計劃能夠讓我們在有限的時間內(nèi)完成更多的工作，并且有更好的結(jié)果。掌握任務(wù)的優(yōu)先級和緊急程度是制定有效計劃的關(guān)鍵要素。下面是一些實用的計劃指導(dǎo)原則，供大家參考。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇一
2.1對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱與課程課程標(biāo)準(zhǔn)，切實改進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)。
職業(yè)資格考試大綱是最有針對性的標(biāo)準(zhǔn)，且歷年考試大綱都相對穩(wěn)定和連貫，對照執(zhí)業(yè)資格考試大綱，審查現(xiàn)行的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)是否與執(zhí)業(yè)資格考試要求相銜接，找出與知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)及實踐技能等方面針對目前執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中存在的問題，對臨床專業(yè)的課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法等…方面進行了改革，注重在專科臨床專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中突出職業(yè)特點和實用性。加強各基礎(chǔ)學(xué)科之間基礎(chǔ)知識和基本技能的融會貫通，把職業(yè)資格考試內(nèi)容、要求、重點貫穿到教學(xué)過程中，打破原有課程體系只注重本課程知識體系完整性的缺點。課堂教學(xué)中進一步優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，將專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)緊密對接，并作為一項常規(guī)研討內(nèi)容置于教研活動及集體備課活動中，完善臨床專業(yè)教學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，達到學(xué)校教育與資格考試接軌的目的。鼓勵教師采取各種教學(xué)方法探索提高和改進理論課及實驗課教學(xué)效果。
2.2加強實驗教學(xué)，注重學(xué)生實踐能力培養(yǎng)。
實驗室是學(xué)校實施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的重要基地，相應(yīng)的資格考試雖無直接的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗考核內(nèi)容，但是醫(yī)學(xué)生早期實踐能力培養(yǎng)對學(xué)生后續(xù)實訓(xùn)考核有重要的指導(dǎo)意義。在相關(guān)基礎(chǔ)課程的實驗教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生基本實驗技能，甄選出與資格考試相關(guān)的實驗項目；注重培養(yǎng)學(xué)生基本實驗理念，規(guī)范實驗教學(xué)流程，養(yǎng)成學(xué)生良好的實驗習(xí)慣；加大實驗室開放力度，注重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神。
2.3完善題庫建設(shè)，改進考試考核方法。
2.3.1根據(jù)國家執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，結(jié)合歷年考試真題，調(diào)整相應(yīng)課程的試題庫，并面對學(xué)生開放。只有全面、系統(tǒng)地分析歷年真題，掌握命題組專家命題策略和規(guī)律，才能為臨床專業(yè)各課程的考試輔導(dǎo)和日常教學(xué)改革提供依據(jù)。目前助理醫(yī)師資格考試題型為選擇題，每道試題都設(shè)有多個命題參數(shù)指標(biāo)，如知識點分布、試題難度及是否符合考試大綱等。但目前我校在日常教學(xué)測試和期中、期末等考試中都是以傳統(tǒng)題型（填空、單選、簡答、名詞解釋等）為主，與職業(yè)資格考試題型有較大差異，故有必要盡早讓學(xué)生熟悉職業(yè)資格考試題型，以提高應(yīng)試能力。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇二
實習(xí)生來院后，護理部將組織為期x天的崗前培訓(xùn)，主要內(nèi)容：護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質(zhì)要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及有關(guān)規(guī)章制度、實習(xí)生管理條例、臨床教學(xué)管理制度、院內(nèi)感染控制、安全知識、侵權(quán)責(zé)任法、應(yīng)急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習(xí)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求，順利進入臨床實習(xí)階段。
護理部設(shè)專人管理，科室根據(jù)護理部教學(xué)計劃制定詳細的教學(xué)計劃，設(shè)總帶教老師，實行一對一臨床帶教，帶教老師相對固定?？剖覍嵙?xí)生入科宣教、實習(xí)項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習(xí)生意見反饋表等存檔備查。
每月組織一次實習(xí)生會議，召開一次實習(xí)隊長座談會，及時了解學(xué)生思想動態(tài)，征求學(xué)生對教學(xué)中的意見及建議；每季度組織一次帶教老師會議，及時了解教學(xué)過程中存在的問題，掌握學(xué)生思想動態(tài)，因人施教。
成立教學(xué)專項考核組，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，加強教學(xué)考核，除不定期的日常考核外，每季度專項考核一次，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。
根據(jù)學(xué)生來源、學(xué)歷層次分別帶教，對中專實習(xí)生注重技術(shù)操作能力的培養(yǎng)；對大專實習(xí)生則高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，要求在熟練掌握各項技術(shù)操作的基礎(chǔ)上，樹立起整體護理的觀念，注重理論與實踐的結(jié)合；對本科實習(xí)生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據(jù)上一年度教學(xué)情況對個別護生特別注意服務(wù)意識、組織紀(jì)律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng)，做到因人施教。
護理部每月組織一次業(yè)務(wù)講座，全部使用多媒體教學(xué)，提高教學(xué)水平?？剖颐恐芴釂杻纱危績芍苤v座一次，每月一次護理查房，要求記錄齊全并存檔。
嚴(yán)格實習(xí)生輪轉(zhuǎn)簽字制度，科室見到護理部簽條后方可安排學(xué)生實習(xí)，實習(xí)結(jié)束每位實習(xí)生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷，科室認(rèn)真組織理論、操作考試，護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷，參加學(xué)生出科考試。嚴(yán)格實習(xí)報告鑒定管理，帶教老師、護士長分別親筆簽字，不具備帶教資格的護士不允許簽字，學(xué)生表現(xiàn)要如實填寫。
護理部每季度發(fā)放一次教學(xué)滿意度調(diào)查表，將存在的問題及時向科室反饋，并提出整改措施。調(diào)查情況還要與績效工資掛鉤。
護生實習(xí)結(jié)束前，組織教學(xué)雙評，評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習(xí)生，并進行理論和操作考試，要求人人達標(biāo)。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇三
細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責(zé)任護士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護理水平。
四、設(shè)計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。
設(shè)計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標(biāo)，護理工作瑣碎、重復(fù)，護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇四
為了認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院安排的實習(xí)帶教任務(wù)，結(jié)合本科室實際情況，特從以下幾方面制定實習(xí)帶教計劃：
1、儀表端正、舉止大方符合禮儀規(guī)范要求。
2、服務(wù)周到，態(tài)度好，及時巡回病房，耐心回答病人提出的問題，不與病人爭吵。
3、病區(qū)內(nèi)不大聲喧嘩，不聊天。
1、不遲到、早退，有事須提前請假。
2、上班要集中精力，不干私活。
3、服從主任及帶教老師安排，不隨意換班，不脫崗。
4、人性化管理，特殊情況允許請假，但必須有合理理由及書面申請，并需符合醫(yī)院規(guī)定。
1、熟悉病區(qū)環(huán)境，保持病區(qū)的整潔和安靜。
2、加強無菌觀念，正確運用無菌技術(shù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
3、掌握無菌技術(shù)操作，熟悉掌握各類常見臨床操作等。
4、熟悉病歷文書的書寫。
5、加強理論學(xué)習(xí)，不定期抽查提問。了解本科常見疾病的健康宣教內(nèi)容。
6、了解本科常見疾病的診治常規(guī)，基本治療方案。
7、每周組織一次教學(xué)查房。
8、每月2次教學(xué)小講座，并記錄。
9、實習(xí)結(jié)束時，參加科室組織的理論及操作考試（如：無菌技術(shù)操作、胸穿、心電圖、測血糖、心肺復(fù)蘇等），成績不低于xx分，不合格者需補考。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇五
溝通的時候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細分析了。是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。最后我在內(nèi)科實習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因為時間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高bp，糖尿病...等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習(xí)的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因為自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識不夠深。不知不覺實習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好。
總結(jié)。
自己實習(xí)的經(jīng)驗，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
附送：
操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇六
但是結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對計算機課程的需求，同時結(jié)合醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的教學(xué)經(jīng)驗，對臨床醫(yī)學(xué)計算機課程教學(xué)的具體方法進行探究。
在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程中，計算機是最為理科化的專業(yè)。
據(jù)調(diào)查四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)僅招收理科學(xué)生，而對于文科生來說對計算機的相關(guān)知識更加感興趣，同時也能鍛煉邏輯思維能力和動手操作能力，調(diào)查結(jié)果顯示文科生對計算機課程的興趣比理科生還大。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型的綜合性人才，以滿足社會對臨床醫(yī)學(xué)方面的人才需求，大部分學(xué)生畢業(yè)后都會從事農(nóng)村醫(yī)療、城市社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)療保健、基層公共衛(wèi)生事業(yè)管理和醫(yī)藥等方面的工作，相比其他專業(yè)來說臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生就業(yè)范圍很廣闊。
一、計算機科學(xué)技術(shù)在臨床教學(xué)中的意義：
如今電子信息已經(jīng)深入發(fā)展到各個行業(yè)，計算機科學(xué)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也得到了飛速發(fā)展，各行各業(yè)都在普及計算機技術(shù)的應(yīng)用。
目前在大中型醫(yī)院都廣泛應(yīng)用了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，主要功能是時限預(yù)約掛號、劃價、藥房發(fā)藥、收費、處方管理、統(tǒng)計報表、核算及庫房管理等信息的共享和網(wǎng)絡(luò)式管理。
例如某市的中心醫(yī)院使用的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)中，能夠?qū)崿F(xiàn)病人在網(wǎng)上預(yù)約掛號，這樣患者可以不用去醫(yī)院排隊掛號，既不用擁擠也使醫(yī)院的壓力大大降低;患者在預(yù)約成功之后在到了預(yù)約時間后，只需要拿著就診卡去醫(yī)院，醫(yī)生根據(jù)就診卡可以在計算機網(wǎng)絡(luò)上直接看到電子版的病歷，這樣不僅能看到以往的病歷，還能實現(xiàn)跨醫(yī)院、跨省市的就醫(yī);醫(yī)生為患者開的處方也都是在計算機網(wǎng)絡(luò)中直接實現(xiàn)。
然后通過醫(yī)院局域網(wǎng)直接將處方傳遞給劃價和收費處;劃價和收費處接收到處方信息后可以在計算機上直接計算所需繳費的數(shù)額，患者直接拿著就診卡就可以完成繳費;患者繳費完成后繳費成功的信息就會通過信息系統(tǒng)傳遞到藥房管理處，患者到達藥房時，藥房會將患者的藥準(zhǔn)備好，只要患者提供就診卡就可以直接取藥。
這就是利用計算機技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)后醫(yī)院的就醫(yī)流程，將整個就診流程實現(xiàn)信息化管理，對醫(yī)生和患者都節(jié)省了很多時間。
因此臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生要在學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)類知識的基礎(chǔ)上，掌握一定的計算機科學(xué)技術(shù)方面的知識和技能，掌握計算機的基本操作，熟練使用醫(yī)院所使用的就診流程的相關(guān)軟件和信息系統(tǒng)。
二、綜合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點選擇適當(dāng)?shù)慕滩牟⒑侠碇贫ń虒W(xué)方案。
