2023年賠償仲裁協(xié)議書(優(yōu)秀20篇)

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2023年賠償仲裁協(xié)議書(優(yōu)秀20篇)
時間:2023-12-14 11:22:05     小編:薇兒

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賠償仲裁協(xié)議書篇一

乙方:________________身份證號:________。

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,本著平等、自愿的原則,達成賠償協(xié)議如下:。

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用,合計人民幣________元(大寫:________)。

2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元,余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。

3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù),且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。工傷賠償協(xié)議書范本。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________。

甲方:張。

乙方:李,性別男,28歲,生于年5月5日,住址:xx省xx縣打石腰鄉(xiāng)鄭家塬村鄭家塬村身份證號碼:

經(jīng)人介紹,x年9月中旬,乙方在甲方承包工地干活,從事雜活順便給工人做飯。10月17日上午9時,乙方在工地北面馬路上干活時,頭頂上方的防護棚架子倒塌他不幸被砸中,腿受力導(dǎo)致腿骨折、韌帶斷裂,后乙方被送往小店人民醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院診斷為:左側(cè)腓骨中下1/3閉合性骨折、左側(cè)下脛腓聯(lián)合分離,又轉(zhuǎn)到中鐵十七局集團中心醫(yī)院行左腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),現(xiàn)病情基本穩(wěn)定,生活起居能夠自理,醫(yī)生建議回家修養(yǎng)。

雙方依照相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,遵照平等自愿、誠實信用、協(xié)商一致的原則,就乙方在干活時遭受意外傷害有關(guān)事宜達成協(xié)議如下,并承諾共同遵守:

一、雙方就乙方在干活時遭受意外傷害事實無異議。雙方均同意依照國家相關(guān)賠償標準的法律規(guī)定進行賠償。

三、支付方式:于雙方簽訂本協(xié)議之時,甲方支付乙方現(xiàn)金60000元(陸萬元整);。

五、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方及見證人簽字或者蓋章后即生效。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日。

見證人(簽字):

簽訂地點:

甲方:____________乙方:____________。

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:。

1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。工傷賠償協(xié)議書范本。后甲方及時送往深圳市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

附:乙方身份證復(fù)印件。

賠償仲裁協(xié)議書篇二

甲:___________,身份證號:___________,籍貫:___________,地址:___________。

乙:___________,身份證號:___________,籍貫:___________,地址:___________。

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣壹萬元。

二、付款時間為20xx年7月2日之前,付款方式現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬,乙方收到賠償金需向甲方填寫收款憑據(jù)并且簽字確認。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本。

協(xié)議書。

一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它。

甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)蓋章。

___年___月___日___年___月___日。

賠償仲裁協(xié)議書篇三

申請人:xx(姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

被申請人:xx(姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

請求事項:xx(寫明申請仲裁所要達到的目的)

事實和理由:xx(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

此致

xx仲裁委員會

申請人:xx(簽名或蓋章)

xx年xx月xx日

賠償仲裁協(xié)議書篇四

因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。

1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

2、經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

3、甲方支付上述款項乙方應(yīng)出具收據(jù)。

4、乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。

5、乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。

6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。

7、如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費的兩倍。

8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

協(xié)議簽訂地:

賠償仲裁協(xié)議書篇五

協(xié)議書。

甲方(單位):_____地址:法定代表人:

乙方(工人):_____身份證號:_____家庭住址:__________。

乙方于xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:________)。

4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行。

合同。

不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章:乙方簽字:時間:時間:見證人:

附:乙方身份證復(fù)印件。

甲方:xx省建設(shè)有限公司武警xx省森林總隊經(jīng)濟適用房工程項目部。

乙方:_____(身份證號:__________),

乙方_____,為_____工人,_____年_____月_____日因在_____施工中,不慎xxx受傷,事故發(fā)生后,甲方人員及時將本人送至醫(yī)療,并支付醫(yī)療費。現(xiàn)腳傷基本痊愈,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

2。乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章:乙方簽字:

賠償仲裁協(xié)議書篇六

立協(xié)議人:

法定代表人:(以下簡稱甲方)。

男x年xx月xx日生民族x族。

住址:

身份證號:(以下簡稱乙方)。

x年xx月xx日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。x年xx月xx日,乙方在工作中操作失誤造成,經(jīng)x醫(yī)院治療,現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費用均由甲方交納,同時甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性補償乙方一切經(jīng)濟損失共計乙方領(lǐng)款后給甲方出具收條。

