醫(yī)保收繳推進(jìn)會(huì)講話材料(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-26 09:37:02
醫(yī)保收繳推進(jìn)會(huì)講話材料(四篇)
時(shí)間:2023-03-26 09:37:02     小編:zdfb

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醫(yī)保收繳推進(jìn)會(huì)講話材料篇一

今天,區(qū)管委會(huì)在這里召開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)動(dòng)員大會(huì),充分表明了區(qū)黨工委、管委會(huì)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重視。讓群眾“病有所醫(yī)”是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要保障,也是區(qū)黨工委、管委會(huì)關(guān)注民生、惠民愛民、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)重大舉措,與廣大人民群眾的切身利益休戚相關(guān)。

剛才,領(lǐng)導(dǎo)們對(duì)這項(xiàng)工作已經(jīng)進(jìn)行了全面部署。后謝鄉(xiāng)作為基層單位一定要按照區(qū)黨工委、管委會(huì)的統(tǒng)一部署,提高認(rèn)識(shí),積極配合,抓好落實(shí),組織好全鄉(xiāng)符合條件人員的參保工作,推動(dòng)全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開展。

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是市委、市政府繼推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后,為解決群眾看病難、看病貴問題采取的又一項(xiàng)重大舉措,是一項(xiàng)造福民眾的崇高事業(yè),是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民心工程,直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。我們一定要充分認(rèn)識(shí)做好這項(xiàng)工作的重大現(xiàn)實(shí)意義和長遠(yuǎn)的歷史意義,深入領(lǐng)會(huì)文件精神,準(zhǔn)確把握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的內(nèi)容、目標(biāo)和要求,進(jìn)一步增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的責(zé)任感。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極宣傳,努力營造良好的工作氛圍城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬戶,時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高,后謝鄉(xiāng)黨委、政府將迅速把這項(xiàng)工作納入重要議事日程,作為當(dāng)前的頭等大事來抓。鄉(xiāng)黨委將按照區(qū)黨工委、管委會(huì)的要求,成立工作小組,明確主抓勞動(dòng)和社會(huì)保障的領(lǐng)導(dǎo)為此項(xiàng)工作的具體責(zé)任人,并迅速對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行安排,集中時(shí)間和抽調(diào)人員抓好落實(shí),同時(shí)要加強(qiáng)宣傳、營造氛圍。要采取群眾喜聞樂見的形式,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,要力爭做到“三個(gè)講透”:一是要把實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的、意義講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民知道好處;二是要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的具體內(nèi)容講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民掌握政策;三是要把政府支持和資金管理、報(bào)銷辦法講透,讓廣大城鎮(zhèn)居民消除疑慮。尤其是要把帳算清楚,使城鎮(zhèn)居民知道參保能夠得到哪些實(shí)惠、能化解哪些風(fēng)險(xiǎn)。要通過宣傳,讓廣大群眾充分認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作是關(guān)系千家萬戶的利民惠民工程,從而提高群眾參保的積極性和主動(dòng)性。要通過深入細(xì)致地工作,引導(dǎo)群眾自愿參保,絕不能采取簡單粗暴的方式,搞強(qiáng)制參保。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一個(gè)系統(tǒng)工程,后謝鄉(xiāng)各有關(guān)部門將協(xié)調(diào)一致,緊密配合,整體推進(jìn),確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作有序穩(wěn)步實(shí)施。鄉(xiāng)勞動(dòng)保障所作為牽頭單位,負(fù)責(zé)組織傳達(dá)有關(guān)政策、實(shí)施方案和配套措施,并切實(shí)擔(dān)負(fù)起組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。鄉(xiāng)民政辦負(fù)責(zé)做好參保群體的調(diào)查摸底,對(duì)符合參保條件的人員要及時(shí)核發(fā)有關(guān)證件,確保他們能夠及時(shí)得到政府的醫(yī)療補(bǔ)助。鄉(xiāng)衛(wèi)生辦負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,建立健全衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四、深入細(xì)致,認(rèn)真組織,切實(shí)抓好各個(gè)環(huán)節(jié)的落實(shí)做好城鎮(zhèn)居民參保工作,落實(shí)患病家庭的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,讓患病群眾得到醫(yī)療保障,需要我們做大量細(xì)致的工作。細(xì)節(jié)決定成敗。我們一定要按照實(shí)施方案的要求,做好符合條件人員的參保登記、基礎(chǔ)信息錄入、代收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、參保對(duì)象的審核確認(rèn)、相關(guān)醫(yī)療管理服務(wù)等各項(xiàng)工作,讓群眾做到應(yīng)保盡保。

