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內科工作總結篇一
1.醫(yī)療指標：今年1月～10月份，消化內科病區(qū)共出院病人2100余人，床位使用率超過100%，出院診斷符合率96%，平均住院日期約7.6天，治療有效率95%，急危重癥搶救成功率91%，疑難病癥好轉率93%，院感發(fā)生人數(shù)為11人。藥品比29.5%，較去年同期的36.5%明顯下降。
2.經(jīng)濟目標完成情況：今年1～10月份消化內科病房完成業(yè)務收入約1600余萬元，另今年1～10月份1消化內鏡診療部完成各類胃腸鏡診療8400余例，其中各種內鏡下治療1670余例，完成業(yè)務收入約670萬元。超聲內鏡診斷技術在消化系統(tǒng)疾病鑒別診斷中的價值，已開展183例，創(chuàng)收近15余萬元;高分辨食管測壓在胃食管反流病臨床診治中的應用，已開展43例，創(chuàng)收29余萬元；高分辨肛管直腸測壓在肛腸動力障礙性疾病診療中的應用，已開展37例，創(chuàng)收28萬元.
按照醫(yī)院20xx年工作部署，本季度之初就及時召開科務會多次，認真學習醫(yī)院20xx年工作安排，緊緊圍繞醫(yī)院全年中心工作，全科人員積極投入到醫(yī)院的7s活動，做好各項管理工作、市場工作及新業(yè)務的開展。認真貫徹執(zhí)行院部下達的各項管理工作制度，制定了20xx年的發(fā)展規(guī)劃，使科內醫(yī)護人員統(tǒng)一認識、團結一心，在保證醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的前提下，把經(jīng)濟管理工作中的調整收費結構，增收節(jié)支作為全年工作的重點。根據(jù)科室實際情況，把工作目標細分，責任到人，保證各項工作有序進行。
我們組織大家認真學習醫(yī)療核心管理制度，認真落實三級查房制度、疑難危重病人、死亡討論制度等及科室大查房和主任教學查房制度，有效的保證了科室醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。時刻繃緊醫(yī)療質量、醫(yī)療安全這根弦。制訂了各級醫(yī)師培訓計劃，使年輕的住院醫(yī)師迅速成長，能夠較快地勝任臨床工作，并使各專業(yè)得以發(fā)展。我們還認真組織學習20xx版《醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范》及《員工手冊》，并加強病歷質量管理，安排專人負責病歷質控，在全科醫(yī)務人員在病歷書的內涵質量明顯提高。
堅持為病人服務，創(chuàng)滿意優(yōu)質服務為中心。讓全科員工養(yǎng)成工作認真負責、精益求精、一絲不茍、嚴謹細致的作風。把管理細化到每個人、每件事、每個工作環(huán)節(jié)之中。能針對不同疾病患者，進行個性化的短信提醒，如消化性潰瘍患者在天氣變冷時，及時提醒他（她）添加衣服；脂肪肝患者定期提醒他（她）注意飲食清談；胰腺炎患者在節(jié)假日來臨之前提醒他（她）切忌暴飲暴食。在患者生日的當天還會為患者送去生日祝福。在我科全體員工的團結協(xié)作、共同努力下，得到了病人的一致好評。本季度共收病人的感謝信50余封，錦旗8面，拒收紅包及禮金共近萬余元。
技術創(chuàng)新是學科不斷發(fā)展的動力源泉，也是經(jīng)濟的重要增長點。抓技術創(chuàng)新，我們遵循“三統(tǒng)一”的原則，即新技術必須要求社會效益、經(jīng)濟效益以及學術價值三者的有機統(tǒng)一。尤其要體現(xiàn)“效益優(yōu)先”，本著這個原則，我們已積極開展以下新技術新業(yè)務：膠囊內鏡檢查、esd、肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血的內鏡下綜合治療、非靜脈曲張消化道大出血的內鏡下多種止血治療、內鏡下粘膜下切除術治療胃腸道息肉及良性腫瘤、巴雷特食管的內鏡下高頻電及激光治療、食物不耐受檢測、胃腸動力診療等，已成功申報省級繼教項目《超聲內鏡技術對消化系統(tǒng)疾病的診療應用進展學習班》.這些新技術新業(yè)務具有安全可靠、療效肯定的特點，不僅能滿足臨床需要，解除眾多患者的病痛，也創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟效益，更重要的是能進一步擴大我院消化內科的影響力及知名度。
20xx年即將過去，對照20xx年工作計劃，我們仍有部分工作做得不夠完善，主要是：
1、對督促我科部分醫(yī)療核心制度和核心條款的落實做到得不夠好。如部分醫(yī)生的病歷書寫不夠及時；疑難病例討論和死亡病例討論有時也不夠及時。有部分醫(yī)療文書的書寫不夠規(guī)范，如特殊診療知情同意書上無談話醫(yī)師的親筆簽名等等。這些說明我們醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作中還存在不足之處。
2、借口臨床工作忙，本科室的教學科研工作開展不理想，今年未有市級及以上的科研立項。今年上半年科內業(yè)務學習不夠規(guī)范，有時一個月僅組織一兩次學習，未很好的調動科室業(yè)務人員學習的積極性。
3、由于超聲內鏡和胃腸動力診療工作起步時間不長，在臨床上開展的深度和廣度不夠，因此，今后還需大量推進和廣泛開展。