二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。

三、此協(xié)議簽訂后,任何一方不得反悔。

四、此協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后生效。

甲方乙方。

賠償仲裁協(xié)議書篇七

甲方:,男,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。

乙方:,女,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮(zhèn)xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費x元、誤工費x元、護理費x元、住院伙食補助費x元、復(fù)查費xx元等費用,合計x元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日。

仲裁協(xié)議包括合同中訂立的仲裁條款和以其他書面方式在糾紛發(fā)生前或者糾紛發(fā)生后達成的請求仲裁的協(xié)議?!吨腥A人民共和國仲裁法》第4條規(guī)定:“當事人采用仲裁方式解決糾紛,應(yīng)當雙方自愿,達成仲裁協(xié)議。沒有仲裁協(xié)議,一方申請仲裁的,仲裁委員會不予受理。”且選擇仲裁方式解決交通事故損害賠償糾紛的仲裁協(xié)議應(yīng)當具有下列內(nèi)容:1、請求仲裁的意思表示;2、仲裁事項;3、選定的仲裁委員會。仲裁協(xié)議的寫法與其他協(xié)議的寫法基本一致,仲裁協(xié)議中只要包括請求仲裁的意思表示、仲裁事項、選定的仲裁委員會三方面的內(nèi)容即可。

2、應(yīng)當向仲裁委員會遞交仲裁申請書等相關(guān)材料。

根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第22條的規(guī)定,當事人申請仲裁,應(yīng)當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本。仲裁申請書應(yīng)當載明下列事項:當事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所(法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù));仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由;證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

3、必須遵守相關(guān)時限要求。

以仲裁方式解決交通事故損害賠償爭議的,裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。

在仲裁庭作出裁決后,當事人向人民法院申請執(zhí)行裁決,或認為裁決錯誤申請撤銷,均應(yīng)在一定期限內(nèi)提出。當事人申請撤銷裁決的,應(yīng)當自收到裁決書之日起6個月內(nèi)提出。

《中華人民共和國仲裁法》第62條規(guī)定:“當事人應(yīng)當履行裁決。一方當事人不履行的,另一方當事人可以依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定向人民法院申請執(zhí)行。受理申請的人民法院應(yīng)當執(zhí)行。”申請執(zhí)行的期間為二年,從裁決書規(guī)定履行期間的最后一日起計算;裁決書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計算;裁決書未規(guī)定履行期間的,從裁決書生效之日起計算。申請執(zhí)行時效的中止、中斷,適用法律有關(guān)訴訟時效中止、中斷的規(guī)定。

4、應(yīng)消除“只有訴訟或準備訴訟才能申請財產(chǎn)保全”的認識誤區(qū)。

根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、93條規(guī)定可知,財產(chǎn)保全分為訴訟保全與訴前保全兩種,所謂訴訟保全就是在訴訟中申請的財產(chǎn)保全,訴前保全就是在尚未起訴時申請的財產(chǎn)保全,對于訴前財產(chǎn)保全,申請人在人民法院采取保全措施后十五日內(nèi)不起訴的,人民法院應(yīng)當解除財產(chǎn)保全。因此,當事人甚至包括許多審判人員都存在一種認識誤區(qū),誤認為只有對人民法院已經(jīng)受理的案件或當事人準備通過訴訟方式解決的案件才能采取財產(chǎn)保全措施,當事人對仲裁委員會已經(jīng)受理的案件不能申請財產(chǎn)保全。

其實,對仲裁委員會已經(jīng)受理的案件,只要情況緊急,不立即申請財產(chǎn)保全將會使其合法權(quán)益受到難以彌補的損害,當事人同樣可以向人民法院申請財產(chǎn)保全。《中華人民共和國仲裁法》第28條明確規(guī)定:“一方當事人因另一方當事人的行為或者其他原因,可能使裁決不能執(zhí)行或者難以執(zhí)行的,可以申請財產(chǎn)保全。

賠償仲裁協(xié)議書篇八

申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯(lián)系電話____________。

被申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯(lián)系電話____________。

法定代表人_____________聯(lián)系電話________________

申請事項

1、裁決雙方解除勞動合同關(guān)系;

2、被申請人支付申請人一次性工傷保險待遇項目如下:

(1)一次性傷殘補助金:元/月_____10個月=16000元;

(3)一次性傷殘就業(yè)補助金:.4元/月_____7個月=12077.8元;

(5)住院護理費40元/天_____36天=1440元;

(6)營養(yǎng)費1000元.

