無論是學習、工作還是生活，制定合理的計劃都能夠提高效率和達成目標的可能性。如何制定一個有效的計劃是一個不容忽視的問題。通過閱讀以下范文，相信大家能夠對計劃的制定有更清晰的認識。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇一
20xx，在院領導的直接領導下，我們憑著質量第一、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學習和貫徹《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質量管理力度，注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫(yī)療、教學與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質量提高和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎醫(yī)療質量：我們根據(jù)《醫(yī)療質量管理規(guī)定實施細則》，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查，根據(jù)教育引導批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的.方法，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》，規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，平均合格率為。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質量：加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內(nèi)質評活動，取得優(yōu)良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和糾錯制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質量門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后，門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達，門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作：制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》，加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習，十一月份，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，教育廣大醫(yī)務人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。
總之，醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇二
1、按照衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（2004年版）的要求，結合江蘇省消化內(nèi)科質量控制中心舉辦的消毒培訓講座的要求，內(nèi)鏡消毒的規(guī)范性已提到臨床醫(yī)護人員的面前，作為衛(wèi)生執(zhí)法的一部分，非執(zhí)行不可。“為確?；颊甙踩乐菇徊娓腥?，進行內(nèi)鏡的清洗及消毒預防交叉感染非常重要，這也直接關系到內(nèi)經(jīng)診治水平與質量。故凡進行內(nèi)鏡操作的業(yè)務人員，都必須把這一問題放到十分重要的地位”
2、消化內(nèi)鏡的清洗消毒不容忽視（于中麟）。
（1）消化內(nèi)鏡自1973年從日本引入，當時表演采用消毒為三桶法。
（2）三桶法（至今仍有單位在使用）。
（3）洗消機（一臺鏡子一臺清洗機；標準：一臺主機三根鏡子一用一吸一吹）。
（4）消毒劑多樣（至今尚無權威的結論）。
（5）內(nèi)鏡室設計大小不規(guī)范（國外、內(nèi)都無統(tǒng)一的規(guī)范，國內(nèi)亦無樣板可參照）。
（7）展望：清洗劑、含消化酶劑、消毒劑干燥、清洗、消毒時間，對現(xiàn)有消毒劑的評估，內(nèi)鏡統(tǒng)一的規(guī)范及管理，工作人員的防護。
（1）一室一機，操作間要獨立一個房間要大于20㎡。
(2)操作和清洗要分開。
（3）查前要篩選：hbv及hiv兩對半和艾滋病。
（4）乙肝攜帶者要有獨立的操作室。
（5）一人一鏡。
（6）清洗時間要充分20分鐘。
(7)清洗、消毒液要有效、無毒、無刺激性。
（8）一人一手套。
（9）內(nèi)鏡操作部要清洗要求單手操作。
（10）醫(yī)患通道要分開。
（11）一人一活檢鉗一次性60元/根或多備消毒。
（12）必備相應科室及設備。
5、內(nèi)鏡室的布局：根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、年檢查的例數(shù)、開展項目和現(xiàn)有樓房結構而定。原則：
（1）房屋布局便于工作，便于病人就診，環(huán)境安靜整潔、寬敞舒適。
（2）設備齊全，安置適當，安全可靠，利于維修保。
（5）教學醫(yī)院、有培訓任務的醫(yī)院應具備教學條件。
消化內(nèi)鏡中心布局示意圖：
1、儀器儲藏室。
2、多媒體影視示教室。
4、庫房。
5、配電間。
6、候診室。
7、資料室。
8、病人用衛(wèi)生間。
9、工作人員衛(wèi)生間。
10、消化動力檢查室。
11工作人員休息室。
12、病人登記室。
13、器具室。
14、x線操作室。
15特診室（超聲內(nèi)鏡等）。
16器械儲備及清潔消毒室。
18工作人員更衣室。
19消化b超。
20腸鏡室。
21醫(yī)生辦公室。
22護士辦公室。
23x線膠片洗印室（長海醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心每年檢查超過5000例次）。
6、基礎設施。
1、供電系統(tǒng)：大環(huán)境的穩(wěn)壓電源；照明電與儀器設備用電分別拉線，以免互相干擾。
2給排水系統(tǒng)：用水量大，每個檢查室、工作室和辦公室都應安排給排水設施。
4吸引系統(tǒng)：中心吸引、電動吸引，不對儀器產(chǎn)生干擾。
6多媒體影視監(jiān)視系統(tǒng)：加強教學，便利學術交流，提高管理水平。該系統(tǒng)是中心不可少的設備，與辦公室、示教室連網(wǎng)，需留遠距離傳輸?shù)慕涌凇?/p>
7、預約登記室（護理站）為做到檢查有計劃，病人就診有秩序，便于資料管理，設立預約登記制度很有必要。室內(nèi)配備寫字臺和檢索卡片柜，可采用電腦預約登記。
8、候診室：利于病人休息，松弛緊張情緒。設有候診椅，開水供應，提供報紙、雜志，配有電視。有關醫(yī)療衛(wèi)生宣傳資料，使得檢查者了解內(nèi)鏡檢查的意義和注意事項。室內(nèi)注意通風、聚光、保暖、恒溫。
10檢查室。
1、布局：內(nèi)鏡檢查臺、資料柜、內(nèi)鏡柜、辦公桌、內(nèi)鏡車、洗鏡槽、治療車、水池。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇三
