寫總結可以幫助我們反思過去的行為和決策，從而提高未來的表現(xiàn)?？偨Y要有主題和邏輯，分清主次，以直觀易懂的方式呈現(xiàn)，方便讀者理解。我們整理了一些總結的技巧和方法，希望能對大家有所幫助。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇一
2、熟悉常見疾病的檢測和護理。
3、熟悉icu布局及臨床工作。
二、培訓方式。
1、理論學習。
2、技能訓練。
3、自學。
三、培訓時間。
四、培訓管理：
1、指定icu護理專業(yè)組長或護理組長進行一對一帶教。
2、根據(jù)icu制定的新入護士培訓計劃，結合icu實際進行教學。
3、每月進行操作考試一次。(由帶教老師考核)。
4、由護士長或帶教老師于6月底進行理論和操作考試(2個操作)，成績合格結束新入護士培訓課程。
5、培訓期結束由帶教老師寫出培訓總評。
五、培訓內容。
(一)理論培訓內容。
根據(jù)培訓計劃參加icu“三基三嚴”(“三基”：基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即：嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風)理論學習，理論培訓內容包括：科室工作環(huán)境，物品放置，科室規(guī)章制度，各班職責，基礎護理知識，?？萍膊∽o理常規(guī)，?？萍膊〔±砩砗团R床表現(xiàn)，常見危重患者搶救流程。
(二)操作培訓內容。
1.熟練掌握：手衛(wèi)生，出入院護理技術，生命體征測量，口服給藥，靜脈輸液，真空采血技術，靜脈注射法，口腔護理，氧氣吸入，無菌技術，肌肉注射，皮內注射，皮下注射，物理降溫，軸線翻身，單人cpr，tpn，cpt，手術前后的一般護理，患者跌倒的預防等。
2.掌握：鼻飼，霧化吸入，吸痰，氣管切開，氣管插管吸痰，胃腸減壓技術，灌腸技術，患者搬運法，患者約束法，痰標本采集法。
3.掌握：監(jiān)護儀，呼吸機的使用與保養(yǎng)。
4.掌握外科危重患者的護理及記錄。
5.熟悉：微量輸液泵的使用，輸血，心電監(jiān)護技術，導尿技術。
6.了解icu常見的?？撇僮鳎簹馇凶o理，cvp監(jiān)測，abp監(jiān)測，呼吸機連接與基本參數(shù)調試，深靜脈置管護理，氣管插管口腔護理，扣背排痰，亞低溫治療。
1培訓對象。
由護理部分配至icu新護士共24名，年齡21～33歲，其中本科3名，大專18名，中專3名;工作時間最長20xx年，最短2年。
2培訓方式。
2.1入科教育為期1周，內容包括：
(1)介紹icu環(huán)境，學習icu制度和規(guī)程以及了解其工作特點，各類護理表格填寫要求醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理，各級護理人員職責。
(2)學習危重病人及家屬的心理需求以及icu病人、家屬交流的基本技巧。
2.2icu風險管理內容培訓為期2周，內容包括：
(1)接收病人準備及程序。
(2)icu交接班注意事項，要點。
(3)icu高危因素的預防和處理，如非計劃性拔管、icu譫妄病人的處理、使用呼吸機期間發(fā)生停電的處理。
(4)閱讀科室小交班本，內容為科室所發(fā)生問題的分析及采取措施。此項培訓主要通過帶教老師的介紹及查閱科室相關資料。培訓內容考核貫穿于?？萍夹g操作考核中。
2.3專科理論培訓為期3周，內容包括：
(1)血流動力學監(jiān)測。
(2)呼吸道評估及呼吸道管理。
(3)多臟器功能障礙綜合征的監(jiān)護。
(4)icu病人的管道護理。
(5)icu常用藥物，介紹icu常見血管活性藥物使用范圍、注意事項、配置及換算方法，鎮(zhèn)靜肌松藥物在icu的應用，觀察要點。
(6)常見惡性心律失常的識別。主要通過每周1次的科室集中業(yè)務學習及科室相關資料的學習。由帶教老師及護士長負責考核并記錄備案2.4?？萍夹g培訓為期3周，新進icu護士入科時即給予icu?？萍夹g操作清單，清單內容包括：
(1)監(jiān)護儀使用。
(2)各種呼吸機及除顫儀操作。
(3)輸液泵、注射泵的使用。
(4)心電圖機的操作。
(5)冰毯機的操作。
(6)吸痰(呼吸機、氣管切開、氣管插管)。
(7)各種穿刺、插管的配合。此項培訓由帶教老師負責，最終由護士長對每項?？萍夹g操作負責考核并記錄備案。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇二
自我鑒定是一個人在某個階段的學習和工作生活等表現(xiàn)的一個自我總結，自我鑒定可以提升自身總結能力，讓我們一起認真地寫一份自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎？下面是小編為大家收集的重癥監(jiān)護室自我鑒定，僅供參考，大家一起來看看吧。
時間過的很快，不知不覺三個月已經過去了，這個月我實習的是重癥監(jiān)護室，當我聽到這個科室時，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，這里的病床設置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境，這個月里，我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。
在這個科室里，都是些危重病人，所以病人來后，首先做的不是給予怎樣的.治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護，觀察病人的生命體征是否平穩(wěn)，必要時給予呼吸機輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，由于在這個科室的病人都比較重，所以每天早上都要做血氣分析，看電解質有沒有紊亂，是否貧血，根據(jù)結果給予對癥處理。在這里，我學會了抽血氣，用換藥碗換藥，用吸痰機吸痰，悉了做心電圖，搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有，所以綜合性很強，所以得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護理病人，如；幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進痰液排出。
經過這個月的實習，我深深體會到：生命是那么的脆弱，有時眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍是無情的，等后悔了就來不及了。
在后面的科室里，我會認真實習，掌握更多的臨床技巧，為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇三
對我來說，實習是一種期待，是對成長的期待，是對角色開始轉換的期待，更是對夢想的期待；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激—情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！
現(xiàn)在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流isveryimportant！不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
1、理論知識的問題。以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑服務。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇四
剛來到這所三甲醫(yī)院工作，覺得有很多地方都值得我去學習，才能在工作中獲得更多的收獲，以下就是本人所寫的自我鑒定，希望家看了之后能有所感受。
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情，了解其社會背景、疾病產生的原因以及對疾病預后等，良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境，讓其有在院如家的感受，對醫(yī)護人員有親人般的感覺，使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流，獲得全身心地放松，無負擔地進行治療，作為icu病房的，我們不能忽視icu的特殊因素與患者的特殊心理，要根據(jù)患者的特殊心理進行針對性的護理，使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的康復，因此我們在工作中應掌握以下原則及技巧，平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何，是城里人還是鄉(xiāng)下人，也無論他有何種疾病，我們都應把患者作為有立人格的人來對待，才是平等待人的最高境界，充分體現(xiàn)以人為本，患者至上的服務理念。
尊重原則尊重患者，就要有長幼之分，對于長者尤其要尊重，我們的醫(yī)生都很年輕，對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣，尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑，對外來刺激較敏感，自控能力下降，刺激性語言能導致病情惡化，因此我們應鼓勵他們。