開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是改善民生的一項(xiàng)重要舉措,我們一定要按照區(qū)黨工委、管委會(huì)的要求,以高度的使命感、責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),深入細(xì)致地做好各項(xiàng)工作,把轄區(qū)群眾參保工作的各項(xiàng)要求全面落到實(shí)處,讓區(qū)領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾滿意!

醫(yī)保收繳推進(jìn)會(huì)講話材料篇二

同志們:

剛才,王博同志傳達(dá)學(xué)習(xí)中省市醫(yī)療保障工作會(huì)議精神;王維同志總結(jié)了我縣2019年醫(yī)保工作、安排部署了今年醫(yī)保重點(diǎn)工作任務(wù);海鷹同志對(duì)衛(wèi)健系統(tǒng)相關(guān)工作進(jìn)行了安排;兩位同志安排的很具體、很到位,大家要抓好相關(guān)工作落實(shí)。就做好醫(yī)保和衛(wèi)健工作,我再做以下強(qiáng)調(diào):

一、強(qiáng)化科學(xué)研判,提升認(rèn)識(shí),準(zhǔn)確把握當(dāng)前醫(yī)保工作的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

2019年醫(yī)保局組建以來,圓滿的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),取得的一定的成績:一是建立了三級(jí)醫(yī)保扶貧檔案及臺(tái)賬,做到了建檔立卡貧困人口參保率100%,傾斜政策落實(shí)落地100%;二是在開展打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全專項(xiàng)行動(dòng)中,嚴(yán)肅查處了一批違規(guī)行為,凈化了醫(yī)療環(huán)境;三是第二批國家組織藥品集中采購擴(kuò)圍工作已全面開展,個(gè)別藥品降幅達(dá)96%,平均降幅達(dá)50%以上。四是優(yōu)化便民服務(wù),簡化辦事程序,縮短結(jié)報(bào)時(shí)限,方便群眾辦事;推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)部分業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦公。這些成績的取得,離不開大家的辛勤努力和工作創(chuàng)新,離不開鎮(zhèn)辦、部門的大力配合。在此,我謹(jǐn)代表縣委、縣政府,向大家表示衷心的感謝和誠摯的問候!成績來之不易,但我們也要清醒地認(rèn)識(shí)醫(yī)保工作中的短板和不足,基金收支、醫(yī)保信息化建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、藥品集中帶量采購、欺詐騙保治理等方面,還存在需要改進(jìn)的問題。希望大家認(rèn)清形勢(shì),制定切實(shí)可行的措施,全面推進(jìn)各項(xiàng)工作。

二、突出重點(diǎn),強(qiáng)化措施,全面推進(jìn)我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展

一是加強(qiáng)醫(yī)保制度建設(shè)。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),同步調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)合理地安排、分配醫(yī)療救助資金,按照市醫(yī)保工作安排意見,積極謀劃我縣按疾病診斷分組付費(fèi)試點(diǎn)工作,完善醫(yī)保支付方式改革,提升醫(yī)療保障水平。執(zhí)行藥品集中采購和使用工作,通過以藥改醫(yī)推動(dòng)我縣醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”發(fā)展,不斷提高整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。

二是強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管。醫(yī)療基金關(guān)系到醫(yī)保政策平穩(wěn)運(yùn)行,關(guān)系到千家萬戶的利益。要把管好用好醫(yī)?;?、嚴(yán)打醫(yī)保違法違規(guī)行為作為醫(yī)保工作的重要任務(wù),始終保持高壓嚴(yán)打態(tài)勢(shì)。要敢于對(duì)行業(yè)陋習(xí)和“潛規(guī)則”下手開刀,深挖嚴(yán)查一批頂風(fēng)作案、內(nèi)外勾結(jié)、欺詐騙保的人和事,對(duì)不收手的要堅(jiān)決查處一批,立案一批,關(guān)停一批。要常態(tài)化開展嚴(yán)打欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),堅(jiān)持露頭就打,通過開展專項(xiàng)行動(dòng),在全縣醫(yī)療行業(yè)形成“不敢騙、不能騙、不愿騙”的良好氛圍。