一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內(nèi)鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內(nèi)外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經(jīng)驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
一、在科主任的領導下，完成腔鏡室日常的診斷、治療及所分配的其它工作；
二、與護士一起，組織實施有關腔鏡室的管理規(guī)定與制度；
三、負責對下級醫(yī)師和進修醫(yī)師的指導與帶教；
四、負責內(nèi)鏡檢查與治療的質量控制；嚴格執(zhí)行診療的各項規(guī)程、規(guī)章；
五、制定符合實際的培訓計劃及業(yè)務學習計劃，不斷提高自身的業(yè)務水平；
六、交待有關的醫(yī)療建議，解答患者詢問；
七、密切聯(lián)系臨床，加強信息反饋，做好內(nèi)鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。
八、愛惜儀器，正確使用儀器，落實儀器的保養(yǎng)與維護。
人文關懷在消化內(nèi)鏡的應用。
經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流的護理論文。
淺談人文關懷在耳鼻喉內(nèi)鏡檢查護理中的應用。
腹腔鏡手術室護理路徑探討的論文。
顱內(nèi)腦實質室管膜瘤核磁共振成像表現(xiàn)。
簡歷內(nèi)的自我評價。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇四
一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內(nèi)鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內(nèi)外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經(jīng)驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇五
20xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內(nèi)涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲?！拔逍摹奔矗簩Υ颊哒\心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?！拔逯鲃印?，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經(jīng)驗教訓，制訂防范措施。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇六
20xx年護理部工作計劃將圍繞醫(yī)院工作目標，在提高護理質量，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護理人員理論及技能水*等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項準備工作，現(xiàn)計劃如下。
工作重點：
1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質護理示范病房。
2、迎接“二甲”檢查。
一、開展優(yōu)質護理，提高護理服務質量：
為進一步加強和改善護理工作，提高臨床護理質量和護理服務水*，豐富護理服務內(nèi)涵，。隨著*“優(yōu)質護理示范服務工程”活動的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質護理。
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領導小組。
3.試點病房對臨床護理服務薄弱環(huán)節(jié)進行自查，對照有關要求認真加以落實。
4.護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。
5.未開展“優(yōu)質護理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項優(yōu)質護理服務項目。
二、根據(jù)*十大安全目標，做好護理安全管理。
一）做好護理安全管理。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇七
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關臨床科室的門診量會增加，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多;3、拓展內(nèi)鏡下治療項目;4、爭取新設備引進、新技術的開展。
(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(2019年引進)、電子腸鏡(2019年引進)，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽。
合同。
未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡xx年7月引進。電刀使用5年尚正常使用。
(二)五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術)配套設備治療早癌。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析。
(一)五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
(二)現(xiàn)有科室人員梯隊。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
(三)五年計劃人才建設。
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。
1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡?？漆t(yī)生隊伍。
2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。
(一)學術水平現(xiàn)狀。
1、科室研究方向：(1)縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;（2）、染色內(nèi)鏡檢查;(3)、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：染色內(nèi)鏡的臨床應用被列為縣級課題，鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應用被列為院級新技術。
(二)五年計劃。
科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內(nèi)涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，發(fā)掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的發(fā)展要務。