引導他們從疾病的陰影中解脫出來，并給予同情、關心和尊重，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍，保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德，治病救人是醫(yī)德，為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇，珍視這種信任，或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托，絕不能將患者的隱。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚，要想到一旦失去患者對你的信任，后果是不堪設想的，如果你沒有為別人保密的習慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成錯，后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調、聲調以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流，俗話說甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒，醫(yī)務人員的語言既可以治療又可以致病，甜言蜜語不是花言巧語，而是發(fā)自內心的.真誠的語言，不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心，會讓患者感到溫暖，我們多數(shù)醫(yī)護人員都非常年輕，對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服，此時最好稱老先生某老，您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其某夫、某老師等，年輕的患者可以免姓稱名，更顯親切千萬不要直呼床號，要善用通俗易懂的語言，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話，有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別。
影響患者的情緒，所以icu護理人員要學會換位思考，此外還要注意及時的溝通，并運用巧妙的語言藝術，讓患者易于接受，便于問題的解決，icu護理人員還要注意學會與患者的正常交流不受個人情緒的影響，避免受到更的打擊。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇五
時間過的很快，不知不覺三個月已經過去了，這個月我實習的是重癥監(jiān)護室，當我聽到這個科室時，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，這里的病床設置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境，這個月里，我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。
在這個科室里，都是些危重病人，所以病人來后，首先做的不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護，觀察病人的生命體征是否平穩(wěn)，必要時給予呼吸機輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，由于在這個科室的病人都比較重，所以每天早上都要做血氣分析，看電解質有沒有紊亂，是否貧血，根據(jù)結果給予對癥處理。在這里，我學會了抽血氣，用換藥碗換藥，用吸痰機吸痰，悉了做心電圖，搶救時胸外按壓。因為這各科室的`病人那個科的都有，所以綜合性很強，所以得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護理病人，如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進痰液排出。
經過這個月的實習，我深深體會到：生命是那么的脆弱，有時眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍是無情的，等后悔了就來不及了。
在后面的科室里，我會認真實習，掌握更多的臨床技巧，為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇六
自我鑒定即為自我總結，寫自我鑒定可以助我們正確地認識自我，不妨讓我們用心總結，認真完成自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編為家整理的手術室護士實習自我鑒定范文，歡迎家分享。
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深，手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，通過各位老師的助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規(guī)章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
通過在手術室這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不20xx年是我在手術室工作的第二年！在這過去的`兩年里，在護士長及科室主任的領導下，在同事密切的配合和支持下，認真的完成咯工作任務?，F(xiàn)總結如下：
一、在思想方面，積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。
二、積極學習各項新技術、新業(yè)務。作為一名手術室護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同事，凡事以工作為重.為患者提供全方位優(yōu)質服務，理與手術醫(yī)生麻醉醫(yī)生積極密切配合，團結協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，嚴防差錯事故的發(fā)生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。參加工作兩年年來，我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取，掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20xx年度自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇七
20xx年度，護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。
1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務示范工程活動及醫(yī)療質量萬里行活動，夯實基礎護理。
（1）進一步規(guī)范病房管理，規(guī)范陪檢隊、護理員管理，夯實基礎護理，進一步提高病人滿意度。
（2）積極探索護理臨床路徑，進一步規(guī)范護理服務行為，優(yōu)化護理服務流程；積極參與電子病歷運行工作，加快醫(yī)院信息化建設的步伐。
（3）與后勤部門合作，加強門禁管理工作，逐步減少陪護人員，營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
（4）積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質醫(yī)院”。
2.創(chuàng)新護理管理機制。
（1）繼續(xù)完善護理基礎質量控制與評價標準，加大基礎護理工作指標內容的權重，促進基礎護理與危重患者的護理。加強質量檢查與督導，促進基礎護理質量進一步提高。
（2）不斷探索和改進護理總值班工作模式，提高護理應急能力，確保關鍵時段臨床護理安全。
（2）科學合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法，提高護士工作積極性，進一步提高工作效率。
（3）積極探索績效考核辦法，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，勞務分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜，從政策上支持神經內、外科，傳染科，兒科，重癥監(jiān)護室，急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。
3.加強護士培訓，全面提高綜合素質和服務能力。
以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院為契機，加大培訓力度。加強護士長培訓，轉變護理管理理念，提高管理能力；繼續(xù)加強“三基三嚴”訓練，著力提高護士綜合能力；以講座、辯論賽等形式在全院范圍內開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動；繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內護士的規(guī)范化培訓。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內先進醫(yī)院進修學習。
4.加強護理專業(yè)建設，著力發(fā)展?？谱o理與特色護理。
口門診”。年度內修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》；主編完成《實習護士臨床指導》叢書。
5.拓展服務領域和范圍。
（1）發(fā)揮省內首個護士公益團隊“天使服務團”的特色與優(yōu)勢，定期到社區(qū)、學校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。
（2）以醫(yī)院picc導管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務載體為媒體，舉行病友聯(lián)誼會，提高患者生活質量。
（1）普及推廣急救、自救知識，制作宣傳手冊，在各病區(qū)護士站發(fā)放，并組織“天使服務團”志愿者到戶外進行義務宣傳。
（2）成立危急重癥患者救助護理小組，發(fā)揮?？谱o士特長，協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者，提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應急能力，確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務。
（3）落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度，急危重癥患者隨到隨搶救，真正落實“重癥優(yōu)先，快捷處理”，最短時間內盡快完善各項檢查，為急危重患者及時救治提供保障。
