科學是我們認識和改造世界的工具,它推動了人類社會的進步。總結中應該著重強調解決了哪些問題和取得了哪些成果,突出主題??偨Y的同時,我們也要注意自我激勵,給自己以正面的肯定和鼓勵。
教學改革下護理學的論文篇一
在素質教育中,如何發(fā)揮音樂教育在提高學生素質中的獨特作用,是當前音樂教學改革面臨的重要課題。
眾所周知,音樂教育作為學校審美教育的重要組成部分,在培養(yǎng)學生的思想品德,文化科學,心理及身體素質等方面均可起著重要的輔助促進作用。尤其是對提高學生的思想、道德、審美、藝術素質起著直接的促進作用。然而在應試教育條件下,不僅音樂教育的應有地位受到許多學校、家長和學生不同程度的忽視,而且嚴重影響了音樂教育的上述功能的發(fā)揮。當前一個以素質教育為導向的教育改革熱潮正在全國興起。素質教育觀的確立和實施,為確立音樂教育應有地位奠定了基礎,也為音樂教學的改革與發(fā)展提供了良好的機遇。
二、素質教育為音樂教學改革指明了方向。
鑒于音樂教育在素質教育中的獨特作用,在素質教育的大環(huán)境下,音樂教育的位置將逐步得到提高,音樂教育的功能將得到更好的發(fā)揮。然而由于應試教育的長期影響,在音樂教學中往往不同程度地打上了應試教育的烙印,甚至背離了素質教育的方向。例如,在音樂教學中還存在著用專業(yè)教育的眼光和要求看待普通學校的音樂教育問題:重視一節(jié)音樂公開課的質量,忽視平時的教學質量;重視音樂尖子人才的培養(yǎng),忽視面向全體學生的教育;重視藝術比賽成績,忽視藝術活動本身的育人目的;重視音樂專業(yè)知識,技能訓練,忽視審美能力和藝術素質的培養(yǎng),忽視了音樂教育對德、智、體等各育的`重要輔助,促進作用。甚至在某些做教學公開課,示范課的“骨干”教師中,存在著抓少數(shù)“重點”音樂班的問題等。以上的這些做法是與素質教育背道而馳的。盡管在應試條件下,也對音樂教學進行過各種各樣的改革試驗,并取得了一定的成果,但是應該說,只有在素質教育的大環(huán)境下,才真正給音樂教學改革指明了方向,并為改革的成功創(chuàng)造了條件。
三、音樂教學應如何實施素質教育呢?
1.面向全體學生,突出音樂教學的育人功能。
實現(xiàn)從應試教育向素質教育的轉變,關鍵是要把著眼點轉向重視對“人”的培養(yǎng),體現(xiàn)對‘人”的教育上來。應試教育把學生看作是一種學習的工具,而素質教育則是把學生看作是有生命意識的人,看成是學習的主人。因此,在音樂教學過程中,我堅持面向全體學生,尊重學生。在音樂教學實踐中,促進學生主體意識,也就是人的獨立性、創(chuàng)造性和主觀能動性的發(fā)展,使之人人成功。例如:在口風琴進課堂的器樂教學中,我注意發(fā)揮學生的內在潛能,但必須面對學生的個體差異。由于口風琴是融吹奏、彈奏于一體的一種群體性教學樂器,它比較簡單易學,但也需學生掌握利用氣息控制的平吹、單吐、雙吐、花舌等吹奏技巧,還需掌握右手(掌關節(jié)隆起,五指直立如握球狀)正確指法的彈奏如:順指、擴指、穿指、跨指等鍵盤演奏技法。為使學生都有充分表現(xiàn)自己的空間,并通過自己的親身體驗,主動地學習。我把教學材料,一首32小節(jié)單旋律的朝鮮童謠《小白船》,配成一首四聲部的全奏曲。學生根據(jù)自己掌握樂器的技能和程度,自選聲部?;A較好的孩子吹奏主、副旋律,其余的孩子吹奏和弦與低音,或者為樂曲配置節(jié)奏樂器,使全體學生都在參與。每個孩子都為自己的聲部盡心盡力,并為完成同一個目標而努力。當樂曲達到了聲部和諧,節(jié)奏整齊,吹奏出有強弱變化的圓舞曲風格的音樂感受時,孩子們無不為自己演奏的美妙樂曲所感染,為自己努力的結果歡心鼓舞。在默契的合奏中,蘊藏著孩子們的自我精神與集體精神。這一教學形式,在完成教學任務的同時,無疑培養(yǎng)了學生的演奏能力、感受能力、表現(xiàn)能力與合作能力。從而對兒童的健康心理素質的形成,起到了促進作用。
2.提高審美素質,突出音樂教學的美育功能。
在音樂教學的諸多功能中,它的美育功能是提高學生審美素質的最為直接和重要的功能。因此,我在教學中,從素質教育的角度出發(fā),重點突出音樂教學的審美教育功能。通過各種教學活動和教學方法、手段,來培養(yǎng)少年兒童的綜合審美素質。
美在我們的日常生活中普遍存在。學生作為審美主體,怎樣提高他們的審美意識,審美知識和審美情趣。教師如何按照音樂教育的自身規(guī)律,發(fā)揮音樂藝術以情動人,以美感人的特殊功能。例如:在《山谷靜悄悄》一課的合唱教學中,我潛心挖掘教材中描繪大自然美麗風光的內涵。為學生創(chuàng)設了感受這首藝術歌曲所表達的意境的學習環(huán)境:音樂教室的講臺前,布滿了鮮花綠草。利用現(xiàn)代化電教媒體,投影出巨幅森林畫面。照明燈上布置一些深淺不一的綠色彩條,使教室的光線適度,柔和。黑板上掛著工整,清晰的大歌片,十分醒目。當音樂聲起,隨之播放從電視片《動物世界》中剪輯下來的描繪大自然風光的錄像片斷:巍峨的群山、壯觀的瀑布、靜靜的山谷、緩緩的小溪、山間的野花、林中的小兔……這首藝術歌曲的形象有靜、有動,隨之動感不斷加強,高潮后力度漸弱到最弱。在這音與像完美結合的教學氛圍中,孩子們的情感為之感動。他們猶如身臨其境,展開了豐富的想象與聯(lián)想。感受著傳大祖國的名山大河之美妙。加上教師形象生動的教學語言,準確漂亮的指揮手勢,流暢而富于表現(xiàn)的鋼琴伴奏等,無疑對學生起到了潛移默化的熏陶與感染。使他們準確地捕捉到歌曲的藝術形象,并把自己聽覺和視覺的感受,融匯到那有控制的、柔美和諧的發(fā)音中,那起伏的歌聲,描繪出充滿生機美麗山谷的形象,也表達了少年兒童對祖國大好山河無限贊美的思想感情。同時培養(yǎng)了兒童的綜合審美素質。
教學改革下護理學的論文篇二
摘要:過程教學研究在中國尚處起步階段,目前主要存在狹義的“方法論”和廣義的“教學鏈”兩個考察角度。過程教學理論意在強調一種以培養(yǎng)學生自主學習能力為導向的教學理念,認為教學作為過程的意義遠遠大于教學結果本身。然而,關于過程教學的理論研究相對不足、國外經驗借鑒形式化、教學方式選擇不當?shù)葐栴}尚需在理論與實踐中進一步探討。
關鍵詞:過程教學;過程導向;結果導向;教育體制。
1過程教學的內涵。
1.1基于認知過程的過程教學。
過程教學的概念最早出現(xiàn)在數(shù)學教學領域,部分數(shù)學教師把心理學的認知理論應用于教學實踐,并依據(jù)認知結構、認知發(fā)展準備和認知風格等方面的研究成果指導數(shù)學教學工作。例如,何良仆認為,過程教學是通過向學生詳細分解解題思路,闡析解題過程的來龍去脈,使學生更好的掌握數(shù)學知識并培養(yǎng)學生良好的邏輯思維能力[1]。之后,這種以過程式為取向的教學方法又應用到了英語教學、物理教學、實驗教學等領域[2-4]。學科教學中運用認知理論來發(fā)展過程教學是必要的,但該視角僅把過程教學作為一種具體的教學方法來研究。以過程為取向的教學模式,適用領域存在局限性,它比較適合那些具有明確的步驟銜接或因果關系的學科,對于人文社科等諸多不具備此特點的學科則基本不適用。因此,基于認知過程的過程教學論是一種狹義的研究角度。
1.2作為“教學鏈”的過程教學。
該視角以課堂教學為核心,認為過程教學是由前后相繼的各個教學環(huán)節(jié)組成的教學鏈條。過程教學要從研究教材、研究學生出發(fā),依次經過大綱編寫、教材研讀、教案書寫、課堂設計、教學組織、課堂講授、課后復習、答疑解惑、教學評估等環(huán)節(jié)[5]。過程教學重視上述環(huán)節(jié)中的每一個步驟,最終目的是要達到良好的教學效果。這種將教學分為環(huán)環(huán)相扣的教學步驟的視角是廣義層面上的過程教學研究。但該理論采取流程式的線性研究角度,忽視了教學本身的立體化與多元性特征,容易造成教學實踐的枯燥乏味。此外,幾乎所有教學環(huán)節(jié)都是圍繞“如何授好課”這個核心展開的,這容易形成唯授課是論的偏隘。最后,“教學鏈”理論只探討了課堂教學問題,沒有涉及更為廣闊和重要的課堂外教學環(huán)節(jié)。
1.3過程教學新解。