目前大部分高校所采用的都是高等教育出版社出版的《計算機應(yīng)用基礎(chǔ)》，這本教材不僅符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，而且也能滿足學(xué)生在畢業(yè)后對計算機知識的需求，教材中在講授計算機相關(guān)理論知識的同時也介紹了目前醫(yī)院使用的幾種信息系統(tǒng)的操作方法。
計算機應(yīng)用基礎(chǔ)這門學(xué)科本身就具有很強的實踐性和操作性，以培養(yǎng)綜合性人才為核心，將培養(yǎng)計算機操作能力作為主要目的，通過醫(yī)院工作流程為向?qū)?，并演示多種醫(yī)院工作任務(wù)，通過任務(wù)驅(qū)動的形式對知識體系和技能平臺進行組合，重視理論和實踐的結(jié)合，將教學(xué)和時間緊密結(jié)合，保證學(xué)生在實際的操作過程中掌握整個知識體系，簡單來說就是先學(xué)會操作再學(xué)習(xí)理論，學(xué)掌握技巧再掌握思想的路線進行編寫的一本教材。
教材中是與最新的醫(yī)學(xué)類軟件相結(jié)合設(shè)計的知識體系和實踐活動，不僅能夠保證學(xué)生學(xué)習(xí)到計算機的基礎(chǔ)知識和技能，還能利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)知識和其他現(xiàn)代化方式、技術(shù)對數(shù)據(jù)進行檢索和管理，能有效提高學(xué)生的實際動手能力，同時為計算機操作技能考證提前做出準(zhǔn)備，為后續(xù)的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，教材規(guī)劃和教學(xué)方面都更重視學(xué)生實際操作能力的提高。
保證學(xué)生不僅能夠掌握計算機相關(guān)的理論知識，還能熟練的將理論知識應(yīng)用到實際工作和生活中去。
因此目前大部分的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的'考試和測評都采取理論知識、實踐操作和綜合考核相結(jié)合的方式，理論知識占據(jù)的比例為40%，實踐課程占50%，剩下的10%是綜合考核。
三、結(jié)合教學(xué)內(nèi)容選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式。
1.計算機技術(shù)不斷更新，所以教學(xué)環(huán)境也要隨之不斷變化才能滿足其需求，同時教師要結(jié)合教學(xué)資源的改變而不斷更新教學(xué)模式和方法，依照不同的教學(xué)內(nèi)容設(shè)定不同教學(xué)方式。
2.依靠粉筆黑板的傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)離我們而去，如今計算機科學(xué)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)普及，教學(xué)方式也變得豐富多樣，目前使用最多的教學(xué)方法就是多媒體教學(xué)。
通過多媒體教學(xué)能實現(xiàn)信息化技術(shù)基本概念的學(xué)習(xí)、計算機軟硬件構(gòu)成、計算機基礎(chǔ)知識、分類、參數(shù)、各種進制之間的轉(zhuǎn)換計算以及計算機網(wǎng)絡(luò)相關(guān)概念的學(xué)習(xí)，還能更好的介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)的各種功能和操作方法。
對于這方面的知識相對比較匱乏，真實的案例也較少，如果還使用傳統(tǒng)的教學(xué)方式就無法讓學(xué)生對此感興趣，最終無法實現(xiàn)教學(xué)目的。
因此可以利用多媒體教學(xué)，在多媒體課件中加入圖片、視頻、動畫和聲音等，使教學(xué)課件更加直觀、形象，能有效激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣。
3.過去計算機上機操作教學(xué)，由于受到經(jīng)濟條件的限制，通常是幾個人使用一臺計算機，甚至是只有教師使用計算機教學(xué)，學(xué)生只能觀看卻不能實際操作，造成學(xué)生都會說但是不會操作的現(xiàn)象。
而近幾年來我國的經(jīng)濟發(fā)展十分迅速，高校的計算機機房已經(jīng)能夠確保人手一臺計算機。
目前計算機發(fā)展條件也基本成熟，教學(xué)方式也有所改變，所以可以利用教師管理系統(tǒng)進行教學(xué)。
在最開始使用多媒體教學(xué)是通過投影實現(xiàn)的，但是坐位較遠的學(xué)生會看不清楚，教學(xué)效果不是很好。
而利用教學(xué)管理系統(tǒng)就可以直接將教學(xué)內(nèi)容同步到學(xué)生使用的電腦上。
4.在學(xué)習(xí)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)及辦公軟件時，可以利用實例法教學(xué)，例如在word中插入表格的方法，教師可以通過教師管理系統(tǒng)將每一步操作都展現(xiàn)在學(xué)生眼前。
關(guān)于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的使用，教師可以模擬真實的使用方法來讓學(xué)生掌握操作流程。
在正常的講授完成后要讓學(xué)生有充分的時間上機操作。
四、制定科學(xué)的考核模式。
考核模式要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)合理制定，教學(xué)是以培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實用型人才，關(guān)于計算機方面的考核要包含實踐能力。
考核方式可以采取筆試和上機考試相結(jié)合。
通過筆試測試學(xué)生對軟硬件理論知識的掌握，通過上機考試測評學(xué)生的操作能力。
而且考核不能只有期末考核，要在每章節(jié)學(xué)習(xí)完成后進行章節(jié)測試，章節(jié)測試重視每章節(jié)的重點，而期末測試要重視學(xué)生的綜合能力。
結(jié)束語：
學(xué)生掌握基本的計算機知識和技能是遠遠不夠的，近幾年大學(xué)生就業(yè)壓力很大，學(xué)校要加大宣傳力度，促使學(xué)生積極的參加計算機等級考試，這樣不僅能驗收自己學(xué)習(xí)計算機的成果，還能為以后的就業(yè)提升競爭力。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇七
為了認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院安排的實習(xí)帶教任務(wù)，結(jié)合本科室實際情況，特從以下幾方面制定實習(xí)帶教計劃：
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
1、儀表端正、舉止大方符合禮儀規(guī)范要求。
2、服務(wù)周到，態(tài)度好，及時巡回病房，耐心回答病人提出的問題，不與病人爭吵。
3、病區(qū)內(nèi)不大聲喧嘩，不聊天。
二、勞動紀(jì)律。
1、不遲到、早退，有事須提前請假。
2、上班要集中精力，不干私活。
3、服從主任及帶教老師安排，不隨意換班，不脫崗。
4、人性化管理，特殊情況允許請假，但必須有合理理由及書面申請，并需符合醫(yī)院規(guī)定。
三、工作質(zhì)量。
1、熟悉病區(qū)環(huán)境，保持病區(qū)的整潔和安靜。
2、加強無菌觀念，正確運用無菌技術(shù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
3、掌握無菌技術(shù)操作，熟悉掌握各類常見臨床操作等。
4、熟悉病歷文書的書寫。
5、加強理論學(xué)習(xí)，不定期抽查提問。了解本科常見疾病的健康宣教內(nèi)容。
6、了解本科常見疾病的診治常規(guī)，基本治療方案。
7、每周組織一次教學(xué)查房。
8、每月2次教學(xué)小講座，并記錄。
9、實習(xí)結(jié)束時，參加科室組織的理論及操作考試(如：無菌技術(shù)操作、胸穿、心電圖、測血糖、心肺復(fù)蘇等)，成績不低于xx分，不合格者需補考。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇八
以教學(xué)為中心，全面提高學(xué)生素質(zhì)，全面提高教學(xué)質(zhì)量。
1、進一步加強教學(xué)管理力度，強調(diào)執(zhí)行力度，促進各項制度的貫徹落實。
2、搞好評教評學(xué)和教案（包括電子課件）評比工作。
3、加強實踐教學(xué)，完善實驗室建設(shè)。
4、計劃實施精品課程建設(shè)方案，使臨床教研室這一空白得到填補。
5、加大教研教改力度，落實師資培養(yǎng)措施。
6、做好考務(wù)工作下系部的所有計劃與準(zhǔn)備。
7、做好大二學(xué)生實習(xí)前的基本操作培訓(xùn)工作。
8、積極做好職業(yè)技能培訓(xùn)工作。
1、以教學(xué)管理規(guī)范為依據(jù)，加強常規(guī)教學(xué)管理，確保教學(xué)秩序的穩(wěn)定。
（1）落實教學(xué)工作檢查與督導(dǎo)，如學(xué)期初的教學(xué)準(zhǔn)備安排工作，教學(xué)質(zhì)量檢查工作，教學(xué)進度檢查等工作。
（2）教學(xué)秘書、教研室秘書各負(fù)其責(zé)，教學(xué)主任及教研室主任嚴(yán)格監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行系部各項教學(xué)制度。如例會制度、觀摩教學(xué)與聽課制度、集體備課制度等。
（3）觀摩教學(xué)上學(xué)期以新教師為主，本學(xué)期要新老交替，已到達真正的以老帶新，提高教學(xué)質(zhì)量的效果。（具體見附表）。
2、參照我系《課堂質(zhì)量檢查制度》和《觀摩教學(xué)與聽課制度》做好教師教學(xué)評比，在第十教學(xué)周開展系部教案及電子課件評比。
3、加大臨床專業(yè)課的實驗實習(xí)比例，一方面增加實驗室儀器設(shè)備，在朱主任的指導(dǎo)下開展新的外科實驗；另一方面在學(xué)院及教務(wù)處的指導(dǎo)與協(xié)調(diào)下安排大二學(xué)生進醫(yī)院見習(xí)。診斷實驗室建設(shè)計劃模擬執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐操作考試的模式進行建設(shè)，如吸痰術(shù)，導(dǎo)尿術(shù)以及各種穿刺術(shù)等。目前所缺設(shè)備已列出計劃即將上報，期望得到院里的支持。
4、由教研室主任牽頭做好精品課程建設(shè)計劃，首先從教案講稿、電子教案、教學(xué)大綱、習(xí)題集等基本工作入手，逐步再進行完善。要求各任課教師本學(xué)期做出詳盡的電子教案每章節(jié)后附上習(xí)題集。
5、教研教改方面，擴大與106醫(yī)院的合作，使更多的專業(yè)，更多的學(xué)生進醫(yī)院見習(xí)學(xué)習(xí)，同時要求青年教師每學(xué)期至少交論文一篇。
6、加強學(xué)風(fēng)建設(shè)，首先抓好課堂紀(jì)律檢查，各班指定由某個班委每天、每堂課統(tǒng)計學(xué)生到課率及學(xué)生出勤情況匯報班主任，主任、教學(xué)秘書不定期抽查。進一步開展好“第二課堂活動”，提高學(xué)生的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，從而加大我系的教學(xué)成果。
7、本學(xué)期考務(wù)工作將下放到系部，系部申請增加一名考務(wù)負(fù)責(zé)人，與教學(xué)秘書共同完成教務(wù)考務(wù)工作，具體到考試時教室與教師的欠缺需要教務(wù)處協(xié)調(diào)。
8、在五月一日后進行大二學(xué)生的實習(xí)就業(yè)指導(dǎo)，開展基本操作訓(xùn)練。
9、配合職業(yè)技能辦積極做好職業(yè)技能培訓(xùn)，安排好《婦幼保健員》、《衛(wèi)生檢驗員》以及《營養(yǎng)配餐員》的教學(xué)與考試考核工作。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇九
實習(xí)生來院后，護理部將組織為期x天的崗前培訓(xùn)，主要內(nèi)容：護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質(zhì)要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及有關(guān)規(guī)章制度、實習(xí)生管理條例、臨床教學(xué)管理制度、院內(nèi)感染控制、安全知識、侵權(quán)責(zé)任法、應(yīng)急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習(xí)生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求，順利進入臨床實習(xí)階段。
二、加強護理帶教組織領(lǐng)導(dǎo)。
護理部設(shè)專人管理，科室根據(jù)護理部教學(xué)計劃制定詳細的教學(xué)計劃，設(shè)總帶教老師，實行一對一臨床帶教，帶教老師相對固定。科室將實習(xí)生入科宣教、實習(xí)項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習(xí)生意見反饋表等存檔備查。
三、定期召開帶教老師及實習(xí)生會議。
每月組織一次實習(xí)生會議，召開一次實習(xí)隊長座談會，及時了解學(xué)生思想動態(tài)，征求學(xué)生對教學(xué)中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議，及時了解教學(xué)過程中存在的問題，掌握學(xué)生思想動態(tài)，因人施教。
四、嚴(yán)格教學(xué)考核。
成立教學(xué)專項考核組，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，加強教學(xué)考核，除不定期的日常考核外，每季度專項考核一次，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。
五、根據(jù)不同學(xué)歷分層次帶教。
根據(jù)學(xué)生來源、學(xué)歷層次分別帶教，對中專實習(xí)生注重技術(shù)操作能力的培養(yǎng);對大專實習(xí)生則高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，要求在熟練掌握各項技術(shù)操作的基礎(chǔ)上，樹立起整體護理的觀念，注重理論與實踐的結(jié)合;對本科實習(xí)生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據(jù)上一年度教學(xué)情況對個別護生特別注意服務(wù)意識、組織紀(jì)律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng)，做到因人施教。
六、定期組織業(yè)務(wù)講座。
護理部每月組織一次業(yè)務(wù)講座，全部使用多媒體教學(xué)，提高教學(xué)水平。科室每周提問兩次，每兩周講座一次，每月一次護理查房，要求記錄齊全并存檔。
七、加強教學(xué)環(huán)節(jié)管理。
嚴(yán)格實習(xí)生輪轉(zhuǎn)簽字制度，科室見到護理部簽條后方可安排學(xué)生實習(xí)，實習(xí)結(jié)束每位實習(xí)生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷，科室認(rèn)真組織理論、操作考試，護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷，參加學(xué)生出科考試。嚴(yán)格實習(xí)報告鑒定管理，帶教老師、護士長分別親筆簽字，不具備帶教資格的護士不允許簽字，學(xué)生表現(xiàn)要如實填寫。
八、組織教學(xué)滿意度調(diào)查。
護理部每季度發(fā)放一次教學(xué)滿意度調(diào)查表，將存在的問題及時向科室反饋，并提出整改措施。調(diào)查情況還要與績效工資掛鉤。
九、做好教學(xué)總結(jié)。
護生實習(xí)結(jié)束前，組織教學(xué)雙評，評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習(xí)生，并進行理論和操作考試，要求人人達標(biāo)。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十
