最新鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃(實用18篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-13 16:18:05
最新鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃(實用18篇)
時間:2023-12-13 16:18:05     小編:ZS文王

通過制定計劃,我們可以合理安排每天的任務(wù),提高工作和學(xué)習(xí)的效率。我們可以參考經(jīng)驗豐富的人士的建議和經(jīng)驗,在計劃中融入他們的智慧。制定計劃可以讓我們擺脫無計劃的迷茫,明確追求的方向,為未來的發(fā)展指引明確的道路。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇一

2021年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年,是“十四五”的開局之年,是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神,緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路,以落實“民生工程”為主線,始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo),扎實開展各項醫(yī)保工作。

(一)提高政治站位,保持政治清醒。

局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作,把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒,牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護(hù)”,在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。

(二)壓實主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨。

局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起,以上率下,長期堅持嚴(yán)的主基調(diào)。堅持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實,制定責(zé)任清單和任務(wù)清單,明確工作任務(wù)和完成時限,持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨各項任務(wù)落地落實。

(三)深化黨建引領(lǐng),堅持思想建黨。

醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手,積極抓好黨支部活動,持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”,引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí),確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。

今年以來,共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次,十九屆五六中全會精神宣講1次,領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次,參觀黨性教育基地3次,撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。

(四)注重實干力行,抓實學(xué)習(xí)教育。

充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng),將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求,以上率下,帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H,扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動,有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。

(五)加強(qiáng)意識形態(tài)管控,強(qiáng)化風(fēng)險防范。

充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介,把握正確輿論導(dǎo)向,牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺,傾聽群眾意見,了解群眾訴求,回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息,化解社會矛盾。

2021年,槐蔭區(qū)醫(yī)?;鹗杖?75.2萬元,醫(yī)?;鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記,為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)申報23.49萬筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作,收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)保基金、醫(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)保基金74.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。

2021年,我局著力落實“三項舉措”,持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果,助力鄉(xiāng)村振興。

積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門,建立部門聯(lián)動機(jī)制,實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人,資助金額102萬元。其中:脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。

二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”,實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策,降低居民大病保險起付線,提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托,切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。

三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?;菝裾?,確保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準(zhǔn)到人。

(二)動真格嚴(yán)規(guī)范,基金監(jiān)管高效推進(jìn)。

打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。

一是抓好主題宣傳,凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動,“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例,加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題,舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張,led屏滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳短片30余條,掀起了宣傳月活動熱潮,營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。

二是自查自糾不留死角,存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位,確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”,即:醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位,自查問題全部整改到位,存量問題全部清零到位。

三是抓好常態(tài)監(jiān)管,打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為,分類制定工作方案,先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機(jī)構(gòu)等方式,抓好常態(tài)化監(jiān)管。2021年,與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家,查處違規(guī)使用醫(yī)保基金346.13萬元,已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家,解除醫(yī)保協(xié)議1家,移交公安機(jī)關(guān)1家,追回醫(yī)?;?4.89萬元。

(三)集采成效顯著,落實帶量采購常態(tài)化。

一是帶量采購降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家和省共6個批次,涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購,采購金額共393.12萬元,價格平均降幅50%以上,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金,共計128.23萬元,有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。

二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審,18個醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進(jìn)一步激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價藥品,有效降低參保群眾負(fù)擔(dān),提高醫(yī)保基金使用效能。

三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶,實行專人專戶管理,并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始,組織開展集采藥品醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前,通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元,真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。

(四)完善醫(yī)療救助機(jī)制,提升救助資金使用效益。

一是嚴(yán)格把關(guān),抓好工作落實。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度,嚴(yán)格程序、規(guī)范操作,合理確定救助水平和救助限額,按規(guī)定做好分類救助。2021年共救助2627人次,撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次,撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算,涉及1180人次、179萬元。

二是優(yōu)化流程,提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助,申報方式采取“預(yù)約審核”模式,審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù),面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度,簡化救助工作程序。2021年,我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式,確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲,讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。

(五)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!?,全面助力醫(yī)保新時代。

一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡(碼)通行”。及時采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前,槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一卡(碼)通行”,切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。

二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。

三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的.51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單;全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社??☉?yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。

(六)保民生促改革,醫(yī)保待遇逐步提高。

一是籌資水平逐步提高。2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元,達(dá)到每人每年640元;同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元,達(dá)到成人每人每年340元?;I資水平的穩(wěn)步提升,為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。

二是醫(yī)保待遇全面落實。2021年,居民醫(yī)保方面,共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費(fèi)用5353人次等,撥付醫(yī)保基金3392.95萬元;職工醫(yī)保方面,共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次,撥付1636.98萬元;審核個賬金1241家,撥付7543.61萬元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實。

(七)抓管理嚴(yán)要求,服務(wù)水平不斷提升。

一是抓作風(fēng),讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動,比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小,充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè),規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。

二是優(yōu)環(huán)境,讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施,提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌,黨員崗位公示,在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱,接受群眾監(jiān)督,讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。

三是簡流程,讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程,優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式,讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程,壓縮經(jīng)辦材料,確保辦事群眾提交材料最少,一次辦好,大大節(jié)約了時間成本,提高了便民服務(wù)效率。

在肯定成績的同時,我們也清醒認(rèn)識到,工作中還存在一些問題和不足,專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板,醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足,等等。對此,我局將采取切實措施加以解決,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),有針對性地加強(qiáng)長效機(jī)制建設(shè),切實抓好各項工作落實,為加快打造“齊魯門戶,醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇二

一是結(jié)合休寧縣開展的“1+7”專項行動,制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接攻堅行動實施方案》,成立了縣醫(yī)保局攻堅行動領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)分工;二是強(qiáng)化主體責(zé)任。局黨組將鄉(xiāng)村振興工作納入重要議事日程,同醫(yī)保主責(zé)工作同規(guī)劃、同部署、同推進(jìn)、同督辦,召開專題會議研究部署基本醫(yī)療保障、定點(diǎn)幫扶等工作,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)抓、相關(guān)股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強(qiáng)定點(diǎn)幫扶力量,制定了《休寧縣醫(yī)保局20xx年聯(lián)系村定點(diǎn)幫扶工作計劃》,局主要負(fù)責(zé)人多次帶隊深入定點(diǎn)幫扶村進(jìn)行調(diào)研,召開座談會,研究部署定點(diǎn)幫扶工作,對困難群眾進(jìn)行走訪慰問,落實好幫扶工作。

一是結(jié)合醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動,印發(fā)醫(yī)保政策海報及問答宣傳單,將其及時發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、村委會,要求在政策宣傳欄中進(jìn)行張貼,做到“一揭四貼”全覆蓋,進(jìn)一步營造全社會共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?,切實提高群眾的醫(yī)保政策知曉率;二是動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?;鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,將醫(yī)保政策宣傳到家家戶戶;三是通過下鄉(xiāng)走訪、村村響小喇叭、視聽、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險,醫(yī)療救助、慢特病線上申請、門診共濟(jì)等政策進(jìn)行全方位宣傳。截至目前,已制作視聽版政策宣傳6期,圖文政策解讀6期,廣播宣傳2期,微信平臺投放推送醫(yī)保政策30萬條。

按照省、市制定的醫(yī)療救助資助參保政策,充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金作用,確保特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等各類困難人群應(yīng)保盡保。與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立信息及時交換、動態(tài)標(biāo)識、登記管理制度,全面、精準(zhǔn)掌握特殊群體動態(tài)調(diào)整情況,及時在安徽省醫(yī)療保障信息平臺做好低保、特困、監(jiān)測、因病返貧等屬性調(diào)整,1--6月共調(diào)整752人。截至目前,全縣完成城鄉(xiāng)居民參保21.4224萬人,參保率穩(wěn)定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬元,確保特困、低保、監(jiān)測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結(jié)束前,存在部分代繳人員死亡、參加職工醫(yī)保等情況,涉及資助參保人員共計115人(其中低保對象114人,監(jiān)測人口1人),退費(fèi)金額共計32080元已全部由基金賬戶退回至醫(yī)療救助賬戶。

充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監(jiān)測人口等的梯次減負(fù)作用。實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算,全面推行城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民慢特病門診直接結(jié)算、實現(xiàn)慢特病線上認(rèn)定,簡化辦理程序,確保貧困人口辦理慢特病證“應(yīng)辦盡辦”。跟蹤醫(yī)保政策落實、待遇享受情況,監(jiān)測農(nóng)村居民參保及醫(yī)療費(fèi)用情況,將住院和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后,個人自付合規(guī)費(fèi)用超過2萬元的人員信息反饋鄉(xiāng)村振興、民政等部門,及時預(yù)警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。截至目前共推送信息738條,救助19人11.94萬元。