三是鞏固醫(yī)保扶貧工作成效。今年是全面決戰(zhàn)決勝脫貧的總攻之年,從中央到省市縣多次召開專題會(huì)議,要求各級(jí)提升政治站位,脫貧工作越到最后,作風(fēng)應(yīng)更加務(wù)實(shí),不搞數(shù)字脫貧,要繼續(xù)發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策的兜底功能,確保“脫貧不脫政策”,防止因病返貧發(fā)生。要做好醫(yī)保扶貧和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有機(jī)銜接,對(duì)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策進(jìn)行再分類、再完善,充分發(fā)揮醫(yī)保扶貧在健康扶貧的托底作用。

四是改進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。面對(duì)醫(yī)保工作發(fā)展的新形勢(shì),不斷轉(zhuǎn)變工作觀念,樹立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡男滤悸?,不斷擴(kuò)寬網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理范圍,高效、便捷、快速地提供醫(yī)保服務(wù)。要通過各種形式和渠道開展培訓(xùn)和宣傳,盡快提升業(yè)務(wù)技能和管理手段,簡化、優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程,全面推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

五是推進(jìn)醫(yī)保應(yīng)急機(jī)制建設(shè)。隨著國際疫情形勢(shì)快速升級(jí)和國內(nèi)全縣復(fù)工復(fù)產(chǎn)步伐加快,外防輸入形勢(shì)嚴(yán)峻,全縣醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)疫情防控工作不能有一絲一毫的放松。要繼續(xù)把“兩個(gè)確?!币?確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治)執(zhí)行好,做好疫情保障預(yù)案,為徹底打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力保障,建立起全縣應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)療保障的長效機(jī)制。

三、狠抓自身建設(shè),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),確保醫(yī)保恵民的各項(xiàng)工作實(shí)起來

一要堅(jiān)持黨建引領(lǐng)。醫(yī)保系統(tǒng)要始終旗幟鮮明講政治,強(qiáng)化“一手抓黨建,一手抓業(yè)務(wù)”,兩手抓,兩手都要硬。要堅(jiān)定不移加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),把中省市各項(xiàng)決策部署抓實(shí)抓細(xì)抓落地,持之以恒加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),為全縣醫(yī)療保障事業(yè)提供堅(jiān)強(qiáng)政治保障。

二要持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。要持續(xù)深化“放管服”改革,深入開展醫(yī)療保障領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)行動(dòng),強(qiáng)化為民服務(wù)理念,提高公共服務(wù)水平,提升經(jīng)辦服務(wù)能力,下大氣解決好群眾關(guān)注的難點(diǎn)問題,切實(shí)把好事辦好、實(shí)事辦實(shí)。

三是鍛造過硬隊(duì)伍。要著力打造一支政治過硬、業(yè)務(wù)精通、擔(dān)當(dāng)作為、干凈務(wù)實(shí)、能打硬仗的醫(yī)療保障干部隊(duì)伍,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,讓醫(yī)保系統(tǒng)干部職工把心思用在“真干事”上,把本事體現(xiàn)在“能干事”上,把水平體現(xiàn)在“干成事”上,在推進(jìn)工作中擔(dān)當(dāng)作為,在狠抓落實(shí)中開拓創(chuàng)新,在為民服務(wù)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值。

四、關(guān)于衛(wèi)健工作我再強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):