以上各項共計50110.9元。

3、被申請人承擔本案仲裁費。

事實與理由

_____年_____月_____日,申請人與被申請人簽訂勞動合同,確立勞動關(guān)系,合同中確定申請人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于_____年_____月_____日。申請人在工作中報酬方式以計件為主,同崗位月平均工資為1600元。申請人在車間整形取鍋時,被沖床壓傷右手,造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損,環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申請人受傷后前后住院36天,被申請人承擔了全部醫(yī)療費及傷殘鑒定費。申請人受傷事實經(jīng)溫嶺市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申請人所受傷殘,經(jīng)臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒[20xx]2-5144號勞動能力鑒定結(jié)論》評定為八級傷殘。申請人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個半月,現(xiàn)申請人為維護自身合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規(guī)定,訴至貴院,望依法支持請求。

此致

_________________勞動局勞動仲裁委

申請人:___________

_____年_____月_____日

賠償仲裁協(xié)議書篇九

被申請人:____________建材有限公司,住____市____工業(yè)區(qū)____路_____號。

法定代表人:徐____。

1、請求被申請人為申請人補辦_____年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。

申請人于_____年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作,并于上班當天雙方簽訂了勞動合同,但兩份合同都被被申請人拿走,工作至合同解除,被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜,__________年_____月____日中午時分,申請人在駕駛被申請人的蘇g________號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時,被一輛蘇g________號重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊開發(fā)區(qū)大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷,后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費醫(yī)療費等費用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請人不能獨立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動不便,病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定,市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[_______]第499號工傷認定決定書,認定申請人受傷部位及傷情為工傷,_________年5月17日____市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【_________】578號勞動能力鑒定結(jié)論通知書,認定申請人為八級傷殘。

此致

____市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:楊____

_____年x月x日

賠償仲裁協(xié)議書篇十

電話:_________。

被申請人:_________________。

住所:_________________。

電話:_________________。

請求事項:

1、要求被申請人支持申請人一次性傷殘補助金15000元。

2、要求被申請人支持申請人一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金53497元。

3、要求被申請人支持申請人停工留薪期間工資23600元、后續(xù)醫(yī)療費8000元、住院伙食補助費2300元、護理費2760元、交通費3000元。

以上共計108157元。

事實和理由:_________________。

此致

__________人民法院。

申請人:________________。

_____________年_____月_____日。

賠償仲裁協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

丙方:

一、事故發(fā)生時間:年月日;地點:

二、事故概況:年月日中午,駕駛與在發(fā)生交通事故,送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

三、協(xié)議條款:

甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用(含保險公司賠付的任何費用)共計xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。

2、甲方同意接受上述賠償款項,認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

3、甲方積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜,保險公司所有理賠費用全部歸丙方所有。

4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項xx萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

7、本協(xié)議一式三份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,分局交通警察支隊留存一份,三份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

賠償仲裁協(xié)議書篇十二

申請人:______________,男,漢族,19__________年_____月_____日生,住河南省__________縣__________鄉(xiāng)__________村6組。

被申請人:河南__________股份有限公司

法定代表人:______________

仲裁請求:

請求被申請人支付申請人競業(yè)限制補償金。

事實與理由:

20_____年_____月__________日申請人與被申請人雙方簽訂勞動合同,20_____年_____月_____日在被申請人的要求下,申請人與被申請人簽訂了競業(yè)限制約定協(xié)議書。20_____年_____月份經(jīng)申請人申請并與被申請人協(xié)商一致,被申請人終止與申請人的勞動關(guān)系。根據(jù)雙方約定的競業(yè)限制約定協(xié)議書的約定,申請人兩年內(nèi)不從事原工種工作,被申請人按照申請人離職前的`12個月崗位平均工資的70%支付申請人經(jīng)濟補償金,支付的期限為兩年。但申請人多次向被申請人主張要求支付經(jīng)濟補償金,但被申請人一直沒有按約定向申請人支付經(jīng)濟補償金。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及當事人雙方之間的約定,為維護勞動者的合法權(quán)益,為此,特提出仲裁裁決申請。

此致

__________市勞動爭議仲裁委員會

申請人:_________________

20_____年_____月__________日

賠償仲裁協(xié)議書篇十三

甲方:(姓名或者名稱、住址)

乙方:(姓名或者名稱、住址)

甲、乙雙方就(寫明仲裁的事由)達成仲裁協(xié)議如下:如果雙方在履行一合同過程中發(fā)生糾紛,雙方自愿將此糾紛提交仲裁委員會仲裁,其仲裁裁決對雙方有約束力。

