深入了解歷史文化是培養(yǎng)孩子綜合素質(zhì)的重要途徑。寫一篇完美的總結(jié)，要善于運用提問的方式引導讀者思考。下面是一些優(yōu)秀總結(jié)范文的選編，供大家參考和學習，提高寫作能力。
角色扮演下精神科護理學的論文篇一
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預(yù)防控制中的應(yīng)用[j].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文)，2017,(02)：128-130.
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角色扮演下精神科護理學的論文篇二
1、口服藥物治療：主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療，對于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確，但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說，還可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助康復(fù)，促進受壓神經(jīng)的恢復(fù)。
2、牽引法：通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，但其療效有限，僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引，防止局部炎癥、水腫加重。
3、理療：理療法是物理療法的簡稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達到治療和預(yù)防疾病的目的。但其作用也較微弱，不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對皮膚產(chǎn)生燙傷。
4、中醫(yī)療法博大精深，療效但與醫(yī)生的個人經(jīng)驗有很大關(guān)系，需慎重選擇。
角色扮演下精神科護理學的論文篇三
當今世界多元文化(culturalcompetence)并存，不同的文化在不同領(lǐng)域不同學科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產(chǎn)生的中西方護理在護理教育、護士職業(yè)態(tài)度、護理現(xiàn)實應(yīng)用、護理科研思維等方面具有不同的差異性，本文試從以上四個方面的探討比較，以期更深刻的理解護理學的內(nèi)涵，提出了要博采眾長、補己之短來提高我國的護理質(zhì)量，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理人才。
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟、社會和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導致不同的社會現(xiàn)象和學科。護理學是一門邊緣、交叉的學科，是以社會科學、自然科學等多領(lǐng)域的知識為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學科。隨著社會發(fā)展，護理學已逐步形成以人為中心，研究自然、社會、文化教育和心理等多種因素對人的健康的影響，從而逐步進行整體護理的學科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標護理教育培養(yǎng)的目標包括護理理念和護理能力等方面。西方多注重學生個體身心的全面發(fā)展，注重學生的實踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應(yīng)對未來能力的培養(yǎng)，特別重視學生人格的健全及職業(yè)價值觀念，以人本主義思想促進學生的成長成才，使學生具有一顆善良的心，秉承人本關(guān)懷對待每1例患者;中國的護理教育則注重從社會需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎(chǔ)知識扎實、知識面廣，具有分析、判斷和解決問題的能力，能獨立完成臨床護理或相關(guān)工作的復(fù)合型人才。
1.2教育理念西方國家護理教育的中心理念是關(guān)愛，注重以科學認識論為基礎(chǔ)，課堂教學形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學生為主體的教育理念;中國的護理教育仍然停留在以傳授知識為主的教育理念，仍以教師講學生聽的傳統(tǒng)教學形式。明顯可見的是，西方多以學科為中心、以能力為基礎(chǔ)的課程及綜合課程，其課程設(shè)置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢，學生的主動性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調(diào)動起來;中國主要采用以學科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開設(shè)的專業(yè)及課程中，自然科學及技術(shù)偏多，人文學科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學生主動參與學習、積極探索未知，敢于理論實踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護士職業(yè)態(tài)度在中國，護士由于其臨床護理工作任務(wù)重、責任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護理工作得不到應(yīng)有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護理工作要求精細化、嚴謹化、科學化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會直接影響到護士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑，不能輕松應(yīng)付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明，西方護士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護士對護理工作有較高的認可度。護理專業(yè)學生(包括畢業(yè)生和剛進入工作崗位的新護士)的調(diào)查顯示，10個畢業(yè)生中有9個相信他們畢業(yè)后的工作應(yīng)該是非常輕松或者是有些輕松，大學畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人;調(diào)查結(jié)果同樣顯示，臨床實踐后大部分學生還是同樣積極，仍然保持樂觀的態(tài)度，對職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護理現(xiàn)實應(yīng)用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學護理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭，很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價值觀的差異，中國傳統(tǒng)文化強調(diào)家庭主義、強調(diào)和諧共同的責任;而西方的生命倫理學建立在個人主義原則之上，強調(diào)個人權(quán)利。如在醫(yī)療護理決策方面，在中國的文化傳統(tǒng)中，個人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國家多認為應(yīng)該由個人決定，即生命的支配權(quán)在于本人;又如，在對待身患絕癥的患者知情權(quán)上，在我國一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實情。
3.2護理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識，以重視并善于處理人際關(guān)系為其特點，在護理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會出現(xiàn)不同職稱、年資、學歷的護士承擔相同的工作或同等責任等現(xiàn)象，形成較好的人際關(guān)系和團隊協(xié)作精神。西方文化崇尚個人主義價值觀，講究科學、民主，鼓勵個人積極進取、勇于競爭，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護理人員管理的彈性化和護理工作安排的層次化，不同職稱、級別的護士有不同的工作定位和責任。
4護理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國傳統(tǒng)文化重直覺思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維，重直觀內(nèi)省、輕實測論證，重直覺領(lǐng)悟、輕理論分析;而西方人注重科學、理性，重視分析、實證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進行判斷、推理[6]。由此，護理科研(論文)的設(shè)計上，中國人習慣于先交待研究背景、說明問題的原因，或提出論據(jù)再作結(jié)論說明自己的觀點;而西方人一般則開門見山地擺出觀點看法、點明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護理研究中：國內(nèi)的護理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學術(shù)文章范圍大，而缺乏前瞻性;西方則更注重細節(jié)，科研立足于實踐、以實用為基礎(chǔ)，多是針對一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護理差異比較，可知在不同文化背景下中西護理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長短，可取長補短。因此，我國的現(xiàn)代護理事業(yè)，在護理教育方面，要學習西方國家先進的教育理念，改善課程設(shè)置，優(yōu)化教學方法，注重對學生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護理方面，在發(fā)揚優(yōu)勢的前提下，應(yīng)完善評價體系，加強職業(yè)道德建設(shè)，提高護理服務(wù)質(zhì)量;在護理科研上，要轉(zhuǎn)變思維，及時了解國外護理學科發(fā)展的最新動態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗，引進新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長，補己之短。
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角色扮演下精神科護理學的論文篇四
護理學基礎(chǔ)實操課要求每5～6個學生為一小組，每個組由一個組長負責對每個學生每項操作的練習進行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計。如果是要求真人練習的操作，如靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、皮下注射等操作，則每個小組又重新分組，每兩個同學相互搭檔為一小組，相互練習。
1.調(diào)動學生動手的積極性。
小組教學大大調(diào)動了學生動手的積極性，學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中，激發(fā)了學生的學習興趣，避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少，每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導，避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習，避免了因為過度緊張而產(chǎn)生的焦慮。
2.加強學生的合作意識。
每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務(wù)，一個同學練習完了，她必須整理好用物給下一個同學練習，尤其是在真人練習的時候，一個學生模擬病人，一個學生模擬護士，相互之間的互動配合都非常的重要，小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應(yīng)變的能力，比如靜脈輸液的.時候，一次排氣不成功怎么處理，進針不見回血的時候又怎么處理。
3.激發(fā)學生的換位思考。
每個小組的學生在實操的過程當中，會進行角色扮演。比如，在練習肌肉注射的操作時，扮演護士的學生因為技術(shù)不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”（進針快、拔針快、推藥慢），導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛，那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受，他們才會設(shè)身處地地站在病人的角度去思考，將來才能夠更好地為病人去服務(wù)。通過小組練習，可以換位思考，理解病人的感受。
