醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文（匯總20篇）

總結(jié)是對(duì)過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)驗(yàn)和成果進(jìn)行回顧和總結(jié)的重要方式之一?？偨Y(jié)要具有系統(tǒng)性和條理性，一定要有明確的結(jié)構(gòu)框架和邏輯順序。下面是小編為大家整理的一些總結(jié)范文，希望能給大家?guī)?lái)啟示和思考。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一

摘要：畢業(yè)論文是園藝專業(yè)本科生人才培養(yǎng)中的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，也是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)和考核。目前園藝本科生畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))工作中還存在一些問(wèn)題，影響了畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)功能的發(fā)揮。本文分析了園藝專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的主要問(wèn)題及其形成原因，并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的解決建議。

關(guān)鍵詞：畢業(yè)論文;質(zhì)量;問(wèn)題;提高。

畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是本科教育中最重要的實(shí)踐性教學(xué)，作為培養(yǎng)方案的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，它既是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)與考核，也是培養(yǎng)學(xué)生分析解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力的綜合平臺(tái)。因此，這個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)施可為學(xué)生走向工作崗位或進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。但目前本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)工作中存在著一些問(wèn)題，影響了畢業(yè)設(shè)計(jì)綜合教育功能的發(fā)揮。本文在分析園藝專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的主要問(wèn)題及其形成原因的基礎(chǔ)上，根據(jù)園藝專業(yè)的特點(diǎn)，提出了一些提高畢業(yè)論文質(zhì)量的建議。

一、畢業(yè)論文中主要存在的質(zhì)量問(wèn)題。

對(duì)當(dāng)前有關(guān)理論前沿或?qū)嶋H生產(chǎn)中的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題關(guān)注不夠，缺乏創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新思維，沒(méi)有獨(dú)到見解，低水平重復(fù)較多。論文對(duì)問(wèn)題的分析不夠深刻，缺乏一定學(xué)術(shù)價(jià)值，針對(duì)性不強(qiáng)。畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述，對(duì)本領(lǐng)域了解深度不夠，導(dǎo)致盲目推理，盡管有些選題來(lái)源于生產(chǎn)實(shí)踐，但在畢業(yè)論文未能作系統(tǒng)設(shè)計(jì)，也未進(jìn)行針對(duì)性實(shí)驗(yàn)，未形成自己的觀點(diǎn)。

1.缺乏一定的學(xué)術(shù)價(jià)值，應(yīng)用價(jià)值較少。有學(xué)者認(rèn)為，27%的畢業(yè)論文選題來(lái)自實(shí)踐，但只是單純地堆放基本理論和數(shù)據(jù)，分析和解決問(wèn)題的思路狹窄，綜合運(yùn)用知識(shí)能力較差;34%的畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述，對(duì)本領(lǐng)域了解深度不夠，導(dǎo)致在文章中盲目推理，選題雖來(lái)源于生產(chǎn)實(shí)踐，但未進(jìn)行針對(duì)性實(shí)驗(yàn)，難以形成自己的觀點(diǎn)。調(diào)查顯示，本科畢業(yè)論文中大量引用和編輯別人的觀點(diǎn)，缺乏學(xué)生獨(dú)立的見解：有61.3%學(xué)生的畢業(yè)論文是對(duì)別人的文章進(jìn)行裁剪并融入自己的觀點(diǎn)，有7.9%學(xué)生的畢業(yè)論文完全是通過(guò)計(jì)算機(jī)裁剪重組形成的，只有30.8%學(xué)生的畢業(yè)論文是在實(shí)地調(diào)研基礎(chǔ)上撰寫的，闡述的是自己的觀點(diǎn)。在這些學(xué)生的畢業(yè)論文中，有些觀點(diǎn)是通過(guò)學(xué)生一定的積累所形成，也有一些是在實(shí)地調(diào)查研究的基礎(chǔ)上形成的，但其它69.2%的學(xué)生的畢業(yè)論文觀點(diǎn)只能是別人研究的堆砌，或者是完全抄襲別人的觀點(diǎn)，這些論文只是原有觀點(diǎn)的簡(jiǎn)單重復(fù)，它們的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值就可想而知。

2.畢業(yè)論文撰寫不規(guī)范。在以往關(guān)于畢業(yè)論文質(zhì)量的探討中偏重于設(shè)計(jì)選題和課題實(shí)施方案的制定與實(shí)施，而對(duì)論文的撰寫過(guò)程重視不足，有一些畢業(yè)學(xué)生在論文答辯時(shí)，論文的撰寫還達(dá)不到學(xué)校規(guī)定的要求。主要體現(xiàn)在：文獻(xiàn)查閱得不夠全面;數(shù)據(jù)處理不科學(xué);結(jié)論不能體現(xiàn)題目的創(chuàng)新性;格式不規(guī)范。產(chǎn)生這一問(wèn)題的原因主要有兩個(gè)。其一，指導(dǎo)教師對(duì)畢業(yè)論文畢業(yè)論文審核不嚴(yán)格，甚至有些指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)校制定的論文撰寫規(guī)范也不清楚。其二，學(xué)生在論文撰寫過(guò)程中不夠主動(dòng)，科研論文寫作知識(shí)匱乏，過(guò)度依賴指導(dǎo)教師。

二、園藝專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)中存在的問(wèn)題。

1.學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的重視程度不夠。園藝專業(yè)的特點(diǎn)決定了畢業(yè)論文的完成具有季節(jié)性和時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，這使畢業(yè)設(shè)計(jì)的進(jìn)行在時(shí)間上與就業(yè)或考研有一定的沖突。而且，由于就業(yè)壓力的增大，大四畢業(yè)生將大部分的精力都投入到了找工作和各類資格考試中，有的學(xué)生甚至犧牲畢業(yè)設(shè)計(jì)的時(shí)間去學(xué)習(xí)外語(yǔ)。在論文撰寫期間一些同學(xué)要么輾轉(zhuǎn)各地尋找工作，要么忙于研究生面試和復(fù)試。在這種情況下，學(xué)生不可能完成高質(zhì)量的'畢業(yè)論文。

2.指導(dǎo)教師指導(dǎo)工作不夠到位。學(xué)生在選擇指導(dǎo)教師時(shí)，傾向于經(jīng)驗(yàn)豐富、威望高的老教師，這些高水平教師的科研任務(wù)往往也比較重，如加上過(guò)重的畢業(yè)生論文指導(dǎo)工作，隨著畢業(yè)生數(shù)量的不斷增加，會(huì)出現(xiàn)部分教師對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)工作投入的精力不足的情況。而與老教師相比，青年教師雖然可以投入更多的精力，但由于缺少科研和教學(xué)的經(jīng)歷，對(duì)畢業(yè)論文的指導(dǎo)質(zhì)量也不高。

1.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計(jì)選題時(shí)期。為了解決園藝專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)與就業(yè)相沖突的問(wèn)題，可組織學(xué)生提前進(jìn)入畢業(yè)設(shè)計(jì)，在大二下學(xué)期就組織選題，為學(xué)生介紹指導(dǎo)教師及各指導(dǎo)教師的科研方向。讓學(xué)生根據(jù)自己感興趣的課題進(jìn)行資料搜集及文獻(xiàn)閱讀。使學(xué)生利用學(xué)習(xí)之余做畢業(yè)設(shè)計(jì)的準(zhǔn)備工作，例如，查閱資料、制定實(shí)施方案、做實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備等，甚至在可能的情況下進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)。

2.關(guān)于教師的指導(dǎo)。畢業(yè)設(shè)計(jì)是一項(xiàng)重要的育人工作，應(yīng)特別注意加強(qiáng)教師的職業(yè)道德和人格修養(yǎng)，選擇責(zé)任心強(qiáng)的教師作為指導(dǎo)教師。對(duì)于教師的指導(dǎo)，首先是課題的選擇，要有助于學(xué)生掌握本專業(yè)的基本功，鞏固、拓寬和綜合運(yùn)用在學(xué)習(xí)中獲得的知識(shí)。同時(shí)，選題與行業(yè)發(fā)展、學(xué)生出口相結(jié)合。高等教育的目的就是為社會(huì)塑造高水平的勞動(dòng)者，而絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目的是為了擇業(yè)，所以，畢業(yè)設(shè)計(jì)題目的選擇必須與行業(yè)技術(shù)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相結(jié)合，能夠?yàn)閷W(xué)生適應(yīng)社會(huì)、適應(yīng)工作創(chuàng)造條件。本科畢業(yè)生的出口基本上就是工作和讀研兩種選擇，對(duì)于這兩類學(xué)生，在確定畢業(yè)設(shè)計(jì)題目時(shí)最好能夠因材施教：對(duì)于就業(yè)的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)性題目，對(duì)于讀研的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)與理論相結(jié)合、研究型的題目。教師在指導(dǎo)過(guò)程中要注重啟發(fā)學(xué)生的開創(chuàng)精神，注意理論與實(shí)際的結(jié)合。還可以和實(shí)習(xí)的企業(yè)及基地合作實(shí)行企業(yè)高校雙導(dǎo)師制。對(duì)于科研任務(wù)重的教師，可以培養(yǎng)研究生參與教學(xué)，以研究生帶本科生，在培養(yǎng)了本科生的同時(shí)也鍛煉了研究生。在激勵(lì)青年老師參加科研和教學(xué)工作，培養(yǎng)其科研教學(xué)能力的同時(shí)，還可采取老教師與青年教師形成畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)小組的方式，彌補(bǔ)青年教師經(jīng)驗(yàn)不足及老教師投入精力有限的缺陷。

3.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)資源不足的問(wèn)題。為了解決本科畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)資源不足的問(wèn)題，一方面要加大對(duì)本科教學(xué)經(jīng)費(fèi)的投入，另一方面鼓勵(lì)科研經(jīng)費(fèi)充足的教師，將本科生發(fā)展為科研力量的一部分，讓本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)的工作參予到課題研究中去。

4.關(guān)于畢業(yè)論文的撰寫。畢業(yè)論文的撰寫過(guò)程是培養(yǎng)學(xué)生研究能力的重要環(huán)節(jié)。指導(dǎo)教師應(yīng)多提意見和建議，少給“答案”，注重發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，但要再關(guān)鍵階段給予必要的引導(dǎo)和監(jiān)督?？赏ㄟ^(guò)開設(shè)“專業(yè)文獻(xiàn)查閱與論文撰寫實(shí)訓(xùn)”課程解決學(xué)生論文寫作能力差的問(wèn)題，通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能掌握專業(yè)文獻(xiàn)查閱的方法和數(shù)據(jù)處理的技能，熟悉論文撰寫的方法及基本要求。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二

一、問(wèn)題：

1.1學(xué)習(xí)壓力大本科采用3年在校學(xué)習(xí)加1年臨床實(shí)習(xí)的學(xué)制，學(xué)科專業(yè)設(shè)置基本沿用蘇聯(lián)模式，特別強(qiáng)調(diào)學(xué)科的完整性，教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)多而全，學(xué)科間交叉重復(fù)很常見，但學(xué)科間又相互獨(dú)立，尤其是專業(yè)基礎(chǔ)課，各課程間幾乎沒(méi)有交流，過(guò)多的重復(fù)教育又占用大量學(xué)習(xí)時(shí)間[2]。學(xué)生往往還要利用周末、晚上上課，導(dǎo)致明顯出現(xiàn)為應(yīng)付考試出現(xiàn)“功利化”學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，這嚴(yán)重阻礙了學(xué)生創(chuàng)新、自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。

1.2師資培養(yǎng)難一方面學(xué)科發(fā)展快，知識(shí)更新迅速導(dǎo)致教學(xué)人員要花很大精力投身科研和培訓(xùn)；一方面本專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，這又要求教學(xué)人員必須“接地氣”，經(jīng)常下臨床實(shí)踐；再有本專業(yè)交叉學(xué)科多，新的交叉學(xué)科例如代謝組學(xué)、信息學(xué)等學(xué)科也需要教學(xué)人員涉及[3]。

1.3理論教學(xué)手段雖嘗試創(chuàng)新但效果一般我系先后開展了“cbl教學(xué)法”、“pbl教學(xué)法”、“病例式教學(xué)法”、“雙語(yǔ)教學(xué)”等教學(xué)改革，但總體效果有限，研究發(fā)現(xiàn)這主要是由于學(xué)生經(jīng)歷了多年被動(dòng)式教學(xué)后，到了大四上專業(yè)課時(shí)已經(jīng)有“積重難返”的感覺(jué)，大部分學(xué)生幾乎沒(méi)有主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，這說(shuō)明教學(xué)改革要系統(tǒng)化，長(zhǎng)期化。

1.4試驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐脫節(jié)這也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)常見的問(wèn)題，一方面是由于教學(xué)人員對(duì)于學(xué)科的側(cè)重點(diǎn)與臨床實(shí)踐有一定偏差[4]，另一方面由于教學(xué)資源有限，不可能達(dá)到臨床的配置水平；而安排學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí)難度大，因?yàn)榕R床工作人員精力有限且還涉及生物安全等一些列問(wèn)題。目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特別強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理和生物安全，這些內(nèi)容的實(shí)踐在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室基本不能教授。

二、幾點(diǎn)措施：

2.1調(diào)整教學(xué)安排：主要是加強(qiáng)各學(xué)科交叉整合，嘗試降低人體解剖、組胚、病理、生理等等課程課時(shí)，而加入專業(yè)基礎(chǔ)課課程間的集中交叉授課環(huán)節(jié)，新的課程安排里面總課時(shí)降低了20%。讓學(xué)生減負(fù)，著重培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新能力。同時(shí)必須強(qiáng)調(diào)終生學(xué)習(xí)的概念[5]。這一點(diǎn)美國(guó)高校都格外注重，使我國(guó)一直以來(lái)做得不好的'。

2.2雙師化建設(shè)實(shí)行系科合一：即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)行一套班子，以相互交換的方式，3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“雙師化”，讓教學(xué)與實(shí)踐緊密銜接；還有我們與金域檢驗(yàn)等第三方獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，嘗試工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，以期利用他們?cè)谛畔⒒?、?shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理、新技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)本系教師的不足，提升教學(xué)效果。

2.3引入新的教學(xué)理論：在不斷摸索中發(fā)現(xiàn)美國(guó)認(rèn)知心理學(xué)家cunningham的理論很有意義[6]，即“學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在的心理表征的過(guò)程，學(xué)習(xí)者并不是把知識(shí)從外界搬到記憶之中，而是以已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過(guò)與外界的相互作用來(lái)建構(gòu)新的理解”。這一認(rèn)知心理學(xué)理論重視人類的內(nèi)在認(rèn)知本性，包括好奇心、認(rèn)知需要、成就動(dòng)機(jī)等。預(yù)計(jì)在實(shí)際教學(xué)中利用這一規(guī)律，將能有效調(diào)動(dòng)起學(xué)生的認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力，提高學(xué)習(xí)興趣，最重要的是提高學(xué)校效果。

2.4實(shí)踐教學(xué)：通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)美國(guó)高校是通過(guò)建立實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)和建設(shè)虛擬臨床實(shí)驗(yàn)室教學(xué)系統(tǒng)（1aboratoryinformationmanagementsystem，lis）等方式[7]，這些先進(jìn)的教學(xué)手段國(guó)內(nèi)也有嘗試，且取得積極效果，我們將在這方面密切關(guān)注。同時(shí)在現(xiàn)有條件下通過(guò)開放式實(shí)驗(yàn)、綜合性試驗(yàn)等嘗試也取得了一些好的效果，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)這一實(shí)踐性強(qiáng)的專業(yè)，實(shí)踐教學(xué)改革將會(huì)持續(xù)重視。

當(dāng)前的環(huán)境下，單靠醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系內(nèi)部資源要取得好的教學(xué)效果已經(jīng)很難做到，充分利用社會(huì)資源實(shí)行校企合作、工學(xué)結(jié)合等將成為趨勢(shì)[8]，同時(shí)我們將持續(xù)關(guān)注和學(xué)習(xí)美國(guó)等先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)效果。

【參考文獻(xiàn)】。

[1]王堃，易斌.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法改革探討[j].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，，29（1）：9-11.