一、安全生產(chǎn)工作要常抓不懈。安全生產(chǎn)工作事關(guān)發(fā)展、事關(guān)穩(wěn)定、事關(guān)全局,時(shí)刻不能放松。各單位要以習(xí)近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示精神為引領(lǐng),認(rèn)清安全生產(chǎn)等各項(xiàng)安全工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì),切實(shí)提高安全生產(chǎn)等各項(xiàng)安全工作的政治站位,增強(qiáng)安全生產(chǎn)等各項(xiàng)安全工作的責(zé)任感、使命感。要嚴(yán)格履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任制,針對(duì)疫情期間“五一”節(jié)假日安全工作特點(diǎn),全面排查隱患、全力整改問題,全心扛起責(zé)任,突出行業(yè)重點(diǎn),緊抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),促進(jìn)安全防范措施全面落實(shí)到位。要結(jié)合疫情防控,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療用車、?;饭芸亍㈦姎饣馂?zāi)、特種設(shè)備管理等隱患排查治理工作的規(guī)范化、常態(tài)化、長效化,努力維護(hù)安定和諧的就醫(yī)環(huán)境。

二、切實(shí)做好假期疫情防控工作。當(dāng)前我國疫情防控向好態(tài)勢(shì)進(jìn)一步鞏固,但無癥狀感染、零星散發(fā)病例和局部暴發(fā)疫情風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,國際疫情發(fā)展形勢(shì)依然嚴(yán)峻,常態(tài)化防控工作十分繁重。衛(wèi)健系統(tǒng)要從思想上高度重視,堅(jiān)決克服懈怠、僥幸心理;要提高政治站位,強(qiáng)化底線意識(shí),夯實(shí)工作責(zé)任,做到防松懈、防麻痹、防厭戰(zhàn)、防疏漏,慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合疫情防控的新情況、新變化,進(jìn)一步完善假日疫情防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案,確保一旦出現(xiàn)問題,能夠第一時(shí)間處置解決。針對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)早作準(zhǔn)備,采取更有針對(duì)性和實(shí)效性的防控措施,把各項(xiàng)防控措施落實(shí)落細(xì)落具體;嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染,全面提升院感防控水平,全面提升衛(wèi)生健康治理能力,為人民群眾生命安全和身體健康、經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序全面恢復(fù)提供有力保障。

三、扎實(shí)做好應(yīng)急工作。“五一”假期是疫情防控常態(tài)化以來第一個(gè)“戰(zhàn)役”,各醫(yī)療單位務(wù)必要有清醒的認(rèn)識(shí),堅(jiān)決不能因?yàn)楣?jié)日麻痹大意、放松警惕。要全面落實(shí)工作責(zé)任,始終繃緊神經(jīng),把責(zé)任細(xì)化到各個(gè)領(lǐng)域、貫通到各個(gè)環(huán)節(jié)、落實(shí)到各個(gè)崗位;嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部帶班、關(guān)鍵崗位24小時(shí)值班等制度,加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)測(cè),做好應(yīng)急準(zhǔn)備,確保信息暢通、反應(yīng)迅速、處置得當(dāng),確保假日期間全縣社會(huì)大局和諧穩(wěn)定。

我的講話到此結(jié)束,謝謝大家!

醫(yī)保收繳推進(jìn)會(huì)講話材料篇三

為進(jìn)一步建立健全醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,暢通社會(huì)監(jiān)督渠道,形成社會(huì)各界廣泛參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的良好格局,近日,市醫(yī)保局邀請(qǐng)市直部分醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員召開座談會(huì)。

會(huì)議通報(bào)了2020年以來全市醫(yī)保工作特別是基金監(jiān)管工作開展情況,集中學(xué)習(xí)了《安徽省醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員管理辦法(試行)》,進(jìn)行了醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系平臺(tái)操作演示。與會(huì)的醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員分別從各自角度出發(fā),就醫(yī)保政策完善和宣傳、參保繳費(fèi)、打擊欺詐騙保、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、醫(yī)療救助等廣大群眾關(guān)心的問題暢所欲言,積極建言獻(xiàn)策。

會(huì)議指出,醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員制度是開創(chuàng)政府主導(dǎo)、社會(huì)共治的基金監(jiān)管工作格局的需要,也是貫徹落實(shí)國務(wù)院《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的重要舉措。社會(huì)監(jiān)督員來自社會(huì)各界,為醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作輸入了新鮮血液,增添了新生力量,為日常監(jiān)督提供了更多的活力。