過程教學是作為傳統(tǒng)教學理念的修正而出現(xiàn)的。其要義在于,強調在“過程”中培養(yǎng)學生的自主學習能力,而非僅僅看重學習的結果;教育的本質屬性體現(xiàn)為過程方面而非結果方面,教學作為過程的意義遠遠大于教學作為結果的意義。教學結果并非不重要,但是沒有立體豐富的教學過程就難以實現(xiàn)真正有意義的教學結果。從這個意義上來講,良好的教學結果只是豐富的教學過程之水到渠成的副產品。所以,過程教學理論意在強調一種以過程為導向的教學理念。實際上,它揭示了一個樸素但卻長期被遺忘了的道理:過程決定結果,教學過程決定教學結果;學生的自主學習能力源于過程,結果只是過程的體現(xiàn)方式。以過程為導向,過程教學理論不但強調課堂教學,而且更加重視課堂外形式多樣的學習方式;不但強調教師的主導地位,而且更加重視學生的主體地位;不但強調良好的教學結果,而且更加重視科學的過程設計對達成良好教學結果的決定性意義;不但重視學生知識的存量積累,而且更加重視學生自主學習能力和科學精神的培養(yǎng)。過程教學理論期望通過對教學中“過程”觀念的強調,克服學生學習短視化、功利化的不良傾向,通過對立體多元、豐富多彩的教學過程的設計,激發(fā)學生的專業(yè)興趣和求知欲,引導學生學會思考、學會學習,最終能夠達到使學生熱愛學習、自主學習、終生鉆研的目的。之所以稱之為“過程教學”而非“教學過程”主要有兩點考慮:其一,“過程”放在“教學”之前,意在強調過程之于教學的首要意義;其二,“教學過程”的提法在傳統(tǒng)教學慣例下很容易被誤解為課堂教學或課程設計,實際上過程教學理論的內涵遠遠超出課堂之外。
2過程教學勢在必行。
2.1對課堂教學中心地位的審視。
課堂教學集中體現(xiàn)了傳統(tǒng)教學在經濟與效率方面的優(yōu)勢。但課堂教學過分凸顯了教師的權威主導地位,教師是教學活動的中心,學生多處于被動的接受者地位,填鴨式的知識傳遞沒有留給學生足夠的獨立思考和操練思維的空間,這是導致學生主動思考與勇于挑戰(zhàn)的精神消淡的重要原因。課堂時間比例過大,學生對課堂上的所學沒有時間去體味和消化。課堂教學一個教師面對幾十個或上百個學生,課堂信息交流變得極為困難。另外,在課堂教學中,一線的教師以中低職稱為主,專家教授難得一見,這也使課堂教學的含金量有所下降。過程教學理論認為,在重視課堂教學的同時也必須看到課堂外的學習過程對學生而言更加重要。特別是在高等教育階段,很多大學生課堂之外的可自由支配時間遠遠超過課堂時間,能否把握好課堂之外的時間并采取行之有效的學習方式,是大學生成才的關鍵步驟。
2.2對學生學習動力問題的`思考。
在以結果為導向的教育模式下,從中學到大學,很多學生學習動力不足。學生的學習動力與整個社會的經濟與文化變遷有關,同時也與現(xiàn)行的教育體制有關。當前各類學校的教學與管理體制沿襲了幾十年前計劃時代的思路。國家制定了詳細的教育標準來考量學校的辦學情況,學校又以同一個標準、同一個模式去框定和要求所有的學生,以致學校難以特色辦學,教師難以因材施教,學生難以各抒所長。其結果是,學生對學習興趣降低,學習成了應付差事、得過且過的負擔,自上而下的學習壓力很難轉化為持久的學習動力。著名的“錢學森之問”歸根到底也是一個學習動力問題。西方哲人說,學生的頭腦不是被填充的容器,而是有待點燃的火種,火種的點燃需要過程教學理念的實踐。
2.3對學校教學考核機制的探討。
中國教育系統(tǒng)現(xiàn)有的考核指標多數(shù)是針對教學結果的,考核的關鍵詞為“結果是什么”,忽視了教育工作的真正價值在于“結果是如何達成的”。此外,學校教學考核中突出強調的一個環(huán)節(jié)是課堂教學效果。很多學校采取專家督導、同行評教、集體備課、學生評教等途徑確保課堂教學的質量。這些措施集中于對教學方式與方法等課程設計層面的考察,沒有涉及教學工作的全部內涵。重視教學考核無疑是正確的,但傳統(tǒng)考核機制避重就輕,對教學過程中教師是否能夠做到激發(fā)學生的學習興趣和動力、培養(yǎng)學生勤于思考和善于思考的習慣、引導學生勇于開拓和創(chuàng)新、培育學生不斷求索的科學精神等方面做得顯然不夠,與之相應的考核標準也嚴重缺失。結果,表面上嚴謹?shù)慕虒W考核方式難以保證良好教學質量的實現(xiàn)。
3關于過程教學的幾個難題。
3.1過程教學在理論研究上的難題。
國內理論界尚未把過程教學發(fā)展為包含完整教學要素的理論體系。目前迫切需要解決的理論問題至少有兩個。1)如何從理論上闡述教育工作的評價標準問題。中國教育行政部門對每個階段的教育工作都制定了統(tǒng)一的標準,并成為最具權威性的評價指標。統(tǒng)一的國家標準是一把雙刃劍:一方面,它有利于杜絕教育工作中的不規(guī)范現(xiàn)象,提高中國教育的整體水平;另一方面,統(tǒng)一的標準在實質上拋棄了“因材施教”理念,忽視了個體差異性的存在。過程教學理論認為,應當允許、鼓勵并提供條件實現(xiàn)不同學生的個性化發(fā)展,真正發(fā)現(xiàn)學生的長處和興奮點,有針對性的選擇恰當?shù)慕逃绞健o@然,過程教學是一種基于差異性的教學理論,是對所謂的教育標準的修正,但過程教學理論目前也尚待進一步豐富和完善。2)如何從理論上厘定行政與教學之間的關系。行政對教學的干預由來已久。政府行政干預校內行政,校內行政干預教師教學,于是教育與教學無法按照自身規(guī)律科學的發(fā)展。自上而下行政一體化的教學體制,其實質是以行政為中心而非以教學為中心,是以行政的需求為出發(fā)點,而非以學生的需求為出發(fā)點,是以行政領導的政績?yōu)闅w宿,而非以全面提高學生的素質為歸宿。去行政化研究幾乎沒有可資依賴的理論基礎,也沒有形成學校去行政化的基本路線圖。過程教學理論的提出從過程導向的角度對去行政化問題指出了新的思考方向。
3.2過程教學在國際經驗借鑒上的難題。
當代教育格局早已突破了國家的界限。改革開放以來,中國開始研究西方的辦學模式,但在借鑒中卻存在兩個主要的問題沒有解決。1)辦學主體的界定問題。西方的名校多是私立的,有自己的董事會、基金會等,學校在招生、專業(yè)設置、學生就業(yè)等方面需要參與市場競爭,走的是一條市場化的道路。而國內學校多是公立的,學校的管理者宏觀上是各級政府職能部門,微觀上是校內行政系統(tǒng),學校職能部門與政府行政部門對口設置,走了一條行政一體化的道路。改變的途徑之一是轉變法人主體性質,不過該路徑的難度很大。2)借鑒的有效性問題。真正需要向西方學習的是過程導向的辦學模式,其中最具代表性的是導師制和寄宿制。導師制起源于19世紀的牛津大學,與今天中國普遍實行的班建制和學分制同為三大教育模式。班建制以課堂教學為平臺,教師與學生的接觸限于短暫的課堂時間,課后師生互動很少發(fā)生。學分制以考試結果為評價標準,教師與學生的關注點不在教與學的過程,而在最終的分數(shù)。導師制更像是一種師徒關系,學生在學習、思考、實踐中遇到的問題都可以求教于自己的導師,導師與學生共同參與教學過程。目前中國只在研究生階段實行導師制,實際上本科和中學階段也可以有選擇地試點。以高校為例,按照中國教育部對高校師生比1:14的規(guī)定,高校推行導師制并沒有技術性障礙。寄宿制在某種程度上是導師制的進一步延伸,教師與學生同吃、同住、同學習,師生交流無處不在、無時不有。
3.3過程教學在教學方式上的難題。
1)課堂之外的教學問題。學生課堂外時間的分配呈現(xiàn)兩極分化傾向。中學以下和大學以上階段,學生的課外時間非常豐富;而中學階段的學生則更多的時間是在課堂之上?,F(xiàn)在主要的問題有兩個:其一,如何科學的劃分不同年齡段的學生在課堂學習和課外學習上的時間分配。對此,我們尚沒有基于理論與實證的科學研究作支撐,主要的做法是因循傳統(tǒng)和借鑒他國經驗。其二,學生在課堂之外的時間里做些什么。對于中學以下階段的學生,主流的做法是教師布置一定量的課后作業(yè),至于其他方面則沒有更多的要求。對于大學及其以上階段的學生,課堂之外的時間完全任由自己隨心支配,在沒有硬性任務、指導方案和評估體系的情況下,大學生的課外時間近乎放任自流。實際上,任何階段的學生在課堂之外都有大量有意義的活動可以參與。比較常見的方式有:自修、興趣小組、主題辯論、情景模擬、課題研究、社團活動,等等。但這些方法在實踐中都被以結果為導向的教學模式替代。2)課堂教學方法問題。過程教學理論認為,以學生為中心是課堂教學的基本要求,在此基礎之上才可以進一步考慮具體的教學方法問題?!敖虒W有法,教無定法,貴在得法。[6]”教學方法看似簡單,但在實踐中卻很難把握,因為教學方法只是一種工具,如何運用這個工具并沒有統(tǒng)一的規(guī)范可依,正所謂“運用之妙,存乎一心”。教學方法的關鍵在于教師能夠知己知彼,對自身的教學風格有清晰的認識,對學生的特點能夠充分的把握。傳統(tǒng)教學理論多是從“教”的角度尋找教師教學方面的方法與規(guī)律,很少從“學”的角度尋找創(chuàng)新性的教學路徑。這導致教師在教學方法的選擇上帶有主觀性,課堂實施效果未必理想。此外,在現(xiàn)代傳媒普及的條件下,一些教師將注意力放在了教學中的技術方法和語言技巧方面,試圖通過教學中多媒體技術的運用或語言風格的吸引力達到提高教學效果的目的。良好的技術與語言能夠起到錦上添花的作用,但不能取代諸如問題導向、啟發(fā)式教學、參與式教學等基本的教學方法,片面追求風格的異化是一種舍本逐末的做法。
參考文獻。