（4）發(fā)揮“天使服務團”的積極示范作用，志愿者利用休息時間進行院內咨詢、導診服務，指導患者使用醫(yī)院診療一卡通，協(xié)助指導患者了解掛號、充值、繳費、打印導診單、預約掛號、預約取號、打印診療清單等功能流程，減少因操作不當或了解不足帶來的不便，真正達到一卡通。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇八
20xx年，本人在醫(yī)院、護理部及科室領導的正確領導和大力指導下，通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力，逐步完善急診科各種工作流程，逐步提升護理工作質量，較好的完成了各項護理工作任務?，F(xiàn)將20xx年的工作匯報如下：
一、嚴于律己，重視自身素質的提高。
1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務的思想。
2.認真學習專業(yè)及管理知識，經過努力，順利完成了護理專升本的學習課程，通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。
二、加強護理管理工作，認真履行崗位職責。
1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發(fā)生。
2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無?？圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強了護士的責任心，提高了分診護士分診的準確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實行科內層級管理，責任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內管理，并嚴格要求，其中2名護士走上了科內小組長的管理崗位，在工作中能起到標兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內的管理工作。
4.嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度，能及時將科室內存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關的部門，并能采取積極的應對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。
5.重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質量萬里行”檢查活動中，都能認真對待，精心準備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務。
6.節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進行。
7.在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8.重視與相關部門的溝通與協(xié)調，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求；對急診手術的病人，急診科護士與手術室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術爭取了寶貴的時間。
三、強化護理人員服務意識，提升護理服務質量。
1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求，嚴格要求，并能使用在實際工作中。
2.堅持正激勵與負激勵相結合，對病人寫信提名表揚護士服務主動、熱情的護士給予物質獎勵，而對病人投訴的按相應的規(guī)定扣分及處理。
3.深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護士業(yè)務上的指導，及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。
四、加強急診?？谱o士培養(yǎng)，提高護理隊伍的整體素質。
1.每月能按計劃完成業(yè)務學習及護理查房，全年共完成16次業(yè)務學習，12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。
2.分層次對護士進行專科理論考試，每月進行基本、專科急救技能的培訓及考核，全年共進行理論考試12次，技能操作培訓及考核16項，合格率達100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導護士危重病人的搶救工作，并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經驗的積累起了很大的作用。
4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術。下一步將計劃對年輕護士輪轉ccu、picu、重癥病房等相關的科室。
5.加強了護士應對各種突發(fā)事件能力的培訓，完成了甲型h1n1病人的轉運流程的培訓及預演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓。其中成功應對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應對各種事件后中總結經驗教訓，提高應對突發(fā)事件的能力。
6.選送了2名優(yōu)秀護士外出學習，拓寬眼界，學習新技術；鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
五、抓好護理帶教工作，培養(yǎng)護生的實際操作能力3。
1.全年共帶教130實習生，其中本科實習生48人，大專生49人，中專生29人，助產4人，接收2名進修生，接受8名護理骨干的輪轉，完成教學講課18次，教學查房18次。
2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術操作等等。
六、存在的不足和今后努力的方向。
一年來，在醫(yī)院和護理部的領導下，在全科醫(yī)護人員的理解和支持下，做了一些應做的事情，還存在著一些不足：科研意識及能力有待提高；年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實，嚴格護理管理，確保護理質量；提高科研意識；細化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務；加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。
在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓急診科護理工作質量再上一個臺階。
20xx年12月29日。
2、急診科護士長20xx述職報告。
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度。
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;。
(2)護理操作時要求三查七對;。
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平。
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質。
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理。
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇九
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結:。
一:完善病房設施,加強病房管理:。
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:。
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.
三:提高護理人員業(yè)務素質,加強自身建設：
由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的`工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才.
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究.
度我科收治病人×××余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術后的監(jiān)護任務,取得了良好的社會效益和經濟效益,一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視,支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量,職業(yè)道德建設上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進一步改善.
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重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十
在icu兩周學會了很多東西，操作也逐漸熟練醫(yī)學|教育網(wǎng)|搜集整理。從為患者吸氧，到呼吸機的使用處理報警及各種泵的使用的?？谱o理，逐漸過渡到觀察患者病情，協(xié)助患者進食，協(xié)助患者排泄大小便，為患者做口腔會陰護理等生活及舒適護理。上學的時候可能會覺得生活護理無關緊要，但現(xiàn)在雖然知道專科治療依舊無可替代，但生活護理對于促進患者的健康和舒適來講依舊有著十分重要的地位。icu沒有家屬陪護，所有的生活護理都要由護士承擔，護士的護理決定了患者的醫(yī)從性以及患者康復。從而應該重視。
也嘗試記住患者的用藥情況，在為患者操作的時候，良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合，促進護患關系的良好發(fā)展。
這周還學習了，測血糖，測血氣，抽血。抽胰島素的時候單位劑量換算的很慢，需要練習!