會(huì)議回顧了廣大醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員通過各種形式積極參與醫(yī)保工作的成效,對(duì)各位監(jiān)督員關(guān)心支持醫(yī)保工作表示感謝。鑒于自2019年的聘期已滿,重新遴選了新一屆的醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員。希望各位醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員切實(shí)履行好職責(zé),敢于監(jiān)督,善于監(jiān)督,勤于監(jiān)督,當(dāng)好醫(yī)保工作的監(jiān)督員、政策的宣傳員、信息的傳遞員。與會(huì)的醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員紛紛表示,將積極參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管中來,主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,為維護(hù)醫(yī)?;鸢踩鞒龇e極貢獻(xiàn)。

會(huì)上還頒發(fā)了醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督員聘書,聘期為兩年。

醫(yī)保收繳推進(jìn)會(huì)講話材料篇四

同志們:

今天,市局組織召開這次會(huì)議,主要是總結(jié)上半年工作,分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢(shì)任務(wù),研究解決當(dāng)前工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),安排部署下半年工作,確保全年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。剛才,各縣區(qū)匯報(bào)了各自上半年工作情況,結(jié)合形勢(shì)發(fā)展進(jìn)一步校準(zhǔn)明確了下半年努力方向,大體上執(zhí)行了年初工作會(huì)議要求,取得了較好成效。景成、大偉、丁輝三位局長就分管工作講了意見,青龍書記就抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作提了具體要求,我都同意,希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實(shí)。下面,講四點(diǎn)意見。

半年來,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個(gè)目標(biāo)、樹牢四種意識(shí)、理順三個(gè)關(guān)系、培樹三種精神”的總體工作思路,克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,積極作為,勤奮工作,各項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)現(xiàn)了新進(jìn)展,取得了新成績。

一是站位大局落地有聲。全面落實(shí)市委、市政府各項(xiàng)決策部署,及時(shí)調(diào)整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策,推進(jìn)醫(yī)?;痤A(yù)付制改革,實(shí)行向各級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃撥預(yù)付金制度(已撥付445萬元),同時(shí)足額預(yù)撥其他醫(yī)?;穑环e極落實(shí)特殊報(bào)銷政策,已為8例新冠肺炎確診患者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用26.4萬元(醫(yī)保報(bào)銷15萬元),7例疑似患者報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用1.04萬元,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。主動(dòng)適應(yīng)防疫阻擊戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化防控的新形勢(shì),做好醫(yī)療保障政策科學(xué)調(diào)整和有序銜接等工作。組織開展專項(xiàng)調(diào)研,全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共渡難關(guān)。在確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全的前提下,從減征、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),截止到六月底,全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費(fèi)1.18億元。

二是基金運(yùn)行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗状螌?shí)現(xiàn)“雙降”。即:基金支出總量大幅度降低。上半年,基本基金支出8.47億元,較上年同期下降26.9%;月均基本基金支出1.41億元,較上年同期月均減少支出5192.9萬元,共減少基本基金支出3.12億元?;疬\(yùn)行各項(xiàng)指標(biāo)大幅度下降。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次,住院基金支出7.12億元,人次均住院支出3649.36元,分別較上年同期下降29%、32%和3%;住院率為14%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率為11%,分別較上年同期下降5%和10%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn)。受疫情防控和減征因素影響,預(yù)計(jì)2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現(xiàn)政策性虧損,但全市統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余備付率仍能保持在8.5個(gè)月。就當(dāng)前基金支出情況看,如下半年管控到位,全年基金收支形勢(shì)相對(duì)樂觀。

三是醫(yī)保扶貧基礎(chǔ)夯實(shí)。全市經(jīng)扶貧部門認(rèn)定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋。全市落實(shí)個(gè)人繳費(fèi)資助1.15億元,參保率和個(gè)人繳費(fèi)資助率均達(dá)到100%,實(shí)現(xiàn)了“雙百”目標(biāo);市域內(nèi)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算,截至7月31日,今年為建檔立卡貧困人口共計(jì)96.23萬人次落實(shí)醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元;今年新認(rèn)定門診慢性病15571人,為12.44萬人次落實(shí)門診慢性病待遇2602.89萬元。