[8]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式研究[j].journalofclinicalandexperimentalmedicine，，11（2）：150，152.

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三

摘要：近年來(lái)，社會(huì)需求對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的質(zhì)量和服務(wù)的要求有了一個(gè)階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中仍然存在一些問(wèn)題需要我們解決，注重對(duì)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了解決措施。

1．教師教學(xué)的問(wèn)題。目前，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體，向?qū)W生灌輸知識(shí)，學(xué)生只能被動(dòng)的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學(xué)生的主動(dòng)性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識(shí)點(diǎn)，但是大多數(shù)學(xué)生無(wú)法將這些知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，融會(huì)貫通的使用，學(xué)生無(wú)法將知識(shí)點(diǎn)靈活的運(yùn)用到實(shí)際臨床問(wèn)題當(dāng)中。對(duì)于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識(shí)和教材上涉及的知識(shí)講解給學(xué)生，因而只要求教師對(duì)教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識(shí)講解給學(xué)生，這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后，教師在教學(xué)的過(guò)程中也只是想方設(shè)法使自己的語(yǔ)言更加的幽默，能夠?qū)?wèn)題講解的深入淺出，使學(xué)生愛聽。

2．學(xué)生學(xué)習(xí)的問(wèn)題。臨床醫(yī)學(xué)對(duì)理論和實(shí)踐的要求較強(qiáng)，特別是對(duì)理論知識(shí)的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點(diǎn)，因此在記憶的過(guò)程中需要學(xué)生強(qiáng)記，并且需要持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生會(huì)感覺(jué)枯燥乏味，學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長(zhǎng)，對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生而言，需要記憶的醫(yī)學(xué)知識(shí)本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限，此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識(shí)，更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

3．教學(xué)評(píng)價(jià)的弊端。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)教育界對(duì)這些問(wèn)題早已有了深入的認(rèn)識(shí)，但是，我國(guó)教育改革以來(lái)這些問(wèn)題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評(píng)價(jià)制度尚未進(jìn)行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學(xué)生將大量的時(shí)間花費(fèi)在記憶理論知識(shí)上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評(píng)價(jià)方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù)，并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。

1．構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。在我國(guó)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時(shí)間，然后再安排到醫(yī)院實(shí)習(xí)一年，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實(shí)踐間隔的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實(shí)踐，學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識(shí)融會(huì)貫通，在學(xué)習(xí)理論的過(guò)程中對(duì)所學(xué)的知識(shí)不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實(shí)習(xí)階段，許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過(guò)的知識(shí)，知識(shí)儲(chǔ)備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實(shí)踐課脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)的理論知識(shí)無(wú)法熟練地運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識(shí)后，進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教，在臨床上對(duì)各種理論知識(shí)進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識(shí)的同時(shí)也讓學(xué)生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識(shí)。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，有助于學(xué)生靈活的運(yùn)用學(xué)到的知識(shí)。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，然后進(jìn)行病史匯報(bào)，并進(jìn)行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過(guò)視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報(bào)告，使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加深學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)。

2．加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個(gè)階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因?yàn)獒t(yī)患之間的溝通不到位，相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會(huì)成為未來(lái)醫(yī)學(xué)界的棟梁，培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢(shì)在必行的。目前，在我國(guó)計(jì)劃生育的影響下，大多數(shù)學(xué)生都是獨(dú)生子女，思想道德素質(zhì)水平參差不齊，加上目前我國(guó)以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學(xué)生失去的思想方向，缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中至關(guān)重要的一環(huán)，是學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中的過(guò)程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會(huì)和患者進(jìn)行大量的溝通，醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐的過(guò)程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)如何跟患者以及家屬溝通，主動(dòng)學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識(shí)，使學(xué)生意識(shí)到學(xué)習(xí)溝通的重要性，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地與患者溝通。

我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問(wèn)題，實(shí)行以學(xué)生為主體，以臨床實(shí)踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問(wèn)題。同時(shí)還需要注意的是加強(qiáng)對(duì)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四

醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，檢驗(yàn)工作是開展臨床疾病診斷、治療和保健的基礎(chǔ);因此，進(jìn)行嚴(yán)格的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制是很有必要的。提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量應(yīng)該從檢驗(yàn)的前、中、后三個(gè)方面入手，提高臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性[1]。

1資料與方法。

1.1一般資料。

隨機(jī)選擇208月-月來(lái)湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬惠濟(jì)醫(yī)院治療的1256例患者作為研究對(duì)象。其中，男725例，女531例;年齡1～71歲，平均(37.2±9.5)歲。這1256例患者共進(jìn)行臨床檢驗(yàn)2127次，血液分析檢驗(yàn)共計(jì)721次，生化檢驗(yàn)共計(jì)456次，尿沉渣檢驗(yàn)共計(jì)172次，便分析檢驗(yàn)共計(jì)127次，分泌物檢驗(yàn)147次，皮膚組織檢驗(yàn)504次。

1.2方法。

患者檢驗(yàn)工作在檢驗(yàn)準(zhǔn)備、樣本采集、處理措施的各個(gè)流程上均按照臨床檢驗(yàn)規(guī)范進(jìn)行操作。例如，此處詳細(xì)介紹檢驗(yàn)準(zhǔn)備中生化分析的檢驗(yàn)規(guī)范：患者需在抽血前1周應(yīng)禁煙戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前兩天應(yīng)進(jìn)食流食(此處可視具體檢查項(xiàng)目而定);抽血前10-12小時(shí)應(yīng)保持空腹[2];抽血前6小時(shí)禁止開展劇烈有氧運(yùn)動(dòng)以確?；颊邩?biāo)本采集前情緒平復(fù)。

1.3檢驗(yàn)結(jié)果判定。

檢驗(yàn)結(jié)果異常需再檢驗(yàn)，若再檢驗(yàn)證明前次結(jié)果有誤，應(yīng)記上次檢驗(yàn)失誤。檢驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)檢驗(yàn)樣本的丟失、污染或損壞等，應(yīng)視為檢驗(yàn)失誤。其他需重測(cè)且證明前次檢測(cè)失效情況，亦記為檢驗(yàn)失誤。

2結(jié)果。

3討論。

3.1臨床檢驗(yàn)過(guò)程中的質(zhì)量控制對(duì)策。

目前，醫(yī)院每天患者量大，臨床檢驗(yàn)工作量非常大。其中，檢驗(yàn)準(zhǔn)備與樣本采集對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量影響較大，在隨后日常工作中應(yīng)尤為注重，提高檢驗(yàn)質(zhì)量;此外，樣本處理等工作流程清晰、規(guī)范，但依然出現(xiàn)失誤，日后應(yīng)根據(jù)樣本處理的各項(xiàng)規(guī)范及要求，深入貫徹執(zhí)行，并端正工作人員態(tài)度;而檢驗(yàn)設(shè)備、試劑、方法不當(dāng)，則需多項(xiàng)工作配合。例如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需及時(shí)更新檢驗(yàn)設(shè)備，選擇性價(jià)比高、臨床檢驗(yàn)效果好的醫(yī)療設(shè)備[3];同時(shí)選配和該醫(yī)療設(shè)備性能匹配的試劑開展檢驗(yàn)工作。為確保臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，必須針對(duì)這一現(xiàn)狀集中采取措施：準(zhǔn)備階段醫(yī)護(hù)人員應(yīng)細(xì)心、耐心且詳細(xì)告知患者其項(xiàng)目注意事項(xiàng)，減少患者抗拒心理;樣本采集過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合患者年齡、疾病，選擇相應(yīng)樣本采集方案，并確?；颊咔榫w穩(wěn)定，例如兒童在血液樣本采集時(shí)會(huì)害怕、哭鬧，導(dǎo)致采集血液不理想，造成檢驗(yàn)失誤[4];樣本處理中的失誤則需醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定方案解決，可通過(guò)增加人員數(shù)量、系統(tǒng)培訓(xùn)、定期考核，提高醫(yī)護(hù)人員量，減輕工作壓力，鞏固檢驗(yàn)水平，盡可能避免樣本丟失等低級(jí)錯(cuò)誤;檢驗(yàn)設(shè)備故障則屬于客觀問(wèn)題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期檢查與保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修或更換醫(yī)療設(shè)備，減少不必要的問(wèn)題。

3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的對(duì)策。

3.2.1加強(qiáng)檢驗(yàn)制度管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制的方法制定完善的檢驗(yàn)科工作制度。其中，包含質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、值班制度、科室安全制度、緊急狀況處理辦法、獎(jiǎng)懲制度等，在檢驗(yàn)過(guò)程中，要全方位進(jìn)行監(jiān)督管理，避免任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞和錯(cuò)誤，逐漸提高檢驗(yàn)質(zhì)量;在具體工作中務(wù)必做到監(jiān)督落實(shí)，達(dá)到規(guī)范檢驗(yàn)人員行為，提升檢驗(yàn)人員工作積極性的目的'。

3.2.2財(cái)政投入醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地方政府和主管部門應(yīng)該具有長(zhǎng)遠(yuǎn)策略，制定長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，加大財(cái)政投入，引進(jìn)檢驗(yàn)人才，提升檢驗(yàn)設(shè)備性能，確保其檢驗(yàn)專業(yè)隊(duì)伍的穩(wěn)定與壯大;同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必注重檢驗(yàn)人員職業(yè)素質(zhì)和愛心、責(zé)任心培養(yǎng)。要求檢驗(yàn)人員能夠和患者友善溝通，耐心解釋;加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，消除患者緊張情緒;加強(qiáng)與臨床醫(yī)師溝通，及時(shí)了解患者病情，以驗(yàn)證檢驗(yàn)結(jié)果。此外，醫(yī)院應(yīng)該重視檢驗(yàn)人員的再學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)、支持檢驗(yàn)人員的各項(xiàng)在職學(xué)習(xí)和脫產(chǎn)培訓(xùn)，提升檢驗(yàn)人員操作規(guī)范，增強(qiáng)突發(fā)事件處理能力，以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)水平。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五

本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評(píng)價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，期望對(duì)護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。

護(hù)理教育;課程整合;含義;整合模式;評(píng)價(jià)方法;整合效果。

由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí)，醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新，使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。

1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?！?/p>

2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對(duì)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對(duì)性。

護(hù)理學(xué)課程整合模式如下：

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六

摘要：從對(duì)生理病理過(guò)程的影響、對(duì)特定組織的親合影響、藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾等3個(gè)方面分析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。說(shuō)明藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理主要為對(duì)生理病理過(guò)程的影響，對(duì)特定組織的親合影響和干擾檢驗(yàn)程序與方法。為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性，相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé)，以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線，提高科研能力，實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。

關(guān)鍵詞：藥物;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);影響分析。

藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，不僅導(dǎo)致對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的錯(cuò)誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進(jìn)一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用，因此，應(yīng)引起臨床檢驗(yàn)工作者和醫(yī)師的重視。藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，值得我們深究。

1.藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響機(jī)理。

對(duì)生理病理過(guò)程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對(duì)檢驗(yàn)生理病理過(guò)程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時(shí)影響最大，24小時(shí)后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽(yáng)性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽(yáng)性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗(yàn)值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗(yàn)值降低。

對(duì)特定組織的親合影響：某些藥物對(duì)特定組織有特殊親合力，可引起相應(yīng)組織的損害，如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測(cè)定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來(lái)的反應(yīng)，難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)可競(jìng)爭(zhēng)尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對(duì)腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對(duì)鉀、鈉電解質(zhì)化驗(yàn)結(jié)果有一定的影響。

干擾檢驗(yàn)程序與方法：藥物對(duì)檢驗(yàn)程序與方法的干擾可分為兩大類，一類是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng)，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗(yàn)，導(dǎo)致血中酮體的假陽(yáng)性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗(yàn)，使尿液變成品紅，同時(shí)使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測(cè)定。青霉素類可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對(duì)檢測(cè)方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色，如維生素可使尿液變成黃色?？诜犹幬锖螅挥泻苌僖徊糠直晃?，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時(shí)，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。

2.合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響措施。

隨著我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應(yīng)用于臨床，藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗(yàn)工作與信息查詢相結(jié)合，充分利用全國(guó)各地公布的假劣藥品信息資源，對(duì)藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與快檢技術(shù)相結(jié)合，充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用，對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗(yàn);藥品檢驗(yàn)工作與臨床用藥相結(jié)合，確定重點(diǎn)單位、重點(diǎn)品種，做到檢驗(yàn)工作有的'放矢。

抓實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，提高檢測(cè)能力。進(jìn)一步建立和完善各項(xiàng)管理制度，確保檢驗(yàn)檢測(cè)工作質(zhì)量;要開展技術(shù)比武等多種形式能力實(shí)驗(yàn)，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍，提高檢驗(yàn)人員分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;要加大實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，加大設(shè)備投入，盡快提高檢驗(yàn)?zāi)芰退?，適應(yīng)藥品檢驗(yàn)工作的需要。組織開展應(yīng)急檢驗(yàn)工作。藥品在臨床使用過(guò)程中出現(xiàn)異常反應(yīng)，緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因，或者確定用藥質(zhì)量，是藥檢機(jī)構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗(yàn)任務(wù)。一方面加強(qiáng)應(yīng)急檢驗(yàn)的組織管理，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急演練，為應(yīng)急藥品檢驗(yàn)開通緊急綠色通道，全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果，根據(jù)病人的用藥情況，共同分析有無(wú)藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響最多方面的，往往導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析干擾，檢驗(yàn)工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗(yàn)項(xiàng)目詳細(xì)的操作程序，對(duì)有藥物干擾的實(shí)驗(yàn)方法，應(yīng)該用特異性好的方法或作實(shí)驗(yàn)方法的改進(jìn)。

3.結(jié)語(yǔ)。

綜上所述，為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗(yàn)率與精確性，相關(guān)人員要忠實(shí)履行職責(zé)，以提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力為主線，提高科研能力，實(shí)現(xiàn)藥品檢測(cè)工作新跨越。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所涵蓋的內(nèi)容越來(lái)越豐富，涉及的領(lǐng)域越來(lái)越寬泛。這就要求醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在掌握這門課程基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用，舉一反三。然而，由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程本身具有知識(shí)點(diǎn)多而散、難記憶、易混淆等特點(diǎn)，因此，傳統(tǒng)的以課本為主體，老師為中心的教學(xué)方法不能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力，也不利于實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)實(shí)用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)[1]。本校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的培養(yǎng)實(shí)行的是“3+5模式”(即3年文化基礎(chǔ)教育加5年醫(yī)學(xué)教育)。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》被安排在醫(yī)學(xué)教育第2學(xué)年的第2學(xué)期。在此之前，該專業(yè)學(xué)生已經(jīng)就《生物化學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);其次，就學(xué)員本身素質(zhì)而言，八年制學(xué)生基礎(chǔ)扎實(shí)，思維活躍，求知欲及接受能力強(qiáng)。再者，本校八年制班級(jí)人數(shù)一般為20人左右，人數(shù)少，具備了小班開課的條件[2]。因此，針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，結(jié)合八年制學(xué)生自身的特點(diǎn)，本研究從以下幾個(gè)方面對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)進(jìn)行了改革和探索：

1案例引導(dǎo)教學(xué)法。

《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)模式，通常是先講授微生物的基本生物學(xué)形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。

