、c1、d1為一組,以此類(lèi)推,共5組。5組同學(xué)就4個(gè)問(wèn)題進(jìn)行交叉討論5~8min。最后,老師對(duì)整個(gè)文獻(xiàn)討論進(jìn)行歸納總結(jié)。文獻(xiàn)閱讀研討課的開(kāi)設(shè),拓展了學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,讓學(xué)生參與得更徹底,對(duì)文獻(xiàn)了解得更全面[5]。
3學(xué)生自主授課法。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式通常是老師“教”、學(xué)生“學(xué)”,學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種被動(dòng)接受的過(guò)程。筆者通過(guò)挑選合適的教學(xué)章節(jié),在臨床八年制班級(jí)中推行角色互換,讓學(xué)生由過(guò)去單純“聽(tīng)”到主動(dòng)“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點(diǎn),在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時(shí),活躍了課堂氣氛,鍛煉了他們的語(yǔ)言表達(dá)能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學(xué)生自主授課的開(kāi)展,第一要素就是要選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。人類(lèi)免疫缺陷病毒(,hiv)社會(huì)關(guān)注度高,易激發(fā)學(xué)生的興趣點(diǎn)和學(xué)習(xí)動(dòng)力,因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的hiv這一節(jié)作為學(xué)生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復(fù)和單一,筆者將20位同學(xué)分成4個(gè)組,給出4個(gè)專(zhuān)題,例如(1)hiv的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì);(2)hiv的致病性及臨床表現(xiàn);(3)hiv傳播途徑及防治原則;(4)hiv的研究現(xiàn)狀及有無(wú)有效治療方法。每組針對(duì)一個(gè)專(zhuān)題進(jìn)行備課,準(zhǔn)備15min左右的ppt。課上,每組隨機(jī)抽取一位同學(xué)上臺(tái)講授。每位同學(xué)講完,老師從教學(xué)內(nèi)容、ppt制作形式、語(yǔ)言組織能力等方面作簡(jiǎn)要點(diǎn)評(píng),同時(shí)學(xué)生也可以對(duì)講課同學(xué)的表現(xiàn)提出自己的意見(jiàn)和看法。最后,老師對(duì)4個(gè)專(zhuān)題的內(nèi)容進(jìn)行抽提歸納,方便學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的整體把握。同時(shí),由于時(shí)間限制,不可能每位同學(xué)都上臺(tái)授課,為了讓所有同學(xué)都有參與感,筆者要求同學(xué)講自己制作的ppt內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交,設(shè)立評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),由老師批改打分,按10%的比率計(jì)入最后成績(jī)[6-7]。實(shí)踐表明,這種學(xué)生自主講課的教學(xué)模式,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了他們自主學(xué)習(xí)的能力,提高了他們的綜合素質(zhì),同時(shí)也可以讓老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問(wèn)題并加以改正。
4第二課堂活動(dòng)。
對(duì)于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這種臨床基礎(chǔ)性學(xué)科,實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)是必不可少的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的設(shè)立,有利于幫助學(xué)生驗(yàn)證和鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論知識(shí),掌握微生物學(xué)基本操作技術(shù),鍛煉其動(dòng)手能力。但由于課時(shí)的限制,實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容多是一些單純性驗(yàn)證學(xué)科基本理論的簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn),不能很好地激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決問(wèn)題的能力,也很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。另外,本校在對(duì)臨床八年制學(xué)生的培養(yǎng)中,有一定的科研任務(wù)要求。因此,筆者在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中,針對(duì)一些學(xué)有余力的同學(xué),開(kāi)設(shè)了第二課堂的活動(dòng)。所謂第二課堂,就是在課余時(shí)間開(kāi)展的老師對(duì)學(xué)生的科研輔導(dǎo)活動(dòng)[8]。在老師和學(xué)生之間實(shí)行“雙向選擇”,在老師選擇學(xué)生的同時(shí),學(xué)生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導(dǎo)老師。一般1位老師帶教1~2名學(xué)生。在第二課堂活動(dòng)的實(shí)施中,筆者首先會(huì)對(duì)所有參與學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn),內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基本操作等。然后由帶教老師對(duì)所帶學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的具體輔導(dǎo)。老師會(huì)給出3~5篇相關(guān)研究領(lǐng)域的綜述類(lèi)文獻(xiàn),學(xué)生閱讀后與老師展開(kāi)討論,提出自己的看法與理解,在老師的引導(dǎo)和幫助下,由學(xué)生提出科研問(wèn)題并完成實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì),在這一階段中,通過(guò)文獻(xiàn)的閱讀及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),有助于學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后,接下來(lái)就是實(shí)驗(yàn)操作階段,在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生利用課余時(shí)間開(kāi)展實(shí)驗(yàn),期間老師可一周組織一次實(shí)驗(yàn)進(jìn)展的匯報(bào)討論,及時(shí)解決學(xué)生實(shí)驗(yàn)中遇到的各種問(wèn)題;最后,以學(xué)生匯報(bào)答辯的形式對(duì)第二課堂活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)進(jìn)展順利,實(shí)驗(yàn)結(jié)果理想的學(xué)生,老師應(yīng)鼓勵(lì)其撰寫(xiě)研究論文并發(fā)表,并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)[9]。第二課堂活動(dòng)的開(kāi)展,提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,充實(shí)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生打開(kāi)了一扇了解科研、接觸科研的窗口,培養(yǎng)學(xué)生探究知識(shí)、獨(dú)立思考的能力。綜上所述,針對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些弊端和不足,筆者在對(duì)本校臨床八年制學(xué)生的教學(xué)過(guò)程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導(dǎo)教學(xué)和學(xué)生自主授課,激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情,考驗(yàn)了老師的課堂組織能力,同時(shí)也給了學(xué)生展示自我的機(jī)會(huì),提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),文獻(xiàn)閱讀研討課和第二課堂活動(dòng)的開(kāi)設(shè),給熱愛(ài)科研的學(xué)生創(chuàng)建了一個(gè)平臺(tái),培養(yǎng)了他們獨(dú)立思考和動(dòng)手能力。盡管新的教學(xué)方法在老師和學(xué)生們中普遍得到好評(píng),但仍有改進(jìn)的空間,需要在今后的教學(xué)工作中,不斷地探索和實(shí)踐,為推動(dòng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高不懈地努力。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三
肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期持續(xù)或反復(fù)發(fā)作而致的彌漫性肝肝臟損害。其病理特點(diǎn)以廣泛的肝細(xì)胞變性、壞死、彌漫性纖維組織增生并有再生小結(jié)節(jié)組成。肝小葉的正常結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致肝臟質(zhì)地變硬而成為肝硬化。臨床上早期可無(wú)癥狀,晚期則肝功能損害與門(mén)靜脈高壓為主要表現(xiàn),其并發(fā)癥很多,上消化道出血是肝硬化病人的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,如何提高搶救病人的成功率,給予及時(shí)有效的護(hù)理,減少并發(fā)癥,降低死亡率,具有重要的意義。
本組病人78例,其中男性56例,女性22例,年齡28-75歲。出血量500ml以下的為26例,500ml—1000ml的為30例,1000ml以上的為22例。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的積極治療和護(hù)理,72例好轉(zhuǎn)出院,6例因治療無(wú)效死亡。
消化性潰瘍、飲食不當(dāng)、服藥不當(dāng)、精神因素、季節(jié)影響、胃癌等因素都是上消化道出血的常見(jiàn)病因[1],本組病例常見(jiàn)的誘因?yàn)檫M(jìn)食粗糙的食物,如果仁、帶刺的魚(yú)肉、烤玉米、烤牛肉等;劇烈咳嗽、用力排便等能使腹腔壓力增高的因素,肝硬化合并出血的發(fā)生率還與四季變化有關(guān)[2],冬季最高,春季、秋季次之,夏季最低。本組6例死亡病例中,有3例是由于出血停止后,由于精神高度緊張及偷進(jìn)食物而致大出血,搶救無(wú)效而死亡。
血征象,護(hù)士應(yīng)密切觀察血壓、脈搏、尿量等預(yù)見(jiàn)性地判斷病情,及早采取相應(yīng)的預(yù)防措施避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
3.2急救做好搶救準(zhǔn)備,嚴(yán)格執(zhí)行搶救程序,提前備好搶救藥品及物品以備搶救時(shí)需要[4],對(duì)有出血史和出血傾向較大的患者提前查出血型,通知化驗(yàn)室備足血源,必要時(shí)抽血樣備用,以便出血時(shí)及時(shí)配血,盡早輸血。避免因治療和護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致并發(fā)癥,如補(bǔ)充血容量時(shí),對(duì)血壓、脈搏及尿量進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),防止因輸液不足造成不可逆的休克或因速度過(guò)快致血壓升高發(fā)生再出血或心力衰竭、肺水腫。
4、1針對(duì)性護(hù)理。
4.1.1三腔兩囊管壓迫止血的護(hù)理。
應(yīng)用宜限于藥物不能控制出血時(shí),作為暫時(shí)止血用,以贏得時(shí)間去準(zhǔn)備其他更有效地治療措施,適用于食管胃底靜脈曲張、破裂出血,利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段曲張靜脈,以達(dá)到止血目的[5]。護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)抽取胃液,注意觀察出血是否停止,并記錄引流液的性狀、顏色及液量,。放置三腔兩囊管24小時(shí)后應(yīng)放氣數(shù)分鐘(放氣前應(yīng)口服石蠟油10—30ml)再注氣加壓,以免食道胃黏膜受壓過(guò)久而致壞死。注意患者呼吸是否通暢,有憋氣現(xiàn)象速通知醫(yī)生。每天向胃管的鼻孔滴潤(rùn)滑油數(shù)滴,以減少三腔管對(duì)胃粘膜的刺激,每天口腔護(hù)理兩次。當(dāng)出血停止后,放出囊內(nèi)氣體,繼續(xù)觀察24小時(shí),未再出血可考慮拔管。拔管前應(yīng)口服石蠟油10—30ml。氣囊壓迫一般以3—4天為限,繼續(xù)出血者可適當(dāng)延長(zhǎng)。
4.1.2藥物止血的護(hù)理。
人工合成生長(zhǎng)抑素的應(yīng)用可減少內(nèi)臟血液容量和門(mén)脈主干血流量,降低門(mén)靜脈壓力,減少側(cè)肢循環(huán)血容量,促進(jìn)凝血。嚴(yán)重急性上消化道出血,包括食道靜脈曲張出血的治療,首選此藥,在應(yīng)用此藥過(guò)程中,要確保給藥的連續(xù)性,一般建立兩條以上靜脈通路,一條供輸血、輸液搶救使用,另一條專(zhuān)用于止血藥的輸注。同時(shí)嚴(yán)密觀察藥物的副作用。且避免在同一血管中長(zhǎng)期輸入,每24小時(shí)更換穿刺部位,若出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)對(duì)癥給予處理措施。
4.2基礎(chǔ)護(hù)理。
4.2.1出血時(shí)的護(hù)理。
出血時(shí)讓患者絕對(duì)臥床休息,防止暈倒,采取平臥位或下肢抬高30度改善顱內(nèi)循環(huán)[6],以保持腦的供血而不增加腹內(nèi)壓力,頭偏向一側(cè),避免嘔吐時(shí)造成窒息,保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予氧氣吸入。
4.2.2周身保暖。
因?yàn)榇蟪鲅颊?,血容量突然減少,有效循環(huán)血量減少,組織器官血流灌注不足,而發(fā)生休克,周?chē)艹适湛s狀態(tài),四肢厥冷,大量輸血也可以使患者體溫降低,因此保持病室溫度適宜,避免受涼,防止上呼吸道感染[7]。
4.2.3口腔和皮膚護(hù)理:大量出血的病人口腔內(nèi)有陳舊血液殘留,口腔內(nèi)有血腥味可以引起患者惡心、嘔吐,因此必須做好口腔護(hù)理,用清水或淡鹽水漱口,霉菌感染時(shí)用2%—3%蘇打水清潔口腔,由于患者絕對(duì)臥床休息,應(yīng)每天定時(shí)翻身,檢查受壓部位,定時(shí)更換襯衣及床單,保持皮膚干燥,以免發(fā)生壓瘡。
4.2.4預(yù)防感染:因?yàn)楦斡不颊唛L(zhǎng)期臥床,加上腹水壓迫胸腔導(dǎo)致肺活量下降,且白蛋白發(fā)生嚴(yán)重丟失,機(jī)體抵抗力下降,易導(dǎo)致呼吸道感染,護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)患者,病室定期消毒,室內(nèi)空氣流通,限制陪護(hù)人數(shù),尤其是呼吸道感染患者禁止探視,杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。
4.2.5飲食護(hù)理:肝硬化患者飲食不當(dāng),可誘發(fā)肝性腦病或再出血[8],出血時(shí)應(yīng)禁食,避免食物刺激胃粘膜引起出血,當(dāng)出血停止24小時(shí)后,可給易消化的全流或半流食,飲食要求溫涼些,防止食用過(guò)熱飲食加重出血。
4.3心理護(hù)理。
肝硬化病程長(zhǎng),病情不穩(wěn)定,易反復(fù)發(fā)作,特別是大出血的患者,應(yīng)予專(zhuān)人陪伴,及時(shí)消除血跡,以減少對(duì)患者的不良刺激。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)耐心地與患者交流,耐心做好解釋工作,安慰體貼患者,穩(wěn)定患者的情緒,積極為患者提供心理上的支持。良好的社會(huì)支持有利于健康[9],必要時(shí)可安排特護(hù),讓患者有安全感。
4.4恢復(fù)期的護(hù)理和出院指導(dǎo)。
4.4.1恢復(fù)期的護(hù)理上消化道出血因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā)率高,因此恢復(fù)期的飲食參數(shù)十分重要?;颊咴诨謴?fù)期常有饑餓感,飲食難以控制,應(yīng)從少量全流食向全量全流食,半流食逐漸過(guò)渡到普通飲食。護(hù)士要加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格把關(guān)。認(rèn)真檢查患者食物,避免食用粗糙堅(jiān)硬或刺激性食物,囑患者少食多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,口服片劑要研碎后服用,以進(jìn)無(wú)渣飲食為宜,保持大便通暢,多飲水,適當(dāng)活動(dòng),便秘時(shí)可給少量潤(rùn)腸藥,以防用力過(guò)大引起痔靜脈破裂。此外,恢復(fù)期的患者體質(zhì)仍然虛弱,應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給高熱量,適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)及高維生素飲食,做到營(yíng)養(yǎng)均衡,利于健康,注意保暖,防止肺部感染的發(fā)生。
4.4.2出院指導(dǎo)患者出院后,應(yīng)注意生活起居,保證充足的睡眠,避免精神過(guò)度緊張。勞逸結(jié)合,保持樂(lè)觀的情緒,保證身心休息。飲食要合理,少量多餐,每餐不宜過(guò)飽,進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的少渣飲食,避免暴飲暴食。積極治療消化道出血的病因:如消化性潰瘍要持續(xù)遵醫(yī)囑藥物治療,預(yù)防復(fù)發(fā),尤其在季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)更應(yīng)注意。指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)早期識(shí)別出血征象及應(yīng)急措施,如上腹疼痛節(jié)律發(fā)生變化或加劇,出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑治療,慢性病者應(yīng)定期門(mén)診隨訪。
肝硬化病人發(fā)生消化道出血的原因是門(mén)靜脈壓力升高,造成食管、胃底靜脈曲張,不良飲食等誘發(fā)因素可造成靜脈破裂出血[10]。上消化道出血是肝硬化患者常見(jiàn)并發(fā)癥及主要死亡原因之一,密切觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)的搶救處理,是肝硬化合并上消化道出血搶救成功的關(guān)鍵。護(hù)士應(yīng)針對(duì)可能發(fā)生的并發(fā)癥,把護(hù)理工作做在癥狀發(fā)生之前,增強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性,有效減少或避免并發(fā)癥,這樣,才能更好的服務(wù)于患者,挽救患者的生命。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四
校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地在培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力方面的作用不可或缺,只有充分利用校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地這個(gè)平臺(tái),嚴(yán)格按照培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行訓(xùn)練,才能使學(xué)生真正掌握必備的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能。認(rèn)識(shí)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的重要性并探索加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的有效辦法,從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)高等院校加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)并持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展有重大的現(xiàn)實(shí)意義。
合格的人才必須具備適應(yīng)行業(yè)崗位要求的專(zhuān)業(yè)技能和人文精神。其中,醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能只能在實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)。所以,認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)的重要性,探索校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的有效辦法,對(duì)于加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)高等學(xué)校的建設(shè)有著重要的現(xiàn)實(shí)意義,對(duì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展也具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。
1.培養(yǎng)目標(biāo)。
從培養(yǎng)目標(biāo)可見(jiàn),醫(yī)學(xué)教育更側(cè)重實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng),不僅要讓被培養(yǎng)者掌握從事某一職業(yè)必備的文化科學(xué)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)理論,還要通過(guò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)使被培養(yǎng)者掌握必備的專(zhuān)業(yè)技能,具備良好的素質(zhì)。
2.基地的功能。
醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐并行、知識(shí)與專(zhuān)業(yè)并重,因此實(shí)訓(xùn)教學(xué)的比例較高。而實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地則是實(shí)施實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程所必需的實(shí)踐訓(xùn)練場(chǎng)所。所以,校內(nèi)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地是實(shí)訓(xùn)教學(xué)的主體,對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量起決定性作用。而校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地的功能有實(shí)訓(xùn)教學(xué)、科學(xué)研究與從事社會(huì)服務(wù)等。
1.加強(qiáng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)培養(yǎng)是堅(jiān)持教育辦學(xué)方針的基本要求。
教育的辦學(xué)方針是“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向”,只有以服務(wù)為宗旨,才能促進(jìn)教育教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)踐和社會(huì)服務(wù)相結(jié)合;只有以就業(yè)為導(dǎo)向,把就業(yè)率作為衡量教育教學(xué)工作的重要指標(biāo),才能積極推動(dòng)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變。
《教育部關(guān)于院校試行工學(xué)結(jié)合、半工半讀的意見(jiàn)》提出:“在確定教學(xué)目標(biāo)時(shí),要注重培養(yǎng)學(xué)生具備適應(yīng)崗位的實(shí)踐能力、專(zhuān)業(yè)、敬業(yè)精神和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)作風(fēng)以及綜合素質(zhì)?!薄霸盒RM快突破傳統(tǒng)的偏重課堂知識(shí)講授、輕視崗位技能訓(xùn)練的做法,切實(shí)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),創(chuàng)新有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的教學(xué)方法?!?/p>
由此可見(jiàn),高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)是非常必要的。樹(shù)立“教育是就業(yè)教育”的理念,按照需求培養(yǎng)人才,是堅(jiān)持教育辦學(xué)方針的必然要求,而加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)以提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平,則是落實(shí)教育辦學(xué)方針的具體舉措。
2.基地是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的必要條件。
目前,許多院校由于自身實(shí)訓(xùn)條件有限,都在校外建立了實(shí)訓(xùn)基地,采取校院合作培養(yǎng)模式,通過(guò)安排學(xué)生實(shí)習(xí)來(lái)提高學(xué)生的動(dòng)手能力。但由于現(xiàn)在的社會(huì)輿論以及新形勢(shì)下的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)院對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足,面對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí),會(huì)影響到自身的正常業(yè)務(wù)。因此,更多地是采用“少插手、少操作”的消極合作方式,將實(shí)習(xí)學(xué)生安排在醫(yī)生辦公室里放任不管,而指導(dǎo)教師的不重視是學(xué)生基本得不到上手鍛煉的機(jī)會(huì),從而很難達(dá)到提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)水平的目的。
