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醫(yī)保收繳推進會講話材料篇一
今天，區(qū)管委會在這里召開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動動員大會，充分表明了區(qū)黨工委、管委會對醫(yī)療保險工作的重視。讓群眾“病有所醫(yī)”是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要保障，也是區(qū)黨工委、管委會關(guān)注民生、惠民愛民、落實科學(xué)發(fā)展觀的一項重大舉措，與廣大人民群眾的切身利益休戚相關(guān)。
剛才，領(lǐng)導(dǎo)們對這項工作已經(jīng)進行了全面部署。后謝鄉(xiāng)作為基層單位一定要按照區(qū)黨工委、管委會的統(tǒng)一部署，提高認識，積極配合，抓好落實，組織好全鄉(xiāng)符合條件人員的參保工作，推動全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作順利開展。
建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是市委、市政府繼推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后，為解決群眾看病難、看病貴問題采取的又一項重大舉措，是一項造福民眾的崇高事業(yè)，是一項惠及千家萬戶的民心工程，直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益和社會的和諧穩(wěn)定。我們一定要充分認識做好這項工作的重大現(xiàn)實意義和長遠的歷史意義，深入領(lǐng)會文件精神，準確把握醫(yī)療保險工作的內(nèi)容、目標和要求，進一步增強做好這項工作的責(zé)任感。
二、加強領(lǐng)導(dǎo)，積極宣傳，努力營造良好的工作氛圍城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶，時間緊、任務(wù)重、要求高，后謝鄉(xiāng)黨委、政府將迅速把這項工作納入重要議事日程，作為當(dāng)前的頭等大事來抓。鄉(xiāng)黨委將按照區(qū)黨工委、管委會的要求，成立工作小組，明確主抓勞動和社會保障的領(lǐng)導(dǎo)為此項工作的具體責(zé)任人，并迅速對此項工作進行安排，集中時間和抽調(diào)人員抓好落實，同時要加強宣傳、營造氛圍。要采取群眾喜聞樂見的形式，深入開展政策宣傳和輿論宣傳，要力爭做到“三個講透”：一是要把實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的目的、意義講透，讓廣大城鎮(zhèn)居民知道好處;二是要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的具體內(nèi)容講透，讓廣大城鎮(zhèn)居民掌握政策;三是要把政府支持和資金管理、報銷辦法講透，讓廣大城鎮(zhèn)居民消除疑慮。尤其是要把帳算清楚，使城鎮(zhèn)居民知道參保能夠得到哪些實惠、能化解哪些風(fēng)險。要通過宣傳，讓廣大群眾充分認識到這項工作是關(guān)系千家萬戶的利民惠民工程，從而提高群眾參保的積極性和主動性。要通過深入細致地工作，引導(dǎo)群眾自愿參保，絕不能采取簡單粗暴的方式，搞強制參保。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一個系統(tǒng)工程，后謝鄉(xiāng)各有關(guān)部門將協(xié)調(diào)一致，緊密配合，整體推進，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作有序穩(wěn)步實施。鄉(xiāng)勞動保障所作為牽頭單位，負責(zé)組織傳達有關(guān)政策、實施方案和配套措施，并切實擔(dān)負起組織實施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。鄉(xiāng)民政辦負責(zé)做好參保群體的調(diào)查摸底，對符合參保條件的人員要及時核發(fā)有關(guān)證件，確保他們能夠及時得到政府的醫(yī)療補助。鄉(xiāng)衛(wèi)生辦負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，建立健全衛(wèi)生行業(yè)標準體系，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
四、深入細致，認真組織，切實抓好各個環(huán)節(jié)的落實做好城鎮(zhèn)居民參保工作，落實患病家庭的醫(yī)療保險待遇，讓患病群眾得到醫(yī)療保障，需要我們做大量細致的工作。細節(jié)決定成敗。我們一定要按照實施方案的要求，做好符合條件人員的參保登記、基礎(chǔ)信息錄入、代收醫(yī)療保險費、參保對象的審核確認、相關(guān)醫(yī)療管理服務(wù)等各項工作，讓群眾做到應(yīng)保盡保。
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是改善民生的一項重要舉措，我們一定要按照區(qū)黨工委、管委會的要求，以高度的使命感、責(zé)任感和求真務(wù)實的工作作風(fēng)，深入細致地做好各項工作，把轄區(qū)群眾參保工作的各項要求全面落到實處，讓區(qū)領(lǐng)導(dǎo)放心，讓群眾滿意!