不斷增強(qiáng)“一窗式”受理服務(wù),通過調(diào)整,5月起綜合窗口已增加個人賬號查詢、參保信息查詢、死亡人員賬戶一次性撥付、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)4個事項,并將綜合窗口服務(wù)事項整合為八大項,為群眾提供全面、便捷的醫(yī)保服務(wù)。探索實施醫(yī)保服務(wù)扁平化管理示范點(diǎn)創(chuàng)建工作,梳理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單中的11個事項分別“下沉”至鎮(zhèn)、村級經(jīng)辦,積極調(diào)研、謀劃、磋商,逐步將醫(yī)保服務(wù)事項下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)。與一站式結(jié)算、基層代辦服務(wù)、網(wǎng)上辦事服務(wù)等已經(jīng)開放的醫(yī)保服務(wù)一起構(gòu)建成醫(yī)保一體化服務(wù)體系,讓群眾在家門口就可以辦理醫(yī)保。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇三

具體在后面有寫,這里簡要概況。

大學(xué)畢業(yè)的第一份工作,農(nóng)業(yè)育種及田間栽培管理工作,干了兩年多隨后考研。

讀研三年,生態(tài)學(xué)專業(yè),主要做土壤及土壤動物生態(tài)關(guān)系研究,期間參加多項城市和農(nóng)田生物生態(tài)調(diào)查、蟲鼠害生態(tài)防控研究。畢業(yè)后留所繼續(xù)工作兩年。

從事研究工作五年多后,進(jìn)入農(nóng)業(yè)農(nóng)化類公司,先后做產(chǎn)品經(jīng)理、作物技術(shù)經(jīng)理、項目經(jīng)理,接近五年時間。期間不僅更多地了解了農(nóng)業(yè)類知識,更是接觸了不少營銷知識、培訓(xùn)知識、管理運(yùn)營知識。

隨后進(jìn)入高等職業(yè)院校,作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理大學(xué)講師,講授農(nóng)業(yè)營銷管理以及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)等課程。在高校工作接近六年。從進(jìn)高校至今,在校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)兼職做考證培訓(xùn),尤其是講授教師資格考試培訓(xùn)課程、自考課程等。

這兩三年進(jìn)入咨詢類公司,從事農(nóng)業(yè)申報咨詢,規(guī)劃方案編制,以及鄉(xiāng)村振興培訓(xùn)等相關(guān)工作。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇四

20xx年,我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于做好20xx年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署,推動我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)(街)鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展,現(xiàn)將我分局20xx年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下:

為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署,我分局自20xx年10月起,選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。

與南海街道黨工委、南海街道辦對接,圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù),聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃,細(xì)化幫扶措施,迅速開展工作。20xx年12月3日,我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作,聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展,共同研究幫扶工作,大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作,并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作,助力完成20xx年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅戰(zhàn)”行動。

我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作,如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等,緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題,認(rèn)真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo);做好困難人員的資助參保工作,確保應(yīng)保盡保,一人不漏,減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),助力推動各項幫扶措施、項目落地落細(xì)。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇五

20xx年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年,是“十四五”的開局之年,是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神,緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路,以落實“民生工程”為主線,始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強(qiáng)化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標(biāo),扎實開展各項醫(yī)保工作。

(一)提高政治站位,保持政治清醒。

局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作,把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒,牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護(hù)”,在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。

(二)壓實主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨。

局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起,以上率下,長期堅持嚴(yán)的主基調(diào)。堅持把全面從嚴(yán)治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實,制定責(zé)任清單和任務(wù)清單,明確工作任務(wù)和完成時限,持續(xù)推動全面從嚴(yán)治黨各項任務(wù)落地落實。

(三)深化黨建引領(lǐng),堅持思想建黨。

醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護(hù)健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手,積極抓好黨支部活動,持續(xù)嚴(yán)肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”,引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí),確保參與率和活躍度均達(dá)到100%。

今年以來,共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次,十九屆五六中全會精神宣講1次,領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次,參觀黨性教育基地3次,撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。

(四)注重實干力行,抓實學(xué)習(xí)教育。

充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng),將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標(biāo)學(xué)習(xí)教育要求,以上率下,帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H,扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動,有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。

(五)加強(qiáng)意識形態(tài)管控,強(qiáng)化風(fēng)險防范。

充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介,把握正確輿論導(dǎo)向,牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機(jī)制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺,傾聽群眾意見,了解群眾訴求,回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息,化解社會矛盾。

20xx年,槐蔭區(qū)醫(yī)?;鹗杖?75.2萬元,醫(yī)?;鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記,為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)申報23.49萬筆次。完成157家機(jī)關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作,收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)保基金、醫(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫(yī)?;?4.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。

20xx年,我局著力落實“三項舉措”,持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果,助力鄉(xiāng)村振興。

積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門,建立部門聯(lián)動機(jī)制,實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費(fèi)認(rèn)定備案3579人,資助金額102萬元。其中:脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。

二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”,實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策,降低居民大病保險起付線,提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托,切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。

三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,不斷擴(kuò)大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?;菝裾撸_保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準(zhǔn)到人。

(二)動真格嚴(yán)規(guī)范,基金監(jiān)管高效推進(jìn)。

打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。

一是抓好主題宣傳,凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動,“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例,加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題,舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張,led屏滾動播放宣傳標(biāo)語和宣傳短片30余條,掀起了宣傳月活動熱潮,營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。

二是自查自糾不留死角,存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位,確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”,即:醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部自查到位,自查問題全部整改到位,存量問題全部清零到位。

三是抓好常態(tài)監(jiān)管,打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規(guī)行為,分類制定工作方案,先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機(jī)構(gòu)等方式,抓好常態(tài)化監(jiān)管。20xx年,與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家,查處違規(guī)使用醫(yī)?;?46.13萬元,已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家,解除醫(yī)保協(xié)議1家,移交公安機(jī)關(guān)1家,追回醫(yī)?;?4.89萬元。

(三)集采成效顯著,落實帶量采購常態(tài)化。

一是帶量采購降費(fèi)明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家和省共6個批次,涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購,采購金額共393.12萬元,價格平均降幅50%以上,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金,共計128.23萬元,有效緩解醫(yī)院和藥企的運(yùn)行壓力。

二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審,18個醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進(jìn)一步激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用降價藥品,有效降低參保群眾負(fù)擔(dān),提高醫(yī)?;鹗褂眯?。

三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶,實行專人專戶管理,并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始,組織開展集采藥品醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前,通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元,真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。

(四)完善醫(yī)療救助機(jī)制,提升救助資金使用效益。

一是嚴(yán)格把關(guān),抓好工作落實。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度,嚴(yán)格程序、規(guī)范操作,合理確定救助水平和救助限額,按規(guī)定做好分類救助。20xx年共救助2627人次,撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次,撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的清算,涉及1180人次、179萬元。

二是優(yōu)化流程,提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助,申報方式采取“預(yù)約審核”模式,審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù),面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度,簡化救助工作程序。20xx年,我局改進(jìn)醫(yī)療救助撥款模式,確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲,讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。

(五)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”,全面助力醫(yī)保新時代。

一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡(碼)通行”。及時采集全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前,槐蔭區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)“一卡(碼)通行”,切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。

二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,35家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。

三是著力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的51家機(jī)構(gòu)全部上傳醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單;全區(qū)約400家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)三代社??☉?yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。

(六)保民生促改革,醫(yī)保待遇逐步提高。

一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增60元,達(dá)到每人每年640元;同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元,達(dá)到成人每人每年340元?;I資水平的穩(wěn)步提升,為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。

二是醫(yī)保待遇全面落實。20xx年,居民醫(yī)保方面,共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費(fèi)用5353人次等,撥付醫(yī)?;?392.95萬元;職工醫(yī)保方面,共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費(fèi)用15573人次,撥付1636.98萬元;審核個賬金1241家,撥付7543.61萬元。有序推進(jìn)醫(yī)保待遇全面落實。

(七)抓管理嚴(yán)要求,服務(wù)水平不斷提升。

一是抓作風(fēng),讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動,比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻(xiàn)大小,充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè),規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。

二是優(yōu)環(huán)境,讓群眾“舒心”。嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)秩序,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施,提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌,黨員崗位公示,在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱,接受群眾監(jiān)督,讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。

三是簡流程,讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程,優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式,讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程,壓縮經(jīng)辦材料,確保辦事群眾提交材料最少,一次辦好,大大節(jié)約了時間成本,提高了便民服務(wù)效率。