1、研究方向的調整和完善：(1)保持現(xiàn)有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善;。
(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對高危人群開展普查，應用esd技術(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術)治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內(nèi)鏡的引進與診治應用;(4)hp研究仍有的潛力，開展有關hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術;(4)食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術;(5)鏡下氬離子凝固術(apc)。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目(1)esd技術，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內(nèi)鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學術年會。
(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術前告知制度;(3)落實會診制度，對特殊病例及時請專科會診;(4)落實術前討論制度;(5)落實新技術、新項目申報制度。
(二)目前科室質量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
(三)加強科室質量管理的具體措施：(1)完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平;(4)認真落實核心制度。
通過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1)由于電子內(nèi)鏡的普及，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預約且等候時間較長;(3)受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調與各臨床科室的關系，完善服務流程，多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內(nèi)涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內(nèi)涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到五聲、五心、五主動，五聲即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。五心即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心。五主動，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項。
規(guī)章制度。
和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經(jīng)驗教訓，制訂防范措施。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇八
為進一步貫徹落實“全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質護理服務示范工程”活動的相關文件要求，深化拓展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的工作內(nèi)涵，我院按照衛(wèi)生部《20xx年公立醫(yī)院改革試點工作安排》，關于“推廣優(yōu)質護理服務工作”的部署及要求，在總結上一年度開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動經(jīng)驗的基礎上，制定20xx年全面推行優(yōu)質護理服務工作計劃如下。
我院將深入貫徹落實《20xx年公立醫(yī)院改革試點工作安排》，全面實施衛(wèi)生部關于“推廣優(yōu)質護理服務”的工作方案，以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，深化優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護理，親情化服務”及“感動服務”的基礎上，認真落實衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
(一)20xx年底，優(yōu)質護理服務試點病房開展達到100%。
(二)爭創(chuàng)“全國優(yōu)質護理服務先進單位”。
(三)爭創(chuàng)“20xx市優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”。
(四)爭取一個病房進入“全國優(yōu)質護理示范病房”的行列。
(一)活動范圍：全院各臨床科室全面推行優(yōu)質護理服務。
(二)活動主題：“創(chuàng)新優(yōu)質護理服務模式，深化優(yōu)質護理服務內(nèi)涵”。
(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)
1、建立以醫(yī)院“一把手”為核心的領導小組：
組長：20xx(全面負責)
副組長：20xx(具體負責)
副組長：
2、成立“優(yōu)質護理服務管理委員會”
組長：20xx
副組長：20xx
成員：20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx、20xx
3、成立優(yōu)質護理服務督導組
組長：20xx
4、任務分工
(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會，協(xié)調解決在優(yōu)質護理服務推行中相關部門的支持保障等方面的問題。
(2)人事處負責保障臨床一線護士的人力資源合理配置。
(3)后勤總務處保障病區(qū)的環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養(yǎng)配餐等工作。
(4)信息交流部協(xié)助做好優(yōu)質護理服務對外宣傳工作。
(5)核算辦對護理系統(tǒng)的績效考核和獎金分配制度給予協(xié)助完善。
(二)開展優(yōu)質護理服務專項培訓工作(3-4月份)
1、護理部在護士長范圍內(nèi)組織學習衛(wèi)生部印發(fā)的“醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)”，各科室組織護士學習，知曉率達到100%。
2、組織全院護士長認真學習衛(wèi)生部關于“深化優(yōu)質護理，全面提升護理服務內(nèi)涵”的工作會，組織學習衛(wèi)生部“20xx年優(yōu)質護理服務活動方案”、學習市“20xx年優(yōu)質護理服務示范工程”工作方案，并在此基礎上，護理部全面部署本年度推行優(yōu)質護理服務的工作計劃。