醫(yī)保收繳推進會講話材料篇二
同志們:
剛才，王博同志傳達學(xué)習(xí)中省市醫(yī)療保障工作會議精神；王維同志總結(jié)了我縣2019年醫(yī)保工作、安排部署了今年醫(yī)保重點工作任務(wù)；海鷹同志對衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)工作進行了安排；兩位同志安排的很具體、很到位，大家要抓好相關(guān)工作落實。就做好醫(yī)保和衛(wèi)健工作，我再做以下強調(diào)：
一、強化科學(xué)研判，提升認識，準確把握當(dāng)前醫(yī)保工作的機遇和挑戰(zhàn)
2019年醫(yī)保局組建以來，圓滿的完成了各項目標任務(wù),取得的一定的成績:一是建立了三級醫(yī)保扶貧檔案及臺賬，做到了建檔立卡貧困人口參保率100%，傾斜政策落實落地100%；二是在開展打擊欺詐騙保維護基金安全專項行動中，嚴肅查處了一批違規(guī)行為，凈化了醫(yī)療環(huán)境；三是第二批國家組織藥品集中采購擴圍工作已全面開展，個別藥品降幅達96%，平均降幅達50%以上。四是優(yōu)化便民服務(wù)，簡化辦事程序，縮短結(jié)報時限，方便群眾辦事；推行“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)保服務(wù)”，實現(xiàn)部分業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦公。這些成績的取得，離不開大家的辛勤努力和工作創(chuàng)新，離不開鎮(zhèn)辦、部門的大力配合。在此，我謹代表縣委、縣政府，向大家表示衷心的感謝和誠摯的問候！成績來之不易，但我們也要清醒地認識醫(yī)保工作中的短板和不足，基金收支、醫(yī)保信息化建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、藥品集中帶量采購、欺詐騙保治理等方面，還存在需要改進的問題。希望大家認清形勢，制定切實可行的措施，全面推進各項工作。
二、突出重點，強化措施，全面推進我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展
一是加強醫(yī)保制度建設(shè)。進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度，提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均補助標準，同步調(diào)整個人繳費標準。規(guī)范大病保險籌資標準，科學(xué)合理地安排、分配醫(yī)療救助資金，按照市醫(yī)保工作安排意見，積極謀劃我縣按疾病診斷分組付費試點工作，完善醫(yī)保支付方式改革，提升醫(yī)療保障水平。執(zhí)行藥品集中采購和使用工作，通過以藥改醫(yī)推動我縣醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療的“三醫(yī)聯(lián)動”發(fā)展，不斷提高整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。
二是強化醫(yī)保基金監(jiān)管。醫(yī)療基金關(guān)系到醫(yī)保政策平穩(wěn)運行，關(guān)系到千家萬戶的利益。要把管好用好醫(yī)?；稹来蜥t(yī)保違法違規(guī)行為作為醫(yī)保工作的重要任務(wù)，始終保持高壓嚴打態(tài)勢。要敢于對行業(yè)陋習(xí)和“潛規(guī)則”下手開刀，深挖嚴查一批頂風(fēng)作案、內(nèi)外勾結(jié)、欺詐騙保的人和事，對不收手的要堅決查處一批，立案一批，關(guān)停一批。要常態(tài)化開展嚴打欺詐騙保專項行動，堅持露頭就打，通過開展專項行動，在全縣醫(yī)療行業(yè)形成“不敢騙、不能騙、不愿騙”的良好氛圍。
三是鞏固醫(yī)保扶貧工作成效。今年是全面決戰(zhàn)決勝脫貧的總攻之年，從中央到省市縣多次召開專題會議，要求各級提升政治站位，脫貧工作越到最后，作風(fēng)應(yīng)更加務(wù)實，不搞數(shù)字脫貧，要繼續(xù)發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策的兜底功能，確保“脫貧不脫政策”，防止因病返貧發(fā)生。要做好醫(yī)保扶貧和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有機銜接，對現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策進行再分類、再完善，充分發(fā)揮醫(yī)保扶貧在健康扶貧的托底作用。
四是改進醫(yī)保信息化建設(shè)。面對醫(yī)保工作發(fā)展的新形勢，不斷轉(zhuǎn)變工作觀念，樹立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！钡男滤悸?，不斷擴寬網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理范圍，高效、便捷、快速地提供醫(yī)保服務(wù)。要通過各種形式和渠道開展培訓(xùn)和宣傳，盡快提升業(yè)務(wù)技能和管理手段，簡化、優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程，全面推進醫(yī)療保障公共服務(wù)標準化建設(shè)。