小組教學把學生分為若干小組，操作課教師可以分組進行指導，避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里，每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉，可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題，并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導，大大地提高了教學效率。
1.分組可能不均衡。
學生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關(guān)系是否協(xié)調(diào)，以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組，教師對學生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關(guān)系不協(xié)調(diào)或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導致分組參差不齊。因此，分組很關(guān)鍵，首先要考慮到學生的性格搭配，每一個組既要有性格外向的，又要有性格內(nèi)向的，既要有操作較好的學生，又要搭配操作較差的學生，以好帶差。其次，要考慮到學生之間的關(guān)系是否協(xié)調(diào)，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當，則可能會使分組的效果更差。
2.管理可能不細致。
小組教學，是以小組為單位來進行教學，小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中，可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎(chǔ)實操課的課時有限，很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如，操作室衛(wèi)生、紀律的管理，每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導，部分不認真的和性格內(nèi)向的學生可能會被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細致，培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。
3.進度可能不一致。
小組教學不同于因材施教的個別教學，每個小組的練習進度由于學生的努力程度、學習能力不同而不一致。有的小組，由于合作意識強、主動意識強而提前完成了學習任務(wù)和學習目標，而有些小組因為各種原因而不能夠按時完成學習任務(wù)和學習目標，這就可能影響到整個班級的學習進度。這也要求操作課教師利用自己的教學經(jīng)驗判斷哪些小組的成員有可能不能按時完成學習任務(wù)，要提前給予指導。
角色扮演下精神科護理學的論文篇五
1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術(shù)語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關(guān)系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內(nèi)容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權(quán)的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術(shù)水平低或工作不負責，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務(wù)意識，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務(wù)理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關(guān)法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應(yīng)將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護理自我保護的需要。
4小結(jié)。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務(wù)。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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角色扮演下精神科護理學的論文篇六
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學中已經(jīng)講過，本模塊在原來學習的基礎(chǔ)上，主要介紹各個器官的功能及臨床意義，為后面各模塊的學習提供一個邏輯思維的基礎(chǔ)。根據(jù)教學設(shè)計，此模塊的1+1模式是這樣構(gòu)建的:借助內(nèi)外生殖器的同比例教學模型及多媒體圖例和視頻，教師講解各個器官的功能及臨床意義，使學生在感官上對所學知識有一個基本的認識，邏輯思維上對知識點有一個整體的把握，這是第一個1，即基本知識模塊;教師為主導，發(fā)揮學生的主體作用，讓學生在模型上說出各個器官的功能及臨床意義，使學生在嘗試中掌握所學知識點，這是第二個1，即基本技能和知識應(yīng)用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)護理模塊構(gòu)建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象，月經(jīng)失調(diào)的護理是一個重點也是一個難點。此模塊構(gòu)建的合理性關(guān)系到學生后面知識點的把握?；局R講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機理作為主線，插入導致月經(jīng)失調(diào)的因素，從而引入月經(jīng)失調(diào)的臨床特點及護理問題，知識點的講解利用多媒體及pbl教學方法。護理專業(yè)大部分是女生的特點，學生結(jié)合自身情況，提高學生學習的積極性及興趣，對正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)知識點總體上有一個把握。對于基本技能方面最終的要求是學生學會月經(jīng)失調(diào)的整體護理，以分組角色扮演的方式，讓學生扮演不同月經(jīng)失調(diào)的患者，從患者入院的護理評估、護理診斷、護理措施、護理評價幾個方面，每一組討論并寫出完整的護理方案，把所學知識貫穿到每一個患者的護理過程中。
3妊娠護理模塊構(gòu)建。
妊娠對學生來說是一個比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識的講解利用視頻動態(tài)演變，從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床，以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點，妊娠后子宮的變化，以及妊娠后母體發(fā)生的變化，使學生對正常妊娠全過程有一個直觀的印象，抓住學生的興趣點，通過討論的形式，教師總結(jié)正常妊娠的知識點。同時引導學生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生改變后，結(jié)局會發(fā)生怎樣的變化，從而串講異常妊娠的臨床特點及護理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設(shè)計異常妊娠的病例，分組讓學生在不同病例中找尋相同點和不同點，設(shè)計不同的護理方案，讓學生把所學知識應(yīng)用到實際護理病例中，既鞏固了基本知識，又鍛煉了實際應(yīng)用的能力。同時各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護理實訓室中結(jié)合病例分析一并完成，學生主要掌握器械的準備及術(shù)中配合。
4分娩護理模塊構(gòu)建。
分娩是婦產(chǎn)科學中重要的組成部分，現(xiàn)代人對分娩的認識越來越高，這就對婦產(chǎn)科專科護生提出了更高的要求。本模塊是這樣構(gòu)建的:基本知識的講解結(jié)合正常分娩的vcd光盤，從分娩的影響因素、分娩前的準備到分娩全過程，讓學生先有一個直觀的印象，在此基礎(chǔ)上教師結(jié)合cai課件，串講正常分娩的知識點及觀察產(chǎn)程的要點，關(guān)于異常分娩結(jié)合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點串講異常分娩的知識點。教師合理組織內(nèi)容，把分娩相關(guān)并發(fā)癥知識點穿插在異常分娩中講，使學生容易掌握?；炯寄芤蟊容^高，產(chǎn)前護理管理及分娩護理管理結(jié)合異常分娩的知識點在護理實訓室完成，學生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科?？茩z查及分娩接生程序，主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義，學生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個完整的護理管理，教師指導總結(jié)。
5產(chǎn)褥護理模塊構(gòu)建。
基本知識點的講解采用pbl教學法，把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識點借助學生已經(jīng)學過的正常妊娠母體的生理變化，提出問題即產(chǎn)后母體會發(fā)生哪些變化作為一個主線，講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識點，學生在問題的解答中掌握基本知識?；炯寄苤饕钱a(chǎn)后會陰及乳房的護理。學生在護理實訓室針對會陰切開模型及孕婦模型進行這兩部分的護理，要求每人進行操作并考核，實訓考核過程中復(fù)習基本知識點。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見病，也是多發(fā)病?；局R點的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點和生理特點。教師把正常內(nèi)外生殖器的生理特點和內(nèi)環(huán)境改變時的特點，結(jié)合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識點，通過對比講解使學生把握基本知識點。基本技能主要掌握炎癥外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥，這一部分內(nèi)容在護理實訓室配合常見護理操作技術(shù)配套光盤，借助模型實際操作，讓學生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗，并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點，腫瘤的治療主要是放化療和手術(shù)，而手術(shù)主要是腹部手術(shù)和外陰陰道手術(shù)。對于學生來說這一模塊基本知識主要講解各類腫瘤的臨床特點及確診的方法。教師組織內(nèi)容時抓住學生的特點，通俗易懂是掌握知識點的前提，借助多媒體課件中形象的圖片，使學生針對各類腫瘤的特點，把感性認識和理性認識結(jié)合起來，更好地掌握基本知識點。基本技能使學生學會腹部手術(shù)、外陰陰道手術(shù)的術(shù)前準備和術(shù)后護理。本技能需結(jié)合外科護理學、基礎(chǔ)護理學中的.內(nèi)容，配合腹部手術(shù)及外陰陰道手術(shù)的操作光盤，使學生掌握術(shù)前及術(shù)后護理的注意事項，讓學生在模型上完成術(shù)前準備及術(shù)后護理程序，鞏固基本知識。
8計劃生育護理模塊構(gòu)建。
計劃生育是婦產(chǎn)科學的一個分支，本模塊在構(gòu)建時考慮到計劃生育的特殊性，基本知識點的講解和基本技能配合，主要在護理實訓室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應(yīng)證、禁忌證及優(yōu)點和缺點;避孕失敗后的補救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式，學生根據(jù)教師的講解及所見總結(jié)基本知識點，教師補充。學生學會計劃生育各種手術(shù)的器械準備。教師按照模塊形式授課，授課結(jié)束后，分基本知識點和護理技能操作及知識應(yīng)用能力兩方面考核，基本知識點主要通過筆試，占50%，護理技能操作及臨床應(yīng)用能力占50%，對學生在校的學習給出一個綜合評價。模塊式教學法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術(shù)領(lǐng)域的職業(yè)能力需要，將相關(guān)的單元組合成教學模塊，通過增刪單元和調(diào)整組合方式，實現(xiàn)教學內(nèi)容的更新和專業(yè)方向調(diào)整的一種教學方法［1］。模塊式教學法是傳統(tǒng)教學的補充，形式上靈活，內(nèi)容上前沿，有利于“因材施教”，培養(yǎng)學生靈活性，開創(chuàng)學生的創(chuàng)造力［2］。根據(jù)專業(yè)設(shè)計需要，婦產(chǎn)科護理學構(gòu)建了八個教學模塊:基礎(chǔ)知識模塊是護生學習婦產(chǎn)科護理學的基礎(chǔ)，此模塊的構(gòu)建能使護生在形象直觀的學習中扎實掌握知識點;月經(jīng)模塊構(gòu)建以護生本身生理現(xiàn)象為主線，不僅輕松掌握知識點，也培養(yǎng)了學生的學習興趣;妊娠模塊的構(gòu)建采用動畫演示，培養(yǎng)了護生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構(gòu)建采用教學光盤實例演示，能夠培養(yǎng)護生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護生的靈活性，開創(chuàng)了護生創(chuàng)造力;計劃生育模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護生動手操作能力。八大模塊構(gòu)建通過對教學內(nèi)容進行有效的整合，避免了對某些知識的重復(fù)教學，然后按照職業(yè)能力需求，選擇合適的教學方法進行授課，這樣使護生能夠按照相應(yīng)的模塊來學習和掌握相應(yīng)的技能，通過不同方式的教學，與護生進行面對面的溝通和交流，這樣的模塊教學既給護生一個輕松的學習環(huán)境，又給了護生自由學習、主動學習的機會，充分體現(xiàn)了“以護生為本”的教學理念，既拓寬了護生的思路，又發(fā)揮了護生的主觀能動性和創(chuàng)造性，激發(fā)了護生的學習興趣，培養(yǎng)了護生的個性化能力［3］。充分體現(xiàn)了教學方法改革，注重護生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提高［4］。體現(xiàn)了理論和實踐的結(jié)合，是提高職業(yè)教育教學質(zhì)量的一種有效途徑。