3、以科室為單位，組織全體護士學習“護士條例”，強化護士執(zhí)業(yè)行為，履行護士職責。開展“規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強化職業(yè)修養(yǎng)”服務大討論，尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，制定改進措施，創(chuàng)新專業(yè)服務項目，提升護理服務品質。
4、以科室為單位，組織全體護士“禮儀服務培訓”，學習醫(yī)院禮儀服務手冊，護理部建立禮儀服務督導組，全面提升護士禮儀服務水平。
5、建立不同層級護士技能考核卡，各科室按照考核計劃落實完成，護理部三基考核組加強對專業(yè)技能及三基知識考核，每月抽考率達5%以上。
6、全院學習推行“5s”巡視病房標準，培養(yǎng)年輕護士以系統(tǒng)觀為指導的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。
7、護理部教學組對新護士進行“優(yōu)質護理服務”專項培訓。
8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內(nèi)科、胰腺科、乳腺一科、結直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價，組織現(xiàn)場觀摩，全院推廣。
(三)鞏固試點病房成績，發(fā)展試點病房數(shù)量，推進優(yōu)質護理服務(5-10月份)
1、對院內(nèi)所有試點病房進行階段性檢查(20xx年5月)。
2、開展第四批試點病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內(nèi)科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(20xx年6月)。
3、組織護士長優(yōu)質護理服務管理的報告會及院內(nèi)外交流(20xx年7、8月)。
4、開展第五批試點病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫(yī)科(20xx年9、10月)。
總結工作經(jīng)驗，使優(yōu)質護理服務得到持續(xù)改進，并在全年考核的基礎上，推出20xx年示范病房(優(yōu)秀試點病房)和先進個人進行表彰。
五、保證計劃落實配套措施
(一)優(yōu)質護理服務重點工作的實施與考核
1、啟動“加速優(yōu)質護理服務模式病房建設，爭創(chuàng)優(yōu)質護理服務示范病房”評比活動。護理部對示范病房實施準入制度，試點病房必須經(jīng)過“優(yōu)質護理服務管理委員會”按照“示范病房的考核標準”進行考核，合格者確定為示范病房，并在“5.12”護士節(jié)期間進行表彰。
2、各病區(qū)修訂完善各類疾病護理常規(guī)，完善各崗崗位職責、臨床護理服務規(guī)范、工作標準，細化分級護理內(nèi)容。
3、進一步健全科室的規(guī)章制度，實施崗位責任包干制的整體護理工作模式。
4、探討有效的績效考核方法，將護理人員績效考核結果與質量促進獎掛鉤，調動臨床一線護士工作的積極性。
5、降低病區(qū)內(nèi)的陪伴率，一類高度風險科室陪伴率控制在15%以下，二類中度風險科室陪伴率控制在10%以下，icu零陪伴。
6、組織特殊服務案例的討論會，通過個案分析，全面提升護士的服務技能。
7、為了保障優(yōu)質護理服務的不斷深入，護理部優(yōu)質護理服務督導組將定期對已開展的試點病房的服務質量進行督察，每季度對住院患者和出院患者進行護理服務滿意度問卷調查、分析及信息反饋。
8、與中醫(yī)藥大學護理系學生開展護理志愿服務活動。
(二)加強宣傳報道工作：
1、為充分發(fā)揮輿論導向作用，在全院營造“以病人為中心”優(yōu)質護理的服務氛圍，護理部建立優(yōu)質護理服務宣傳組，定期收集各病區(qū)的先進事例及創(chuàng)新的服務項目，加強與醫(yī)院信息交流部聯(lián)系，加大我院護理工作的媒體宣傳力度。
2、建立護理網(wǎng)絡維護小組，及時將醫(yī)院優(yōu)質護理服務的進展情況進行網(wǎng)上公布。
3、繼續(xù)完成每半年一期的優(yōu)質護理服務?？?，定期向衛(wèi)生部中國護理管理雜志開創(chuàng)的優(yōu)質護理服務專刊投稿。
4、建立優(yōu)質護理服務示范工程活動信息通報制度，實施院內(nèi)“優(yōu)質護理服務試點病房工作信息表”，科室每月25日前上報護理部，信息小組負責匯總分析。
(三)建立優(yōu)質護理服務激勵保障機制
1、申請優(yōu)質護理服務示范病房專項獎勵基金。
2、積極申請?zhí)岣呷嘧o士的夜班費待遇。
3、建立機動護士人力資源庫，保證臨床急需時的調配。
4、加大派遣護士的轉制比例，提高派遣護士的獎金待遇。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇九
xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
二、具體措施：
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內(nèi)涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。“五心”即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?！拔逯鲃印?，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經(jīng)驗教訓，制訂防范措施。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇十
1、首先，充分利用人力資源，找各社員可以聯(lián)絡到的新生或者是通過他們進行宣傳。
2、借助社團宣傳部進行適宜的海報宣傳或者是通過院宣傳部在院布告欄上標注一些我們社團的招新廣告(我們學院應該只有兩個社團吧，到時候用一下應該可以的)。
3、可以派發(fā)由我們社團特色的宣傳單，再配上吸引人的招新標語下寢室宣傳(向他們介紹我們往年的活動成果，介紹今年的活動);發(fā)放傳單(此傳單的設計可以將護士操作大賽的照片為背景);當場作介紹(場地布置可以下一番功夫，從而吸引他們的視線);最重要的是，我們要告訴他們，我們護理協(xié)會是以護理知識為重點，但不僅僅只有護理，我們還會涉及一些護理以外有益于身心的知識和活動。
4、活動計劃：去敬老院、孤兒院、社區(qū)(以老年群體為主)，可以為他們進行一些簡單的身體檢查，如量血壓、測心率·····(可以請以兩位老師帶隊，主要由我們社團發(fā)起，可以歡迎不同學院、不同年級的有意向的學生參加)。
計劃：合理的安排好社團里各人員的分配任務，自己本身還要更好的.掌握護理基礎知識，以便能夠更好的被應用于實踐中，作為社團中的領導成員，自己要盡心盡責的完成每一項工作，凡事能夠一絲不茍、盡善盡美的完成預期的目標，爭取這一屆的社團活動能夠多姿多彩，以便社團能夠更好的發(fā)展。
可以設有常規(guī)活動，并不涉及護理專業(yè)，從而增加他們的興趣，同時也符合大學生活的多樣性。
我們的前進方向：護理協(xié)會更上一層樓。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇十一