五是推進醫(yī)保應(yīng)急機制建設(shè)。隨著國際疫情形勢快速升級和國內(nèi)全縣復(fù)工復(fù)產(chǎn)步伐加快，外防輸入形勢嚴峻，全縣醫(yī)保系統(tǒng)對疫情防控工作不能有一絲一毫的放松。要繼續(xù)把“兩個確?！币?確保患者不因費用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治)執(zhí)行好，做好疫情保障預(yù)案，為徹底打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力保障，建立起全縣應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療保障的長效機制。
三、狠抓自身建設(shè)，內(nèi)強素質(zhì)，確保醫(yī)保恵民的各項工作實起來
一要堅持黨建引領(lǐng)。醫(yī)保系統(tǒng)要始終旗幟鮮明講政治，強化“一手抓黨建，一手抓業(yè)務(wù)”，兩手抓，兩手都要硬。要堅定不移加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，把中省市各項決策部署抓實抓細抓落地，持之以恒加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，為全縣醫(yī)療保障事業(yè)提供堅強政治保障。
二要持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。要持續(xù)深化“放管服”改革，深入開展醫(yī)療保障領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)行動，強化為民服務(wù)理念，提高公共服務(wù)水平，提升經(jīng)辦服務(wù)能力，下大氣解決好群眾關(guān)注的難點問題，切實把好事辦好、實事辦實。
三是鍛造過硬隊伍。要著力打造一支政治過硬、業(yè)務(wù)精通、擔(dān)當(dāng)作為、干凈務(wù)實、能打硬仗的醫(yī)療保障干部隊伍，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，讓醫(yī)保系統(tǒng)干部職工把心思用在“真干事”上，把本事體現(xiàn)在“能干事”上，把水平體現(xiàn)在“干成事”上，在推進工作中擔(dān)當(dāng)作為，在狠抓落實中開拓創(chuàng)新，在為民服務(wù)中實現(xiàn)價值。
四、關(guān)于衛(wèi)健工作我再強調(diào)以下幾點：
一、安全生產(chǎn)工作要常抓不懈。安全生產(chǎn)工作事關(guān)發(fā)展、事關(guān)穩(wěn)定、事關(guān)全局，時刻不能放松。各單位要以習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示精神為引領(lǐng)，認清安全生產(chǎn)等各項安全工作面臨的嚴峻形勢，切實提高安全生產(chǎn)等各項安全工作的政治站位，增強安全生產(chǎn)等各項安全工作的責(zé)任感、使命感。要嚴格履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任制，針對疫情期間“五一”節(jié)假日安全工作特點，全面排查隱患、全力整改問題，全心扛起責(zé)任，突出行業(yè)重點，緊抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，促進安全防范措施全面落實到位。要結(jié)合疫情防控，實現(xiàn)醫(yī)療用車、?；饭芸?、電氣火災(zāi)、特種設(shè)備管理等隱患排查治理工作的規(guī)范化、常態(tài)化、長效化，努力維護安定和諧的就醫(yī)環(huán)境。
二、切實做好假期疫情防控工作。當(dāng)前我國疫情防控向好態(tài)勢進一步鞏固，但無癥狀感染、零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情風(fēng)險仍然存在，國際疫情發(fā)展形勢依然嚴峻，常態(tài)化防控工作十分繁重。衛(wèi)健系統(tǒng)要從思想上高度重視，堅決克服懈怠、僥幸心理;要提高政治站位，強化底線意識，夯實工作責(zé)任，做到防松懈、防麻痹、防厭戰(zhàn)、防疏漏，慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合疫情防控的新情況、新變化，進一步完善假日疫情防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案，確保一旦出現(xiàn)問題，能夠第一時間處置解決。針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險點早作準備，采取更有針對性和實效性的防控措施，把各項防控措施落實落細落具體；嚴防院內(nèi)交叉感染，全面提升院感防控水平，全面提升衛(wèi)生健康治理能力，為人民群眾生命安全和身體健康、經(jīng)濟社會秩序全面恢復(fù)提供有力保障。
三、扎實做好應(yīng)急工作?！拔逡弧奔倨谑且咔榉揽爻B(tài)化以來第一個“戰(zhàn)役”，各醫(yī)療單位務(wù)必要有清醒的認識，堅決不能因為節(jié)日麻痹大意、放松警惕。要全面落實工作責(zé)任，始終繃緊神經(jīng)，把責(zé)任細化到各個領(lǐng)域、貫通到各個環(huán)節(jié)、落實到各個崗位；嚴格落實領(lǐng)導(dǎo)干部帶班、關(guān)鍵崗位24小時值班等制度，加強預(yù)警監(jiān)測，做好應(yīng)急準備，確保信息暢通、反應(yīng)迅速、處置得當(dāng)，確保假日期間全縣社會大局和諧穩(wěn)定。