在肯定成績的同時,我們也清醒認(rèn)識到,工作中還存在一些問題和不足,專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板,醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足,等等。對此,我局將采取切實措施加以解決,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),有針對性地加強(qiáng)長效機(jī)制建設(shè),切實抓好各項工作落實,為加快打造“齊魯門戶,醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇六

我們來到仙坡村衛(wèi)生一站和二站,對仙坡衛(wèi)生站的醫(yī)生進(jìn)行了采訪,了解到兩位醫(yī)生已經(jīng)在仙坡村工作了30多年。30多年間,他們始終堅守崗位,為村民提供醫(yī)療服務(wù),同時我們還了解到仙坡村一共有四家衛(wèi)生站,基本上能滿足村民們的需要,為村民的健康提供保障和便利。

通過對衛(wèi)生一站采訪,我們了解到一站的主要工作是為村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看診,村民平日問診人數(shù)大概有20多人,衛(wèi)生站能夠為他們提供基本診治,同時售賣的大多為低消費(fèi)藥品,不會給村民帶來太大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),能夠消費(fèi)得起。衛(wèi)生一站也為村民提供健康指導(dǎo),積極宣傳基本的安全衛(wèi)生保健知識以及相關(guān)的急救知識,在疫情期間為村民測量體溫和科普防疫知識。

通過對衛(wèi)生二站的楊醫(yī)生的采訪,我們了解到二站的主要工作是負(fù)責(zé)老人和村民的保健工作,平日里為村民提供血壓測量和體檢,充分落實國家基本公共衛(wèi)生的預(yù)防接種服務(wù)、健康教育服務(wù)、保健服務(wù)以及居民健康檔案管理服務(wù),豐富村民的衛(wèi)生健康知識,提高村民的衛(wèi)生素質(zhì)。

03。

通過對仙坡村衛(wèi)生一、二站的采訪我們了解到:2019年,當(dāng)?shù)卣畬πl(wèi)生站診所撥款兩萬元,為仙坡村基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療資源提供保障。同時村委開展農(nóng)村合作醫(yī)療,向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。仙坡村從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。

值得一提的是,疫情期間,仙坡村村委組織醫(yī)生和志愿者分布在村莊的各個出入路口,按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的部署,對外來人員、車輛進(jìn)行測溫、造冊登記、勸返……筑牢抗疫安全“防護(hù)墻”,守護(hù)著百姓的健康平安。

與陳奶奶交談,我們得知:陳奶奶今年76歲,老伴已經(jīng)去世,家中只有自己一人獨(dú)自生活。在國家扶貧政策的支持下,陳奶奶的日常生活得到了保障,不僅有村委每月都會為她送來大米、油、鹽和洗衣粉等日常生活用品,還有許多志愿者來探望關(guān)心她。在交流中,我們能夠感受到陳奶奶對國家政策的支持,對村委會工作人員盡職盡責(zé)的感激。

下一站,乘風(fēng)破浪脫貧隊在村委扶貧辦的工作人員帶領(lǐng)下來到了身患?xì)埣驳臈畈?,并為他送上大米糧油等生活用品,楊伯對我們的到來倍感激動。

楊伯由于殘疾失去勞動力,只能靠政府補(bǔ)貼維持,生活比較艱辛。他談到正是有了國家和黨的政策和村委的關(guān)懷,他的危房才得以改善,生活才能過得比較安穩(wěn),希望有更多人為社會奉獻(xiàn)自己的力量,祝愿祖國國泰民安,人民生活幸福美好。

通過對孤寡老人的探訪,我們感受到仙坡村對國家的扶貧政策十分重視,對政策的落實,始終堅持做到盡職盡責(zé),對貧困戶充分做到了不拋棄,不放棄,仙坡村將一如既往的在扶貧攻堅戰(zhàn)中好了每一戰(zhàn),帶領(lǐng)全民共奔小康,絕不落下任何一個人。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇七

在與老伯的交談中,我們了解到:耄耋之年的老伯依然自食其力,擁有兩畝田耕作,用于種植水稻和花生,花生主要制成花生油自己食用。當(dāng)談到收成情況時,老伯喜笑顏開,今年收成很好,碩果累累,沒有受到疫情太大的影響,并且每年都會收到政府的補(bǔ)貼。

走訪到楊伯家,我們與其討論政府的扶貧政策,楊伯和楊姆連聲稱贊,首先是政府對村里種植業(yè)的支持,以前種植水稻都是用水牛來耕地,現(xiàn)在政府補(bǔ)貼購買拖拉機(jī),播種和收割水稻的效率提高上來了,他們的收入自然也就增加了。

另外醫(yī)療也得到了保障,以前生病怕看不起病,現(xiàn)在有政府的補(bǔ)助,生病也不用再擔(dān)驚受怕。其次,楊姆還特別強(qiáng)調(diào)疫情對他們的影響,由于疫情影響,兒子沒辦法外出打工,家庭失去主要經(jīng)濟(jì)收入,因此他們特地多開幾畝地,用來種植更多農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼家用。

part2。

經(jīng)過3個多小時問卷調(diào)查,我們共收回問卷52份,有效問卷共34份,據(jù)分析,我們了解到當(dāng)?shù)卮迕竦氖杖雭碓粗饕寝r(nóng)業(yè)生產(chǎn),收入普遍是1000—4000元,并且主要用于家庭的日常支出和子女教育支出,生活水平普遍提高,特別是在衛(wèi)生條件,住房條件有了特別大的改善,對當(dāng)?shù)氐幕蒉r(nóng)政策普遍都很了解,醫(yī)保落實工作力度高,對村干部的工作和本村的脫貧工作的落實也表示比較滿意和支持,希望村干部再接再厲,不斷為國家,為人民服務(wù)。

part3。

幫助村民收拾花生枝葉。

幫忙收拾曬干的花生。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇八

縣醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實《^v^蓬溪縣委蓬溪縣人民政府關(guān)于做好20xx年“三農(nóng)”重點(diǎn)工作全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的意見》(蓬委發(fā)〔20xx〕1號),對照20xx年鄉(xiāng)村振興先進(jìn)縣考核指標(biāo)細(xì)則,堅定履行醫(yī)保部門的職責(zé)使命,現(xiàn)將20xx年上半年鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作總結(jié)如下。

(一)依法參保,應(yīng)保盡保。我縣對參加20xx年度居民醫(yī)保的重點(diǎn)優(yōu)撫對象、重度精神病人、重度殘疾人、特困人員等特殊人群給予全額資助,對低保對象、防止返貧監(jiān)測對象按75%比例給予定額資助,對已穩(wěn)定脫貧人口參加20xx年居民醫(yī)保費(fèi)用,按我市個人最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的75%進(jìn)行資助,確保我縣20xx年度重點(diǎn)人員100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險。截至目前,全縣共有463927人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,其中:一般居民397816人、優(yōu)撫對象2310人、重度精神病人2669人、重度殘疾6532人、特困人員4818人、低保對象7325人、監(jiān)測對象912人、脫貧人口41545人。城鄉(xiāng)居民征收期結(jié)束后,我局與鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、民政、衛(wèi)健等部門建立了重點(diǎn)人員動態(tài)調(diào)整信息聯(lián)系機(jī)制,相關(guān)部門定期以公函的形式向我局推送人員調(diào)整信息,保障新增監(jiān)測戶、特困低保對象等重點(diǎn)人員應(yīng)保盡保。

(二)動態(tài)監(jiān)測,防止返貧。依托農(nóng)村低收入人口監(jiān)測平臺,做好因病致貧返貧風(fēng)險監(jiān)測,建立健全防范化解因病致貧返貧風(fēng)險機(jī)制,對農(nóng)村低收入人口實施動態(tài)監(jiān)測、主動發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準(zhǔn)幫扶。我局明確專人將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中,個人年度累計自付醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸青l(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息,定期推送至縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局。截至5月13日,已推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人累計自付元以上人員2237人。同時,為確保新增監(jiān)測戶精準(zhǔn)識別,我局根據(jù)職能職責(zé)查詢擬新增監(jiān)測戶家庭成員是否有過度醫(yī)療治療、超范圍使用報銷名錄范圍之外營養(yǎng)類藥物、進(jìn)口類藥物和進(jìn)口類材料,并及時反饋給縣鄉(xiāng)村振興局。