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[6]王玲.教學方法的基本問題與創(chuàng)造性的教學法[j].西南民族大學學報:人文社會科學版,2004(1):186.
教學改革下護理學的論文篇三
1.1曾有一位產婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術語引起的,使患者困惑不解,產生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中,由于護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務人員有義務告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境,引導新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識,增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和具體案例相結合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習,規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施,規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習,增強法制觀念。
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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教學改革下護理學的論文篇四
隨著醫(yī)學模式的改變,既要重視生物因素對臨產婦的影響,更要重視社會心理因素對臨產婦的影響,而臨床工作中心理因素對臨產婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產醫(yī)學的發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(who)開展了保護、促進、支持自然分娩國際合作項目。因此,提高產科護理質量,促進自然分娩,確保母嬰安康已成為產科醫(yī)務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、復雜的生理過程。大多數(shù)產婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識,常產生焦慮、恐懼,而這些心理反應可能影響分娩效果,產生不良影響。為減少產婦的恐懼心理,順利完成分娩,我們對我院的產婦進行心理干預,取得良好的效果。
1臨床資料。
1.1一般資料。
選取的對象為201月6月初產婦,無嚴重的內科及產科并發(fā)癥,孕周為37~41周,單胎、頭位。年齡22~31歲,平均26.4歲,隨機分為干預組(58例)和對照組(50例)。兩組一般情況具有可比性。
1.2方法。
對照組采取傳統(tǒng)護理無陪護分娩,一個或多個產婦有規(guī)律宮縮后,由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式,產程及產時、產后2h出血量。
1.3結果。
兩組分娩方式比較,對照組的剖宮產率比干預組大很多;兩組產程及產時、產后2h出血量比較,兩組產程比較,干預組均短于對照組。出血量比較,干預組少于對照組,差異均有顯著性。
2待產婦臨產后的心理特征。
孕婦入院待產,心理狀態(tài)是復雜的。由于環(huán)境的改變,有陌生感,既有將做母親的喜悅,又害怕分娩,怕在分娩過程中出現(xiàn)異常,希望被重視,渴望陪伴。諸多因素使產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。
2.1恐懼、焦慮心理。
首次經歷分娩,害怕疼痛又缺乏相關知識,對分娩存在恐懼心理,擔心難產,害怕畸形,怕胎兒會發(fā)生危險,都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。
2.2依賴心理。
許多待產婦因陣痛煎熬往往對其家屬產生依賴心理,尤其是母親和丈夫,特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產士產生信任感,就會要求這名助產士陪伴其左右。
2.3擇優(yōu)心理。
待產婦入院后,希望醫(yī)護人員對她認真負責,盼望有高超助產技術及助產士為其接生,對她不滿意或不了解的醫(yī)護人員持懷疑態(tài)度,甚至拒絕合作,不予配合。
2.4自尊心理。
待產婦往往希望醫(yī)護人員和家人時刻關注自己,對醫(yī)護人員的各項檢查和治療都非常敏感,稍不如意就表現(xiàn)為情緒激動或沉默不語。
3待產婦心理干預措施。
心理護理是護士在醫(yī)療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節(jié)方法,保持孕產婦良好的身心環(huán)境,積極指導孕產婦配合助娩,增強孕產婦自然分娩的信心,更好地幫助產婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間,身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時,心理方面也會發(fā)生微妙變化,這種變化直接關系到孕產婦順利分娩。因此,促進孕產婦心理健康,加強心理護理,鼓勵孕產婦建立自然分娩的信心,使孕產婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態(tài)是助產人員的主要職責,也是提高產時護理質量的主要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)護人員的服務態(tài)度。
助產士微笑著使用尊重孕產婦人格的禮貌用語,可以消除產婦的陌生感和恐懼感,調節(jié)孕產婦的緊張情緒。要認真傾聽,適時給予反饋,表示理解和肯定對方的意思。因此,醫(yī)護人員在與產婦接觸中應該用善意、親切的語言,表現(xiàn)出更多的`關心,使其心情放松,消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。
3.2營造溫馨的分娩環(huán)境。
一個溫馨而有利于產婦的環(huán)境非常重要,保持病室清潔整齊,使孕產婦感到舒適,處于最佳心理狀態(tài)。設置家庭式的待產室和產房,適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產婦心情舒暢,從而減輕產婦的心理負荷,消除緊張、焦慮的心理。
3.3疏導產婦的焦慮心理。
助產人員更多地接觸和了解產婦,了解他們的心理要求,針對性向孕產婦講解分娩知識及過程,減輕宮縮疼痛的方法,如何使用腹壓配合助產人員順利分娩,以消除孕產婦的恐懼、憂慮心理,以最佳心理狀態(tài)愉快地度過分娩期。
3.4提高助產人員素質,建立融洽的護患關系。
助產人員熟練正確的掌握助產技術,仔細觀察產程,良好的工作技能給孕產婦帶來安全感和責任感。
3.5良好的社會和家庭支持系統(tǒng)。
產前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛(wèi)生宣傳,樹立正確的生育觀,營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合,允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產婦,使產婦心理上有所依靠。在分娩過程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產婦積極的反應,緩解緊張、焦慮感。
3.6開展導樂陪伴分娩。
實行導樂分娩,對每位入院的孕產婦進行一對一的陪護,對產婦進行護理干預,減輕其心理壓力,緩解其緊張、焦慮心理。
3.7開展分娩鎮(zhèn)痛。
采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮(zhèn)痛,讓產婦減輕疼痛,并讓產婦正確對待產痛,學會減輕疼痛的呼吸方法。另外,在產房內放輕松的音樂,轉移產婦的注意力,從而減輕疼痛,營造相對輕松的分娩環(huán)境。
綜合來看,心理干預助產措施和方法,不僅有利于待產婦的順利生產,也有利于生產后的心理健康。更重要的是,心理護理干預助產為進一步提高我院婦產科的形象、改善醫(yī)患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持!