這周主要學習了cvp和art，并觀摩了大夫進行頸內靜脈置管的過程，對于學習的東西從抽象認識，轉變的更為直觀。還有常見血管活性藥物的配制，從小數(shù)學就不好，即使簡單的計算也反應的很遲鈍，但挺感謝_老師不斷地幫我鞏固，出了很多題讓我計算。這周自我學習的側重點也從操作轉向了對患者的觀察和護理。對于患者使用的藥物，藥物療效有了更深刻的記憶!周五的時候總帶教胥老師給我們進行了小講課，主要是血液動力學，和人工氣道的管理，平常張老師灌輸?shù)囊餐Χ嗟?，所以就再溫習了一遍，知識掌握的更加系統(tǒng)完善醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理。
還學習了會陰沖洗，膀胱沖洗，自己也嘗試了一次給患者灌腸，這周的吸痰熟練了很多，能夠掌握!
挺喜歡夜班的清晨，五點多開始忙，一早上能幫老師做很多的事情，測血氣分析，抽血，口腔護理，會陰護理，床上擦浴，鼻飼，治療，一轉眼就能到八點接班，挺有成就感的?，F(xiàn)在會做的東西越來越多，挺開心的!
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十一
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情，了解其社會背景、疾病產生的原因以及對疾病預后等，良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境，讓其有在院如家的感受，對醫(yī)護人員有親人般的感覺，使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流，獲得全身心地放松，無負擔地進行治療，作為icu病房的，我們不能忽視icu的特殊因素與患者的特殊心理，要根據(jù)患者的特殊心理進行針對性的護理，使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的康復，因此我們在工作中應掌握以下原則及技巧，平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何，是城里人還是鄉(xiāng)下人，也無論他有何種疾病，我們都應把患者作為有獨立人格的人來對待，才是平等待人的最高境界，充分體現(xiàn)以人為本，患者至上的服務理念。
尊重原則尊重患者，就要有長幼之分，對于長者尤其要尊重，我們的醫(yī)生都很年輕，對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣，尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑，對外來刺激較敏感，自控能力下降，刺激性語言能導致病情惡化，因此我們應鼓勵他們。
引導他們從疾病的陰影中解脫出來，并給予同情、關心和尊重，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍，保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德，治病救人是醫(yī)德，為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇，珍視這種信任，或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托，絕不能將患者的隱私暴露出去。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚，要想到一旦失去患者對你的信任，后果是不堪設想的，如果你沒有為別人保密的習慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成大錯，后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調、聲調以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流，俗話說甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒，醫(yī)務人員的語言既可以治療又可以致病，甜言蜜語不是花言巧語，而是發(fā)自內心的真誠的語言，不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心，會讓患者感到溫暖，我們大多數(shù)醫(yī)護人員都非常年輕，對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服，此時最好稱老先生某老，您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其某大夫、某老師等，年輕的患者可以免姓稱名，更顯親切千萬不要直呼床號，要善用通俗易懂的語言，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話，有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別大。
影響患者的情緒，所以icu護理人員要學會換位思考，此外還要注意及時的溝通，并運用巧妙的語言藝術，讓患者易于接受，便于問題的解決，icu護理人員還要注意學會與患者的正常交流不受個人情緒的影響，避免受到更大的打擊。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十二
看著病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來，下午對著他老伴說：老太婆，又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是：你們護士真是太偉大了，你們太好了，菩薩保佑你們！只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得沖動。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后，逐漸得恢復過來，前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時，我情不自禁地對他豎起了大拇指……其實只要我們用心就會發(fā)現(xiàn)，病人是這個世界上最可愛的人，我喜歡照顧他們的點點滴滴。不管是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會陰護理，還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的'意識，我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經報考醫(yī)學院的理想。氣管插管的病人拔管以后不適應說話，我們就一點點教他們說話，就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字，從一開始的只有口型，到能吐出第一個字，到三個字念出來要五六分鐘，到最后能連貫起來念，病人和我們一起快樂地笑，這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫(yī)生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上，曾經我也覺得很簡單?？墒亲蛱煳揖陀檬謳椭∪松炒磯毫税胄r，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫(yī)生說好了的時候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長都給我提很多問題，讓我回來弄明白，譬如什么是運動性神經元病，譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在60—80ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然，只會操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天拿那些問題當回事，抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我，結果老師對我很失望，好在老師沒有放棄我，從那以后只要有問題我就回去看書，理論結合實際才能真正幫助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程，我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個行業(yè)有排斥，我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂，這樣病人才能更理解我們！