醫(yī)學(xué)是建立在堅實的理論基礎(chǔ)上的實踐性學(xué)科，臨床綜合能力是判斷臨床醫(yī)學(xué)人才專業(yè)素質(zhì)的核心內(nèi)容。隨著社會對高等醫(yī)學(xué)院校人才質(zhì)量要求的不斷提高以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度在我國的推行，醫(yī)學(xué)生的實踐能力培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)教育中越來越被重視，并已成為衡量和評價醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和人才質(zhì)量的重要指標(biāo)。
1.研究背景。
甘肅中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)自從開設(shè)并招生以來，學(xué)生畢業(yè)前一直采用畢業(yè)論文答辯的考核方式。通過對近5屆學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量及答辯成績總結(jié)和分析，發(fā)現(xiàn)本科學(xué)生的畢業(yè)論文部分是理論探討性文章，部分是簡單病例的分析或診療體會，論文答辯偏重于對畢業(yè)生理論知識掌握情況的評價，不能全面反映畢業(yè)生對臨床技能的掌握情況，也不能很好地反映臨床實踐教學(xué)的成果，同時，這種考核方式比較簡單，畢業(yè)班學(xué)生重視程度不夠。為了更好地了解學(xué)生在實習(xí)期間對臨床技能的掌握情況，進一步提高學(xué)生對臨床實踐能力的重視程度，我們從起，對畢業(yè)生畢業(yè)考核方式進行嘗試性改革，具體方式是在原有畢業(yè)論文答辯的基礎(chǔ)上，同時結(jié)合臨床技能考核，以檢驗學(xué)生對臨床技能的掌握及應(yīng)用情況，以探求更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)特點的畢業(yè)考核模式。
2.考核內(nèi)容及方法。
結(jié)合醫(yī)學(xué)教育模式，以及學(xué)生畢業(yè)后參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的現(xiàn)實需要，為進一步鞏固臨床實踐教學(xué)成果，課題組加強了中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)前臨床實踐技能的考核工作，在現(xiàn)有畢業(yè)論文答辯的基礎(chǔ)上，對—屆中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)生相續(xù)進行了臨床技能考核。
2.1動員宣傳和組織管理。
分別在2屆畢業(yè)生進入實習(xí)基地之前，進行畢業(yè)前臨床技能考核的動員與宣傳，使學(xué)生帶著任務(wù)走向?qū)嵙?xí)崗位，重視臨床技能的學(xué)習(xí)和知識儲備。學(xué)生畢業(yè)實習(xí)結(jié)束時，中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)一組織部署臨床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴選主考成員、組織考前培訓(xùn)會、監(jiān)督考核過程及考核成績分析等。同時，根據(jù)國家中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱，發(fā)動全系中、西醫(yī)副高以上職稱教師組織考核題庫，系部主任親自把關(guān)，保證題庫的科學(xué)性、合理性以及適用性。
2.2考核學(xué)生范圍。
中西醫(yī)結(jié)合系2010—2011屆全體畢業(yè)生，共計434人。包括：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科級154人，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專科起點本科級82人，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科級134人，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)?？破瘘c本科級64人。
2.3考核內(nèi)容和方式。
本次考核參考中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師多站點考核方式。因本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)時要進行論文答辯，同時上交20份不同病種的大病例，因此，我們不再組織臨床答辯和病歷書寫環(huán)節(jié)。結(jié)合我系學(xué)生的實際狀況，經(jīng)過專家對考核方式多次分析、論證，最終決定采取最能反映中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實際能力的2站式考試。第1站考試為基本操作考試，考查學(xué)生西醫(yī)臨床技能操作能力和規(guī)范程度，學(xué)生現(xiàn)場任意抽取2道試題，每道試題思考時間不超過5分鐘，現(xiàn)場演示或作答，監(jiān)考教師當(dāng)場給分，滿分50分。第2站考試為辨證論治考試，考查學(xué)生中醫(yī)臨床思維能力，要求考生依據(jù)中醫(yī)四診等臨床資料，進行中醫(yī)辨證分析（病因、病機、病位、病性等），完成中醫(yī)診斷、鑒別診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方（藥物，劑量、煎服法等），針對病情，提出中醫(yī)預(yù)防、調(diào)護方面的措施與注意事項等，考試結(jié)束后由中醫(yī)教師根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)評分，滿分50分。技能考核總分為100分，達到60分為考試合格。
3.考核結(jié)果及分析。
2005級本科、2008級專升本、2006級本科、2009級專升本第1站考試平均成績分別為40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考試平均成績分別為31.73、30.35、31.46和32.00分?？傇u成績分別為72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成績顯示，2011屆總評成績高于2010屆。2011屆普通本科生平均成績較2010屆提高了1.44分，2011屆專升本平均成績較2010屆提高了2.04分。同屆畢業(yè)生專升本學(xué)生考核成績高于普通本科生。4個班共同特點為：第1站考核成績較高，平均成績達到良好（40分），而第2站考核成績偏低，平均成績只達到及格（30分）。
4.討論。
4.1學(xué)生重視考核程度有待加強。
答辯時也有所體現(xiàn)，即專升本的.同學(xué)對待論文答辯比普通本科班學(xué)生認(rèn)真，論文書寫質(zhì)量較好。所以，今后要進一步加強宣傳和動員工作，引起學(xué)生對畢業(yè)前臨床技能考核的足夠重視。
4.2學(xué)生中醫(yī)辨證思維能力亟待加強。
從考核結(jié)果看，學(xué)生對于西醫(yī)臨床基本操作技能掌握較扎實，對常規(guī)的檢體操作都能應(yīng)付自如，考核平均成績良好。但是，中醫(yī)辨證論治平均成績只達到合格，說明學(xué)生已基本具備中醫(yī)辨證思維能力，但是，傳統(tǒng)中醫(yī)辨證思維能力還需要進一步培養(yǎng)和提高?？己私Y(jié)果也提醒我們，對于中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案應(yīng)根據(jù)專業(yè)實際繼續(xù)進行調(diào)整，適當(dāng)加強中醫(yī)經(jīng)典課程學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生扎實的中醫(yī)辨證思維能力。
4.3考核達到了以考促學(xué)的目的。
以往我系畢業(yè)生只進行畢業(yè)論文答辯，大多數(shù)學(xué)生的論文書寫比較規(guī)范，認(rèn)真，但也有少部分學(xué)生隨便摘抄一些文章內(nèi)容，甚至從網(wǎng)絡(luò)上東拼西湊應(yīng)付了事，只要論文答辯過關(guān)，就能畢業(yè)。我系組織的除論文答辯之外的臨床技能考核，給學(xué)生帶來了一定的壓力，也增加了學(xué)習(xí)的動力，激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)臨床技能的熱情，達到了以考促學(xué)的目的。
4.4為參加國家中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核做好鋪墊。
目前，國家已推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、注冊制度，這是醫(yī)科類畢業(yè)生從業(yè)的必經(jīng)之路。我們目前所采用的方案可以看作學(xué)生畢業(yè)后參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的提前預(yù)演，學(xué)生切身體會考核的方式和難度，對其今后參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有一定的指導(dǎo)和幫助。
總之，考試只是一種手段，目的只在于提高教學(xué)質(zhì)量。要培養(yǎng)學(xué)生扎實的臨床技能基本功，首先要重視臨床實踐教學(xué)過程，這是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。其次，還應(yīng)該對考核方法進行探索性的改革，多層面挖掘?qū)W生的潛力，較為全面、客觀地對學(xué)生畢業(yè)前的臨床技能進行評價。
誠然，由于硬件設(shè)施條件不完善，丁作經(jīng)驗不足，學(xué)生對臨床技能考核的認(rèn)識程度不高等方面的原因，該考核方式仍有諸多不足之處，需要我們在今后的教學(xué)管理中進一步完善和加強，形成更加符合我院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)特點的畢業(yè)考核模式，建立我系畢業(yè)生綜合能力考核信息平臺，為培養(yǎng)該專業(yè)合格的應(yīng)用型人才提供保障。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十一
摘要：與其他的工業(yè)大國不同的是，我國是農(nóng)業(yè)大國，而且農(nóng)業(yè)在經(jīng)濟中的地位很高，屬于基礎(chǔ)部分，為了保證農(nóng)業(yè)能夠發(fā)展，必要的一個措施就是農(nóng)田水利工程。建設(shè)水利工程還能讓經(jīng)濟進步，同時使城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。但是現(xiàn)在的水利工程建設(shè)還稍顯不足，因為水利工程是農(nóng)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施，因此在建設(shè)的時候，要控制工程的質(zhì)量。本篇文章主要是探討了控制工程的幾點建議。
關(guān)鍵詞：農(nóng)業(yè)；農(nóng)田水利工程；質(zhì)量控制；建議。
建設(shè)農(nóng)田水利工程主要的目的就是希望農(nóng)業(yè)一直保持發(fā)展的狀態(tài)，而且該工程的建立也為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供條件。通過情況修建農(nóng)田水利工程都是由國家主導(dǎo)的，使用的最先進的技術(shù)，使其成為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的動力。農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)受自然條件的影響，如果天氣干旱，或者是降雨多，都會影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。而水利工程就有調(diào)節(jié)的作用，從而降低影響?，F(xiàn)有的手里工程種類很多，而且不同類型的工程承擔(dān)著不同的作用，例如有的工程負(fù)責(zé)除澇，而有的工程負(fù)責(zé)灌溉。
1影響農(nóng)田水利工程質(zhì)量的因素。
1.1自然環(huán)境：農(nóng)田水利工程的建設(shè)受到影響最深也最直接的便是地質(zhì)條件、氣候狀況、水利條件、植被等自然環(huán)境因素，而且先天的自然條件很難發(fā)生變化，其對水利工程建設(shè)的影響貫徹整個工程的始末。
1.2人為因素：大體包括兩方面：當(dāng)?shù)鼐用竦纳a(chǎn)生活對其產(chǎn)生的'影響和施工、管理人員的技術(shù)水平、專業(yè)能力的影響。
1.3施工材料：施工原材料作為整個工程的基本組成部分，是影響其工程質(zhì)量最基本的要素，必須對材料的質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān)。
1.4施工設(shè)備：施工設(shè)備的性能、工作效率都會對工程的建設(shè)工期、投入資金和質(zhì)量產(chǎn)生巨大的影響。
1.5施工方法：施工方法農(nóng)田水利工程質(zhì)量的影響主要體現(xiàn)在工程施工的方案設(shè)計、工藝技術(shù)和施工組織等多個方面。
2當(dāng)前我國農(nóng)田水利工程施工中存在的問題。
2.1缺乏科學(xué)合理的統(tǒng)籌規(guī)劃。
在很多農(nóng)田水利工程施工中，都缺乏嚴(yán)謹(jǐn)周密的統(tǒng)籌規(guī)劃，在單項作業(yè)的具體布置（如施工方法、人員安排、工時安排、機械設(shè)備的調(diào)配等）方面缺乏有效、合理的規(guī)劃和管理，使得整個施工環(huán)節(jié)顯得較為懶散、毫無秩序可言，對工程質(zhì)量造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。
2.2管理力度不足。
我國的農(nóng)田水利工程大多占地面積較廣、施工地點數(shù)量多且散亂不集中、施工技術(shù)復(fù)雜多樣，因而施工所需工期較長，人員較多。在這種情形下，為確保工程合理有序進行，對其嚴(yán)加管理是非常有必要的，這對管理層的要求就更高。但事實是很對你工程都忽視了對工程進行日常管理的作用，或者管理力度不到位，未達到工程要求，進而對工程的人力、財力和物力造成了一定的浪費，引發(fā)施工流程的混亂問題。
2.3施工問題頻發(fā)。
在進行農(nóng)田水利工程的施工時，常用的施工方法就是分項施工，但在實際使用過程中依舊存在一些技術(shù)問題。如：在對農(nóng)渠和斗渠施工時，按照設(shè)計圖紙的要求需要將墊層形成弧形，但實際施工時必須在u型槽的兩旁回填土，由于外墻的外側(cè)缺乏可靠的倚靠物，導(dǎo)致墊層成型的困難度升高。某些工程在進行施工設(shè)計之前，未對施工場地進行實地考察，制定出的設(shè)計方案不夠嚴(yán)謹(jǐn)，也未對可能出現(xiàn)的意外情況事先進行預(yù)處理，一旦遇到突發(fā)狀況，會使工程質(zhì)量降低。
3如何對農(nóng)田水利工程進行質(zhì)量控制。
3.1開展對施工環(huán)境的勘測工作水利工程的施工受環(huán)境的影響，而且環(huán)境還是最直接的因素，因此為了避免環(huán)境對施工產(chǎn)生大的影響，要對施工現(xiàn)場勘測，而且保證勘測的質(zhì)量，這樣才能整體的控制施工環(huán)境。在勘測完施工環(huán)境之后，利用勘測的結(jié)果再設(shè)計方案。在規(guī)劃工程的時候，要做到統(tǒng)籌規(guī)劃，從而降低環(huán)境對工程的影響。
3.2將工作人員的素養(yǎng)以及技能有效提高。
工程在建設(shè)的時候需要有人來操作，如果工作人員的素質(zhì)不高，沒有較強的施工技能，那么工程的建設(shè)效果不會太好，因此為了讓水利工程建設(shè)的符合標(biāo)準(zhǔn)，就要不斷的提高施工人員的技能。施工人員可以針對工作人員不足開展培訓(xùn)，如果工作人員的操作能力差，那么施工單位就要提高人員的操作水平，讓其知道怎樣屬于正規(guī)操作。建立競爭體制，讓施工人員能夠在競爭中提高技能，而且在施工的時候，施工人員要有職業(yè)操守，不要因為蠅頭小利就做出違背道德的事情。