所以,加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是能夠真正提高學(xué)生動(dòng)手能力的唯一有效方法。因?yàn)樾?nèi)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地聽(tīng)命于學(xué)校,與教學(xué)掛鉤,是學(xué)校教學(xué)的有機(jī)環(huán)節(jié),只有在這里才能?chē)?yán)格按照培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行訓(xùn)練,才能使學(xué)生真正掌握必需的實(shí)踐技能,沒(méi)有在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的鍛煉過(guò)程,就不能完全實(shí)現(xiàn)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。
3.實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是推進(jìn)教育教學(xué)改革、更新人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)過(guò)程中,不僅要解決懂不懂的問(wèn)題,更重要的是解決會(huì)不會(huì)的問(wèn)題。因此,改革傳統(tǒng)教學(xué)方式、更新人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的重要任務(wù)。
學(xué)生的培養(yǎng)主要是在實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中進(jìn)行的,可分為三個(gè)階段,即專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、醫(yī)院實(shí)習(xí)。
專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)在教室進(jìn)行,是以教為主,邊教邊學(xué)。要求學(xué)生通過(guò)本階段學(xué)習(xí),使專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐相結(jié)合,解決為什么這樣做的問(wèn)題,同時(shí)掌握要領(lǐng),規(guī)范動(dòng)作。
校內(nèi)實(shí)訓(xùn)在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)以學(xué)生操作為主,依次完成具體的實(shí)踐技能訓(xùn)練,教師負(fù)責(zé)指導(dǎo),學(xué)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)與操作,以最終提交實(shí)踐報(bào)告作為評(píng)分依據(jù)。這個(gè)階段非常重要,能夠極大地提高學(xué)生解決具體問(wèn)題的能力,使學(xué)生逐步成長(zhǎng)為相對(duì)熟練的專(zhuān)業(yè)人員。沒(méi)有校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地,這個(gè)階段的實(shí)訓(xùn)是不可能完成的。
醫(yī)院實(shí)習(xí)在校外進(jìn)行。學(xué)校和實(shí)習(xí)單位按照專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求,共同制定本階段實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院實(shí)習(xí)階段要求必須輪崗,指導(dǎo)教師會(huì)經(jīng)常深入對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習(xí)中遇到的難題,學(xué)生在這個(gè)階段的實(shí)習(xí)主要是進(jìn)一步熟悉操作,同時(shí)增加歸屬感與認(rèn)同感。
4.校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)符合國(guó)情。
由于理論學(xué)習(xí)和基地實(shí)踐是院校教育的雙翼,缺一不可,在國(guó)家相關(guān)政策尚不明確、校外實(shí)訓(xùn)基地辦學(xué)熱情不高的情況下,我們要想大力發(fā)展校外實(shí)訓(xùn)基地以代替校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的模式尚不具備。因此,對(duì)尚未組建教育集團(tuán)的院校來(lái)講,加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),是提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能水平的重要途經(jīng),只有這樣,才能真正做到在做中教,在做中學(xué)。
1.充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),促進(jìn)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。
每個(gè)院校在長(zhǎng)期辦學(xué)過(guò)程中,都有自己的特色和優(yōu)勢(shì)專(zhuān)業(yè),這都是吸引各個(gè)單位與之合作的基礎(chǔ)。如我校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生既有較全面的理論知識(shí),又具有較強(qiáng)的動(dòng)手能力。因此,我院就是利用這種有利條件,以保證為醫(yī)院優(yōu)先提供學(xué)生資源為吸引力,通過(guò)定單培養(yǎng)等模式,調(diào)動(dòng)醫(yī)院參與實(shí)訓(xùn)基地合作的積極性,吸引醫(yī)院在學(xué)校建實(shí)習(xí)基地或提供必要的和閑置的設(shè)備,完善校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),使醫(yī)院在享受學(xué)生資源的同時(shí),學(xué)校共享醫(yī)院的設(shè)備資源,從而實(shí)現(xiàn)雙方實(shí)質(zhì)性資源共享,為校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地快速、健康、可持續(xù)發(fā)展注入活力。
2.校內(nèi)基地建設(shè)應(yīng)結(jié)合實(shí)際,量力而行。
在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)上,必須結(jié)合自身實(shí)際,不一定非要購(gòu)置最先進(jìn)的設(shè)備,而是應(yīng)該保證所購(gòu)設(shè)備的行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),以能夠培養(yǎng)出需要的高素質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn)。
3.政府進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)區(qū)域?qū)嵱?xùn)中心建設(shè)的指導(dǎo)和扶持。
由教育行政管理部門(mén)牽頭或協(xié)調(diào),在龍頭專(zhuān)業(yè)所在學(xué)校組建區(qū)域性專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)中心,也可在不同院校組建不同專(zhuān)業(yè)的區(qū)域性實(shí)訓(xùn)中心,供專(zhuān)業(yè)相同的院校共同使用,學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中心完成實(shí)訓(xùn)獲得的學(xué)分各院?;フJ(rèn)。這樣,不僅使接受實(shí)訓(xùn)的學(xué)生人數(shù)大大增加,基地的作用得到更充分的發(fā)揮,減少實(shí)訓(xùn)基地的空轉(zhuǎn)費(fèi)用,降低管理運(yùn)行成本,而且可以通過(guò)實(shí)訓(xùn)基地中心這個(gè)紐帶,進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)相同或相近院校之間的聯(lián)系和合作。
我們只有進(jìn)一步加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,才能使院校和所培養(yǎng)的學(xué)生具有較強(qiáng)的活力和競(jìng)爭(zhēng)力,才能完成國(guó)家和社會(huì)賦予教育的歷史使命。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五
預(yù)防醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的三大分支學(xué)科之一,是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的公共衛(wèi)生學(xué)科,在整個(gè)醫(yī)學(xué)體系中占有非常重要的地位。預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象有別于其他類(lèi)別的醫(yī)學(xué),它是以群體為研究對(duì)象的,研究的是人群的健康與外部環(huán)境之間的關(guān)系,并以此為依據(jù)制定出促進(jìn)人群身體健康、預(yù)防疾病發(fā)生的一系列的可行性方案。進(jìn)入21世紀(jì)以后,人類(lèi)的各種傳染病、突發(fā)性死亡率都在不斷的增長(zhǎng),預(yù)防醫(yī)學(xué)顯得越發(fā)的重要,因此,除了加強(qiáng)對(duì)預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生的教育之外,還要加強(qiáng)對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育,確保他們?cè)趯?lái)的崗位中能夠?qū)W以致用,更好地為人類(lèi)的健康事業(yè)發(fā)光發(fā)熱。
1.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專(zhuān)業(yè)教學(xué)與實(shí)踐的現(xiàn)狀。
20世紀(jì)80年代,教育部發(fā)出“加強(qiáng)對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)”的通知,90年代教育部又在“面向21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)教育改革”中專(zhuān)門(mén)設(shè)立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目[1]。所以各大高校就開(kāi)始了對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)研究,并將其投入到實(shí)際的教學(xué)中去,對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生開(kāi)設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程,但是,由于此課程面對(duì)的是非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,所以,對(duì)從教教師是一種考驗(yàn),教師要針對(duì)學(xué)生的現(xiàn)狀制定新的教學(xué)計(jì)劃,不可以將其與專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行同等的教學(xué),需要把握一個(gè)度。但是,由于這不是醫(yī)學(xué)生所學(xué)的本專(zhuān)業(yè),許多學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)這門(mén)知識(shí)也不能將其運(yùn)用到實(shí)踐中去,就失去了學(xué)習(xí)這門(mén)課程的興趣,所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專(zhuān)業(yè)教學(xué)與實(shí)踐的措施。
2.1選用教材是要嚴(yán)格。
對(duì)于非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的學(xué)生的教學(xué)的主要目的就是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)預(yù)防觀念、群體觀念環(huán)境觀念有所認(rèn)知,進(jìn)而是他們形成良好的預(yù)防觀念與思維。因此,這就對(duì)教科書(shū)具有一定的要求,所選的教材的內(nèi)容必須是在非預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生的接收范圍之內(nèi)的,還需得到國(guó)家衛(wèi)生與教育部門(mén)認(rèn)可才可以。不得隨意選用網(wǎng)絡(luò)上的沒(méi)有認(rèn)證商標(biāo)的教科書(shū)。只有這樣,才能保證對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。
2.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)。
由于對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)是新開(kāi)始的教學(xué)課程,所以,該學(xué)科的教學(xué)的各個(gè)方面還不是很完善,其中,比較突出的就是沒(méi)有完整的、固定的教師團(tuán)隊(duì),大多數(shù)都是從預(yù)防專(zhuān)業(yè)里借調(diào)過(guò)來(lái)的教師,或者是從校外聘請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教師進(jìn)行教學(xué),也就是說(shuō),非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教師的流動(dòng)性很大,這非常不利于學(xué)生的學(xué)習(xí),因此,加強(qiáng)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)教育的師資團(tuán)隊(duì)的建設(shè)很重要。因?yàn)?,具有結(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對(duì)固定的師資團(tuán)隊(duì)是提高非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量的重要保證[2]。
同時(shí),還要做好教師團(tuán)隊(duì)的教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面,要讓參與教學(xué)的教師進(jìn)行集體的備課、試講與教案的編寫(xiě),這樣可以讓教師就教學(xué)中所出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行探討,共同尋找出解決問(wèn)題的方法,還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足,及時(shí)的改正,確保非預(yù)防專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育的質(zhì)量;另一方面,要求校領(lǐng)導(dǎo)或者是教科研的人員進(jìn)行聽(tīng)課,監(jiān)督教師在課堂上對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué),并給予適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)與指導(dǎo)。還要求教師不斷地改進(jìn)自己的教學(xué)方式與方法,不斷豐富非預(yù)防專(zhuān)業(yè)教學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)方式與方法,完善教學(xué)模式的創(chuàng)新。
2.3增強(qiáng)學(xué)生的對(duì)預(yù)防專(zhuān)業(yè)的重視。
要知道,對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教學(xué)使為了提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),是為他們著想。但是,許多非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生卻不以為然,認(rèn)為這是在浪費(fèi)他們的時(shí)間,因此,就要提高非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生的預(yù)防專(zhuān)業(yè)的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到這門(mén)學(xué)科對(duì)他們的重要性,只有這樣,非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的學(xué)生才可以認(rèn)真的學(xué)習(xí)這門(mén)課程,也只有這樣,才可以不斷地提高非預(yù)防專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量[3]。
2.4加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)。
加強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué),讓非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生做到學(xué)以致用,把所學(xué)到的專(zhuān)業(yè)的知識(shí)理論運(yùn)用到具體的實(shí)際生活中去。教師要帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐,就是學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下到相應(yīng)的社區(qū)進(jìn)行實(shí)習(xí),讓學(xué)生在實(shí)踐中感受醫(yī)學(xué)預(yù)防專(zhuān)業(yè)對(duì)他們將來(lái)的從醫(yī)道路上的重要性,鍛煉他們的實(shí)踐能力,以此為未來(lái)的工作中做好鋪墊。
總之,要通過(guò)對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育,讓這些醫(yī)學(xué)生建立起疾病的預(yù)防理念,增強(qiáng)學(xué)生的群體健康意識(shí)。在實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)中,要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,建立完善的穩(wěn)定的師資團(tuán)隊(duì),采用科學(xué)的、適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法與先進(jìn)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué),同時(shí),還要教師不斷提高自身的教學(xué)素養(yǎng)與專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),只有這樣,才可以提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量,才可以不斷地提高我國(guó)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì),才能做好保障我國(guó)人民群眾的健康工作。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六
近幾十年來(lái),經(jīng)濟(jì)和科學(xué)在世界范圍內(nèi)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,隨著醫(yī)學(xué)的社會(huì)化、疾病譜和死亡譜的改變、健康需求的提高以及醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式從單一的生物學(xué)角度去觀察和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的生物醫(yī)學(xué)模式向由多元的生物、心理和社會(huì)學(xué)角度綜合觀察和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,它是應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)等有關(guān)學(xué)科的理論,運(yùn)用流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、毒理學(xué)等方法,研究自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康的影響及其作用規(guī)律,并予以評(píng)價(jià),進(jìn)而采取措施,以達(dá)到預(yù)防疾病或傷害,促進(jìn)身心健康、延長(zhǎng)壽命的目的的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)面向社會(huì)、面向人群,在新的醫(yī)學(xué)模式里,它的作用越來(lái)越大。而預(yù)防醫(yī)學(xué)自身也要發(fā)展、完善,以適應(yīng)新形勢(shì)的變化,其中,預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)必修課《社會(huì)醫(yī)學(xué)》的教學(xué)改革就是很重要的一環(huán)。社會(huì)醫(yī)學(xué)是從預(yù)防醫(yī)學(xué)中發(fā)展起來(lái)的一門(mén)學(xué)科,它是在適應(yīng)疾病譜變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的背景下發(fā)展起來(lái)的,是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物。社會(huì)醫(yī)學(xué)側(cè)重于社會(huì)預(yù)防,重點(diǎn)研究社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生服務(wù)、行為生活方式等因素與健康和疾病的關(guān)系,制定綜合性的社會(huì)預(yù)防策略和措施[1]。社會(huì)醫(yī)學(xué)就是完整體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式從生物型向生物心理社會(huì)型的轉(zhuǎn)變的一座橋梁。目前,《社會(huì)醫(yī)學(xué)》這門(mén)課程是我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課,安排在第三學(xué)年學(xué)習(xí)。本課程采用人民衛(wèi)生出版社第四版李魯主編教材,全部為理論課教學(xué),共32學(xué)時(shí),理論課由教師按教材和大綱進(jìn)行課堂講授。為了能更好地培養(yǎng)出一專(zhuān)多能的高素質(zhì)型人才,以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革就變得迫在眉捷。
1.教學(xué)內(nèi)容較舊。本課程教材已改編了4版,總體上來(lái)說(shuō),無(wú)論是結(jié)構(gòu)還是內(nèi)容均有所變化,增加了一些新的章節(jié),擴(kuò)充了一些新的知識(shí)。但是,教材的編寫(xiě)出版周期往往較長(zhǎng),每次改編的教材對(duì)新的專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)向仍不能及時(shí)反映,一些新的知識(shí)在教材中沒(méi)有得到很好體現(xiàn)。
2.教學(xué)方式單一。教學(xué)仍然是以教師的“講授式”授課為主,學(xué)生聽(tīng)課時(shí)要做的就是記筆記,考試也主要是考記錄的重點(diǎn)內(nèi)容,這只是對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)情況作一種考查。由于這些知識(shí)主要是通過(guò)被動(dòng)的途徑獲得的,印象不深,考試結(jié)束后大部分很快又忘記了。雖然有一些內(nèi)容也采取討論式教學(xué),但由于學(xué)時(shí)上的限制尤顯不足。這種純灌輸?shù)慕虒W(xué)方式不能把學(xué)生的主觀能動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來(lái),其造成的結(jié)果就是,學(xué)生對(duì)本門(mén)課程學(xué)習(xí)的積極性不高,而他們提出問(wèn)題、運(yùn)用知識(shí)來(lái)解決問(wèn)題等方面的能力也欠缺。
當(dāng)今社會(huì)更注重能力、素質(zhì)教育,一個(gè)人有良好素質(zhì)和各方面能力比單純掌握某方面知識(shí)具有更大的優(yōu)越性。因此,在新的形勢(shì)下,學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)從知識(shí)型教育向知識(shí)、能力和素質(zhì)型教育轉(zhuǎn)變[2]。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo),我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)進(jìn)行了改革嘗試,即建立社會(huì)醫(yī)學(xué)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地,構(gòu)建了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,經(jīng)過(guò)實(shí)踐取得了滿意的效果。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)就是讓學(xué)生走進(jìn)社區(qū),參與社區(qū)的日常衛(wèi)生服務(wù)工作,進(jìn)一步掌握初級(jí)衛(wèi)生保健和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的基本技能,了解我國(guó)主要公共衛(wèi)生問(wèn)題及其基本對(duì)策,使學(xué)生能建立社會(huì)大衛(wèi)生觀念。
1.具體方法。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)的具體方法是:根據(jù)社區(qū)機(jī)構(gòu)的工作安排,輔助參與社區(qū)居民家庭健康檔案的建立。根據(jù)實(shí)際情況主要采取入戶(hù)調(diào)查的方式進(jìn)行,學(xué)生每2~3人組成1個(gè)小組,設(shè)組長(zhǎng)1人,以轄區(qū)所有居民為主要對(duì)象,以面對(duì)面訪談方式為主進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。問(wèn)卷內(nèi)容主要是個(gè)人基本信息、生活方式、現(xiàn)存主要健康問(wèn)題、既往病史、主要用藥情況等;體格檢查主要包括腰圍、臀圍、身高、體重測(cè)量,血壓測(cè)量,心、肺聽(tīng)診和腹部觸診等,以及血糖及血、尿常規(guī)的檢測(cè),并在調(diào)查中進(jìn)一步對(duì)居民感興趣的保健問(wèn)題進(jìn)行適時(shí)的解答。要求學(xué)生在調(diào)查過(guò)程中遇到問(wèn)題及時(shí)和帶教老師溝通,并將調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題帶回課堂一起和老師、同學(xué)們討論。參與社區(qū)教學(xué)的老師平均2~3天即召開(kāi)學(xué)生討論會(huì),把同學(xué)們?cè)趯?shí)踐調(diào)查中遇到的問(wèn)題匯總起來(lái)進(jìn)行討論,各組同學(xué)互相交流各自情況,幫助大家分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因,使調(diào)查可以順利完成。