很多同學都考研，其實我也沒有放棄，可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會成功的！尤其是考醫(yī)學研究生的同學，不要對王老師說的在實習中才能更好地記住知識產生逆反心理，如果你能很好地運用，事實確實是這樣。譬如來了個左心衰病人，對照著病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn)，應該用什么藥，應該觀察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十三
在工作上，積極配合教官、隊長的工作，多多與教官、隊長接觸，希望在某方面能幫上忙。另一方面，在訓練的同時，要時不時地去學習隊長們帶兵的方法，增加一些帶兵的經驗。把握好一些機會，只要有能提高自己的時候，要去努力爭取。
另外一方面，多接觸一些部隊方面的東西，比如帶兵的方法，待人處事，多向部隊里優(yōu)秀軍官學習。對于部隊出現(xiàn)的一些問題要有自己的看法，多多思考。舉個例子，在部隊的幾天里，我知道兵不練是不行的。第一次，看到新兵被班長“折磨”得那么辛苦，難免會有同情之心，但經過幾天后，看到了新兵在訓練時顯現(xiàn)出來的問題，想想他們平時確實得好好地鍛煉自己，這樣說來，班長們的“折磨”是在不斷地提高他們，這樣從個人做起，才能提高整個部隊的戰(zhàn)斗力。對部隊是一個很大的提高，還有一個問題，就是在部隊里，有些班長或者是老兵仗著自己在部隊呆的時間比較長，好多時候都把自己應當做的事拋給新兵們做，比如執(zhí)勤、站崗等。我覺得這樣的行為是可恥的。新兵不是被老兵仗勢欺人用的。相反老兵應該把自己的經歷告訴新兵，讓他們一步步地提高。如果說班長們的訓練“折磨”士兵是還可以理解，那么他們讓士兵幫他們站崗，那就太不可理喻了。干部要從自身做起。而他們卻圖一時輕松，讓士兵們飽受煎熬，有的士兵一晚甚至要站上好幾次崗，試問他們第二天能有精神投入平時的訓練嗎?所以面對這樣的問題，我就在思考，如何解決這種不良風氣。我覺得首先要從干部自身抓起，不定時地對他們進行思想政治教育。讓他們清楚，怎樣帶出來的兵是個優(yōu)秀的兵。
因此，我認為現(xiàn)在多多思考那些貼近部隊的問題，并不早。對我們處理問題也是一種提高。
最后，我認為這短短的十天將成為我們將來人生路上的一筆寶貴的財富。謝謝教官們給我們這樣難得的機會，謝謝部隊首長對我們的培養(yǎng)。請你們放心，我們會努力成長為一名合格的軍官。因為我們熱情揚意，斗志昂揚。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十四
現(xiàn)在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的時機，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過病癥看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及穩(wěn)固所學。學會如何與病人，老師交流is very important！不善于與人接觸是我的一大弱點，那種害怕與不自然會使我失去很多的學習時機，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
1、理論知識的問題。以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地承受那么多的知識，雖然考試考了那么屢次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
2、角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣缺乏。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做根底護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
3、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的.目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
4、無菌觀念和標準化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而標準化操作也實在是個很保守和平安的做法！至于新方法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
5、微笑效勞。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多缺乏之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十五
剛溶入一個科室，卻又要離開，就像剛團聚的家人又要別離一樣——不舍。但我又不得不離開，因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結，卻也是殘忍的，仿佛在自己心上刻字，痛卻銘記于心。
在icu這段時間，我發(fā)現(xiàn)icu把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時，老師卻說該把這句話反過來說：是icu把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解，但當我離開icu后，我發(fā)現(xiàn)icu在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛。曾經聽到這樣一句話：icu的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個保姆。確實，這句話說得一點也沒錯，但一點也沒對。因為正由于icu護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能表達icu護士的與眾不同。才更能表達他們的護理技巧和能力，才更能表達我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間里，他們帶著我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學會了許多：
1、細心：從事臨床護理工作，尤其是在icu工作，更要細心。因為我們每一項護理治療都關系到病人的生命安危。
2、愛心：icu病人病情危重，多數(shù)行動不便，有的甚至不能言語，我們得用心傾聽，了解，分析，體貼病人。
3、責任心：生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候，你就有責任來保衛(wèi)這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
4、求知心：icu對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀察能力，記憶能力，應變能力，而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。
臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業(yè)流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針，輸液，發(fā)藥，寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢？然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業(yè)，就離不開打針，輸液，發(fā)藥，寫記錄這些事情。但除此之外，我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢，利用我們相對扎實的理論知識，走理論和護理相結合的路。開展并完善護理理論。