角色扮演下精神科護理學的論文篇七
隨著計算機網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)教學在傳統(tǒng)教學上應(yīng)用的越來越廣范，網(wǎng)絡(luò)資源彌補了傳統(tǒng)教學內(nèi)容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結(jié)合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學更加生動，更能引起學生們的學習興趣。在傳統(tǒng)護理學上結(jié)合多媒體教學，讓教學手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官，加深學生對知識的理解，盡可能的使學生記得住、記得牢，進一步加深印象，從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
二、多媒體教學的靈活性。
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領(lǐng)域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內(nèi)科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應(yīng)用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結(jié)合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質(zhì)量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎(chǔ)醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應(yīng)該把相關(guān)的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關(guān)的知識點。護理學教學過程中，有很多內(nèi)容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的`樂趣，進一步提高學習成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質(zhì)量，提高學生素質(zhì)，是學生能夠掌握相關(guān)的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調(diào)整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結(jié)合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應(yīng)該占據(jù)到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
四、多媒體教學的優(yōu)化途徑。
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學習大量的理論知識，大多數(shù)學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應(yīng)該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據(jù)實際的教學內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內(nèi)容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內(nèi)容。運用良好、適當?shù)淖o理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務(wù)態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結(jié)合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應(yīng)當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術(shù)手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達到提高教學質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結(jié)構(gòu)，提高教學質(zhì)量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數(shù)量的掌握運用多媒體工具及技術(shù)特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹?shù)慕虒W環(huán)境中學習提高學生素質(zhì)，提升教學水平。
五、結(jié)語。
任何一種教學方式都不是完善的，在實際教學中不要死板的、機械的運用，要把各種教學手段靈活的運用，發(fā)揮各自的優(yōu)點，讓各種教學方式有機的結(jié)合起來。在新形勢下的護理教學中采用多媒體教學，能有效的提高護理教學質(zhì)量，但是也存在不少問題，因此在護理學教學中，應(yīng)該結(jié)合實際的情況進行運用多媒體教學，取長補短達到相輔相成的效果，達到提到教學質(zhì)量，提升學生素養(yǎng)的目的。
角色扮演下精神科護理學的論文篇八
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)，這里僅介紹療效確切，普遍公認的兩類藥物：
1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類抗抑郁藥（tca）。
2.第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。
第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動物實驗證實其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動，同時，腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系，有著重要理論和實踐意義，為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。
屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應(yīng)而被淘汰。
主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗結(jié)果大出所料，該藥對精神分裂癥無效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對照研究證實，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場長達30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速；陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
角色扮演下精神科護理學的論文篇九
肺動脈高壓是一類以肺動脈血管阻力進行性增高為特點，最終導致右心衰竭甚至死亡的惡性進展性疾病。特發(fā)性肺動脈高壓好發(fā)于年輕女性，平均診斷年齡為36.4歲。由于癥狀缺乏特異性，主要表現(xiàn)為活動后胸悶、氣促、活動耐量下降，早期診斷困難，首發(fā)癥狀到確診平均需要2.5年，54%的患者確診時心功能已iii-iv級（世界衛(wèi)生組織心功能分4級，iii級為中度心功能減退，iv級為重度心功能減退），死亡率高。
肺動脈高壓靶向治療時代的開啟。
在應(yīng)用靶向治療藥物前的時代，特發(fā)性肺動脈高壓患者的預(yù)后非常差，我國特發(fā)性肺動脈高壓患者1年、3年和5年的生存率僅為68%、39%和21%。國外肺動脈高壓靶向治療開啟于1990年“依前列醇”的使用，時至今日已有9種藥物被美國食品和藥物管理局批準應(yīng)用于肺動脈高壓的治療。而在中國，真正意義上的靶向治療時代則起始于“波生坦”的上市。雖然目前尚無一種藥物治療方案能治愈這種疾病，但靶向藥物的使用明顯改善了患者的生活質(zhì)量和生存預(yù)后。
摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
目前國內(nèi)應(yīng)用比較成熟的肺動脈高壓靶向藥物主要為內(nèi)皮素受體拮抗劑、5-型磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物三大類。雖然肺動脈高壓靶向藥物進入中國市場較晚，但隨著這幾年肺動脈高壓學科在國內(nèi)的興起和發(fā)展，中國肺動脈高壓治療的臨床隊伍也開始摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
波生坦“波生坦”是最早進入中國的肺動脈高壓靶向藥物。研究顯示，波生坦可明顯提高各類型肺動脈高壓患者的運動耐量和血流動力學參數(shù)。另外，兒童應(yīng)用也是安全有效的.。
安立生坦選擇性內(nèi)皮素受體a型受體拮抗劑安立生坦（2.5毫克和5毫克，1次/天）能顯著改善臨床癥狀以及運動耐量。
馬西替坦新型組織型內(nèi)皮素受體拮抗劑“馬西替坦”因其較強的組織穿透性備受關(guān)注。初步研究結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，馬西替坦低、高劑量（3毫克和10毫克，1次/天）在治療階段的發(fā)病率（或死亡率）分別降低30%和45%，且患者對治療的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制劑由于起效快，價格相對低廉，在中國有廣泛的前景。其中，西地那非是目前循證醫(yī)學證據(jù)最多的5-型磷酸二酯酶抑制劑，國內(nèi)相關(guān)的證據(jù)也較多。研究顯示，口服西地那非（25毫克，3次/天），12周后可以提高肺動脈高壓患者的運動耐量、降低肺動脈壓及提高生存質(zhì)量，而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制劑。
他達那非他達那非是一種長效、可逆的選擇性5-型磷酸二酯酶抑制劑，有較長的半衰期，依從性更好。
靜脈依前列醇靜脈依前列醇是唯一證實可改善特發(fā)性肺動脈高壓患者生存率的藥物，很可惜其未進入中國市場。
伊洛前列素目前對于世界衛(wèi)生組織心功能分級iv級或重癥右心衰竭的肺動脈高壓患者，首選吸入型伊洛前列素。研究證實，吸入小劑量伊洛前列素（2.5微克，6次/天）能顯著改善肺動脈高壓患者的運動耐量和心功能分級，并能改善心功能ii級患者的血流動力學指標。
除伊洛前列素外，目前很多新型前列環(huán)素類似物正在中國進行臨床研究或者即將進入中國市場。
由于診治水平的不斷提高，靶向藥物的規(guī)范使用，肺動脈高壓預(yù)后明顯改善。前瞻性研究結(jié)果顯示，引入靶向治療后，特發(fā)性肺動脈高壓、結(jié)締組織疾病相關(guān)肺動脈高壓的3年生存率達到了78%和54%。肺動脈高壓已擺脫了“無藥可醫(yī)”的窘境，未來一些充滿前景的新藥將會給患者帶來更多希望！
（作者每周一上午有專家門診，周三上午有特需門診）。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十
(1)機械性腸梗阻臨床上最常見，是由于腸內(nèi)、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內(nèi)容通過障礙。
(2)動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調(diào)所致，并無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力，以致腸內(nèi)容物不能運行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存，稱為混合型動力性腸梗阻。
(3)血運性腸梗阻是由于腸系膜血管內(nèi)血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導致腸蠕動功能喪失，使腸內(nèi)容物停止運行。