四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力。啟動(dòng)了以“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng),提高了人民群眾對(duì)醫(yī)療保障工作的認(rèn)知度,使人民群眾清楚認(rèn)識(shí)到打擊欺詐騙保就是維護(hù)自身的利益,取得了積極成效。扎實(shí)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量“清零”專項(xiàng)整治工作,全市290家醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改存量問題1693個(gè),涉及金額12433.14萬元。深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作,督導(dǎo)檢查10個(gè)縣區(qū),檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家,查實(shí)違規(guī)資金5565萬元,大部分違規(guī)資金追繳完成。

五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進(jìn)落實(shí)國家和省藥品集中帶量采購工作,全市285家醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家醫(yī)保定點(diǎn)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),28家醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和38家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參加藥品集中帶量采購工作,共采購77種117個(gè)品規(guī)藥品,累計(jì)采購金額7154萬元,節(jié)省資金1.72億元。首次開展了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購價(jià)格異常行為的通氣提醒工作,提取了全市452家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)54030條藥品采購異常數(shù)據(jù),先后對(duì)附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院等8家市本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和28家縣(市、區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了通氣提醒,按照2019年采購量測(cè)算,預(yù)計(jì)節(jié)約采購資金3000萬元以上,建立了備案、公示、約談提醒制度,進(jìn)一步規(guī)范了藥品采購行為。

六是待遇保障體系逐步完善。扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,正式出臺(tái)了《承德市進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作實(shí)施方案》。調(diào)整完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系,長期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在我市全面推開,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋。按時(shí)完成了2020年省、市民心工程,將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍,切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)。

上半年,市縣兩級(jí)干部職工付出了艱辛的努力,醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì),但個(gè)別任務(wù)完成情況仍然沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo),工作中仍然存在一些短板、弱項(xiàng),需要引起大家高度重視,下力氣解決。

一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升。國家成立醫(yī)保局,就是為了讓百姓更好地體會(huì)到中國特色社會(huì)主義醫(yī)保的優(yōu)勢(shì),享受更多的政策紅利。醫(yī)保局成立以來,國家、省、市從便民、惠民角度出發(fā),陸續(xù)調(diào)整舊的、出臺(tái)新的醫(yī)療保障政策,從當(dāng)前反饋的總體情況看,群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解還不夠,甚至個(gè)別事項(xiàng)差距還很大。比如城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”的申報(bào)和認(rèn)定推進(jìn)緩慢(6月份,省局先后2次到我市督導(dǎo)調(diào)研,都提到了這一點(diǎn))、部分事項(xiàng)醫(yī)保結(jié)算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷流程不夠順暢等等,導(dǎo)致在部分醫(yī)保待遇申報(bào)上出現(xiàn)偏差,一些參保群眾不理解甚至產(chǎn)生矛盾,給我們的工作造成影響、十分被動(dòng)。

二是重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn)還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會(huì)議,我提出今年要全力抓好8方面重點(diǎn)工作,從目前看,大部分工作都抓的不錯(cuò),但是對(duì)一些重中之重、難上之難的工作推進(jìn)還有差距,個(gè)別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步。當(dāng)然,這其中有人員不到位、保障不足等因素,但我們不能抱著困難等、靠、要,從某種角度來講,市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多,為什么工作進(jìn)展不一樣、結(jié)果不一樣,這就要在主觀上找找原因了。在這我再簡單的點(diǎn)2件事,其他的請(qǐng)大家對(duì)照單子組織一次“回頭看”,看看還有哪些工作需要重點(diǎn)抓一抓。一個(gè)是打擊欺詐騙保,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求,可以說這既是我們的監(jiān)管手段,也是對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的規(guī)范過程,我們?cè)诔跗诎研栴}糾正了,是為了避免以后出現(xiàn)更大的問題,造成嚴(yán)重結(jié)果。這既是對(duì)我們自己負(fù)責(zé),也是對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。按病種付費(fèi)、日間手術(shù)等推行力度不夠、起色不大,首先大家要認(rèn)識(shí)到,改革是大趨勢(shì),不是我們等一等、靠一靠就能過去的。其次,我們要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),自己要先把業(yè)務(wù)搞清楚,在推進(jìn)工作的時(shí)候,才能夠把有利的一面給醫(yī)療機(jī)構(gòu)講清楚、說明白,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與改革、支持改革。