剛到icu上班時，曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通連護士長受到牽連了。我懊悔莫及。一通阻止了我穿拖鞋出門的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進icu，每雙腳又帶著多少病菌，又給病人增加了多少受感染的`時機啊。icu應該是個半封閉的治療地方，然而這個地方卻因為兩道門而透風了。
總結鑒定快劃上句號了，在句號劃上之前，寫幾點我對icu的美好期望：icu應該是個半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。建立健全探視制度，這是保持icu不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。成熟而完整的icu應該是個獨立的科室。有獨立的本錢核算，治療以及護理都因其自身能力實施，其他科室只是協(xié)助，而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值，也更能體會到付出與收獲動態(tài)的平衡。有利于提高icu護士的責任心和進取心。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十六
通過2年的理論知識學習后，根據(jù)學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。
我們于20xx年7月份進入了鄭州市中心醫(yī)院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫(yī)院實習的這段時間里，根據(jù)護理部的精心安排，我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監(jiān)護室，在這里我們的實習時間只有兩周，但由于是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習實踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴格，并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿。插胃管。床上插浴?？谇蛔o理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業(yè)素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學到東西，這才是我的目的。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十七
重癥監(jiān)護室即intensivecareunit簡稱icu。是各種急危重癥實施集中的連續(xù)的強化監(jiān)測，救治和護理的場所，配備了各種先進的精密的監(jiān)護，治療設備。
icu作為我定向實習的科室，對我來說充滿了挑戰(zhàn)?？偨Y在各個科室學到的東西，在icu都能派上用場。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時代的步伐，與時俱進，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理，基本掌握了心肺復蘇技術，心電圖機、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測等技術，并嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意”。對于臨終患者給予更多的關懷和尊重，讓他們安然離世。感謝icu讓我進一步強化自我。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十八
特別感謝醫(yī)院領導及科主任護士長的安排，讓我有幸參加了甘肅省護理學會組織的第六屆重癥護理?？谱o士的培訓班。通過兩個月的理論學習和臨床實踐，我順利完成了?？谱o士學習，并順利通過了考試。在一個月的理論學習中，省醫(yī)院教授及各位老師從不同方面講解重癥的發(fā)展、重癥監(jiān)護病房的管理、各種急危重癥病人的監(jiān)護以及壓瘡、危重病員營養(yǎng)支持。最重要的給我們講解了人文關懷，語言溝通的重要性。在臨床實習一個月，見識了一些我們科不常見的設備及操作如，漂浮導管，心外氧合治療機，crrt，超聲導入儀等。通過這次學習，使我無論從理念上還是業(yè)務上都有了很大的提高，增長了不少見識?？梢哉f感受頗深、收益匪淺。
對于危重患者的護理，我一直以為按時給藥，做好治療就夠了，其實最重要的是人文關懷，不管患者是否清醒，護士都不能忽視。icu患者與外界隔離，家屬探視時間受限，醫(yī)護人員與他們交流不多，尤其是急診入院，對入院后的陌生環(huán)境缺乏心理準備的患者，會產生孤獨感。且擔心自己病情能否好轉，擔心費用，擔心工作，家庭與生活，從而產生憂郁。
還記得小劉在看管一呼吸機輔助呼吸患者，患者在床上四肢亂動，提示對護士有話要說，小劉見到監(jiān)護屏上生命體征正常，就對患者說：別動了，你什么都很好，可患者還表示要說話，小劉又說，別動了，把氣管插管動出來就不得了了，患者不動了，無奈地閉上了眼睛，在我們的工作中也存在這樣的問題，只管做好治療卻忽視了患者內心的想法，缺少傾聽，小劉根本沒有考慮患者的感受，只是了解到生理機能的正常,也許患者四肢酸痛，想有人幫助按摩一下僵硬的四肢，想了解其家屬是否在icu外等候，什么時候能出icu，了解患者真實的想法，用溫暖的語言，溫暖的心去溫暖患者。
還記得一次護士小李每次為昏迷患者擦身時都會讓周邊的人有些不解，操作前，她總會按照操作規(guī)程做好一切準備，俯身輕聲說，你好，我來了，我為你擦身，我會輕柔的操作，來，我們擦擦臉，感覺怎么樣?你看這樣是不是很舒服?周邊的人說：你這樣做有什么用，她又聽不到，小蘭說“她的心可以聽得到”?？粗娴暮芨袆?，對于入住icu清醒的患者，老師們用她們和藹的態(tài)度、溫柔的語言向患者講解著有利于疾病恢復的要求及配合。
微笑是對患者最好的良藥，尤其我的帶教老師宋云老師，做每一項操作都是面帶微笑，儀表和微笑在某種程度比藥物治療更重要，不管患者是否清醒，語言溝通至關重要。良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒.給患者的第一影響不是用藥，不是治療，而是我們熱情的態(tài)度和親切的語言，答應患者的一定要做到，來到醫(yī)院不能讓患者失去信任，忙的時候可以讓他們稍等一下，不要用惡劣的態(tài)度對她講話，生病了，內心都是痛苦的。住院的都是年老的患者，耳朵有點背，眼睛有點花是正常，看著患者期盼信任的眼神，我們多一點耐心多一點愛心，也許他們就對新的環(huán)境面對疾病的折磨更有信心。
這個我們培訓的三項操作中，有一項是三人心肺復蘇，在我們醫(yī)院一直是單人或雙人心肺復蘇，當時我就在想該怎么去操作呢，多了除顫儀，最主要的是多了一種精神，團隊協(xié)作精神。三人配合不好操作就不及格，不是個人分，而是三人的平均分，讓我太突然懂了，團隊的重要性，每天上班的我們，是一個整體，不是個體，應該相互協(xié)作，相互幫助，作為團隊的一員應該主動去尋找團隊成員的優(yōu)點和積極品質，學習它，并克服自己的缺點和消極品質，讓它在團隊合作中被弱化甚至被消滅。只有每個成員，敢于負責，勇于擔當，齊心協(xié)力，團隊才能不斷發(fā)展壯大，個人才能有所收獲和進步。經過一個月理論知識培訓，發(fā)現(xiàn)自己對理論知識的欠缺與不足，只會死記硬背，不會用腦理解記憶.理論知識不能應用到臨床，學習主動性差。
太多的感動，很多都是值得我們學習的，?？谱o士絕不是一畢業(yè)就能成為的，需要一個較長的積累過程，有一個從“全”到“?！钡倪^程，需要在日常工作中不斷的提高自己，學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。希望通過我的學習我的努力，在臨床實踐中發(fā)揮?？谱o士的專業(yè)技能，不斷提高科室重癥病人護理服務水平!