社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐給同學(xué)們提供了一個(gè)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)場(chǎng),邊學(xué)邊干,既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,也加深了學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的理解和掌握,促進(jìn)了理論聯(lián)系實(shí)際;社區(qū)實(shí)踐還培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的研究素質(zhì)[3]。
2.教學(xué)效果。社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革取得了顯著的效果。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐完成后,通過(guò)學(xué)生反饋的信息、成績(jī)分析以及社區(qū)實(shí)踐基地評(píng)價(jià)等,對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示,教學(xué)模式的改革使學(xué)生的綜合素質(zhì)提高了,也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神。
(1)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚,成績(jī)明顯提高。通過(guò)與學(xué)生交流及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),90%以上的學(xué)生都較支持這種教學(xué)方式改革,認(rèn)為這樣不僅使他們對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣,更是給了他們積極思考、表達(dá)自己觀點(diǎn)和想法的機(jī)會(huì),使他們對(duì)書(shū)本知識(shí)的掌握和理解更加深刻、牢固。成績(jī)考核也顯示,學(xué)生的平均成績(jī)明顯高于實(shí)行教改前的學(xué)生,說(shuō)明學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握得更加扎實(shí)。
(2)著重能力培養(yǎng),提高學(xué)生掌握獨(dú)立開(kāi)展群防群治的基本技能。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐充分鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、組織能力、溝通能力、實(shí)際工作能力,知識(shí)上收獲比較大,也比較扎實(shí)。通過(guò)以問(wèn)題為導(dǎo)向的討論,不僅提高了學(xué)生的綜合分析能力,對(duì)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力均有所提高。
3.不足與期待。現(xiàn)階段,我校社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革雖然取得了一定的成果,但我們?cè)诮虒W(xué)改革中也遇到了許多問(wèn)題和困難。如師資的問(wèn)題:規(guī)范地建立社區(qū)教學(xué)基地需要一定的師資力量,我校就是由于師資的原因遲遲未能很好地開(kāi)展教學(xué)基地建設(shè);經(jīng)費(fèi)問(wèn)題:學(xué)生參與社區(qū)實(shí)踐缺乏資金的支持,只能在預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中試行,而大批學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生未能獲益;當(dāng)然還有許多問(wèn)題需要協(xié)調(diào)解決。這些問(wèn)題值得我們思考,如何構(gòu)建適合我校的社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式更值得我們探索。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七
為了培養(yǎng)從事實(shí)際工作的社會(huì)急需的高層次、應(yīng)用型、復(fù)合型人才,臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo),注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上,掌握本學(xué)科的臨床技能,并能獨(dú)立處理本學(xué)科領(lǐng)域的常見(jiàn)病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力.
1.1臨床醫(yī)學(xué)管理的不規(guī)范,制度欠完善.醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感.一是由于各醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)均為自己設(shè)定,缺少具體的量化指標(biāo)和參照系,加上學(xué)科分布不一,考核較難.二是上級(jí)機(jī)關(guān)由于人力、精力等諸因素限制.對(duì)臨床醫(yī)學(xué)中心運(yùn)行機(jī)制研究不夠,缺乏有力指導(dǎo)和組織管理.
1.2部分臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)自身建設(shè)不足建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入中絕大部分均用于病房和手術(shù)室改擴(kuò)建、重大儀器設(shè)備購(gòu)置等硬件建設(shè),用于科學(xué)研究、新技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設(shè)不足:人才流動(dòng)受人事分配制度和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制制約明顯;半數(shù)以上臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人已過(guò)65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學(xué)科接班人的問(wèn)題.
1.3部分臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應(yīng)發(fā)展需要,不同程度地對(duì)臨床用房進(jìn)行大規(guī)模的改擴(kuò)建.對(duì)一些新進(jìn)設(shè)備的使用產(chǎn)生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展:臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的收入與所承擔(dān)的工作數(shù)量、質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)、難度之問(wèn)差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)出,導(dǎo)致其作用發(fā)揮不足.
針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的建設(shè),我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)管理、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同進(jìn)步”的發(fā)展思路.
2.1實(shí)行科學(xué)管理:一是要建立科學(xué)、可行的申報(bào)、審批程序和管理細(xì)則以利于開(kāi)展檢查與指導(dǎo),體現(xiàn)管理效益.主管部門(mén)既要嚴(yán)格臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)準(zhǔn)人,又要在之后的每一輪評(píng)審中加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的計(jì)劃落實(shí).
2.2抓緊研究建設(shè)規(guī)劃,樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展現(xiàn):一是主管部門(mén)要通過(guò)調(diào)查研究,充分論證,組織專(zhuān)家對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、布局進(jìn)行科學(xué)論證,正確引導(dǎo)處理增長(zhǎng)與數(shù)量,質(zhì)量與速度、效益的關(guān)系,本著“適度規(guī)模、適度數(shù)量、提高質(zhì)量”的原則.即要有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃.又要有近期計(jì)劃.二是醫(yī)院要有重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展的科學(xué)規(guī)劃.結(jié)合醫(yī)院自身?xiàng)l件、市場(chǎng)因索、支撐條件、專(zhuān)科技術(shù)等方面,在多專(zhuān)業(yè)普遍提高的基礎(chǔ)上,充分選擇論證重點(diǎn)發(fā)展專(zhuān)業(yè).
2.3建立臨床醫(yī)學(xué)中心:由于臨床醫(yī)學(xué)中心研究在當(dāng)?shù)鼐哂袑?zhuān)科技術(shù)優(yōu)勢(shì),能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例.然而普通病例與疑難危重病例在診療技術(shù)方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分.就很難合理實(shí)施質(zhì)量控制.傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)如治愈率、平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據(jù)這些指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià).往往不能反映醫(yī)療單位的實(shí)際情況.病例分型管理理論結(jié)合患者病情,將住院病例進(jìn)行科學(xué)分類(lèi).解決了當(dāng)前醫(yī)院管理中醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系不完善、分類(lèi)過(guò)粗、可比性較差等問(wèn)題.防止了臨床科室片面地強(qiáng)調(diào)以.指標(biāo)為中心.鼓勵(lì)多收治復(fù)雜危重病例.從而發(fā)揮了醫(yī)療質(zhì)量管理的正面導(dǎo)向作用.同時(shí)有利于獎(jiǎng)金分配、評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)、職稱(chēng)晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠等措施的完善.
2.4加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的軟硬件建設(shè):針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的軟硬件建設(shè).尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設(shè).以人才培養(yǎng)為例.
一是注重學(xué)科帶頭人的選拔培養(yǎng).從崗位和需要出發(fā)進(jìn)行選拔培養(yǎng),綜合思想品質(zhì)、工作作風(fēng)、學(xué)術(shù)水平和組織領(lǐng)導(dǎo)能力等多方面,通過(guò)引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合培養(yǎng)具有推動(dòng)新興和前沿學(xué)科發(fā)展能力的學(xué)科帶頭人.
二是要培養(yǎng)技術(shù)骨干隊(duì)伍.大力啟用培養(yǎng)現(xiàn)有中青年骨干的同時(shí),積極引進(jìn)高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質(zhì)好、技術(shù)水平高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好.具有團(tuán)結(jié)、拼搏、奉獻(xiàn)精神的技術(shù)人才隊(duì)伍,以保證學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力和發(fā)展后勁.
三是不斷改善支撐條件.完備專(zhuān)科設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)資料、信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強(qiáng)調(diào)設(shè)備購(gòu)置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點(diǎn)學(xué)科科研順利開(kāi)展.
四是努力進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新.集中精力,重點(diǎn)突出,突破高新技術(shù)、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術(shù),瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)和主導(dǎo)技術(shù).著眼解決常見(jiàn)病、多發(fā)病,同時(shí)注重新興、交叉、邊緣學(xué)科領(lǐng)域,填補(bǔ)學(xué)科領(lǐng)域空白,確實(shí)提高學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力.最終達(dá)到持續(xù)的、高層次的學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平.
五是深化人才激勵(lì)制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵(lì)和制約機(jī)制,體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識(shí)、技術(shù)和管理要索參與分配.體現(xiàn)人才價(jià)值,對(duì)少數(shù)有突出貢獻(xiàn)的人才實(shí)行“年薪制”.
2.5構(gòu)建優(yōu)勢(shì)學(xué)科群:以重點(diǎn)學(xué)科為.龍頭、以高新技術(shù)為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項(xiàng)目為切人點(diǎn).深入開(kāi)展研究.通過(guò)若干同類(lèi)相關(guān)學(xué)科或跨門(mén)類(lèi)學(xué)科組合、交叉、滲透和聯(lián)合,使原有學(xué)科優(yōu)勢(shì)和效能得到更大發(fā)揮,進(jìn)而組建集不同學(xué)科之長(zhǎng)、體現(xiàn)群體協(xié)作優(yōu)勢(shì)、跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)的學(xué)科群,形成強(qiáng)大綜合實(shí)力,實(shí)現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)的創(chuàng)新及新知識(shí)的推廣用,以此構(gòu)建醫(yī)院的創(chuàng)新體系.
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究是為了探索專(zhuān)科技術(shù)新理論、創(chuàng)造新技術(shù)、提供新經(jīng)驗(yàn),帶動(dòng)整個(gè)上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展.要在技術(shù)上勇于創(chuàng)新、改進(jìn).及時(shí)引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)技術(shù):并負(fù)責(zé)對(duì)其他單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)幫帶和協(xié)作聯(lián)合,通過(guò)交流經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)勞教指導(dǎo)、培養(yǎng)進(jìn)修人員等方法促進(jìn)本市醫(yī)療技術(shù)的提高和普及.組成本市同類(lèi)臨床專(zhuān)科技術(shù)中心協(xié)作網(wǎng);在臨床醫(yī)學(xué)中心運(yùn)行過(guò)程中注意總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn),針對(duì)中心建設(shè)模式、成功經(jīng)驗(yàn)和存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)、交流,提高醫(yī)院的管理水平.
[4]易學(xué)明.狠抓教學(xué)查房確保教學(xué)質(zhì)量[j].解放軍醫(yī)院管理雜志,20xx,12(1)。
[5]李桂紅,趙江霞,,28(5)。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八
[摘要]根據(jù)大學(xué)生電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽的內(nèi)容及特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽的目的是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。針對(duì)電子專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置的特點(diǎn),提出了加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的動(dòng)手能力、增加綜合型和創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、利用eda仿真技術(shù)等具體措施,為學(xué)生參加電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽奠定基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]電子競(jìng)賽;實(shí)踐教學(xué);創(chuàng)新能力。
全國(guó)大學(xué)生電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽是面向全國(guó)大專(zhuān)院校開(kāi)展的科技創(chuàng)新活動(dòng),挑戰(zhàn)杯、創(chuàng)新杯及大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)等項(xiàng)目規(guī)模已逐步加強(qiáng),在高校的影響力也越來(lái)越大。這不僅能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,更重要的是能為學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)[1]。
一、電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽的內(nèi)容與特點(diǎn)。
全國(guó)大學(xué)生電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽每?jī)赡昱e辦一屆[2],幾乎在校的三四年級(jí)學(xué)生都有機(jī)會(huì)參加一次競(jìng)賽。競(jìng)賽的內(nèi)容主要就是通過(guò)模擬、數(shù)字電路專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn),參考有關(guān)資料設(shè)計(jì)與我們生活和學(xué)習(xí)密切相關(guān)的應(yīng)用電路。學(xué)生經(jīng)過(guò)對(duì)電路的設(shè)計(jì)、仿真、安裝、測(cè)試,進(jìn)行一次創(chuàng)新訓(xùn)練,從而展示自己的作品,最后評(píng)出一、二、三等獎(jiǎng)及部分優(yōu)秀獎(jiǎng)。電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽的主要特點(diǎn)是:實(shí)踐性和綜合性強(qiáng),涉及的知識(shí)面廣,不但包括模擬電路、數(shù)字電路的基礎(chǔ)知識(shí),還涉及到一些專(zhuān)業(yè)選修課的內(nèi)容。[3]這樣就鼓勵(lì)了學(xué)生學(xué)習(xí)選修課的積極性,比如傳感器技術(shù)、電子測(cè)量、電子工藝、eda仿真實(shí)驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)的選修課[4]。設(shè)計(jì)手段可采用傳統(tǒng)的實(shí)際動(dòng)手方法,也可以采用現(xiàn)代化的電子技術(shù)設(shè)計(jì)方法,如eda輔助設(shè)計(jì),可大大促進(jìn)參賽學(xué)生理論知識(shí)的升華和實(shí)踐動(dòng)手能力的提高[5]。
二、電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽中的典型實(shí)例。
1.用電子技術(shù)開(kāi)發(fā)中學(xué)物理實(shí)驗(yàn)。
基于普通中學(xué)物理器材的笨重、價(jià)格昂貴、操作復(fù)雜、可靠性差、實(shí)驗(yàn)效果不明顯,難以引起學(xué)生的興趣這一缺陷,我們指導(dǎo)學(xué)生以led發(fā)光器件為核心,將其低功耗、低成本、不易損壞、使用壽命長(zhǎng)的發(fā)光二極管應(yīng)用于中學(xué)物理實(shí)驗(yàn)中。這樣,一方面能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)手能力,另一方面改進(jìn)了中學(xué)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué),提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平[6]。
如圖1中的上圖是一個(gè)歐姆定理原理實(shí)驗(yàn)圖,下圖是一個(gè)多功能信號(hào)測(cè)試原理圖,圖2是測(cè)試歐姆定理的顯示效果圖。如果將上圖電路的輸出接入下圖直流輸入端m1、m3端,改變電源電壓的大小或者滑動(dòng)變阻器的大小時(shí),通過(guò)led2一組兩只發(fā)光二極管的發(fā)光亮暗,可以觀察到電流、電壓以及電阻之間的關(guān)系,從而通過(guò)實(shí)驗(yàn)演示驗(yàn)證了歐姆定律i=v/r的關(guān)系。
圖2的測(cè)試電路不但可以測(cè)試歐姆定理,還可以測(cè)試中學(xué)物理實(shí)驗(yàn)所有信號(hào)的電路,比如進(jìn)行電磁感應(yīng)現(xiàn)象測(cè)試,交直流電信號(hào)的測(cè)試,音樂(lè)電平信號(hào)的測(cè)試;變壓器原理的測(cè)試等等。
2.單雙向可控硅導(dǎo)通特性的模擬演示實(shí)驗(yàn)裝置。
圖3是單雙向可控硅導(dǎo)通性能演示實(shí)驗(yàn)裝置原理設(shè)計(jì)圖,圖4是單雙向可控硅導(dǎo)通性能演示實(shí)驗(yàn)效果圖,每個(gè)圖的左半部分由電源、可調(diào)電阻及電容組成一個(gè)充電回路,右半部分的可調(diào)電阻、電容、雙向二極管、可控硅組成一個(gè)觸發(fā)電路及可控硅導(dǎo)通回路[7]。導(dǎo)通后的顯示效果是用555多諧振蕩器和cd4017十進(jìn)制計(jì)數(shù)器聯(lián)用,555用作時(shí)鐘脈沖發(fā)生器送到cd4017的cp端,使cd4017計(jì)數(shù)器的十個(gè)輸出端隨輸入時(shí)鐘的加入,依次出現(xiàn)高電平,故led0——led9依次點(diǎn)亮,則形成“單雙向可控硅導(dǎo)通”模擬顯示電路。它演示的動(dòng)態(tài)效果非常生動(dòng)地揭示了可控硅觸發(fā)導(dǎo)通的特性,很具有創(chuàng)新性及說(shuō)服力。
這種新穎獨(dú)特的演示教具一方面將理論知識(shí)和實(shí)際電路聯(lián)系起來(lái),便于學(xué)生理解其內(nèi)部特性,另一方面培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力,為激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[8]。另外,這種教具還可以很好地用于課堂教學(xué)的實(shí)驗(yàn)演示,便于教師進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí)的講解。
制作這種教具的方法是:選擇一大小合適的盒子,將控制電路圖按比例大小安排在盒內(nèi),使整個(gè)所需電路圖都能附在盒內(nèi),然后在需要安裝元件的地方鉆孔安裝元件,把焊接好的流水燈電路板安放在盒內(nèi),再把輸出的每只發(fā)光二極管按照點(diǎn)亮的順序用引線安排在單雙向可控硅電路的導(dǎo)通回路,內(nèi)部安裝好后,蓋上盒蓋,在發(fā)光二極管相對(duì)應(yīng)的盒面位置畫(huà)上可控硅的導(dǎo)通原理示意圖,安裝好控制開(kāi)關(guān)及電源就可以演示。
三、結(jié)語(yǔ)。
通過(guò)上面的實(shí)例,充分說(shuō)明了電子競(jìng)賽不單單是一次競(jìng)賽活動(dòng),而是和我們學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)緊密相關(guān)。它是檢驗(yàn)學(xué)生理論知識(shí)的量度尺,是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的必要措施[9],能讓學(xué)生在自主設(shè)計(jì)、動(dòng)手動(dòng)腦的過(guò)程中,體驗(yàn)到創(chuàng)新的樂(lè)趣,從而增強(qiáng)了他們學(xué)習(xí)的興趣。通過(guò)競(jìng)賽促進(jìn)了教師的實(shí)驗(yàn)教學(xué),反之,實(shí)驗(yàn)教學(xué)又加強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神[10]。學(xué)生們可以借助eda技術(shù),首先進(jìn)行電路的仿真,然后進(jìn)行設(shè)計(jì)、安裝、測(cè)試,虛實(shí)結(jié)合,環(huán)環(huán)緊扣,通過(guò)自主創(chuàng)新,可以創(chuàng)作出各種電路,為他們畢業(yè)后的就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
[9]王喜鴻,王良成,周密.論以科學(xué)競(jìng)賽促進(jìn)理工科學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的提高[j].實(shí)驗(yàn)科學(xué),2011(4):1-3.