(三)落實政策,保障待遇。分類調(diào)整醫(yī)療保障扶貧傾斜政策。堅持基本標(biāo)準(zhǔn),綜合發(fā)揮“三重保障制度”梯次減負(fù)功能?;踞t(yī)保實施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基礎(chǔ)上,大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象等實施傾斜支付,取消基本醫(yī)保傾斜支付政策。進(jìn)一步夯實醫(yī)療救助托底保障,合理控制救助對象政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用比例。截至20xx年6月12日,我縣參保城鄉(xiāng)居民住院報銷40817人次,其中:基本醫(yī)保報銷萬元,大病報銷萬元,醫(yī)療救助7751人次,救助金額萬元;門診慢特病報銷45455人次,其中:基本醫(yī)保報銷萬元,大病報銷萬元,醫(yī)療救助1149人次,救助金額萬元;享受“兩病”(糖尿病和高血壓)13753人次,醫(yī)保報銷萬元??h域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例高于70%。

(四)優(yōu)化服務(wù),經(jīng)辦下沉。大力擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算范圍,5月1日取消省內(nèi)異地就醫(yī)臨時備案,對明確身份標(biāo)識的困難群眾的住院費(fèi)用實行市內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)辦能力建設(shè),積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項進(jìn)駐基層便民服務(wù)中心,4月18日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)機(jī)構(gòu)開展入駐事項辦理試運(yùn)行。

醫(yī)保報銷比例政策調(diào)整后,部分患重病的低收入脫貧戶醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重,有的自付費(fèi)用已接近全部家庭收入,返貧風(fēng)險增加。

我局將不斷深化醫(yī)保制度改革,強(qiáng)化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能,促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)連接,切實提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平,助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇九

醫(yī)療組專家不忘初心,牢記使命,分別與兩院婦科、產(chǎn)科、兒科等重要科室簽訂支醫(yī)服務(wù)協(xié)議,發(fā)揮各自的專業(yè)特長。她們愛崗敬業(yè),吃苦耐勞,白天在臨床科室抓“傳幫帶”工作,晚上組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)理論知識培訓(xùn)。期間還主動與兩院干部職工一同前往者苗鄉(xiāng)、舊州鎮(zhèn)、六隆鎮(zhèn)等偏遠(yuǎn)山區(qū)義診:為婦女做“兩癌”普查義診,勸說孕婦做“地貧兒”、“唐氏兒”的篩查與檢測,老專家們說:“讓田林縣美麗鄉(xiāng)村里住著健康的人們,減少他們因病致貧的幾率,讓山區(qū)的孩子健康成長”是我們支醫(yī)的共同夢想,大家用專業(yè)技術(shù)和行動去接近它,實現(xiàn)它!

三個月來6位專家共完成門診診查患者2010人次,收入住院、查房共1433人次,婦女“兩癌”普查498人次;手術(shù)153人次,電子陰道鏡實操722人次;帶教6人,授課8次,培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員250人次;下鄉(xiāng)義診17次,贈送藥品6箱2000多盒;修復(fù)及啟用了醫(yī)院的陰道鏡及盆底康復(fù)治療儀2臺,提出合理化建議38條。

到田林縣兩所醫(yī)院援助的6位老醫(yī)生都深入到門診及病房開展診治病患工作:李曉霞醫(yī)生門診診查患者448人次,疑難雜癥處理3人次,參與剖腹產(chǎn)手術(shù)3次,查房7次,會診3次;譚潔醫(yī)生診治患兒341例,沒有出現(xiàn)任何的醫(yī)療事故和差錯,受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u;高萍醫(yī)生診療患者390人次,主刀了3例剖腹產(chǎn)手術(shù),指導(dǎo)陰道鏡、無痛人流術(shù)、放取節(jié)育環(huán)、接生等手術(shù)共41例,教學(xué)查房18次,疑難病例討論3次,幫助中醫(yī)院修復(fù)了閑置多年的陰道鏡及盆底治療儀。

韓桂生醫(yī)生收治病人57人次,將庫存的電子陰道鏡、盆腔康復(fù)治療儀都開展臨床使用,對婦科門診的`疑難雜癥進(jìn)行認(rèn)真分析與診斷,得到醫(yī)院和患者的好評,收到錦旗一面;曾潤顏在中醫(yī)內(nèi)科病房工作中與科主任積極討論對危重病人的治療方案,使患者病情得到了改善;金玉華醫(yī)生在內(nèi)兒科查房1056人次,醫(yī)治患兒136人次。

6位老醫(yī)療專家都把支醫(yī)人才援助放到重中之重的位置上:李曉霞醫(yī)生多次組織科室業(yè)務(wù)培訓(xùn),并帶教三人,培養(yǎng)臨床工作中危重癥病人的快速診治方法,操作儀器培訓(xùn)21人次;譚潔醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場診斷和鑒別診治,講解有關(guān)并發(fā)癥的區(qū)別與采取的不同治療方法,使年輕醫(yī)生在診斷理念、操作技術(shù)上都有很大的改善和提升;高萍醫(yī)生手把手指導(dǎo)科室醫(yī)生進(jìn)行剖腹產(chǎn)、利普刀、陰道鏡、盆底康復(fù)等診療,指導(dǎo)開展陰道鏡、無痛人流術(shù)、放取節(jié)育環(huán)、接生等手術(shù)41例。

韓桂生醫(yī)生手把手帶教的梁醫(yī)生基本掌握了??撇v的書寫,婦科常見病的診斷和治療,陰道鏡、盆底康復(fù)治療儀的使用操作;曾潤顏醫(yī)生在內(nèi)兒科住院部開展傳幫帶,全方位指導(dǎo)年輕醫(yī)生;金玉華帶領(lǐng)年輕醫(yī)生提高病歷書寫60次、正確診斷50次、鑒別診斷和合理規(guī)范用藥86次,使年輕醫(yī)生對兒科的常見病多發(fā)病、危重病診斷鑒別合理用藥有了很大提高。

李曉霞醫(yī)生做了婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)講座1次;高萍醫(yī)生《產(chǎn)后出血》的主題講課獲得全院醫(yī)務(wù)人員的一致好評,還持續(xù)分享了國內(nèi)外先進(jìn)婦產(chǎn)科診療技術(shù)的線上授課內(nèi)容。

韓桂生醫(yī)生做鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)專題講座1次;曾潤顏醫(yī)生在田林縣2021年第一期鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)會上作了《發(fā)熱》、《兒童流感、肺炎危害及防控策略》兩個專題講座;金玉華完成內(nèi)兒科教學(xué)講座1次。

李曉霞主任2020年協(xié)助田林縣婦幼保健院大面積“兩癌”普查8900人次,發(fā)現(xiàn)宮頸癌的發(fā)病率竟達(dá)到全國水平的倍。2021年李主任繼續(xù)深入到田林縣山區(qū)農(nóng)村開展宮頸癌及乳腺癌普查診治,她參加婦女兩癌普查498人次,普查結(jié)果宮頸癌發(fā)病率為“0”,做到了早發(fā)現(xiàn)、早治療。2021年田林縣婦幼保健院共完成兩癌篩查3890人次,李曉霞醫(yī)生與高萍醫(yī)生不畏山高路險,條件艱苦,走鄉(xiāng)串戶協(xié)助縣婦幼保健院提前一個月完成了任務(wù),使其成為該年度百色市唯一一家完成該項普查工作的醫(yī)院。

針對田林縣中醫(yī)院急需成立婦科門診及病房的需求,韓桂生醫(yī)生上班第一天即籌建門診,規(guī)范安排診室物品擺放,婦科檢查器械的配備,領(lǐng)取各種消毒、化驗試劑。同時開診掛號看病人。并啟動使用閑置多年的陰道鏡,盆底康復(fù)治療儀。因工作繁忙,經(jīng)常加班加點(diǎn)而不能按時下班;婦科門診工作進(jìn)入正常流程后,馬上開始婦科病房的建設(shè):積極收治入院病人,病人住院后及時給予規(guī)范仔細(xì)的檢查和治療,使病情迅速得到控制和好轉(zhuǎn)。第一時間取得了病人的信賴和認(rèn)可,打下良好的基礎(chǔ),共收住院57位病人;在制定治療方案中,韓主任充分考慮發(fā)揮中醫(yī)特長,突出中醫(yī)特色,開展中藥保留灌腸加穴位艾灸治療盆腔炎癥150人次,陰道中藥沖洗上藥加紅外線照射治療外陰炎、陰道炎260人次。開展的多項新技術(shù)填補(bǔ)了縣中醫(yī)院的空白,許多患者慕名到中醫(yī)院接受治療,取得了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