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇十九
剛來到這所三甲醫(yī)院工作，覺得有很多地方都值得我去學習，才能在工作中獲得更多的收獲，以下就是本人所寫的自我鑒定，希望大家看了之后能有所感受。
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情，了解其社會背景、疾病產生的原因以及對疾病預后等，良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境，讓其有在院如家的感受，對醫(yī)護人員有親人般的感覺，使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流，獲得全身心地放松，無負擔地進行治療，作為icu病房的，我們不能忽視icu的特殊因素與患者的特殊心理，要根據(jù)患者的特殊心理進行針對性的護理，使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的'康復，因此我們在工作中應掌握以下原則及技巧，平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何，是城里人還是鄉(xiāng)下人，也無論他有何種疾病，我們都應把患者作為有獨立人格的人來對待，才是平等待人的最高境界，充分體現(xiàn)以人為本，患者至上的服務理念。
尊重原則尊重患者，就要有長幼之分，對于長者尤其要尊重，我們的醫(yī)生都很年輕，對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣，尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑，對外來刺激較敏感，自控能力下降，刺激性語言能導致病情惡化，因此我們應鼓勵他們。
引導他們從疾病的陰影中解脫出來，并給予同情、關心和尊重，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍，保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德，治病救人是醫(yī)德，為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇，珍視這種信任，或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托，絕不能將患者的隱。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚，要想到一旦失去患者對你的信任，后果是不堪設想的，如果你沒有為別人保密的習慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成大錯，后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調、聲調以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流，俗話說甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒，醫(yī)務人員的語言既可以治療又可以致病，甜言蜜語不是花言巧語，而是發(fā)自內心的真誠的語言，不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心，會讓患者感到溫暖，我們大多數(shù)醫(yī)護人員都非常年輕，對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服，此時最好稱老先生某老，您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其某大夫、某老師等，年輕的患者可以免姓稱名，更顯親切千萬不要直呼床號，要善用通俗易懂的語言，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話，有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別大。
影響患者的情緒，所以icu護理人員要學會換位思考，此外還要注意及時的溝通，并運用巧妙的語言藝術，讓患者易于接受，便于問題的解決，icu護理人員還要注意學會與患者的正常交流不受個人情緒的影響，避免受到更大的打擊。
重癥監(jiān)護實習自我鑒定篇二十
今年五月，我有幸參加了山東省護理學會舉辦的為期三個月的重癥護理專業(yè)護士培訓班，特別感謝醫(yī)院領導、科主任、護士長及同事們給了我這次接受新思想、新事物和開闊視野的機會，使我不僅進一步掌握了科學的工作方法和過硬的工作本領，讓我能夠更好地勝任工作。
我們這次的培訓分為兩個部分，包括一個月的理論學習和兩個月的臨床見習，我選擇的見習基地是青島大學附屬醫(yī)院。青大附院是一所百年老院，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復、業(yè)務技術指導為一體的省屬大型綜合性三級甲等醫(yī)院。其中重癥醫(yī)學科成立于20__年，是山東省第一所icu病房。目前是青島市特色?？?，青島市icu質量控制中心，碩、博士研究生授權點，山東省首批危重癥專業(yè)護士培訓基地之一，20__年成為山東省重點?？疲⑶以?1?22青島輸油管道爆炸事件搶救傷員的過程中發(fā)揮了重要的作用，為此事件中住院傷員零死亡的奇跡創(chuàng)造，立下了汗馬功勞!
通過這次學習，我也小有收獲，愿與大家分享。
一、開闊思路，，活躍思維，跟進發(fā)展。icu是現(xiàn)代醫(yī)學的一個獨立的新興學科，它覆蓋醫(yī)學眾多分支學科，是醫(yī)院整體實力的集中體現(xiàn)、醫(yī)療水平的“晴雨表”，所以icu必須有比其他科室的過人之處，必須有它的核心技術和特定專長。這就要求我們要時刻注意外界發(fā)展的動態(tài)以及一切新技術、新項目的學習!我認為，雖然我們現(xiàn)在的設備不是最高端的，但是我們的思想?yún)s不能太過落后，我們要緊觸時代的脈搏，才能跟上icu日新月異的發(fā)展。
二、對icu的未來充滿信心。icu護士處在一個封閉的環(huán)境，面對的是急危重癥患者，在icu年資稍微長一點的護士，身體里還會有多重耐藥菌的定值，甚至我們精心的護理由于環(huán)境的特殊而得不到患者的認可等等，我曾經為自己的選擇后悔過，我認為我理想中的價值并沒有得到體現(xiàn)?？墒?，通過這次學習，我了解到，icu是學科發(fā)展、經濟發(fā)展、自然和社會發(fā)展的產物，我們?yōu)榛颊咛峁┳畲笙薅鹊纳Ｕ?，減輕臨床科室的工作壓力，為各科的技術創(chuàng)新提供有力保障，特別是一些應急事件的發(fā)生，更是使國家、社會、醫(yī)院對icu有了進一步的了解與重視。雖然道路是曲折的，但icu的未來一定是光明的!
四、豪取各家智慧。莎士比亞說:有很多良友，勝過有很多財富!所以，最令我心感快慰的是結識了很多醫(yī)院的精英，這樣，不僅是生活上多了許多的朋友，日后的工作中也多了很多老師!
五、甘愿充當學徒工精神。在學習的過程中，有的老師會要求我們跟他們一起完成一些很基礎的護理，有些進修同學會有怨言。我個人認為，當學徒就要無休止的干活磨練、忍辱負重，練就一顆不平常的平常心，才能求得真經。如果對自己做的每件事情都抱有很大熱情，每一件事情都會用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成績，來證明自己的進步，雖然有時會很辛苦，但總能從中總結出對自己有用的經驗。所以知識需要聰明的領會，更需要時間的積累、心智的消耗。從來不講報酬，也沒有報酬，沒有報酬的學習也許更讓人珍惜，更能錘煉一顆是否求得真經的真心!
雖然兩個月的時間不算短，但需要學的知識太多，所以感覺收獲還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更大的提高!