教學改革下護理學的論文篇五
[3]邱文麗,戴舉響,胡小艷,仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[j].中西醫(yī)結合護理(中英文),2017,(02):128-130.
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教學改革下護理學的論文篇六
鑒于音樂教育在素質教育中的獨特作用,在素質教育的大環(huán)境下,音樂教育的位置將逐步得到提高,音樂教育的功能將得到更好的發(fā)揮。然而由于應試教育的長期影響,在音樂教學中往往不同程度地打上了應試教育的烙印,甚至背離了素質教育的方向。例如,在音樂教學中還存在著用專業(yè)教育的眼光和要求看待普通學校的音樂教育問題:重視一節(jié)音樂公開課的質量,忽視平時的教學質量;重視音樂尖子人才的培養(yǎng),忽視面向全體學生的教育;重視藝術比賽成績,忽視藝術活動本身的育人目的;重視音樂專業(yè)知識,技能訓練,忽視審美能力和藝術素質的培養(yǎng),忽視了音樂教育對德、智、體等各育的重要輔助,促進作用。甚至在某些做教學公開課,示范課的“骨干”教師中,存在著抓少數(shù)“重點”音樂班的問題等。以上的這些做法是與素質教育背道而馳的。盡管在應試條件下,也對音樂教學進行過各種各樣的改革試驗,并取得了一定的成果,但是應該說,只有在素質教育的大環(huán)境下,才真正給音樂教學改革指明了方向,并為改革的成功創(chuàng)造了條件。
教學改革下護理學的論文篇七
摘要:《倉儲管理》作為現(xiàn)代物流專業(yè)的核心課程,在物流人才培養(yǎng)課程體系中處于關鍵地位。而傳統(tǒng)的教學模式在所培養(yǎng)人才的操作技能方面存在諸多問題與不足,結合現(xiàn)代技工教育特點,本文剖析了學科體系下倉儲教學存在的若干問題,提出了以工作過程為導向的《倉儲管理》課程改革的相關探討。
“工作過程導向”的職業(yè)教育課程改革代表著世界職業(yè)教育課程發(fā)展的方向,它能比較成功地解決職業(yè)教育課程與職業(yè)人才培養(yǎng)改革中的難題。借鑒這一先進理念和模式,我們對倉儲類課程進行了教學改革,以培養(yǎng)學生基本的職業(yè)能力素質和解決物流實際問題的初步能力,克服畢業(yè)生中普遍存在的動手能力差、缺乏綜合分析解決實際問題的能力等缺點,面向職業(yè)需求,為社會培養(yǎng)適用的物流管理應用型專業(yè)人才。以下就目前高職物流管理專業(yè)倉儲類課程的特點、存在的主要問題以及相應的對策進行探討。
一、《倉儲管理》課程改革的必然性分析。
倉儲與運輸稱為物流系統(tǒng)的兩大支柱。在現(xiàn)代物流專業(yè)的人才培養(yǎng)過程中,《倉儲管理》一課作為核心課程,在課程體系中處于重要地位。傳統(tǒng)教學過程中,從理論知識出發(fā),結合多媒體資料認知各倉儲作業(yè)活動、作業(yè)流程及設施設備,以案例分析等手段模擬相關知識的應用,已經不能適應現(xiàn)階段技工教育的需求。存在的主要問題如下:
1.課程內容理論性強,脫離實踐,缺少技能訓練?!秱}儲管理》一般按照倉儲概述、倉庫設施設備、倉儲作業(yè)管理、倉儲貨物的管理、倉儲管理信息化等順序安排內容,課程內容過分強調知識的系統(tǒng)性而脫離了實際工作,對學生操作技能方面的訓練較少,致使學生難以適應職業(yè)崗位的要求。
2.教學方法單一,師生互動有限。由于課程內容的限制,理論課時會占到總課時的70%以上,教師在課堂教學中重點運用講授法,教師講得多,與學生的互動少,沒有給學生留下思考的'空間和時間,沒有足夠地關注學生“學”的過程。
3.教學環(huán)境簡單,學生缺少實訓場地。理論課程教學基本是在教室內完成,缺少相應的實訓設備,學生無法在仿真環(huán)境下按照企業(yè)的工作流程去實操,實訓環(huán)節(jié)往往只能通過情境模擬、案例分析、企業(yè)參觀等手段完成,只能達到最基本的感性認識,而沒有條件進行操作,達不到理性的認識和實際技能的掌握。
以上諸多問題,是職教專業(yè)課程教學過程中存在的普遍問題,也是今后課程體系改革的重點內容。
不萊梅大學的勞耐爾()認為,所謂工作過程是“在企業(yè)里為完成一件工作任務并獲得工作成果而進行的一個完整的工作程序”。所謂“工作過程導向”,即從實際崗位的典型工作任務出發(fā),以實際工作任務為載體、以完成工作任務為學習過程、以培養(yǎng)企業(yè)所需的職業(yè)能力為目標的一種全新的職業(yè)教育模式。這種模式的顯著特點是加強了職教課程內容與工作之間的相關性,整合理論與實踐,提高了學生職業(yè)能力培養(yǎng)的效率。
1.確定課程培養(yǎng)目標,明確崗位能力要求。尋找和歸類出與課程相對應的工作崗位是以工作過程為導向的課程改革的重要工作和根本前提。教師應在廣泛調研的基礎上,與企業(yè)專家召開訪談會,追蹤往屆畢業(yè)生工作情況,確定出倉儲管理對應崗位的典型工作任務,規(guī)劃出行動領域,結合教學理論加工,轉化為學習領域課程,從而實現(xiàn)課程知識點與技能的重構。2.開發(fā)課程工作任務。要通過組織課程骨干教師與企業(yè)一線技術人員合作,結合倉儲管理對應崗位的職業(yè)要求,開發(fā)典型工作任務。典型工作任務要求能夠反映職業(yè)工作的內容和形式,以及該任務在整個職業(yè)中的意義、功能與作用。企業(yè)技術人員對典型工作任務進行工作內容和工作過程分析后,教師應結合學院師資及實訓條件對典型工作任務進行教學分析加工,設計以工作過程為導向的倉儲管理課程內容。
3.設計學習性工作任務,構建教學情境。典型工作任務具有工作任務的多樣性和環(huán)節(jié)的完整性,所以對于典型工作任務要進行學習任務的分解。在這一過程中,要充分考慮學習任務的知識點與技能要求能否滿足培養(yǎng)要求及學習任務實施的可行性。
以工作過程為導向的課程強調學生在相關學習情境中完成工作任務來進行探索和學習,因而設計適當?shù)慕虒W情境尤為重要。教學情境應在學院現(xiàn)有實訓條件的基礎之上,與實際工作環(huán)境相一致。如有條件,開展校企合作、引企入校是一個十分有利的方法。
要遵循以工作過程為導向的職業(yè)教育理念,堅持理論實踐一體化的行動導向教學設計,充分激發(fā)學生的學習主動性,讓學生在做中學。只有這樣,才能提高學生的綜合職業(yè)能力,促進倉儲教學改革的成功。
參考文獻。
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教學改革下護理學的論文篇八
角色扮演的實質就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場,讓學生親身體驗患者的病理反應和心理波動,從而提高護理專業(yè)學生觀察、分析、主動溝通、理解和解決實際精神病護理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺,將抽象的精神癥狀生動、形象地表現(xiàn)出來,通過角色扮演回放的錄像片段,分析護理學生扮演護士的態(tài)度、語言、肢體動作,考查學生對患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動的感知。角色扮演被心理學家認為是沒有危險的最好學習環(huán)境,讓教師和學生都能明確應用目的,都能在理解的'基礎上向達成目的推進教學事件,就是希望學生能利用好“精神科護理學”這一課程,在實踐中通透理論,在理論中深化實踐,從而激發(fā)護理專業(yè)學生學習的積極性和主動性,端正對精神異?;颊叩恼J識態(tài)度,完善溝通技巧水平,提高整體素質。
角色分派是角色扮演法在教學中應用的核心環(huán)節(jié),恰當?shù)胤峙山巧?,實現(xiàn)最佳的角色對位將會促進教學目標的達成。我們要讓學生認識到雖然這是一次虛擬的場景,但“假戲”必須“真做”,角色中的護士就是一個具有高超護理技術的優(yōu)秀護士,角色中的精神病患者確確實實被病魔所困擾,精神不佳,心理波動劇烈,病癥反應強烈。例如我們選擇3個典型病例,例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型),以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設計好的病例提前一周發(fā)給護理專業(yè)學生準備,并要求學生重點思考作為一個護士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時請準備好的學生扮演患者,要求其他護理專業(yè)學生踴躍上臺扮演護士。用事先準備好的錄像機攝錄下整個表演,進行多媒體回放。
三、進行多層次的效果評定。
我們要建立配套的效果鑒定評價體系,以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評價對象。借鑒歐美的角色扮演評價標準,可以建立顯效、有效和無效三個等級。顯效表示主動與患者進行有效的溝通,患者愿意配合回答問題,能建立良好的護患關系;有效指在帶教老師的幫助下,逐漸實現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通,甚至膽怯,不敢與患者溝通,有的還使用不恰當語言激怒患者。通過這樣的評定一是讓學生明確自己的護理水準,找到與他人的差距,發(fā)現(xiàn)問題,為進一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護理學”的結合,使角色扮演法在“精神科護理學”中的應用科學化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強角色扮演法的實踐效果,推動“精神科護理學”課程的操作水準的提高。
總而言之,“精神科護理學”作為精神病學的核心課程,要讓它通過教學方法的變革實現(xiàn)教學效果的突破,轉變傳統(tǒng)護理學枯燥、僵硬的講—聽—練的程序,進一步推進課程朝著現(xiàn)代化教學目標前進。
教學改革下護理學的論文篇九
眾所周知,音樂教育作為學校審美教育的重要組成部分,在培養(yǎng)學生的思想品德,文化科學,心理及身體素質等方面均可起著重要的輔助促進作用。尤其是對提高學生的思想、道德、審美、藝術素質起著直接的促進作用。然而在應試教育條件下,不僅音樂教育的應有地位受到許多學校、家長和學生不同程度的忽視,而且嚴重影響了音樂教育的上述功能的發(fā)揮。當前一個以素質教育為導向的教育改革熱潮正在全國興起。素質教育觀的確立和實施,為確立音樂教育應有地位奠定了基礎,也為音樂教學的改革與發(fā)展提供了良好的機遇。