這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學(xué)方式便于學(xué)生對(duì)于各種理論知識(shí)點(diǎn)的橫向比較記憶，但相對(duì)枯燥平淡，不能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。因此，可以利用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床結(jié)合緊密的特點(diǎn)，用一個(gè)臨床案例引出教學(xué)內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實(shí)際，又要體現(xiàn)出基本知識(shí)點(diǎn)。首先，通過(guò)給出一個(gè)合適的臨床案例，提出問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的興趣，提高學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的關(guān)注度;然后由老師對(duì)微生物的基本原理和知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)講解;接下來(lái)，回到開始的臨床案例上，組織學(xué)生分組討論，讓學(xué)生對(duì)病例提出診斷診治辦法，最后由老師對(duì)學(xué)生們的意見進(jìn)行歸納總結(jié)，去偽存真，查漏補(bǔ)缺，提出本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)和要求。例如在乙型肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)病毒的教學(xué)中，可以先給出一個(gè)人的“乙肝兩對(duì)半”的檢查報(bào)告單，提出問(wèn)題：該受檢對(duì)象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學(xué)生帶著這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行接下來(lái)的學(xué)習(xí);通過(guò)老師對(duì)乙肝病毒基本知識(shí)點(diǎn)如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解，讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)對(duì)開始的病例展開討論;最后由老師總結(jié)，強(qiáng)調(diào)幾個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)活學(xué)活用，并能從中找到學(xué)以致用的成就感。

2文獻(xiàn)閱讀研討課。

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要研究對(duì)象是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物，它與人類的健康息息相關(guān)。隨著生命科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，不斷有新的病原微生物被鑒定，也有過(guò)去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構(gòu)成嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。而相對(duì)于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異、知識(shí)更新的瞬息萬(wàn)變，課本上的知識(shí)是相對(duì)固定的，課本更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上知識(shí)發(fā)展的速度[4]。因此，想要了解一門學(xué)科的前沿進(jìn)展，閱讀文獻(xiàn)是很有必要的。因此，在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)授課中開設(shè)了文獻(xiàn)閱讀研討課，并將其安排在了理論課的最后兩次課，此時(shí)學(xué)生已經(jīng)對(duì)微生物學(xué)知識(shí)有了一定的掌握和了解，有了閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)。課程的開展包括以下幾個(gè)方面：首先是準(zhǔn)備工作。在課程開始之前，筆者會(huì)擬定一個(gè)專題，例如：禽流感病毒的感染與流行，然后列出幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題，如(1)禽流感為什么會(huì)導(dǎo)致人類感染?(2)什么情況下可能導(dǎo)致禽流感大的流行?(3)目前針對(duì)禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對(duì)禽流感引起的民眾的恐慌，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，你可以做哪些力所能及的工作?然后，給出經(jīng)典的綜述的相關(guān)中英文文獻(xiàn)1～2篇，讓學(xué)生課下針對(duì)專題和給出的題目，閱讀文獻(xiàn)查找資料。接下來(lái)，就是課上討論部分。針對(duì)八年制學(xué)生人數(shù)少的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行分組討論。將20位同學(xué)分為a、b、c、d4個(gè)大組，每個(gè)大組的5位學(xué)生分別對(duì)應(yīng)1～5的編號(hào)，即a1、a2、a3、a4、a5等，每組分別就一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論，5～8min后，每組選派一個(gè)代表就自己討論的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)陳述;然后，a、b、c、d4組中每組編號(hào)相同的同學(xué)重新組合成新的一組，即a1、b1、c1、d1為一組，以此類推，共5組。5組同學(xué)就4個(gè)問(wèn)題進(jìn)行交叉討論5～8min。最后，老師對(duì)整個(gè)文獻(xiàn)討論進(jìn)行歸納總結(jié)。文獻(xiàn)閱讀研討課的開設(shè)，拓展了學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，讓學(xué)生參與得更徹底，對(duì)文獻(xiàn)了解得更全面[5]。

3學(xué)生自主授課法。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式通常是老師“教”、學(xué)生“學(xué)”，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種被動(dòng)接受的過(guò)程。筆者通過(guò)挑選合適的教學(xué)章節(jié)，在臨床八年制班級(jí)中推行角色互換，讓學(xué)生由過(guò)去單純“聽”到主動(dòng)“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點(diǎn)，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時(shí)，活躍了課堂氣氛，鍛煉了他們的語(yǔ)言表達(dá)能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學(xué)生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。人類免疫缺陷病毒(，hiv)社會(huì)關(guān)注度高，易激發(fā)學(xué)生的興趣點(diǎn)和學(xué)習(xí)動(dòng)力，因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的hiv這一節(jié)作為學(xué)生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復(fù)和單一，筆者將20位同學(xué)分成4個(gè)組，給出4個(gè)專題，例如(1)hiv的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì);(2)hiv的致病性及臨床表現(xiàn);(3)hiv傳播途徑及防治原則;(4)hiv的研究現(xiàn)狀及有無(wú)有效治療方法。每組針對(duì)一個(gè)專題進(jìn)行備課，準(zhǔn)備15min左右的ppt。課上，每組隨機(jī)抽取一位同學(xué)上臺(tái)講授。每位同學(xué)講完，老師從教學(xué)內(nèi)容、ppt制作形式、語(yǔ)言組織能力等方面作簡(jiǎn)要點(diǎn)評(píng)，同時(shí)學(xué)生也可以對(duì)講課同學(xué)的表現(xiàn)提出自己的意見和看法。最后，老師對(duì)4個(gè)專題的內(nèi)容進(jìn)行抽提歸納，方便學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的整體把握。同時(shí)，由于時(shí)間限制，不可能每位同學(xué)都上臺(tái)授課，為了讓所有同學(xué)都有參與感，筆者要求同學(xué)講自己制作的ppt內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交，設(shè)立評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，由老師批改打分，按10%的比率計(jì)入最后成績(jī)[6-7]。實(shí)踐表明，這種學(xué)生自主講課的教學(xué)模式，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，鍛煉了他們自主學(xué)習(xí)的能力，提高了他們的綜合素質(zhì)，同時(shí)也可以讓老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問(wèn)題并加以改正。

4第二課堂活動(dòng)。

對(duì)于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這種臨床基礎(chǔ)性學(xué)科，實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)是必不可少的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的設(shè)立，有利于幫助學(xué)生驗(yàn)證和鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論知識(shí)，掌握微生物學(xué)基本操作技術(shù)，鍛煉其動(dòng)手能力。但由于課時(shí)的限制，實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容多是一些單純性驗(yàn)證學(xué)科基本理論的簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)，不能很好地激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決問(wèn)題的能力，也很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。另外，本校在對(duì)臨床八年制學(xué)生的培養(yǎng)中，有一定的科研任務(wù)要求。因此，筆者在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中，針對(duì)一些學(xué)有余力的同學(xué)，開設(shè)了第二課堂的活動(dòng)。所謂第二課堂，就是在課余時(shí)間開展的老師對(duì)學(xué)生的科研輔導(dǎo)活動(dòng)[8]。在老師和學(xué)生之間實(shí)行“雙向選擇”，在老師選擇學(xué)生的同時(shí)，學(xué)生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導(dǎo)老師。一般1位老師帶教1～2名學(xué)生。在第二課堂活動(dòng)的實(shí)施中，筆者首先會(huì)對(duì)所有參與學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn)，內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基本操作等。然后由帶教老師對(duì)所帶學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的具體輔導(dǎo)。老師會(huì)給出3～5篇相關(guān)研究領(lǐng)域的綜述類文獻(xiàn)，學(xué)生閱讀后與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導(dǎo)和幫助下，由學(xué)生提出科研問(wèn)題并完成實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)，在這一階段中，通過(guò)文獻(xiàn)的閱讀及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，有助于學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后，接下來(lái)就是實(shí)驗(yàn)操作階段，在老師的指導(dǎo)下，學(xué)生利用課余時(shí)間開展實(shí)驗(yàn)，期間老師可一周組織一次實(shí)驗(yàn)進(jìn)展的匯報(bào)討論，及時(shí)解決學(xué)生實(shí)驗(yàn)中遇到的各種問(wèn)題;最后，以學(xué)生匯報(bào)答辯的形式對(duì)第二課堂活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)進(jìn)展順利，實(shí)驗(yàn)結(jié)果理想的學(xué)生，老師應(yīng)鼓勵(lì)其撰寫研究論文并發(fā)表，并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)[9]。第二課堂活動(dòng)的開展，提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，充實(shí)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養(yǎng)學(xué)生探究知識(shí)、獨(dú)立思考的能力。綜上所述，針對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些弊端和不足，筆者在對(duì)本校臨床八年制學(xué)生的教學(xué)過(guò)程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導(dǎo)教學(xué)和學(xué)生自主授課，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，考驗(yàn)了老師的課堂組織能力，同時(shí)也給了學(xué)生展示自我的機(jī)會(huì)，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，文獻(xiàn)閱讀研討課和第二課堂活動(dòng)的開設(shè)，給熱愛科研的學(xué)生創(chuàng)建了一個(gè)平臺(tái)，培養(yǎng)了他們獨(dú)立思考和動(dòng)手能力。盡管新的教學(xué)方法在老師和學(xué)生們中普遍得到好評(píng)，但仍有改進(jìn)的空間，需要在今后的教學(xué)工作中，不斷地探索和實(shí)踐，為推動(dòng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高不懈地努力。

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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八

近幾十年來(lái)，經(jīng)濟(jì)和科學(xué)在世界范圍內(nèi)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，隨著醫(yī)學(xué)的社會(huì)化、疾病譜和死亡譜的改變、健康需求的提高以及醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式從單一的生物學(xué)角度去觀察和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的生物醫(yī)學(xué)模式向由多元的生物、心理和社會(huì)學(xué)角度綜合觀察和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，它是應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)等有關(guān)學(xué)科的理論，運(yùn)用流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、毒理學(xué)等方法，研究自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康的影響及其作用規(guī)律，并予以評(píng)價(jià)，進(jìn)而采取措施，以達(dá)到預(yù)防疾病或傷害，促進(jìn)身心健康、延長(zhǎng)壽命的目的的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)面向社會(huì)、面向人群，在新的醫(yī)學(xué)模式里，它的作用越來(lái)越大。而預(yù)防醫(yī)學(xué)自身也要發(fā)展、完善，以適應(yīng)新形勢(shì)的變化，其中，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課《社會(huì)醫(yī)學(xué)》的教學(xué)改革就是很重要的一環(huán)。社會(huì)醫(yī)學(xué)是從預(yù)防醫(yī)學(xué)中發(fā)展起來(lái)的一門學(xué)科，它是在適應(yīng)疾病譜變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的背景下發(fā)展起來(lái)的，是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物。社會(huì)醫(yī)學(xué)側(cè)重于社會(huì)預(yù)防，重點(diǎn)研究社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生服務(wù)、行為生活方式等因素與健康和疾病的關(guān)系，制定綜合性的社會(huì)預(yù)防策略和措施[1]。社會(huì)醫(yī)學(xué)就是完整體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式從生物型向生物心理社會(huì)型的轉(zhuǎn)變的一座橋梁。目前，《社會(huì)醫(yī)學(xué)》這門課程是我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課，安排在第三學(xué)年學(xué)習(xí)。本課程采用人民衛(wèi)生出版社第四版李魯主編教材，全部為理論課教學(xué)，共32學(xué)時(shí)，理論課由教師按教材和大綱進(jìn)行課堂講授。為了能更好地培養(yǎng)出一專多能的高素質(zhì)型人才，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革就變得迫在眉捷。

1.教學(xué)內(nèi)容較舊。本課程教材已改編了4版，總體上來(lái)說(shuō)，無(wú)論是結(jié)構(gòu)還是內(nèi)容均有所變化，增加了一些新的章節(jié)，擴(kuò)充了一些新的知識(shí)。但是，教材的編寫出版周期往往較長(zhǎng)，每次改編的教材對(duì)新的專業(yè)發(fā)展動(dòng)向仍不能及時(shí)反映，一些新的知識(shí)在教材中沒(méi)有得到很好體現(xiàn)。

2.教學(xué)方式單一。教學(xué)仍然是以教師的“講授式”授課為主，學(xué)生聽課時(shí)要做的就是記筆記，考試也主要是考記錄的重點(diǎn)內(nèi)容，這只是對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)情況作一種考查。由于這些知識(shí)主要是通過(guò)被動(dòng)的途徑獲得的，印象不深，考試結(jié)束后大部分很快又忘記了。雖然有一些內(nèi)容也采取討論式教學(xué)，但由于學(xué)時(shí)上的限制尤顯不足。這種純灌輸?shù)慕虒W(xué)方式不能把學(xué)生的主觀能動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來(lái)，其造成的結(jié)果就是，學(xué)生對(duì)本門課程學(xué)習(xí)的積極性不高，而他們提出問(wèn)題、運(yùn)用知識(shí)來(lái)解決問(wèn)題等方面的能力也欠缺。

當(dāng)今社會(huì)更注重能力、素質(zhì)教育，一個(gè)人有良好素質(zhì)和各方面能力比單純掌握某方面知識(shí)具有更大的優(yōu)越性。因此，在新的形勢(shì)下，學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)從知識(shí)型教育向知識(shí)、能力和素質(zhì)型教育轉(zhuǎn)變[2]。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)進(jìn)行了改革嘗試，即建立社會(huì)醫(yī)學(xué)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地，構(gòu)建了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，經(jīng)過(guò)實(shí)踐取得了滿意的效果。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)就是讓學(xué)生走進(jìn)社區(qū)，參與社區(qū)的日常衛(wèi)生服務(wù)工作，進(jìn)一步掌握初級(jí)衛(wèi)生保健和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的基本技能，了解我國(guó)主要公共衛(wèi)生問(wèn)題及其基本對(duì)策，使學(xué)生能建立社會(huì)大衛(wèi)生觀念。

1.具體方法。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)的具體方法是：根據(jù)社區(qū)機(jī)構(gòu)的工作安排，輔助參與社區(qū)居民家庭健康檔案的建立。根據(jù)實(shí)際情況主要采取入戶調(diào)查的方式進(jìn)行，學(xué)生每2～3人組成1個(gè)小組，設(shè)組長(zhǎng)1人，以轄區(qū)所有居民為主要對(duì)象，以面對(duì)面訪談方式為主進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。問(wèn)卷內(nèi)容主要是個(gè)人基本信息、生活方式、現(xiàn)存主要健康問(wèn)題、既往病史、主要用藥情況等；體格檢查主要包括腰圍、臀圍、身高、體重測(cè)量，血壓測(cè)量，心、肺聽診和腹部觸診等，以及血糖及血、尿常規(guī)的檢測(cè)，并在調(diào)查中進(jìn)一步對(duì)居民感興趣的保健問(wèn)題進(jìn)行適時(shí)的解答。要求學(xué)生在調(diào)查過(guò)程中遇到問(wèn)題及時(shí)和帶教老師溝通，并將調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題帶回課堂一起和老師、同學(xué)們討論。參與社區(qū)教學(xué)的老師平均2～3天即召開學(xué)生討論會(huì)，把同學(xué)們?cè)趯?shí)踐調(diào)查中遇到的問(wèn)題匯總起來(lái)進(jìn)行討論，各組同學(xué)互相交流各自情況，幫助大家分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因，使調(diào)查可以順利完成。

社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐給同學(xué)們提供了一個(gè)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)場(chǎng)，邊學(xué)邊干，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，也加深了學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的理解和掌握，促進(jìn)了理論聯(lián)系實(shí)際；社區(qū)實(shí)踐還培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的研究素質(zhì)[3]。

2.教學(xué)效果。社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革取得了顯著的效果。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐完成后，通過(guò)學(xué)生反饋的信息、成績(jī)分析以及社區(qū)實(shí)踐基地評(píng)價(jià)等，對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示，教學(xué)模式的改革使學(xué)生的綜合素質(zhì)提高了，也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神。