高萍醫(yī)生接診了一位絕經(jīng)25年的66歲嵌頓節(jié)育環(huán)的患者,外院要求她去百色市婦幼保健院行全麻宮腔鏡下取環(huán)術(shù),憑借20多年的手術(shù)經(jīng)驗,高醫(yī)生在常規(guī)手術(shù)條件下徒手取出數(shù)十年的嵌頓節(jié)育環(huán),解除了患者多年的痛苦,替患者節(jié)省了上萬元的醫(yī)療費(fèi)用以及患者本人及家屬的往返奔波。

6位老醫(yī)療專家均多次參加下鄉(xiāng)義診活動,使偏遠(yuǎn)的山區(qū)也能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,助力健康扶貧。大家為村民聽診、診治、解答村民的健康問題,科普衛(wèi)生健康知識。曾潤顏醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動7次,并把深圳企業(yè)家葉華沐老先生捐贈的近兩千盒藥品送給了村民;韓桂生醫(yī)生6次深入農(nóng)村為行動不便的老年患者現(xiàn)場開展中醫(yī)治療;李曉霞下鄉(xiāng)為婦女義診5次;金玉華醫(yī)生因山路崎嶇,每次都暈車嘔吐,但她仍堅持6次下鄉(xiāng)為村民義診。

民族要復(fù)興,鄉(xiāng)村需振興。6位老醫(yī)生在田林兩院支醫(yī)打出了品牌,擴(kuò)大了影響,許多患者慕名而來,前來就醫(yī)的人數(shù)持續(xù)增加,提升了醫(yī)院的知名度和影響力,受到兩院上下的一致贊譽(yù),兩所醫(yī)院均希望繼續(xù)援助,并增加援醫(yī)項目。老醫(yī)生們非常感謝“銀齡行動”這個讓大家發(fā)光發(fā)熱、實現(xiàn)價值的平臺,說如果需要,6位白衣老戰(zhàn)士愿意繼續(xù)踏上助力田林鄉(xiāng)村振興支醫(yī)之旅。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十

2022年,xx市醫(yī)療保障工作的總體思路是:以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆x中全會精神,在省局指導(dǎo)下,以推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域共同富裕為主題,以紅色根脈強(qiáng)基工程為抓手,重點(diǎn)加快“六個醫(yī)保”建設(shè),全力推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化,為xx高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

一、主要指標(biāo)。

(一)全市戶籍人口基本醫(yī)療保險參保率99%以上。

(二)符合條件的貧困人口資助參保率100%,醫(yī)療救助政策落實率100%。

(三)全市醫(yī)保基金支出增幅不超過10%。

(四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100%。

(五)政府辦各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械采購平臺的藥品、重點(diǎn)醫(yī)用耗材采購率達(dá)到100%。

(六)全市“xxxxx”參保率不低于70%,賠付率不低于90%。

二、重點(diǎn)任務(wù)。

(一)聚焦醫(yī)保共富,全力提升醫(yī)保待遇水平。

做好新一輪大病保險服務(wù)項目招投標(biāo)工作。

(二)聚焦改革重點(diǎn),全力提升醫(yī)保治理水平。

全面深化住院按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)支付方式改革,開展相關(guān)工作評價;

根據(jù)省局部署,開展總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭結(jié)合apg點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)工作;

科學(xué)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格,在支持中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面謀求突破。

(三)聚焦提質(zhì)增效,全力提升經(jīng)辦服務(wù)水平。

開展國家級、省級醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建。按照上級政策規(guī)定,完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評估規(guī)程和考核辦法。四是提升特定人群醫(yī)保服務(wù)水平。做好門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作。

(四)聚焦基金安全,全力提升基金監(jiān)管水平。

強(qiáng)化基金運(yùn)行風(fēng)險防范與管控,確保醫(yī)?;鸢踩?。著力推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保辦建設(shè),明確其監(jiān)管責(zé)任,并對其加強(qiáng)考核評價。不斷優(yōu)化部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)保部門與紀(jì)檢部門的聯(lián)動辦案威力,強(qiáng)化責(zé)任追究剛性,擴(kuò)大監(jiān)管成果的運(yùn)用,不斷提升執(zhí)法辦案的質(zhì)效、能力和水平。三是積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。持續(xù)推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理,鼓勵醫(yī)院構(gòu)建基金監(jiān)管第三方托管體系,引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會計師事務(wù)所等第三方力量,確保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律示范點(diǎn)建設(shè)。探索明確示范點(diǎn)的配置標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評價機(jī)制等,發(fā)揮示范點(diǎn)的引領(lǐng)帶動作用,推動全市醫(yī)保行業(yè)健康有序發(fā)展。

(五)聚焦。

黨建。

引領(lǐng),全力提升干部業(yè)務(wù)水平。

專題培訓(xùn)、第二屆醫(yī)保知識競賽、行政處罰案件質(zhì)量評鑒等三大活動,提高干部綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。三是推進(jìn)規(guī)范管理提效工程。結(jié)合巡察、審計、紀(jì)檢監(jiān)察等情況,健全內(nèi)控機(jī)構(gòu),編印內(nèi)控手冊,修訂內(nèi)部管理。

制度。

完善重點(diǎn)。

工作。

督查機(jī)制,提升機(jī)關(guān)規(guī)范管理水平。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十一

通過對工作人員的采訪,我們了解到,金和鎮(zhèn)于2019年共投入萬元用于新農(nóng)村建設(shè),有序地推進(jìn)項目落地,開展新時代精準(zhǔn)扶貧工作,該年全鎮(zhèn)977戶貧困戶3189人基本達(dá)到脫貧退出標(biāo)準(zhǔn),貧困戶退出率。

金和鎮(zhèn)干部對做好各項工作表示十分重視,始終堅持黨建引導(dǎo),堅持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào),真抓實干、奮力拼搏,努力把金和鎮(zhèn)打造成為揭西一張靚麗的名片。下面對金和鎮(zhèn)扶貧工作進(jìn)行展示:

1、推進(jìn)非省定貧困村新農(nóng)村示范村建設(shè):金光洋心村、金園面前園村、金新蓮湖村,南田心圍村和西官池山村等五個自然村已完成建設(shè)。南山頭村,南山尾村以及剩下的五個行政村47個自然村正在開工建設(shè)。河內(nèi)村、和西村衛(wèi)生站已完成建設(shè)并可投入使用,金光村、金新村兩個村衛(wèi)生站正在裝修。揭西縣金和鎮(zhèn)山湖村民宿民居項目已完成國有建設(shè)用地使用權(quán)收回程序。

2、推進(jìn)社會保障及社會救助工作,為全鎮(zhèn)482名優(yōu)撫對象發(fā)放優(yōu)撫金萬元,為1378名困難群眾發(fā)放救助資金萬元,為833名殘疾人發(fā)放殘疾人兩項補(bǔ)貼萬元。

3、推進(jìn)兩保工作,完成保費(fèi)續(xù)繳和參保擴(kuò)面工作,金和鎮(zhèn)的社保有九個等級,可根據(jù)村民的經(jīng)濟(jì)情況選擇購買,最低一級為每年180塊,最高每年達(dá)到4800塊。在社保醫(yī)保方面,服務(wù)中心大力加強(qiáng)宣傳,調(diào)動農(nóng)民參保熱情,另外中心大量印發(fā)社保醫(yī)保宣傳手冊,及時發(fā)放到群眾手中,做到每戶一冊,確保金和鎮(zhèn)百姓實現(xiàn)社會保障和醫(yī)療保障。

4、對農(nóng)村“三資”綜合服務(wù)平臺管理,完成交易23宗,成交金額達(dá)萬元。

1、堅決打贏脫貧攻堅,確保金和鎮(zhèn)貧困人口全部脫貧,高質(zhì)量打好打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。

2、發(fā)展壯大現(xiàn)代農(nóng)業(yè)堅持產(chǎn)業(yè)興村,推動農(nóng)業(yè)規(guī)?;?jīng)營,大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游,推動農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。

3、大力建設(shè)美麗鄉(xiāng)村,推動省級新農(nóng)村和省級貧困村的建設(shè)。

4、著力辦好民生實事。全面完成村衛(wèi)生站規(guī)范化,進(jìn)一步夯實新農(nóng)村建設(shè)基礎(chǔ)。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十二