2.按腸壁血循環(huán)分類。
(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。
(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙，甚至腸管缺血壞死。
3.按腸梗阻程度分類。
可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。
4.按梗阻部位分類。
可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻。
5.按發(fā)病輕重緩急分類。
可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6.閉襻型腸梗阻。
是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但并不是絕對孤立的。如腸扭轉(zhuǎn)可既是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉(zhuǎn)化，如單純性腸梗阻治療不及時，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張，最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時，由于炎癥、水腫或治療不及時，也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十一
3．1有效提高學生對于職業(yè)防護重要性的正確認識：現(xiàn)階段，隨著科技醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)護工作人員也越來越重視職業(yè)防護問題［2］；所以，在教學中滲透的護理安全教育尤為必要，它不但有效地強化了學生對于職業(yè)防護重要性的認識，更促使其在工作實踐中注重職業(yè)防護和安全工作，有助于培養(yǎng)學生良好的責任意識和尊重生命的價值觀。
3．2強化學生法制觀念：護理安全同相關(guān)法律法規(guī)有著極為緊密的關(guān)系。現(xiàn)階段所出現(xiàn)的護理缺陷以及醫(yī)療糾紛等事件中，其中由于護理人員法制意識的淡薄而引發(fā)的安全事件占據(jù)了相當大的比重，所以強化學生法制觀念就顯得意義重大。《基礎(chǔ)護理學》教學中的安全護理教育在加強學生的法律觀念方面具有重要作用，比如所涉及到的相關(guān)內(nèi)容：護理事故的區(qū)別、護理差錯、護士職業(yè)保險以及護理人員的相關(guān)權(quán)利和職責等；而在具體的教學過程中，所采取的情景教學法和病例教學法，對于學生法制意識的強化也起到了良好的教學效果，同時也敲響了安全護理教育的警鐘。
3．3促使學生護理操作實現(xiàn)規(guī)范化和標準化（1）嚴格無菌操作：在《護理學基礎(chǔ)》教學實踐中，學生無菌操作觀念的教育是十分重要的。無菌操作以及護理操作的規(guī)范化能夠有效地降低醫(yī)院事故發(fā)生率。因此，在教學實踐中滲透的安全護理教學，使學生對于由于感染對患者造成的危害有了更深的理解，并有效的加強了其無菌操作的觀念［3］。（2）護理操作程序的嚴格執(zhí)行：在護理工作中要時刻以病人為中心，同時對于患者的姓名、年齡、診斷、用藥和護理措施等基本信息有一個全面的了解，這都是一個合格的護理人員所應(yīng)必備的能力。在實踐教學過程中，滲透“三查七對”等安全護理知識，如在“輸液”等操作的實踐教學中，要重點培養(yǎng)學生的安全護理意識，在執(zhí)行操作之前需做好核對和解釋工作，從而更好地完成操作，減少護患糾紛等事件的發(fā)生。
4結(jié)語。
在《基礎(chǔ)護理學》教學中，護理安全教育已成為重要組成部分。教學過程中滲透的安全護理課程，對于學生在學校學習以及工作中的持續(xù)學習提供了可靠地幫助，也促使學生安全防護意識得到了有效的強化，對于護理專業(yè)的開展以及護理職業(yè)的順利進行具有深遠的意義。
參考文獻。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十二
摘要：新課程改革下，許多教師都在自己的教學工作中積極倡導學生的合作學習方式。合作學習是指在教學過程中，主要以小組為單位和活動共同體，共同開展學習活動。合作學習最大的特點是圍繞共同的問題，通過小組成員之間的交流與協(xié)作，最大限度地發(fā)揮小組成員各自的經(jīng)驗、知識優(yōu)勢和思維特點，共同研究討論解決問題的方案和思路，尋求解決辦法，形成共同的研究結(jié)果。
在素質(zhì)教育環(huán)境中，小學體育教學除了達成基本的學習目標以外，實現(xiàn)小學生的身心健康發(fā)展更為重要。通過運用合作學習策略，讓每一名學生都參與到鍛煉與討論中，加強同學之間的交流與溝通，相互學習、相互幫助、共同進步，并且在小組合作過程中，共同達成學習目標，樹立了團隊合作意識與團隊協(xié)作的責任感，教師則在合作學習中起到引導與幫助作用，極大調(diào)動學生的學習熱情。
1．1合作學習在體育教學中的應(yīng)用，是學生自我價值的真正體現(xiàn)—體驗：在新課標的指導下，學生成為課堂的真正主人，體驗體育課堂給自己帶來的樂趣。同時，他們是在相互合作學習的過程中，統(tǒng)一在小組長得約束下，通過與組內(nèi)成員之間的協(xié)作、幫助及自己的辛勤努力，最終完成了本組的任務(wù)。在此過程中，體驗著成功的喜悅，實現(xiàn)了自我和團隊的價值，漸漸地成長并從此壯大起來。比如在分組進行的往返接力賽中，真正體現(xiàn)了學生自身的價值和團隊的合作學習的價值。
1．2為學生提供了終身學習的必要條件—學會學習：在當今社會，學會學習是非常重要的。在體育課堂中是通過教師與學生、學生與學生之間的互動過程中，獲得知識、技能、情感、態(tài)度、價值觀等各方面都能得到體驗。這就是合作學習的一種體現(xiàn)，在課堂中，通過學生的自由討論、交流，分工合作、相互交流，是每一位學生積極參與到活動中，從而培養(yǎng)了學生合作的精神和終身學習的意識。為以后的學習打好了堅實的基礎(chǔ)。例如，在障礙跑的教學中，有的小組是先鉆再跨后套，有的小組先跨再鉆后套，有的小組先套再鉆后跨，而有的小組先先套再跨后鉆等等的方法，在活動中，及培養(yǎng)了學生們的動手能力，有培養(yǎng)了學生的合作學習、互幫互助的能力，更為以后的學習提供了必要的條件。
2科學合理劃分合作小組。
合理的分組是開展合作學習的重要前提，遵循差異性分組原則，確保每一組的學生能力均衡化，都能在小組合作過程中發(fā)揮各自的優(yōu)勢、彌補自身的不足，才能保證學習效果。首先，學生的能力水平、興趣愛好、個性差異等是進行分組的重要參考依據(jù)，教師要在課前了解每一個學生的實際情況，根據(jù)各自的差異不同進行分組，每組約3－5名學生，每名學生都能在組內(nèi)發(fā)揮作用；其次，各組需要投票選舉組長，由組長帶領(lǐng)開展各項體育鍛煉或者參加體育競賽，或者采取輪流組長的方式，讓每個學生都能得到鍛煉；再有，各組為了激勵士氣，可以自行討論設(shè)置小組稱號，以激發(fā)組內(nèi)成員的興致，提高戰(zhàn)斗力。
3促進學生適應(yīng)新環(huán)境的能力。
憑借參加工作以來的教學實踐和教學經(jīng)驗，我感覺原來采用灌輸式的`教學，大部分的小學生缺乏合作的意識和合作的能力。老師“喂一口”，學生“吃”一口，缺乏學習的主動性。不會協(xié)商，不會分工與交流，表現(xiàn)出極大的環(huán)境適應(yīng)的困難。而合作學習是一種具有讓學生“在合作中競爭，在競爭中合作”、“在樂中求學，在學中取樂”的教學方法，因此，它可以極大的促進學生適應(yīng)新環(huán)境的能力，并會誘使小學生們產(chǎn)生輕松愉快心理狀態(tài)，擺脫原來“單打獨斗”的不利局面，產(chǎn)生團結(jié)協(xié)作的內(nèi)心需求，這在很大程度上會增強小學生的社會適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力。而合作學習恰恰有力彌補了這方面的不足，為學生適應(yīng)社會、立足社會提供了重要學習途徑。
4樹立合作的榜樣。
小組成員是每個成員觀察學習的榜樣，同樣作為教師也是學生的榜樣對象我經(jīng)常細細觀察，不放過每一名學生的閃光點，當有學生有合作意識解決問題或者探討問題時，我就大張旗鼓在眾學生面前進行表揚，并且說明表揚原因。這樣會激發(fā)其他學生向他們學習的動機。在體育教學中創(chuàng)設(shè)游戲這一環(huán)節(jié)時，我有意識創(chuàng)設(shè)合作性的游戲環(huán)節(jié)，這樣就會發(fā)現(xiàn)更多的學生進行小組之間合作探討，進行表揚，樹立榜樣。實踐證明，有意識樹立合作榜樣會極大促進合作學習的效果和效能。
科學、積極的評價手段，是保證合作學習策略順利落實的重要途徑，同時也能保持學生合作學習的熱情，在小組中發(fā)揮重要作用。首先，合理選擇評價方法。小組完成一個合作項目之后，可由組內(nèi)學生進行自我點評和互相點評，在評價過程中發(fā)現(xiàn)自身存在的不足，也可由教師進行點評，從優(yōu)勢與不足兩方面著手，讓學生更好地認清自己，指明改進方向；其次，合理選擇評價內(nèi)容。評價內(nèi)容除了集中于學生對知識與技能的掌握情況以外，還應(yīng)注重學生的學習過程、學習方法、情感態(tài)度等，采取綜合性評價模式；再有，合理選擇評價對象。小組合作學習模式，可以評價小組中的個體，也可以對小組整體成績進行評價，讓學生樹立“一榮俱榮”的意識，加強對團隊協(xié)作的重視，更好地與團隊成員交流與合作。最后，合理選擇評價語言。教師對學生的評價，應(yīng)盡量使用激勵性、賞識性的語言，幫助學生形成體育訓練的積極性與自信心。總之，在小學體育教學中運用合作學習策略，能夠激發(fā)學生的參與熱情，在合作學習中樹立合作意識與責任意識，不僅讓學生掌握了正確的運動要領(lǐng)與技巧，對體育鍛煉產(chǎn)生濃厚興趣，也讓學生在小組中獲得成長，提高了與他人交際、溝通的能力，實現(xiàn)了小學體育教學目標，推動學生的全面性發(fā)展。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十三
在教學當中，教學計劃是教學活動具體的預(yù)先安排，教師只有充分認真準備，教學才會收到預(yù)期效果，在外科護理學的各章節(jié)教學中，應(yīng)仔細剖析每章節(jié)內(nèi)容，尤其是基本的概念及重難點等，將中醫(yī)護理理論方面的知識有機融入其中，并盡量用最準確文字進行層次歸納整理，從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實踐，逐層展開，讓有關(guān)的中、西醫(yī)理論點充分展示，并且條理清楚。
在護理工作中，護理評估是項連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程，其目的是為了解決護理中存在的問題，將西醫(yī)學中的交談法、觀察法與護理檢查等和中醫(yī)護理中的望聞問切四診相結(jié)合，對外科護理學中的各章節(jié)進行護理評估，讓護理資料收集更為客觀全面。同時，可用中醫(yī)學里的護理知識對外科護理進行內(nèi)容補充，尤其是中醫(yī)里的辨證護理及整體護理觀念，可與現(xiàn)代護理觀念相融合，便于護理診斷的確定。在護理計劃當中，可把中醫(yī)護理基本原則有效融入到護理計劃中，其實中醫(yī)西醫(yī)的護理診斷排序原則大致相同，都是根據(jù)首中次優(yōu)來設(shè)置先后順序，把中醫(yī)的急護其標，緩護其本，標本兼治等原則有效融入外科護理講解中，對于患者現(xiàn)存生理心理及社會問題進行啟發(fā)，采用中西醫(yī)中的有效護理措施，并運用中醫(yī)護理方法對護理措施進行充實。同時，依據(jù)外科疾病特征，將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護理理論的優(yōu)勢進行結(jié)合，如飲食調(diào)護中，可突出辨證膳食護理，盡量做到藥食相輔，病食相宜，以提升療效。
2.3運用多種教學方法貫穿中醫(yī)護理理論。
在《外科護理學》的護理教學中，其教學過程是由教師及學生共同完成的，教師對學生的護理認識起引導作用，教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護理工作中，將傳統(tǒng)中醫(yī)護理理念與外科護理理論進行結(jié)合，以培養(yǎng)學生在護理工作中的分析解決能力。同時，運用多種教學方法鍛煉學生的思維方法，在外科護理教學中，可運用情景模擬法、案例教學法、小組討論及角色扮演等教學法，讓學生更有效地掌握護理知識，教學中，也可原文引用，激發(fā)學生對中醫(yī)理論學習的興趣，如說明飲食護理方面的重要性時，可引用中醫(yī)著作《素問熱論》中的原句進行說明。又如講解腦卒中的護理知識時，可運用典型病例的討論法，向?qū)W生提供具體的病理，讓學生根據(jù)已學知識，對病例中的護理問題進行分析討論，在討論當中，能使學生的總結(jié)、分析歸納及語言表達等能力達到綜合運用，從而培養(yǎng)學生分析解決問題能力。
2.4在實踐教學中融入中醫(yī)護理理論。