（1）學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，成績(jī)明顯提高。通過(guò)與學(xué)生交流及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%以上的學(xué)生都較支持這種教學(xué)方式改革，認(rèn)為這樣不僅使他們對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣，更是給了他們積極思考、表達(dá)自己觀點(diǎn)和想法的機(jī)會(huì)，使他們對(duì)書本知識(shí)的掌握和理解更加深刻、牢固。成績(jī)考核也顯示，學(xué)生的平均成績(jī)明顯高于實(shí)行教改前的學(xué)生，說(shuō)明學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握得更加扎實(shí)。

（2）著重能力培養(yǎng)，提高學(xué)生掌握獨(dú)立開展群防群治的基本技能。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐充分鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、組織能力、溝通能力、實(shí)際工作能力，知識(shí)上收獲比較大，也比較扎實(shí)。通過(guò)以問(wèn)題為導(dǎo)向的討論，不僅提高了學(xué)生的綜合分析能力，對(duì)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力均有所提高。

3.不足與期待?，F(xiàn)階段，我校社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革雖然取得了一定的成果，但我們?cè)诮虒W(xué)改革中也遇到了許多問(wèn)題和困難。如師資的問(wèn)題：規(guī)范地建立社區(qū)教學(xué)基地需要一定的師資力量，我校就是由于師資的原因遲遲未能很好地開展教學(xué)基地建設(shè)；經(jīng)費(fèi)問(wèn)題：學(xué)生參與社區(qū)實(shí)踐缺乏資金的支持，只能在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中試行，而大批學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未能獲益；當(dāng)然還有許多問(wèn)題需要協(xié)調(diào)解決。這些問(wèn)題值得我們思考，如何構(gòu)建適合我校的社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式更值得我們探索。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九

摘要：探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過(guò)有效溝通，使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備，大大減輕了恐懼感，對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論：深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。

人性化服務(wù)是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源，可通過(guò)心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動(dòng)，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這些反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù)，將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下：

1.1術(shù)前溫馨訪視。

提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào)，嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期，存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng)，嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認(rèn)識(shí)，面帶微笑，耐心傾聽其內(nèi)心感受，并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心，尊重對(duì)方，可使用幽默鼓勵(lì)的話語(yǔ)，向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時(shí)，適時(shí)做好家屬指導(dǎo)，向病人及家屬說(shuō)明手術(shù)室有嚴(yán)格的無(wú)菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時(shí)聯(lián)系。

1.2術(shù)中關(guān)心體貼。

在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當(dāng)患者步入室門前，巡回護(hù)士再次三查七對(duì)，核對(duì)無(wú)誤將患者接進(jìn)室內(nèi)，為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則，為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來(lái)的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室，這樣一來(lái)，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后，巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”，這個(gè)毯子是通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起，因此打開機(jī)器開關(guān)，熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開始時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎？”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開始后，巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問(wèn)一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂(lè)，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。

1.3術(shù)后真情探視。

患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視，詢問(wèn)切口疼痛、愈合情況，腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況，術(shù)后感受等，同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對(duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，并祝早日康復(fù)。

2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。

由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大，人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧，靈活運(yùn)用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預(yù)期效果。

2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。

患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對(duì)聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響，會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開來(lái)，則會(huì)消除此不足。

2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。

麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會(huì)感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來(lái)，細(xì)菌容易繁殖；二來(lái)，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱；三來(lái)；醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無(wú)疑是最好的選擇。

3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。

3.2通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù)，讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任，增強(qiáng)了溝通能力，也增強(qiáng)了今后工作的熱情度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。

3.3為了提供最人性化的服務(wù)，醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。

深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過(guò)程，充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過(guò)程，是一項(xiàng)精神層面的工作，因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十

摘要：在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上，從積極心理學(xué)的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境，實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式，以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。

關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；大學(xué)生；健康教育；課程改革。

自20世紀(jì)90年代起，我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號(hào)），大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效，全國(guó)普通高校大多開設(shè)相關(guān)課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式：一是學(xué)科模式，以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí)；二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，采取心理?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式，旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)；三是問(wèn)題模式，注重心理輔導(dǎo)與咨詢，從大學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無(wú)論何種模式，以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo)，過(guò)分突出學(xué)科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒(méi)有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo)，直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。

一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思。

大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程，起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問(wèn)題。

（一）教學(xué)目標(biāo)上，

以“問(wèn)題矯治”為導(dǎo)向“，成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命，心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí)：一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生，預(yù)防與發(fā)展為主，注重開發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)；二級(jí)目標(biāo)面向心理問(wèn)題學(xué)生，解決問(wèn)題為主，注重心理咨詢與疏導(dǎo)，消除心理癥狀；三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響，在教學(xué)目標(biāo)上沒(méi)有契合以人為本，促進(jìn)人全面發(fā)展的精神，過(guò)于偏重二、三級(jí)目標(biāo)，忽視一級(jí)目標(biāo)，導(dǎo)致過(guò)分關(guān)注學(xué)生心理問(wèn)題與障礙矯治，忽視了學(xué)生心理潛能的開發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主，促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。

（二）教學(xué)內(nèi)容上，

以“理論”為主，“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主，知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重，過(guò)分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí)，在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預(yù)防，重障礙，輕發(fā)展的特點(diǎn)，凸顯出過(guò)于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要，解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問(wèn)題，違背實(shí)施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。

（三）教學(xué)方法上，

以“教師講授”為主“，學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程，但目前絕大多數(shù)高校所開設(shè)的課程均是大班教學(xué)，教師課堂講授理論知識(shí)為主，缺少課堂互動(dòng)，更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程教師唱獨(dú)角戲，學(xué)生冷眼旁觀，課堂教學(xué)枯燥無(wú)味，教學(xué)效果較差，學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。

二、積極心理學(xué)與心理健康。

積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗(yàn)是核心，積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問(wèn)題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng)，通過(guò)挖掘人類自身?yè)碛械臐撃芎土α縼?lái)達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年，學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上，首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2]；cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒，提升主觀幸福感，從而預(yù)防各種心理問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]?？梢姺e極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中，成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。

三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。

（一）設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。

“智慧、感恩、樂(lè)觀、美德、幸福”等積極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì)，在教育教學(xué)過(guò)程中，如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化，那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此，要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量，必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo)，協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系，將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上，大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念，關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量，在協(xié)調(diào)心理問(wèn)題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開發(fā)。

（二）構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境。

積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容，擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來(lái)涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑，其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感，為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6]，為開展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境，增加積極體驗(yàn)，塑造積極人格離不開營(yíng)造積極環(huán)境，一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。

（三）實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式。

大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦，更要讓學(xué)生入心，只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門課，才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì)，才能內(nèi)化與升華。為此，大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過(guò)課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段，形成自覺(jué)自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待，用樂(lè)觀的心態(tài)去體會(huì)，增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力，達(dá)到預(yù)防心理問(wèn)題，提升心理素質(zhì)的目的。

參考文獻(xiàn)。

[1]孟萬(wàn)金。論積極心理健康教育[j]。教育研究，20xx（5）：44。

[4]葛瑩瑩。積極心理學(xué)視閾下高校貧困生心理健康教育模式探究[j]?？平涛膮R，20xx，309（3）：132。

[5]孟萬(wàn)金。積極心理健康教育[m]。北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，20xx。

[6]任俊。積極心理學(xué)[m]。上海：上海教育出版社，20xx。

[7]方雙虎。學(xué)校心理健康教育課程建設(shè)的困境與出路[j]。中國(guó)教育學(xué)刊，20xx（8）：55—56。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一

本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵(lì)著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向x老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過(guò)畢業(yè)論文小組的同學(xué)們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。

在論文即將完成之際，我的心情無(wú)法平靜，從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母，謝謝你們！

最后，再次對(duì)關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝！

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)科，也是公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。預(yù)防醫(yī)學(xué)是使用宏觀或微觀的技術(shù)，以環(huán)境、人群、健康為基礎(chǔ)，通過(guò)結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果來(lái)對(duì)影響健康的環(huán)境或因素進(jìn)行理論分析的一門學(xué)科。預(yù)防醫(yī)學(xué)在預(yù)防各種疾病，保證人體的健康，提高生命質(zhì)量上具有重要的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)的對(duì)象包括了群體和個(gè)體，關(guān)注健康及無(wú)疾病征兆的人群，其主要目的在于預(yù)防疾病的發(fā)生和及時(shí)制定阻礙疾病傳播途徑的方案，減少疾病對(duì)人體健康的危害。

1.2傳染病及非傳染性慢性病的蔓延。

抑制傳染病的傳播一直是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一大難題，即便近幾年醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)病毒及藥理的研究有了極大的進(jìn)步依然無(wú)法遏制傳染病的傳播。目前預(yù)防醫(yī)學(xué)致力于蛋白質(zhì)組學(xué)的研究，對(duì)一些病原體和細(xì)菌的科研力度加大，希望對(duì)遏制流行性的傳染病的傳播有幫助。心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺病都屬于非傳染性慢性病，由于城市化的發(fā)展，生活環(huán)境的變差，因慢性疾病而死亡的人數(shù)居高不下。因此，需要加大預(yù)防醫(yī)學(xué)在此類疾病上的研究，保證人們的生命健康。

1.3心理問(wèn)題及精神問(wèn)題日益嚴(yán)重。

心理健康問(wèn)題和精神問(wèn)題漸漸成為一種疾病，侵害人們的思想和生活。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)壓力的不斷變大及人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化使得人們的心理壓力越來(lái)越大，因?yàn)樾睦砑膊『途窦膊《詺⒌娜藬?shù)逐漸增多。據(jù)調(diào)查，目前大多數(shù)現(xiàn)代人都有著不同程度的抑郁癥，現(xiàn)代社會(huì)人們的心理問(wèn)題和精神問(wèn)題日益嚴(yán)重。

預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究需要完備的信息量作為研究基礎(chǔ)，但目前信息的采集和整理僅僅依靠上級(jí)的指令，采集時(shí)不注重信息的時(shí)效性，整理時(shí)缺乏科學(xué)統(tǒng)一的整理方法，在信息的完整方面及信息的統(tǒng)計(jì)方面存在嚴(yán)重的問(wèn)題。預(yù)防醫(yī)學(xué)的組織機(jī)構(gòu)也有待完善、人員的素質(zhì)有待提高，目前沒(méi)有明確的部門進(jìn)行信息的收集整理工作，沒(méi)有明確的規(guī)章制度來(lái)約束工作人員，工作人員對(duì)數(shù)據(jù)處理的能力較低，使得信息收集和管理工作滯后。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)的聯(lián)系。

2.1社區(qū)服務(wù)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐。

預(yù)防醫(yī)學(xué)注重研究環(huán)境、人群、健康之間的相互聯(lián)系，即如何改善環(huán)境，如何控制疾病發(fā)展、如何保證人們的健康，而社區(qū)服務(wù)則主要研究如何采取措施有效的防范疾病，社區(qū)服務(wù)是將預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果進(jìn)行實(shí)踐的一種方式。社區(qū)服務(wù)致力于人民群眾生活的各個(gè)細(xì)節(jié)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到了實(shí)際生活中，給人們提供了解預(yù)防疾病知識(shí)一個(gè)新的捷徑。

2.2預(yù)防醫(yī)學(xué)是社區(qū)服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)。

廣義來(lái)說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)涵蓋了許多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，預(yù)防醫(yī)學(xué)則是其中的一個(gè)重要部分。普及醫(yī)學(xué)知識(shí)在社區(qū)服務(wù)中具有重要的作用，預(yù)防醫(yī)學(xué)是社區(qū)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，它將加大人們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的了解程度，對(duì)人們的生命健康具有積極的作用。

2.3社區(qū)服務(wù)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相互促進(jìn)。

預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)在發(fā)展中互相結(jié)合、互相促進(jìn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)需要社區(qū)服務(wù)對(duì)其進(jìn)行有效的管理，社區(qū)服務(wù)需要預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)其發(fā)展指引方向。社區(qū)服務(wù)可促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)踐應(yīng)用中的研究，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究水平，預(yù)防醫(yī)學(xué)可促進(jìn)社區(qū)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高社區(qū)服務(wù)的預(yù)防疾病的水平。只有預(yù)防醫(yī)學(xué)與社區(qū)服務(wù)兩者緊密結(jié)合，才能更好的發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生的效力，保證人們的身體健康。

3預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)中的應(yīng)用。

3.1加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督力度。

在社區(qū)中加大預(yù)防醫(yī)學(xué)的普及，將有效提高居民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生的重視程度。預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)中闡述，疾病的蔓延與環(huán)境衛(wèi)生有著直接的關(guān)系，不健康的環(huán)境和不衛(wèi)生的食品為疾病的傳播提供了載體，加快了疾病的蔓延。因此，在社區(qū)中普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，將提高管理部門對(duì)環(huán)境的關(guān)注，社區(qū)居民也將自覺(jué)維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生及購(gòu)買健康安全的食物，減少了疾病對(duì)人體的侵害。

3.2加大對(duì)疾病預(yù)防的力度。

近幾年，高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的傳染性疾病成為威脅人們生命健康的主要疾病。隨著城市化的加快，社區(qū)環(huán)境差、社區(qū)的居民人數(shù)多且集中，這些都導(dǎo)致社區(qū)成為疾病的主要高發(fā)地區(qū)。預(yù)防醫(yī)學(xué)致力于預(yù)防疾病的發(fā)生，社區(qū)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的宣傳和提高對(duì)疾病的監(jiān)控，在疾病未出現(xiàn)時(shí)便采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防范，將有效的抑制疾病在社區(qū)中的產(chǎn)生及蔓延。

3.3保證居民的心理健康。

現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步使得人們生存競(jìng)爭(zhēng)的壓力越來(lái)越大，預(yù)防醫(yī)學(xué)在輔助人們的心理及精神問(wèn)題上具有重要的作用，只有提前對(duì)人們加以心理輔導(dǎo)，才能提高人們的抗壓能力，幫助人們以合理的方式方法緩解心理壓力。在社區(qū)中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的應(yīng)用，及時(shí)了解居民的心理、精神狀態(tài)，對(duì)心理出現(xiàn)問(wèn)題的居民及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，疏解心理壓力，使得居民保持健康向上的狀態(tài)，有助于社區(qū)的管理和居民之間的和諧相處，避免疾病的發(fā)生。

4預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)服務(wù)及社會(huì)中的重要性。

4.1提高社區(qū)對(duì)疾病的防范能力。

加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中預(yù)防醫(yī)學(xué)的宣傳將有效的提高居民對(duì)疾病的防范意識(shí)。許多流行性疾病的蔓延大多在于人們平時(shí)不注重對(duì)身體的保養(yǎng)，在疾病到來(lái)時(shí)不能采取有效的措施進(jìn)行防范。因此，社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視，定期對(duì)居民身體的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，加大居民自身的防范意識(shí)。

4.2預(yù)防醫(yī)學(xué)關(guān)系到民族的身體素質(zhì)。

國(guó)家傳染病的發(fā)病率、人民的身體健康、壽命的長(zhǎng)短都直接關(guān)系到民族未來(lái)的發(fā)展，民族的健康素質(zhì)直接關(guān)系著社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的好壞。目前世界上已具有多種傳染性疾病和慢性疾病，預(yù)防疾病對(duì)民族產(chǎn)生的效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療疾病。因此，應(yīng)加大對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究力度，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的防御水平，全面提高民族的身體健康素質(zhì)。

5結(jié)論。

綜上所述，預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)服務(wù)中占有重要的地位，并且兩者互相結(jié)合，具有促進(jìn)居民身體健康的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)居民的環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等進(jìn)行了要求，在社區(qū)中普及預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)將有效的提高居民的健康水平，增強(qiáng)人們預(yù)防疾病的意識(shí)，提高社區(qū)對(duì)流行性疾病及突發(fā)疾病的處理能力，減少疾病對(duì)居民的侵害。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十三