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九
摘要:畢業(yè)論文是園藝專(zhuān)業(yè)本科生人才培養(yǎng)中的最后一個(gè)環(huán)節(jié),也是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)和考核。目前園藝本科生畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))工作中還存在一些問(wèn)題,影響了畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)功能的發(fā)揮。本文分析了園藝專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的主要問(wèn)題及其形成原因,并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的解決建議。
關(guān)鍵詞:畢業(yè)論文;質(zhì)量;問(wèn)題;提高。
畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是本科教育中最重要的實(shí)踐性教學(xué),作為培養(yǎng)方案的最后一個(gè)環(huán)節(jié),它既是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)與考核,也是培養(yǎng)學(xué)生分析解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力的綜合平臺(tái)。因此,這個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)施可為學(xué)生走向工作崗位或進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。但目前本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)工作中存在著一些問(wèn)題,影響了畢業(yè)設(shè)計(jì)綜合教育功能的發(fā)揮。本文在分析園藝專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的主要問(wèn)題及其形成原因的基礎(chǔ)上,根據(jù)園藝專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn),提出了一些提高畢業(yè)論文質(zhì)量的建議。
一、畢業(yè)論文中主要存在的質(zhì)量問(wèn)題。
對(duì)當(dāng)前有關(guān)理論前沿或?qū)嶋H生產(chǎn)中的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題關(guān)注不夠,缺乏創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維,沒(méi)有獨(dú)到見(jiàn)解,低水平重復(fù)較多。論文對(duì)問(wèn)題的分析不夠深刻,缺乏一定學(xué)術(shù)價(jià)值,針對(duì)性不強(qiáng)。畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述,對(duì)本領(lǐng)域了解深度不夠,導(dǎo)致盲目推理,盡管有些選題來(lái)源于生產(chǎn)實(shí)踐,但在畢業(yè)論文未能作系統(tǒng)設(shè)計(jì),也未進(jìn)行針對(duì)性實(shí)驗(yàn),未形成自己的觀點(diǎn)。
1.缺乏一定的學(xué)術(shù)價(jià)值,應(yīng)用價(jià)值較少。有學(xué)者認(rèn)為,27%的畢業(yè)論文選題來(lái)自實(shí)踐,但只是單純地堆放基本理論和數(shù)據(jù),分析和解決問(wèn)題的思路狹窄,綜合運(yùn)用知識(shí)能力較差;34%的畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述,對(duì)本領(lǐng)域了解深度不夠,導(dǎo)致在文章中盲目推理,選題雖來(lái)源于生產(chǎn)實(shí)踐,但未進(jìn)行針對(duì)性實(shí)驗(yàn),難以形成自己的觀點(diǎn)。調(diào)查顯示,本科畢業(yè)論文中大量引用和編輯別人的觀點(diǎn),缺乏學(xué)生獨(dú)立的見(jiàn)解:有61.3%學(xué)生的畢業(yè)論文是對(duì)別人的文章進(jìn)行裁剪并融入自己的觀點(diǎn),有7.9%學(xué)生的畢業(yè)論文完全是通過(guò)計(jì)算機(jī)裁剪重組形成的,只有30.8%學(xué)生的畢業(yè)論文是在實(shí)地調(diào)研基礎(chǔ)上撰寫(xiě)的,闡述的是自己的觀點(diǎn)。在這些學(xué)生的畢業(yè)論文中,有些觀點(diǎn)是通過(guò)學(xué)生一定的積累所形成,也有一些是在實(shí)地調(diào)查研究的基礎(chǔ)上形成的,但其它69.2%的學(xué)生的畢業(yè)論文觀點(diǎn)只能是別人研究的堆砌,或者是完全抄襲別人的觀點(diǎn),這些論文只是原有觀點(diǎn)的簡(jiǎn)單重復(fù),它們的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值就可想而知。
2.畢業(yè)論文撰寫(xiě)不規(guī)范。在以往關(guān)于畢業(yè)論文質(zhì)量的探討中偏重于設(shè)計(jì)選題和課題實(shí)施方案的制定與實(shí)施,而對(duì)論文的撰寫(xiě)過(guò)程重視不足,有一些畢業(yè)學(xué)生在論文答辯時(shí),論文的撰寫(xiě)還達(dá)不到學(xué)校規(guī)定的要求。主要體現(xiàn)在:文獻(xiàn)查閱得不夠全面;數(shù)據(jù)處理不科學(xué);結(jié)論不能體現(xiàn)題目的創(chuàng)新性;格式不規(guī)范。產(chǎn)生這一問(wèn)題的原因主要有兩個(gè)。其一,指導(dǎo)教師對(duì)畢業(yè)論文畢業(yè)論文審核不嚴(yán)格,甚至有些指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)校制定的論文撰寫(xiě)規(guī)范也不清楚。其二,學(xué)生在論文撰寫(xiě)過(guò)程中不夠主動(dòng),科研論文寫(xiě)作知識(shí)匱乏,過(guò)度依賴(lài)指導(dǎo)教師。
二、園藝專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)中存在的問(wèn)題。
1.學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的重視程度不夠。園藝專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)決定了畢業(yè)論文的完成具有季節(jié)性和時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn),這使畢業(yè)設(shè)計(jì)的進(jìn)行在時(shí)間上與就業(yè)或考研有一定的沖突。而且,由于就業(yè)壓力的增大,大四畢業(yè)生將大部分的精力都投入到了找工作和各類(lèi)資格考試中,有的學(xué)生甚至犧牲畢業(yè)設(shè)計(jì)的時(shí)間去學(xué)習(xí)外語(yǔ)。在論文撰寫(xiě)期間一些同學(xué)要么輾轉(zhuǎn)各地尋找工作,要么忙于研究生面試和復(fù)試。在這種情況下,學(xué)生不可能完成高質(zhì)量的'畢業(yè)論文。
2.指導(dǎo)教師指導(dǎo)工作不夠到位。學(xué)生在選擇指導(dǎo)教師時(shí),傾向于經(jīng)驗(yàn)豐富、威望高的老教師,這些高水平教師的科研任務(wù)往往也比較重,如加上過(guò)重的畢業(yè)生論文指導(dǎo)工作,隨著畢業(yè)生數(shù)量的不斷增加,會(huì)出現(xiàn)部分教師對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)工作投入的精力不足的情況。而與老教師相比,青年教師雖然可以投入更多的精力,但由于缺少科研和教學(xué)的經(jīng)歷,對(duì)畢業(yè)論文的指導(dǎo)質(zhì)量也不高。
1.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計(jì)選題時(shí)期。為了解決園藝專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)與就業(yè)相沖突的問(wèn)題,可組織學(xué)生提前進(jìn)入畢業(yè)設(shè)計(jì),在大二下學(xué)期就組織選題,為學(xué)生介紹指導(dǎo)教師及各指導(dǎo)教師的科研方向。讓學(xué)生根據(jù)自己感興趣的課題進(jìn)行資料搜集及文獻(xiàn)閱讀。使學(xué)生利用學(xué)習(xí)之余做畢業(yè)設(shè)計(jì)的準(zhǔn)備工作,例如,查閱資料、制定實(shí)施方案、做實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備等,甚至在可能的情況下進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)。
2.關(guān)于教師的指導(dǎo)。畢業(yè)設(shè)計(jì)是一項(xiàng)重要的育人工作,應(yīng)特別注意加強(qiáng)教師的職業(yè)道德和人格修養(yǎng),選擇責(zé)任心強(qiáng)的教師作為指導(dǎo)教師。對(duì)于教師的指導(dǎo),首先是課題的選擇,要有助于學(xué)生掌握本專(zhuān)業(yè)的基本功,鞏固、拓寬和綜合運(yùn)用在學(xué)習(xí)中獲得的知識(shí)。同時(shí),選題與行業(yè)發(fā)展、學(xué)生出口相結(jié)合。高等教育的目的就是為社會(huì)塑造高水平的勞動(dòng)者,而絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目的是為了擇業(yè),所以,畢業(yè)設(shè)計(jì)題目的選擇必須與行業(yè)技術(shù)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相結(jié)合,能夠?yàn)閷W(xué)生適應(yīng)社會(huì)、適應(yīng)工作創(chuàng)造條件。本科畢業(yè)生的出口基本上就是工作和讀研兩種選擇,對(duì)于這兩類(lèi)學(xué)生,在確定畢業(yè)設(shè)計(jì)題目時(shí)最好能夠因材施教:對(duì)于就業(yè)的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)性題目,對(duì)于讀研的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)與理論相結(jié)合、研究型的題目。教師在指導(dǎo)過(guò)程中要注重啟發(fā)學(xué)生的開(kāi)創(chuàng)精神,注意理論與實(shí)際的結(jié)合。還可以和實(shí)習(xí)的企業(yè)及基地合作實(shí)行企業(yè)高校雙導(dǎo)師制。對(duì)于科研任務(wù)重的教師,可以培養(yǎng)研究生參與教學(xué),以研究生帶本科生,在培養(yǎng)了本科生的同時(shí)也鍛煉了研究生。在激勵(lì)青年老師參加科研和教學(xué)工作,培養(yǎng)其科研教學(xué)能力的同時(shí),還可采取老教師與青年教師形成畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)小組的方式,彌補(bǔ)青年教師經(jīng)驗(yàn)不足及老教師投入精力有限的缺陷。
3.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)資源不足的問(wèn)題。為了解決本科畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)資源不足的問(wèn)題,一方面要加大對(duì)本科教學(xué)經(jīng)費(fèi)的投入,另一方面鼓勵(lì)科研經(jīng)費(fèi)充足的教師,將本科生發(fā)展為科研力量的一部分,讓本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)的工作參予到課題研究中去。
4.關(guān)于畢業(yè)論文的撰寫(xiě)。畢業(yè)論文的撰寫(xiě)過(guò)程是培養(yǎng)學(xué)生研究能力的重要環(huán)節(jié)。指導(dǎo)教師應(yīng)多提意見(jiàn)和建議,少給“答案”,注重發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,但要再關(guān)鍵階段給予必要的引導(dǎo)和監(jiān)督??赏ㄟ^(guò)開(kāi)設(shè)“專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)查閱與論文撰寫(xiě)實(shí)訓(xùn)”課程解決學(xué)生論文寫(xiě)作能力差的問(wèn)題,通過(guò)該課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能掌握專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)查閱的方法和數(shù)據(jù)處理的技能,熟悉論文撰寫(xiě)的方法及基本要求。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十
[摘要]臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,臨床技能學(xué)習(xí)中心是臨床能力培訓(xùn)和臨床技能訓(xùn)練的重要學(xué)習(xí)臨床技能的場(chǎng)所,醫(yī)科生的臨床技能學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力的培養(yǎng),是醫(yī)學(xué)高等教育改革的重點(diǎn)之一,對(duì)于臨床技能教學(xué)有著重要的作用。診斷醫(yī)學(xué)是一門(mén)培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生醫(yī)學(xué)臨床技能的基本實(shí)踐學(xué)科,對(duì)醫(yī)科學(xué)生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學(xué)存在著重書(shū)面知識(shí)的考試,輕臨床技考試,重理論知識(shí)輕實(shí)踐操縱的傾向,這種培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)科人才與社會(huì)上需求的人才有很大差距。文章探討了學(xué)校建設(shè)技能中心的經(jīng)驗(yàn),分析了在新形勢(shì)下開(kāi)展臨床教學(xué)的方向。
[關(guān)鍵詞]臨床技能中心;建設(shè);管理;創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分,是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。臨床技能課教學(xué)是臨床技能教學(xué)中的重要組成部分。在臨床技能教學(xué)過(guò)程中,培養(yǎng)學(xué)生臨床動(dòng)手實(shí)踐能力,培訓(xùn)基本技能的綜合訓(xùn)練,應(yīng)用理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為基本技能,實(shí)際應(yīng)用知識(shí),是醫(yī)科學(xué)校完成教育計(jì)劃的重要過(guò)多,也是一名醫(yī)科學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設(shè)的基本職能。
積極進(jìn)行研究實(shí)踐,是為了彌補(bǔ)臨床技能訓(xùn)練教學(xué)中的不足。臨床技能中心的建設(shè),可以有效地解決在教學(xué)實(shí)踐中的教學(xué)條件不足、教學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備緊張的矛盾,提高高年級(jí)醫(yī)科生的動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng),使醫(yī)科生在臨床實(shí)習(xí)前就能接受到扎實(shí)的臨床訓(xùn)練,能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)結(jié)果證明,臨床技能中心的建立目前加強(qiáng)臨床技能教學(xué)的捷徑。
臨床技能中心的建設(shè)可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至專(zhuān)科醫(yī)師的考核、教學(xué)培訓(xùn)在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求;實(shí)現(xiàn)了從理論學(xué)習(xí)到教學(xué)實(shí)踐的“橋梁”的搭建作用,加強(qiáng)了理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系,臨床技能中心的建設(shè)有利于教師在教學(xué)過(guò)程中更加形象、直觀地理解書(shū)本上復(fù)雜、抽象的理論知識(shí),也利于學(xué)生們提高自己的動(dòng)手能力和把書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐能力。臨床技能中心的建設(shè)中利用模擬的臨床環(huán)境,可以時(shí)模擬教學(xué)情景化,生動(dòng)化,利用(hps和vr)和軟件可以實(shí)現(xiàn)模擬教學(xué),解決教師和學(xué)生在教學(xué)中的困擾,創(chuàng)新了教學(xué)方式,創(chuàng)新了考核評(píng)價(jià)體系[1]。
2臨床技能中心的建設(shè)的目的。
減輕醫(yī)科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)資源不足的壓力。
臨床教學(xué)資源不足,主要因?yàn)椋阂皇遣±龜?shù)量的減少和臨床實(shí)習(xí)人數(shù)的相對(duì)增加;二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實(shí)踐的難以重復(fù)性。臨床技能培訓(xùn)中心可以對(duì)各種醫(yī)學(xué)的模擬教學(xué)進(jìn)行逼真的應(yīng)用和重復(fù)實(shí)踐再現(xiàn)真是的教學(xué)場(chǎng)景。使每一個(gè)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗(yàn)。使用模擬器械和模擬人進(jìn)行教學(xué)可以彌補(bǔ)教學(xué)資源不足的壓力。
探討醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革不斷推進(jìn)的方向。
臨床技能中心的建設(shè),是為了提高醫(yī)科學(xué)生的臨床能力,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不斷推進(jìn)的方向,臨床技能中心的建設(shè)過(guò)程中,要開(kāi)設(shè)以更多的臨床模擬設(shè)備、集示教、講授、考核、操作練習(xí)等各種功能的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心。模擬逼真的臨床場(chǎng)景,培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生掌握臨床技能,提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。
引入先進(jìn)考核方式和教學(xué)模式。
在國(guó)外,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都建立了臨床技能中心,醫(yī)科生在進(jìn)入醫(yī)院之前,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)、醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)化模擬人(msm)、模擬病房等形式對(duì)醫(yī)科生進(jìn)行綜合訓(xùn)練,采用客觀、準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)化臨床考試(osce)方法對(duì)醫(yī)科生進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使醫(yī)科生得到公正的評(píng)價(jià)和較好的培訓(xùn)。建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心,引進(jìn)msm、sp、osce、pbl教學(xué)法等先進(jìn)的核方式和教學(xué)模式,是一種嘗試也是一種創(chuàng)新,是醫(yī)學(xué)院與國(guó)際教學(xué)接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心,整合軟硬資源,嘗試更多學(xué)科的融合的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室的管理模式,創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的使用,使實(shí)驗(yàn)室歸屬于教研室,改變過(guò)去實(shí)驗(yàn)室各自為政的管理模式,使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實(shí)施、充分利用,培育出“專(zhuān)管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應(yīng)用。
臨床技能中心的建設(shè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)科學(xué)生臨床操作水平。