外科護理學的見習與課堂教授大致是同步開展的，我校的見習醫(yī)院師資力量是較為雄厚的，也是經(jīng)國家相關(guān)教育部門進行過教學評估的，其臨床實踐也更為規(guī)范，在各科室當中，均有教學秘書、專職教師來帶教，學校教師依據(jù)見習疾病特征與護理原則，對教學內(nèi)容、目標與方法進行合理設(shè)計，尤其是在實踐過程中，要合理貫穿中醫(yī)護理方面的理論，如乳癰疾病，學生對病患實施評估、健康教育及查體的時候，教師要給予指導，尤其是中醫(yī)里的`四診八綱理論，教師要適當給予啟發(fā)，利用不同方法進行不同病情的辨證護理，把課堂理論知識應(yīng)用至臨床實踐當中，以強化學生的護理知識，鍛煉學生的問題分析和解決能力，給畢業(yè)生奠定良好基礎(chǔ)。在學生畢業(yè)實習時，也強化中醫(yī)護理方面的知識，為外科護理教學提供中醫(yī)護理時間方面的可能，當學生在西醫(yī)醫(yī)院進行實習時，可側(cè)重外科疾病手術(shù)前的準備與手術(shù)后的護理工作，并參與重癥、急病患者的監(jiān)測工作，積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護理工作。當在中醫(yī)醫(yī)院進行實踐時，要突出中醫(yī)方面的護理特點，如對于晚期的腫瘤患者，可用水針治療法，這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好；對于肩周炎患者，可采取中藥熏蒸的治療法，讓中醫(yī)護理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢，提升臨床治療效果。實踐結(jié)束的時候，讓學生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護理病歷，以鞏固學生的護理知識。
3結(jié)語。
在外科護理教學中，合理融入中醫(yī)護理理論，發(fā)揮中醫(yī)護理的理論及技術(shù)優(yōu)勢，可強化中醫(yī)、西醫(yī)護理措施的有機結(jié)合，推動外科護理學的良好持續(xù)性發(fā)展，并且在外科護理學中，應(yīng)用中醫(yī)護理理論，還能拓展護理學生的知識視野，激發(fā)學習熱情，豐富護理學的內(nèi)涵及護理內(nèi)容，提升護理工作水平。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十四
西醫(yī)學與中醫(yī)學分屬不同醫(yī)學理論體系，并且在治療方法與醫(yī)學思想方面存在較大差異，不過中、西醫(yī)學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中，恰當引入中醫(yī)護理理論，將中西醫(yī)優(yōu)點相結(jié)合，可有效拓寬醫(yī)學學生知識面，養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維，如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時，可在西醫(yī)學病理講解的前提下，引用中醫(yī)里不通則痛，而通則不痛的醫(yī)學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中，可強調(diào)中醫(yī)的治療措施，同時結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療，這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用，積極改善患者的臨床癥狀，并延長患者的生存時間。
1.2中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合，更利于患者護理。
在現(xiàn)代護理學中，向患者提供全方位的整體護理是主要內(nèi)容，外科護理教學中，將中醫(yī)護理理論引入護理程序當中，讓中醫(yī)護理與西醫(yī)護理更好地結(jié)合滲透，可為患者解除病痛打下堅實基礎(chǔ)，例如，我國中醫(yī)里的四診合參，可融入現(xiàn)代護理的評估環(huán)節(jié)，運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料，并運用望聞問切等方法，全面獲取患者資料，便于護理人員能及時發(fā)現(xiàn)病患問題。在護理方法上，可把大量簡便有效的中醫(yī)護理方法引入到外科護理教學當中，例如，乳癰可應(yīng)用大劑量的炒麥芽水進行煎服，也可運用芒硝進行局部外敷，以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術(shù)之后，恢復(fù)腸蠕動，除鼓勵患者進行早期活動外，還可用針刺患者的足三里穴位，以緩解患者的腹脹問題。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十五
護理學基礎(chǔ)是護理學專業(yè)的一門基礎(chǔ)學科，技能操作是培養(yǎng)護生護理實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像，富有感染力的音效、動畫，彌補了傳統(tǒng)教材設(shè)計的缺陷，也改變了教師單一的教學模式。因此，在信息化改革的浪潮之下，對護理學基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合，滿足學生的個性化學習需求，對微課開發(fā)中的教學設(shè)計進行簡單的經(jīng)驗介紹和總結(jié)。
隨著2010年胡鐵生老師關(guān)于微課概念的提出，微課以其“短小精致，使用便捷；主題鮮明，目標明確；半結(jié)構(gòu)化，便于擴充；資源豐富，情境真實”[1]的特點，在很多學科領(lǐng)域的教學中得到了廣泛開發(fā)和使用，并取得了較好的效果[2]。在微課的開發(fā)中，84.44%的教師認為“微視頻”是其主要的教學呈現(xiàn)方式[3]，且在護理學基礎(chǔ)課程的傳統(tǒng)授課中，護理技能操作視頻一直是學生在護理技能訓練和學習中不可缺少的一部分，因此，在護理學基礎(chǔ)課程的理論和實踐中開發(fā)微課，圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合，將會更加滿足學生的個性化學習需求，激發(fā)學生學習興趣，提高教學效果。那么，設(shè)計和開發(fā)護理學基礎(chǔ)“微課程”時應(yīng)注意哪些原則，又如何通過微課提高學生護理技能的實踐效果，作者在微課的開發(fā)和教學中總結(jié)了以下幾點。
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4]，因此，在教學設(shè)計時，應(yīng)避免將微課設(shè)計成為變相的灌輸式授課。首先，要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點，如何激發(fā)學生的學習興趣、提高學習效率，提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學習資料，讓學生在課外根據(jù)自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間，調(diào)整學習方法和學習策略，實現(xiàn)學生的個性化學習，這將是微課設(shè)計的最終目的。因此，在教學設(shè)計時可以培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，除了視頻還可以在設(shè)計中加入練習、課外設(shè)計、解決問題的思路等，避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時間長度嚴格控制在10min以內(nèi)。
據(jù)報道，人的注意力集中在10min之內(nèi)，其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此，微課設(shè)計前必須對教學大綱和教學內(nèi)容進行解析，有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大，應(yīng)在有效的時間內(nèi)解決1~2個重點問題，不要過分追求大而全，一方面知識可以講透，另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧，做到單位時間的真正有效。
1.2一個重點，一段微課，做好知識的“分點化”教學。
應(yīng)做到“因材施教”，每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點，這樣學生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學習的內(nèi)容，做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設(shè)計也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ)，在設(shè)計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系，其在設(shè)計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性，可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合，在“分點化”的同時又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
1.3多種形式展現(xiàn)案例的導引。
護理學基礎(chǔ)是護理學生非常重要的一門基礎(chǔ)學科，其不但涵蓋了護理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識、護理心理、人際溝通、護理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學科內(nèi)容，因此，在教學設(shè)計時可以多手段、多角度地去表達，包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設(shè)計等。如在指導學生學習護理學發(fā)展史時，可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護士節(jié)”護生授帽的視頻、“非典”時《護士長日記》的故事、南丁格爾獎?wù)芦@得者的感言等；在感動的氛圍中，抓住學生的心靈，喚起他們對護理職業(yè)的崇尚感，在教學的同時提高了學生對護理職業(yè)的熱愛。
1.4多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容。
微課的開發(fā)并沒有固定的技術(shù)軟件，作者可以根據(jù)自身的教學內(nèi)容來選擇技術(shù)軟件，如青霉素皮試液配置的計量計算，可以使用數(shù)位板；導尿術(shù)操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯；ppt講解的部分可以使用camtasiastudio等錄屏軟件；會聲會影制作的視頻測提示、標注也可以用來展現(xiàn)學習的記錄過程等，只要使微課簡明、清晰，技術(shù)手段可以不拘一格。
微課的使用不僅可以用于學生課后的學習，在課堂學習中也可以巧妙地展示和引導。在傳統(tǒng)的護理技能操作授課中，由于學生人數(shù)、物品和場地的限制，通常是教師先講一次理論課，然后再安排一次實驗課，教學中學生容易出現(xiàn)理論課看不見、摸不著，實踐課理論注意事項記憶不清，操作過度模仿教師等情況。因此，在理論課堂中使用恰當?shù)摹拔⒄n”與臨床案例結(jié)合突出護理技能操作的實踐性原則，啟發(fā)引導學生對于學習技能操作的興趣，真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫(yī)生臨床治療中所起到的作用，從而激發(fā)學生樂于實踐、主動探究，達到在思考中實踐的目的；在實踐課程中也可以加入“微課”，將原有的標準操作教學視頻實踐教學中學生容易出錯的操作動作進行視頻剪輯、切割，再配合動畫和相關(guān)知識點的講解，共享在校園網(wǎng)絡(luò)中；同時也可以設(shè)置手機攝像拍攝的近景場地，這樣學生在練習中就可以進行操作的自我比對和矯正，提高學生練習的操作質(zhì)量。
對于只有5~10min的微課教學，因其時間較短，所以就要求在內(nèi)容上要有所創(chuàng)新，“精”而“妙”是教師在“微課”教學設(shè)計時所要思考的關(guān)鍵。微課的“精”在于內(nèi)容的選擇上，其可以是教材中的某一重點、難點，也可以是教學中的某一精彩環(huán)節(jié)。設(shè)計時要做到內(nèi)容上專一、設(shè)計上豐富、操作上簡便，充分展現(xiàn)出教學的精華部分，既把問題講清楚，又讓學生喜歡，容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看，能清楚設(shè)計意圖，領(lǐng)悟其設(shè)計之精妙；讓學生觀看，能通過其精巧的設(shè)計、形象生動的講解達到對知識的理解與運用[7]。比如，在平時的護理技能操作考核中，作者發(fā)現(xiàn)，學生較容易出現(xiàn)“無菌觀念不強、容易跨越無菌區(qū)”的情況，于是作者針對這一問題專門制作了一段微課，這段微課將學生平時練習和考核中所出現(xiàn)的問題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解，使學生快速而有效地掌握了無菌操作原則和操作技巧，所以本段微課上傳到精品課程網(wǎng)站后受到了學生一致的好評。
微課的設(shè)計不是只有微視頻，教師在教學設(shè)計時要注意配套資源的完整性。只有教學沒有效果的檢測，只有視頻、案例沒有反思和點評教師則無法交流和資源的再利用[8]。因此，在教學設(shè)計時要根據(jù)微課使用場合（課前、課中、課后）；不同類別觀眾（學生、教師），配備不同的教學資源。微課用于課前，其設(shè)計要點在于激發(fā)學生學習興趣，內(nèi)容可以回顧先知，喚醒已有經(jīng)驗；微課用于課中的，設(shè)計要點在于強化學習興趣，完成知識的內(nèi)化，重點解析授課中的重難點、疑點、知識易混淆點；微課用于課后的，設(shè)計要點在于知識的鞏固、擴展和遷移，內(nèi)容上可以幫助學生復(fù)習、鞏固，并配有相應(yīng)的練習，考核；微課用于學生的，教學資源配備上需要有微視頻、微學案和微練習；微課用于教師交流的，資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點評等?？傊?，在目前現(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下，微課這一全新的學習方式將創(chuàng)立一種新的學習情境，將其應(yīng)用到《護理學基礎(chǔ)》理論和實踐教學中，是提升護生學習興趣、提高教學效果的一種便捷而高效的教學方式[9]，其虛實結(jié)合、知識的動態(tài)化、趣味化，能更好地吸引學生的注意力，提高思考和體會的感受，從而養(yǎng)成學生良好的思維習慣。因此，教師在微課的設(shè)計和開發(fā)中要努力提高自己的教學技巧和現(xiàn)代化教學手段的學習，不但要分析教材、分析教學內(nèi)容、分析學情、掌握現(xiàn)代化的教學技術(shù)和有目的地進行資料收集，還要重新進行資源的整合[10]。如何根據(jù)本學科的教學特點設(shè)計出自主、即時、實用的微課，如何更好地將現(xiàn)代化信息技術(shù)應(yīng)用于課堂，將是每一位教師所應(yīng)思考的。未來一個顛覆性的課堂，將帶來一次教學上新的變革。
