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科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇一
組長:沈宏達(科主任)、王英(護士長)質(zhì)控員:朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護士)。
二、科室質(zhì)控小組職責(zé)
4、做好科室的質(zhì)量自測自評,分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題,自我查找醫(yī)療隱患,自評工作優(yōu)劣。
三、科室質(zhì)控小組工作計劃
4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請單、護理文件),對核心制度執(zhí)行情況進行檢查,對護理工作進行檢查,提出整改措施并落實。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇二
在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以獎懲分明為準(zhǔn)繩,以團結(jié)和諧為目標(biāo),運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求,兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃,需要采取積極有效的措施,對學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實際情況,需要引進本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,需進一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進修深造,鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動,每月第一個星期六利用科會時間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點,針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴(yán)格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范,定期培訓(xùn);我科會診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護士及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會診24小時內(nèi)完成,急會診10分鐘到達;我科器械較多,出現(xiàn)故障及時報修,每周由專人負(fù)責(zé)檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè),康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對一治療,與患者接觸多、時間長,尤其要求服務(wù)意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每周一次組織講座、討論,了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進展,反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實習(xí)生講課,加強管理,講解語言要規(guī)范,動作要嫻熟;教學(xué)、治療同時要觀察病人反應(yīng),隨時評估,預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復(fù)治療范圍拓展,開展特色康復(fù)項目,如:智能障礙患者的康復(fù)治療,重癥監(jiān)護病房床旁康復(fù)項目,想象運動療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發(fā)表高水平論文,積極申報科研獎。
為配合重點學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,增加我院醫(yī)療市場競爭力,我科計劃在20xx年申請解決的問題有:
1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房:首先可達"二甲"對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床,加快其他科室周轉(zhuǎn),豐富治療手段,吸引病源,提高經(jīng)濟效益;第三,通過神經(jīng)康復(fù)出院的病人,由于其生活質(zhì)量大為提高,在對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意的同時,會加大對醫(yī)院的宣傳,為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應(yīng),增強醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢下進行運動,避免膝過伸,此儀器的應(yīng)用有良好的前景,經(jīng)濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇三
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇四
第一,加強職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象,要求護士著裝得體,使用服務(wù)條款,熱愛本職工作,并有責(zé)任心到位。
2、新老護士要團結(jié)協(xié)作,發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡,給予及時表揚。
二是加強護理質(zhì)量管理。
1、完善各班護士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),落實上級護士對下級護士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房,針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護、就診時間短的特點,特別注意基礎(chǔ)護理,堅持危重病人的床邊護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究,結(jié)合icu十大安全目標(biāo),做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學(xué)習(xí),重點是臨床隨機培訓(xùn)和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和護理常規(guī),有效提升當(dāng)日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展qc活動,解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質(zhì)量,定期檢查護理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會,宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓(xùn),使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的需要。
1、制定本部門的培訓(xùn)計劃,并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓(xùn),做好初級護士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);組織科室護士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四是強化護理安全意識,加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓(xùn)和檢查,進一步完善特殊護理單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題,制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施,提高各班護士的責(zé)任心。
五、加強繼續(xù)教育和學(xué)習(xí),利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓(xùn)。
3.重視??谱o理人員的培訓(xùn)。
4.根據(jù)科室工作情況,分批派遣科室護士學(xué)習(xí)icu??谱o理技術(shù)。
六、認(rèn)真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn),學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義,通過醫(yī)院評價工作,使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、搞好教學(xué)和科研部門
1、認(rèn)真做好新員工、實習(xí)生的管理工作,按照培訓(xùn)進科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程,教學(xué)與使用相結(jié)合,重視實習(xí)生的臨床教學(xué)工作,做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作,選擇稱職的護士擔(dān)任臨床教學(xué)工作,受到實習(xí)生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點,做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作,成立科室醫(yī)院感染控制小組,每月及時分析討論科室存在的問題,制定有效措施,防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習(xí)生的培訓(xùn)工作,落實好衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務(wù)在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,耳目一新,不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新,開拓進取,實現(xiàn)科室護理質(zhì)量的不斷提高,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使icu護理工作再上新臺階。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇五
為加強檢驗科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計劃:
一、組長負(fù)責(zé)全科檢驗質(zhì)量的`監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進,組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗報告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議,解決工作中存在的問題,匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗結(jié)果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報,并進行總結(jié)評價并加以改進。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚,對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的提出嚴(yán)肅的批評和經(jīng)濟懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的要求和建議,及時改進和加強檢驗工作中存在的問題,提高檢驗質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇六
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標(biāo)。
(二)病歷書寫
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);
2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
(三)護理及醫(yī)院感染管理
1.各班職責(zé)落實情況;
2.基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3.??谱o理到位情況;
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5.護理文書書寫的規(guī)范性;
6.急救藥品、器械的管理;
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護落實;
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇七
為加強檢驗科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計劃:
一、組長負(fù)責(zé)全科檢驗質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進,組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗報告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議,解決工作中存在的問題,匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗結(jié)果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報,并進行總結(jié)評價并加以改進。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚,對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的提出嚴(yán)肅的批評和經(jīng)濟懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的.要求和建議,及時改進和加強檢驗工作中存在的問題,提高檢驗質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇八
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標(biāo)。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇九
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃,以保證質(zhì)量持續(xù)改進。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇十
1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學(xué)習(xí),做好中、青年人才梯隊的建設(shè)及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn),從嚴(yán)要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達標(biāo)。
4、對外出學(xué)習(xí)、進修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇十一
一、加強細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,2014年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責(zé)任護士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的'。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。
四、設(shè)計使用??平】到逃謨?,加強健康宣教工作。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,2014年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標(biāo),護理工作瑣碎、重復(fù),護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇十二
(一)、進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效護理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實行全員的質(zhì)控目標(biāo)。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點,每月一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責(zé),每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士自身的合法權(quán)利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長進行每周大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由責(zé)任班護士初審-醫(yī)???護士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔(病案室)。
10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護理安全問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
科室質(zhì)控工作計劃及質(zhì)控重點篇十三
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標(biāo),制定××年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長:
組員:、
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:
四、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的'方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
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