在護理部和控感科的領導下，本著“一切為病人”的服務宗旨，以不斷完善、持續(xù)改進的工作態(tài)度，進一步深化、細化醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)衛(wèi)生部xx版《血液凈化標準化操作規(guī)程》和陜西省醫(yī)療機構血液凈化中心檢查驗收標準要求，結合我院血透室醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作存在的重點和難點，特制訂20xx年工作計劃如下：
一、加強組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度。
目的：加強醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領導小組的協(xié)調能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問題，考核醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程落實情況及對感染存在危險因素采取的干預措施落實情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，明確各有關部門在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任，商討其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。
參加人員：
1、醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理領導小組成員。
2、相關科室主任、護士長。
3、控感科專職人員。
具體要求：
1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理領導小組專題會議。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題，針對存在問題，提出控制和預防措施。
2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項制度。
3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關事宜，防止暴發(fā)流行。
二、加強醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務人員預防感染的意識。
目的：為了使我院各級各類醫(yī)務人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識、新理念，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預防控制措施，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫(yī)護人員法律意識，降低醫(yī)院感染率，共同營造醫(yī)院感染“零寬容”。
參加人員：
各級各類醫(yī)護人員，包括新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士及醫(yī)技、后勤人員等。
主要內(nèi)容：
1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關法律、法規(guī)及要求。
2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急管理相關知識培訓。
具體要求：
1、全體醫(yī)護人員培訓2次，對培訓內(nèi)容至少進行1次考核。
2、新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士崗前培訓1次，考試合格后方可上崗。
3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士每季度培訓或召開專題會議1次。
4、相關醫(yī)技科室醫(yī)護人員培訓1次。
5、全院護工培訓1次，必要時對培訓內(nèi)容進行考核。
6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進行相關醫(yī)院感染管理知識培訓一次。
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應急管理知識即時培訓。
8、各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進行一次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員簽名、培訓記錄登記齊全。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，深化、細化醫(yī)院感染管理工作。
目的：根據(jù)《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測工作，做到日查、月總、季報，力爭把各項指標控制在標準以內(nèi)。深入開展住院病人前瞻性和目標性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調查。深化、細化醫(yī)院感染質量控制標準，落實重點科室、重點部位醫(yī)院感染預防控制措施，預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。
參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士及微生物實驗室人員。
主要內(nèi)容：
2、重點部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術室、供應室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等)醫(yī)院感染質量控制。
3、無菌物品使用管理，包括無菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測。
4、加強對院內(nèi)流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測,包括支氣管鏡、喉鏡等等。
5、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測。
6、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記。
7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測，并于規(guī)定時限報告衛(wèi)生行政部門。
8、醫(yī)務人員職業(yè)防護、手衛(wèi)生及消毒隔離技術。
具體要求：
1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測，繼續(xù)開展手術部位感染監(jiān)測和icu的目標性監(jiān)測;對多耐藥菌感染患者實施隔離治療;對使用呼吸機、留置導尿管、深靜脈置管患者進行醫(yī)院感染有關評估。監(jiān)測的重點科室是：icu、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。
2、每月對重點部門、每季度對一般科室，進行一次醫(yī)院感染質量控制考核，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監(jiān)測。存在問題及時反饋、及時改進。各科室每月按醫(yī)院感染管理質量控制標準進行一次自查工作，要求質控資料保存完整。