3.3保證施工材料都符合標(biāo)準(zhǔn)。
水利工程出現(xiàn)問題的一個原因很有可能就是因為使用的施工材料與標(biāo)準(zhǔn)不符。國家對于水利工程的材料有明確的說明，規(guī)定了材料的質(zhì)量以及類型。施工單位在選購材料的時候，就按照這個標(biāo)準(zhǔn)選購?？墒鞘┕挝淮嬖谥@樣一個現(xiàn)象，就是采購人員吃回扣的問題，拿著標(biāo)準(zhǔn)材料的錢，卻選購偽劣的產(chǎn)品。對于這樣的現(xiàn)象，施工單位要嚴(yán)厲打擊。施工人員也要有道德素質(zhì)，知道選購偽劣材料會對工程造成什么影響，在選購的時候，堅決抵制偽劣材料。
3.4使用新型的機械設(shè)備。
農(nóng)田水利工程要使用機械設(shè)備，而且使用的設(shè)備都是先進的，這樣才能保證工程在施工中的效率，而且能夠有效的提高質(zhì)量。先進的機械設(shè)備離不開科技的研發(fā)，正是因為國家加大了對機械設(shè)備的研發(fā)才出現(xiàn)了這么多的設(shè)備。而將設(shè)備投入到施工中，工程的質(zhì)量以及安全都有保證，還能讓施工有順序，從經(jīng)濟的角度上看，使用了新型的設(shè)備還能保證效益。
3.5合理的設(shè)計方案。
保證施工順利的前提條件就是有科學(xué)的施工方案，在確保施工檔案科學(xué)的時候，應(yīng)該做好幾個步驟，首先是做好施工的勘測工作，包括對現(xiàn)場情況以及環(huán)境的勘測，掌握真實的環(huán)境信息。其次在設(shè)計施工方案的時候，應(yīng)該考慮施工單位的能力，結(jié)合施工單位的經(jīng)濟情況再設(shè)計，設(shè)計方案還要包括設(shè)計施工的成本以及施工的期限等等。再次，對施工的任務(wù)合理分工，在對任務(wù)分工的時候，應(yīng)該考慮到施工人員的數(shù)量以及施工能力，合理的分化施工目標(biāo)。
3.6要對施工的質(zhì)量進行管理。
施工單位要高度重視工程的質(zhì)量，因此要對工程開展管理以及監(jiān)督，而且是對整體工程進行監(jiān)督。監(jiān)督的同時還要做好管理這工作，使兩者能夠有效的結(jié)合，這樣才能控制工程質(zhì)量。加強對工程的管理就可以有效的避免了在施工中的偷工減料現(xiàn)象。對于工程的監(jiān)督要從工程開始施工時起，嚴(yán)禁在施工中有任何的敷衍行為，杜絕一切違法現(xiàn)象。如果工程中有違規(guī)現(xiàn)象，那么要及時的修正。而且要多加關(guān)注工程施工中的細節(jié)，排除一切危險因素，保證工程能夠在安全的環(huán)境下順利施工。
4.結(jié)束語。
在進行農(nóng)田水利施工時，保障施工質(zhì)量需要從影響工程質(zhì)量的因素著手，制定專門的應(yīng)對對策。施工前也需要對施工過程中可能存在的問題進行分析，并提前定制好解決方案，避免問題出現(xiàn)時現(xiàn)場選取措施不到位，而使問題后果加重的情況發(fā)生。
參考文獻。
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臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十二
對于醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量要求也越來越高，否則會耽誤患者的最佳治療時間，所以醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量是至關(guān)重要的控制措施，嚴(yán)格保障質(zhì)量的準(zhǔn)確性，在此基礎(chǔ)上本文著重研究了醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的措施，詳細闡述如下文所示。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗可以幫助一些對于醫(yī)學(xué)并不是十分了解的人群正確的認(rèn)識疾病的危害，并且?guī)椭@些人群更正態(tài)度進行正確的治療，同時臨床的醫(yī)學(xué)檢驗也是疾病正確診治、正確預(yù)防、以及病愈后正確保健的根本依據(jù)，所以醫(yī)學(xué)檢驗存在著十分重要的意義，保障醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)確性十分必要，但是我國醫(yī)院內(nèi)仍舊是常常出現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗不準(zhǔn)確的狀況，主要的有一下幾個原因：
1.1臨床檢驗人員的因素這類原因主要是針對一些需要患者在檢查前特別注意的事情，例如在檢查前醫(yī)護人員沒有在對患者做好一些告知工作，使得患者在檢驗之前沒有注意自己的飲食，服用藥物甚至是沒有注意情緒變化等等，這些因素都會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量結(jié)果造成不同程度的影響。
此外，在醫(yī)護人員對需要檢驗的部位進行樣本采集的時候，由于一些沒有注意的因素，例如：樣本采集的方法，樣本采集的時間，部位甚至是采集的環(huán)境不恰當(dāng)，都會對醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量造成影響，嚴(yán)重時還可能造成延誤患者的治療，產(chǎn)生嚴(yán)重的醫(yī)療事故。
可見，醫(yī)護人員在進行醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)備工作的時候也是一個對于醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量造成誤差的步驟，需要廣大醫(yī)護人員提高注意力。
1.2醫(yī)學(xué)檢驗人員的因素在進行醫(yī)學(xué)檢驗的時候，個別檢驗人員知識力量和技術(shù)水平都不是很高，加上檢驗設(shè)備的落后，極有可能造成檢驗質(zhì)量不高，檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確。
1.3醫(yī)學(xué)檢驗前不恰當(dāng)?shù)拇胧┑囊蛩卦跈z驗開始之前，需要收集詳細的患者資料，患者需要檢查的部位，以及患者在檢驗開始前需要注意的細節(jié)和做該項檢驗的禁忌，避免對檢驗結(jié)果造成影響。
1.4維護醫(yī)學(xué)檢驗的儀器臨床檢驗的過程中，檢驗儀器是否正常運行對于醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的質(zhì)量如何起著至關(guān)重要的，為此，倘若相關(guān)人員沒有定期的對儀器進行保養(yǎng)和維護，就會造成檢驗儀器的功能下降，對檢驗結(jié)果造成不可預(yù)估的影響。
2如何有效的提高醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的質(zhì)量。
由于醫(yī)學(xué)檢驗的結(jié)果對于患者的治療有著十分重要的作用，減少了誤診的幾率，提高了醫(yī)療的質(zhì)量，保護了患者的利益，提高一個醫(yī)院的社會聲譽及經(jīng)濟效益，所以開展醫(yī)學(xué)檢驗是必然發(fā)展的趨勢，提高醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的質(zhì)量也是必不可少的措施，為了實現(xiàn)雙贏的目標(biāo)，提高醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果質(zhì)量的措施必需加緊實施。
2.1醫(yī)院首先要提高對醫(yī)學(xué)檢驗的重視醫(yī)院首先需要做的是在精神上加大對于醫(yī)學(xué)檢驗的重視度，時刻的對醫(yī)生和護士進行提高認(rèn)識的教育，做到共同提高檢驗結(jié)果的質(zhì)量。
維護人員加強對檢驗儀器的維護力度，提高檢驗室的檢驗水平，護士需要協(xié)助醫(yī)生做好檢驗前的各項準(zhǔn)備工作，尤其是保證患者在檢驗前的狀態(tài)是檢驗的最佳狀態(tài)，醫(yī)生在檢驗的過程中認(rèn)真細心，將檢驗需要注意的各項細節(jié)認(rèn)真的落實，認(rèn)真的分析檢驗的結(jié)果，制定出符合患者身體狀況的治療方案。
可以說，只有所有的醫(yī)護人員加強對于醫(yī)學(xué)檢驗的重視，在心理和行為上真正做到對患者負(fù)責(zé)，才能從根本上提高醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的質(zhì)量。
2.2醫(yī)院需要在多種途徑上培訓(xùn)醫(yī)護人員醫(yī)學(xué)檢驗的所有參與人員是保障醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果質(zhì)量的最重要因素，為了提高檢驗結(jié)果的質(zhì)量，醫(yī)院首先就是要將參與到醫(yī)學(xué)檢驗的所有的醫(yī)護人員的專業(yè)水平提高到一定的高度，進行醫(yī)學(xué)檢驗的人才培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容包含了提高醫(yī)護人員對于質(zhì)量控制工作的認(rèn)識，并在培訓(xùn)的過程中提高醫(yī)護人員的專業(yè)水準(zhǔn)，使得他們可以學(xué)習(xí)到一套關(guān)于質(zhì)量控制的理論和進行相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)的途徑可以包括自學(xué)，互相學(xué)習(xí)，醫(yī)院組織培訓(xùn)班和組織進行實踐學(xué)習(xí)等等。
為了提高醫(yī)護人員的專業(yè)水準(zhǔn)，醫(yī)院應(yīng)該積極的進行此項活動的進行。
2.3醫(yī)院應(yīng)該加強對于醫(yī)學(xué)檢驗的儀器的維護和保養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗儀器是否可以正常運行對于質(zhì)量控制工作是否可以正常開展有著重要的影響。
所以對于檢驗室的環(huán)境要求也是很高的，例如檢驗室的環(huán)境是否干凈，玻璃儀器以及檢驗儀器的清潔度是否會對樣本造成影響，儀器設(shè)備是否處于最佳的工作狀態(tài)，檢驗的方法是否會對檢驗的結(jié)果造成影響等等。
所以，為了保證質(zhì)量控制工作順利開展，需要醫(yī)院做好檢驗室的準(zhǔn)備工作，為醫(yī)學(xué)檢驗提供一個最佳的環(huán)境。
3總結(jié)。
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開臨床醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的發(fā)展，為了保證二者以最佳的狀態(tài)發(fā)展，需要充分的考慮各個方面的因素，抓住醫(yī)學(xué)檢驗需要注意的細節(jié)問題，在專業(yè)的水平之上進行規(guī)范的操作，只有這樣才能提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作的準(zhǔn)確性。
參考文獻。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十三
方法參考實踐經(jīng)驗，分析存在于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中的問題，并對加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策進行概括和總結(jié)。
結(jié)果與結(jié)論在醫(yī)院質(zhì)量管理中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理占有至關(guān)重要的地位。
針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的問題和出現(xiàn)的原因，采取對應(yīng)的解決對策，以提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平。
檢驗科主要是將高質(zhì)量的檢驗報告提供給臨床，將準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供給臨床，為臨床對病情及預(yù)后等進行診斷和判斷提供寶貴的參考依據(jù)。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十四
方法參考實踐經(jīng)驗，分析存在于臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中的問題，并對加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理的對策進行概括和總結(jié)。
結(jié)果與結(jié)論在醫(yī)院質(zhì)量管理中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的質(zhì)量管理占有至關(guān)重要的地位。
針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的問題和出現(xiàn)的原因，采取對應(yīng)的解決對策，以提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平。
檢驗科主要是將高質(zhì)量的檢驗報告提供給臨床，將準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供給臨床，為臨床對病情及預(yù)后等進行診斷和判斷提供寶貴的參考依據(jù)。
檢驗質(zhì)量的高低會對臨床工作造成直接的影響。
在醫(yī)療過程中臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)揮的作用是十分巨大的。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展離不開科學(xué)有效的管理[1]。
不過，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理水平尚無法滿足臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)快速發(fā)展的需求，臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量管理中尚存在些許有待解決的問題。
1.1檢驗條件和技術(shù)配備得不合理。
檢驗科布局和安全防護要求不相符，檢驗時所需的硬件設(shè)備和技術(shù)發(fā)展需求不相符，長時間未能更新和配置檢驗儀器設(shè)備，即使配備了儀器和設(shè)備，也未能定期進行良好的維護保養(yǎng)。
1.2實驗室室前檢查的合理性有待提高。
醫(yī)生未能在掌握患者病情的基礎(chǔ)上有針對性地申請送檢，對于一些檢查項目缺乏了解，讓患者進行的檢查項目缺乏強烈的目的性。
未能按照要求采集標(biāo)本，造成待檢驗的標(biāo)本過長時間留置而對檢驗結(jié)果造成影響。
再加上一些護士未能按照操作要求規(guī)范地采集標(biāo)本，一些質(zhì)量控制管理人員缺乏豐富的理論知識，不注重更新知識，時常用舊理論施以檢驗操作，這樣都會對最終的檢驗結(jié)果造成或多或少的影響[2]。
1.3文件管理缺乏規(guī)范性。
不能按照要求規(guī)范合理地保存文件，不能定期或不定期地進行相關(guān)的質(zhì)量檢查等，這樣使一些錯誤無法及時被糾正和修改，對檢驗最終結(jié)果造成或多或少的影響。
1.4檢驗人員、患者、醫(yī)師之間未建立和諧的關(guān)系。
醫(yī)患關(guān)系不和諧，增加了矛盾發(fā)生率，或多或少會影響檢驗結(jié)果。
檢驗人員和醫(yī)生之間缺乏良好的溝通、交流，導(dǎo)致彼此關(guān)系不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致彼此在檢驗項目、檢驗技術(shù)、檢驗結(jié)果上產(chǎn)生不同意見，且不善于交流、探討，進而導(dǎo)致差錯發(fā)生。
加強對醫(yī)護人員、檢驗人員的認(rèn)知教育，增加其對臨床醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)揮的重要作用加以重要的`認(rèn)識，自覺按照要求將對應(yīng)相關(guān)工作做好，如要求醫(yī)生提高和擴展初診知識，要求護理人員按照要求規(guī)范采集標(biāo)本，要求檢驗人員提高業(yè)務(wù)水平，對新知識、新檢驗方法、新儀器的操作方法等加以熟練的掌握，認(rèn)真做好質(zhì)量管理工作，規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)地進行檢驗工作，為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性提供保障等。