骨外科病人的創(chuàng)傷，多數(shù)是意外所致，這往往對(duì)受傷病人的身體造成很大的痛苦，以至于患者賀家屬的情緒波動(dòng)較大，心理造成考驗(yàn)。而這時(shí)如果又遭受護(hù)士的漠視，則很容易發(fā)生“護(hù)患矛盾”，對(duì)科室和患者均會(huì)造成不良的影響。

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物模式想生物-心里-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變[1]的時(shí)候，護(hù)理的理念也在改變?！耙匀藶楸?、以患者為中心”成為新型醫(yī)療模式的核心。近年來(lái)，我院通過(guò)對(duì)骨科患者采取人性化護(hù)理措施，有效改善了護(hù)患關(guān)系，進(jìn)一步提高了服務(wù)質(zhì)量和整體護(hù)理水平。

要進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，首先要使每一位護(hù)理人員對(duì)人性化護(hù)理的概念都有清晰的認(rèn)識(shí)。只有充分了解什么是人性化護(hù)理以及它的重要性，才能自覺(jué)地開展人性化護(hù)理?？剖乙ㄆ趯?duì)護(hù)士進(jìn)行理論培訓(xùn)，不斷深化護(hù)士對(duì)人性化護(hù)理理念的認(rèn)識(shí)。

1.1人性化護(hù)理的內(nèi)涵。

人性化護(hù)理是以尊重患者的生命價(jià)值、人格以及個(gè)人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性的、整體的、有效的護(hù)理模式。目的是為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)的過(guò)程中感覺(jué)方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法。

2.1護(hù)理行為的人性化。

2.1.2責(zé)任護(hù)士對(duì)所管患者做到是知道，即姓名、年齡、職業(yè)、病情、用藥、診斷、心理、護(hù)理、飲食、社會(huì)因素等。并主動(dòng)熱情與患者溝通、交流，做好健康宣教：知道用藥、特殊飲食、治療期間的注意事項(xiàng)，取得患者的理解和配合。責(zé)任護(hù)士還應(yīng)不時(shí)地詢問(wèn)患者的病情狀況，為治療提供方便。對(duì)康復(fù)期的患者應(yīng)及時(shí)協(xié)助并指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，向患者展示護(hù)理人員應(yīng)有的骨科知識(shí)，增加病人的信任度。

2.1.3醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑后，在護(hù)士指導(dǎo)下辦理出院手續(xù)，對(duì)出院所帶藥品的使用方法做出詳細(xì)明確的指導(dǎo)說(shuō)明，對(duì)不同骨科疾病給予不同的出院指導(dǎo)處方，告知注意事項(xiàng)，遞上一張護(hù)患聯(lián)系卡和一句溫馨的祝福?；颊叱鲈阂恢芎筮M(jìn)行電話回訪，關(guān)注患者出院后的健康狀況并囑咐有關(guān)注意事項(xiàng)。

2.2心理護(hù)理的人性化。

2.2.1心理護(hù)理是采用心理學(xué)知識(shí)，結(jié)合護(hù)理工作，解決患者的心理問(wèn)題，促進(jìn)患者康復(fù)[3]。骨科患者心理特征分析：骨科患者意外傷害較多，病程長(zhǎng)，往往會(huì)出現(xiàn)“憂慮、煩躁、恐懼、悲觀、喪失信心”等心理問(wèn)題，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為“情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)、常為小事發(fā)火、頑固、不合作、逃避甚至有攻擊行為”。

這本身是由于骨科患者自身自理能力的下降會(huì)強(qiáng)烈表現(xiàn)出煩躁的情緒，甚至對(duì)醫(yī)院的反復(fù)檢查與治療喪失的信心和耐性，表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)護(hù)人員具有抵觸心理，從而態(tài)度惡劣。此外，當(dāng)患者無(wú)法感受自身病情收到有效控制柄產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等，患者就會(huì)出現(xiàn)悲觀心理，并對(duì)自身病情的回復(fù)喪失信心。

2.2.2心理護(hù)理的措施：護(hù)士要認(rèn)真傾聽患者的心聲，了解患者的內(nèi)心活動(dòng)，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用豐富的語(yǔ)言及形體語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流溝通。由于年齡、性別、職業(yè)等個(gè)體差異，不同的患者在疾病的不同階段有不同需求。針對(duì)術(shù)前患者緊張、恐懼，護(hù)士要親自到床邊介紹手術(shù)的必要性和重要性，使其增強(qiáng)信心，配合治療。打消患者的緊張焦慮心理，必要時(shí)可給予一定的鎮(zhèn)靜劑。

2.3護(hù)理制度的人性化。

2.3.1護(hù)理流程人性化。

對(duì)新入院的患者給予詳細(xì)的健康宣教，，包括疾病預(yù)防、觀察護(hù)理的要點(diǎn)，

藥物的相關(guān)知識(shí)，檢查的注意事項(xiàng)等。制定詳細(xì)的入院、問(wèn)診、康復(fù)、出院、復(fù)診流程護(hù)理，充分體現(xiàn)人性化服務(wù)。

2.3.2護(hù)理人員的行為、語(yǔ)言規(guī)范。

以微笑迎接每一位患者，做到入院有應(yīng)聲、住院有問(wèn)候聲，護(hù)士接到門診電話后應(yīng)鋪好備好床，在每一位患者入院時(shí)主動(dòng)迎接，協(xié)助家屬將隨身帶的物品放置到位。在入院2小時(shí)內(nèi)完成患者的入院介紹，以消除患者陌生、緊張情緒。

與患者交談、詢問(wèn)病史或評(píng)估時(shí)，護(hù)士的目光要求與患者處于同一水平線，要“您好”為先，“請(qǐng)”字開頭，“謝”字結(jié)尾，不直接稱呼患者床號(hào)；進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)要先向患者說(shuō)明，讓患者有心理準(zhǔn)備，操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練、準(zhǔn)確，操作成功后向患者致謝，操作不成功時(shí)向患者道歉；夜間巡視病房時(shí)要向患者做到“四輕”，即走路輕、說(shuō)話輕、關(guān)門輕、操作輕，盡量減少噪音，不干擾患者休息。還應(yīng)定期下發(fā)意見卡，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作滿意度，及時(shí)修正護(hù)理中的不足。

2.4環(huán)境布置人性化。

2.4.1創(chuàng)建溫馨的環(huán)境，保持病室清潔、整齊。

在病區(qū)環(huán)境的設(shè)計(jì)上，考慮到骨科患者住院時(shí)間比較長(zhǎng)，以關(guān)注病人需求為主，進(jìn)行人性化設(shè)計(jì)，如病房增設(shè)電視機(jī)、空調(diào)等。為滿足不同層次的患者需求，還應(yīng)特設(shè)家庭病房。室內(nèi)擺放裝飾盆景，并設(shè)置屏風(fēng)，保護(hù)病人隱私。病區(qū)明確標(biāo)志禁煙區(qū)和吸煙區(qū)。

每日對(duì)病房進(jìn)行定時(shí)的兩次清掃，確保環(huán)境干凈、整潔；每周對(duì)患者的床單、被褥進(jìn)行更換，對(duì)染有血污、大小便污漬的床單、被褥及時(shí)更換；在條件允許的情況下，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)骨科住院患者的日常生活習(xí)慣、文化程度等因素合理安排床位，以增加患者的相容性，利于患者間的相處、溝通，從而使患者可以在和諧的環(huán)境中保持良好的`心態(tài)，有助疾病的康復(fù)。

3.2提高了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和護(hù)理文化建設(shè)。不但從制度上、紀(jì)律上規(guī)范護(hù)士行為，更重要的是逐漸統(tǒng)一了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的價(jià)值取向、價(jià)值觀。這一觀點(diǎn)逐漸滲透到護(hù)理工作的一切活動(dòng)中，激發(fā)了護(hù)士的智慧、潛能和創(chuàng)新精神[2]。

3.3增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴感消除或減輕手術(shù)病人恐懼心理，對(duì)擇期手術(shù)病人來(lái)說(shuō)，在手術(shù)室停留的時(shí)間雖極為短暫，但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷，因而顧慮重重。護(hù)士應(yīng)給予及時(shí)的疏導(dǎo)和安慰，更進(jìn)一步增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信賴，從而穩(wěn)定病人的情緒，使病人以最佳的心理狀態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)、配合手術(shù)的順利進(jìn)行。

3.4改善了醫(yī)院形象并拓寬醫(yī)療市場(chǎng)在高品質(zhì)醫(yī)療水平保持不變的狀態(tài)下，護(hù)理文化建設(shè)所塑造的護(hù)士職業(yè)形象，不但可使住院者得到商品質(zhì)的護(hù)理，而且在一定程度上可縮短住院日，減少醫(yī)療費(fèi)用，更重要的是所形成的護(hù)理品牌能吸引更多的住院病人，增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院護(hù)士服務(wù)態(tài)度好，已在市內(nèi)社會(huì)各界中享有較高的美譽(yù)度，出院病人已成為醫(yī)院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護(hù)理服務(wù)慕名而來(lái)。實(shí)踐證明，護(hù)理服務(wù)品牌效應(yīng)已為醫(yī)院贏得廣闊的醫(yī)療市場(chǎng)。

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，以疾病為中心的護(hù)理面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，要求護(hù)士把患者當(dāng)成一個(gè)“社會(huì)人”來(lái)看待[6]。不僅要尊重患者的人格，而且所提供的醫(yī)療環(huán)境和條件符合人性化，給予患者足夠的尊重和同情，滿足其生理、心理及社會(huì)方面的需求。南丁格爾認(rèn)為：“人是各種各樣的，由于社會(huì)、職業(yè)、民族、生活習(xí)慣等不同，所患疾病的病情輕重也不同，要是千差萬(wàn)別的患者能達(dá)到治療和康復(fù)所需的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項(xiàng)精細(xì)的藝術(shù)?！边@其中就包含了要對(duì)患者給予人性化護(hù)理的觀點(diǎn)。

“以人為本、以患者為中心”是人性化護(hù)理實(shí)施的核心，此種護(hù)理模式是一種新型的、整體的護(hù)理模式。通過(guò)實(shí)施人性化護(hù)理，使患者對(duì)醫(yī)院、護(hù)理人員、陌生環(huán)境消除了恐懼；使患者更清楚地了解疾病的治療及康復(fù)鍛煉，且融洽了護(hù)患關(guān)系。護(hù)士在這個(gè)過(guò)程中也實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的生化，體現(xiàn)白衣天使的光輝形象。

患者在骨外科護(hù)士?jī)x表美、行為美及精湛的技術(shù)中，感受到和諧、溫馨。

人性化護(hù)理是一門藝術(shù)，它不是一句華麗、空洞的口號(hào)，也不僅僅是提幾條措施，它不只表現(xiàn)在護(hù)士?jī)?yōu)雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動(dòng)作，給人以美感，它是護(hù)士“用心”在呵護(hù)。失去了“真誠(chéng)”，人性化護(hù)理將無(wú)從依托，成為一句空話，必將失去生命力和本有的色彩，無(wú)法久遠(yuǎn)[5]。

2.張雪蓮.人性化護(hù)理在外科住院患者中的應(yīng)用.天津護(hù)理.2006,14(3):173.

3.宋燕華.精神障礙護(hù)理學(xué)[m].長(zhǎng)沙：湖南科技出版社，2001:175.

5.陶成珊，華元元.人性化護(hù)理實(shí)施中的五大亮點(diǎn).吉林醫(yī)學(xué)，2006,27(6)：685.

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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十四

1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)類論文。這類根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的資料所寫成的論文。這類文稿，一般都包括：施加因素、受試對(duì)象以及效果反應(yīng)三個(gè)方面，其寫作格式可按：文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)、外文提要、(致謝)、完成論文日期。

如當(dāng)研究?jī)?nèi)容的方法與結(jié)果分項(xiàng)目多，而方法與結(jié)果又不易分開時(shí)，可將方法與結(jié)果兩項(xiàng)合并來(lái)寫;如結(jié)果與討論兩項(xiàng)內(nèi)容都不多，可將結(jié)果與討論合并來(lái)寫。

2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計(jì)的論文，是對(duì)病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點(diǎn)，主要在于“分析”，因此，作者要寫好這部分，就必須具有較詳盡的`資料，以及經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類論文，由于很少有施加因素或者完全無(wú)施加因素，材料與方法可省略，如有可并入資料來(lái)源中，其基本格式可按：文題、前言、資料來(lái)源、資料分析、討論、參考文獻(xiàn)來(lái)寫。如資料來(lái)源不多也可按：文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預(yù)后及隨訪等)、討論來(lái)寫。

3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過(guò)1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例，在充分掌握其臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查情況后讓大家廣泛探討，最后以確診的手段(尸解報(bào)告、病理切片或其它確診手段如ct等)來(lái)確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗(yàn).這類文稿目前尚無(wú)固定的格式，基本格式按：

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文的格式分類，文題病歷摘要臨床討論病理報(bào)告及討論來(lái)寫。有時(shí)附參考文獻(xiàn)以作為討論的考證。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十五

摘要：在進(jìn)行兒童文學(xué)創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中，教師應(yīng)利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵(lì)式的語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)，在語(yǔ)言魅力的影響下激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編熱情，不斷提升教學(xué)水平，激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學(xué)語(yǔ)言在兒童文學(xué)創(chuàng)編中的應(yīng)用，研究了利用平等、和平的語(yǔ)言構(gòu)建兒童文學(xué)閱讀活動(dòng)的氛圍；分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語(yǔ)言，激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編動(dòng)機(jī)；探究了利用鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言，提升兒童文學(xué)的創(chuàng)編自信。

關(guān)鍵詞：兒童文學(xué)；創(chuàng)編活動(dòng)；語(yǔ)言運(yùn)用。

兒童文學(xué)即是以兒童作為主要閱讀對(duì)象的作品類型。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)中，其主要對(duì)已有的兒童文學(xué)知識(shí)進(jìn)行調(diào)動(dòng)，與語(yǔ)言等相關(guān)信息進(jìn)行結(jié)合作用，將兒童的語(yǔ)言由口語(yǔ)化轉(zhuǎn)變成書面語(yǔ)言，結(jié)合個(gè)人創(chuàng)造力、想象力進(jìn)行創(chuàng)作活動(dòng)。在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中，教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維，充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力以及想象力。

在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中，本身具有一定的指向性，這一指向性即是教師進(jìn)行創(chuàng)作意圖的所在，怎樣將該意圖向兒童進(jìn)行傳達(dá)，則是教師須掌握的重點(diǎn)教學(xué)技巧[2]。在闡述兒童文學(xué)過(guò)程中，存在多種傳達(dá)途徑，最為便捷、直接的便是語(yǔ)言傳達(dá)的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段，而語(yǔ)言的構(gòu)成要件主要是抽象符號(hào)，對(duì)于枯燥的語(yǔ)言符號(hào)兒童常常缺乏堅(jiān)持的耐心，理解起來(lái)較為困難。因此，在創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語(yǔ)，加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編目的的理解，讓兒童文學(xué)能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。

例如，在進(jìn)行《會(huì)變的云》、《陽(yáng)光》、《云》等創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中，當(dāng)兒童對(duì)于詩(shī)歌、散文人物出現(xiàn)無(wú)法創(chuàng)編的情況時(shí)，教師可以靈活設(shè)置“小樹孩子以及大樹媽媽”的形式，通過(guò)談話活動(dòng)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)，構(gòu)建生活的情境，啟發(fā)兒童一邊用語(yǔ)言表達(dá)一邊做出動(dòng)作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時(shí)，通過(guò)兒童能夠理解以及接受的形象符號(hào)表示出來(lái)。在“大、小樹”的詩(shī)歌創(chuàng)編中，兒童文學(xué)中的詩(shī)歌充滿變化，十分具有想象力。