教學改革下護理學的論文篇十
護理學基礎實操課要求每5~6個學生為一小組,每個組由一個組長負責對每個學生每項操作的練習進行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計。如果是要求真人練習的操作,如靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、皮下注射等操作,則每個小組又重新分組,每兩個同學相互搭檔為一小組,相互練習。
1.調動學生動手的積極性。
小組教學大大調動了學生動手的積極性,學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中,激發(fā)了學生的學習興趣,避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少,每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導,避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習,避免了因為過度緊張而產生的焦慮。
2.加強學生的合作意識。
每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務,一個同學練習完了,她必須整理好用物給下一個同學練習,尤其是在真人練習的時候,一個學生模擬病人,一個學生模擬護士,相互之間的互動配合都非常的重要,小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應變的能力,比如靜脈輸液的.時候,一次排氣不成功怎么處理,進針不見回血的時候又怎么處理。
3.激發(fā)學生的換位思考。
每個小組的學生在實操的過程當中,會進行角色扮演。比如,在練習肌肉注射的操作時,扮演護士的學生因為技術不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”(進針快、拔針快、推藥慢),導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛,那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受,他們才會設身處地地站在病人的角度去思考,將來才能夠更好地為病人去服務。通過小組練習,可以換位思考,理解病人的感受。
小組教學把學生分為若干小組,操作課教師可以分組進行指導,避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里,每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉,可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題,并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師,操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導,大大地提高了教學效率。
1.分組可能不均衡。
學生之間的分組,要考慮到他們之間是否配合,關系是否協(xié)調,以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組,教師對學生的情況不是很了解,有可能由于有些組員之間的關系不協(xié)調或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組,又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況,導致分組參差不齊。因此,分組很關鍵,首先要考慮到學生的性格搭配,每一個組既要有性格外向的,又要有性格內向的,既要有操作較好的學生,又要搭配操作較差的學生,以好帶差。其次,要考慮到學生之間的關系是否協(xié)調,如果小組成員之間存在矛盾,將不利于操作的開展,也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當,則可能會使分組的效果更差。
2.管理可能不細致。
小組教學,是以小組為單位來進行教學,小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中,可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎實操課的課時有限,很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如,操作室衛(wèi)生、紀律的管理,每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導,部分不認真的和性格內向的學生可能會被教師忽略,由于操作課教師的管理不夠細致,培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。
3.進度可能不一致。
小組教學不同于因材施教的個別教學,每個小組的練習進度由于學生的努力程度、學習能力不同而不一致。有的小組,由于合作意識強、主動意識強而提前完成了學習任務和學習目標,而有些小組因為各種原因而不能夠按時完成學習任務和學習目標,這就可能影響到整個班級的學習進度。這也要求操作課教師利用自己的教學經驗判斷哪些小組的成員有可能不能按時完成學習任務,要提前給予指導。
教學改革下護理學的論文篇十一
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學中已經講過,本模塊在原來學習的基礎上,主要介紹各個器官的功能及臨床意義,為后面各模塊的學習提供一個邏輯思維的基礎。根據(jù)教學設計,此模塊的1+1模式是這樣構建的:借助內外生殖器的同比例教學模型及多媒體圖例和視頻,教師講解各個器官的功能及臨床意義,使學生在感官上對所學知識有一個基本的認識,邏輯思維上對知識點有一個整體的把握,這是第一個1,即基本知識模塊;教師為主導,發(fā)揮學生的主體作用,讓學生在模型上說出各個器官的功能及臨床意義,使學生在嘗試中掌握所學知識點,這是第二個1,即基本技能和知識應用能力。
2正常月經及月經失調護理模塊構建。
月經是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象,月經失調的護理是一個重點也是一個難點。此模塊構建的合理性關系到學生后面知識點的把握。基本知識講解中以產生正常月經生理現(xiàn)象的機理作為主線,插入導致月經失調的因素,從而引入月經失調的臨床特點及護理問題,知識點的講解利用多媒體及pbl教學方法。護理專業(yè)大部分是女生的特點,學生結合自身情況,提高學生學習的積極性及興趣,對正常月經及月經失調知識點總體上有一個把握。對于基本技能方面最終的要求是學生學會月經失調的整體護理,以分組角色扮演的方式,讓學生扮演不同月經失調的患者,從患者入院的護理評估、護理診斷、護理措施、護理評價幾個方面,每一組討論并寫出完整的護理方案,把所學知識貫穿到每一個患者的護理過程中。
3妊娠護理模塊構建。
妊娠對學生來說是一個比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識的講解利用視頻動態(tài)演變,從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床,以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點,妊娠后子宮的變化,以及妊娠后母體發(fā)生的變化,使學生對正常妊娠全過程有一個直觀的印象,抓住學生的興趣點,通過討論的形式,教師總結正常妊娠的知識點。同時引導學生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生改變后,結局會發(fā)生怎樣的變化,從而串講異常妊娠的臨床特點及護理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設計異常妊娠的病例,分組讓學生在不同病例中找尋相同點和不同點,設計不同的護理方案,讓學生把所學知識應用到實際護理病例中,既鞏固了基本知識,又鍛煉了實際應用的能力。同時各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護理實訓室中結合病例分析一并完成,學生主要掌握器械的準備及術中配合。
4分娩護理模塊構建。
分娩是婦產科學中重要的組成部分,現(xiàn)代人對分娩的認識越來越高,這就對婦產科??谱o生提出了更高的要求。本模塊是這樣構建的:基本知識的講解結合正常分娩的vcd光盤,從分娩的影響因素、分娩前的準備到分娩全過程,讓學生先有一個直觀的印象,在此基礎上教師結合cai課件,串講正常分娩的知識點及觀察產程的要點,關于異常分娩結合影響分娩的因素及正常產程的特點串講異常分娩的知識點。教師合理組織內容,把分娩相關并發(fā)癥知識點穿插在異常分娩中講,使學生容易掌握?;炯寄芤蟊容^高,產前護理管理及分娩護理管理結合異常分娩的知識點在護理實訓室完成,學生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產模型上完成產科??茩z查及分娩接生程序,主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義,學生按照正常產婦入院的程序做一個完整的護理管理,教師指導總結。
5產褥護理模塊構建。