[7]王竹立。微課熱是暫時的，微課是長期的[j]。中小學信息技術(shù)教育，2013（9）：79.
角色扮演下精神科護理學的論文篇十六
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對性采取某些預(yù)防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人，應(yīng)予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓，手術(shù)操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術(shù)后早期活動。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十七
在高職護理專業(yè)中，人體解剖學占據(jù)十分重要的地位。這門課程作為護理專業(yè)的基本課程，能否順利開展實施對以后護理專業(yè)教學的開展具有一定的影響，同時關(guān)系到以后臨床護理專業(yè)的實際操作。并且由于人體解剖學這門課程難度系數(shù)高、專業(yè)名詞多，課時相對又比較少，學生學習起來比較困難，甚至容易產(chǎn)生灰心厭學的情緒。因此，分析高職護理人體解剖學現(xiàn)狀并提出應(yīng)對策略對于學生學習這門課程有十分重要的作用，只有找到有效的學習辦法，才能幫助學生學好《人體解剖學》這門課程。
1、傳統(tǒng)教學模式的弊端。在高職護理專業(yè)《人體解剖學》教學課程中，仍然采取傳統(tǒng)的教學模式，教師居于主導地位，幾乎仍舊是“滿堂灌”和“填鴨式”，課堂上大部分時間都是由教師向?qū)W生講授，學生只是被動地負責聽講，很難真正地參與課堂教學。并且由于人體解剖學中有些內(nèi)容過于晦澀難懂，學生根本別無法真正理解，這就導致教學效果極差，長此以往，學生也會產(chǎn)生厭學情緒，失去對人體解剖學學習的興趣。
2、缺乏專業(yè)的人體解剖課教材。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國大部分高職護理院校對于人體解剖學的教材，仍舊采用的是與其他專業(yè)共通的教材，沒有針對護理專業(yè)選取專門設(shè)置的教材，因此并不能很好地應(yīng)用到護理專業(yè)的教學中。
3、解剖學設(shè)備落后。在高職學校護理專業(yè)中，尤其是在進行人體解剖時，會發(fā)現(xiàn)實驗室里既缺乏解剖的標本，還缺乏進行人體解剖的實驗設(shè)備，導致人體家剖學的實踐教學難以與護理專業(yè)有效結(jié)合在一起，無法達到護理專業(yè)所要求的標準。
4、學生的綜合素質(zhì)普遍比較低。近年來，我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，隨之而來，教育行業(yè)的發(fā)展越來越好，尤其是全國各所學校進行大量的擴招，這種大范圍的招生對于學生綜合素質(zhì)的要求開始變低。因此，高職院校護理專業(yè)的學生普遍存在學習基礎(chǔ)比較薄弱、積極性不強、實踐操作能力弱等問題。在很多方面，大多數(shù)護理專業(yè)的學生都缺乏積極向上的態(tài)度，這就導致護理專業(yè)的學生常常逃課、掛科，甚至有一些學生很難接受上人體解剖課，不愿意進行課堂教學實踐。
1、創(chuàng)新教學理念。高職護理院校主要是為了培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主，力求培養(yǎng)出來的人才能夠更快地適應(yīng)企業(yè)和社會的需要。因此，高職護理院校必須創(chuàng)新教學理念，主要以就業(yè)為導向，采取學習與試講有效結(jié)合的方式進行教學。對于教學課程中過多純理論的內(nèi)容應(yīng)稍作刪減，而加大實踐操作和臨床教學的力度。同時，作為高職護理院校的教師，其必須在本專業(yè)基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新教學理念，及時更新自身的教學儲備。教師不僅對于人體解剖學這門學科的知識充分掌握和了解，還必須具備熟練的人體解剖經(jīng)驗，要將理論知識與實踐操作相結(jié)合。
2、改革課程內(nèi)容。在進行人體解剖學教學時，要充分考慮到兩點：一是要構(gòu)建完整的知識體系，二是要結(jié)合護理專業(yè)的特點和教學目標，對傳統(tǒng)教學內(nèi)容中過于專業(yè)化、晦澀難懂的知識理論內(nèi)容加以改革。尤其是對于繁雜的教材內(nèi)容加以簡化，刪掉人體解剖學課程中一些無關(guān)緊要的或者重復(fù)性比較高的內(nèi)容，多增加一些護理方面和人體解剖方面的內(nèi)容。當然，在學習人體解剖學這門課程時，還要為學生學習其他課程提供一些基本的理論知識，讓教學內(nèi)容更優(yōu)化。3.改進教學方法。高職院校想要改變?nèi)梭w解剖學教學現(xiàn)狀，必須對教學加以改進。作為高職院校教師，其必須摒棄傳統(tǒng)的教學模式。教師在其中必須發(fā)揮引導者的作用，確定學生的主體地位，改變傳統(tǒng)的“教師講、學生聽”的被動學習模式，讓學生發(fā)揮自主學習的能力。還有教師可以運用多媒體的教學方法，因為多媒體可以通過聲音、文字、圖像、動畫等形式將人體解剖的整個過程直觀而又形象地表現(xiàn)出來，學生可以通過視頻直接地看到人體解剖的整個過程。運用多媒體教學既能夠減輕教師的教學壓力，還能夠提高學生學習的積極性。最后教師可通過網(wǎng)絡(luò)將解剖學課程教學軟件發(fā)布出來，讓學生在課余時間進行觀看和學習，學生還可以通過網(wǎng)上論壇和網(wǎng)絡(luò)平臺進行交流，讓學生與學生針對人體解剖學中的難題進行及時的溝通和解惑。
4、選取專業(yè)的人體解剖學教材。關(guān)于高職院校人體解剖學這門課程，教師在選取教材方面必須針對護理專業(yè)的特色，選取專業(yè)的人體解剖學教材，并對教材結(jié)構(gòu)進行規(guī)范和調(diào)整，尤其是對于整本教材的每一章節(jié)的開始，都要對每一張章的知識點進行歸納和總結(jié)，并且在教材當中要選取合適的插圖輔助教學，在每章節(jié)后面要增加練習題和思考題，讓學生在課后通過對習題的解答以加深對教材內(nèi)容的理解。
5、完善實驗設(shè)備，加強實踐教學。在人體解剖學這門課程當中，最重要的是實踐。因此，高職院校首先要在校內(nèi)建立護理專業(yè)專有的實驗室，并為實驗室提供完整的實驗標本和實驗設(shè)備，以保證學生在實驗教學中進行熟練的臨床操作。其次，學校要增加一定的人體解剖課實踐操作的課時，讓學生有更充分的時間進行實踐學習。最后，高校院校要與各大醫(yī)院建立學生實踐學習的平臺，為學生提供更多的機會進行人體解剖實踐操作。
通過對高職護理專業(yè)人體解剖學現(xiàn)狀的分析，并提出相應(yīng)的改革策略，有利于學生理論聯(lián)系實際，進行更好的人體解剖課課程的學習。
角色扮演下精神科護理學的論文篇十八
摘要：在一個信息化社會里，計算機已成為人們?nèi)粘Ｉ?、工作所必備的一種現(xiàn)代通用智能工具，掌握一定的計算機知識及其操作技能也已成為人們所必需和賴以生存的基礎(chǔ)。
計算機應(yīng)用基礎(chǔ)課程是高職學校培養(yǎng)學生信息素養(yǎng)、提高計算機應(yīng)用技能、拓展其專業(yè)能力的一個最主要的渠道。
長期以來，多數(shù)教師沿用傳統(tǒng)的“教師邊講解、邊演示、學生邊聽、邊模仿”的教學方式，缺乏創(chuàng)新意識，教學方式不適合學科課程特點，考核評價方式不盡合理，教學內(nèi)容“一刀切”等問題，使得學生對計算機基礎(chǔ)課程缺乏足夠的興趣和重視。
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角色扮演下精神科護理學的論文篇十九
角色扮演的實質(zhì)就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場，讓學生親身體驗患者的病理反應(yīng)和心理波動，從而提高護理專業(yè)學生觀察、分析、主動溝通、理解和解決實際精神病護理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺，將抽象的精神癥狀生動、形象地表現(xiàn)出來，通過角色扮演回放的錄像片段，分析護理學生扮演護士的態(tài)度、語言、肢體動作，考查學生對患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動的感知。角色扮演被心理學家認為是沒有危險的最好學習環(huán)境，讓教師和學生都能明確應(yīng)用目的，都能在理解的'基礎(chǔ)上向達成目的推進教學事件，就是希望學生能利用好“精神科護理學”這一課程，在實踐中通透理論，在理論中深化實踐，從而激發(fā)護理專業(yè)學生學習的積極性和主動性，端正對精神異常患者的認識態(tài)度，完善溝通技巧水平，提高整體素質(zhì)。
角色分派是角色扮演法在教學中應(yīng)用的核心環(huán)節(jié)，恰當?shù)胤峙山巧瑢崿F(xiàn)最佳的角色對位將會促進教學目標的達成。我們要讓學生認識到雖然這是一次虛擬的場景，但“假戲”必須“真做”，角色中的護士就是一個具有高超護理技術(shù)的優(yōu)秀護士，角色中的精神病患者確確實實被病魔所困擾，精神不佳，心理波動劇烈，病癥反應(yīng)強烈。例如我們選擇3個典型病例，例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型)，以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設(shè)計好的病例提前一周發(fā)給護理專業(yè)學生準備，并要求學生重點思考作為一個護士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時請準備好的學生扮演患者，要求其他護理專業(yè)學生踴躍上臺扮演護士。用事先準備好的錄像機攝錄下整個表演，進行多媒體回放。
三、進行多層次的效果評定。
我們要建立配套的效果鑒定評價體系，以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評價對象。借鑒歐美的角色扮演評價標準，可以建立顯效、有效和無效三個等級。顯效表示主動與患者進行有效的溝通，患者愿意配合回答問題，能建立良好的護患關(guān)系;有效指在帶教老師的幫助下，逐漸實現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通，甚至膽怯，不敢與患者溝通，有的還使用不恰當語言激怒患者。通過這樣的評定一是讓學生明確自己的護理水準，找到與他人的差距，發(fā)現(xiàn)問題，為進一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護理學”的結(jié)合，使角色扮演法在“精神科護理學”中的應(yīng)用科學化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強角色扮演法的實踐效果，推動“精神科護理學”課程的操作水準的提高。
總而言之，“精神科護理學”作為精神病學的核心課程，要讓它通過教學方法的變革實現(xiàn)教學效果的突破，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理學枯燥、僵硬的講—聽—練的程序，進一步推進課程朝著現(xiàn)代化教學目標前進。
角色扮演下精神科護理學的論文篇二十
仲景通過對患者四診資料的收集，及時掌握病機轉(zhuǎn)化。如仲景重視陽氣旺衰，細致觀察陽亡及陽氣回復(fù)征象?！秱摗返?96條指出少陰病由吐利、四逆，發(fā)展至躁煩，為陽氣亡散之象；317條指出少陰病脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤是陰盛格陽，治療則在通脈四逆湯中加蔥白以交通陰陽。288條指出少陰病，下利已止，手足轉(zhuǎn)溫，則代表里和陽氣來復(fù)，為向愈之兆?！秱撠赎幉 菲?，仲景通過觀察厥熱勝復(fù)時厥熱時間的長短，來判斷邪正消長、陰陽進退。為判斷是否屬于胃氣衰敗的除中證，“食以索餅”加以試探。仲景重視病情的觀察，以掌握疾病的發(fā)展演變及預(yù)后，從而指導用藥及搶救措施?，F(xiàn)代護理學依然重視護士的病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師，其精神與仲景護理思想是一脈相承的。
2重視藥物煎前的處理。
仲景在臨床用藥時，重視對藥物進行必要的處理，即“藥前護理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”，桃仁“去皮尖”；因麻黃節(jié)有止汗作用，不利于發(fā)散，用麻黃而多“去節(jié)”，且煎麻黃時上浮之沫易使人心煩，要“先煮去上沫”。對非用藥部分凈制，并去除影響藥效的部分或成分。仲景對藥物還經(jīng)常使用液體進行洗滌浸漬。除用水洗滌浸漬為主之外，尚有用酒浸、醋漬之法。洗漬法可洗去藥物的毒性副作用，如蜀漆洗去其腥味以防引起惡心嘔吐。洗漬法還可改變藥性及增強藥效，如《金匱要略》抵當湯中大黃酒浸后可增強其活血之力。烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿”，增加烏梅的酸性而增強效用。附子、皂莢、巴豆用炮制以減毒。為了使藥物的有效成分易于煎出，仲景又用釡咀、剉、切、擘、搗、杵、研等將藥物破碎。這些均是根據(jù)所用藥物的特點及所治疾病的需求而進行的用藥前的護理內(nèi)容。