三是信訪舉報(bào)形勢(shì)要引起重視。上半年,市局共接到市長熱線、信函、上級(jí)轉(zhuǎn)辦和電話投訴等70余件,有市級(jí)的、也有縣級(jí)的。與去年同期相比數(shù)量增長較快,雖然有一些待遇落實(shí)、門診特藥上的反映,但大部分問題都集中在工作態(tài)度、工作方式上,應(yīng)該說這是最不應(yīng)該出現(xiàn)的,這是和任何硬件沒有關(guān)系的,這完完全全是意識(shí)和態(tài)度上的問題。隨著各項(xiàng)工作的深入推進(jìn),可以預(yù)見,我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來越大。大家要重點(diǎn)關(guān)注一下,對(duì)員工的日常提醒教育絕不能松懈。

四是制度體系建設(shè)還需切實(shí)加強(qiáng)。全市近期發(fā)現(xiàn)了兩起挪用醫(yī)?;鸬陌讣?,說明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土,不是所有人都經(jīng)受住了考驗(yàn)。在這提醒一句,大家不要抱著看客心理,覺得不是發(fā)生在我們縣,和我們沒關(guān)系,這是發(fā)現(xiàn)了的,沒發(fā)現(xiàn)不等于沒有。所以說,在今后的工作中,我們不僅要刀刃向外,更要刀刃向內(nèi),要兩手抓、齊用力。要從內(nèi)部制度體系建設(shè)、日常制度執(zhí)行上找差距、補(bǔ)短板、堵漏洞,要加強(qiáng)日常警示教育,讓干部職工時(shí)刻保持敬畏心理。同時(shí),不僅要關(guān)注干部職工的工作情況,也要關(guān)心他們的生活情況,對(duì)一些異常情況及時(shí)了解、處理,避免釀成不可挽回的后果。

到年底滿打滿算還有4個(gè)半月時(shí)間,從目前全年工作目標(biāo)任務(wù)完成情況看還有一定的差距,可以說是時(shí)間緊、任務(wù)重,大家要有緊迫感。俗話說“一份部署、九分落實(shí)”,工作思路、工作差距、努力方向我們已經(jīng)很清晰,剩下的就是抓落實(shí)了,希望到年底總結(jié)的時(shí)候,大家對(duì)一年的工作都比較滿意,不留遺憾。這里我再重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)幾件事。

一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化,社會(huì)秩序逐步恢復(fù),百姓一些就醫(yī)用藥的習(xí)慣也將回歸,對(duì)醫(yī)?;鸬挠绊憣⒅鸩斤@現(xiàn),醫(yī)?;鸩粫?huì)一直保持在上半年的運(yùn)行水平,有可能出現(xiàn)大幅回彈,“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人兩方面入手,一個(gè)是切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管,明確嚴(yán)查嚴(yán)管立場(chǎng),保持力度不減。合理的要及時(shí)支付到位,這是基礎(chǔ)、是本分,更是我們說話辦事的底氣。不合理的要發(fā)現(xiàn)一起、處理一起,決不手軟,切實(shí)讓醫(yī)藥機(jī)構(gòu)產(chǎn)生敬畏心理和主動(dòng)規(guī)范的意識(shí)。另一個(gè)是加強(qiáng)宣傳,這次疫情防控是一個(gè)有利契機(jī),我們要牢牢抓住,讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習(xí)慣。

二是保質(zhì)量。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務(wù)已經(jīng)開始收尾,進(jìn)入全面驗(yàn)收階段。雖然我們整體工作不錯(cuò),大的局面已經(jīng)形成,但還不能松勁,要在前期工作要求上加一個(gè)“更”字,集中力量在工作質(zhì)量上再下功夫,要在前期“烹大餐”的基礎(chǔ)上,干點(diǎn)“煮小鮮”的技術(shù)活,針對(duì)前幾次提出的醫(yī)保領(lǐng)域問題,再拉拉單、對(duì)對(duì)帳,找找差距、補(bǔ)補(bǔ)漏洞、抓抓提升,確保在收官時(shí)不出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