2.2加強設(shè)備管理，改善檢驗環(huán)境。
基于檢驗技術(shù)要求，配備檢驗儀器設(shè)備，加強維護、保養(yǎng)等管理，派專人進行管理，明確操作管理要求和人員的職責(zé)，提高檢驗儀器設(shè)備的完整性和檢驗的準(zhǔn)確率。
2.3認(rèn)真審核檢驗結(jié)果。
檢驗人員要將相應(yīng)的交接和審核工作做好，按照要求規(guī)范地輸入和輸出相應(yīng)的檢驗數(shù)據(jù)，不能因為當(dāng)前檢驗儀器已經(jīng)日趨先進、檢驗條件日趨系統(tǒng)化和自動化，而忽視做好檢驗結(jié)果的審核，以免對檢驗結(jié)果最終的判定造成不利影響。
2.4規(guī)范文件管理。
制定和完善文件管理相關(guān)制度，具有處方權(quán)的醫(yī)生要逐項填寫檢驗單，在得到檢驗科主任審批報告后，檢驗人員簽發(fā)報告，完成檢驗工作后，按照要求對檢驗單和報告進行備份存檔。
檢驗人員按照文件管理要求，認(rèn)真記錄和統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，確保填寫具有完整性、及時性和準(zhǔn)確性等，并進行可靠的保管和存檔等。
重視管理儀器和設(shè)備，建立大型儀器的檔案。
與此同時，將崗位責(zé)任制落實到位，派專人對上述相關(guān)工作進行負(fù)責(zé)。
2.5增強風(fēng)險意識，重視原始記錄。
為了在醫(yī)患糾紛發(fā)生時提供保護自身的有力證據(jù)并體現(xiàn)對患者的負(fù)責(zé)任態(tài)度，要建立原始記錄檔案，對統(tǒng)一規(guī)范的體系進行構(gòu)建，派專人對此進行存放、保管等，提高其規(guī)范性、科學(xué)性。
2.6強化檢驗人員和醫(yī)生的聯(lián)系。
檢驗人員要重視和臨床醫(yī)生的溝通、交流，時常將最新的檢驗項目的實施意義、目的等相關(guān)信息介紹給臨床醫(yī)生，以增加臨床醫(yī)生對此的正確認(rèn)識，使其能夠在臨床中根據(jù)患者的實際情況羅列出患者需要進行的檢查項目，并和患者進行有效的溝通，使檢驗診斷更具有意義，減少醫(yī)患矛盾。
與此同時，加強檢驗人員和臨床醫(yī)生的彼此理解、合作，使相關(guān)工作更好地做好。
3小結(jié)。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用千萬不可忽視，要充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)于臨床和患者的作用。
要進一步加大臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)質(zhì)量的管理力度，要求涉及到的相關(guān)人員均保持嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度，加強臨床和檢驗人員的溝通聯(lián)系，多方協(xié)作，強化檢驗人員的責(zé)任感和風(fēng)險意識，提高其業(yè)務(wù)技能水平，強化臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備的管理，改善檢驗環(huán)境，重視原始記錄，規(guī)范文件管理等，以最大限度地降低不良事件的發(fā)生率，使臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用得到充分的發(fā)揮，更好地為臨床和患者服務(wù)。
參考文獻。
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臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十五
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后，感想諸多，實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分，(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?！辈v報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。記得在呼吸科的時候，組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。
臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。
實習(xí)已經(jīng)有段時間了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學(xué)，一點點積累。今天教授給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十六
作為高等醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)管理科學(xué)化的一個手段，臨床實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控評價對實習(xí)教學(xué)可以起到監(jiān)督、檢查、評價、導(dǎo)向、激勵和改進等多方面的積極作用，在國外一些發(fā)達國家已成為一項常規(guī)工作，評價結(jié)果一方面作為教學(xué)管理部門調(diào)整臨床實習(xí)計劃的參考，另一方面反饋給教師以促進臨床帶教。從理論研究和評價實踐現(xiàn)狀看，我國整體水平還比較低。如何采用量化的方法，系統(tǒng)而又規(guī)范地綜合評價醫(yī)學(xué)生兒科實習(xí)質(zhì)量，這在國內(nèi)是一項剛剛起步的工作，建立一套較規(guī)范的定性定量的臨床醫(yī)學(xué)五年制醫(yī)學(xué)生兒科實習(xí)質(zhì)量綜合評價指標(biāo)體系勢在必行。
兒科作為一個急癥較多的科室，疾病的內(nèi)容多、范圍廣，床位周轉(zhuǎn)率很快，加上患兒有別于成人，醫(yī)學(xué)生在兒科的臨床實習(xí)中存在許多特殊的問題。
1、實習(xí)難度較大，產(chǎn)生畏懼心理。
兒科涉及病種多、知識面廣、專業(yè)性強，需要掌握更多、更廣的醫(yī)學(xué)知識；兒科用藥特殊而復(fù)雜，每種藥物幾乎都需要按體表面積或公斤體重計算藥量，難以掌握并且易出差錯；患兒常常不能自己敘述病情，而家長敘述的病史通常是由觀察和主觀推測而來，如家長觀察不夠仔細，則可能使年輕實習(xí)醫(yī)師的診斷思路發(fā)生偏差。這些均使得醫(yī)學(xué)生在兒科實習(xí)期間感到特別緊張，無所適從，產(chǎn)生畏懼和退縮心理，甚至不把兒科學(xué)作為擇業(yè)的方向。
2、兒科病人具有特殊性。
現(xiàn)在的孩子都是家里眾多長輩的掌上明珠，家長對實習(xí)醫(yī)生有強烈的排斥心理，一般不接受實習(xí)同學(xué)的問診查體，更不用說侵入性操作；小孩身體標(biāo)志沒成人明顯，操作時經(jīng)?？摁[，體位很難固定，很多操作難度加大；再加上來自患兒家長的壓力，帶教老師不愿將動手操作的機會讓給實習(xí)同學(xué)；大部分學(xué)生尤其是男生，缺乏與患兒接觸、交流的經(jīng)驗，因此在診療中遇到阻力，從而產(chǎn)生強烈的挫敗感，影響學(xué)習(xí)主動性。
3、思想上缺乏重視。
兒科是一門綜合性科學(xué)，包括較多的分支學(xué)科，如小兒心臟、小兒血液腫瘤、小兒腎臟等，從字面上看，分類方法與成人內(nèi)科有很多相似之處。因此有的同學(xué)就盲目地認(rèn)為在兒科實習(xí)所學(xué)到的東西在內(nèi)科實習(xí)時基本上都能學(xué)到，從而忽略了兒科實習(xí)的重要性。
4、學(xué)習(xí)熱情不高。
兒科醫(yī)生是個辛苦的職業(yè)，臨床工作繁忙，經(jīng)濟回報低，風(fēng)險高，在社會大環(huán)境的影響下，一部分實習(xí)生決定將來不做兒科醫(yī)生，因此在兒科實習(xí)期間得過且過。
5、教師因素。
兒科臨床工作繁忙，帶教老師僅能專注于臨床醫(yī)療工作，沒有時間和精力來關(guān)心臨床教學(xué)工作，把實習(xí)同學(xué)看作是寫病歷開檢查單的幫手，有的甚至忽視實習(xí)同學(xué)的存在。
除此以外，諸如就業(yè)考研壓力、師資隊伍質(zhì)量下降、教學(xué)管理不完善等內(nèi)外科臨床實習(xí)生面臨的問題也不可避免。這些都限制了兒科臨床實習(xí)質(zhì)量的提高。教高[]4號文件提出要加強教學(xué)評價方法改革，逐步建立科學(xué)的教學(xué)監(jiān)控評價制度，提高教學(xué)質(zhì)量。因此，構(gòu)建兒科臨床實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控評價體系已刻不容緩。
二、臨床實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控評價體系在國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀。
美國早在上世紀(jì)50年代就開始著手臨床實習(xí)質(zhì)量考試的標(biāo)準(zhǔn)化和客觀性研究，到目前為止，建立了客觀考試、論述題和口試、床邊考核、計算機模擬、標(biāo)準(zhǔn)化病人與客觀結(jié)構(gòu)臨床考試、等級量表、直接觀察評價、出勤考核、病案記錄評價、實習(xí)手冊評價、視聽錄像評價、客觀結(jié)構(gòu)化或臨床多站考試評價和改進型問答題等多種臨床實習(xí)質(zhì)量評價方法。曰本對醫(yī)學(xué)生實習(xí)質(zhì)量的評價方法和內(nèi)容有：對醫(yī)學(xué)生的行為（技能、態(tài)度、禮儀）評分、對低年級評價有關(guān)診療的基本實際技術(shù)、對高年級評價較客觀臨床能力考試（osce)評價為高的能力。
我國醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)質(zhì)量的評價從20世紀(jì)80年代至今，走過了從無到有的發(fā)展過程，國內(nèi)部分醫(yī)學(xué)院校對如何提高醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)質(zhì)量進行了積極的探索，取得了一定的成果，為全面開展醫(yī)學(xué)教育的評價工作積累了經(jīng)驗。黃秀云對臨床科室管理、師資隊伍建設(shè)及學(xué)生自身知識培養(yǎng)三方面實施質(zhì)量監(jiān)控，證明對提高學(xué)生臨床動手能力和臨床教學(xué)質(zhì)量，效果顯著；季紅，蔣犁，陳洪等對臨床實習(xí)量化管理和考核進行研究與探討，制定實習(xí)管理量化指標(biāo)和臨床綜合能力量化考核指標(biāo)；王慧萍，謝波，莊冬云認(rèn)為，健全質(zhì)量監(jiān)控體系、量化管理實踐全程可以實現(xiàn)對實習(xí)醫(yī)生能力素質(zhì)的全面評價。但從我國已經(jīng)開展的醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控評價的現(xiàn)狀來看，這一類研究尚處于起步階段。除此以外，還有一些醫(yī)學(xué)院校及附屬教學(xué)醫(yī)院進行了相關(guān)研究。南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院在構(gòu)建了臨床實習(xí)三維及三級綜合評價指標(biāo)體系，取得了較好的效果。由于兒科實習(xí)的特殊性，因此有必要進一步研究及構(gòu)建針對性強的兒科實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控評價體系。
通過對處在臨床實習(xí)階段的?2009級臨床醫(yī)學(xué)五年制醫(yī)學(xué)生進行問卷調(diào)查，可以看出，需要構(gòu)建用于評價兒科實習(xí)質(zhì)量的三級綜合評價指標(biāo)體系。
其用于專家評價醫(yī)學(xué)生兒科實習(xí)質(zhì)量的指標(biāo)系統(tǒng)從綜合素養(yǎng)、基本技能、醫(yī)學(xué)知識、理論應(yīng)用能力等方面進行評價；用于專家評價帶教老師帶教質(zhì)量的指標(biāo)系統(tǒng)從臨床教學(xué)能力、臨床教學(xué)內(nèi)容、臨床教學(xué)方法、教學(xué)效果等方面進行評價；用于專家評價教學(xué)管理的指標(biāo)系統(tǒng)從教學(xué)管理、教學(xué)實踐、教學(xué)條件、教學(xué)效果等方面進行評價。再根據(jù)各級評價指標(biāo)擬定出細化指標(biāo)群。
其二，篩選評價指標(biāo)。主要包括設(shè)計咨詢、選擇專家、定性修改和篩選指標(biāo)等步驟。
其三，各級指標(biāo)權(quán)重的確定。即在第一輪專家咨詢的基礎(chǔ)上，選擇對本方面較熟悉的專家（不屬于第一輪咨詢的專家之列），進行第二輪專家咨詢，設(shè)計第二輪專家咨詢表，匯總咨詢結(jié)果，利用專家咨詢法使判斷定量化，運用層次分析法確定各級指標(biāo)權(quán)重。
其四，對專家的意見進行綜合。
其五，在確立專家對指標(biāo)因素的綜合評判權(quán)重基礎(chǔ)之上運用模糊綜合評判原理建立兒科實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)模型，從而將定性評價結(jié)果量化，使評價結(jié)果具有較大的客觀性。
針對2007?2009級臨床醫(yī)學(xué)五年制醫(yī)學(xué)生兒科臨床實習(xí)階段進行了三維、三級教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控、評價體系的研究，通過一系列考核，發(fā)現(xiàn)體系建立后，教學(xué)管理更加規(guī)范、實習(xí)安排更加合理，帶教老師的教學(xué)意識更強、帶教水平逐步提升，實習(xí)生兒科實習(xí)積極性提高，責(zé)任心更強，臨床思維及臨床溝通能力也進一步加強，基本技能操作更加規(guī)范有序。實習(xí)生對兒科的興趣增加了，考研報考率較過去提高了46.1%，在大學(xué)畢業(yè)前的操作技能考試中與未在兒科實習(xí)過的同學(xué)比較，在兒科實習(xí)過的同學(xué)平均分高出20.2分。本監(jiān)控體系對量化臨床醫(yī)學(xué)五年制醫(yī)學(xué)生兒科實習(xí)質(zhì)量提供了一種新的方法，對于驗證臨床教學(xué)管理的可行性，監(jiān)控帶教老師帶教過程、評定帶教的效果、評定醫(yī)學(xué)生臨床工作過程將具有很大的促進作用。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十七
摘要：目的研究臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施，以為提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)確性，使臨床醫(yī)學(xué)檢驗為更好地服務(wù)于臨床、患者奠定良好的基礎(chǔ)。
方法回顧性分析隨機選取的100份血液標(biāo)本，對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量的影響因素進行分析，對臨床醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制管理措施進行分析。
結(jié)果諸多因素對血液標(biāo)本質(zhì)量造成影響，100份血液標(biāo)本中發(fā)生結(jié)果誤差的共28份，所占比例為28.0%。
檢驗前、中、后均有對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量造成影響的因素，如血液標(biāo)本采集時未做到一針見血，血液標(biāo)本的采集血管和輸血血管未分開，血液標(biāo)本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物，血液標(biāo)本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置，血液標(biāo)本檢驗時和檢驗后質(zhì)量控制不過關(guān)等。