本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,仲裁委員會一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方:(簽字、蓋章)

乙方:(簽字、蓋章)

__年__月__日

注:仲裁是指由仲裁機關(guān)對當事人之間的合同和其他財產(chǎn)權(quán)益糾紛進行公斷,它是處理這類糾紛的途徑之一。我國《仲裁法》規(guī)定,對婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護、扶養(yǎng)、繼承、糾紛和依法應(yīng)當由行政機關(guān)處理的行政爭議不能仲裁。根據(jù)《仲裁法》的規(guī)定,仲裁必須經(jīng)當事人雙方的意思表示-致,而且要有書面的仲裁協(xié)議,明確的仲裁組織,仲裁機構(gòu)才能受理。因此,仲裁協(xié)議必須具備三個方面的內(nèi)容才是臺法有效的。一是當事人雙方必須有仲裁的意思表示;二是必須明確仲裁的事項;=是應(yīng)有明確的仲裁機構(gòu)。如果協(xié)議中明確兩個仲裁機構(gòu),則該協(xié)議是無效的,當事人應(yīng)重新約定;如果協(xié)議中未明確具體的仲裁組織,則該仲裁協(xié)議也是無效的。因此,仲裁協(xié)義作為仲裁的前提,應(yīng)當由當事人雙方提供。否則仲裁委員會不得接受仲裁。當事人在合同中增加仲裁條款,依據(jù)仲裁條款,仲裁委員會也可以受理。

賠償仲裁協(xié)議書篇十四

法定代表人:____董事長。

委托代理人:_______市___律師事務(wù)所律師。

_______建筑工程項目經(jīng)理。

乙方:___機械總。

住所:___市___區(qū)___街___號。

法定代表人:____總經(jīng)理。

委托代理人:____該總經(jīng)理辦公室主任。

上述雙方當事人曾于______年___月___日就綜合樓工程簽訂了《___市建設(shè)工程施工合同》(合同編號為:______)。現(xiàn)雙方一致確認凡因該施工合同所引起的或與該合同有關(guān)的任何爭議,均提請___仲裁委員會按照該支仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。

上述合同中對爭議解決方式的約定如與本協(xié)議有不一致之處,以本協(xié)議為準。

本協(xié)議簽訂地點為___省_市。

本協(xié)議自雙方委托代理人簽字并加蓋公章之日起生效。

甲方:___建筑工程(加蓋公章)。

委托代理人:____(簽字)。

______年___月___日。

乙方:___機械總(加蓋公章)。

委托代理人:___簽字)。

___年___月___日。

賠償仲裁協(xié)議書篇十五

甲方因與乙方勞動人事爭議糾紛一案,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的情況下,達成如下和解協(xié)議:

一、對于xxxx勞動人事爭議仲裁委員會仲裁裁決書(xxx仲字【20xx】xx號)裁決的事項不再履行。

二、雙方確認乙方與甲方解除勞動合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項,合計人民幣----元,大寫----萬元整。前款約定款項,包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔的工傷待遇、解除勞動合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟補償金、甲方應(yīng)承擔的各項社保費用,乙方工資及其他各項費用。

四、乙方承諾:本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動人事爭議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅,乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請勞動仲裁、訴訟等方式),雙方的勞動爭議糾紛一次性了結(jié),再無任何爭議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后,不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,否則由責任方承擔由此給對方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章起生效。

委托代理人:__________________

(簽字或蓋章)

簽訂日期:__________________

年月日__________________

賠償仲裁協(xié)議書篇十六

乙方于______年______月到甲方處工作,至______部門工作,______年離開工作崗位至今。

現(xiàn)由乙方提出,甲、方雙方本著自愿的原則協(xié)商一致,同意從即日起雙方解除勞動關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起,十個工作日內(nèi)將社會保險和人事檔案關(guān)系轉(zhuǎn)移出甲方處,并辦理相關(guān)離所手續(xù)。在乙方辦理完上述手續(xù)后,甲方為乙方開具《解除勞動關(guān)系證明書》,并根據(jù)乙方的需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險金待遇。

本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂,乙方支付_________元后一個工作日內(nèi),到勞動爭議仲裁委員會以仲裁調(diào)解書的形式予以確認。

甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項權(quán)利義務(wù)后,雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規(guī)定的,另一方有權(quán)按照國家相關(guān)規(guī)定處理。