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中,醫(yī)科生不應(yīng)該從患者身上進(jìn)行反復(fù)的技能訓(xùn)練,特別是針對(duì)很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以,臨床技能培訓(xùn)中心的建立,使用各種模擬器械和高端模擬人進(jìn)行教學(xué)是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設(shè)培養(yǎng)了更符合臨床實(shí)際需要的人才。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一
隨著我國(guó)對(duì)外貿(mào)易的快速發(fā)展,各高校紛紛開(kāi)設(shè)了外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)了大量的外貿(mào)英語(yǔ)人才。然而,傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會(huì)對(duì)外貿(mào)英語(yǔ)人才需要的多元化趨勢(shì)。因此,外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。本文對(duì)傳統(tǒng)外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)面臨的問(wèn)題,新的課程設(shè)置及復(fù)合型人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討。
外貿(mào)英語(yǔ),課程設(shè)置,培養(yǎng)模式。
高等學(xué)校外語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)在《高等學(xué)校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)大綱》中指出,外語(yǔ)教育存在5個(gè)不適應(yīng),即“思想觀念的不適應(yīng);人才培養(yǎng)模式的不適應(yīng);課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容的不適應(yīng);學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)的不適應(yīng);教學(xué)管理的不適應(yīng)”。
各高校的外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)大多以培養(yǎng)語(yǔ)言技能加專(zhuān)業(yè)知識(shí)為主要目標(biāo),采用了“英語(yǔ)+國(guó)際經(jīng)貿(mào)”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來(lái)的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會(huì)的發(fā)展,該模式也暴露出了本身存在的許多問(wèn)題。
1、課程結(jié)構(gòu)不合理。大部分課程仍以英語(yǔ)技能為主,只是在三、四年級(jí)增加了經(jīng)貿(mào)類(lèi)專(zhuān)業(yè)知識(shí)課,這些課程基本上用中文開(kāi)設(shè),既發(fā)揮不了外語(yǔ)的優(yōu)勢(shì),形不成語(yǔ)言交際所需要的環(huán)境,又因?qū)W生學(xué)到的知識(shí)較為膚淺,也達(dá)不到專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語(yǔ)教師開(kāi)設(shè),但由于外語(yǔ)教師專(zhuān)業(yè)背景薄弱,知識(shí)體系不夠完善,在課程講授的內(nèi)容與程度上還不能很好的把握。
2、語(yǔ)言能力與語(yǔ)言素質(zhì)的培養(yǎng)不協(xié)調(diào)。教師的課堂教學(xué)方法陳舊,仍以傳授語(yǔ)言知識(shí)為重點(diǎn),課堂上大量講解與練習(xí)語(yǔ)言點(diǎn),強(qiáng)調(diào)單詞、短語(yǔ)、句法分析,而忽視了學(xué)生的語(yǔ)言素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念也偏向?qū)嵱茫率拐Z(yǔ)言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。
3、重課堂理論教學(xué)輕社會(huì)實(shí)踐訓(xùn)練。由于受實(shí)踐基地的限制,學(xué)生以課堂學(xué)習(xí)為主,即使有一點(diǎn)實(shí)習(xí)也是流于形式,很少有機(jī)會(huì)接觸社會(huì),理論與實(shí)踐常常脫節(jié),其結(jié)果是,學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)掌握了不少經(jīng)濟(jì)和外貿(mào)知識(shí),但是缺乏將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去的能力。
因此,原有的培養(yǎng)模式已經(jīng)滯后于社會(huì)的要求,為了使畢業(yè)生能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟,我們必須審時(shí)度勢(shì),根據(jù)社會(huì)的發(fā)展主動(dòng)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo),改革專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置,培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語(yǔ)人才。
《高等學(xué)校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)大綱》在培養(yǎng)目標(biāo)中明確規(guī)定:“21世紀(jì)的外語(yǔ)人才應(yīng)具有扎實(shí)的基本功、寬廣的知識(shí)面、一定的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的能力和較高的素質(zhì)。也就是要在打好扎實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言基本功和牢固掌握英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的前提下,拓寬人文學(xué)科知識(shí)和科技知識(shí),掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關(guān)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),注重培養(yǎng)獲取知識(shí)的能力、獨(dú)立思考的能力和創(chuàng)新的能力,提高思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和心理素質(zhì)?!卑凑者@樣的培養(yǎng)目標(biāo),所培養(yǎng)的人才應(yīng)該是具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語(yǔ)人才。
具有良好綜合素質(zhì)外語(yǔ)人才的培養(yǎng)模式是一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治條件下形成的具體模式,它反映了整個(gè)教學(xué)過(guò)程的框架、程序方法,它是由培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復(fù)合型外語(yǔ)人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式,探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語(yǔ)培育機(jī)制與途徑,能克服傳統(tǒng)外語(yǔ)人才培訓(xùn)機(jī)制的弊端,提高培養(yǎng)規(guī)格。
外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應(yīng)用型、復(fù)合型高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才;能以英語(yǔ)為工具,掌握對(duì)外經(jīng)貿(mào)知識(shí),熟悉對(duì)外貿(mào)易及文秘工作,能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設(shè)備的德、智、體全面發(fā)展的經(jīng)貿(mào)英語(yǔ)人才。該專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備良好的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì);具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基本功,具有寬厚的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及廣博的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易專(zhuān)業(yè)等相關(guān)學(xué)科知識(shí),具有獲取知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)的能力、開(kāi)拓工作的適應(yīng)能力和應(yīng)變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。
經(jīng)過(guò)四年的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,必須具備如下能力:一是熟練的英語(yǔ)交際能力,要做到“五會(huì)”(即聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯)。二是掌握商務(wù)知識(shí),對(duì)國(guó)際貿(mào)易、國(guó)際商法、會(huì)計(jì)原理、匯兌與結(jié)算等與涉外工作相關(guān)的知識(shí)有較全面的了解,以具備給上司當(dāng)助手,并從事商務(wù)翻譯工作的能力。三是熟悉對(duì)外貿(mào)易工作的知識(shí)、程序與環(huán)節(jié),熟悉文秘工作,能夠處理辦公室有關(guān)工作,安排工作會(huì)議,草擬各種文件,熟練使用現(xiàn)代化辦公設(shè)備,包括電腦、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)、多功能電話機(jī)、攝影攝像機(jī)等。四是畢業(yè)時(shí)須獲得相關(guān)證書(shū),如:專(zhuān)業(yè)四、八級(jí)證書(shū);劍橋商務(wù)英語(yǔ)(bec)二級(jí)證書(shū);計(jì)算機(jī)證書(shū);文秘工種證書(shū);外銷(xiāo)員證書(shū)等。
優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀(jì)外語(yǔ)人才的關(guān)鍵所在。多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐使我們意識(shí)到,外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)絕不是簡(jiǎn)單地給英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生增加幾門(mén)外貿(mào)英語(yǔ)課程。外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的基本課程結(jié)構(gòu)為:基礎(chǔ)課十知識(shí)課+能力課+實(shí)踐課。我們必須從復(fù)合型外語(yǔ)人才的培養(yǎng)模式出發(fā),重新規(guī)劃和設(shè)計(jì)新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系。在課程設(shè)置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。
復(fù)合型人才教學(xué)模式的課程總體框架由以下部分組成,通識(shí)教育模塊;外語(yǔ)專(zhuān)業(yè)模塊;相關(guān)專(zhuān)業(yè)模塊;實(shí)踐課程模塊。
1、通識(shí)教育模塊。該模塊不僅僅針對(duì)外貿(mào)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,同時(shí)適用于各專(zhuān)業(yè)學(xué)生,旨在培養(yǎng)學(xué)生政治、思想、道德品質(zhì)、文化、軍事、數(shù)理等方面的基本素質(zhì),為做一名合格的大學(xué)生打好基礎(chǔ)。主要課程為:中國(guó)近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個(gè)代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎(chǔ)、大學(xué)語(yǔ)文、體育、高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、軍事理論、經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)、現(xiàn)代生命科學(xué)導(dǎo)論等。
2、外語(yǔ)專(zhuān)業(yè)模塊。該模塊為英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程,旨在培養(yǎng)英語(yǔ)人才的讀、聽(tīng)、說(shuō)、寫(xiě)、譯等基本技能,打好扎實(shí)的語(yǔ)言基礎(chǔ)。這部分的教學(xué)內(nèi)容絕對(duì)不能削弱,如果學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)不牢,則失去了作為專(zhuān)業(yè)人才的立足之本。主要課程為:基礎(chǔ)英語(yǔ)、語(yǔ)音、聽(tīng)說(shuō)、寫(xiě)作、語(yǔ)法、高級(jí)英語(yǔ)閱讀、高級(jí)英語(yǔ)視聽(tīng)說(shuō)、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應(yīng)開(kāi)設(shè)一些中西文化類(lèi)課程,旨在幫助學(xué)生拓寬視野,增強(qiáng)文化素質(zhì)和修養(yǎng)。主要課程為:中國(guó)文化思想史、西方文化、英語(yǔ)國(guó)家概況、英美報(bào)刊選讀、跨文化交際學(xué)等。
3、相關(guān)專(zhuān)業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學(xué)生的復(fù)合型素質(zhì),是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設(shè)計(jì)的關(guān)鍵所在。提供哪些專(zhuān)業(yè)方向供學(xué)生選擇取決于市場(chǎng)導(dǎo)向。根據(jù)社會(huì)的發(fā)展和市場(chǎng)的導(dǎo)向,可以在充分論證的基礎(chǔ)上隨時(shí)增減專(zhuān)業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級(jí)開(kāi)設(shè),可讓學(xué)生自主選擇有關(guān)方向,進(jìn)行相關(guān)課程學(xué)習(xí)。主要課程有:市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、外貿(mào)函電與口語(yǔ)、工商導(dǎo)論、國(guó)際貿(mào)易、商務(wù)溝通、國(guó)際貿(mào)易法、國(guó)際金融、西方經(jīng)濟(jì)學(xué)等。
4、實(shí)踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言應(yīng)用能力和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的創(chuàng)新思維和實(shí)際工作能力,包括畢業(yè)論文、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)、第二課堂活動(dòng)(英語(yǔ)角、英語(yǔ)電臺(tái)、英語(yǔ)報(bào)刊等)、各種英語(yǔ)競(jìng)賽、社會(huì)實(shí)踐(外事接待、國(guó)際會(huì)議接待、涉外導(dǎo)游、翻譯、基地實(shí)習(xí))等。
以上4個(gè)課程模塊構(gòu)成了課程設(shè)計(jì)的整體。在各門(mén)課程的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)始終貫徹培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的原則,教學(xué)理念應(yīng)從“以教師為中心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心,教師為主導(dǎo)”。教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo),合理安排教學(xué)內(nèi)容,精心選擇教學(xué)方法,制作出合理有效的教學(xué)程序并付諸實(shí)施。
復(fù)合型外語(yǔ)人才的培養(yǎng),教師要轉(zhuǎn)變思想觀念,更新教育理念;因地制宜,調(diào)整課程設(shè)置,增設(shè)新的教學(xué)內(nèi)容;制定新的人才培養(yǎng)模式,真抓實(shí)干地促進(jìn)寬口徑外語(yǔ)人才的全面發(fā)展。
在四年制的外貿(mào)英語(yǔ)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè),對(duì)于以上4個(gè)課程模塊,可分為兩個(gè)階段實(shí)施教學(xué):
把一、二年級(jí)作為通識(shí)教育和英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學(xué)生的德育素質(zhì)、文化素質(zhì)和法制意識(shí),傳授英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí),進(jìn)行基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言的能力、良好的學(xué)風(fēng)和正確的學(xué)習(xí)方法。三、四年級(jí)作為英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力培養(yǎng)階段。主要教學(xué)任務(wù)是繼續(xù)打好語(yǔ)言基本功,學(xué)習(xí)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí),進(jìn)一步擴(kuò)大知識(shí)面,提高綜合運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行交際的能力,給學(xué)生更多的社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì),著力打造他們的實(shí)際解決問(wèn)題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個(gè)階段的緊密結(jié)合是培養(yǎng)復(fù)合型英語(yǔ)人才的根本保證。
為了培養(yǎng)英語(yǔ)復(fù)合型人才,我們還可以大膽探索新的模式,如3+1或3+2模式。學(xué)生前3年在英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)英語(yǔ)課程,后一年或兩年到有關(guān)院系學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程,畢業(yè)時(shí)可被授予文學(xué)士或雙學(xué)位。這樣的學(xué)生在英語(yǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)方面都達(dá)到了一個(gè)相當(dāng)高的水準(zhǔn),必定更受社會(huì)歡迎。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求我們實(shí)現(xiàn)高校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)換,我們只能順應(yīng)時(shí)代的召喚,主動(dòng)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置,摒棄過(guò)去的工具型英語(yǔ)人才培養(yǎng)模式,轉(zhuǎn)而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的復(fù)合型英語(yǔ)人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二
下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報(bào)告如下:
對(duì)象與方法:
1.對(duì)象?2017年3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。
2.方法?選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實(shí)驗(yàn)組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí),用左手按住紗布?jí)K,壓力以不牽動(dòng)皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2?對(duì)照組?采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn),右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。
2.3?觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢(xún)問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛的感覺(jué),以判斷疼痛的程度。
無(wú)痛:獻(xiàn)血者接受操作時(shí),面部表情無(wú)任何反應(yīng),局部無(wú)痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛,疼痛時(shí)間12s.