4、本專業(yè)的市場輻射及影響力仍不夠，職保病人仍我們的主要就診人群，大約75%,。說明我們在培育市場，搶占市場，以及創(chuàng)新營銷方式、拓展營銷范圍等方面的工作還做得不夠好。
（1）繼續(xù)派遣技術骨干及青年醫(yī)師分期分批外出進修學習深造，鼓勵年輕醫(yī)師多參加各類學術活動拓寬知識面；
（2）鼓勵科室青年醫(yī)師進一步深造攻讀博士學位，力爭引進博士？名，碩士？名，鼓勵護理人員繼續(xù)深造；
（3）力爭聘請院外知名專家作為醫(yī)院客座教授，幫助和指導學科建設、人才培養(yǎng)和新技術、新項目的開展。
（1）消化內鏡下的微創(chuàng)治療：近年來，消化內鏡下的微創(chuàng)治療成為消化學科的重要治療方法，我科近年來內鏡下微創(chuàng)治療發(fā)展迅速，如消化道息肉內鏡切除術、巴雷特食管內鏡治療術、消化道出血內鏡下止血術、消化道癌前病變內鏡治療術、消化道異物取出術、消化道粘膜下腫瘤emr或esd術、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內鏡下干預治療，膠囊內鏡等。消化內鏡下的微創(chuàng)治療仍是我科的重點發(fā)展方向，我們將在ercp、染色及放大內鏡、超聲內鏡、消化道早癌的內鏡下治療、腸道和膽道狹窄的支架置入、食管狹窄的內鏡下擴張、內鏡下胃造瘺術等方面進一步拓寬業(yè)務工作。
（2）胃腸動力障礙性疾病的診治研究：胃腸動力障礙性疾病逐年增多，20xx年的臨床開展工作中獲得較好成效，我科將在此基礎上繼續(xù)加大力度開展食管、胃腸壓力測定，24小時動態(tài)胃、食管ph監(jiān)測及膽汁監(jiān)測，生物反饋治療直腸肛管功能性疾病等診療手段，爭取獲得更多經(jīng)濟效益和社會效益。同時將在胃腸動力方面進行進一步臨床及基礎研究，如對反流性食管炎進行食管測壓研究，對功能性胃腸病進行胃腸感覺檢查、植物神經(jīng)功能檢查等，為將來科研立項創(chuàng)造條件。
（3）消化系疾病介入治療：介入治療是近年來消化系疾病的熱點，如射頻消融、肝動脈灌注化療栓塞術等，尤其是針對消化系統(tǒng)腫瘤效果顯著。目前我科介入技術仍有待得高，仍將該項目作為我科發(fā)展方向之一。20xx年我科爭取在射頻消融、粒子種植治療消化性惡性腫瘤方面開展工作，從而更好服務患者，為提高我院實力而努力。
我院一直以來重視臨床教學工作，20xx年我科在科教科指導下，圓滿完成了教學任務，如武科大實習醫(yī)師的出科考試命題及臨床實踐操作考核等工作。20xx年我科繼續(xù)加強教師隊伍（尤其是青年教師）建設，在科教科指導下，繼續(xù)努力完成各
級各類教學任務，努力提高教學質量，不斷提高我科醫(yī)師隊伍素質。同時爭取申報武漢科技大學消化內科碩士培養(yǎng)點，獨立或聯(lián)合培養(yǎng)高學歷人才。同時積極申報省市級繼續(xù)教育項目，提高普仁醫(yī)院，提高消化內科的影響力?？浦魅魏妥o士長要以身作則，爭取申報省市級科研項目，并鼓勵各級醫(yī)師參與科研，發(fā)表學術論文。
我院歷來重視市場開發(fā)工作，并多次深入社區(qū)調查，以組織義診、授課等形式宣傳普仁醫(yī)院，提高我院知名度，取得了巨大成效。我科20xx年將克服困難，保證人員聽從組織統(tǒng)一調配，繼續(xù)支持市場開發(fā)工作，為提高普仁醫(yī)院這一優(yōu)秀品牌貢獻力量。
20xx年以來，我科業(yè)務學習上做了一些工作，因人員不足，故次數(shù)及內容仍顯不足。20xx年我科在科主任帶領下，擬采取多種形式組織業(yè)務學習，如專題講座、臨床病例討論、外聘專家授課等。爭取做到周周有內容，人人能表現(xiàn)，個個有收獲，進一步提高我科業(yè)務水平。
20xx年即將過去，20xx年即將翻開新的一頁。消化內科全體醫(yī)務人員立志團結一心，奮力拼搏，通過夯實學科建設，加快新業(yè)務和新技術的開展，加大人才培養(yǎng)力度，充分挖掘我們自身潛力，充分調動我科醫(yī)護人員的積極性，為我科重點?？破放频膭?chuàng)建工作打下堅實的基礎！
內科工作總結篇二
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄.
（2）護理操作時要求三查七對.
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面。
5、月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
內科工作總結篇三
醫(yī)生下鄉(xiāng)工作總結
一、從實際出發(fā)，精心制定工作計劃。深入開展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)對口幫扶”“萬名醫(yī)師下基層”活動，并扎實有效地開展了這項活動，院黨政領導給予高度重視，經(jīng)過認真研究討論，精心制定了衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計劃，要求做到分工明確、責任到人。
二、積極組織，開展多種形式的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。