結(jié)論要進一步強化臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制力度，保證檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，以保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗為臨床提供可靠有效的信息。
0引言。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作在醫(yī)療工作中占有至關(guān)重要的地位。
如果能夠保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗具有高質(zhì)量，且得到的檢驗結(jié)果更加精準(zhǔn)，則不管是對于患者疾病的診斷、治療，還是對患者病情的評估、治療效果以及預(yù)后的評價等都具有重大意義。
雖然醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)水平不斷提高，但是這不能確保臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作具有高質(zhì)量，不能確保得到的檢驗結(jié)果就一定具有準(zhǔn)確性[1]。
其實，臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作涉及的環(huán)節(jié)比較多，各個環(huán)節(jié)也會受到諸多因素的影響，只要未對某個環(huán)節(jié)的某個影響因素加以注意，未做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制管理，導(dǎo)致差錯的發(fā)生，就會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量、臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成直接的影響[2]。
此文中，筆者回顧性分析隨機選取的100份血液標(biāo)本中出現(xiàn)結(jié)果誤差的標(biāo)本的檢驗質(zhì)量的影響因素，對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施進行分析，現(xiàn)把詳細情況報告如下：
1一般資料和方法。
均采用本院檢驗科的相關(guān)檢測儀器和設(shè)備對血液標(biāo)本進行檢測和分析。
回顧性分析統(tǒng)計的血液標(biāo)本的檢驗結(jié)果，對發(fā)生結(jié)果誤差的血液標(biāo)本的原因進行統(tǒng)計，以對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量的影響因素進行分析。
2結(jié)果。
通過回顧性分析100份血液標(biāo)本的檢驗情況，了解到諸多因素對血液標(biāo)本質(zhì)量造成影響，100份血液標(biāo)本中發(fā)生結(jié)果誤差的共28份，所占比例為28.0%。
主要包括血液標(biāo)本采集時未做到一針見血，血液標(biāo)本的采集血管和輸血血管未分開，血液標(biāo)本采集前患者未空腹或者服用過禁忌藥物，血液標(biāo)本采集后未及時送檢或未合理規(guī)范留置，血液標(biāo)本檢驗中和檢驗后質(zhì)量控制不過關(guān)等。
由此可見，臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中尚存在些許不足，使得臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果存在一定誤差，對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響，導(dǎo)致檢驗科無法將準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果提供給臨床，有對臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制進行進一步改進和調(diào)整的需要。
28份出現(xiàn)結(jié)果誤差的血液標(biāo)本的影響因素如表1所示。
3討論。
加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量管理控制，才能有助于提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，才能更好地發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)檢驗的作用，更好地服務(wù)于臨床和患者[3]。
基于此次研究的分析，發(fā)現(xiàn)血液標(biāo)本檢驗中尚存在一些因素，會對檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的'準(zhǔn)確性造成影響。
有必要加強檢驗前、檢驗時以及檢驗后各個階段的質(zhì)量管理控制，消除或者減少各個環(huán)節(jié)中不良因素對檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性造成影響。
以血液標(biāo)本檢驗為例，并參考臨床檢驗實際和上述總結(jié)出的對血液標(biāo)本檢驗質(zhì)量的影響因素，提出一些相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施。
檢驗科要加強和臨床醫(yī)生的聯(lián)系，并為他們提供相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助，要求填寫的檢驗單上必須有患者的基本信息等，以便檢驗人員復(fù)核患者檢驗結(jié)果和身份。
與此同時，進一步規(guī)范標(biāo)本采集人員的操作行為，派具有豐富經(jīng)驗者規(guī)范采集標(biāo)本，對于血液標(biāo)本，要最大限度地做到一針見血，將針頭去掉，順著管壁緩慢注入到試管內(nèi)且避免有氣泡進入管中而發(fā)生溶血[4]。
要分開采血血管和輸血血管，以免血液稀釋而影響結(jié)果。
囑咐患者在采集血液標(biāo)本前按照要求保持空腹?fàn)顟B(tài)，按照要求不要服用某些藥物，以保證采集的血液標(biāo)本可以準(zhǔn)確地反映患者的各項生化指標(biāo)水平。
當(dāng)然，采集血液標(biāo)本時，護士要憑借經(jīng)驗，對需要的血液量進行正確的判斷，避免因技術(shù)不過關(guān)而無法準(zhǔn)確把控血液的采集量。
標(biāo)本采集完畢后，盡量及時送檢，如果無法送檢，要按照要求合理保存，避免保存過程中發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)、微生物分解等，要對保存的時間進行合理的把控等[5]。
不斷對新檢驗技術(shù)、新儀器使用方法等進行學(xué)習(xí)和掌握，能夠根據(jù)檢驗項目對檢驗方法、檢驗儀器、試劑等進行合理的選擇和應(yīng)用[6]。
為了保證檢驗儀器和設(shè)備在檢驗時發(fā)揮應(yīng)有的作用，認(rèn)真做好日常檢驗儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)工作，保證各種檢驗儀器和設(shè)備處于良好備用狀態(tài)。
在應(yīng)用檢驗儀器設(shè)備時，按照操作流程和要求規(guī)范應(yīng)用，選擇專業(yè)配套的試劑，規(guī)范進行各項檢驗操作[7]。
強化檢驗人員檢驗后的質(zhì)量控制意識，使其認(rèn)識到檢驗完畢后，也要加強對檢驗結(jié)果的復(fù)核，增強責(zé)任心，對檢驗結(jié)果存在疑問的，要及時和臨床取得聯(lián)系，必要時重新進行標(biāo)本的采集和標(biāo)本的檢驗。
按照規(guī)定對檢驗結(jié)果進行備份，為后續(xù)的查用以及復(fù)核提供方便[8]。
減少或消除一切對檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性造成影響的不利因素，使誤差發(fā)生率降低，保證檢驗質(zhì)量和檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，以保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗為臨床提供可靠有效的信息，為醫(yī)生對患者進行診斷和治療提供寶貴的參考依據(jù)[9]。
當(dāng)然，此文中對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制中存在的不足未全面概括，提出的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制措施還不夠全面，今后仍需要根據(jù)實際存在的問題，進一步研究和應(yīng)用對應(yīng)的質(zhì)量控制措施，以進一步提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制水平。
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臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十八
隨著社會進步，人們生活方式的改變，對急診醫(yī)學(xué)人才的要求越來越高，這就意味著急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)必須向更高的層次邁進。但是，傳統(tǒng)的教學(xué)方法常難以達到培養(yǎng)學(xué)生急診臨床思維方式和掌握臨床技能的目的，這一方面由于原有急診醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)計劃的局限性，使教學(xué)與臨床實際工作脫節(jié)，從而無法適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展的需要;另一方面，隨著醫(yī)學(xué)招生人數(shù)的增多，醫(yī)學(xué)發(fā)展觀不一，使得其經(jīng)過原有教學(xué)后仍有在臨床思維局限、實踐操作水平不高等問題。作為教學(xué)醫(yī)院，我院已開展急診醫(yī)學(xué)教學(xué)18年，從開始把急診醫(yī)學(xué)作為選修課到現(xiàn)在列入必修課，由面向醫(yī)學(xué)本科生教育到現(xiàn)在普及到七年制教育和急診醫(yī)學(xué)碩士生的培養(yǎng)，這些變化，對我們的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求和新的挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)是培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)的基本理論、知識和技能，知識面寬、綜合素質(zhì)高、能夠適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展需要的應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級專門人才。因此，要求我們必須對急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式進行改革探索，以滿足和適應(yīng)飛速發(fā)展的社會需求。
2充實急診教學(xué)內(nèi)容，緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展。
急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容往往涉及到多學(xué)科、多領(lǐng)域的理論知識，目前我國急診醫(yī)學(xué)教育仍沒有統(tǒng)一的教材，雖然衛(wèi)生部先后組織專家編寫并出版《急診醫(yī)學(xué)》及《急危重癥現(xiàn)代救治方略》兩本教科書和教學(xué)參考書。但急診教學(xué)時間較短，要全面學(xué)習(xí)急診急救知識仍較困難，要使學(xué)生達到從整體上認(rèn)識常見急危重癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，全面系統(tǒng)地領(lǐng)會和掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、知識和基本技能，達到能熟練進行急診的基本操作的教學(xué)要求，必須要緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展培養(yǎng)急救意識和能力，充實急診教學(xué)內(nèi)容。筆者先后多次在學(xué)生中進行急診教學(xué)內(nèi)容調(diào)查問卷，開展帶課教師集體備課，制定了與學(xué)生需求相適應(yīng)的教學(xué)計劃，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，選擇重點教學(xué)，讓不同層次的學(xué)生掌握真正實用的急救知識和急救技能。當(dāng)代科學(xué)技術(shù)日新月異，國內(nèi)外急診急救最新研究成果也層出不窮，與此同時當(dāng)今世界公共衛(wèi)生突發(fā)事件此起彼伏，如早期的sars、禽流感爆發(fā)、當(dāng)前的甲流肆虐，地震、礦難等天災(zāi)人禍，使我們要及時修改急診教學(xué)內(nèi)容，力求做到既符合現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)特點，又言語通俗、準(zhǔn)確，深入淺出，使教學(xué)內(nèi)容具有新穎性、先進性、適應(yīng)性，使學(xué)生更容易理解和掌握，及時了解和接受新理論、新進展，讓他們牢固樹立求新、探索及創(chuàng)造的思想，有利于把理論與實踐相結(jié)合，提高課堂教學(xué)效率與授課質(zhì)量，為醫(yī)學(xué)生的終生學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育奠定堅實的基礎(chǔ)。針對目前醫(yī)學(xué)生臨床急救課程存在重理論輕實踐的現(xiàn)象，將心肺復(fù)蘇、氣管插管人體模型和常見急救術(shù)作為教學(xué)小課補充引入教學(xué)內(nèi)容。這樣以來，在理論知識學(xué)習(xí)后進行人體模型操作訓(xùn)練，能充分利用模型訓(xùn)練感性、直觀、易于記憶等特點，使學(xué)生不僅能掌握具體操作方法，還能引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生對所學(xué)知識相互聯(lián)系和拓展，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)急救技術(shù)的興趣，同時也提高了教學(xué)效果。
3改進急診醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，提高急診臨床實習(xí)質(zhì)量。
我們從幾年前開始改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，采用pbl(problem-basedlearning)教學(xué)法進行急診醫(yī)學(xué)教學(xué)。充分發(fā)揮我院急診科急危重癥多的資源優(yōu)勢，帶教教師充分利用多媒體技術(shù)建立急診醫(yī)學(xué)教學(xué)數(shù)據(jù)庫，在平時臨床工作中，通過用數(shù)碼相機拍攝實物標(biāo)本、典型病例體征、實驗室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查，對一些成功病例急救過程進行錄制，收集大量醫(yī)學(xué)圖片素材。把抽象的、復(fù)雜的理論通過表格、圖片、照片、動畫及錄像等多種形式展現(xiàn)在學(xué)生面前，運用多媒體模擬現(xiàn)場或者模擬人進行情景式教學(xué)，既能讓學(xué)生感受到急診氛圍，增加學(xué)習(xí)興趣，又能向?qū)W生灌輸急救理念，讓學(xué)生學(xué)到更多急救知識與技能。在教學(xué)過程中，先由帶教教師提出問題，讓學(xué)生對相關(guān)資料進行分析、總結(jié)，自己作出診斷并擬出診療計劃，帶教教師再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果，通過提問、引導(dǎo)和分析，讓學(xué)生由淺入深、循序漸進地進行臨床邏輯思維，加深理解并及時進行歸納總結(jié)。這種教學(xué)方法既能及時糾正學(xué)生的錯誤認(rèn)識，又能培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力，促進學(xué)生研究性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。根據(jù)不同層次學(xué)生的實習(xí)教學(xué)要求，制定完善臨床實習(xí)計劃和要求，明確急診實習(xí)中必須掌握的內(nèi)容，重點強調(diào)急診中的實踐和動手能力，為此我們編制了常見危重病急診救治技術(shù)的規(guī)范操作流程圖，對于氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸機使用等等由帶教教師除結(jié)合病例進行分析講解外，還提出問題，讓學(xué)生分析，查資料進行解答，對急救技術(shù)進行規(guī)范操作示范，讓學(xué)生反復(fù)進行訓(xùn)練，使其掌握要領(lǐng)。學(xué)生實習(xí)結(jié)束后，由教師對學(xué)生進行理論知識及臨床操作考核，考核合格方可出科。與此同時，為在有限的實習(xí)期間內(nèi)見到更多的急診病例，掌握更多的急救知識與技能，達到急診實習(xí)效果，我們靈活調(diào)整實習(xí)時間。如根據(jù)下午急診患者較少，住院觀察患者事情不多而晚上急診及搶救患者較多的情況，讓學(xué)生下午看書，晚上來科里參加急診及搶救工作，這樣以來，學(xué)生見到了更多的急診搶救病例及急診搶救技術(shù)，急診實習(xí)興趣也隨之更濃了。