結(jié)果:
對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見(jiàn)表1、2。
表1?兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來(lái)越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺(jué)注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語(yǔ)言是溝通的重要工具?(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語(yǔ)言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見(jiàn)采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時(shí),心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無(wú)償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分。“良言一句三冬暖”工作人員的愉悅的心情,誠(chéng)懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問(wèn)候,以及親和的體態(tài)語(yǔ)言,與無(wú)償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺(jué),和他們聊一些輕松的話題,有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來(lái)的疼痛,使整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法?對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法?有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對(duì)這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開(kāi)始獻(xiàn)血。(3)分散注意法?有些人從開(kāi)始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無(wú)關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中由于各種原因引起心慌、四肢無(wú)力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤(rùn),采血馬上就完成等安慰性語(yǔ)言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時(shí)間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對(duì)較深,進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管,無(wú)論是何種血管,進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方,對(duì)滑動(dòng)度大的血管,要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針?lè)绞接嘘P(guān)。采用兩步進(jìn)針?lè)?先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會(huì)增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時(shí)速度要快,針頭在皮下停留時(shí)間要短,不要來(lái)回穿刺。
拔針時(shí),針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限,壓力過(guò)大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力,壓力過(guò)小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對(duì)方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社2017.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十三
摘要:在進(jìn)行兒童文學(xué)創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中,教師應(yīng)利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵(lì)式的語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué),在語(yǔ)言魅力的影響下激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編熱情,不斷提升教學(xué)水平,激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學(xué)語(yǔ)言在兒童文學(xué)創(chuàng)編中的應(yīng)用,研究了利用平等、和平的語(yǔ)言構(gòu)建兒童文學(xué)閱讀活動(dòng)的氛圍;分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語(yǔ)言,激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編動(dòng)機(jī);探究了利用鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言,提升兒童文學(xué)的創(chuàng)編自信。
關(guān)鍵詞:兒童文學(xué);創(chuàng)編活動(dòng);語(yǔ)言運(yùn)用。
兒童文學(xué)即是以?xún)和鳛橹饕喿x對(duì)象的作品類(lèi)型。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)中,其主要對(duì)已有的兒童文學(xué)知識(shí)進(jìn)行調(diào)動(dòng),與語(yǔ)言等相關(guān)信息進(jìn)行結(jié)合作用,將兒童的語(yǔ)言由口語(yǔ)化轉(zhuǎn)變成書(shū)面語(yǔ)言,結(jié)合個(gè)人創(chuàng)造力、想象力進(jìn)行創(chuàng)作活動(dòng)。在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中,教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維,充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力以及想象力。
在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中,本身具有一定的指向性,這一指向性即是教師進(jìn)行創(chuàng)作意圖的所在,怎樣將該意圖向兒童進(jìn)行傳達(dá),則是教師須掌握的重點(diǎn)教學(xué)技巧[2]。在闡述兒童文學(xué)過(guò)程中,存在多種傳達(dá)途徑,最為便捷、直接的便是語(yǔ)言傳達(dá)的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段,而語(yǔ)言的構(gòu)成要件主要是抽象符號(hào),對(duì)于枯燥的語(yǔ)言符號(hào)兒童常常缺乏堅(jiān)持的耐心,理解起來(lái)較為困難。因此,在創(chuàng)編活動(dòng)中,教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語(yǔ),加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編目的的理解,讓兒童文學(xué)能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。
例如,在進(jìn)行《會(huì)變的云》、《陽(yáng)光》、《云》等創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中,當(dāng)兒童對(duì)于詩(shī)歌、散文人物出現(xiàn)無(wú)法創(chuàng)編的情況時(shí),教師可以靈活設(shè)置“小樹(shù)孩子以及大樹(shù)媽媽”的形式,通過(guò)談話活動(dòng)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo),構(gòu)建生活的情境,啟發(fā)兒童一邊用語(yǔ)言表達(dá)一邊做出動(dòng)作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時(shí),通過(guò)兒童能夠理解以及接受的形象符號(hào)表示出來(lái)。在“大、小樹(shù)”的詩(shī)歌創(chuàng)編中,兒童文學(xué)中的詩(shī)歌充滿變化,十分具有想象力。
形象的語(yǔ)言能夠加深兒童對(duì)于詩(shī)歌內(nèi)容的理解[3]。在教學(xué)《搖籃》的過(guò)程中,教師可將花園、天空等喻為搖籃,在教學(xué)《快樂(lè)的小屋》中,將紡織娘、蜘蛛等進(jìn)行擬人,將星星喻為寶寶等。在豐富語(yǔ)言中,極易引起兒童興趣的語(yǔ)言為名詞、動(dòng)詞等,因此教師可將語(yǔ)言改編為名詞、動(dòng)詞為主的簡(jiǎn)兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專(zhuān)注畢業(yè)論文與職稱(chēng)論文的.便句子,并通過(guò)疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動(dòng)的語(yǔ)言,幫助加深兒童創(chuàng)編意圖,發(fā)揮兒童想象能力。
教育心理學(xué)專(zhuān)家羅杰斯觀點(diǎn)認(rèn)為,心理自由安全是加強(qiáng)創(chuàng)造的前提。兒童的生理機(jī)制不成熟、年齡小,因此兒童在環(huán)境方面具有強(qiáng)烈敏感性,對(duì)教師有情感上的依戀,教師的行為語(yǔ)言等十分容易對(duì)兒童情緒產(chǎn)生影響,進(jìn)而對(duì)創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動(dòng)中,教師須持有親切和藹的態(tài)度,利用幽默、平等以及親切語(yǔ)言,營(yíng)造愉快輕松的創(chuàng)編活動(dòng)氛圍,讓兒童能夠進(jìn)行流暢自由的表達(dá)。在利用和藹親切的語(yǔ)言時(shí),教師須注意以下幾點(diǎn):
第二,教師必須做好個(gè)人定位,教師不是兒童的指揮者,而是引導(dǎo)者、幫助者、協(xié)作者,在堅(jiān)持以上二點(diǎn)時(shí)自然會(huì)產(chǎn)生親切的語(yǔ)言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如,可以運(yùn)用探究式、討論式的語(yǔ)言組織活動(dòng),讓兒童與教師間保持自由平等的交流關(guān)系,讓兒童的行為和語(yǔ)言得到自由發(fā)揮,進(jìn)而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。
例如,在進(jìn)行《山》的創(chuàng)編活動(dòng)中,教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵,教師可設(shè)計(jì)2個(gè)外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片,指導(dǎo)兒童進(jìn)行觀察,結(jié)合圖片和兒童共同探討以下理由:“為何春天山坡會(huì)變成銀籃”、“為何冬天山坡會(huì)變成花籃”、“為何秋天山坡會(huì)變成果籃”、“為何夏天山坡會(huì)變成金籃”?“果”、“花”、“銀”、“金”等語(yǔ)言描述的是什么內(nèi)容?在具體操作中,有的兒童會(huì)說(shuō):“指的是水果、花兒、金子等”,有的幼兒可以說(shuō)出具體的事物名稱(chēng),如:蘋(píng)果、香蕉、菊花、櫻花等,甚至?xí)f(shuō)出其他千奇百怪的答案。通過(guò)師生交流,教師可總結(jié)出,這些詞語(yǔ)傳達(dá)了豐富的內(nèi)涵:冬天是銀裝素裹的時(shí)節(jié);秋天是果實(shí)累累的時(shí)節(jié);夏天是陽(yáng)光燦爛的時(shí)節(jié);春天是花兒盛開(kāi)的時(shí)節(jié)。
教師在創(chuàng)編活動(dòng)中不能用已有想象對(duì)兒童進(jìn)行約束,在聽(tīng)取兒童不同意見(jiàn)之時(shí),不能立即反駁,須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案,如此學(xué)生便能夠提出與教師不通的看法,長(zhǎng)此以往,兒童的想象力將充滿個(gè)性色彩,具有獨(dú)創(chuàng)性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間。
兒童具有與生俱來(lái)的創(chuàng)造動(dòng)機(jī),必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)之中,教師語(yǔ)言必須充滿探索性、啟發(fā)性,在進(jìn)行示范講解的過(guò)程中,教師須在知識(shí)傳授過(guò)程中持開(kāi)放態(tài)度。
例如,在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動(dòng)之中,教師須從作品的難易程度出發(fā),利用玩偶、實(shí)物等工具,利用擬人化的手段以及播放課件等形式對(duì)文學(xué)作品進(jìn)行朗讀或現(xiàn)場(chǎng)模擬,在啟發(fā)式發(fā)提問(wèn)的基礎(chǔ)上幫助兒童理解作品的語(yǔ)言表現(xiàn)形式,幫助兒童對(duì)作品的主要內(nèi)容進(jìn)行整體感知,讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場(chǎng)景之中,進(jìn)一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由:“美麗的秋天又叫金秋,因此秋天的顏色是什么?”“楊柳葉說(shuō)秋風(fēng)將其送至大草原,它能見(jiàn)到什么?……”“楓葉說(shuō),秋天十分美麗,美在秋天的哪些方面呢?”在這樣的啟發(fā)式教學(xué)基礎(chǔ)上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動(dòng)的積極性。
總之,教師須及時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)及鼓勵(lì)。在創(chuàng)編活動(dòng)中對(duì)兒童的情緒進(jìn)行觀察,找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點(diǎn)。
2.將兒童的無(wú)意識(shí)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)作活動(dòng),激發(fā)其創(chuàng)編積極性。
兒童作為天生創(chuàng)造者,其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語(yǔ)言的字里行間之中,教師須及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)和提醒。例如,某個(gè)兒童在進(jìn)行《陽(yáng)光》創(chuàng)編活動(dòng)時(shí),將太陽(yáng)歸為紅色,其與詩(shī)歌的情理邏輯不相符合,這也許是獨(dú)特的創(chuàng)編行為,也可能是無(wú)意識(shí)的個(gè)性行為,教師須憑借本身的智慧,將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動(dòng),及時(shí)提醒兒童進(jìn)行創(chuàng)編:“看,xx小朋友的太陽(yáng)是紅色的,真是很有想象力啊,這個(gè)太陽(yáng)肯定有一個(gè)特別故事,請(qǐng)他來(lái)給我們講講吧”。
又例如,在進(jìn)行《會(huì)變的圓》的創(chuàng)編活動(dòng)中,教師須利用簡(jiǎn)潔、明了的語(yǔ)言與兒童的情感貼近,教師可以先發(fā)問(wèn):“我是一個(gè)圓,同學(xué)們喜不喜歡呀”,并將“圓”貼在頭上扮演角色,帶動(dòng)兒童進(jìn)入情景當(dāng)中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離,能夠產(chǎn)生無(wú)聲情感的傳遞,從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛(ài)上老師,對(duì)教學(xué)知識(shí)產(chǎn)生興趣,并積極參與到活動(dòng)中來(lái)。在指導(dǎo)兒童進(jìn)行《會(huì)變的圓》的學(xué)習(xí)時(shí),兒童也會(huì)產(chǎn)生無(wú)盡創(chuàng)意,并充滿童趣,如有的幼兒會(huì)說(shuō):“西瓜個(gè)頭大;餅干圓又圓”等等。以上充分說(shuō)明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語(yǔ)言藝術(shù),塑造教師親和力,加強(qiáng)師生互動(dòng),從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。
1.給予兒童信心,提供行為創(chuàng)造支持力量。
部分教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生會(huì)朝著教師期望以及鼓勵(lì)的方向進(jìn)行發(fā)展,鼓勵(lì)式的文字或者語(yǔ)言能夠有效激發(fā)情緒,促使個(gè)人進(jìn)行行動(dòng),尤其是充滿創(chuàng)造性的語(yǔ)言則必須加強(qiáng)鼓勵(lì),創(chuàng)造即是將以往沒(méi)有的東西制造或者產(chǎn)生出來(lái),因此在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中須對(duì)兒童進(jìn)行及時(shí)肯定,給予充分的信心,讓兒童在創(chuàng)編活動(dòng)中產(chǎn)生協(xié)同感,產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。
2.因人而異,有針對(duì)性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力。
雖然每個(gè)兒童的天資存在不同的差異,但是每個(gè)學(xué)生本身都具有進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)造的意愿,并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學(xué)生害怕面創(chuàng)編活動(dòng),教師必須對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)。例如給出類(lèi)似于“老兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專(zhuān)注畢業(yè)論文與職稱(chēng)論文的http://提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說(shuō)出自己想的兒歌”等鼓勵(lì)性質(zhì)語(yǔ)言,幫助學(xué)生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過(guò)程中與其他學(xué)生類(lèi)似的或者相等的結(jié)果,此時(shí)教師就必須發(fā)揮主觀能動(dòng)性,搜尋不同兒童個(gè)體創(chuàng)編結(jié)果的差異性和閃光點(diǎn),并及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì):“真了不起,你的哪句話與其他人不同,十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言會(huì)讓兒童對(duì)自身具備的創(chuàng)編才能進(jìn)行正面肯定,產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性,在活動(dòng)中盡全力完成創(chuàng)編實(shí)踐任務(wù),最終引導(dǎo)學(xué)生成為鐘愛(ài)創(chuàng)造、長(zhǎng)于創(chuàng)造的個(gè)體[7]。
3.接納與眾不同的想象力。
在應(yīng)用鼓勵(lì)式創(chuàng)編語(yǔ)言過(guò)程中,須注意部分兒童樂(lè)于創(chuàng)造、鐘愛(ài)創(chuàng)造,能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力,但是部分教師往往無(wú)法有效接納學(xué)生的想象力,甚至?xí)o予排斥態(tài)度,一旦遇見(jiàn)這樣情況,教師必須給予鼓勵(lì)語(yǔ)言:“××小朋友,你真棒,你真是說(shuō)得太好了!”這樣的語(yǔ)言會(huì)加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編活動(dòng)的反應(yīng),也會(huì)對(duì)兒童的語(yǔ)言表達(dá)產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動(dòng)中,教師須對(duì)消極的成分保持客觀接納態(tài)度,幫助兒童提升理解能力,幫助兒童掌握哪些是合理的,哪些又是不合理的,在輕松自由的氛圍下,向兒童講解創(chuàng)編活動(dòng)能夠接受的范圍標(biāo)準(zhǔn)[8]。另外,還要注意的是兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)具有嘗試性和探索性特征,所以這一過(guò)程也存在失敗因素,因此教師須對(duì)兒童給予全方位鼓勵(lì):“你能行的,下次創(chuàng)編活動(dòng)你會(huì)完成得更好,失敗也是學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)”等,教師必須具有包容態(tài)度,抓住機(jī)會(huì)讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件,積累創(chuàng)編經(jīng)驗(yàn)。
[6]黃侃.作家談兒童讀物[m].中國(guó)出版,20xx,(6):37.。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十四
摘要:在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上,從積極心理學(xué)的視角,探索心理健康教育課程改革的新思路:設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo),構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境,實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式,以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);大學(xué)生;健康教育;課程改革。
自20世紀(jì)90年代起,我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱(chēng)歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢(xún)”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化,直至近十年,“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱(chēng)才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知(教思政廳[20xx]5號(hào)),大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開(kāi)始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展,大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效,全國(guó)普通高校大多開(kāi)設(shè)相關(guān)課程,呈現(xiàn)出一條從單一到多樣,從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式:一是學(xué)科模式,以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線,注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí);二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)J剑扇⌒睦碛?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式,旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn);三是問(wèn)題模式,注重心理輔導(dǎo)與咨詢(xún),從大學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無(wú)論何種模式,以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo),過(guò)分突出學(xué)科理論體系,忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶,沒(méi)有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo),直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門(mén)新設(shè)課程,起步較晚,經(jīng)驗(yàn)不足,沒(méi)有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒,因而也存在不少問(wèn)題。
(一)教學(xué)目標(biāo)上,
以“問(wèn)題矯治”為導(dǎo)向“,成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命,心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí):一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生,預(yù)防與發(fā)展為主,注重開(kāi)發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì);二級(jí)目標(biāo)面向心理問(wèn)題學(xué)生,解決問(wèn)題為主,注重心理咨詢(xún)與疏導(dǎo),消除心理癥狀;三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生,以心理治療為主,注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響,在教學(xué)目標(biāo)上沒(méi)有契合以人為本,促進(jìn)人全面發(fā)展的精神,過(guò)于偏重二、三級(jí)目標(biāo),忽視一級(jí)目標(biāo),導(dǎo)致過(guò)分關(guān)注學(xué)生心理問(wèn)題與障礙矯治,忽視了學(xué)生心理潛能的開(kāi)發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng),偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主,促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。
(二)教學(xué)內(nèi)容上,
以“理論”為主,“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主,知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重,過(guò)分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí),在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷,輕預(yù)防,重障礙,輕發(fā)展的特點(diǎn),凸顯出過(guò)于理論化、專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化的專(zhuān)業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要,解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問(wèn)題,違背實(shí)施心理健康教育的初衷,降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。
(三)教學(xué)方法上,
以“教師講授”為主“,學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門(mén)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程,但目前絕大多數(shù)高校所開(kāi)設(shè)的課程均是大班教學(xué),教師課堂講授理論知識(shí)為主,缺少課堂互動(dòng),更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程教師唱獨(dú)角戲,學(xué)生冷眼旁觀,課堂教學(xué)枯燥無(wú)味,教學(xué)效果較差,學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康。
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā),旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象,致力于研究人類(lèi)積極品質(zhì)的一門(mén)科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng),其中積極情緒體驗(yàn)是核心,積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富,在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問(wèn)題取向轉(zhuǎn)移到人類(lèi)正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng),通過(guò)挖掘人類(lèi)自身?yè)碛械臐撃芎土α縼?lái)達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的,這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年,學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上,首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2];cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度,而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系,促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開(kāi)發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒,提升主觀幸福感,從而預(yù)防各種心理問(wèn)題,促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]??梢?jiàn)積極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中,成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。
(一)設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。
“智慧、感恩、樂(lè)觀、美德、幸?!钡确e極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類(lèi)所固有的特質(zhì),在教育教學(xué)過(guò)程中,如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化,那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此,要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題,心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量,必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo),協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系,將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上,大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念,關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量,在協(xié)調(diào)心理問(wèn)題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開(kāi)發(fā)。
(二)構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境。
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容,擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開(kāi)發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來(lái)涵蓋三層含義:一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑,其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感,為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”;二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格,彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6],為開(kāi)展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ);三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境,增加積極體驗(yàn),塑造積極人格離不開(kāi)營(yíng)造積極環(huán)境,一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件,對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
(三)實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門(mén)深入心靈的課程,它的開(kāi)設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦,更要讓學(xué)生入心,只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門(mén)課,才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì),才能內(nèi)化與升華。為此,大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則,通過(guò)課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段,形成自覺(jué)自愿的自我教育的氛圍,培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待,用樂(lè)觀的心態(tài)去體會(huì),增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力,達(dá)到預(yù)防心理問(wèn)題,提升心理素質(zhì)的目的。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十五
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向x老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過(guò)畢業(yè)論文小組的同學(xué)們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
最后,再次對(duì)關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝!