形象的語(yǔ)言能夠加深兒童對(duì)于詩(shī)歌內(nèi)容的理解[3]。在教學(xué)《搖籃》的過(guò)程中，教師可將花園、天空等喻為搖籃，在教學(xué)《快樂(lè)的小屋》中，將紡織娘、蜘蛛等進(jìn)行擬人，將星星喻為寶寶等。在豐富語(yǔ)言中，極易引起兒童興趣的語(yǔ)言為名詞、動(dòng)詞等，因此教師可將語(yǔ)言改編為名詞、動(dòng)詞為主的簡(jiǎn)兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子，并通過(guò)疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動(dòng)的語(yǔ)言，幫助加深兒童創(chuàng)編意圖，發(fā)揮兒童想象能力。

教育心理學(xué)專家羅杰斯觀點(diǎn)認(rèn)為，心理自由安全是加強(qiáng)創(chuàng)造的前提。兒童的生理機(jī)制不成熟、年齡小，因此兒童在環(huán)境方面具有強(qiáng)烈敏感性，對(duì)教師有情感上的依戀，教師的行為語(yǔ)言等十分容易對(duì)兒童情緒產(chǎn)生影響，進(jìn)而對(duì)創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須持有親切和藹的態(tài)度，利用幽默、平等以及親切語(yǔ)言，營(yíng)造愉快輕松的創(chuàng)編活動(dòng)氛圍，讓兒童能夠進(jìn)行流暢自由的表達(dá)。在利用和藹親切的語(yǔ)言時(shí)，教師須注意以下幾點(diǎn)：

第二，教師必須做好個(gè)人定位，教師不是兒童的指揮者，而是引導(dǎo)者、幫助者、協(xié)作者，在堅(jiān)持以上二點(diǎn)時(shí)自然會(huì)產(chǎn)生親切的語(yǔ)言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如，可以運(yùn)用探究式、討論式的語(yǔ)言組織活動(dòng)，讓兒童與教師間保持自由平等的交流關(guān)系，讓兒童的行為和語(yǔ)言得到自由發(fā)揮，進(jìn)而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。

例如，在進(jìn)行《山》的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵，教師可設(shè)計(jì)2個(gè)外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片，指導(dǎo)兒童進(jìn)行觀察，結(jié)合圖片和兒童共同探討以下理由：“為何春天山坡會(huì)變成銀籃”、“為何冬天山坡會(huì)變成花籃”、“為何秋天山坡會(huì)變成果籃”、“為何夏天山坡會(huì)變成金籃”？“果”、“花”、“銀”、“金”等語(yǔ)言描述的是什么內(nèi)容？在具體操作中，有的兒童會(huì)說(shuō)：“指的是水果、花兒、金子等”，有的幼兒可以說(shuō)出具體的事物名稱，如：蘋果、香蕉、菊花、櫻花等，甚至?xí)f(shuō)出其他千奇百怪的答案。通過(guò)師生交流，教師可總結(jié)出，這些詞語(yǔ)傳達(dá)了豐富的內(nèi)涵：冬天是銀裝素裹的時(shí)節(jié)；秋天是果實(shí)累累的時(shí)節(jié)；夏天是陽(yáng)光燦爛的時(shí)節(jié)；春天是花兒盛開的時(shí)節(jié)。

教師在創(chuàng)編活動(dòng)中不能用已有想象對(duì)兒童進(jìn)行約束，在聽取兒童不同意見之時(shí)，不能立即反駁，須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案，如此學(xué)生便能夠提出與教師不通的看法，長(zhǎng)此以往，兒童的想象力將充滿個(gè)性色彩，具有獨(dú)創(chuàng)性以及靈活變通性。

1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間。

兒童具有與生俱來(lái)的創(chuàng)造動(dòng)機(jī)，必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)之中，教師語(yǔ)言必須充滿探索性、啟發(fā)性，在進(jìn)行示范講解的過(guò)程中，教師須在知識(shí)傳授過(guò)程中持開放態(tài)度。

例如，在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動(dòng)之中，教師須從作品的難易程度出發(fā)，利用玩偶、實(shí)物等工具，利用擬人化的手段以及播放課件等形式對(duì)文學(xué)作品進(jìn)行朗讀或現(xiàn)場(chǎng)模擬，在啟發(fā)式發(fā)提問(wèn)的基礎(chǔ)上幫助兒童理解作品的語(yǔ)言表現(xiàn)形式，幫助兒童對(duì)作品的主要內(nèi)容進(jìn)行整體感知，讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場(chǎng)景之中，進(jìn)一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由：“美麗的秋天又叫金秋，因此秋天的顏色是什么？”“楊柳葉說(shuō)秋風(fēng)將其送至大草原，它能見到什么？……”“楓葉說(shuō)，秋天十分美麗，美在秋天的哪些方面呢？”在這樣的啟發(fā)式教學(xué)基礎(chǔ)上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動(dòng)的積極性。

總之，教師須及時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)及鼓勵(lì)。在創(chuàng)編活動(dòng)中對(duì)兒童的情緒進(jìn)行觀察，找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點(diǎn)。

2.將兒童的無(wú)意識(shí)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)作活動(dòng)，激發(fā)其創(chuàng)編積極性。

兒童作為天生創(chuàng)造者，其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語(yǔ)言的字里行間之中，教師須及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)和提醒。例如，某個(gè)兒童在進(jìn)行《陽(yáng)光》創(chuàng)編活動(dòng)時(shí)，將太陽(yáng)歸為紅色，其與詩(shī)歌的情理邏輯不相符合，這也許是獨(dú)特的創(chuàng)編行為，也可能是無(wú)意識(shí)的個(gè)性行為，教師須憑借本身的智慧，將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動(dòng)，及時(shí)提醒兒童進(jìn)行創(chuàng)編：“看，xx小朋友的太陽(yáng)是紅色的，真是很有想象力啊，這個(gè)太陽(yáng)肯定有一個(gè)特別故事，請(qǐng)他來(lái)給我們講講吧”。

又例如，在進(jìn)行《會(huì)變的圓》的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須利用簡(jiǎn)潔、明了的語(yǔ)言與兒童的情感貼近，教師可以先發(fā)問(wèn)：“我是一個(gè)圓，同學(xué)們喜不喜歡呀”，并將“圓”貼在頭上扮演角色，帶動(dòng)兒童進(jìn)入情景當(dāng)中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離，能夠產(chǎn)生無(wú)聲情感的傳遞，從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛上老師，對(duì)教學(xué)知識(shí)產(chǎn)生興趣，并積極參與到活動(dòng)中來(lái)。在指導(dǎo)兒童進(jìn)行《會(huì)變的圓》的學(xué)習(xí)時(shí)，兒童也會(huì)產(chǎn)生無(wú)盡創(chuàng)意，并充滿童趣，如有的幼兒會(huì)說(shuō)：“西瓜個(gè)頭大；餅干圓又圓”等等。以上充分說(shuō)明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語(yǔ)言藝術(shù)，塑造教師親和力，加強(qiáng)師生互動(dòng)，從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。

1.給予兒童信心，提供行為創(chuàng)造支持力量。

部分教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生會(huì)朝著教師期望以及鼓勵(lì)的方向進(jìn)行發(fā)展，鼓勵(lì)式的文字或者語(yǔ)言能夠有效激發(fā)情緒，促使個(gè)人進(jìn)行行動(dòng)，尤其是充滿創(chuàng)造性的語(yǔ)言則必須加強(qiáng)鼓勵(lì)，創(chuàng)造即是將以往沒(méi)有的東西制造或者產(chǎn)生出來(lái)，因此在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中須對(duì)兒童進(jìn)行及時(shí)肯定，給予充分的信心，讓兒童在創(chuàng)編活動(dòng)中產(chǎn)生協(xié)同感，產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。

2.因人而異，有針對(duì)性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力。

雖然每個(gè)兒童的天資存在不同的差異，但是每個(gè)學(xué)生本身都具有進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)造的意愿，并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學(xué)生害怕面創(chuàng)編活動(dòng)，教師必須對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)。例如給出類似于“老兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說(shuō)出自己想的兒歌”等鼓勵(lì)性質(zhì)語(yǔ)言，幫助學(xué)生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過(guò)程中與其他學(xué)生類似的或者相等的結(jié)果，此時(shí)教師就必須發(fā)揮主觀能動(dòng)性，搜尋不同兒童個(gè)體創(chuàng)編結(jié)果的差異性和閃光點(diǎn)，并及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)：“真了不起，你的哪句話與其他人不同，十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言會(huì)讓兒童對(duì)自身具備的創(chuàng)編才能進(jìn)行正面肯定，產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性，在活動(dòng)中盡全力完成創(chuàng)編實(shí)踐任務(wù)，最終引導(dǎo)學(xué)生成為鐘愛創(chuàng)造、長(zhǎng)于創(chuàng)造的個(gè)體[7]。

3.接納與眾不同的想象力。

在應(yīng)用鼓勵(lì)式創(chuàng)編語(yǔ)言過(guò)程中，須注意部分兒童樂(lè)于創(chuàng)造、鐘愛創(chuàng)造，能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力，但是部分教師往往無(wú)法有效接納學(xué)生的想象力，甚至?xí)o予排斥態(tài)度，一旦遇見這樣情況，教師必須給予鼓勵(lì)語(yǔ)言：“××小朋友，你真棒，你真是說(shuō)得太好了！”這樣的語(yǔ)言會(huì)加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編活動(dòng)的反應(yīng)，也會(huì)對(duì)兒童的語(yǔ)言表達(dá)產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須對(duì)消極的成分保持客觀接納態(tài)度，幫助兒童提升理解能力，幫助兒童掌握哪些是合理的，哪些又是不合理的，在輕松自由的氛圍下，向兒童講解創(chuàng)編活動(dòng)能夠接受的范圍標(biāo)準(zhǔn)[8]。另外，還要注意的是兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)具有嘗試性和探索性特征，所以這一過(guò)程也存在失敗因素，因此教師須對(duì)兒童給予全方位鼓勵(lì)：“你能行的，下次創(chuàng)編活動(dòng)你會(huì)完成得更好，失敗也是學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)”等，教師必須具有包容態(tài)度，抓住機(jī)會(huì)讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件，積累創(chuàng)編經(jīng)驗(yàn)。

[6]黃侃．作家談兒童讀物[m].中國(guó)出版，20xx，(6)：37．。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十六

摘要：

目的：探討對(duì)透析患者進(jìn)行健康宣教的意義。方法：用口頭講述的方式對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、體重、高血壓、內(nèi)瘺及生活習(xí)慣自我管理等方面的健康宣教。結(jié)果：患者由于自我管理不當(dāng)發(fā)生意外事件的發(fā)生率較往年下降了50%。討論：加強(qiáng)透析患者自我管理的健康宣教有助于調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)參與治療的積極性，消除焦慮抑郁的心理，掌握透析治療的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，回歸社會(huì)。

關(guān)鍵詞：血液透析自我管理健康宣教。

維持性血液透析是治療慢性腎功能不全尿毒癥期患者的主要治療方法之一，但因?yàn)榛颊咔榫w激動(dòng)、疲勞引起的腦血管意外，因透析后忘記放松止血帶引起的內(nèi)瘺閉塞，因不注意控制飲食、體重增加過(guò)多引起的急性左心衰竭等意外事件時(shí)有發(fā)生。【1】因此加強(qiáng)的患者健康指導(dǎo)與自我管理在透析治療中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月，我們對(duì)88例血液透析患者進(jìn)行了自我管理的健康指導(dǎo)，有效地控制了因自我護(hù)理不當(dāng)所引發(fā)的意外事件的發(fā)生，其經(jīng)驗(yàn)如下：

1.資料與方法：

本組88例患者，男47例，女41例，年齡18-77歲。其中本科以上學(xué)歷12例，?？?1例，高中29例，初中19例，小學(xué)7例。采取以口頭講述為主要形式的健康宣教。

2.結(jié)果：

本組79例患者能獨(dú)立主動(dòng)參與到自我管理中(占89.77%)，9例患者需要家人協(xié)助完成自我管理(占1.02%)。意外事件發(fā)生率較往年下降了50%。

3.護(hù)理措施：

3.1加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。

血液透析的患者由于消化道癥狀或低蛋白飲食常處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，加上血液透析時(shí)營(yíng)養(yǎng)丟失，因此合理的調(diào)整飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入是極其必要的。患者可以根據(jù)自己的飲食習(xí)慣合理安排飲食，經(jīng)常調(diào)換口味，注意食物的色、香、味，促進(jìn)食欲。攝取足夠的熱量和蛋白質(zhì)，熱量的主要來(lái)源是適量的糖類，適量補(bǔ)充植物脂肪?！?】蛋白質(zhì)盡量選擇優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白，如雞蛋，瘦肉，牛奶，魚等;烹飪以植物油為主，避免進(jìn)食無(wú)磷的魚，動(dòng)物內(nèi)臟等。同時(shí)限制鈉鹽和水的攝入：鈉鹽的攝入應(yīng)根據(jù)患者的尿量，一般為2—3g/d。每日體重增長(zhǎng)量為前一天的尿量加上500ml。此外，還應(yīng)注意鉀和磷的攝入，尿量較多者無(wú)需嚴(yán)格限鉀;無(wú)尿患者宜低鉀飲食，高鉀食品如香蕉、橘子、海帶、紫菜、炒根莖類植物，干果，豆類等。磷主要來(lái)源于食物，高磷食物包括牛奶、奶酪、各類奶制品、冰淇淋、麥片、豆制品、巧克力和葡萄干，蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟(如腦、肝、腎)，骨髓、堅(jiān)果(如花生、杏仁、南瓜子)等，應(yīng)避免多食。在烹調(diào)魚和瘦肉時(shí)，可用水煮一下?lián)瞥?，再進(jìn)行熱炒，可降低魚、肉的含磷量。

3.2避免體重增長(zhǎng)過(guò)多。

避免體重增長(zhǎng)過(guò)多是透析患者面臨的首要問(wèn)題，也是患者最難以解決的問(wèn)題。體重增長(zhǎng)過(guò)多不但使患者在透析治療中易出現(xiàn)低血壓，肌肉抽搐等急性并發(fā)癥，還極易導(dǎo)致患者發(fā)生心衰，腦出血等意外事件的發(fā)生。在這方面，我們采取：1)向患者講解體重增長(zhǎng)過(guò)多對(duì)身體造成的危害，使患者認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格控制體重可以提高透析質(zhì)量，降低并發(fā)癥，提高生存率。2)告知患者按照規(guī)定限制鈉的攝入，做到低鹽或無(wú)鹽飲食。3)指導(dǎo)患者按照規(guī)定限制水的攝入，教會(huì)一些減少飲水量的小竅門：a以湯服藥b用有刻度的小杯飲水，解渴即止c可將飲品做成冰塊含化后吐出4)計(jì)算液體攝入是應(yīng)將食物中的水分計(jì)算在內(nèi)，絕對(duì)不能忽略粥，蔬菜，水果中水分對(duì)體重的影響。5)告知患者自備體重稱，隨時(shí)測(cè)量體重增加的情況。

3.3加強(qiáng)干體重的自我管理。

干體重的準(zhǔn)確評(píng)估是保證患者透析充分性的先決條件，因此我們要教會(huì)患者正確評(píng)估管理自己的干體重：1)學(xué)會(huì)正確測(cè)量體重的方法，避免由于體重測(cè)量的誤差而影響透析治療，干擾干體重的評(píng)估。2)每次透析治療時(shí)盡量穿著同樣衣物，如增減衣物時(shí)，應(yīng)測(cè)量衣物重量，通知醫(yī)生，調(diào)整干體重。3)注意自身的飲食情況，定期向醫(yī)生匯報(bào)，以利于醫(yī)生對(duì)干體重的評(píng)估。4)告知患者按時(shí)透析，避免體重增長(zhǎng)過(guò)多，保證透析的充分性。5)告知患者透析時(shí)盡量禁食，避免引起低血壓，影響透析效果。6)指導(dǎo)患者如出現(xiàn)低血壓，肌肉抽搐，高血壓，水腫，呼吸困難，夜間睡眠不能平臥等不適癥狀時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整干體重。