為了切實把衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作辦實辦好，院領導做為一項重要工作來抓，在全院各科室的大力配合下，我們克服了醫(yī)院資金短缺，醫(yī)務人員缺少的困難，組織了巡回醫(yī)療工作組進行對口幫扶，每季度選派我院優(yōu)秀中層管理干部到新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院，幫助建立健全各項規(guī)章制度，完善技術規(guī)范，并組織新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院中層干部來我院參觀學習3次。從而加強了鄉(xiāng)衛(wèi)生院的內涵建設。同時，我院從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展角度出發(fā)，將我院一部分醫(yī)療器械于3月間分別捐贈于新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院，器械設備共38臺，價值約308028余元。我院每周選派醫(yī)療內、外、婦、兒、中醫(yī)專業(yè)專家下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，近一年派出醫(yī)務專家60人次，其中常住醫(yī)生人數(shù)24人，進行專題講座、教學查房、手術帶教、病例討論等方面的業(yè)務幫帶，解決一些疑難雜癥，共診治患者1800人次，并協(xié)助彩b超、放射、檢驗等輻助科室開展常規(guī)的診療項目及規(guī)范操作流程。開展各類手術54臺。舉辦了培訓班3次，培訓基層醫(yī)務人員30人次，負責接納進修人員10名，為對口支援單位創(chuàng)收7萬多元。通過幫助管理，培訓人才，診療病人，送醫(yī)送藥等活動，把“送”和“教”結合起來，從而提高了各級衛(wèi)生院的管理、技術、服務水平；同時，我院還在當?shù)胤e極組織開展義診活動，參加義診的專家共48人次。為當?shù)剞r民患者提供更好的醫(yī)療服務，滿足廣大農民患者的健康需求，得到了廣大農牧民的歡迎和贊揚。
三、我院黨政領導班子高度重視對口支援工作，專門成立領導機構。由石繼海副院長主抓此項工作，由醫(yī)務科負責具體工作安排，外派人員按計劃交接工作，每日補貼20元，報銷交通費20元，工資、津貼、待遇不變，獎金以行政獎兌現(xiàn)，經(jīng)費由專項經(jīng)費支出，不足部分由醫(yī)院財政支出。
為提高我市農村基層醫(yī)療衛(wèi)生保健水平，切實提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療衛(wèi)生水平，中山市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，開展“中山市xx年百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶分隊”活動。我院領導班子高度重視，4月8日召開了全院職工大會，傳達了開展百名醫(yī)生下鄉(xiāng)幫扶活動的文件精神；指派社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦公室負責具體協(xié)調工作，召集各站負責人做好各項協(xié)助和準備工作。我們又將此項活動向鎮(zhèn)政府主管領導匯報，得到大力支持，通過鎮(zhèn)電視臺播報信息、懸掛宣傳橫幅等形式進行了全鎮(zhèn)宣傳，為此項活動的順利開展奠定了良好的基礎。
4月15日上午，彭文標副院長參加了衛(wèi)生局舉行的動員會和啟動儀式，隨后由中山市人民醫(yī)院10名醫(yī)師（其中有5名博士，外科、內科、心理咨詢、超聲等專家）和5名護士長組成的幫扶小分隊一行15人來到我鎮(zhèn)，開始了為期3天的“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農村衛(wèi)生活動”。4月15日至4月17日，小分隊分別到古鎮(zhèn)醫(yī)院及11個社區(qū)衛(wèi)生服務站開展工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將情況總結如下：
一、活動開展情況
1、開展學術講座
15日下午，由小分隊成員在院會議室為我院臨床及社區(qū)醫(yī)務人員開設了《急診急救基本知識》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個專題的學術講座，有65人次的醫(yī)務人員參加。
2、實施診療工作
在16、17兩天的工作中，專家們到古二、曹步等服務站診室為廣大群眾進行診療和咨詢活動，共為85人次的群眾實施診療工作。
3、為群眾義診
小分隊專家們主動到古二，古三的敬老院開展義診和健康宣教工作，共為群眾義診126人次，深受群眾的歡迎和好評。
4、小分隊專家們分5小組到我院各社區(qū)衛(wèi)生服務站，積極與醫(yī)務人員進行交流、指導等，幫助完善服務站的各項工作制度，對醫(yī)生的醫(yī)療行為進行診療規(guī)范的指導，為提高他們的診療技術作出努力。
二、指出存在的問題
通過三天的幫扶活動，小分隊專家指出部分社區(qū)衛(wèi)生服務存在的問題如下：