2021年以來,我局助力鄉(xiāng)村振興,提升服務(wù)鄉(xiāng)村的能力,一方面,從服務(wù)平臺入手,以“醫(yī)銀聯(lián)通”為抓手,和農(nóng)商銀行合作,打造一刻鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈,方便鎮(zhèn)街群眾便捷辦醫(yī)保。另一方面,從服務(wù)困難群眾助力共同服務(wù)入手,2021年度,通過完善醫(yī)療救助制度體系,全面促進(jìn)分級診療,首創(chuàng)推出困難群眾意外傷害先行支付,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。印發(fā)了《臨海市高質(zhì)量做好精準(zhǔn)服務(wù)推進(jìn)醫(yī)療救助工作辦法(試行)》,為進(jìn)一步讓政策落實、落地,防止出現(xiàn)漠視侵害群眾利益的問題,提高困難群眾獲得感、幸福感、安全感,臨海市醫(yī)療保障局進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化、動態(tài)化、精細(xì)化做好醫(yī)療救助工作。

醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、財政等部門建立“一月一抽查、半年一督查、全年一考核”的檢查考核機(jī)制,將簽約醫(yī)生建檔工作、落實轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)外就診備案、上門服務(wù)次數(shù)、自負(fù)費(fèi)用、群眾滿意度、政策宣傳等納入績效考核獎懲制度,同時將公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對困難群體的平時服務(wù)情況和年底考核情況相結(jié)合制定考核指標(biāo)。根據(jù)考核結(jié)果,簽約服務(wù)費(fèi)進(jìn)行浮動分配,并對公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額指標(biāo)予以相應(yīng)考慮。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十三

深入學(xué)習(xí)貫徹_新時代中國特色社會主義思想,增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”,學(xué)習(xí)貫徹__關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強(qiáng)化黨的建設(shè),壓實主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨,將黨建和隊伍建設(shè)緊密結(jié)合,打造一支業(yè)務(wù)過硬,敢于擔(dān)當(dāng)?shù)年犖椤M瑫r要以黨建為引領(lǐng),切實加強(qiáng)意識形態(tài)工作建設(shè)。

立足醫(yī)療保障工作職能,不斷增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能,為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負(fù)功能,將脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民,為鄉(xiāng)村振興助力。

按照打擊欺詐騙保的工作的相關(guān)要求,將日常監(jiān)督和現(xiàn)場核查相結(jié)合,通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現(xiàn)場核查等手段及時跟蹤,對發(fā)現(xiàn)的問題,及時處理、監(jiān)督整改,并約談其負(fù)責(zé)人。建立健全督查監(jiān)管機(jī)制,增加事前、事中和事后監(jiān)管,最大限度防范和制止侵害醫(yī)?;鸬倪`法、違規(guī)行為,確保醫(yī)?;鸢踩?。

扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴(kuò)面工作,做到應(yīng)保盡保、不重復(fù)參保。強(qiáng)化與縣稅務(wù)局協(xié)調(diào)配合,繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費(fèi)的推廣使用工作,拓寬參保繳費(fèi)途徑。

堅持執(zhí)行上級的醫(yī)療救助政策,不斷提高醫(yī)療救助的比例和標(biāo)準(zhǔn)。確保困難群眾能夠得到有效,便捷的醫(yī)療救助服務(wù),切實減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。

根據(jù)法治政府建設(shè)要求,完善合法性審查、公平性審查制度,規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作,切實做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。主動做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳,及時回應(yīng)社會關(guān)切的問題。

扎實做好為民服務(wù)工作,增強(qiáng)為民服務(wù)意識,醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)為工作重點(diǎn),不斷深化服務(wù)窗口建設(shè),提高為民服務(wù)水平。

2021年11月29日。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十四

2023年,我市醫(yī)保部門將鼓足干勁,攻堅克難,全力推動國家、省、市醫(yī)保重點(diǎn)工作落到實處、抓出實效,奮力實現(xiàn)全年各項目標(biāo)任務(wù),著力增強(qiáng)全市人民醫(yī)療保障工作的獲得感、幸福感和安全感。

一是學(xué)習(xí)貫徹黨的^v^精神。把學(xué)習(xí)貫徹黨的^v^精神作為當(dāng)前和今后一個時期的首要政治任務(wù),全市醫(yī)保系統(tǒng)將積極動員部署,精心組織實施,切實用黨的^v^精神武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。

二是健全完善醫(yī)保制度體系。貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度,完善醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。全面實施重特大疾病醫(yī)療保險與救助制度,進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)醫(yī)?;疬\(yùn)行管理,提升醫(yī)保基金使用質(zhì)效。

三是繼續(xù)推進(jìn)藥品耗材采購。進(jìn)一步推進(jìn)國家及省各批次藥品、耗材醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果在我市落地,切實完成約定采購任務(wù)。繼續(xù)按照“提質(zhì)、擴(kuò)面、增效”原則,在現(xiàn)有開展市級醫(yī)用耗材集采工作的基礎(chǔ)上,爭取在擴(kuò)大品種范圍、擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、構(gòu)建城市聯(lián)盟等方面下功夫,提高市級醫(yī)用耗材集采效益,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

四是持續(xù)推進(jìn)支付方式改革。按照dip支付方式改革的三年行動計劃,加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),健全工作機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展,進(jìn)一步加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息的完整性、規(guī)范性、邏輯性質(zhì)控,促進(jìn)病案質(zhì)量精細(xì)化管理。探索實施病種輔助目錄,動態(tài)調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)院等級系數(shù)、綜合系數(shù)、dip目錄,升級dip制度體系,高質(zhì)量完成支付方式改革各項工作任務(wù)。同時,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)公益屬性,支持醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

五是構(gòu)建多元化基金監(jiān)管體系。進(jìn)一步壓緊壓實監(jiān)管主體責(zé)任,持續(xù)推進(jìn)全市基金監(jiān)管新模式,進(jìn)一步鞏固醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢,加強(qiáng)部門協(xié)作聯(lián)動,抓好重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管執(zhí)法和大要案的查處。進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè),有效提升專業(yè)化水平,持續(xù)推進(jìn)執(zhí)法規(guī)范建設(shè),落實報告和備案制度、協(xié)議稽核和行政執(zhí)法銜接程序,建立行政執(zhí)法監(jiān)督檢查制度,維護(hù)醫(yī)療保障領(lǐng)域的公平正義。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十五

一是建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念,引導(dǎo)黨員干部樹立抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建的理念。二是抓好“三會一課”與主題黨日+”活動,提升支部組織力。將“三會一課”與主題黨日+”活動與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合,局領(lǐng)導(dǎo)以普通黨員身份參加支部組織活動,定期召開黨建工作分析會,充分調(diào)動黨員干部的積極性、主動性和創(chuàng)造性,努力打造政治過硬、專業(yè)過硬的醫(yī)保干部隊伍,進(jìn)一步增強(qiáng)支部在推動醫(yī)保破解難題、推動改革、服務(wù)發(fā)展方面的綜合能力。三是制定《東至縣醫(yī)療保障局抓黨建強(qiáng)信訪工作實施方案》、《東至縣醫(yī)保局貫徹信訪辦理“主辦+專員”工作制度》,建立局領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)辦制度,局領(lǐng)導(dǎo)帶頭接訪、帶頭包保、帶頭解決信訪工作,截至目前,已受理群眾各類來信來訪100余件,辦結(jié)率100%,答復(fù)滿意率100%。四是從強(qiáng)從優(yōu)配備人員,明確工作職責(zé)和閉環(huán)管理流程,保證信訪工作高效運(yùn)轉(zhuǎn);落實信訪“主辦+專員”工作制度,倡導(dǎo)“三不三推定”信訪接待工作法。不斷推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合,形成依托黨建抓業(yè)務(wù)、抓好業(yè)務(wù)促黨建,推動醫(yī)保業(yè)務(wù)更加及時高效,不斷提高醫(yī)保隊伍的政治素養(yǎng),確保各級各項決策部署在醫(yī)保系統(tǒng)落地生根。

深入學(xué)習(xí)^v^^v^關(guān)于作風(fēng)能力建設(shè)的重要論述和^v^^v^考察安徽系列重要講話指示批示精神,《^v^談治國理政》第四卷等內(nèi)容。多次召開會議強(qiáng)調(diào)作風(fēng)建設(shè)重要性,成立東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,部署安排作風(fēng)能力建設(shè)相關(guān)工作,印發(fā)《東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動方案》、《東至縣醫(yī)療保障局進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)的具體措施》以及《東至縣醫(yī)療保障局效能建設(shè)有關(guān)工作制度》等制度,始終把干部作風(fēng)能力建設(shè)當(dāng)成一項系統(tǒng)工程和長期任務(wù)抓實抓常,激勵新時代醫(yī)保人勇于擔(dān)當(dāng)作為、保持務(wù)實進(jìn)取、做到守信知止,形成良好作風(fēng)新常態(tài)。目前,黨支部開展了2次主題黨日活動,2次學(xué)習(xí)討論,黨組理論中心組開展了1次集體學(xué)習(xí)研討,主要負(fù)責(zé)同志帶頭講了1次專題黨課,舉辦3期業(yè)務(wù)知識大講堂。全體干部在思想素質(zhì)、作風(fēng)效能、業(yè)務(wù)水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量等方面取得明顯成效。