3重視煎藥用水及煎煮法。
仲景對煎藥用水的選擇非常講究，書中煎藥除用普通水外，還選用甘瀾水、潦水、清漿水、米醋以及清酒等。《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯治療臍下悸，欲作奔豚者，即以甘瀾水煮藥，意在取其潔凈及輕清上浮之意。治療脈結(jié)代、心悸動的炙甘草湯，以及《金匱要略》中鱉甲煎丸、防己地黃湯、栝蔞薤白白酒湯、下瘀血湯等皆用了清酒，能助藥物溫經(jīng)散寒，活血通脈，同時，酒又有利于藥物成分的煎出。苦酒有斂瘡消腫之功效，用于苦酒湯中，加強半夏劫涎斂瘡之功。仲景還使用了人尿、豬膽汁、澤漆汁、馬通汁、蜜以及漿水等增強藥物的療效。仲景對煎藥時間長短、先煎后下等均有要求。煎藥時間的長短，與藥物的性質(zhì)、主治病證的性質(zhì)、服用方法及用量等密切相關(guān)。含有有毒藥物的半夏湯、蜀漆湯、烏頭湯等久煎是為了破壞有毒物質(zhì)，減輕其毒副作用；含有補益藥的炙甘草湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、如理中湯、麥門冬湯等久煎，則是為了有效物質(zhì)的充分溶出。解表方、清熱類方或質(zhì)輕疏松易于溶出揮發(fā)的藥物，則宜輕煎，以免有效成分丟失，如桂枝湯、小建中湯及麻黃湯、葛根湯等，以當以煮沸為度。又如白虎湯煎藥時間以米熟湯成為度。仲景因為藥物性質(zhì)的差異以及方藥配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎，以及烊化、泡服、沖服等特殊的煎法。即使同一藥物的先煎與后下，其效用亦有別，大黃在大陷胸湯中先煮則熟而行緩以治上，在大承氣湯中后下則生而行急以治下。麻黃先煎去上沫，則能避免過汗亡陽及心煩、嘔吐。大黃黃連瀉心湯漬之以麻沸湯，取其輕清寒涼之氣，以清泄中焦無形邪熱而消痞。大、小柴胡湯，三瀉心湯、旋覆代赭湯、柴胡桂枝干姜湯7方均去滓再煎，可使藥性趨于協(xié)調(diào)和合，以助發(fā)揮調(diào)和臟腑、和解少陽樞機之功。阿膠、飴糖在諸方中皆去滓烊化，芒硝去滓后稍煎。其他如雞子黃、豬膽汁等用分沖兌服法。后世徐靈胎《醫(yī)學源流論》曾曰“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”。李時珍亦云“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功”。說明古人已認識到煎煮過程中有許多因素影響湯藥的質(zhì)量，這也是中醫(yī)護理的.重要內(nèi)容。
4重視服藥時間及服藥方法。
仲景在服藥護理方面，依據(jù)病程長短、證候緩急、病邪性質(zhì)以及患者體質(zhì)強弱的不同選擇最佳服藥時間，服藥方法靈活多變。服藥時間主要有平旦服，飯前服，晝夜服3種。平旦服即空腹服，便于藥力速行，如十棗湯宜平旦時服，以便迅速發(fā)揮峻下利水的作用。飯前服便于藥物吸收。桃核承氣湯逐瘀瀉熱、烏梅丸安蛔止痛等，要求飯前服。晝?nèi)?、晝夜服為晝?nèi)?、晝夜各服若干次，以保持藥效。仲景大部分方劑是采用晝?nèi)?、晝夜服法。服苦酒湯、半夏湯“少少含咽”，即不分時，少量多次頻服。服藥次數(shù)則根據(jù)病情需要及藥性不同而各有特點。藥性較緩和的藥物，需要持久治療者常用一煎分多次服用，如五苓散、黃芪桂枝湯，“日三服”。亦有病情急重或病情復(fù)雜者，為使藥物在體內(nèi)持續(xù)作用而晝夜兼服。病情嚴重，病勢危急之癥。為求解急救逆，迅速發(fā)揮藥效，宜一煎大劑頓服。如干姜附子湯主治太陽病下后復(fù)汗致陽虛陰盛，陽氣暴脫的危重證候，采用頓服集中藥力，急救回陽。服藥的溫度因病證不同也有區(qū)別。無特殊情況，一般宜溫服。使用生姜半夏湯時為防寒飲固結(jié)于胸中，格拒熱藥則取小冷服。桂枝湯為解肌祛風之劑，藥汁不宜過溫、過涼，則適寒溫服。服藥量則因人、因病制宜。體質(zhì)強而病情重者，雖加大劑量，但可加快祛邪速度，縮短病期。體虛、孕婦及病勢緩者，不可大劑峻攻，以免傷及正氣，加重病情。如攻瀉之十棗湯“強人服一錢匕，羸人服半錢”。大烏頭煎，主藥為大毒的烏頭，“微量漸加，以知為度”。
5重視多途徑給藥及護理操作技術(shù)。
仲景開創(chuàng)了多途徑給藥法，如洗身法、熏洗法、浸洗法（如治百合病的百合洗方）、藥摩法（如治偏頭風的頭風摩散）、含咽法（如治咽喉腫痛生瘡的苦參湯）等。以及礬石丸、蛇床子散作為治陰中病的坐藥。再如以苦參水煎去滓，洗漬前陰，治前陰蝕爛且伴咽喉干燥之癥。以雄黃置筒瓦中燒，熏肛調(diào)治肛門蝕爛之癥?！秱摗分兄未蟊汶y的蜜煎導而通之，或用土瓜根煎湯和豬膽汁灌入直腸導便，是有記載最早的藥物灌腸術(shù)，也是當時比較成熟的護理操作技術(shù)之一。這些都反映了當時藥物護理的發(fā)展水平。
6重視藥后觀察。
服藥之后，應(yīng)當密切觀察病情變化，判斷預(yù)后，如病不盡除則需審情度勢而相應(yīng)地調(diào)整治療方案和護病方法。主要有藥后觀汗、觀吐、觀二便、觀矢氣等。凡服解表藥后均宜“遍身著縶縶微似有汗”，其汗不可“如水流漓”。如服大青龍湯后，“汗出多者，溫粉粉之”，以免過汗傷陽。桂枝湯“一服若不汗，更服如前法，又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡，若病重者，一日一夜服”。其文中“小促其間”、“半日許令三服盡”等進一步處理方法都須以藥后對汗的觀察為準。藥后出現(xiàn)嘔吐，一般是拒藥之象，而服涌吐劑后出現(xiàn)嘔吐，則為導邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未見效，當“少少加，得快吐，乃止”。用利水滲濕藥以小便通利為有效，如桂枝去桂加白術(shù)茯苓湯服后，“小便利則愈，如不利而無效”。大小承氣湯、桃核承氣湯、大陷胸湯、大陷胸丸等瀉下劑以大便通暢為見效。還要觀察服藥后二便的特殊變化，如治百合病之百合地黃湯藥后，大便當如漆；治女勞疸之硝石礬石散藥后，小便正黃、大便正黑；治腸癰之大黃牡丹湯藥后，當下膿血等，都是服藥后見效的正常表現(xiàn)。《傷寒論陽明病》篇中，腹?jié)M不大便者先試之以小承氣湯，觀察患者服藥后是否有矢氣，作為能否使用攻下峻劑的依據(jù)。仲景還細致觀察患者服藥后的一些貌似“不正常”的表現(xiàn)，如白術(shù)附子湯方“三服都盡，其人如冒狀”，柴胡桂姜湯方“初服微煩”，烏頭桂枝湯“其知者如醉狀，得嘔者為中病”，治腎著之甘姜苓術(shù)湯，腰中當覺溫，治風濕之防己黃芪湯，患者覺如蟲行皮中，服葦莖湯后，當吐如膿等，是藥后的各種正常情況，為藥中病所。仲景注意服藥后效果的觀察，判斷藥物是否對證、藥量是否失宜，掌握病情轉(zhuǎn)機，予以相應(yīng)處理，這也是中醫(yī)護理工作的重要環(huán)節(jié)。
7重視藥后調(diào)護。
藥后調(diào)護是指服藥后的調(diào)養(yǎng)與護理。仲景非常重視藥后調(diào)護，如服桂枝湯，啜稀粥以資汗源、助藥力。五苓散以白飲和服，多飲暖水，補充胃氣，助陽發(fā)汗。三物白散亦以白飲和服，且藥后“不利，進熱粥一杯；利過不止；進冷粥一杯”，藥物療效發(fā)揮與飲食寒熱相關(guān)。理中丸服后“食頃”即飲溫粥，以助溫中之藥力。服十棗湯，得快利，糜粥自養(yǎng)。解表劑如桂枝湯、麻黃湯、桂麻各半湯類，藥后皆當溫覆助汗。服防己黃芪湯后，注意患者若出現(xiàn)有似蟲行皮中，且從腰以下冷如冰時，應(yīng)讓患者坐被上，并用一被繞腰以下，以保暖促汗。此外服藥后還應(yīng)觀察不良反應(yīng)，立即采取救治措施。如大青龍湯服后若汗出多者，溫粉撲之以止汗，防止大汗亡陽。白術(shù)散若“若嘔，以醋漿水服之，復(fù)不解者，小麥汁服之，已后渴者，大麥粥服之”。若未能如此藥后調(diào)護，則不能達到預(yù)期治療目的。
8結(jié)語。
仲景圍繞藥物治療的護理學思想就是能根據(jù)患者的病證情況和不同的實際需要，倡導醫(yī)護合一，科學、準確、靈活、高效地將理論、技能與實踐相結(jié)合，護理手段豐富多彩，方式、方法又簡便實用，形成一個完善的中醫(yī)護理體系。不同患者有不同護理方法，即使是同一患者的護理，也是隨著病情不斷變化而不斷調(diào)整護理方法，體現(xiàn)了辨證施護與三因制宜的中醫(yī)護理特色。筆者學習仲景著作相關(guān)護理學內(nèi)容，主要學習其護理學的思想精神，與當今中西醫(yī)學的先進護理理論及操作技術(shù)相結(jié)合，與方藥相配，相輔相成，更好地治療疾病。
角色扮演下精神科護理學的論文篇二十一
隨著用人單位對本科護理畢業(yè)生的要求愈來愈高，提高護理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學護理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導，從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應(yīng)三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革并付諸實踐，取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護理教育模式改革。
護理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關(guān)系到職業(yè)的選擇和適應(yīng)[1]，因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻報道[2]，某三級醫(yī)院兩年內(nèi)本科學歷離職護士占離職總數(shù)的84%，護齡低于1年的離職護士占離職總數(shù)的49%，從側(cè)面反映出新護士的角色勝任存在困難，與心理素質(zhì)不強、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應(yīng)不良密切相關(guān)。本科護理院校作為培養(yǎng)高等護理人才的搖籃，如何幫助護理學生(以下簡稱護生)畢業(yè)上崗后能迅速適應(yīng)護士角色成為廣大護理教育者共同思考的問題。江蘇大學護理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革，現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色，是指社會和職業(yè)規(guī)范對從事相應(yīng)職業(yè)活動的人所形成的一種期望行為模式，職業(yè)角色化，則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個體形成適應(yīng)該職業(yè)的角色人格，掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為，它是個體社會化的表現(xiàn)，也是個體完成角色轉(zhuǎn)換的過程。護士職業(yè)角色化，特指從事護士職業(yè)的個體所應(yīng)具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對護生而言，順利完成從學生到護理工作者的角色轉(zhuǎn)換，是踏入護理職業(yè)生涯的起始點。職業(yè)角色化是一個逐漸內(nèi)化的過程，，需通過與工作環(huán)境相互作用來實現(xiàn)，護生的角色學習必須將系統(tǒng)的理論學習和不斷的實踐結(jié)合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應(yīng)[3]，因此，護生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質(zhì)教育改革。
角色人格是護理心理學中一個特定的概念，是在個性心理學關(guān)于人格以及社會心理學關(guān)于角色人格二者概念的基礎(chǔ)上演變而來的，是指從事特定職業(yè)的個體所應(yīng)具備的角色適應(yīng)行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個體是否能以良好的心態(tài)去面對復(fù)雜社會環(huán)境的關(guān)鍵因素。人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié)，包括專業(yè)角色認知、心理教育和人文思想滲透[4]，因此，護理專業(yè)可通過這三方面提高護生的人文素養(yǎng)，建立護生良好的角色人格。
2.1.1引導護生專業(yè)角色認知。
護生剛踏入大學校園，學校就給予角色引導。護理專業(yè)在開學初期即開設(shè)了“醫(yī)學導論”課程，讓護生熟悉古今中外醫(yī)學的發(fā)展，了解醫(yī)學的科學性質(zhì)、學科領(lǐng)域、分支結(jié)構(gòu)和研究范疇。接著開設(shè)“護理學導論”課程，讓護生進一步了解在醫(yī)學方向中護理學獨立的專業(yè)領(lǐng)域，明確護理學的基礎(chǔ)理論、學科框架及其發(fā)展趨勢。通過這兩門課程的學習，一方面將護生視角從大學生轉(zhuǎn)向醫(yī)學生，最終定位于護理學生，另一方面引領(lǐng)護生對護理專業(yè)的工作性質(zhì)、工作要求、服務(wù)對象有初步的認識。
2.1.2協(xié)助護生領(lǐng)會心理護理職責。
欲完成對他人的心理護理，首先自身應(yīng)具備健康的心理狀態(tài)。因此，護理專業(yè)首先開設(shè)“大學生健康心理”選修課程和“基礎(chǔ)心理學”必修課程，通過該課程的學習，護生了解正常人的心理及變化規(guī)律，并學會自我心理調(diào)適；隨后開設(shè)“心理護理學”課程，指導護生在了解心理護理內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，將心理護理轉(zhuǎn)化為一種護理能力，教授護生為患者心理護理的技巧。