1、雙向轉診制度不夠完善，一些病人送往古鎮(zhèn)醫(yī)院診療后，并沒有轉回社區(qū)衛(wèi)生服務站進行康復治療；一些應上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生站中治療。
2、個別社區(qū)醫(yī)生在診療過程中診療行為不規(guī)范，用藥不規(guī)范，很少應用輔助檢查幫助診斷疾病，存在醫(yī)療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關的規(guī)章制度，使醫(yī)務人員自覺執(zhí)行雙向轉診制度，做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”。
2、加強對社區(qū)醫(yī)生業(yè)務培訓，規(guī)范其診療行為，并制定嚴格的獎懲制度，努力杜絕醫(yī)療隱患。
3、進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務站的各項功能，積極開展康復保健、健康教育等工作。
“中山市xx年百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶分隊”活動的開展，對幫助我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站健全業(yè)務規(guī)范和制度、提高診療業(yè)務技術水平、糾正不良診療行為（如藥物濫用等）、指導和協(xié)助開展健康教育工作等方面，起到了幫助提高、促進規(guī)范的作用，為我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站和市級醫(yī)療機構建起了溝通的渠道，將對今后促進和提高農村醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展奠定良好的基礎。
內科工作總結篇四
20xx年，在護理部的領導下，根據(jù)護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務?，F(xiàn)總結如下：
一加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。
（一）查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
（二）交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規(guī)范。
三分級護理制度執(zhí)行情況
（一）分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
（二）完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。
（三）定期組織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認真整改。
二持續(xù)改進護理質量
各項護理質量考核達標。
（一）護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。
（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
（三）護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。
（四）加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發(fā)生率為0、
（五）基礎護理質量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。
（六）危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。
（七）中醫(yī)護理質量：根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
三切實實施責任制整體護理，提高護理服務質量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學習，護士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和?？谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導，操作較前規(guī)范。
四加強培訓和考核，提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，?？谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核10余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。
五存在不足
1、學術風氣不夠，無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。
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