協(xié)議一式三份,甲、乙、勞動爭議仲裁委各保留一份。

甲方(蓋章):___________________。

乙方(簽字):___________________。

____年___月__日。

賠償仲裁協(xié)議書篇十七

1、標題。居中寫明:“仲裁協(xié)議書”。

2、當事人的簡況。當事人是個人的,寫明個人簡況,包括姓名、性別、出生年月日、職業(yè)、工作單位及職務(wù)、住址;是法人或其他組織的,寫明法人或組織名稱、處所、,另行寫明法定代表人或負責人的姓名、處所、另行寫明法定代表人或負責人的姓名、職務(wù)。稱呼,各方當事人可用原合同中的稱謂,也可主要重新標注甲乙丙丁各方稱呼。

1、雙方或幾方當事人簽字蓋章。

2、訂立協(xié)議日期。

甲方:xx省xx市貿(mào)易公司

地址:xx省xx市xx路xx號

法定代表人:王xx 職務(wù):經(jīng)理

乙方:xx省xx縣xx路xx號

法定代表人:于xx 職務(wù) :經(jīng)理

當事人雙方自愿提請xx市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定,仲裁如下爭議:

雙方于xxx年3月簽定購銷鮮蘑合同。在合同履行中,因買方對賣方提供的鮮蘑質(zhì)量等級提出異議,導(dǎo)致雙方發(fā)生爭議,經(jīng)協(xié)商不成。雙方一致同意選擇xx市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則對雙方合同中涉及蘑菇的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。

甲方:xx貿(mào)易公司(蓋章) 乙方:xx縣xx公司(蓋章)

法定代表人:王xx 法定代表人:于xx

仲裁協(xié)議的無效主要有以下五種:

1、無民事行為能力人或者限制民事行為能力人簽訂的仲裁協(xié)議。

2、約定的事項超出了仲裁的范圍。

3、仲裁協(xié)議對仲裁委員會沒有約定或者約定不明,當事人又達不成補充協(xié)議的,仲裁協(xié)議無效。

4、一方采取脅迫手段,迫使對方訂立的仲裁協(xié)議無效。

5、簽訂仲裁協(xié)議是民事法律行為,必須采用書面方式,雙方當事人口頭訂立的仲裁協(xié)議無效。

賠償仲裁協(xié)議書篇十八

一、由二被訴人補發(fā)申訴人從19xx年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由:

申訴人原系第一被訴人下屬單位xxx廠的職工,因當時的政策需要借調(diào)到****廠,在該廠一直在管理崗位,后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù),該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā),不認可其應(yīng)有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續(xù)時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員,在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負責人。xxx廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述,申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時應(yīng)當享有的有關(guān)規(guī)定,申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護申訴人的合法權(quán)益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人:xxx

xxxx年xx月xx日

賠償仲裁協(xié)議書篇十九

申請人:____,男,19____年4月23日出生,漢族,住址:湖南省____縣____鎮(zhèn)____村4組20號。

被申請人:廣州____物流有限公司。

住所地:廣州市____區(qū)____路____號____房。

法定代表人:____。

以上各項合計819198.59元。

申請人____x于_____年8月入職被申請人廣州____物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。_____年1月4日上午9點上班時,____x在公司倉庫f1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下,當時由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院____院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:

一、重型開放性顱腦損傷。

1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血。

2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血。

3、顱底骨折鼻漏。

4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折。

5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;。

二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負擔繼續(xù)治療的費用,被醫(yī)院強行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強營養(yǎng),需專人陪護。_____年3月1日,申請人的'受傷事故已被認定為工傷事故。_____年7月29日,申請人經(jīng)過廣州市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從_____年1月4日起至_____年7月4日止。

基于以上的事實以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

此致

____市____區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請人:_________。

時間:_____年_____月_____日。

賠償仲裁協(xié)議書篇二十

法定代表人:__職務(wù):經(jīng)理。

乙方:__省__縣__路__號。

法定代表人:于__職務(wù):經(jīng)理。

當事人雙方自愿提請__市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定,仲裁如下爭議:

雙方于______年______月簽定購銷鮮蘑合同。

在合同履行中,因買方對賣方提供的鮮蘑質(zhì)量等級提出異議,導(dǎo)致雙方發(fā)生爭議,經(jīng)協(xié)商不成。

雙方一致同意選擇__市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則對雙方合同中涉及蘑菇的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。

甲方:__貿(mào)易公司(蓋章)乙方:__縣__公司(蓋章)。

法定代表人:__法定代表人:

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