3.4重視動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的.保護(hù)。

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是透析患者的生命線，內(nèi)瘺的感染、狹窄、閉塞會(huì)直接影響到患者的透析效果，要延長(zhǎng)內(nèi)瘺的使用壽命，要做到以下幾點(diǎn)：1)向患者講解動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立方法，在透析治療中的重要作用，使患者充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)瘺對(duì)其生命的重要性，增強(qiáng)患者保護(hù)內(nèi)瘺的意識(shí)。2)告知患者內(nèi)瘺術(shù)后2周即可進(jìn)行早期鍛煉，教會(huì)患者促進(jìn)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟的方法：每日用內(nèi)瘺側(cè)手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次，每次持續(xù)15分鐘;或用止血帶壓住內(nèi)瘺側(cè)手臂的上臂，使靜脈適度擴(kuò)張充盈，每日2-3次，每次5-10分鐘;局部腫脹者可用熱毛巾熱敷內(nèi)瘺側(cè)手臂。3)告知患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟時(shí)間至少1個(gè)月，最好在術(shù)后3-4個(gè)月后再使用。4)教會(huì)患者自行判斷內(nèi)瘺是否通暢：每日觸摸內(nèi)瘺肢體靜脈處有無(wú)震顫或用耳朵能否聽到雜音，有震顫或雜音表示內(nèi)瘺通暢，如消失或瘺管處有疼痛則應(yīng)馬上通知醫(yī)生進(jìn)行處理。5)告知患者注意保護(hù)內(nèi)瘺肢體，避免受壓，內(nèi)瘺肢體的衣袖不能過(guò)緊，不戴手表，不跨重物，不佩戴過(guò)緊飾物;睡覺(jué)時(shí)避免側(cè)臥于內(nèi)瘺手臂側(cè);不能在內(nèi)瘺肢體測(cè)血壓，靜脈注射，采血或輸液。6)告知患者保持內(nèi)瘺肢體手臂清潔，透析穿刺前用肥皂和清水洗凈前臂，防止感染。7)避免內(nèi)瘺肢體手臂側(cè)外傷，最好帶護(hù)腕，以免引起大出血。但護(hù)腕松緊應(yīng)適度，不能過(guò)緊壓迫內(nèi)瘺導(dǎo)致閉塞。8)透析結(jié)束后壓迫止血時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般20—30分鐘，按壓力量要適中，以不滲血及捫及壓迫點(diǎn)的近心端有血流通過(guò)為宜。9)透析結(jié)束當(dāng)日穿刺部位避免接觸到水，并用無(wú)菌敷料遮蓋4小時(shí)以上，防止感染。如穿刺處發(fā)生血腫，可壓迫止血;并用冰袋冷敷，24小時(shí)后可用熱敷，并凃喜療妥消腫。內(nèi)瘺處如有硬結(jié)，可每日用喜療妥涂擦按摩，每日2-3次，每次15分鐘，透析治療前將藥物洗凈。

3.5鼓勵(lì)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以改善透析患者存在的幾種代謝異常，改善糖的利用，降低血漿甘油三脂，低密度脂蛋白及膽固醇，也可以減少憂慮情緒和精神壓力?；颊呖梢蛉硕悾x擇一些強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng)方式，如慢走、散步、騎車、游泳、跳舞等，但要堅(jiān)持。上班族患者要鼓勵(lì)其投身于工作中，無(wú)工作者應(yīng)提倡經(jīng)常下地活動(dòng)，做家務(wù)，并經(jīng)常參加一些社會(huì)活動(dòng)，鼓勵(lì)回歸社會(huì)。

3.6養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

作為透析患者，我們指導(dǎo)他們要做到：保持樂(lè)觀的情緒，勿緊張、焦慮、生氣;保證充足的睡眠，做到作息時(shí)間有規(guī)律;節(jié)制煙酒，吸煙特別對(duì)透析患者有害;杜絕暴飲暴食，做到遵從醫(yī)囑，規(guī)律進(jìn)食;適當(dāng)?shù)劐憻捈皡⒓佑幸娴幕顒?dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)、減慢骨質(zhì)疏忪、防止心臟病及動(dòng)脈硬化等;清楚地了解自己，每日測(cè)量體重、血壓、攝入水量，了解血液檢查后的結(jié)果，加強(qiáng)自我管理。

3.7高血壓的防控與指導(dǎo)：

由于透析患者腎臟功能的減退，腎素-血管緊張素調(diào)節(jié)功能失調(diào)，患者常常伴有高血壓，這就大大增加了患者出現(xiàn)心腦血管意外事件的風(fēng)險(xiǎn)，因此指導(dǎo)患者有效的控制血壓是及其重要的。我們指導(dǎo)的內(nèi)容如下：1)告知患者加強(qiáng)干體重的自我管理，認(rèn)真評(píng)估干體重的變化，保證充分透析。2)告知患者按規(guī)定限制水和鈉的攝入，避免體重增加過(guò)多。3)指導(dǎo)患者降低脂肪和高膽固醇類食品的攝入，防止動(dòng)脈硬化，戒煙，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。4)建議患者自備血壓計(jì)，每日定時(shí)測(cè)量血壓，3-5次/天，按醫(yī)囑定時(shí)定量服用降壓藥每次吃藥前測(cè)量血壓一次，避免低血壓。，如血壓不正?；虿▌?dòng)明顯，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整降壓藥用量。5)告知患者注意休息，避免勞累，情緒激動(dòng)等。

4.討論：

血液透析治療是一種患者主動(dòng)參與和配合的治療方式，患者的自我管理做的越好，透析越充分，患者的生活質(zhì)量越高，生命持續(xù)的越長(zhǎng)。因此做好患者的健康宣教與指導(dǎo)是護(hù)士的首要工作之一。這項(xiàng)工作可以隨時(shí)隨地的進(jìn)行，也可采用口頭講訴，文字宣傳等多種形式。充分調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)參與治療的積極性，消除焦慮抑郁的心理，掌握透析治療的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，回歸社會(huì)，這是我們透析工作者的最終目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)。

[1]黃津芳，劉玉瑩.護(hù)理健康教育學(xué)[m].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，xxxx2：6.

[2]趙法及，蔡?hào)|聯(lián).實(shí)用營(yíng)養(yǎng)師手冊(cè)[m].上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，：8.

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十七

［摘要］如果將資金比作一個(gè)的“血液”，那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運(yùn)轉(zhuǎn)的“心臟”。只有將財(cái)務(wù)管理的權(quán)利進(jìn)行合理的分配，才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用，才能促進(jìn)酒店經(jīng)營(yíng)計(jì)劃的完成，進(jìn)而達(dá)到企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。

［關(guān)鍵詞］酒店；資金管理；資產(chǎn)。

1.1酒店財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀。

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，酒店的財(cái)務(wù)管理體系也應(yīng)不斷完善。

（1）在資金的籌措方面，要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)前世界金融市場(chǎng)需要的機(jī)制，擴(kuò)大酒店的資金來(lái)源渠道。

（2）在財(cái)務(wù)分析方面，建立適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的財(cái)務(wù)分析體系，建立規(guī)范的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，與國(guó)際慣例接軌。

（3）在成本控制方面，要結(jié)合企業(yè)的實(shí)際，實(shí)行成本核算，完善成本控制制度。

（4）在資金管理制度方面，要逐步建立和完善資金管理制度，對(duì)酒店資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理。

1.2酒店財(cái)務(wù)管理的趨勢(shì)。

酒店的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是酒店組織財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理財(cái)務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的根本目的。它不僅僅是酒店財(cái)務(wù)管理工作的出發(fā)點(diǎn)，更決定著企業(yè)財(cái)務(wù)管理的基本方向。酒店財(cái)務(wù)管理目標(biāo)從它的演變進(jìn)程來(lái)看，都直接反映了酒店財(cái)務(wù)管理環(huán)境的變化，反映了企業(yè)利益集團(tuán)利益關(guān)系的平衡，更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。

2.1把握投資方向。

酒店籌措資金，是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前，酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴，相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金，那么在籌措資金之前，也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前，一定要對(duì)投資方案嚴(yán)格把關(guān)，并對(duì)其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項(xiàng)目是否有先進(jìn)的技術(shù)，在經(jīng)濟(jì)上是否能夠符合，以及此次投資的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后，才能選擇投資的方式。

2.2節(jié)約籌資成本。

酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案，也會(huì)付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個(gè)方面來(lái)節(jié)約籌資的成本預(yù)算，達(dá)到酒店的利益最大化，增強(qiáng)其核心競(jìng)爭(zhēng)能力。

（1）籌資都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。酒店在籌資時(shí)要盡量選擇風(fēng)險(xiǎn)性較小的投資項(xiàng)目。降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風(fēng)險(xiǎn)，甚至負(fù)債，就會(huì)增加償還銀行貸款的負(fù)擔(dān)，負(fù)擔(dān)越重，就有可能在貸款到期的時(shí)候，沒(méi)有及時(shí)償還的能力。因此，酒店在籌資的時(shí)候，一定要是降低籌資成本，減少籌資風(fēng)險(xiǎn)。

（2）籌資時(shí)要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資，方案降低籌資成本和風(fēng)險(xiǎn)降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)。以便取得更好的效益。

在財(cái)務(wù)管理方式上，酒店集團(tuán)體現(xiàn)為高度的全面預(yù)算。預(yù)算結(jié)構(gòu)、運(yùn)作過(guò)程比較復(fù)雜。

在財(cái)務(wù)管理環(huán)境上，擁有廣泛融資投資的通道，能夠利用各種各樣的融資手段，為酒店集團(tuán)的市場(chǎng)進(jìn)入、后期投資、投資組合、轉(zhuǎn)移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境，提供財(cái)務(wù)資源的支持。

在財(cái)務(wù)管理目標(biāo)上，表現(xiàn)為成員個(gè)體財(cái)務(wù)目標(biāo)與集體整體財(cái)務(wù)目標(biāo)在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。

在財(cái)務(wù)管理對(duì)象上，呈現(xiàn)出多級(jí)理財(cái)主體各自資金運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的一體化復(fù)合結(jié)構(gòu)特征。

在財(cái)務(wù)管理主體上，表現(xiàn)為一元中心下的多層級(jí)復(fù)合結(jié)構(gòu)。

因此，相對(duì)單體酒店而言，酒店集團(tuán)財(cái)務(wù)特征不僅復(fù)雜很多，在財(cái)務(wù)管理上也是突破了單體酒店的范圍。

現(xiàn)金流量是指在一定會(huì)計(jì)期間按照現(xiàn)金收付實(shí)現(xiàn)制，通過(guò)一定的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，其中包括經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、投資活動(dòng)、籌資活動(dòng)和非經(jīng)常性項(xiàng)目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱。

現(xiàn)金流量可分為3種：經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中，決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流，最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流，在眾多價(jià)值評(píng)價(jià)指標(biāo)中基于現(xiàn)金流的評(píng)價(jià)是最具權(quán)威性的?，F(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤(rùn)指標(biāo)更能說(shuō)明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先，針對(duì)利用增加投資收益等非營(yíng)業(yè)活動(dòng)操縱利潤(rùn)的缺陷，現(xiàn)金流量只計(jì)算營(yíng)業(yè)利潤(rùn)而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次，會(huì)計(jì)利潤(rùn)是按照權(quán)責(zé)發(fā)生制確定的，可以通過(guò)虛假銷售、提前確認(rèn)銷售、擴(kuò)大賒銷范圍等手段調(diào)節(jié)利潤(rùn)，而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實(shí)現(xiàn)制確定的，上述調(diào)節(jié)利潤(rùn)的方法無(wú)法取得現(xiàn)金，因而不能增加現(xiàn)金流量?？梢?，現(xiàn)金流量指標(biāo)可以彌補(bǔ)利潤(rùn)指標(biāo)在反映公司真實(shí)盈利能力上的缺陷。

在酒店運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中，只要是與資金有關(guān)的活動(dòng)，就是與財(cái)務(wù)管理有關(guān)的工作。在酒店內(nèi)部，各個(gè)部門都與財(cái)務(wù)部門打交道。比如說(shuō)工資的發(fā)放，年終獎(jiǎng)勵(lì)等，小到桌椅碗筷，大到內(nèi)部裝修都與財(cái)務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個(gè)部門在財(cái)務(wù)部門的指導(dǎo)下，合理使用資金，來(lái)保證酒店的正常運(yùn)營(yíng)，提高工作效率，增加效益，降低成本。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十八

隨著我國(guó)對(duì)外貿(mào)易的快速發(fā)展，各高校紛紛開設(shè)了外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)，培養(yǎng)了大量的外貿(mào)英語(yǔ)人才。然而，傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會(huì)對(duì)外貿(mào)英語(yǔ)人才需要的多元化趨勢(shì)。因此，外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)課程設(shè)置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。本文對(duì)傳統(tǒng)外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)面臨的問(wèn)題，新的課程設(shè)置及復(fù)合型人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討。

外貿(mào)英語(yǔ)，課程設(shè)置，培養(yǎng)模式。

高等學(xué)校外語(yǔ)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)在《高等學(xué)校英語(yǔ)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)大綱》中指出，外語(yǔ)教育存在5個(gè)不適應(yīng)，即“思想觀念的不適應(yīng)；人才培養(yǎng)模式的不適應(yīng)；課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容的不適應(yīng)；學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)的不適應(yīng)；教學(xué)管理的不適應(yīng)”。

各高校的外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)大多以培養(yǎng)語(yǔ)言技能加專業(yè)知識(shí)為主要目標(biāo)，采用了“英語(yǔ)+國(guó)際經(jīng)貿(mào)”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來(lái)的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會(huì)的發(fā)展，該模式也暴露出了本身存在的許多問(wèn)題。

1、課程結(jié)構(gòu)不合理。大部分課程仍以英語(yǔ)技能為主，只是在三、四年級(jí)增加了經(jīng)貿(mào)類專業(yè)知識(shí)課，這些課程基本上用中文開設(shè)，既發(fā)揮不了外語(yǔ)的優(yōu)勢(shì)，形不成語(yǔ)言交際所需要的環(huán)境，又因?qū)W生學(xué)到的知識(shí)較為膚淺，也達(dá)不到專業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語(yǔ)教師開設(shè)，但由于外語(yǔ)教師專業(yè)背景薄弱，知識(shí)體系不夠完善，在課程講授的內(nèi)容與程度上還不能很好的把握。

2、語(yǔ)言能力與語(yǔ)言素質(zhì)的培養(yǎng)不協(xié)調(diào)。教師的課堂教學(xué)方法陳舊，仍以傳授語(yǔ)言知識(shí)為重點(diǎn)，課堂上大量講解與練習(xí)語(yǔ)言點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)單詞、短語(yǔ)、句法分析，而忽視了學(xué)生的語(yǔ)言素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念也偏向?qū)嵱?，致使語(yǔ)言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。

3、重課堂理論教學(xué)輕社會(huì)實(shí)踐訓(xùn)練。由于受實(shí)踐基地的限制，學(xué)生以課堂學(xué)習(xí)為主，即使有一點(diǎn)實(shí)習(xí)也是流于形式，很少有機(jī)會(huì)接觸社會(huì)，理論與實(shí)踐常常脫節(jié)，其結(jié)果是，學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)掌握了不少經(jīng)濟(jì)和外貿(mào)知識(shí)，但是缺乏將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去的能力。