基本知識點的講解采用pbl教學法,把正常產褥及異常產褥的知識點借助學生已經學過的正常妊娠母體的生理變化,提出問題即產后母體會發(fā)生哪些變化作為一個主線,講解正常產褥及異常產褥的知識點,學生在問題的解答中掌握基本知識?;炯寄苤饕钱a后會陰及乳房的護理。學生在護理實訓室針對會陰切開模型及孕婦模型進行這兩部分的護理,要求每人進行操作并考核,實訓考核過程中復習基本知識點。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護理模塊構建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產科常見病,也是多發(fā)病?;局R點的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點和生理特點。教師把正常內外生殖器的生理特點和內環(huán)境改變時的特點,結合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識點,通過對比講解使學生把握基本知識點。基本技能主要掌握炎癥外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥,這一部分內容在護理實訓室配合常見護理操作技術配套光盤,借助模型實際操作,讓學生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗,并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護理模塊構建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產科的難點,腫瘤的治療主要是放化療和手術,而手術主要是腹部手術和外陰陰道手術。對于學生來說這一模塊基本知識主要講解各類腫瘤的臨床特點及確診的方法。教師組織內容時抓住學生的特點,通俗易懂是掌握知識點的前提,借助多媒體課件中形象的圖片,使學生針對各類腫瘤的特點,把感性認識和理性認識結合起來,更好地掌握基本知識點?;炯寄苁箤W生學會腹部手術、外陰陰道手術的術前準備和術后護理。本技能需結合外科護理學、基礎護理學中的.內容,配合腹部手術及外陰陰道手術的操作光盤,使學生掌握術前及術后護理的注意事項,讓學生在模型上完成術前準備及術后護理程序,鞏固基本知識。
8計劃生育護理模塊構建。
計劃生育是婦產科學的一個分支,本模塊在構建時考慮到計劃生育的特殊性,基本知識點的講解和基本技能配合,主要在護理實訓室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應證、禁忌證及優(yōu)點和缺點;避孕失敗后的補救措施主要配合人工流產的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式,學生根據(jù)教師的講解及所見總結基本知識點,教師補充。學生學會計劃生育各種手術的器械準備。教師按照模塊形式授課,授課結束后,分基本知識點和護理技能操作及知識應用能力兩方面考核,基本知識點主要通過筆試,占50%,護理技能操作及臨床應用能力占50%,對學生在校的學習給出一個綜合評價。模塊式教學法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術領域的職業(yè)能力需要,將相關的單元組合成教學模塊,通過增刪單元和調整組合方式,實現(xiàn)教學內容的更新和專業(yè)方向調整的一種教學方法[1]。模塊式教學法是傳統(tǒng)教學的補充,形式上靈活,內容上前沿,有利于“因材施教”,培養(yǎng)學生靈活性,開創(chuàng)學生的創(chuàng)造力[2]。根據(jù)專業(yè)設計需要,婦產科護理學構建了八個教學模塊:基礎知識模塊是護生學習婦產科護理學的基礎,此模塊的構建能使護生在形象直觀的學習中扎實掌握知識點;月經模塊構建以護生本身生理現(xiàn)象為主線,不僅輕松掌握知識點,也培養(yǎng)了學生的學習興趣;妊娠模塊的構建采用動畫演示,培養(yǎng)了護生的想象力;分娩及產褥模塊的構建采用教學光盤實例演示,能夠培養(yǎng)護生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構建培養(yǎng)了護生的靈活性,開創(chuàng)了護生創(chuàng)造力;計劃生育模塊的構建培養(yǎng)了護生動手操作能力。八大模塊構建通過對教學內容進行有效的整合,避免了對某些知識的重復教學,然后按照職業(yè)能力需求,選擇合適的教學方法進行授課,這樣使護生能夠按照相應的模塊來學習和掌握相應的技能,通過不同方式的教學,與護生進行面對面的溝通和交流,這樣的模塊教學既給護生一個輕松的學習環(huán)境,又給了護生自由學習、主動學習的機會,充分體現(xiàn)了“以護生為本”的教學理念,既拓寬了護生的思路,又發(fā)揮了護生的主觀能動性和創(chuàng)造性,激發(fā)了護生的學習興趣,培養(yǎng)了護生的個性化能力[3]。充分體現(xiàn)了教學方法改革,注重護生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質的培養(yǎng)和提高[4]。體現(xiàn)了理論和實踐的結合,是提高職業(yè)教育教學質量的一種有效途徑。
教學改革下護理學的論文篇十二
(1)課程分析。
內科護理學是一門護理專業(yè)的核心課程。它開設于學生在校學習的最后一個學期。是以前期學習過的生理、病理、解剖、藥理、免疫等為基礎的一門綜合學科,并且和平行學習的婦產科護理、兒科護理、外科護理等學科有所交集。由于它內容多、涉及范圍廣的特點,一直被學生認為是一根“難啃的骨頭”。內科護理學是一門理論性非常強的學科,需要動手操作的技能較少,側重于培養(yǎng)偵探一樣思維能力,能跟隨病人千變萬化的癥狀和體征,抽絲剝繭地發(fā)現(xiàn)問題的實質,并解決問題。在以往的學習中,我們用填鴨式的方式告訴學生各種問題以及解決的方法。學生學會了。但是遇到實際問題,還是不會解決。因為在臨床的實際工作中,沒有人會告訴她們現(xiàn)在的問題是什么,需要她們自己發(fā)現(xiàn)問題,而這些能力是她們欠缺的。因此,我認為在教學改革中就應該更多注重這些方面。
(2)學情分析。
我們的學生既有護校畢業(yè)的中專學生,又有高中畢業(yè)的學生。前者僅接受過中專教育,人文知識基礎較差,但是她們在中專階段曾系統(tǒng)地學習過《內科護理學》,又有臨床實習經歷,進入高職教育階段后對該課程的要求有所不同,大學生希望《內科護理學》教學要理論聯(lián)系實際,在結合臨床教學的同時還要有助于提高應試能力及運用理論解決臨床問題的能力,她們容易將現(xiàn)任授課教師與曾任授課教師進行比較,對教師的教學方法及知識水平要求較高。后者接受過高中教育但沒有接觸過臨床專業(yè)課程,對專業(yè)知識的了解不如前者,所以要求教學循序漸進。兩者知識結構的不同給教學造成了一定的難度。
2.課程教授階段:在整體護理理念下以素質教。
育為核心來培養(yǎng)學生的綜合能力傳統(tǒng)內科護理教學主要采取“課堂講授法”,主要按照疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療要點、護理診斷、護理目標、護理措施、健康教育的順序來講解。這樣既枯燥、呆板又抽象,學生也完全處于被動接受。這種填鴨式的教學方法不僅教學形式單一,而且只重視理論知識的學習不重視能力的培養(yǎng)。對學生自主學習能力的培養(yǎng)不利,同時也無形中為學生今后適應競爭激烈的職業(yè)生涯帶來障礙。因此,這種教學模式已遠遠不能滿足現(xiàn)代內科護理學教學的需要。在內科護理學的教學中,我做了一下嘗試:
(1)案例分析法的應用。
案例分析法是指把實際工作中出現(xiàn)的病例作為案例,交給學生研究分析,培養(yǎng)學生的護理分析能力、形成護理診斷及解決相關護理問題的方法。這是一種基礎學習方法,需要教師和學生共同分擔。通過案例分析和研究達到畢業(yè)后能盡快適應護理工作的目的。這種方法很好地體現(xiàn)了“教師是主導,學生是主體”的教學宗旨,讓學生參與到內科護理學的教學中來,縮短了教學和臨床的距離。在案例分析法中,我常用到的方法有兩種:
1)典型案例導入新課,通過分析教材的知識點,激發(fā)學生的學習興趣和求知欲望。例如,在講授“支氣管哮喘患者的護理”章節(jié)中,利用3-5分鐘時間描述1-3位患者在接觸不同致敏原后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,繼而導入支氣管哮喘患者護理的概念、病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢查、相關護理診斷及合作性問題、治療要點及護理措施等內容。通過講解不同臨床表現(xiàn)讓學生更立體地了解常見致敏原、哮喘臨床表現(xiàn)的幾種形式,這種學習方法讓學生對知識的掌握更真實、具體。學生懷著探究的目的去聽教師的講解,聽課更認真。通過課后提問表明,學生對該章節(jié)的掌握比以往更好。
2)在每結束一個系統(tǒng)的疾病護理的講授后,都給出3到5個典型教學案例,然后組織學生分組(8-10人/組)討論,針對該護理案例請學生進行健康評估、提出護理診斷、描述治療方法和實施護理措施,在課程結束前每組指定一名學生代表發(fā)言,組內其他學生可以補充修正。在討論的過程中,教師從一個知識的傳授者轉變?yōu)閷W習過程的組織者、參與者和指導者。通過反復的病例討論,可以培養(yǎng)學生分析、解決實際問題的能力和團隊協(xié)作的職業(yè)習慣,提高學生學習的積極性,鍛煉學生臨床思維能力。例如在消化系統(tǒng)章節(jié)結束時,給予案例:病人有肝硬化病史多年,近一個月來尿量逐漸減少,食欲不佳,腹部鼓脹不適日漸加重,與2周前開始出現(xiàn)下肢水腫,因水腫加重入院。查體:脈搏98次/分,呼吸28次/分,血壓128/82hg;慢性病容,神志清醒;半臥位;腹部膨隆呈蛙腹、可見腹壁靜脈曲張,腹壁緊張、肝脾觸診不滿意,移動性濁音陽性;膝以下凹陷性水腫,依據(jù)以上資料,提出護理診斷并列出相應的護理措施。要求學生把分散的理論知識通過案例有機地聯(lián)系起來解答問題,培養(yǎng)學生獨立分析問題、解決問題的能力。通過案例教學法訓練的學生在理論知識及學習的主動性、創(chuàng)新性、團隊協(xié)作能力方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法培養(yǎng)的學生。開展討論時,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生能熱情、主動地投入討論中去,多數(shù)能得出滿意結果。
(2)pbl教學法的應用。