3、重點部門每月、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測?？馗锌泼吭轮醒畬χ攸c部門及部分臨床科室進行抽樣監(jiān)測。供應室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測，每周監(jiān)測一次，植入物每次監(jiān)測。
4、對全院各科所有流動器械進行排查，科室應按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉運及管理工作。
5、動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預，預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時上報醫(yī)院感染病例，并正確填寫醫(yī)院感染病例報告登記本。
6、監(jiān)測做到日查、月總，監(jiān)測結果每季度以簡報形式向全院反饋。
7、監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時向醫(yī)院感染管理委員會匯報。
四、結合實際，制定我院醫(yī)院感染預防控制標準操作規(guī)程(sop)。
目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務人員操作掌握，更好地預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質量和安全。
負責人：控感科主任。
主要內(nèi)容：
1、重點部位醫(yī)院感染預防與控制。
2、重點部門醫(yī)院感染預防與控制。
3、醫(yī)院感染預防與控制基本方法。
4、職業(yè)防護與生物安全。
5、臨床微生物標本采集與運送。
6、抗菌藥物臨床應用管理。
7、耐藥菌監(jiān)測、預防與控制。
8、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測。
9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等。
具體要求：
1、xx年6月前，控感科負責制定醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)程(sop)并發(fā)放相關科室。
2、科室組織醫(yī)務人員認真學習并遵照執(zhí)行。
五、加強傳染病管理，杜絕漏報、遲報現(xiàn)象。
目的：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%、及時率100%。
負責人：疫情專干、首診醫(yī)師。
主要內(nèi)容：
1、法定傳染病登記、收卡和網(wǎng)絡直報。
2、霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、afp病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理。
3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。
4、完成死亡病例報告卡的網(wǎng)絡直報。
5、傳染病管理知識專題培訓。包括：常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理和新發(fā)傳染病報告管理等。
6、完成上級領導下達的指令性任務。
具體要求：
1、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查，及時收取傳染病報告卡，完成網(wǎng)絡直報。確保我院傳染病無漏報現(xiàn)象。
2、做好霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、afp病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診等各項管理工作。
3、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存;定期做好疫情分析，及時向傳染病管理領導小組和相關臨床科室反饋。
4、傳染病管理知識培訓進行六次以上。培訓人員包括：全體臨床醫(yī)師、進修、實習醫(yī)師。對新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。突發(fā)傳染病即時培訓。
5、要求首診醫(yī)師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡，完善傳染病報告登記本。
6、對傳染病漏報、遲報的科室和個人進行處罰，并做好記錄。
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇十二
20xx年,根據(jù)護理部工作計劃，結合醫(yī)療質量萬里行三好一滿意和醫(yī)院工作要點，特制訂護理工作計劃如下:
1. 貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。
2. 加強職業(yè)道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。
3. 合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善緊急狀態(tài)下護理人力資源調配預案，做到人人知曉，通信通暢，應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
1.完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
2.以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)三基培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展打下堅實基礎。
3.繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術操作，抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。
4.開展中醫(yī)特色護理質量評價內(nèi)科護理工作計劃三、加強臨床護理質量管理
1. 建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工
作方案, 質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。
2. 科室實行護士長責任制, 護士長把好病區(qū)質量，加強對危重患者的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。
3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標準預防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作。
4.加強病區(qū)管理，保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準確、安全執(zhí)行。
5.監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。