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十六
摘要:
目的:探討對(duì)透析患者進(jìn)行健康宣教的意義。方法:用口頭講述的方式對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、體重、高血壓、內(nèi)瘺及生活習(xí)慣自我管理等方面的健康宣教。結(jié)果:患者由于自我管理不當(dāng)發(fā)生意外事件的發(fā)生率較往年下降了50%。討論:加強(qiáng)透析患者自我管理的健康宣教有助于調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)參與治療的積極性,消除焦慮抑郁的心理,掌握透析治療的各項(xiàng)注意事項(xiàng),增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,回歸社會(huì)。
關(guān)鍵詞:血液透析自我管理健康宣教。
維持性血液透析是治療慢性腎功能不全尿毒癥期患者的主要治療方法之一,但因?yàn)榛颊咔榫w激動(dòng)、疲勞引起的腦血管意外,因透析后忘記放松止血帶引起的內(nèi)瘺閉塞,因不注意控制飲食、體重增加過(guò)多引起的急性左心衰竭等意外事件時(shí)有發(fā)生?!?】因此加強(qiáng)的患者健康指導(dǎo)與自我管理在透析治療中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月,我們對(duì)88例血液透析患者進(jìn)行了自我管理的健康指導(dǎo),有效地控制了因自我護(hù)理不當(dāng)所引發(fā)的意外事件的發(fā)生,其經(jīng)驗(yàn)如下:
1.資料與方法:
本組88例患者,男47例,女41例,年齡18-77歲。其中本科以上學(xué)歷12例,專(zhuān)科21例,高中29例,初中19例,小學(xué)7例。采取以口頭講述為主要形式的健康宣教。
2.結(jié)果:
本組79例患者能獨(dú)立主動(dòng)參與到自我管理中(占89.77%),9例患者需要家人協(xié)助完成自我管理(占1.02%)。意外事件發(fā)生率較往年下降了50%。
3.護(hù)理措施:
3.1加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。
血液透析的患者由于消化道癥狀或低蛋白飲食常處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài),加上血液透析時(shí)營(yíng)養(yǎng)丟失,因此合理的調(diào)整飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入是極其必要的?;颊呖梢愿鶕?jù)自己的飲食習(xí)慣合理安排飲食,經(jīng)常調(diào)換口味,注意食物的色、香、味,促進(jìn)食欲。攝取足夠的熱量和蛋白質(zhì),熱量的主要來(lái)源是適量的糖類(lèi),適量補(bǔ)充植物脂肪。【2】蛋白質(zhì)盡量選擇優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白,如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚(yú)等;烹飪以植物油為主,避免進(jìn)食無(wú)磷的魚(yú),動(dòng)物內(nèi)臟等。同時(shí)限制鈉鹽和水的攝入:鈉鹽的攝入應(yīng)根據(jù)患者的尿量,一般為2—3g/d。每日體重增長(zhǎng)量為前一天的尿量加上500ml。此外,還應(yīng)注意鉀和磷的攝入,尿量較多者無(wú)需嚴(yán)格限鉀;無(wú)尿患者宜低鉀飲食,高鉀食品如香蕉、橘子、海帶、紫菜、炒根莖類(lèi)植物,干果,豆類(lèi)等。磷主要來(lái)源于食物,高磷食物包括牛奶、奶酪、各類(lèi)奶制品、冰淇淋、麥片、豆制品、巧克力和葡萄干,蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟(如腦、肝、腎),骨髓、堅(jiān)果(如花生、杏仁、南瓜子)等,應(yīng)避免多食。在烹調(diào)魚(yú)和瘦肉時(shí),可用水煮一下?lián)瞥觯龠M(jìn)行熱炒,可降低魚(yú)、肉的含磷量。
3.2避免體重增長(zhǎng)過(guò)多。
避免體重增長(zhǎng)過(guò)多是透析患者面臨的首要問(wèn)題,也是患者最難以解決的問(wèn)題。體重增長(zhǎng)過(guò)多不但使患者在透析治療中易出現(xiàn)低血壓,肌肉抽搐等急性并發(fā)癥,還極易導(dǎo)致患者發(fā)生心衰,腦出血等意外事件的發(fā)生。在這方面,我們采?。?)向患者講解體重增長(zhǎng)過(guò)多對(duì)身體造成的危害,使患者認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格控制體重可以提高透析質(zhì)量,降低并發(fā)癥,提高生存率。2)告知患者按照規(guī)定限制鈉的攝入,做到低鹽或無(wú)鹽飲食。3)指導(dǎo)患者按照規(guī)定限制水的攝入,教會(huì)一些減少飲水量的小竅門(mén):a以湯服藥b用有刻度的小杯飲水,解渴即止c可將飲品做成冰塊含化后吐出4)計(jì)算液體攝入是應(yīng)將食物中的水分計(jì)算在內(nèi),絕對(duì)不能忽略粥,蔬菜,水果中水分對(duì)體重的影響。5)告知患者自備體重稱(chēng),隨時(shí)測(cè)量體重增加的情況。
3.3加強(qiáng)干體重的自我管理。
干體重的準(zhǔn)確評(píng)估是保證患者透析充分性的先決條件,因此我們要教會(huì)患者正確評(píng)估管理自己的干體重:1)學(xué)會(huì)正確測(cè)量體重的方法,避免由于體重測(cè)量的誤差而影響透析治療,干擾干體重的評(píng)估。2)每次透析治療時(shí)盡量穿著同樣衣物,如增減衣物時(shí),應(yīng)測(cè)量衣物重量,通知醫(yī)生,調(diào)整干體重。3)注意自身的飲食情況,定期向醫(yī)生匯報(bào),以利于醫(yī)生對(duì)干體重的評(píng)估。4)告知患者按時(shí)透析,避免體重增長(zhǎng)過(guò)多,保證透析的充分性。5)告知患者透析時(shí)盡量禁食,避免引起低血壓,影響透析效果。6)指導(dǎo)患者如出現(xiàn)低血壓,肌肉抽搐,高血壓,水腫,呼吸困難,夜間睡眠不能平臥等不適癥狀時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整干體重。
3.4重視動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的.保護(hù)。
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是透析患者的生命線,內(nèi)瘺的感染、狹窄、閉塞會(huì)直接影響到患者的透析效果,要延長(zhǎng)內(nèi)瘺的使用壽命,要做到以下幾點(diǎn):1)向患者講解動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立方法,在透析治療中的重要作用,使患者充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)瘺對(duì)其生命的重要性,增強(qiáng)患者保護(hù)內(nèi)瘺的意識(shí)。2)告知患者內(nèi)瘺術(shù)后2周即可進(jìn)行早期鍛煉,教會(huì)患者促進(jìn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟的方法:每日用內(nèi)瘺側(cè)手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次,每次持續(xù)15分鐘;或用止血帶壓住內(nèi)瘺側(cè)手臂的上臂,使靜脈適度擴(kuò)張充盈,每日2-3次,每次5-10分鐘;局部腫脹者可用熱毛巾熱敷內(nèi)瘺側(cè)手臂。3)告知患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟時(shí)間至少1個(gè)月,最好在術(shù)后3-4個(gè)月后再使用。4)教會(huì)患者自行判斷內(nèi)瘺是否通暢:每日觸摸內(nèi)瘺肢體靜脈處有無(wú)震顫或用耳朵能否聽(tīng)到雜音,有震顫或雜音表示內(nèi)瘺通暢,如消失或瘺管處有疼痛則應(yīng)馬上通知醫(yī)生進(jìn)行處理。5)告知患者注意保護(hù)內(nèi)瘺肢體,避免受壓,內(nèi)瘺肢體的衣袖不能過(guò)緊,不戴手表,不跨重物,不佩戴過(guò)緊飾物;睡覺(jué)時(shí)避免側(cè)臥于內(nèi)瘺手臂側(cè);不能在內(nèi)瘺肢體測(cè)血壓,靜脈注射,采血或輸液。6)告知患者保持內(nèi)瘺肢體手臂清潔,透析穿刺前用肥皂和清水洗凈前臂,防止感染。7)避免內(nèi)瘺肢體手臂側(cè)外傷,最好帶護(hù)腕,以免引起大出血。但護(hù)腕松緊應(yīng)適度,不能過(guò)緊壓迫內(nèi)瘺導(dǎo)致閉塞。8)透析結(jié)束后壓迫止血時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般20—30分鐘,按壓力量要適中,以不滲血及捫及壓迫點(diǎn)的近心端有血流通過(guò)為宜。9)透析結(jié)束當(dāng)日穿刺部位避免接觸到水,并用無(wú)菌敷料遮蓋4小時(shí)以上,防止感染。如穿刺處發(fā)生血腫,可壓迫止血;并用冰袋冷敷,24小時(shí)后可用熱敷,并凃喜療妥消腫。內(nèi)瘺處如有硬結(jié),可每日用喜療妥涂擦按摩,每日2-3次,每次15分鐘,透析治療前將藥物洗凈。
3.5鼓勵(lì)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以改善透析患者存在的幾種代謝異常,改善糖的利用,降低血漿甘油三脂,低密度脂蛋白及膽固醇,也可以減少憂慮情緒和精神壓力?;颊呖梢蛉硕?,選擇一些強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng)方式,如慢走、散步、騎車(chē)、游泳、跳舞等,但要堅(jiān)持。上班族患者要鼓勵(lì)其投身于工作中,無(wú)工作者應(yīng)提倡經(jīng)常下地活動(dòng),做家務(wù),并經(jīng)常參加一些社會(huì)活動(dòng),鼓勵(lì)回歸社會(huì)。
3.6養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
作為透析患者,我們指導(dǎo)他們要做到:保持樂(lè)觀的情緒,勿緊張、焦慮、生氣;保證充足的睡眠,做到作息時(shí)間有規(guī)律;節(jié)制煙酒,吸煙特別對(duì)透析患者有害;杜絕暴飲暴食,做到遵從醫(yī)囑,規(guī)律進(jìn)食;適當(dāng)?shù)劐憻捈皡⒓佑幸娴幕顒?dòng),增強(qiáng)體質(zhì)、減慢骨質(zhì)疏忪、防止心臟病及動(dòng)脈硬化等;清楚地了解自己,每日測(cè)量體重、血壓、攝入水量,了解血液檢查后的結(jié)果,加強(qiáng)自我管理。
3.7高血壓的防控與指導(dǎo):
由于透析患者腎臟功能的減退,腎素-血管緊張素調(diào)節(jié)功能失調(diào),患者常常伴有高血壓,這就大大增加了患者出現(xiàn)心腦血管意外事件的風(fēng)險(xiǎn),因此指導(dǎo)患者有效的控制血壓是及其重要的。我們指導(dǎo)的內(nèi)容如下:1)告知患者加強(qiáng)干體重的自我管理,認(rèn)真評(píng)估干體重的變化,保證充分透析。2)告知患者按規(guī)定限制水和鈉的攝入,避免體重增加過(guò)多。3)指導(dǎo)患者降低脂肪和高膽固醇類(lèi)食品的攝入,防止動(dòng)脈硬化,戒煙,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。4)建議患者自備血壓計(jì),每日定時(shí)測(cè)量血壓,3-5次/天,按醫(yī)囑定時(shí)定量服用降壓藥每次吃藥前測(cè)量血壓一次,避免低血壓。,如血壓不正?;虿▌?dòng)明顯,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整降壓藥用量。5)告知患者注意休息,避免勞累,情緒激動(dòng)等。
4.討論:
血液透析治療是一種患者主動(dòng)參與和配合的治療方式,患者的自我管理做的越好,透析越充分,患者的生活質(zhì)量越高,生命持續(xù)的越長(zhǎng)。因此做好患者的健康宣教與指導(dǎo)是護(hù)士的首要工作之一。這項(xiàng)工作可以隨時(shí)隨地的進(jìn)行,也可采用口頭講訴,文字宣傳等多種形式。充分調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)參與治療的積極性,消除焦慮抑郁的心理,掌握透析治療的各項(xiàng)注意事項(xiàng),增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,回歸社會(huì),這是我們透析工作者的最終目標(biāo)。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十七
摘要:探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法:術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通,并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果:通過(guò)有效溝通,使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解,充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備,大大減輕了恐懼感,對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論:深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施,患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用,從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門(mén)藝術(shù),是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源,可通過(guò)心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷,直接影響病人的正常心理活動(dòng),從而造成心理和軀體的不適,甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng),這些反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈,不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù),將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下:
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室,人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào),嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛。患者在術(shù)前這一短暫而特定時(shí)期,存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng),嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息,如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊,有禮節(jié)的向病人作自我介紹,相互認(rèn)識(shí),面帶微笑,耐心傾聽(tīng)其內(nèi)心感受,并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心,尊重對(duì)方,可使用幽默鼓勵(lì)的話語(yǔ),向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程,在身體條件允許下,可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境,從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo),增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,使其處于最佳心理狀態(tài),配合手術(shù),在做好患者溝通的同時(shí),適時(shí)做好家屬指導(dǎo),向病人及家屬說(shuō)明手術(shù)室有嚴(yán)格的無(wú)菌制度,謝絕家屬入室,術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后,家屬可在候區(qū)或病房等候,方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘,調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃,濕度40%-60%,當(dāng)患者步入室門(mén)前,巡回護(hù)士再次三查七對(duì),核對(duì)無(wú)誤將患者接進(jìn)室內(nèi),為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則,為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來(lái)的恐懼感,我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室,這樣一來(lái),不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行,互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后,巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”,這個(gè)毯子是通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起,因此打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān),熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去,保證了患者的最大舒適感,手術(shù)即將開(kāi)始時(shí),醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話,比如“今天天氣不錯(cuò),我們都準(zhǔn)備得很好了,你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎?”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您,不知道您喜歡玫瑰還是百合呢?”這一類(lèi)的話,會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力,使之不再緊張。手術(shù)正式開(kāi)始后,巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢(xún)問(wèn)一下患者的感受,比如是否感到呼吸困難,寒冷等,還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手,不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂(lè),手術(shù)順利結(jié)束后,親親呼喚病人的名字,謝謝他的合作,告訴患者他配合的很好,現(xiàn)在就可以回玫瑰,家人正在門(mén)外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后,尤其是大手術(shù)的患者,他們渴望知道自己的手術(shù)效果,由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視,詢(xún)問(wèn)切口疼痛、愈合情況,腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況,術(shù)后感受等,同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋?zhuān)⒂涗浕颊邔?duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià),并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大,容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大,人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短,從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧,靈活運(yùn)用,拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系,才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張,會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情,包括對(duì)聲音的敏感程度,若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響,會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的恐懼感,因此若能將空間分隔開(kāi)來(lái),則會(huì)消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后,患者血流速度變慢,體溫降低,常會(huì)感到寒冷,然而,手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高,否則一來(lái),細(xì)菌容易繁殖;二來(lái),裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱;三來(lái);醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此,給患者加蓋保暖毯無(wú)疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下,在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下,患者身心得到了充分放松,為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù),讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任,增強(qiáng)了溝通能力,也增強(qiáng)了今后工作的熱情度,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高,也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù),醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念,在此期間配合默契,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過(guò)程,充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過(guò)程,是一項(xiàng)精神層面的工作,因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài),護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力,因人施教,使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]。
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陳翠屏.術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與對(duì)策[j].實(shí)用護(hù)理雜志,xxxx,17(3):55。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十八
1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)論文。這類(lèi)根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的資料所寫(xiě)成的論文。這類(lèi)文稿,一般都包括:施加因素、受試對(duì)象以及效果反應(yīng)三個(gè)方面,其寫(xiě)作格式可按:文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當(dāng)研究?jī)?nèi)容的方法與結(jié)果分項(xiàng)目多,而方法與結(jié)果又不易分開(kāi)時(shí),可將方法與結(jié)果兩項(xiàng)合并來(lái)寫(xiě);如結(jié)果與討論兩項(xiàng)內(nèi)容都不多,可將結(jié)果與討論合并來(lái)寫(xiě)。
2.臨床病例分析類(lèi)的論文。這類(lèi)大都是積累統(tǒng)計(jì)的論文,是對(duì)病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點(diǎn),主要在于“分析”,因此,作者要寫(xiě)好這部分,就必須具有較詳盡的`資料,以及經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類(lèi)論文,由于很少有施加因素或者完全無(wú)施加因素,材料與方法可省略,如有可并入資料來(lái)源中,其基本格式可按:文題、前言、資料來(lái)源、資料分析、討論、參考文獻(xiàn)來(lái)寫(xiě)。如資料來(lái)源不多也可按:文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預(yù)后及隨訪等)、討論來(lái)寫(xiě)。