pbl教學法是以問題為中心的教學模式,是以疾病問題為基礎,密切結合臨床實踐,教師引導、以學生為中心的教學方法。教師根據(jù)教學大綱的要求,根據(jù)該章節(jié)的學習任務,學生圍繞問題查閱相關資料,獨立地進行思考、分析和歸納,在學習的過程中可以反復進行查找資料-交流-討論的方法,直到問題得到解決。對于學生不能獨立解決的'疑難問題,教師適當給予啟發(fā)指導,幫助解決。學習過程充分體現(xiàn)教師主導,學生主體的作用。如在講授“尿路感染患者的護理”一節(jié),課前留下案例作業(yè),請同學們通過自學在課本中找到答案,不能完成的鼓勵學生去圖書館查閱資料、小組內部討論,在課上請各組回答案例中的問題。經過學生的課前準備和討論,學生能回答大多數(shù)的問題,少量問題不能全面回答的由老師補充。通過教學發(fā)現(xiàn),學生通過自己尋找的方式得到的知識掌握得更加扎實。在期末考試中,該章節(jié)的考題正確率明顯提高。但也發(fā)現(xiàn)學生在pbl教學中,對知識的整體脈絡把握不到位,重難點不明確。因此在該課程最后要對疾病進行總結歸納及重難點的強調。
(3)情境教學法的應用。
情境教學法是指教師有目的地創(chuàng)造一些生動形象的問題情境,以幫助學生更好地理解所學的知識、激發(fā)學生思考的積極性、培養(yǎng)學生獨立探求解決問題途徑與方法的教學方式。例如,在講授“糖尿病患者的護理”章節(jié)中,我利用情境教學法,讓學生分組進行健康教育。學生猶如身臨其境,通過這樣的方法,不僅讓學生掌握了糖尿病健康教育方面的知識,還提高了學生的溝通能力、語言組織能力。(本文來自于《銅陵職業(yè)技術學院學報》雜志。《銅陵職業(yè)技術學院學報》雜志簡介詳見.)。
3.討論。
通過以上方法在教學中的試用,在教學中取得了良好的效果。學生學習積極性明顯提高,自主學習能力變強。但也發(fā)現(xiàn)一些問題。第一,這些教學模式不能適用于所有的章節(jié)的教學,只能有選擇性地挑選幾個相對簡單的章節(jié)開展,復雜的疾病學生很難把握。在今后的教學過程中,要開發(fā)更多的教學模式,將更多的疾病護理用新的教學模式開展起來。第二,這幾種教學模式花費課時較多,在目前的教學環(huán)境中必須適當擠壓其他章節(jié)的教學或者額外補課才能完成。在今后的教學改革中,要尋找一些占時較少的教學方法。第三,以上教學模式不能覆蓋到全部學生,對于部分學習主動性不高,不愿意參加的學生很難起到作用。近年來,在臨床護理中,廣泛推行了“整體護理”理念,促進護理工作迅速走上整體化、系統(tǒng)化、科學化的軌道。隨著社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,單一的以理論知識傳授為主的教學模式已經越來越不能適應現(xiàn)代護理教育的需要,如何培養(yǎng)符合社會需求的護理人才,如何使《內科護理學》教學更貼近臨床,如何激發(fā)學生的學習興趣和自主學習能力以成為擺在我們面前的一個現(xiàn)實問題,我們只有不停地進行教改,找出適應新形勢的教學方法,才能讓《內科護理學》的教學跟上時代的步伐。
教學改革下護理學的論文篇十三
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài),這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物:
1.第一代經典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥(tca)。
2.第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣。
第一代經典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結核藥,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系,有著重要理論和實踐意義,為精神藥理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。
屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
主要產品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表。
它的化學結構與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗結果大出所料,該藥對精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境。以后又經大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結構,但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強,晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復發(fā)率,癥狀緩解后尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發(fā)。
教學改革下護理學的論文篇十四
當今世界多元文化(culturalcompetence)并存,不同的文化在不同領域不同學科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產生的中西方護理在護理教育、護士職業(yè)態(tài)度、護理現(xiàn)實應用、護理科研思維等方面具有不同的差異性,本文試從以上四個方面的探討比較,以期更深刻的理解護理學的內涵,提出了要博采眾長、補己之短來提高我國的護理質量,培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理人才。
文化是一定歷史、地域、經濟、社會和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產生不同的行為規(guī)范,導致不同的社會現(xiàn)象和學科。護理學是一門邊緣、交叉的學科,是以社會科學、自然科學等多領域的知識為理論基礎的綜合性應用學科。隨著社會發(fā)展,護理學已逐步形成以人為中心,研究自然、社會、文化教育和心理等多種因素對人的健康的影響,從而逐步進行整體護理的學科[1]。由于中西方文化背景的差異,中西方護理所存在的差異是非常鮮明的,現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標護理教育培養(yǎng)的目標包括護理理念和護理能力等方面。西方多注重學生個體身心的全面發(fā)展,注重學生的實踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應對未來能力的培養(yǎng),特別重視學生人格的健全及職業(yè)價值觀念,以人本主義思想促進學生的成長成才,使學生具有一顆善良的心,秉承人本關懷對待每1例患者;中國的護理教育則注重從社會需要出發(fā),以教育及培養(yǎng)為主,注重培養(yǎng)基礎知識扎實、知識面廣,具有分析、判斷和解決問題的能力,能獨立完成臨床護理或相關工作的復合型人才。
1.2教育理念西方國家護理教育的中心理念是關愛,注重以科學認識論為基礎,課堂教學形式十分靈活,充分體現(xiàn)以學生為主體的教育理念;中國的護理教育仍然停留在以傳授知識為主的教育理念,仍以教師講學生聽的傳統(tǒng)教學形式。明顯可見的是,西方多以學科為中心、以能力為基礎的課程及綜合課程,其課程設置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢,學生的主動性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調動起來;中國主要采用以學科為中心的傳統(tǒng)式課程,多數(shù)院校所開設的專業(yè)及課程中,自然科學及技術偏多,人文學科偏少,缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng),大學生主動參與學習、積極探索未知,敢于理論實踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護士職業(yè)態(tài)度在中國,護士由于其臨床護理工作任務重、責任大,加之工資和福利待遇普遍較低,護理工作得不到應有的尊重肯定和理解支持,倒班方式有損于健康、影響家庭生活等,而且護理工作要求精細化、嚴謹化、科學化和善于觀察、分析、判斷與解決,這就要求護士在工作中必須投入更多的體力和精力,這些現(xiàn)存和潛在的因素都會直接影響到護士的身心健康,產生職業(yè)倦怠,因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑,不能輕松應付工作上的沖突,不能正視自我職業(yè)價值,常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明,西方護士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平,護士對護理工作有較高的認可度。護理專業(yè)學生(包括畢業(yè)生和剛進入工作崗位的新護士)的調查顯示,10個畢業(yè)生中有9個相信他們畢業(yè)后的工作應該是非常輕松或者是有些輕松,大學畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護理行業(yè)的,這將成為他們一生的職業(yè),他們的理想就是幫助別人;調查結果同樣顯示,臨床實踐后大部分學生還是同樣積極,仍然保持樂觀的態(tài)度,對職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護理現(xiàn)實應用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學護理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭,很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價值觀的差異,中國傳統(tǒng)文化強調家庭主義、強調和諧共同的責任;而西方的生命倫理學建立在個人主義原則之上,強調個人權利。如在醫(yī)療護理決策方面,在中國的文化傳統(tǒng)中,個人與其家庭密不可分,多主張由家庭或者單位決定,而西方國家多認為應該由個人決定,即生命的支配權在于本人;又如,在對待身患絕癥的患者知情權上,在我國一般不將病情告知患者,而是告知其家屬、單位[5],而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實情。