6.進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。
1.按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃，落實分層次培訓，抓好護士的 三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。
3.落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業(yè)務學習、基本操作技能訓練和考核。
4.開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%
四、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平。
五、今年護理工作目標
1. 基礎護理合格率100%
2. 特級、一級護理合格率90%
3. 護理技術操作考核合格率100%
4. 護理三基理論考核合格率100%
5. 急救藥械管理完好率100%，
6. 急救藥械質量檢查合格率100%
7. 消毒隔離質量合格率100%
8. 一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%
9.病區(qū)管理合格率100%
10.住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)
11. 護理事故發(fā)生率0
12.護理文件書寫合格率 95 %
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇十三
二、臨床常用內(nèi)鏡選擇（姚國和）1、胃鏡2、結腸鏡。
3、變焦放大內(nèi)鏡（放大胃、腸鏡）。
3、操作間的布局和設備及物品配置4、消毒間的布局和設備及物品配置。
五、消化內(nèi)鏡相關規(guī)章制度（孫小明）1、消化內(nèi)鏡室相關人員的配置。
2、消化內(nèi)鏡護士的培訓制度和資質考核3、消化內(nèi)鏡護士的角色。
4、內(nèi)鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)5、常見故障指南。
6、內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）。
七、內(nèi)鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)（孫小明）1、冷光源的使用和保養(yǎng)。
八、目前內(nèi)鏡室現(xiàn)有的內(nèi)鏡治療附件的介紹與使用方法（徐華超）。
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：
2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多；3、拓展內(nèi)鏡下治療項目；
4、爭取新設備引進、新技術的開展。
二、科室硬件設施。
（一）科室現(xiàn)有工作場所和常用的設備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡（20xx年引進）、電子腸鏡（20xx年引進），已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期；奧林巴斯電子胃鏡1條（已簽合同，未到位）；潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，20xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
（二）五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術（內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術）配套設備治療早癌。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設。
（一）五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
（二）現(xiàn)有科室人員梯隊。
1、醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師2人，其中30-40歲的2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時工1人。2、護士：科室現(xiàn)有護士2人，40-50歲的2人；主管護士2人。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
（三）五年計劃人才建設。
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡?？漆t(yī)生隊伍。2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。
四、科室學術水平。
（一）學術水平現(xiàn)狀1、科室研究方向：
1.縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療；2.染色內(nèi)鏡檢查；
3.上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有。
（1）胃鏡檢查操作規(guī)范；
（2）腸鏡檢查操作規(guī)范；
（3）上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范；
（4）消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：“染色內(nèi)鏡的臨床應用”被列為縣級課題，“鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應用”被列為院級新技術。
（二）五年計劃。
（3）超聲內(nèi)鏡的引進與診治應用；
（2）esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等；
（3）消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術；
（4）食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術；
（5）鏡下氬離子凝固術（apc）。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目。
（1）esd技術，能對早期。
（2）超聲內(nèi)鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學術年會。
五、科室質量管理水平。
（一）科室落實項核心制度的具體措施：
（1）定期進行疑難病例討論；
（2）落實術前告知制度；
（3）落實會診制度，對特殊病例及時請專科會診；
（4）落實術前討論制度；
（5）落實新技術、新項目申報制度。
（二）目前科室質量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
（三）加強科室質量管理的具體措施：
（1）完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理工作；
（2）重視報告單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據(jù)；