4加強急診教學(xué)管理，提高帶教教師素質(zhì)。
科室領(lǐng)導(dǎo)要重視和支持教學(xué)工作。在急診臨床實習(xí)過程中，設(shè)專門教學(xué)輔助人員進行臨床實習(xí)管理，加強與實習(xí)生交流，了解實習(xí)生在急診實習(xí)中存在的問題。同時，將實習(xí)帶教過程中存在的問題反饋給各帶教小組的帶教教師，從而不斷改進臨床帶教工作，盡可能地滿足實習(xí)學(xué)生的急診實習(xí)要求，增加急診實習(xí)興趣，在有限的急診實習(xí)期間內(nèi)，見到學(xué)到更多的急救知識與操作技能，更好地完成急診實習(xí)任務(wù)。要求臨床帶教教師正確協(xié)調(diào)處理醫(yī)療、教學(xué)、科研三重任務(wù)的關(guān)系，糾正重醫(yī)療輕教學(xué)不正確觀念，把完成教學(xué)任務(wù)情況納入到年終考評中去。定期組織教師進行學(xué)術(shù)交流，及時了解我國高等醫(yī)學(xué)教育新動向和相關(guān)文件，使教師真正認(rèn)識到醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求?？梢酝ㄟ^開展多種形式的教研活動如通過觀摩教學(xué)活動，組織教師集體備課、青年教師試講課及小講課、參加教學(xué)競賽等來積極探討教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法有關(guān)問題，提高教師的教學(xué)主動性、積極性，使教師教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量得到進一步提高。要求教師能做到以學(xué)生為中心，因材施教。以科學(xué)的教學(xué)方法進行教學(xué)，關(guān)愛學(xué)生，加強師生間的交流，以教師的榜樣、風(fēng)采和人格魅力來影響學(xué)生，激發(fā)他們對急診醫(yī)學(xué)的興趣，調(diào)動他們對急診醫(yī)學(xué)主動學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)他們研究性學(xué)習(xí)的能力，樹立高尚的醫(yī)德，良好的醫(yī)風(fēng)，真正達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
5培養(yǎng)學(xué)生換位思考及醫(yī)患溝通能力，學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，增強自我保護意識。
急診工作高強度、高風(fēng)險，壓力大，特別是危重患者，不論是患者和家屬，容易出現(xiàn)焦慮恐懼，情緒常不穩(wěn)定，甚至言語過激，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，甚至引起法律訴訟。醫(yī)務(wù)人員的言談舉止也至關(guān)重要，對患者病情發(fā)展和家屬情緒有著明顯影響。粗俗的態(tài)度和言語可使病人情緒惡化，加重家屬的焦慮，使患者和家屬對醫(yī)護人員產(chǎn)生反感和不信任，也是引起醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。我們強調(diào)帶教教師在學(xué)生急診實習(xí)時，教導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該謙虛謹(jǐn)慎，注意說話的態(tài)度，把握分寸。不要盲目自信，切忌“沒事”、“不要緊”之類的大話，因為病情的發(fā)展有時是不可預(yù)料的，特別是危重患者，同時鼓勵學(xué)生進行醫(yī)患溝通，進行換位思考，使學(xué)生更真切的體會患者和(或)家屬的心理狀態(tài)，通過這樣的途徑逐步提高了學(xué)生的醫(yī)患溝通技巧和實際處理人際關(guān)系的能力。在急診臨床教學(xué)中我們也加強了學(xué)生對相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，尤其強調(diào)對醫(yī)療程序規(guī)范化，嚴(yán)格遵守相關(guān)指南，杜絕診療過程操作中的隨意性和不規(guī)范行為。如:舉證責(zé)任倒置、無過錯原則，使學(xué)生增強自我保護意識，降低今后實際工作的醫(yī)療風(fēng)險。
總之，在急診醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，我們根據(jù)急診教學(xué)目標(biāo)，針對臨床理論和實踐教學(xué)中存在的一些現(xiàn)狀和問題，通過對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)管理等教學(xué)模式的各個方面進行有針對性的改革嘗試，使醫(yī)學(xué)生的急診醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、臨床綜合思維應(yīng)用能力、實踐技術(shù)操作能力等都有了較為明顯的提高，也增強了學(xué)生的醫(yī)療法律、法規(guī)意識，逐步學(xué)會急診工作中的醫(yī)患溝通技巧，從而培養(yǎng)出具備能夠適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展需要的應(yīng)用型、創(chuàng)新型專門人才，也使急診醫(yī)學(xué)教學(xué)模式更符合急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，從而滿足了醫(yī)療改革、人民群眾和社會發(fā)展的需求。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇十九
選擇我校2011級高職臨床專業(yè)65名學(xué)生。上述專業(yè)的班級人數(shù)比較少，益于pbl教學(xué)模式的應(yīng)用。
二、實施方法。
2.1教師課前準(zhǔn)備：走上講臺授課時，教師要認(rèn)真研讀教材、了解教學(xué)目標(biāo)，科學(xué)合理地選取案例，最好跟臨床案例密切結(jié)合。同時，也要對課堂討論內(nèi)容與步驟進行梳理。
2.2案例的選擇：隨機案例要遵循客觀、真實性；也要考慮代表性。要突出案例的典型性，但是不能讓案例太復(fù)雜。此外，還要跟高職學(xué)生生活實際有機結(jié)合，讓學(xué)生在生活中感受案例，在生活中學(xué)習(xí)知識，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與學(xué)習(xí)興趣。比如，在介紹消化系統(tǒng)藥物知識點時，運用常見的臨床案例，比如與胃病與十二指腸潰瘍等相關(guān)的案例。在傳授抗病毒藥物知識時，在課堂上引入h1n1甲型流感相關(guān)案例，引導(dǎo)學(xué)生開動腦筋，積極思考。
2.3案例的導(dǎo)入：一旦案例選擇確定，就要考慮使用什么方式導(dǎo)入課堂。常用三種方式：課前、課中與課后導(dǎo)入的方法。課前導(dǎo)入法。比如在介紹作用于人體呼吸系統(tǒng)藥物的時候，可列舉出1個慢性支氣管炎急性發(fā)作的病例，在課堂上介紹這個病例的主要癥狀，比如咳嗽與咳痰等，并不斷引導(dǎo)學(xué)生思考這些藥物的分類及這些藥物治療疾病的機制，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣就明顯提高了。課中導(dǎo)入法。這種方法是常用的案例導(dǎo)入方法。常常是在介紹相關(guān)藥物作用機制與藥理功效后向?qū)W生導(dǎo)入相關(guān)案例，比如藥物臨床不良反應(yīng)的案例。課中導(dǎo)入的特點是，讓學(xué)生先掌握一些知識，引導(dǎo)其學(xué)會使用所學(xué)知識進行案例分析與思考。學(xué)生通過分析在教師的點撥下，一般可以正確分析案例問題，這在一定程度上讓學(xué)生具有較強的成就感，為接下來學(xué)習(xí)新知識打下良好的基礎(chǔ)。課后導(dǎo)入法。這種方法主要是有助于階段性的總結(jié)與復(fù)習(xí)。比如，學(xué)生學(xué)習(xí)有機磷酸酯類藥物以后，老師列舉1例急診藥物中毒病例（屬于敵百蟲中毒）臨床癥狀與生命體征，引導(dǎo)學(xué)生使用學(xué)習(xí)過的知識點，分組討論學(xué)習(xí)，要求其對疾病做出診斷與說明，并提出解救方法。
2.4優(yōu)化問題情境設(shè)計：要讓案例在課堂教學(xué)中發(fā)揮特有的作用，必須重視問題情境的設(shè)計。其實，課堂上的教學(xué)活動應(yīng)該緊緊圍繞問題的處理積極展開。為此，教師可以依照教學(xué)內(nèi)容，有機結(jié)合臨床案例，有步驟、有計劃地提出問題情境，從而使學(xué)生明白教師是希望通過案例提出什么樣的問題，這個問題給自己帶來哪些啟示。可見，問題情境設(shè)置得當(dāng)，很大程度上會提高學(xué)生對理論知識的學(xué)習(xí)興趣。教師在課堂教學(xué)案例中提出什么樣的問題，設(shè)置的問題的難度要多大？這一系列問題教師必須不斷思考，不斷斟酌，由淺入深地對學(xué)生進行發(fā)問。比如，在課堂上介紹抗心絞痛藥物以后，老師設(shè)置的問題情境是運用錄像形式在課堂上展現(xiàn)出1個在臨床上比較典型的心絞痛患者急性發(fā)作臨床表現(xiàn)與過程。然后向?qū)W生提出的問題是：詢問相關(guān)病史的方法是什么？患者需要進一步檢查哪些項目？相關(guān)的檢查結(jié)果如何確定診斷？治療患者要使用哪些藥物？在使用藥物時注意哪些方面？這些問題都是由淺入深、循序漸進的導(dǎo)向過程。
2.5課堂討論與總結(jié)：實施pbl教學(xué)模式的最后一個環(huán)節(jié)是課堂討論與總結(jié)。通過討論與總結(jié)可以培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題能力。一般是給予10min時間讓學(xué)生進行討論與總結(jié)，然后學(xué)生主動參與案例總結(jié)。討論這個環(huán)節(jié)是由教師主持，學(xué)生可以分組進行討論，然后提出自己的見解。教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有考慮問題不周到的地方給予補充與說明。這樣幾次pbl教學(xué)模式應(yīng)用下來，學(xué)生的思考能力、分析能力得到了很大的提高。
三、pbl教學(xué)模式在臨床藥理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)點。
將案例引入課堂教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。概括地說，pbl教學(xué)模式的優(yōu)點是：
第一，有益于培養(yǎng)學(xué)生良好的臨床思維能力以及合作學(xué)習(xí)能力。進入臨床藥理學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生大部分學(xué)習(xí)過生理學(xué)與病理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，這就為pbl教學(xué)模式的運用打下了良好的基礎(chǔ)。在pbl教學(xué)模式中可以預(yù)設(shè)一些討論的病例，把臨床上重點或難點不斷引入課堂，引導(dǎo)學(xué)生積極思考方法解決這些臨床問題。在問題思考與解決過程中，教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生可以相互討論、表達自己的見解，從而培養(yǎng)學(xué)生良好的分析與判斷的能力以及合作學(xué)習(xí)的精神。
第二，有益于提高任課教師的綜合素質(zhì)。教師在案例教學(xué)中，既是案例“篩選者”，又是案例“引導(dǎo)者”。這就要求教師努力鉆研教材、認(rèn)真?zhèn)湔n，盡量全面接觸臨床案例，不斷擴大臨床知識面。同時，在案例討論過程中，教師要分析學(xué)生的發(fā)言，在發(fā)言中要發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的疑點與不足之處，從而巧妙地啟發(fā)學(xué)生的獨立思考能力以及創(chuàng)新思維。在pbl教學(xué)模式中，教師需要比較深厚的藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識，也要具備扎實的臨床知識。
四、總結(jié)。
總之，將pbl教學(xué)模式運用于高職臨床藥理學(xué)教學(xué)，可以促進學(xué)生了解臨床藥理知識，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高課堂教學(xué)效果，值得推廣。
作者：劉樂江單位：湖南省永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)系。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇二十
隨著時代的日益發(fā)展，學(xué)生的生活方式日益多元化，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)很難滿足新時代的教學(xué)要求。因此，教育行業(yè)也在不斷追求改革和創(chuàng)新。而旅游管理專業(yè)是一門結(jié)合了實踐性和應(yīng)用性的社會學(xué)科，它對教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法的要求越來越高。pbl教學(xué)法在這種時代背景下脫穎而出。本文對該模式在旅游管理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用做了如下研究。
一、pbl教學(xué)法在旅游管理專業(yè)應(yīng)用中的特點。
（一）問題要具備情景性需要還原問題的真實情景，并把所學(xué)內(nèi)容結(jié)合到真實的情景中來，讓學(xué)生自主尋找問題與所學(xué)知識的聯(lián)系，把固定的知識靈活地運用在現(xiàn)有的問題中，從而，實現(xiàn)提升學(xué)習(xí)的有效性、知識運用的靈活性和學(xué)生自主鉆研的能動性。比如，q先生參加由某旅行社組織的三亞七日游活動，在返程途中，因遭遇雨天，路面濕滑，旅行團所乘車輛不慎與其他車輛相撞，從而引發(fā)交通事故，q先生在此次事故中左腿骨折。事后，q先生要求該旅行社賠償部分旅行費用并負(fù)擔(dān)全部醫(yī)療費用及精神損失費。若你是該旅行團的負(fù)責(zé)人，會如何處理此次事故。在問題情景中，可以讓不同學(xué)生分別扮演旅客和旅行社負(fù)責(zé)人，雙方分別站在自己的立場思考并解決問題。也可以根據(jù)情節(jié)適當(dāng)?shù)亟o對方制造障礙，從而提升學(xué)生的實踐能力和應(yīng)變能力。
（二）解決問題需要團隊合作提倡創(chuàng)建學(xué)習(xí)團隊，在團隊成員的交流討論中發(fā)掘問題的解決方案。團隊成員需要根據(jù)問題的特性以及擅長的領(lǐng)域進行分工合作。在做好分內(nèi)工作的同時，也需要對其他成員的工作有所認(rèn)識和了解。問題解決后，團隊成員要根據(jù)自己及其他成員所做的工作進行交流探討，使團隊的每個成員都對問題有全面的認(rèn)知。學(xué)生可針對問題自行組建團隊。團隊中需要有人負(fù)責(zé)不同的項目，最終制定一個完整的計劃，并加以完善。這種團隊合作需要學(xué)生開動大腦，在做好局部工作的同時還要參與整體的策劃。