一是成立醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務(wù)規(guī)范提升專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口不得出現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保收費(fèi)、貧困人口等字樣,務(wù)必張貼投訴舉報電話及意見箱,公示醫(yī)療服務(wù)價格等,在窗口結(jié)算處配備飲水機(jī)、老花鏡、休息椅、書寫工具、急救箱等便民利民服務(wù)設(shè)施;二是全面落實窗口首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和責(zé)任追究制,繼續(xù)執(zhí)行7*24小時不打烊政務(wù)服務(wù);三是嚴(yán)格落實“好差評”工作,保證各類醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺和工作人員都接受評價,每個差評都得到整改。今年以來,將參保登記和變更由5個工作日調(diào)整為即時辦結(jié),慢特病待遇資格審批由每半年一次改為當(dāng)場受理、即時鑒定,隨到隨辦,并獲得政務(wù)服務(wù)大廳一季度紅旗窗口的榮譽(yù)稱號。

一是完善體制機(jī)制。成立以分管縣長為組長的維護(hù)醫(yī)?;鸢踩I(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)保職能牽頭,部門聯(lián)動協(xié)作,形成監(jiān)管合力,為參保群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益和醫(yī)?;鸢踩峁┗A(chǔ)保障;二是樹立問題意識。堅持問題導(dǎo)向,以2021年醫(yī)?;疬\(yùn)行數(shù)據(jù)分析和歷次檢查發(fā)現(xiàn)問題為指引,對人次、費(fèi)用、基金使用量等指標(biāo)數(shù)據(jù)漲幅過快的7家縣內(nèi)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談和提醒談話,對超限額標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的縣內(nèi)外3家精神病醫(yī)院按協(xié)議約定核減限額萬元,對4家醫(yī)院2020年以來醫(yī)?;鸾Y(jié)算數(shù)據(jù)開展大數(shù)據(jù)篩查,10月,根據(jù)全年監(jiān)管情況,對全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展集中約談提醒;三是加大線索核查。堅持“有訴必查”做好投訴舉報線索核查工作,針對市局移交和市長熱線交辦3個投訴舉報問題,集中優(yōu)勢力量,開展現(xiàn)場核查,并及時報送核查結(jié)果和處理意見。2022年,已檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)457家(含縣外3家),檢查覆蓋率100%,已處理50家(含縣外2家),追回醫(yī)?;鹑f元,扣除違約金萬元,合計處理311..21萬元;處理縣檢察院移交參保人騙取醫(yī)?;鸢讣黄?,追回醫(yī)?;鹪?,行政處罰元;市局移交安慶博愛醫(yī)院投訴舉報案件一起,涉及初步核查違規(guī)金額萬元。

為完成市局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),成立包保小組,對包保片區(qū)所有終端機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)督查。開展線上、線下定向培訓(xùn)和專題講解,要求協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算,并在人流量密集位置放置醫(yī)保電子憑證宣傳資料,指導(dǎo)參保群眾現(xiàn)場激活。全流程應(yīng)用已完成預(yù)約掛號、醫(yī)保結(jié)算兩項功能,刷臉支付及移動支付正在協(xié)調(diào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his開發(fā)單位完成前期改造工作。截止目前,醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到83%以上,使用率達(dá)到62%以上。

一是組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的工作動員會,定任務(wù)、定指標(biāo)、定時間。將城鄉(xiāng)居民參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))績效考核體系,壓實主體責(zé)任,確保目標(biāo)任務(wù)完成。建立通報制度,推動城鄉(xiāng)居民參保工作平穩(wěn)有序開展。二是利用融媒體進(jìn)行多元化宣傳,以視頻,圖文解讀、動漫等形式介紹醫(yī)保政策、繳費(fèi)流程,通過“今日東至”、東至電視臺、村口“小喇叭”進(jìn)行循環(huán)播放上萬次。編印政策“明白紙”3萬份,宣傳彩頁5000份,分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))和居民手中,提高政策知曉度,引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)療保險。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)方式,堅持線上與線下結(jié)合,城鄉(xiāng)居民可通過微信公眾號“池州稅務(wù)”、皖事通、支付寶進(jìn)行線上繳費(fèi),實現(xiàn)參保繳費(fèi)“一次不用跑”;同時保留線下繳費(fèi)渠道,通過鄉(xiāng)村干部上門征收、委托代收等方式方便老年群體參保繳費(fèi),有效解決醫(yī)保征繳過程中的“數(shù)字鴻溝”。截止目前,全縣城鄉(xiāng)居民已繳費(fèi)萬人,完成目標(biāo)任務(wù)的68%。

三、存在問題。

城鄉(xiāng)居民保費(fèi)征繳難度較大,2022年已參保萬人,比去年減少萬余人。隨著城鎮(zhèn)化率逐年提高,結(jié)合第七次人口普查等因素分析,2023年隨著個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高,外出務(wù)工就業(yè)在當(dāng)?shù)貐⒈?、不允許重復(fù)參保等原因,城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)還將會呈現(xiàn)下降的趨勢;醫(yī)保基金收支平衡壓力較大,根據(jù)今年1-8月城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬С鰰r序進(jìn)度分析,今年收支仍然難以平衡;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量嚴(yán)重不足,目前局機(jī)關(guān)包括下屬事業(yè)單位正式編制人員不足30人,現(xiàn)服務(wù)47萬參保群眾,與新形勢下醫(yī)保服務(wù)及監(jiān)管任務(wù)嚴(yán)重不匹配,醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)難以實現(xiàn)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))全覆蓋。醫(yī)保政策宣傳不夠深入,盡管將醫(yī)保政策宣傳工作放在突出位置來抓,通過多形式宣傳醫(yī)保新政策,但目前醫(yī)保政策輿論氛圍仍然不夠濃厚,基層宣傳力度不大,宣傳實效不突出。

^v^^v^在黨的^v^報告中指出:“必須堅持在發(fā)展中保障和改善民生,要實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益,緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題,采取更多惠民生、暖民心舉措,著力解決好人民群眾急難愁盼問題”。

隨著2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高,征繳工作難度越來越大,按照要求,會同稅務(wù)、財政等相關(guān)部門,高度重視,精心組織,印發(fā)文件、召開大會、成立專班、指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)通報,做好前期宣傳發(fā)動準(zhǔn)備工作,在規(guī)定時間內(nèi)完成市縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

配合市醫(yī)保局做好《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單》數(shù)據(jù)質(zhì)控、整改、病種分組、權(quán)重、費(fèi)率等指標(biāo)測算及drg付費(fèi)改革相關(guān)配套文件制定工作,嚴(yán)格按照全市drg付費(fèi)改革的推進(jìn)時間節(jié)點(diǎn),在2022年12月底啟動模擬付費(fèi),在2023年6月進(jìn)入實際付費(fèi)。

按照市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),要求各定點(diǎn)醫(yī)院對照《醫(yī)療保障信息平臺定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范》,做好接口改造,完成接口聯(lián)調(diào),在2022年12月底實現(xiàn)醫(yī)?;鹗褂檬虑?、事中、事后全流程監(jiān)管;健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管體制機(jī)制建設(shè),推動實施駐點(diǎn)監(jiān)督;完善社會監(jiān)督員制度,選聘慢性病患者、重特大疾病患者等參與社會監(jiān)督工作;推動醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理,鼓勵醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會開展自律建設(shè),促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。

深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè),實施醫(yī)保公共服務(wù)平臺建設(shè)工程,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,開展醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范年”建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)就地就近辦理,積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層。拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場景,實現(xiàn)參保群眾“脫卡就醫(yī)”,邁入看病就醫(yī)“無卡時代”,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十六

(一)完成2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保征繳工作。根據(jù)縣政府《關(guān)于做好2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)征繳工作的通知》,按照醫(yī)保部門職責(zé),我局積極配合稅務(wù)部門開展征繳工作,全縣2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參???cè)藬?shù)為548094人,參保率,圓滿完成2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)征繳任務(wù)。

(二)持續(xù)實施民生工程,全力做好醫(yī)療保障。2021年縣醫(yī)保局承擔(dān)三項民生工程:

1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。截止5月30日,全縣醫(yī)保基金共支出萬元,占全年籌資總額的,其中住院支出萬元,門診支出萬元,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保綜合實際補(bǔ)償比達(dá)。