我的講話到此結(jié)束，謝謝大家！
醫(yī)保收繳推進會講話材料篇三
為進一步建立健全醫(yī)療保障社會監(jiān)督機制，暢通社會監(jiān)督渠道，形成社會各界廣泛參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的良好格局，近日，市醫(yī)保局邀請市直部分醫(yī)療保障社會監(jiān)督員召開座談會。
會議通報了2020年以來全市醫(yī)保工作特別是基金監(jiān)管工作開展情況，集中學(xué)習(xí)了《安徽省醫(yī)療保障社會監(jiān)督員管理辦法（試行）》，進行了醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系平臺操作演示。與會的醫(yī)保社會監(jiān)督員分別從各自角度出發(fā)，就醫(yī)保政策完善和宣傳、參保繳費、打擊欺詐騙保、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、醫(yī)療救助等廣大群眾關(guān)心的問題暢所欲言，積極建言獻策。
會議指出，醫(yī)療保障社會監(jiān)督員制度是開創(chuàng)政府主導(dǎo)、社會共治的基金監(jiān)管工作格局的需要，也是貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的重要舉措。社會監(jiān)督員來自社會各界，為醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作輸入了新鮮血液，增添了新生力量，為日常監(jiān)督提供了更多的活力。
會議回顧了廣大醫(yī)保社會監(jiān)督員通過各種形式積極參與醫(yī)保工作的成效，對各位監(jiān)督員關(guān)心支持醫(yī)保工作表示感謝。鑒于自2019年的聘期已滿，重新遴選了新一屆的醫(yī)保社會監(jiān)督員。希望各位醫(yī)保社會監(jiān)督員切實履行好職責(zé)，敢于監(jiān)督，善于監(jiān)督，勤于監(jiān)督，當(dāng)好醫(yī)保工作的監(jiān)督員、政策的宣傳員、信息的傳遞員。與會的醫(yī)保社會監(jiān)督員紛紛表示，將積極參與到醫(yī)保基金監(jiān)管中來，主動承擔(dān)社會責(zé)任，為維護醫(yī)保基金安全作出積極貢獻。
會上還頒發(fā)了醫(yī)療保障社會監(jiān)督員聘書，聘期為兩年。
醫(yī)保收繳推進會講話材料篇四
同志們:
今天，市局組織召開這次會議，主要是總結(jié)上半年工作，分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢任務(wù)，研究解決當(dāng)前工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，安排部署下半年工作，確保全年目標任務(wù)圓滿完成。剛才，各縣區(qū)匯報了各自上半年工作情況，結(jié)合形勢發(fā)展進一步校準明確了下半年努力方向，大體上執(zhí)行了年初工作會議要求，取得了較好成效。景成、大偉、丁輝三位局長就分管工作講了意見，青龍書記就抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作提了具體要求，我都同意，希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實。下面，講四點意見。
半年來，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個目標、樹牢四種意識、理順三個關(guān)系、培樹三種精神”的總體工作思路，克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響，積極作為，勤奮工作，各項重點工作實現(xiàn)了新進展，取得了新成績。
一是站位大局落地有聲。全面落實市委、市政府各項決策部署，及時調(diào)整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策，推進醫(yī)?；痤A(yù)付制改革，實行向各級定點救治醫(yī)療機構(gòu)劃撥預(yù)付金制度（已撥付445萬元），同時足額預(yù)撥其他醫(yī)?；?；積極落實特殊報銷政策，已為8例新冠肺炎確診患者報銷醫(yī)療費用26.4萬元（醫(yī)保報銷15萬元），7例疑似患者報銷醫(yī)保費用1.04萬元，確保患者不因費用問題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。主動適應(yīng)防疫阻擊戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化防控的新形勢，做好醫(yī)療保障政策科學(xué)調(diào)整和有序銜接等工作。組織開展專項調(diào)研，全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機構(gòu)，與定點醫(yī)療機構(gòu)共渡難關(guān)。在確保醫(yī)保基金運行安全的前提下，從減征、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險費，切實減輕企業(yè)負擔(dān)，截止到六月底，全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費1.18億元。