因此，原有的培養(yǎng)模式已經(jīng)滯后于社會(huì)的要求，為了使畢業(yè)生能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟，我們必須審時(shí)度勢(shì)，根據(jù)社會(huì)的發(fā)展主動(dòng)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)，改革專業(yè)課程設(shè)置，培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語(yǔ)人才。

《高等學(xué)校英語(yǔ)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)大綱》在培養(yǎng)目標(biāo)中明確規(guī)定：“21世紀(jì)的外語(yǔ)人才應(yīng)具有扎實(shí)的基本功、寬廣的知識(shí)面、一定的相關(guān)專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的能力和較高的素質(zhì)。也就是要在打好扎實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言基本功和牢固掌握英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)的前提下，拓寬人文學(xué)科知識(shí)和科技知識(shí)，掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，注重培養(yǎng)獲取知識(shí)的能力、獨(dú)立思考的能力和創(chuàng)新的能力，提高思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和心理素質(zhì)?！卑凑者@樣的培養(yǎng)目標(biāo)，所培養(yǎng)的人才應(yīng)該是具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語(yǔ)人才。

具有良好綜合素質(zhì)外語(yǔ)人才的培養(yǎng)模式是一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治條件下形成的具體模式，它反映了整個(gè)教學(xué)過(guò)程的框架、程序方法，它是由培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復(fù)合型外語(yǔ)人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式，探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語(yǔ)培育機(jī)制與途徑，能克服傳統(tǒng)外語(yǔ)人才培訓(xùn)機(jī)制的弊端，提高培養(yǎng)規(guī)格。

外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應(yīng)用型、復(fù)合型高級(jí)專門人才；能以英語(yǔ)為工具，掌握對(duì)外經(jīng)貿(mào)知識(shí)，熟悉對(duì)外貿(mào)易及文秘工作，能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設(shè)備的德、智、體全面發(fā)展的經(jīng)貿(mào)英語(yǔ)人才。該專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備良好的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)；具有扎實(shí)的專業(yè)基本功，具有寬厚的英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)以及廣博的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易專業(yè)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)，具有獲取知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)的能力、開拓工作的適應(yīng)能力和應(yīng)變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。

經(jīng)過(guò)四年的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，必須具備如下能力：一是熟練的英語(yǔ)交際能力，要做到“五會(huì)”(即聽、說(shuō)、讀、寫、譯)。二是掌握商務(wù)知識(shí)，對(duì)國(guó)際貿(mào)易、國(guó)際商法、會(huì)計(jì)原理、匯兌與結(jié)算等與涉外工作相關(guān)的知識(shí)有較全面的了解，以具備給上司當(dāng)助手，并從事商務(wù)翻譯工作的能力。三是熟悉對(duì)外貿(mào)易工作的知識(shí)、程序與環(huán)節(jié)，熟悉文秘工作，能夠處理辦公室有關(guān)工作，安排工作會(huì)議，草擬各種文件，熟練使用現(xiàn)代化辦公設(shè)備，包括電腦、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)、多功能電話機(jī)、攝影攝像機(jī)等。四是畢業(yè)時(shí)須獲得相關(guān)證書，如：專業(yè)四、八級(jí)證書；劍橋商務(wù)英語(yǔ)(bec)二級(jí)證書；計(jì)算機(jī)證書；文秘工種證書；外銷員證書等。

優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀(jì)外語(yǔ)人才的關(guān)鍵所在。多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐使我們意識(shí)到，外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)絕不是簡(jiǎn)單地給英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生增加幾門外貿(mào)英語(yǔ)課程。外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)的基本課程結(jié)構(gòu)為：基礎(chǔ)課十知識(shí)課+能力課+實(shí)踐課。我們必須從復(fù)合型外語(yǔ)人才的培養(yǎng)模式出發(fā)，重新規(guī)劃和設(shè)計(jì)新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系。在課程設(shè)置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。

復(fù)合型人才教學(xué)模式的課程總體框架由以下部分組成，通識(shí)教育模塊；外語(yǔ)專業(yè)模塊；相關(guān)專業(yè)模塊；實(shí)踐課程模塊。

1、通識(shí)教育模塊。該模塊不僅僅針對(duì)外貿(mào)英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生，同時(shí)適用于各專業(yè)學(xué)生，旨在培養(yǎng)學(xué)生政治、思想、道德品質(zhì)、文化、軍事、數(shù)理等方面的基本素質(zhì)，為做一名合格的大學(xué)生打好基礎(chǔ)。主要課程為：中國(guó)近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個(gè)代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎(chǔ)、大學(xué)語(yǔ)文、體育、高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、軍事理論、經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)、現(xiàn)代生命科學(xué)導(dǎo)論等。

2、外語(yǔ)專業(yè)模塊。該模塊為英語(yǔ)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，旨在培養(yǎng)英語(yǔ)人才的讀、聽、說(shuō)、寫、譯等基本技能，打好扎實(shí)的語(yǔ)言基礎(chǔ)。這部分的教學(xué)內(nèi)容絕對(duì)不能削弱，如果學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)不牢，則失去了作為專業(yè)人才的立足之本。主要課程為：基礎(chǔ)英語(yǔ)、語(yǔ)音、聽說(shuō)、寫作、語(yǔ)法、高級(jí)英語(yǔ)閱讀、高級(jí)英語(yǔ)視聽說(shuō)、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應(yīng)開設(shè)一些中西文化類課程，旨在幫助學(xué)生拓寬視野，增強(qiáng)文化素質(zhì)和修養(yǎng)。主要課程為：中國(guó)文化思想史、西方文化、英語(yǔ)國(guó)家概況、英美報(bào)刊選讀、跨文化交際學(xué)等。

3、相關(guān)專業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學(xué)生的復(fù)合型素質(zhì)，是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設(shè)計(jì)的關(guān)鍵所在。提供哪些專業(yè)方向供學(xué)生選擇取決于市場(chǎng)導(dǎo)向。根據(jù)社會(huì)的發(fā)展和市場(chǎng)的導(dǎo)向，可以在充分論證的基礎(chǔ)上隨時(shí)增減專業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級(jí)開設(shè)，可讓學(xué)生自主選擇有關(guān)方向，進(jìn)行相關(guān)課程學(xué)習(xí)。主要課程有：市場(chǎng)營(yíng)銷、外貿(mào)函電與口語(yǔ)、工商導(dǎo)論、國(guó)際貿(mào)易、商務(wù)溝通、國(guó)際貿(mào)易法、國(guó)際金融、西方經(jīng)濟(jì)學(xué)等。

4、實(shí)踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言應(yīng)用能力和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的創(chuàng)新思維和實(shí)際工作能力，包括畢業(yè)論文、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)、第二課堂活動(dòng)(英語(yǔ)角、英語(yǔ)電臺(tái)、英語(yǔ)報(bào)刊等)、各種英語(yǔ)競(jìng)賽、社會(huì)實(shí)踐(外事接待、國(guó)際會(huì)議接待、涉外導(dǎo)游、翻譯、基地實(shí)習(xí))等。

以上4個(gè)課程模塊構(gòu)成了課程設(shè)計(jì)的整體。在各門課程的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)始終貫徹培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的原則，教學(xué)理念應(yīng)從“以教師為中心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)”。教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，合理安排教學(xué)內(nèi)容，精心選擇教學(xué)方法，制作出合理有效的教學(xué)程序并付諸實(shí)施。

復(fù)合型外語(yǔ)人才的培養(yǎng)，教師要轉(zhuǎn)變思想觀念，更新教育理念；因地制宜，調(diào)整課程設(shè)置，增設(shè)新的教學(xué)內(nèi)容；制定新的人才培養(yǎng)模式，真抓實(shí)干地促進(jìn)寬口徑外語(yǔ)人才的全面發(fā)展。

在四年制的外貿(mào)英語(yǔ)英語(yǔ)專業(yè)，對(duì)于以上4個(gè)課程模塊，可分為兩個(gè)階段實(shí)施教學(xué)：

把一、二年級(jí)作為通識(shí)教育和英語(yǔ)專業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學(xué)生的德育素質(zhì)、文化素質(zhì)和法制意識(shí)，傳授英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)，進(jìn)行基本技能訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言的能力、良好的學(xué)風(fēng)和正確的學(xué)習(xí)方法。三、四年級(jí)作為英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力培養(yǎng)階段。主要教學(xué)任務(wù)是繼續(xù)打好語(yǔ)言基本功，學(xué)習(xí)英語(yǔ)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)，進(jìn)一步擴(kuò)大知識(shí)面，提高綜合運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行交際的能力，給學(xué)生更多的社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì)，著力打造他們的實(shí)際解決問(wèn)題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個(gè)階段的緊密結(jié)合是培養(yǎng)復(fù)合型英語(yǔ)人才的根本保證。

為了培養(yǎng)英語(yǔ)復(fù)合型人才，我們還可以大膽探索新的模式，如3+1或3+2模式。學(xué)生前3年在英語(yǔ)專業(yè)學(xué)習(xí)英語(yǔ)課程，后一年或兩年到有關(guān)院系學(xué)習(xí)專業(yè)課程，畢業(yè)時(shí)可被授予文學(xué)士或雙學(xué)位。這樣的學(xué)生在英語(yǔ)和專業(yè)知識(shí)方面都達(dá)到了一個(gè)相當(dāng)高的水準(zhǔn)，必定更受社會(huì)歡迎。

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求我們實(shí)現(xiàn)高校英語(yǔ)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)換，我們只能順應(yīng)時(shí)代的召喚，主動(dòng)調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置，摒棄過(guò)去的工具型英語(yǔ)人才培養(yǎng)模式，轉(zhuǎn)而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的復(fù)合型英語(yǔ)人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十九

畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是對(duì)學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗(yàn)與考核，是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力、獨(dú)立工作能力的綜合平臺(tái);是本科畢業(yè)生最重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié);畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量高低與否直接影響到學(xué)校本科教學(xué)的質(zhì)量和總體教學(xué)水平。

因此做好畢業(yè)環(huán)節(jié)工作，是高校培養(yǎng)高水平人才，增強(qiáng)學(xué)生在就業(yè)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力等方面具有重要的意義。

一、存在的主要問(wèn)題。

1.就業(yè)壓力。

醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二十

下面對(duì)兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較，現(xiàn)報(bào)告如下：

對(duì)象與方法：

1.對(duì)象?2017年3月對(duì)在流動(dòng)獻(xiàn)血車上的初次獻(xiàn)血者中的165人，其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對(duì)照組81例實(shí)驗(yàn)組84例。

2.方法?選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用針頭為16號(hào)進(jìn)口針頭，采血者均選擇上肢肘窩靜脈，每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。

2.1?實(shí)驗(yàn)組：采用一般護(hù)理方法，靜脈穿刺的同時(shí)和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題，以分散其注意力，左手拇指按住靜脈下方，在所選靜脈正上方，針頭斜面向上呈30°角，直接快速刺入靜脈，一旦感到手有落空感，即刻變換進(jìn)針角度，15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時(shí)，用左手按住紗布?jí)K，壓力以不牽動(dòng)皮膚為限，右手持針頭尾部保持進(jìn)針時(shí)的角度、速度進(jìn)行拔針，并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右，切忌按揉，在靜脈穿刺和拔針時(shí)盡量不告訴獻(xiàn)血者。

2.2?對(duì)照組?采血前只做一般護(hù)理，不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺，拔針時(shí)左手按住紗布進(jìn)針穿刺點(diǎn)，右手用力拔出針頭，按壓針眼處不出血，穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點(diǎn)與上有所不同)。

2.3?觀察獻(xiàn)血者的面部表情。

操作結(jié)束后詢問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛的感覺(jué)，以判斷疼痛的程度。

無(wú)痛：獻(xiàn)血者接受操作時(shí)，面部表情無(wú)任何反應(yīng)，局部無(wú)痛感;。

劇痛：獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起，主要告知護(hù)士穿刺點(diǎn)的疼痛，疼痛時(shí)間12s.

結(jié)果：

對(duì)兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針，結(jié)果差異均有顯著性，見表1、2。

表1?兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。

討論：

護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分，無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)現(xiàn)代護(hù)理提出了越來(lái)越高的要求，護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng)，服務(wù)面廣的工作，時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，是護(hù)士的崇高職責(zé)，只有在這個(gè)思想指導(dǎo)下，護(hù)士才能自覺(jué)注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)等。為此，我們作為一名采血護(hù)士要做到：語(yǔ)言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動(dòng)作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，精益求精的服務(wù)技術(shù)。

如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血者感到安全和愉快，是采血護(hù)士的基本技能，只有掌握了與對(duì)方溝通的技巧，才能確保采血工作的順利完成。1、語(yǔ)言是溝通的重要工具?(1)要有主動(dòng)性;(2)要有針對(duì)性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語(yǔ)言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營(yíng)造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高自身素質(zhì)。

獻(xiàn)血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里，并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大，痛感增強(qiáng)。同時(shí)，心里因素對(duì)個(gè)體的痛域及耐痛域影響較大，而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等，易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。

因此，做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無(wú)償獻(xiàn)血工作中的重點(diǎn)部分?！傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情，誠(chéng)懇的態(tài)度，善意的談吐，文明的問(wèn)候，以及親和的體態(tài)語(yǔ)言，與無(wú)償獻(xiàn)血者頻頻交流，使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺(jué)，和他們聊一些輕松的話題，有意識(shí)地轉(zhuǎn)移其注意力，可以消除其緊張恐懼的情緒，增強(qiáng)其對(duì)疼痛耐受閾值，減少因緊張而帶來(lái)的疼痛，使整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種：(1)比較法?對(duì)身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受，讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法?有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕，針對(duì)這種情況，可讓其先觀看別人獻(xiàn)血，直到恐懼心里有所減輕再開始獻(xiàn)血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài)，此時(shí)必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談，話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無(wú)關(guān)，比如生活中的一些輕松話題，以轉(zhuǎn)移其注意力，達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中由于各種原因引起心慌、四肢無(wú)力、嘆息或打哈欠，可暗示獻(xiàn)血者，你氣質(zhì)很好，臉色紅潤(rùn)，采血馬上就完成等安慰性語(yǔ)言，使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心，盡快回復(fù)正常。

采血時(shí)的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時(shí)間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管，減少刺激時(shí)間，減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺，對(duì)靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度，肥胖者血管位置相對(duì)較深，進(jìn)針時(shí)可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后，按血管走向固定針頭，避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。

皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘，待吸收后再進(jìn)針，否則，消毒液會(huì)刺激穿刺點(diǎn)而引起疼痛。

進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān)：(1)與血管的位置、深淺度、滑動(dòng)度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動(dòng)的血管，無(wú)論是何種血管，進(jìn)針時(shí)要一手固定住血管的下方，對(duì)滑動(dòng)度大的血管，要由助手在距穿刺點(diǎn)上方6㎝左右按壓血管，距離不可太近，否則容易造成采血的同時(shí)血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管，應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊，左手拿住折疊處的同時(shí)固定血管下方，右手持針靈活，可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針?lè)绞接嘘P(guān)。采用兩步進(jìn)針?lè)?先進(jìn)皮再進(jìn)血管)，因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富，會(huì)增加采血的疼痛，所以，進(jìn)皮時(shí)速度要快，針頭在皮下停留時(shí)間要短，不要來(lái)回穿刺。

拔針時(shí)，針頭與皮膚保持進(jìn)針角度，減少針頭對(duì)皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時(shí)按住紗布的力量以不牽動(dòng)皮膚為限，壓力過(guò)大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對(duì)針頭的阻力，壓力過(guò)小則局部易被牽拉，造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。

精湛的技術(shù)和全面的知識(shí)是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得對(duì)方信任，建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以，作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身的綜合能力，更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)。

1、王培華，主編.輸血技術(shù)學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社2017.4。

2、洪煒，主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。

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