（3）加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平；
（4）認真落實核心制度。
六、科室發(fā)展?jié)摿Α?/p>
通過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：
（3）受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調與各臨床科室的關系，完善服務流程，多為臨床提供診斷支持；積極開展內(nèi)鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人；加強內(nèi)涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人；積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
內(nèi)鏡室工作計劃3一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內(nèi)鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內(nèi)外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經(jīng)驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
一、在科主任的領導下，完成腔鏡室日常的診斷、治療及所分配的其它工作；
二、與護士一起，組織實施有關腔鏡室的管理規(guī)定與制度；
三、負責對下級醫(yī)師和進修醫(yī)師的指導與帶教；
四、負責內(nèi)鏡檢查與治療的質量控制；嚴格執(zhí)行診療的各項規(guī)程、規(guī)章；
五、制定符合實際的培訓計劃及業(yè)務學習計劃，不斷提高自身的業(yè)務水平；
六、交待有關的醫(yī)療建議，解答患者詢問；
七、密切聯(lián)系臨床，加強信息反饋，做好內(nèi)鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。
八、愛惜儀器，正確使用儀器，落實儀器的保養(yǎng)與維護。
內(nèi)鏡室工作計劃41、按照衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）的要求，結合江蘇省消化內(nèi)科質量控制中心舉辦的消毒培訓講座的要求，內(nèi)鏡消毒的規(guī)范性已提到臨床醫(yī)護人員的面前，作為衛(wèi)生執(zhí)法的一部分，非執(zhí)行不可?！盀榇_?；颊甙踩乐菇徊娓腥荆M行內(nèi)鏡的清洗及消毒預防交叉感染非常重要，這也直接關系到內(nèi)經(jīng)診治水平與質量。故凡進行內(nèi)鏡操作的業(yè)務人員，都必須把這一問題放到十分重要的地位”（張志宏）。
2、消化內(nèi)鏡的清洗消毒不容忽視（于中麟）。
（1）消化內(nèi)鏡自1973年從日本引入，當時表演采用消毒為三桶法。
（2）三桶法（至今仍有單位在使用）。
（3）洗消機（一臺鏡子一臺清洗機；標準：一臺主機三根鏡子一用一吸一吹）。
（4）消毒劑多樣（至今尚無權威的結論）。
（5）內(nèi)鏡室設計大小不規(guī)范（國外、內(nèi)都無統(tǒng)一的規(guī)范，國內(nèi)亦無樣板可參照）。
（7）展望：清洗劑、含消化酶劑、消毒劑干燥、清洗、消毒時間，對現(xiàn)有消毒劑的評估，內(nèi)鏡統(tǒng)一的規(guī)范及管理，工作人員的防護。
（1）一室一機，操作間要獨立一個房間要大于20㎡(2)操作和清洗要分開。
（3）查前要篩選：hbv及hiv兩對半和艾滋病。
（4）乙肝攜帶者要有獨立的操作室。
（5）一人一鏡。
（6）清洗時間要充分20分鐘。
（7）清洗、消毒液要有效、無毒、無刺激性。
（8）一人一手套。
（9）內(nèi)鏡操作部要清洗要求單手操作。
（10）醫(yī)患通道要分開（11）一人一活檢鉗一次性60元/根或多備消毒。
（12）必備相應科室及設備。
5、內(nèi)鏡室的布局：根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、年檢查的例數(shù)、開展項目和現(xiàn)有樓房結構而定。原則：
23x線膠片洗印室（長海醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心每年檢查超過5000例次）6、基礎設施。
1、供電系統(tǒng)：大環(huán)境的穩(wěn)壓電源；照明電與儀器設備用電分別拉線，以免互相干擾。
2給排水系統(tǒng)：用水量大，每個檢查室、工作室和辦公室都應安排給排水設施。
3、供氧系統(tǒng)：內(nèi)鏡檢查和治療都有一定風險，大出血病人本來就要搶救。每個中心都應配備供養(yǎng)設備，最好采用中心供氧。
4吸引系統(tǒng)：中心吸引、電動吸引，不對儀器產(chǎn)生干擾。5計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)：逐步實現(xiàn)電腦化管理，網(wǎng)絡系統(tǒng)線路架設應與強電線路隔離，配備保護套管，減少干擾，保證電腦用電安全。
6多媒體影視監(jiān)視系統(tǒng)：加強教學，便利學術交流，提高管理水平。該系統(tǒng)是中心不可少的設備，與辦公室、示教室連網(wǎng)，需留遠距離傳輸?shù)慕涌凇?/p>
7、預約登記室（護理站）為做到檢查有計劃，病人就診有秩序，便于資料管理，設立預約登記制度很有必要。室內(nèi)配備寫字臺和檢索卡片柜，可采用電腦預約登記。8、候診室：利于病人休息，松弛緊張情緒。設有候診椅，開水供應，提供報紙、雜志，配有電視。有關醫(yī)療衛(wèi)生宣傳資料，使得檢查者了解內(nèi)鏡檢查的意義和注意事項。室內(nèi)注意通風、聚光、保暖、恒溫。
1、布局：內(nèi)鏡檢查臺、資料柜、內(nèi)鏡柜、辦公桌、內(nèi)鏡車、洗鏡槽、治療車、水池。
內(nèi)鏡室工作計劃520xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
二、具體措施：1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。2、加強職業(yè)素質教育：
者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。“五心”即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?！拔逯鲃印?，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
內(nèi)鏡室護理的工作計劃篇十四
一、內(nèi)鏡室必須嚴格掌握適應癥，操作規(guī)程。
二、作好消毒工作，避免交叉感染。
三、填寫報告認真，項目齊全，描述完整。
四、定期到病房、病理室隨訪，提高診斷符合率。
五、愛護機器，做好內(nèi)鏡的清潔保養(yǎng)。
六、機器維修有記錄，圖紙及使用說明存綜合檔案室。
七、作好宣傳解釋工作，消除病人的恐怕心理，配合醫(yī)生做好檢查。
八、非內(nèi)鏡室工作人員，工作時間不得入內(nèi)，保持檢查工作秩序。操作時不得與人閑讀。
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