二是基金運行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗状螌崿F(xiàn)“雙降”。即：基金支出總量大幅度降低。上半年，基本基金支出8.47億元，較上年同期下降26.9%；月均基本基金支出1.41億元，較上年同期月均減少支出5192.9萬元，共減少基本基金支出3.12億元?；疬\行各項指標大幅度下降。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次，住院基金支出7.12億元，人次均住院支出3649.36元，分別較上年同期下降29%、32%和3%；住院率為14%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率為11%，分別較上年同期下降5%和10%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹂傮w運行平穩(wěn)。受疫情防控和減征因素影響，預(yù)計2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現(xiàn)政策性虧損，但全市統(tǒng)籌基金累計結(jié)余備付率仍能保持在8.5個月。就當(dāng)前基金支出情況看，如下半年管控到位，全年基金收支形勢相對樂觀。
三是醫(yī)保扶貧基礎(chǔ)夯實。全市經(jīng)扶貧部門認定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫(yī)保，實現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋。全市落實個人繳費資助1.15億元，參保率和個人繳費資助率均達到100%，實現(xiàn)了“雙百”目標；市域內(nèi)符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算，截至7月31日，今年為建檔立卡貧困人口共計96.23萬人次落實醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元；今年新認定門診慢性病15571人，為12.44萬人次落實門診慢性病待遇2602.89萬元。
四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。啟動了以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動，提高了人民群眾對醫(yī)療保障工作的認知度，使人民群眾清楚認識到打擊欺詐騙保就是維護自身的利益，取得了積極成效。扎實開展定點醫(yī)療機構(gòu)存量“清零”專項整治工作，全市290家醫(yī)療機構(gòu)整改存量問題1693個，涉及金額12433.14萬元。深入開展醫(yī)療機構(gòu)自查自糾工作，督導(dǎo)檢查10個縣區(qū)，檢查定點醫(yī)療機構(gòu)18家，查實違規(guī)資金5565萬元，大部分違規(guī)資金追繳完成。
五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進落實國家和省藥品集中帶量采購工作，全市285家醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)、1家醫(yī)保定點軍隊醫(yī)療機構(gòu)，28家醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)和38家醫(yī)保定點零售藥店參加藥品集中帶量采購工作，共采購77種117個品規(guī)藥品，累計采購金額7154萬元，節(jié)省資金1.72億元。首次開展了對醫(yī)療機構(gòu)藥品采購價格異常行為的通氣提醒工作，提取了全市452家定點醫(yī)療機構(gòu)54030條藥品采購異常數(shù)據(jù)，先后對附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院等8家市本級醫(yī)療機構(gòu)和28家縣（市、區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)進行了通氣提醒，按照2019年采購量測算，預(yù)計節(jié)約采購資金3000萬元以上，建立了備案、公示、約談提醒制度，進一步規(guī)范了藥品采購行為。
六是待遇保障體系逐步完善。扎實推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，正式出臺了《承德市進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作實施方案》。調(diào)整完善醫(yī)療保險政策體系，長期護理保險業(yè)務(wù)在我市全面推開，實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋。按時完成了2020年省、市民心工程，將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍，切實減輕了患者負擔(dān)。
上半年，市縣兩級干部職工付出了艱辛的努力，醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運行的良好態(tài)勢，但個別任務(wù)完成情況仍然沒有達到預(yù)期目標，工作中仍然存在一些短板、弱項，需要引起大家高度重視，下力氣解決。