2.1.3人文教育融入護理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護理教育的整個過程。一方面，開設(shè)“護理倫理學”、“護理管理學”、“護理教育學”等基礎(chǔ)人文課程，輔以“護理禮儀學”、“護理美學”、“人際溝通學”等選修課程，豐富護生的人文素養(yǎng)。另一方面，護理專業(yè)課程教學時，要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內(nèi)涵，將人文素質(zhì)教育融入教學過程，通過教師言行、教學內(nèi)容等方式營造充滿人文關(guān)懷的課堂環(huán)境，將人文精神傳遞給護生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習實踐改革。
職業(yè)態(tài)度，又可稱為專業(yè)態(tài)度，是指個人對某種特定職業(yè)的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂，了解自身的價值，對樹立正確職業(yè)態(tài)度，塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎(chǔ)是職業(yè)認知[6]，護士的職業(yè)認知開始于專業(yè)教育階段，及早進行職業(yè)認知干預(yù)對提升護生職業(yè)認同有積極的促進作用[6]。因此，護理專業(yè)組織護生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實踐，讓護生深入了解護理職業(yè)，形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床，培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，在第一學年期間，護理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動，護生擔任門診志愿者，以團組織形式見習，見習任務(wù)是觀察醫(yī)院建筑布局，了解護士工作環(huán)境、基本工作內(nèi)容和相關(guān)醫(yī)療制度。這學年共需完成兩周的志愿者活動，學年結(jié)束后，護生書寫見習心得并小組匯報。
2.2.2“十日良師”見習，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護生往往是通過教師的言行舉止來認識護理專業(yè)，因此，護理專業(yè)制訂并實施了“十日良師”見習計劃。見習計劃分內(nèi)、外科兩部分，確定見習目標，并據(jù)此目標確定反思性任務(wù)。第二學年結(jié)束前，組織護生內(nèi)科“十日良師”見習，選定心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科4個科室輪轉(zhuǎn)，每個科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認同的帶教老師和?？谱o士，對遴選的教師和護生進行集中培訓，解讀見習目標和具體任務(wù)。見習過程中，帶教老師負責一對一或一對二帶教，鼓勵并引導護生反思內(nèi)??；護生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn)，感受帶教老師專業(yè)和學術(shù)上的精深，體會護理專業(yè)的價值感。見習結(jié)束后，舉行師生見習交流會分享見習心得。第三學年結(jié)束前，組織護生外科“十日良師”見習，輪轉(zhuǎn)普外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科4個科室，見習方式同第二學年。
2.3角色行為適應(yīng)與護理技能教學改革。
角色行為是指人們按照特定的社會角色，即與特定的社會地位相適應(yīng)的社會的規(guī)范，以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7]，其適應(yīng)程度直接關(guān)系到個體能否順利進入職業(yè)角色。護生在角色行為適應(yīng)過程中往往面臨社會適應(yīng)差、角色轉(zhuǎn)變跨度大等困難，如果不能正確處理這些問題，將會妨礙護生進入實習護生甚至護士的角色。角色行為以角色技能為核心，因此，護理專業(yè)通過基礎(chǔ)護理技能訓練-校內(nèi)綜合護理技能訓練-臨床綜合護理技能訓練三階段進行護理技能教學，幫助護生逐漸適應(yīng)護士角色行為[8]。
2.3.1基礎(chǔ)護理技能訓練。
第二學年第一學期，由附屬醫(yī)院護理技能教學組教師進行基礎(chǔ)護理操作教學，包括各種鋪床法、無菌與隔離技術(shù)、口腔護理、導尿術(shù)、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術(shù)、生命體征的測量等。平時開放護理操作訓練室，期末進行一周全面訓練，要求護生熟練掌握基礎(chǔ)護理各項技能，并學會將護理程序貫穿整個操作過程，強調(diào)整體護理與護理操作的有機結(jié)合。
2.3.2校內(nèi)護理技能綜合運用訓練。
實習前，護生進行一周的校內(nèi)綜合技能訓練。此階段在回顧基礎(chǔ)護理操作的基礎(chǔ)上，結(jié)合情景模擬教學、病例教學及規(guī)范化病人等教學形式，將操作與臨床銜接，操作過程中注重護生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng)，為臨床實習做好充分準備，有利于護生順利完成從在校護生到實習護生的角色轉(zhuǎn)變。
2.3.3臨床護理技能綜合運用訓練。
實習結(jié)束后護生參加一周的綜合技能訓練和畢業(yè)技能考核。訓練融合人文關(guān)懷的應(yīng)用，堅持以病人為中心，將護理操作與滿足患者需求結(jié)合在一起，強化評判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng)，注重護生儀表、儀態(tài)的規(guī)范，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)態(tài)度和精神，滿足醫(yī)院對實用性護理人才的需要。
2.4整體護理理念與護理專業(yè)課程改革。
護理理念是護士對護理的信念及其所認同的價值觀[9]，現(xiàn)代護理理念認為，人是各系統(tǒng)相互作用的整體，構(gòu)成人體的各系統(tǒng)彼此相關(guān)并相互作用，因此護士應(yīng)具備整體護理的理念。為突出整體護理，護理專業(yè)課程教師反復(fù)討論，組合各系統(tǒng)內(nèi)、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課，各系統(tǒng)選出一名課程負責人負責該系統(tǒng)授課的協(xié)調(diào)；選擇一名專業(yè)課總負責人，統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護理專業(yè)課程進行整合后，打破一種疾病分割成內(nèi)、外科治療和護理的局面，避免內(nèi)容重復(fù)的同時節(jié)約了課時，減輕學生負擔。每學年與專業(yè)課總負責人、各系統(tǒng)負責人、任課教師開展2-3次教學研討會，聽取負責人和任課教師的反饋意見。
2.5構(gòu)建本科護理教育的教學質(zhì)量評價體系。
2.5.1教學過程評價。
成立由護理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學質(zhì)量評價體系，下設(shè)人文素質(zhì)評價組、護理技能評價組、護理實踐評價組。人文素質(zhì)評價組由護理專職教師組成，負責設(shè)計人文案例，考核護生如何從病人實際需求出發(fā)為病人服務(wù)；護理技能評價組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成，負責考核護生三階段護理操作；護理實踐評價組由臨床帶教老師組成，通過訪談研究護生的見習心得。
2.5.2教學終末評價。
教學終末考核分每學期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實行教考分開制，理論考核由護理系主任負責，試題從題庫隨機抽??；操作技能考核由附院技能考核組成員負責。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識、操作技能三方面對護生進行評價。護生在實習期間選擇一個感興趣的科研角度進行研究，實行雙導師(學院導師與臨床導師)科研論文指導，最終獨立撰寫1篇科研型論文。護生畢業(yè)前參加全國護士資格考試，并通過本校組織的畢業(yè)護理技能考核。
通過護理人文素質(zhì)教育、盡早并持續(xù)臨床實踐、漸進性護理技能訓練、優(yōu)化護理專業(yè)課程、建立完整的質(zhì)量評價體系等措施，逐漸建立護生健全的角色人格，培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，形成良好的角色行為，樹立整體護理理念，最終達成護士職業(yè)角色的內(nèi)化。通過四年的實施，江蘇大學本科護理教育改革得到了護生和教學老師的一致好評，其中集中見習模式很受護生歡迎，經(jīng)調(diào)查顯示，經(jīng)歷臨床集中見習的護生其專業(yè)認同感顯著高于未經(jīng)歷臨床集中見習的護生。本次改革還在進行中，需多屆實踐結(jié)果的反復(fù)驗證。
角色扮演下精神科護理學的論文篇二十二
（1）語言表述中的問題。如在試驗青霉素是否過敏的過程中，詢問患者以前有無過敏情況，對青霉素的解釋及應(yīng)該注意事項的表述，很多護生都能通過文字表達，但在具體向病人解釋時就會出現(xiàn)著急和緊張的現(xiàn)象，表述過程中完全不關(guān)注病人的反應(yīng)，忽略病者的理解。
（2）應(yīng)變實際交流用語中產(chǎn)生問題。護生習慣于教師平時演練的用語，思維方式單一，不能對不同情況作出反應(yīng)，無法用有差異變換的語言方式進行解釋。
2.1老師課堂訓練與培養(yǎng)在課堂教學過程中，學生一般受教師的影響很大，尤其學生在學習生活中崇拜老師，對老師講課時的一言一行和著裝情況都進行模仿和學習。因此，教師的語言等行為要從自身做起，具備較高的語言行為，用語不僅要通俗易懂，而且要用實際肢體、神態(tài)輔助語言表述，在平時課堂中感染學生和影響學生，把課堂語言有效融入學生實際學習中。
2.1.1要注重基本語言的能力培養(yǎng)關(guān)注教學過程中的每一個環(huán)節(jié)，利用課堂進行演講、日常環(huán)境用語等語言練習，并從中探討與病員溝通進行回答的實際情況，在培訓過程中注重發(fā)言過程中的音調(diào)、語速及措辭等表達情況，最后使表達的語言能力達到需要的效果。對護生交流用語的要求如下：
（1）用語要溫和，語調(diào)要帶有感情，使病人感覺到其愛心、真誠。
（2）通俗易懂且準確，表述用語要盡量與病人相同。
（3）表述不宜太快或太慢，要恰當合適。
（4）措辭要得當、表達意思明白。
2.1.2注重護理方面常用語的練習。
2.1.2.1用語要禮貌。語言表述要有禮貌，這樣使醫(yī)護和病人之間氣氛和諧，體現(xiàn)醫(yī)護的良好素質(zhì)，在訓練過程中特別重視禮貌用語。如工作前要微笑，您好、請稍等這樣的禮貌性用語要經(jīng)常使用，要求病人支持工作多使用“請”，對做出配合后要說“感謝您的配合”。在此基礎(chǔ)教學上醫(yī)護人員要對不同性質(zhì)的病人選擇合適的稱謂，杜絕“喂”、“床號”等直呼病人的情況，訓練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護生。
2.1.2.2對病人用安慰性語言。病人因為經(jīng)過疾病的折磨，十分脆弱，特別希望護士和其他人的同情、安慰。所以要訓練醫(yī)護在和病人交流時多用一些語言進行安慰。如早晨見面可以很體貼地說“您今天氣色比昨天更好了”，通過這樣的語言進行安慰，病人愉快且增強信心。如遇到排斥治療的病人，護生要有耐心，用支持鼓勵的方式引導治療。
2.1.3注重護理方面解釋語的加強與訓練護理操作訓練過程中的解釋用語可分為：操作前的解釋用語、操作中的指導用語和操作后的囑咐用語。這部分內(nèi)容在基礎(chǔ)教學學中是為了提高護生在交流過程中的用語能力。主要采用的方法是：利用模擬角色的訓練過程，把相關(guān)用語都用在實際訓練當中，根據(jù)幾個不同病例進行訓練，要求病人、護生輪流互換來反復(fù)訓練。把所學禮貌用語、指導用語、安慰用語和各種肢體語言相結(jié)合，并應(yīng)用到操作前、操作中和操作后的語言練習中，在實際練習中有不恰當?shù)牡胤皆龠M行共同討論和修改。經(jīng)過這樣的反復(fù)練習，護生不僅用語表述流暢，而且能在不同情況下使用不同用語，防止用語教條化，使解釋語在使用過程中不僵硬。
2.2學生主動進行交流討論有部分教學內(nèi)容教師可以組織學生討論或者鼓勵學生在課外主動交流。例如：對重癥病人的相關(guān)護理內(nèi)容，在講課之后可以讓學生提出一個重癥病人的具體例子，讓學生了解病例情況，在課堂上或課后進行分組討論，充分利用學生主動思考與討論調(diào)動學生學習主動性。以小組為單位，最后把發(fā)言和討論結(jié)果進行總結(jié)，寫出自己的護理感想，實現(xiàn)學生自學為主的目標。
經(jīng)過實際教學，可以感受到護理學用語在基礎(chǔ)教學中進行反復(fù)的階段性訓練后，不僅使護生的交流語言能力提高，而且使護生對專業(yè)知識產(chǎn)生更大的興趣，提高學習積極性，在臨床實習過程中具有很強的溝通表達能力和動手能力。
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