2、城鄉(xiāng)居民大病保險。2020年鳳臺縣新農(nóng)合大病保險由太平洋人壽保險股份有限公司承辦。截止5月30日,鳳臺縣大病保險住院補(bǔ)償6035人次,醫(yī)療總費(fèi)用萬元,基本醫(yī)療實際補(bǔ)償萬元,實際補(bǔ)償比,大病保險實際補(bǔ)償萬元,實際補(bǔ)償比。享受大病保險萬元以上補(bǔ)償?shù)?41人次。其中,1-3萬元的119人次;3-5萬元的14人次;5萬元以上的8人次。

3、困難人員醫(yī)療救助。截止5月30日,共救助困難群眾3034人次,救助資金萬元,其中一站式救助2854人次,救助資金萬元,手工救助180人次,救助資金萬元。

(三)大力打擊欺詐騙保,有力維護(hù)基金安全。

1、全面開展“宣傳貫徹條例、維護(hù)基金安全”主題宣傳月活動。今年是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》實施之年,我局制定印發(fā)了《鳳臺縣“宣傳貫徹條例加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月活動實施方案》,在西城河公園開展集中宣傳日活動,印制發(fā)放政策解讀、宣傳海報、折頁等,采取租用宣傳車、站臺宣傳欄及電視臺滾動字幕等多種方式開展線上線下同步宣傳;充分動員經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)宣讀條例,組織開展條例宣講培訓(xùn)活動。宣傳月期間,張貼傳畫700余幅,制作展板、板報200余塊,發(fā)放宣傳材料3萬余份,累計播放宣傳短片1000余小時,在縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道樹立8塊巨幅打擊欺詐騙保宣傳牌,在公交站臺設(shè)立led電子顯示屏20塊,利用qq群、微信群推送信息130余條次,積極引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知、主動參與基金監(jiān)管工作,充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用,打響醫(yī)?;鸨O(jiān)管“人民戰(zhàn)爭”。

2、扎實開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項整治“回頭看”工作。太和縣欺詐騙保事件發(fā)生后,根據(jù)省、市局統(tǒng)一部署,縣醫(yī)保局立即行動,組織監(jiān)管人員對全縣28家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查,同時結(jié)合縣區(qū)交叉互查、省局飛行檢查,共檢查各級各類醫(yī)院36家次,處理違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)12家次,其中2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家民營醫(yī)院被暫停醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

(四)合并實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與生育保險。截至5月底,我縣離休轉(zhuǎn)院支付15人次共15萬元;城鎮(zhèn)職工住院3542人次,統(tǒng)籌基金支付萬元,門診及定點(diǎn)藥店刷卡萬人次共支付萬元;職工生育分娩529人次共支出萬元,生育津貼支出155人次共萬元。

(五)積極做好貧困人口醫(yī)療保障工作。2021年全縣建檔立卡貧困人口16895人、6681戶,其中享受政策12079人、4906戶。截止5月30日,貧困人口累計補(bǔ)償6739人次,其中住院補(bǔ)償1535人次。住院醫(yī)療總費(fèi)用萬元,綜合醫(yī)保補(bǔ)償萬元。門診補(bǔ)償5204人次,累計門診醫(yī)療總費(fèi)用萬元,綜合醫(yī)保補(bǔ)償萬元,“180”專項資金補(bǔ)償萬元。

(六)認(rèn)真做好意外傷害補(bǔ)償工作。截止5月30日,我縣意外傷害共接收案件2213件,其中賠付1362人次,醫(yī)療總費(fèi)用萬元,實際補(bǔ)償金額萬元;拒付161人次,醫(yī)療總費(fèi)用3794249元,拒付補(bǔ)償金額萬元。

二、存在問題及原因分析。

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級沒有專門機(jī)構(gòu)和專職工作人員,工作推進(jìn)沒有抓手。

二是局機(jī)關(guān)和二級機(jī)構(gòu)編制較少,部分工作難以開展。

三是執(zhí)法隊伍建設(shè)不足,無專職執(zhí)法人員及執(zhí)法車輛。

三、下半年工作打算。

(一)持續(xù)做好全縣基本醫(yī)療保障工作。認(rèn)真落實各級醫(yī)保政策,保障城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大病保險保障待遇,完成門診慢性病申報工作。

(二)加強(qiáng)基金監(jiān)管,維護(hù)基金安全。進(jìn)一步加大定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度,持續(xù)開展專項治理,堅決打擊欺詐騙保行為,查漏補(bǔ)缺,規(guī)范協(xié)議管理。

(三)深化醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)省、市主管部門關(guān)于區(qū)域總數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(dip)工作的通知,結(jié)合我縣實際情況,不斷深化醫(yī)療保障制度改革,充分發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購買作用,完善緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)??傤~預(yù)算機(jī)制,推進(jìn)我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

(四)加大醫(yī)保政策宣傳力度。通過發(fā)放宣傳單、電話通知、宣傳海報等多種形式廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策的新變化,提升群眾對醫(yī)保政策的知曉率,讓廣大群眾更好地了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策,確保參保群眾及時享受到醫(yī)保待遇。

(五)進(jìn)一步完善醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)。及時梳理總結(jié)在日常工作中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題,積極向市醫(yī)保局匯報解決,進(jìn)一步完善系統(tǒng)功能,努力為參保群眾提供便捷有效的服務(wù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十七

(一)突出引領(lǐng),凝聚工作合力。

一是加建設(shè)。堅決貫徹落實部署,堅持意識形態(tài)工作,切實當(dāng)好“第一責(zé)任人”,班子成員各負(fù)其責(zé),把意識工作與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合,確保意識形態(tài)工作的落實。

二是提升干部隊伍作風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)機(jī)關(guān)干部作風(fēng)建設(shè),規(guī)范機(jī)關(guān)考勤和請銷假,制定醫(yī)保窗口工作管理制度、服務(wù)辦事指南,增強(qiáng)干部服務(wù)意識,不斷提高服務(wù)能力和水平。

三是夯實黨風(fēng)廉政建設(shè)。組織開展深化“三個以案”警示教育工作,將警示教育與落實全面從的要求結(jié)合起來,將防控和醫(yī)療保障各項工作結(jié)合起來,做到兩不誤、兩促進(jìn)。

(二)全力防疫抗災(zāi),做好應(yīng)急保障。一是積極響應(yīng),統(tǒng)籌工作安排。第一時間成立與抗洪救小組,明確方案,落實責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市、區(qū)相關(guān)政策文件,確保防疫抗災(zāi)有令必行有險必除。二是救治為先,做好臨時保障。

(因?qū)徍嗽颍瑒h減大部分內(nèi)容.........急需材料請看“主頁簡介”查閱完整版)。

鄉(xiāng)村醫(yī)療保障工作計劃篇十八

2022年,我分局在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于做好2022年全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)工作的決策部署,推動我分局掛點(diǎn)鎮(zhèn)(街)鄉(xiāng)村振興工作發(fā)展,現(xiàn)將我分局2022年推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作總結(jié)如下:

為貫徹落實區(qū)委區(qū)政府鄉(xiāng)村振興工作部署,我分局自2021年10月起,選派1名年輕干部到南海街道實行全脫產(chǎn)駐鎮(zhèn)(街道)幫扶工作。

與南海街道黨工委、南海街道辦對接,圍繞駐鎮(zhèn)幫鎮(zhèn)扶村工作方案明確的目標(biāo)任務(wù),聚焦鞏固拓展脫貧攻堅成果和銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,研究制定幫扶五年規(guī)劃和年度幫扶計劃,細(xì)化幫扶措施,迅速開展工作。2021年12月3日,我分局到南海街道辦事處開展調(diào)研工作,聽取南海街道鄉(xiāng)村振興工作進(jìn)展,共同研究幫扶工作,大力支持南海街道鄉(xiāng)村振興工作,并資助30000元開展鄉(xiāng)村振興工作,助力完成2021年度重點(diǎn)任務(wù)茂名市電白區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治鞏固提升村村過關(guān)“百日攻堅戰(zhàn)”行動。

我分局結(jié)合醫(yī)保重點(diǎn)工作,如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擴(kuò)面征繳、醫(yī)療救助等,緊盯群眾“急難愁盼”的看病就醫(yī)問題,認(rèn)真抓好醫(yī)保各項惠民政策如異地就醫(yī)、門診共濟(jì)等宣傳引導(dǎo);做好困難人員的資助參保工作,確保應(yīng)保盡保,一人不漏,減輕困難人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān),助力推動各項幫扶措施、項目落地落細(xì)。

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