三是抓服務(wù)。我們醫(yī)保部門是服務(wù)部門,服務(wù)的好壞直接關(guān)系部門形象,也直接表現(xiàn)在百姓對(duì)我們的工作認(rèn)可與否。這一點(diǎn)大家要清楚,要拋棄“官老爺”的工作心理,狠剎官僚主義、形式主義作風(fēng),切實(shí)擺正自己的心態(tài)。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的,我們要能夠換位思考,主動(dòng)換位思考,把百姓反映的問題當(dāng)做我們自己家里的事來處理,對(duì)反映的問題要有理有據(jù)有感情的解釋、處理到位。我們要把行風(fēng)建設(shè)當(dāng)做下半年的一項(xiàng)重點(diǎn)來抓,力爭到年底行風(fēng)評(píng)議中有一個(gè)大的提升。

四是強(qiáng)宣傳。加強(qiáng)政策宣傳是促進(jìn)政策落地的有效保障,醫(yī)保局成立1年多,待遇保障政策、醫(yī)療管理制度、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺(tái),大多與百姓切身利益息息相關(guān)。百姓對(duì)政策的了解程度,直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關(guān)聯(lián),目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關(guān)。所以我們要把宣傳工作重視起來,切實(shí)將其納入重要議事議程,明確一位副局長專門負(fù)責(zé),制定宣傳工作方案,定期研究、定期調(diào)度,確保宣傳到位,政策落地,切實(shí)增強(qiáng)群眾獲得感。

國家成立醫(yī)保局,就是要管好、用好百姓的“健康錢、救命錢”,我們醫(yī)保人擔(dān)負(fù)的責(zé)任大、任務(wù)重,這就要求我們勇于擔(dān)當(dāng)、履職盡責(zé),干好工作。

一是站位大局,服務(wù)大局。要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示,牢牢把握醫(yī)保改革正確方向,進(jìn)一步增強(qiáng)”四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省市決策部署,確保各項(xiàng)政策及時(shí)落實(shí)落地。要進(jìn)一步樹牢全市“一盤棋”思想,切實(shí)做到統(tǒng)籌全局、主動(dòng)作為、協(xié)調(diào)各方,確保在大局下謀劃、在大勢(shì)中推進(jìn)、在大事上作為。

二是保持定力,精準(zhǔn)發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)起步,不能退也沒有退路,中共中央、國務(wù)院近期先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、《推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》,不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設(shè)計(jì),也給我們的工作提供了根本遵循和前進(jìn)路徑。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍,要深入研究理解兩個(gè)意見的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì),精準(zhǔn)發(fā)力、持續(xù)用力,以釘釘子精神抓好重點(diǎn)事項(xiàng)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革落實(shí),以更大決心、更大勇氣、更大力度把改革工作推向深入。

三是堅(jiān)守底線、不越紅線。全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上,大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓(xùn),自我警醒。在思想境界上,要強(qiáng)化四種意識(shí):增強(qiáng)黨的意識(shí),增強(qiáng)群眾意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),增強(qiáng)自律意識(shí),牢固樹立正確的權(quán)力觀,把服務(wù)群眾作為自身價(jià)值的最大體現(xiàn)和最大責(zé)任。要以案為鑒,警鐘長鳴。主要結(jié)合身邊典型案例,針對(duì)身邊的腐敗問題,開展警示教育,引導(dǎo)大家依法用權(quán),秉公執(zhí)法,廉潔執(zhí)法,做到知敬畏、存戒懼、守底線;要把好“三關(guān)”:把好家庭廉政關(guān),把好重點(diǎn)崗位關(guān),把好廉政監(jiān)督關(guān)。努力做到老實(shí)做人,干凈做事,營造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境。

今天就講這些,希望同志們下半年再接再厲、扎實(shí)工作,圓滿完成全年工作任務(wù)。

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