我院為內蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(icu)專科護士培訓基地，負責培訓來自我區(qū)東部地區(qū)三級醫(yī)院及二級醫(yī)院的icu?？谱o士?，F(xiàn)已圓滿完成三期?？婆嘤柟ぷ?。
1做好培訓前的準備工作。
1.1領導重視，政策支持接到組建?？婆嘤柣氐娜蝿?，我院領導非常重視。組成由院長為組長的基地委員會，由醫(yī)院辦公室、總務科、科教科、質控科、財務科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領導小組參與此項工作。購置了教學器材、多媒體設備及教學資料等，教學參考書老師及學員人手一冊。周密安排學員的食宿，充分考慮到學員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學員有安全、安靜的學習環(huán)境，費用上又能夠接受，使學員能夠圓滿地完成學業(yè)。
1.2制定周密的教學實施計劃我們多次組織教師及基地委員會成員學習貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20__~20__年)》，并加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培訓，提高專業(yè)護理水平，結合內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《專科護理領域護士培訓大綱》要求，特制定《?？谱o士培訓大綱》、《?？谱o士技術培訓考核標準》、《專科護士理論考評標準》、《?？谱o士臨床實踐方案》等，在教學工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓工作。
1.3配置專職人員，分工負責，加強管理護理部設?？婆嘤栟k公室，由1名護理部副主任負責專科培訓工作兼任辦公室主任，全面負責基地工作。配置4名輔導員，負責學員學習、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護理部、學員之間的橋梁。財務科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的?？浦魅巍⒆o士長、護理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高?？扑降呐R床科主任、醫(yī)生擔任臨床基礎教學工作。
2加強臨床技能培訓。
我院成立臨床操作技能培訓小組，抽出具有豐富臨床經驗的護士長及護理骨干參與臨床技能培訓。以icu、ccu科室為單位，分成小組，分期分批進行專項操作培訓，制定了完善的技能培訓計劃。臨床操作技能是?？谱o士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓的關鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機的使用、心臟電復律、心肺復蘇以及各種儀器設備的使用等操作技能，由專門人員進行規(guī)范培訓，強化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進行培訓考核。學員對此表如實填寫，對技能培訓中存在的問題進行總結。而且三期學員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓工作的提高起到了促進作用。經過我基地培訓的學員操作考核成績均為優(yōu)秀。
3培養(yǎng)?？谱o士的評判性思維、急救實踐能力。
3.1組織學員參加危重患者搶救學員大部分來自基層三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在基層護理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學員參加危重患者搶救的機會，提高其急救配合能力和積極反應能力。搶救結束后，組織學員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進行學習。
3.2培養(yǎng)?？谱o士的評判性思維啟發(fā)護士將所學到的知識運用到臨床實際工作中去，激發(fā)?？谱o士的想象力，鍛煉?？谱o士獨立分析問題和解決問題的能力，學會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學的臨床思維習慣。
3.3培養(yǎng)?？谱o士的實踐能力臨床實踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成;另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認真總結、進行反復實踐達到理論操作或技術上創(chuàng)新，是臨床實踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學中把動手能力與思維判斷能力相結合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉變?yōu)榻逃諏ο?，臨床教師從教育者轉變?yōu)榻逃照摺Ｖ贫ɑ貙W員臨床能力考核評價表，對學員進行能力綜合評價。
4采取靈活多樣的培訓方法。
4.1根據(jù)不同年限進行培訓2～5年?？谱o士是培訓重點，采用三基培訓與專科護理培訓相結合的方法，這是護士實現(xiàn)從基礎理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓計劃:包括培訓項目、擬達到的目標、所需時間、指導老師等內容。教學方法采用個體化的帶教制?？蓪⑿枧嘤柕膶？谱o士分配給一名固定的指導老師或將需培訓護士的訓練分為幾個部分，各個部分由不同老師負責指導和評價。5年以上?？谱o士以繼續(xù)教育為主，同時要培養(yǎng)她們的教學能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、反面舉例等，使講課內容具有感染力、吸引力。
4.2參加專題講座、教學查房學習內容以新理論、新知識、新技術和新方法為主。我院每月都有臨床護理教學查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學查房，學員一致反映內容豐富，是學習的好課堂。制定教學查房質量評價表，查房后由學員填寫，并進行查房等級評分。
4.3培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實踐中對學員論文書寫進行指導，教會學員論文書寫的簡單方法。對學員書寫的論文先進行科內交流、全體學員內交流，然后參加內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4.4授課方法靈活多樣在實踐中采用教學查房、觀摩、專題討論、專題講座、護理會診等方法，要求學員參加到臨床實踐中去，在理論和實踐相結合中提高能力。
icu是危重患者集中監(jiān)護和治療的重要場所，監(jiān)護人員素質的優(yōu)劣對患者的病情轉歸有著直接的影響，按專業(yè)化標準培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護要求的icu專科護士，已成為icu護理工作的一個重要發(fā)展方向。我院共培訓三期81名學員，經過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質考評，全部取得?？谱o士培訓證書。在畢業(yè)座談會上，學員感到收獲很大，提高較快，一致認為?？婆嘤柺翘岣吆团囵B(yǎng)?？谱o士專業(yè)水平的有效的教育方法。
為期7日的佛山護理學會危重癥護理專業(yè)培訓班已結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下:。
原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室有年長的經歷和一定的職稱享受著科內同事們對我的尊敬，我坦然的指導著同事，積極的帶教學生，參加完?？谱o士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對市內護理界精英的他們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在書本或平時的業(yè)務學習都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我全新的感覺，讓我特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的既是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立后從其他科室抽調而來，大多icu護士的知識相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容?？吹贸觯凶o理學會為我們的培訓花費了很大心血，各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓為我增添自信。專科護士培訓過程中，新的cpr指南的學習讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的家當技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設備，所以當血統(tǒng)科護士推著標有英文字母的機器為病人做crrt時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術;以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學的狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣，是知識給了我自信。
icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務要求，我曾經有過這樣感概:當護士難，當好護士更難，當一個icu好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。
通過以上學習，我決定以后更加努力的的工作，是自己成為一名優(yōu)秀的重癥監(jiān)護室的醫(yī)務人員。
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