一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升。國家成立醫(yī)保局，就是為了讓百姓更好地體會到中國特色社會主義醫(yī)保的優(yōu)勢，享受更多的政策紅利。醫(yī)保局成立以來，國家、省、市從便民、惠民角度出發(fā)，陸續(xù)調(diào)整舊的、出臺新的醫(yī)療保障政策，從當(dāng)前反饋的總體情況看，群眾對醫(yī)保政策的了解還不夠，甚至個別事項差距還很大。比如城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”的申報和認定推進緩慢（6月份，省局先后2次到我市督導(dǎo)調(diào)研，都提到了這一點）、部分事項醫(yī)保結(jié)算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結(jié)算報銷流程不夠順暢等等，導(dǎo)致在部分醫(yī)保待遇申報上出現(xiàn)偏差，一些參保群眾不理解甚至產(chǎn)生矛盾，給我們的工作造成影響、十分被動。
二是重點任務(wù)推進還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會議，我提出今年要全力抓好8方面重點工作，從目前看，大部分工作都抓的不錯，但是對一些重中之重、難上之難的工作推進還有差距，個別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步。當(dāng)然，這其中有人員不到位、保障不足等因素，但我們不能抱著困難等、靠、要，從某種角度來講，市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多，為什么工作進展不一樣、結(jié)果不一樣，這就要在主觀上找找原因了。在這我再簡單的點2件事，其他的請大家對照單子組織一次“回頭看”，看看還有哪些工作需要重點抓一抓。一個是打擊欺詐騙保，對定點醫(yī)藥機構(gòu)的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求，可以說這既是我們的監(jiān)管手段，也是對醫(yī)藥機構(gòu)的規(guī)范過程，我們在初期把小問題糾正了，是為了避免以后出現(xiàn)更大的問題，造成嚴重結(jié)果。這既是對我們自己負責(zé)，也是對醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)。二是推進醫(yī)保支付方式改革。按病種付費、日間手術(shù)等推行力度不夠、起色不大，首先大家要認識到，改革是大趨勢，不是我們等一等、靠一靠就能過去的。其次，我們要加強自身的學(xué)習(xí)，自己要先把業(yè)務(wù)搞清楚，在推進工作的時候，才能夠把有利的一面給醫(yī)療機構(gòu)講清楚、說明白，讓醫(yī)療機構(gòu)主動參與改革、支持改革。
三是信訪舉報形勢要引起重視。上半年，市局共接到市長熱線、信函、上級轉(zhuǎn)辦和電話投訴等70余件，有市級的、也有縣級的。與去年同期相比數(shù)量增長較快，雖然有一些待遇落實、門診特藥上的反映，但大部分問題都集中在工作態(tài)度、工作方式上，應(yīng)該說這是最不應(yīng)該出現(xiàn)的，這是和任何硬件沒有關(guān)系的，這完完全全是意識和態(tài)度上的問題。隨著各項工作的深入推進，可以預(yù)見，我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來越大。大家要重點關(guān)注一下，對員工的日常提醒教育絕不能松懈。
四是制度體系建設(shè)還需切實加強。全市近期發(fā)現(xiàn)了兩起挪用醫(yī)?；鸬陌讣?，說明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土，不是所有人都經(jīng)受住了考驗。在這提醒一句，大家不要抱著看客心理，覺得不是發(fā)生在我們縣，和我們沒關(guān)系，這是發(fā)現(xiàn)了的，沒發(fā)現(xiàn)不等于沒有。所以說，在今后的工作中，我們不僅要刀刃向外，更要刀刃向內(nèi)，要兩手抓、齊用力。要從內(nèi)部制度體系建設(shè)、日常制度執(zhí)行上找差距、補短板、堵漏洞，要加強日常警示教育，讓干部職工時刻保持敬畏心理。同時，不僅要關(guān)注干部職工的工作情況，也要關(guān)心他們的生活情況，對一些異常情況及時了解、處理，避免釀成不可挽回的后果。
到年底滿打滿算還有4個半月時間，從目前全年工作目標任務(wù)完成情況看還有一定的差距，可以說是時間緊、任務(wù)重，大家要有緊迫感。俗話說“一份部署、九分落實”，工作思路、工作差距、努力方向我們已經(jīng)很清晰，剩下的就是抓落實了，希望到年底總結(jié)的時候，大家對一年的工作都比較滿意，不留遺憾。這里我再重點強調(diào)幾件事。
一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化，社會秩序逐步恢復(fù)，百姓一些就醫(yī)用藥的習(xí)慣也將回歸，對醫(yī)?；鸬挠绊憣⒅鸩斤@現(xiàn)，醫(yī)保基金不會一直保持在上半年的運行水平，有可能出現(xiàn)大幅回彈，“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機構(gòu)和參保人兩方面入手，一個是切實加強對醫(yī)藥機構(gòu)的日常監(jiān)管，明確嚴查嚴管立場，保持力度不減。合理的要及時支付到位，這是基礎(chǔ)、是本分，更是我們說話辦事的底氣。不合理的要發(fā)現(xiàn)一起、處理一起，決不手軟，切實讓醫(yī)藥機構(gòu)產(chǎn)生敬畏心理和主動規(guī)范的意識。另一個是加強宣傳，這次疫情防控是一個有利契機，我們要牢牢抓住，讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習(xí)慣。