（三）增強團隊成員的自主性良好的團隊合作不但會提升解決問題的效率，對每個隊員的自主性也是很大的考驗。該教學(xué)法打破了以往以老師為主體的教學(xué)模式，讓每位學(xué)生都能在學(xué)習(xí)過程中起主導(dǎo)作用。隊員作為團隊中的一分子，需要時刻清楚義務(wù)與責(zé)任，積極主動地參與問題的分析、資料的收集整理以及解決方案的制定。成員之間相互配合，相互引導(dǎo)。盡可能地將自己在團隊中的作用發(fā)揮到極致。
二、pbl教學(xué)法在旅游管理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用。
（一）加深學(xué)生對課程的認(rèn)識在課程教學(xué)中引入pbl教學(xué)方法時應(yīng)該加強學(xué)生對該課程的認(rèn)識，充分發(fā)揮學(xué)生對該課程在旅游管理專業(yè)知識體系構(gòu)建中的作用。因此，在課程教學(xué)開始前，需要全方位分析課程在旅游業(yè)發(fā)展中的重要作用，并在對課程進行總體介紹的基礎(chǔ)上引入pbl教學(xué)方法，給學(xué)生布置相應(yīng)的項目任務(wù)。
（二）獨立項目結(jié)合課堂所授理論知識，給學(xué)生設(shè)置具體的項目，可以選取與教學(xué)中的核心內(nèi)容和實際生活密切聯(lián)系的項目，需要學(xué)生用一定的時間和持續(xù)的思考來完成案例，這種方法強調(diào)鍛煉學(xué)生獨立選題、獨立查閱資料和分析問題的能力。比如，在生態(tài)旅游目的地的.教學(xué)中，可以讓那個學(xué)生自己選取一個目的地，確定景區(qū)并查閱資料，整理分析提出自己的觀點，最后做成幻燈片或文檔進行展示和解說。之后學(xué)生之間互相討論，教師進行點評和總結(jié)。
（三）團隊項目教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容為學(xué)生設(shè)計一個參考項目，例如，旅游線路的設(shè)計，可以選取一個附近的景區(qū)，搜集資料，設(shè)計調(diào)研方案，并進行實地調(diào)研，認(rèn)為不妥的項目重新設(shè)計，在案例講解和分析后，讓學(xué)生結(jié)合山西省的旅游資源，分組選取一些景點，可以按學(xué)生籍貫進行劃分，也可以按照不同的興趣愛好劃分，學(xué)生分組選定組長，各組進行分工，搜集資料，分析整合之后完成線路的設(shè)計，并分析其可行性和合理性，利用大學(xué)校園這個平臺進行實踐營銷，作為對各組成果的考核載體。在課堂上各組之間進行評價，指出不足并提出改進意見，在進一步修改完善方案后形成小論文，教師批改和總結(jié)。在pbl教學(xué)法的應(yīng)用中，學(xué)生除了互評還需要自我評價;教師還需要對大家的學(xué)習(xí)過程和路線設(shè)計過程做出評價，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也有助于開始新的pbl學(xué)習(xí)。
三、結(jié)束語。
整體來說，該教學(xué)法在旅游管理專業(yè)中的運用，正在被廣泛接受。這種教學(xué)方法有助于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力、獨立思考問題和解決問題的能力以及團隊合作的能力，在搜集、整理和分析的過程中可以讓學(xué)生有更多的機會閱讀到與該問題相關(guān)的其他內(nèi)容和知識。但由于受到傳統(tǒng)教育體制的影響，要把該模式完全引用到旅游管理專業(yè)中來，還需要一段適應(yīng)期，需要師生的相互配合，這個階段對師生來說既是機會也是挑戰(zhàn)。
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇二十一
摘要：以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（pbl）是基于臨床實際問題、以學(xué)生為中心的教學(xué)方式。將pbl教學(xué)法引入急診醫(yī)學(xué)教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的意識，建立急診臨床思維；有利于培養(yǎng)學(xué)生實踐能力及知識應(yīng)用能力，提高學(xué)習(xí)效果。
關(guān)鍵詞：pbl教學(xué)法；急診醫(yī)學(xué)教學(xué)；應(yīng)用；對策。
改革開放以來，急診醫(yī)學(xué)教學(xué)不斷取得新的進展，病例導(dǎo)入教學(xué)法就是其中一項很重要的進展，pbl(problem-basedlearning)是一種以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，pbl教學(xué)法的作為一種比較新穎的教學(xué)法，有著很多其獨特地優(yōu)勢，在醫(yī)療教學(xué)實踐中取得了真大的成績，其在醫(yī)學(xué)教育中很受追捧，pbl教學(xué)法已經(jīng)成為了在醫(yī)療教育領(lǐng)域很著名的教學(xué)方法。然而，隨著對pbl教學(xué)法研究的不斷加深和深入，pbl教學(xué)法的一些問題在實際應(yīng)用中也逐漸暴露出來。pbl教學(xué)法更像是一把雙刃劍，我們?nèi)绾稳￠L補短，如何揚長避短，成為了擺在我們面前必須思考的問題。
醫(yī)學(xué)教學(xué)法有很多，近幾年由于pbl教學(xué)法新穎獨特的優(yōu)勢，備受廣大醫(yī)學(xué)教學(xué)者的喜愛。pbl是一種以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，pbl將學(xué)生作為主體，教師只是學(xué)生學(xué)習(xí)的幫手，這不僅是素質(zhì)教育的要求，而且還是學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)知識重要途徑。pbl教學(xué)法往往以病例或者醫(yī)學(xué)專題作為教學(xué)突破的切入口，以問題為導(dǎo)向，學(xué)生在混亂，突然的教學(xué)情境中一下子成為了需要解決問題的主人，pbl教學(xué)法“逼著”學(xué)生去獨立的思考問題，理清問題的脈絡(luò)，分析問題的原因，嘗試一步步地去發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。pbl教學(xué)法首先是由教師提出一個典型的實例，并提出遇到的問題，將問題交給學(xué)生去探討并讓學(xué)生提出解決方案，這個實例往往是具有特殊代表性的醫(yī)學(xué)實際操作中的例子，這樣有助于學(xué)生在有限的時間內(nèi)學(xué)到盡量多的知識。急診醫(yī)學(xué)雖然還算是一門新興學(xué)科，但由于其在醫(yī)學(xué)中具有特殊地位，不少高校已經(jīng)將它設(shè)為必須課程讓學(xué)生加以學(xué)習(xí)。在傳統(tǒng)的教學(xué)活動之中，學(xué)生往往是以學(xué)習(xí)課本上的知識為主，因此大多缺乏實踐能力，導(dǎo)致在進入工作后不能在很短的時間內(nèi)很好的完成任務(wù)，而pbl教學(xué)法則很好地克服了這一短板，它有趣新穎，更重要的是它是一種半實踐的方法，與臨床中實際出現(xiàn)的問題為范例，自覺地進入好事所布置好的情境之中，在相應(yīng)的實例之中，他就是主治醫(yī)生，學(xué)生在這種特殊的情境之中，需要對“患者”進行及時，快速，有效的診治，鍛煉了其遇到突發(fā)事件時解決問題的能力。另一方面在pbl這種特殊的情境之中，學(xué)生之間需要在一起討論問題，進而找出解決問題的方法，在這一過程之中，有效地培養(yǎng)了學(xué)生的表達能力，分析問題的能力，和與他人合作的能力，這一點對于一個人的成長來說具有特別重要的意義。
二、pbl教學(xué)法在應(yīng)用中的問題。
（一）局限性。一方面pbl教學(xué)法中學(xué)生要學(xué)習(xí)好知識必須在課堂上課之前，進行大量的準(zhǔn)備工作，包括研習(xí)教材，閱讀大量的學(xué)科前沿素材。但是學(xué)生的質(zhì)量是良莠不齊的，自覺的同學(xué)可能會覺得受益匪淺，但那些自律性差的同學(xué)準(zhǔn)備不會充分更有甚者他們往往就沒有任何準(zhǔn)備，這樣他們的課堂學(xué)習(xí)效果就會大打折扣，起不到pbl教學(xué)法應(yīng)該有的作用。另一方面，當(dāng)今社會是個資訊匯集的社會，資訊風(fēng)云會聚，朝九晚五不同，大量的咨詢使獲得這些資訊的同學(xué)獲得的資訊往往各不相同，這就導(dǎo)致了他們在討論這些問題的時候，每個人獲得的訊息都不相同，甚至矛盾的情況，是學(xué)生不知所從。而大量錯綜復(fù)雜的資料，對老師自身的能力的要求也在進一步加大。既要注重老師“如何教”，學(xué)生“如何學(xué)”，成了是否能成功駕馭pbl教學(xué)法也成了pbl教學(xué)法能否成功的進行的一個未知疑問。pbl教學(xué)法培養(yǎng)聯(lián)系的思維方式，實現(xiàn)理論和實踐的完美結(jié)合，不斷增強學(xué)生的操作技能，優(yōu)化搶救流程，使學(xué)生積極主動鉆研問題，為取得良好的教學(xué)效果奠定基礎(chǔ)。在pbl教學(xué)法中培養(yǎng)學(xué)生具有循證思維也是pbl教學(xué)法的一項任務(wù)，而如何培養(yǎng)則是我們面臨的一個新的任務(wù)。pbl教學(xué)法的局限性還有很多，而這些局限性的問題應(yīng)該如何突破，相關(guān)學(xué)者也一直在求索。是依賴其自身完善，還是要借助其他教學(xué)發(fā)來補充應(yīng)該如何補充？我們還將在文章的下面來進一步深入的探討。
（二）適用性。在醫(yī)學(xué)學(xué)科中急診醫(yī)學(xué)作為一門綜合性極強，跨學(xué)科數(shù)目超多的學(xué)科涵蓋了很多領(lǐng)域的內(nèi)容。但是醫(yī)學(xué)生的在臨床醫(yī)學(xué)理論的知識結(jié)構(gòu)一般是以單個學(xué)科的內(nèi)容來完成的，所以導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的知識理論往往都是想“孤島”一樣，很難形成融合，因為沒有系統(tǒng)的知識理論體系導(dǎo)致在實際臨床中很難做到全面地分析問題，所以會在對患者診療中很容易出現(xiàn)錯誤。而在pbl教學(xué)中，學(xué)生可以在對問題的`綜合分析時，將內(nèi)科，外科，生理，病理，生化及婦產(chǎn)科的各種知識融合在一起，對疾病往往能做出更加深層次的判斷。作為一種實踐性特別強的教學(xué)方法，一改昔日照本念經(jīng)的教學(xué)學(xué)習(xí)方法，學(xué)生可以在pbl教學(xué)方法下將實踐和理論進行良好的結(jié)合，實踐和理論相互補充，相互促進，使學(xué)生從中獲得進步和發(fā)展。但是我們也應(yīng)該冷靜的看到，pbl在基礎(chǔ)性知識和理論方面的課程和內(nèi)容方面有很大的短板。另外，pbl教學(xué)法的長處是培養(yǎng)學(xué)生的理性邏輯能力，但在培養(yǎng)學(xué)生感性認(rèn)知等方面有很大的局限性。
（一）pbl教學(xué)法的改良。對于pbl教學(xué)法中學(xué)生的實際接受能力不能滿足老師所提出的過于復(fù)雜的問題以及有很大一部分學(xué)生平時的知識積累不充分，課前準(zhǔn)備不足，對老師的依賴過于強烈，在集體討論時又不愿意參與討論等問題，很多學(xué)者也提出了解決辦法：一方面在pbl的教學(xué)中教師必須改變傳統(tǒng)教學(xué)中“多教、多學(xué)、多受益”的教學(xué)誤區(qū)，牢牢把握住教學(xué)活動的重點，不進行或者少進行與教學(xué)目標(biāo)無關(guān)問題過多的延伸。另一方面對于不同學(xué)生的接受能力不同的問題，老師在實際教學(xué)活動中，要考慮到不同學(xué)生的接受能力，盡量照顧到不同知識層次的學(xué)生對其進行因材施教，循序漸進的教育。
（二）pbl教學(xué)法與其他教學(xué)法相結(jié)合。通過改良pbl教學(xué)法確實解決了醫(yī)學(xué)教學(xué)中的很多問題，但我們應(yīng)該冷靜的看到pbl還是存在很多問題的。這些問題阻礙了pbl教學(xué)法的進一步發(fā)展，而且這些問題是無法通過自身的改良而解決的，成為了pbl教學(xué)法的瓶頸，為了擺脫這些瓶頸，pbl教學(xué)法與其他的教學(xué)法相彌補就成了一種新的思路。pbl教學(xué)法自身無法超越的一些缺點，比如：pbl教學(xué)法對學(xué)生的要求比較高，有適用性限制等問題。其實它可以通過其他的教學(xué)法來優(yōu)勢互補的。結(jié)語：實踐證明pbl教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，pbl教學(xué)法往往能夠顯著提高學(xué)生的成績和學(xué)生的綜合素質(zhì)。pbl教學(xué)法作為一種趣味十足的教學(xué)方法，一方面提高了課堂的趣味性，將傳統(tǒng)的枯燥乏味的課堂變得生動有趣；另一方面在這種有趣的環(huán)境中，激發(fā)了學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生在愉悅的環(huán)境中學(xué)到了知識。從大的方面講這也是素質(zhì)教育的良好貫徹。pbl教學(xué)法在教學(xué)過程之中老師與學(xué)生的互動明顯的增多，這種良性的互動有利于培養(yǎng)老師與學(xué)生之間的感情，較深相互了解，這方面的情誼是其他任何東西所買不到的。綜上所述：pbl教學(xué)法是一種其他很多教學(xué)法所無法比擬的有效的教學(xué)方法，我們應(yīng)該使用它，完善它，使它更好地為我們?nèi)祟惙?wù)。讓我們共同努力吧，為人類的幸福做主我們每個人應(yīng)有的貢獻。
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臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)工作計劃篇二十二
1.1研究對象。
2.1臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價體系。
現(xiàn)階段，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育水平不斷提高，很多學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)，但如今醫(yī)患關(guān)系緊張，大大增加了醫(yī)學(xué)生的壓力。臨床上醫(yī)學(xué)由于缺乏工作經(jīng)驗、知識技能尚不熟練，面對患者時容易出現(xiàn)這樣那樣的問題，給患者帶來不便，在無形中也給臨床工作增加了壓力。故建立臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系，提高醫(yī)學(xué)生的臨床工作水平意義重大。建立臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系并應(yīng)用在臨床上對醫(yī)學(xué)生進行培訓(xùn)，制定系統(tǒng)的學(xué)習(xí)體系、學(xué)習(xí)計劃、采取各項措施、注重對學(xué)生的考察，這樣提高了學(xué)生的.自主學(xué)習(xí)能力，增強了學(xué)生的責(zé)任心，使臨床工作能順利展開。本研究選擇的研究對象數(shù)量較小，且以學(xué)生考試成績、評判性思維為評論標(biāo)準(zhǔn)稍顯狹隘，可以動員更多醫(yī)學(xué)生參與到研究中來，且制定多樣化的評判標(biāo)準(zhǔn)，不僅要求理論知識、評判性思維，還將學(xué)生日常工作表現(xiàn)、患者反饋評分加入到評估當(dāng)中來，使體系更加完整。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評估體系的建立和應(yīng)用提高了醫(yī)學(xué)生的工作水平，為患者和醫(yī)護工作者建立了良好的護患關(guān)系，緩解了現(xiàn)階段的緊張局勢，也便于將來更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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