3.臨床病理討論的論文。這類(lèi)文稿是通過(guò)1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例,在充分掌握其臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查情況后讓大家廣泛探討,最后以確診的手段(尸解報(bào)告、病理切片或其它確診手段如ct等)來(lái)確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗(yàn).這類(lèi)文稿目前尚無(wú)固定的格式,基本格式按:
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文的格式分類(lèi),文題病歷摘要臨床討論病理報(bào)告及討論來(lái)寫(xiě)。有時(shí)附參考文獻(xiàn)以作為討論的考證。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十九
[摘要]如果將資金比作一個(gè)的“血液”,那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運(yùn)轉(zhuǎn)的“心臟”。只有將財(cái)務(wù)管理的權(quán)利進(jìn)行合理的分配,才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用,才能促進(jìn)酒店經(jīng)營(yíng)計(jì)劃的完成,進(jìn)而達(dá)到企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
[關(guān)鍵詞]酒店;資金管理;資產(chǎn)。
1.1酒店財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀。
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,酒店的財(cái)務(wù)管理體系也應(yīng)不斷完善。
(1)在資金的籌措方面,要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)前世界金融市場(chǎng)需要的機(jī)制,擴(kuò)大酒店的資金來(lái)源渠道。
(2)在財(cái)務(wù)分析方面,建立適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的財(cái)務(wù)分析體系,建立規(guī)范的財(cái)務(wù)報(bào)表體系,與國(guó)際慣例接軌。
(3)在成本控制方面,要結(jié)合企業(yè)的實(shí)際,實(shí)行成本核算,完善成本控制制度。
(4)在資金管理制度方面,要逐步建立和完善資金管理制度,對(duì)酒店資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
1.2酒店財(cái)務(wù)管理的趨勢(shì)。
酒店的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是酒店組織財(cái)務(wù)活動(dòng),處理財(cái)務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的根本目的。它不僅僅是酒店財(cái)務(wù)管理工作的出發(fā)點(diǎn),更決定著企業(yè)財(cái)務(wù)管理的基本方向。酒店財(cái)務(wù)管理目標(biāo)從它的演變進(jìn)程來(lái)看,都直接反映了酒店財(cái)務(wù)管理環(huán)境的變化,反映了企業(yè)利益集團(tuán)利益關(guān)系的平衡,更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。
2.1把握投資方向。
酒店籌措資金,是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前,酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴(lài),相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金,那么在籌措資金之前,也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前,一定要對(duì)投資方案嚴(yán)格把關(guān),并對(duì)其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項(xiàng)目是否有先進(jìn)的技術(shù),在經(jīng)濟(jì)上是否能夠符合,以及此次投資的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后,才能選擇投資的方式。
2.2節(jié)約籌資成本。
酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案,也會(huì)付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個(gè)方面來(lái)節(jié)約籌資的成本預(yù)算,達(dá)到酒店的利益最大化,增強(qiáng)其核心競(jìng)爭(zhēng)能力。
(1)籌資都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。酒店在籌資時(shí)要盡量選擇風(fēng)險(xiǎn)性較小的投資項(xiàng)目。降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風(fēng)險(xiǎn),甚至負(fù)債,就會(huì)增加償還銀行貸款的負(fù)擔(dān),負(fù)擔(dān)越重,就有可能在貸款到期的時(shí)候,沒(méi)有及時(shí)償還的能力。因此,酒店在籌資的時(shí)候,一定要是降低籌資成本,減少籌資風(fēng)險(xiǎn)。
(2)籌資時(shí)要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資,方案降低籌資成本和風(fēng)險(xiǎn)降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)。以便取得更好的效益。
在財(cái)務(wù)管理方式上,酒店集團(tuán)體現(xiàn)為高度的全面預(yù)算。預(yù)算結(jié)構(gòu)、運(yùn)作過(guò)程比較復(fù)雜。
在財(cái)務(wù)管理環(huán)境上,擁有廣泛融資投資的通道,能夠利用各種各樣的融資手段,為酒店集團(tuán)的市場(chǎng)進(jìn)入、后期投資、投資組合、轉(zhuǎn)移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境,提供財(cái)務(wù)資源的支持。
在財(cái)務(wù)管理目標(biāo)上,表現(xiàn)為成員個(gè)體財(cái)務(wù)目標(biāo)與集體整體財(cái)務(wù)目標(biāo)在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。
在財(cái)務(wù)管理對(duì)象上,呈現(xiàn)出多級(jí)理財(cái)主體各自資金運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的一體化復(fù)合結(jié)構(gòu)特征。
在財(cái)務(wù)管理主體上,表現(xiàn)為一元中心下的多層級(jí)復(fù)合結(jié)構(gòu)。
因此,相對(duì)單體酒店而言,酒店集團(tuán)財(cái)務(wù)特征不僅復(fù)雜很多,在財(cái)務(wù)管理上也是突破了單體酒店的范圍。
現(xiàn)金流量是指在一定會(huì)計(jì)期間按照現(xiàn)金收付實(shí)現(xiàn)制,通過(guò)一定的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),其中包括經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、投資活動(dòng)、籌資活動(dòng)和非經(jīng)常性項(xiàng)目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱(chēng)。
現(xiàn)金流量可分為3種:經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中,決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流,最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流,在眾多價(jià)值評(píng)價(jià)指標(biāo)中基于現(xiàn)金流的評(píng)價(jià)是最具權(quán)威性的?,F(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤(rùn)指標(biāo)更能說(shuō)明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先,針對(duì)利用增加投資收益等非營(yíng)業(yè)活動(dòng)操縱利潤(rùn)的缺陷,現(xiàn)金流量只計(jì)算營(yíng)業(yè)利潤(rùn)而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次,會(huì)計(jì)利潤(rùn)是按照權(quán)責(zé)發(fā)生制確定的,可以通過(guò)虛假銷(xiāo)售、提前確認(rèn)銷(xiāo)售、擴(kuò)大賒銷(xiāo)范圍等手段調(diào)節(jié)利潤(rùn),而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實(shí)現(xiàn)制確定的,上述調(diào)節(jié)利潤(rùn)的方法無(wú)法取得現(xiàn)金,因而不能增加現(xiàn)金流量??梢?jiàn),現(xiàn)金流量指標(biāo)可以彌補(bǔ)利潤(rùn)指標(biāo)在反映公司真實(shí)盈利能力上的缺陷。
在酒店運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中,只要是與資金有關(guān)的活動(dòng),就是與財(cái)務(wù)管理有關(guān)的工作。在酒店內(nèi)部,各個(gè)部門(mén)都與財(cái)務(wù)部門(mén)打交道。比如說(shuō)工資的發(fā)放,年終獎(jiǎng)勵(lì)等,小到桌椅碗筷,大到內(nèi)部裝修都與財(cái)務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個(gè)部門(mén)在財(cái)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下,合理使用資金,來(lái)保證酒店的正常運(yùn)營(yíng),提高工作效率,增加效益,降低成本。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二十
骨外科病人的創(chuàng)傷,多數(shù)是意外所致,這往往對(duì)受傷病人的身體造成很大的痛苦,以至于患者賀家屬的情緒波動(dòng)較大,心理造成考驗(yàn)。而這時(shí)如果又遭受護(hù)士的漠視,則很容易發(fā)生“護(hù)患矛盾”,對(duì)科室和患者均會(huì)造成不良的影響。
隨著醫(yī)學(xué)模式由生物模式想生物-心里-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變[1]的時(shí)候,護(hù)理的理念也在改變。“以人為本、以患者為中心”成為新型醫(yī)療模式的核心。近年來(lái),我院通過(guò)對(duì)骨科患者采取人性化護(hù)理措施,有效改善了護(hù)患關(guān)系,進(jìn)一步提高了服務(wù)質(zhì)量和整體護(hù)理水平。
要進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù),首先要使每一位護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理的概念都有清晰的認(rèn)識(shí)。只有充分了解什么是人性化護(hù)理以及它的重要性,才能自覺(jué)地開(kāi)展人性化護(hù)理??剖乙ㄆ趯?duì)護(hù)士進(jìn)行理論培訓(xùn),不斷深化護(hù)士對(duì)人性化護(hù)理理念的認(rèn)識(shí)。
1.1人性化護(hù)理的內(nèi)涵。
人性化護(hù)理是以尊重患者的生命價(jià)值、人格以及個(gè)人隱私為核心,是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性的、整體的、有效的護(hù)理模式。目的是為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境,使患者在就醫(yī)的過(guò)程中感覺(jué)方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法。
2.1護(hù)理行為的人性化。
2.1.2責(zé)任護(hù)士對(duì)所管患者做到是知道,即姓名、年齡、職業(yè)、病情、用藥、診斷、心理、護(hù)理、飲食、社會(huì)因素等。并主動(dòng)熱情與患者溝通、交流,做好健康宣教:知道用藥、特殊飲食、治療期間的注意事項(xiàng),取得患者的理解和配合。責(zé)任護(hù)士還應(yīng)不時(shí)地詢(xún)問(wèn)患者的病情狀況,為治療提供方便。對(duì)康復(fù)期的患者應(yīng)及時(shí)協(xié)助并指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,向患者展示護(hù)理人員應(yīng)有的骨科知識(shí),增加病人的信任度。
2.1.3醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑后,在護(hù)士指導(dǎo)下辦理出院手續(xù),對(duì)出院所帶藥品的使用方法做出詳細(xì)明確的指導(dǎo)說(shuō)明,對(duì)不同骨科疾病給予不同的出院指導(dǎo)處方,告知注意事項(xiàng),遞上一張護(hù)患聯(lián)系卡和一句溫馨的祝福?;颊叱鲈阂恢芎筮M(jìn)行電話回訪,關(guān)注患者出院后的健康狀況并囑咐有關(guān)注意事項(xiàng)。
2.2心理護(hù)理的人性化。
2.2.1心理護(hù)理是采用心理學(xué)知識(shí),結(jié)合護(hù)理工作,解決患者的心理問(wèn)題,促進(jìn)患者康復(fù)[3]。骨科患者心理特征分析:骨科患者意外傷害較多,病程長(zhǎng),往往會(huì)出現(xiàn)“憂慮、煩躁、恐懼、悲觀、喪失信心”等心理問(wèn)題,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為“情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)、常為小事發(fā)火、頑固、不合作、逃避甚至有攻擊行為”。
這本身是由于骨科患者自身自理能力的下降會(huì)強(qiáng)烈表現(xiàn)出煩躁的情緒,甚至對(duì)醫(yī)院的反復(fù)檢查與治療喪失的信心和耐性,表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)護(hù)人員具有抵觸心理,從而態(tài)度惡劣。此外,當(dāng)患者無(wú)法感受自身病情收到有效控制柄產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等,患者就會(huì)出現(xiàn)悲觀心理,并對(duì)自身病情的回復(fù)喪失信心。
2.2.2心理護(hù)理的措施:護(hù)士要認(rèn)真傾聽(tīng)患者的心聲,了解患者的內(nèi)心活動(dòng),恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用豐富的語(yǔ)言及形體語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流溝通。由于年齡、性別、職業(yè)等個(gè)體差異,不同的患者在疾病的不同階段有不同需求。針對(duì)術(shù)前患者緊張、恐懼,護(hù)士要親自到床邊介紹手術(shù)的必要性和重要性,使其增強(qiáng)信心,配合治療。打消患者的緊張焦慮心理,必要時(shí)可給予一定的鎮(zhèn)靜劑。
2.3護(hù)理制度的人性化。
2.3.1護(hù)理流程人性化。
對(duì)新入院的患者給予詳細(xì)的健康宣教,,包括疾病預(yù)防、觀察護(hù)理的要點(diǎn),
藥物的相關(guān)知識(shí),檢查的注意事項(xiàng)等。制定詳細(xì)的入院、問(wèn)診、康復(fù)、出院、復(fù)診流程護(hù)理,充分體現(xiàn)人性化服務(wù)。
2.3.2護(hù)理人員的行為、語(yǔ)言規(guī)范。
以微笑迎接每一位患者,做到入院有應(yīng)聲、住院有問(wèn)候聲,護(hù)士接到門(mén)診電話后應(yīng)鋪好備好床,在每一位患者入院時(shí)主動(dòng)迎接,協(xié)助家屬將隨身帶的物品放置到位。在入院2小時(shí)內(nèi)完成患者的入院介紹,以消除患者陌生、緊張情緒。
與患者交談、詢(xún)問(wèn)病史或評(píng)估時(shí),護(hù)士的目光要求與患者處于同一水平線,要“您好”為先,“請(qǐng)”字開(kāi)頭,“謝”字結(jié)尾,不直接稱(chēng)呼患者床號(hào);進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)要先向患者說(shuō)明,讓患者有心理準(zhǔn)備,操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練、準(zhǔn)確,操作成功后向患者致謝,操作不成功時(shí)向患者道歉;夜間巡視病房時(shí)要向患者做到“四輕”,即走路輕、說(shuō)話輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕,盡量減少噪音,不干擾患者休息。還應(yīng)定期下發(fā)意見(jiàn)卡,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作滿意度,及時(shí)修正護(hù)理中的不足。
2.4環(huán)境布置人性化。
2.4.1創(chuàng)建溫馨的環(huán)境,保持病室清潔、整齊。
在病區(qū)環(huán)境的設(shè)計(jì)上,考慮到骨科患者住院時(shí)間比較長(zhǎng),以關(guān)注病人需求為主,進(jìn)行人性化設(shè)計(jì),如病房增設(shè)電視機(jī)、空調(diào)等。為滿足不同層次的患者需求,還應(yīng)特設(shè)家庭病房。室內(nèi)擺放裝飾盆景,并設(shè)置屏風(fēng),保護(hù)病人隱私。病區(qū)明確標(biāo)志禁煙區(qū)和吸煙區(qū)。
每日對(duì)病房進(jìn)行定時(shí)的兩次清掃,確保環(huán)境干凈、整潔;每周對(duì)患者的床單、被褥進(jìn)行更換,對(duì)染有血污、大小便污漬的床單、被褥及時(shí)更換;在條件允許的情況下,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)骨科住院患者的日常生活習(xí)慣、文化程度等因素合理安排床位,以增加患者的相容性,利于患者間的相處、溝通,從而使患者可以在和諧的環(huán)境中保持良好的`心態(tài),有助疾病的康復(fù)。
3.2提高了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和護(hù)理文化建設(shè)。不但從制度上、紀(jì)律上規(guī)范護(hù)士行為,更重要的是逐漸統(tǒng)一了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的價(jià)值取向、價(jià)值觀。這一觀點(diǎn)逐漸滲透到護(hù)理工作的一切活動(dòng)中,激發(fā)了護(hù)士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神[2]。
3.3增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴(lài)感消除或減輕手術(shù)病人恐懼心理,對(duì)擇期手術(shù)病人來(lái)說(shuō),在手術(shù)室停留的時(shí)間雖極為短暫,但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷,因而顧慮重重。護(hù)士應(yīng)給予及時(shí)的疏導(dǎo)和安慰,更進(jìn)一步增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴(lài),從而穩(wěn)定病人的情緒,使病人以最佳的心理狀態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)、配合手術(shù)的順利進(jìn)行。
3.4改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場(chǎng)在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下,護(hù)理文化建設(shè)所塑造的護(hù)士職業(yè)形象,不但可使住院者得到商品質(zhì)的護(hù)理,而且在一定程度上可縮短住院日,減少醫(yī)療費(fèi)用,更重要的是所形成的護(hù)理品牌能吸引更多的住院病人,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院護(hù)士服務(wù)態(tài)度好,已在市內(nèi)社會(huì)各界中享有較高的美譽(yù)度,出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護(hù)理服務(wù)慕名而來(lái)。實(shí)踐證明,護(hù)理服務(wù)品牌效應(yīng)已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場(chǎng)。
隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,以疾病為中心的護(hù)理面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),要求護(hù)士把患者當(dāng)成一個(gè)“社會(huì)人”來(lái)看待[6]。不僅要尊重患者的人格,而且所提供的醫(yī)療環(huán)境和條件符合人性化,給予患者足夠的尊重和同情,滿足其生理、心理及社會(huì)方面的需求。南丁格爾認(rèn)為:“人是各種各樣的,由于社會(huì)、職業(yè)、民族、生活習(xí)慣等不同,所患疾病的病情輕重也不同,要是千差萬(wàn)別的患者能達(dá)到治療和康復(fù)所需的最佳身心狀態(tài),本身就是一項(xiàng)精細(xì)的藝術(shù)?!边@其中就包含了要對(duì)患者給予人性化護(hù)理的觀點(diǎn)。
“以人為本、以患者為中心”是人性化護(hù)理實(shí)施的核心,此種護(hù)理模式是一種新型的、整體的護(hù)理模式。通過(guò)實(shí)施人性化護(hù)理,使患者對(duì)醫(yī)院、護(hù)理人員、陌生環(huán)境消除了恐懼;使患者更清楚地了解疾病的治療及康復(fù)鍛煉,且融洽了護(hù)患關(guān)系。護(hù)士在這個(gè)過(guò)程中也實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的生化,體現(xiàn)白衣天使的光輝形象。
患者在骨外科護(hù)士?jī)x表美、行為美及精湛的技術(shù)中,感受到和諧、溫馨。
人性化護(hù)理是一門(mén)藝術(shù),它不是一句華麗、空洞的口號(hào),也不僅僅是提幾條措施,它不只表現(xiàn)在護(hù)士?jī)?yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動(dòng)作,給人以美感,它是護(hù)士“用心”在呵護(hù)。失去了“真誠(chéng)”,人性化護(hù)理將無(wú)從依托,成為一句空話,必將失去生命力和本有的色彩,無(wú)法久遠(yuǎn)[5]。
2.張雪蓮.人性化護(hù)理在外科住院患者中的應(yīng)用.天津護(hù)理.2006,14(3):173.
3.宋燕華.精神障礙護(hù)理學(xué)[m].長(zhǎng)沙:湖南科技出版社,2001:175.
5.陶成珊,華元元.人性化護(hù)理實(shí)施中的五大亮點(diǎn).吉林醫(yī)學(xué),2006,27(6):685.
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二十一
畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)與考核,是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力、獨(dú)立工作能力的綜合平臺(tái);是本科畢業(yè)生最重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié);畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量高低與否直接影響到學(xué)校本科教學(xué)的質(zhì)量和總體教學(xué)水平。
因此做好畢業(yè)環(huán)節(jié)工作,是高校培養(yǎng)高水平人才,增強(qiáng)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力等方面具有重要的意義。
一、存在的主要問(wèn)題。
1.就業(yè)壓力。
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