二是保質(zhì)量。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務(wù)已經(jīng)開始收尾，進入全面驗收階段。雖然我們整體工作不錯，大的局面已經(jīng)形成，但還不能松勁，要在前期工作要求上加一個“更”字，集中力量在工作質(zhì)量上再下功夫，要在前期“烹大餐”的基礎(chǔ)上，干點“煮小鮮”的技術(shù)活，針對前幾次提出的醫(yī)保領(lǐng)域問題，再拉拉單、對對帳，找找差距、補補漏洞、抓抓提升，確保在收官時不出現(xiàn)任何差錯。
三是抓服務(wù)。我們醫(yī)保部門是服務(wù)部門，服務(wù)的好壞直接關(guān)系部門形象，也直接表現(xiàn)在百姓對我們的工作認可與否。這一點大家要清楚，要拋棄“官老爺”的工作心理，狠剎官僚主義、形式主義作風(fēng)，切實擺正自己的心態(tài)。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的，我們要能夠換位思考，主動換位思考，把百姓反映的問題當(dāng)做我們自己家里的事來處理，對反映的問題要有理有據(jù)有感情的解釋、處理到位。我們要把行風(fēng)建設(shè)當(dāng)做下半年的一項重點來抓，力爭到年底行風(fēng)評議中有一個大的提升。
四是強宣傳。加強政策宣傳是促進政策落地的有效保障，醫(yī)保局成立1年多，待遇保障政策、醫(yī)療管理制度、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺，大多與百姓切身利益息息相關(guān)。百姓對政策的了解程度，直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關(guān)聯(lián)，目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關(guān)。所以我們要把宣傳工作重視起來，切實將其納入重要議事議程，明確一位副局長專門負責(zé)，制定宣傳工作方案，定期研究、定期調(diào)度，確保宣傳到位，政策落地，切實增強群眾獲得感。
國家成立醫(yī)保局，就是要管好、用好百姓的“健康錢、救命錢”，我們醫(yī)保人擔(dān)負的責(zé)任大、任務(wù)重，這就要求我們勇于擔(dān)當(dāng)、履職盡責(zé)，干好工作。
一是站位大局，服務(wù)大局。要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示，牢牢把握醫(yī)保改革正確方向，進一步增強”四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。嚴格執(zhí)行國家和省市決策部署，確保各項政策及時落實落地。要進一步樹牢全市“一盤棋”思想，切實做到統(tǒng)籌全局、主動作為、協(xié)調(diào)各方，確保在大局下謀劃、在大勢中推進、在大事上作為。
二是保持定力，精準發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)起步，不能退也沒有退路，中共中央、國務(wù)院近期先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》，不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設(shè)計，也給我們的工作提供了根本遵循和前進路徑。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍，要深入研究理解兩個意見的內(nèi)涵和實質(zhì)，精準發(fā)力、持續(xù)用力，以釘釘子精神抓好重點事項和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革落實，以更大決心、更大勇氣、更大力度把改革工作推向深入。
三是堅守底線、不越紅線。全面從嚴治黨永遠在路上，大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓(xùn)，自我警醒。在思想境界上，要強化四種意識：增強黨的意識，增強群眾意識，增強責(zé)任意識，增強自律意識，牢固樹立正確的權(quán)力觀，把服務(wù)群眾作為自身價值的最大體現(xiàn)和最大責(zé)任。要以案為鑒，警鐘長鳴。主要結(jié)合身邊典型案例，針對身邊的腐敗問題，開展警示教育，引導(dǎo)大家依法用權(quán)，秉公執(zhí)法，廉潔執(zhí)法，做到知敬畏、存戒懼、守底線；要把好“三關(guān)”：把好家庭廉政關(guān)，把好重點崗位關(guān)，把好廉政監(jiān)督關(guān)。努力做到老實做人，干凈做事，營造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境。
今天就講這些，希望同志們下半年再接再厲、扎實工作，圓滿完成全年工作任務(wù)。
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