3.2護理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識,以重視并善于處理人際關系為其特點,在護理管理方面主要表現(xiàn)為:重均同、輕個性的偏向,主張以情感人、以理服人的管理理念,在管理中會出現(xiàn)不同職稱、年資、學歷的護士承擔相同的工作或同等責任等現(xiàn)象,形成較好的人際關系和團隊協(xié)作精神。西方文化崇尚個人主義價值觀,講究科學、民主,鼓勵個人積極進取、勇于競爭,在管理方面則主要表現(xiàn)為:護理人員管理的彈性化和護理工作安排的層次化,不同職稱、級別的護士有不同的工作定位和責任。
4護理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型,中國傳統(tǒng)文化重直覺思維,而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維,重直觀內省、輕實測論證,重直覺領悟、輕理論分析;而西方人注重科學、理性,重視分析、實證,因而往往借助抽象思維或邏輯思維進行判斷、推理[6]。由此,護理科研(論文)的設計上,中國人習慣于先交待研究背景、說明問題的原因,或提出論據(jù)再作結論說明自己的觀點;而西方人一般則開門見山地擺出觀點看法、點明主題,再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護理研究中:國內的護理科研以把握整體性、方向性的研究為主,學術文章范圍大,而缺乏前瞻性;西方則更注重細節(jié),科研立足于實踐、以實用為基礎,多是針對一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護理差異比較,可知在不同文化背景下中西護理有較大的差別,但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的,兩者各具特色,各有其長短,可取長補短。因此,我國的現(xiàn)代護理事業(yè),在護理教育方面,要學習西方國家先進的教育理念,改善課程設置,優(yōu)化教學方法,注重對學生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護理方面,在發(fā)揚優(yōu)勢的前提下,應完善評價體系,加強職業(yè)道德建設,提高護理服務質量;在護理科研上,要轉變思維,及時了解國外護理學科發(fā)展的最新動態(tài),向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護理管理方面,要敢于突破已有的經驗,引進新的管理理念和方法,健全管理模式,博采眾長,補己之短。
參考文獻:
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教學改革下護理學的論文篇十五
(1)語言表述中的問題。如在試驗青霉素是否過敏的過程中,詢問患者以前有無過敏情況,對青霉素的解釋及應該注意事項的表述,很多護生都能通過文字表達,但在具體向病人解釋時就會出現(xiàn)著急和緊張的現(xiàn)象,表述過程中完全不關注病人的反應,忽略病者的理解。
(2)應變實際交流用語中產生問題。護生習慣于教師平時演練的用語,思維方式單一,不能對不同情況作出反應,無法用有差異變換的語言方式進行解釋。
2.1老師課堂訓練與培養(yǎng)在課堂教學過程中,學生一般受教師的影響很大,尤其學生在學習生活中崇拜老師,對老師講課時的一言一行和著裝情況都進行模仿和學習。因此,教師的語言等行為要從自身做起,具備較高的語言行為,用語不僅要通俗易懂,而且要用實際肢體、神態(tài)輔助語言表述,在平時課堂中感染學生和影響學生,把課堂語言有效融入學生實際學習中。
2.1.1要注重基本語言的能力培養(yǎng)關注教學過程中的每一個環(huán)節(jié),利用課堂進行演講、日常環(huán)境用語等語言練習,并從中探討與病員溝通進行回答的實際情況,在培訓過程中注重發(fā)言過程中的音調、語速及措辭等表達情況,最后使表達的語言能力達到需要的效果。對護生交流用語的要求如下:
(1)用語要溫和,語調要帶有感情,使病人感覺到其愛心、真誠。
(2)通俗易懂且準確,表述用語要盡量與病人相同。
(3)表述不宜太快或太慢,要恰當合適。
(4)措辭要得當、表達意思明白。
2.1.2注重護理方面常用語的練習。
2.1.2.1用語要禮貌。語言表述要有禮貌,這樣使醫(yī)護和病人之間氣氛和諧,體現(xiàn)醫(yī)護的良好素質,在訓練過程中特別重視禮貌用語。如工作前要微笑,您好、請稍等這樣的禮貌性用語要經常使用,要求病人支持工作多使用“請”,對做出配合后要說“感謝您的配合”。在此基礎教學上醫(yī)護人員要對不同性質的病人選擇合適的稱謂,杜絕“喂”、“床號”等直呼病人的情況,訓練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護生。
2.1.2.2對病人用安慰性語言。病人因為經過疾病的折磨,十分脆弱,特別希望護士和其他人的同情、安慰。所以要訓練醫(yī)護在和病人交流時多用一些語言進行安慰。如早晨見面可以很體貼地說“您今天氣色比昨天更好了”,通過這樣的語言進行安慰,病人愉快且增強信心。如遇到排斥治療的病人,護生要有耐心,用支持鼓勵的方式引導治療。
2.1.3注重護理方面解釋語的加強與訓練護理操作訓練過程中的解釋用語可分為:操作前的解釋用語、操作中的指導用語和操作后的囑咐用語。這部分內容在基礎教學學中是為了提高護生在交流過程中的用語能力。主要采用的方法是:利用模擬角色的訓練過程,把相關用語都用在實際訓練當中,根據(jù)幾個不同病例進行訓練,要求病人、護生輪流互換來反復訓練。把所學禮貌用語、指導用語、安慰用語和各種肢體語言相結合,并應用到操作前、操作中和操作后的語言練習中,在實際練習中有不恰當?shù)牡胤皆龠M行共同討論和修改。經過這樣的反復練習,護生不僅用語表述流暢,而且能在不同情況下使用不同用語,防止用語教條化,使解釋語在使用過程中不僵硬。
2.2學生主動進行交流討論有部分教學內容教師可以組織學生討論或者鼓勵學生在課外主動交流。例如:對重癥病人的相關護理內容,在講課之后可以讓學生提出一個重癥病人的具體例子,讓學生了解病例情況,在課堂上或課后進行分組討論,充分利用學生主動思考與討論調動學生學習主動性。以小組為單位,最后把發(fā)言和討論結果進行總結,寫出自己的護理感想,實現(xiàn)學生自學為主的目標。
經過實際教學,可以感受到護理學用語在基礎教學中進行反復的階段性訓練后,不僅使護生的交流語言能力提高,而且使護生對專業(yè)知識產生更大的興趣,提高學習積極性,在臨床實習過程中具有很強的溝通表達能力和動手能力。
教學改革下護理學的論文篇十六
(1)機械性腸梗阻臨床上最常見,是由于腸內、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內容通過障礙。
(2)動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調所致,并無腸腔狹窄,又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力,以致腸內容物不能運行;后者系腸管副交感神經過度興奮,腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存,稱為混合型動力性腸梗阻。
(3)血運性腸梗阻是由于腸系膜血管內血栓形成,血管栓塞,引起腸管血液循環(huán)障礙,導致腸蠕動功能喪失,使腸內容物停止運行。
2.按腸壁血循環(huán)分類。
(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。
(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙,甚至腸管缺血壞死。
3.按腸梗阻程度分類。
可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。
4.按梗阻部位分類。
可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。
5.按發(fā)病輕重緩急分類。
可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6.閉襻型腸梗阻。
是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者,此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的,但并不是絕對孤立的。如腸扭轉可既是機械性、完全性,也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉化,如單純性腸梗阻治療不及時,可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張,最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時,由于炎癥、水腫或治療不及時,也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
教學改革下護理學的論文篇十七
護理學基礎是護理學專業(yè)的一門基礎學科,技能操作是培養(yǎng)護生護理實踐能力的關鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動畫,彌補了傳統(tǒng)教材設計的缺陷,也改變了教師單一的教學模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對護理學基礎的“微課”設計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合,滿足學生的個性化學習需求,對微課開發(fā)中的教學設計進行簡單的經驗介紹和總結。
隨著2010年胡鐵生老師關于微課概念的提出,微課以其“短小精致,使用便捷;主題鮮明,目標明確;半結構化,便于擴充;資源豐富,情境真實”[1]的特點,在很多學科領域的教學中得到了廣泛開發(fā)和使用,并取得了較好的效果[2]。在微課的開發(fā)中,84.44%的教師認為“微視頻”是其主要的教學呈現(xiàn)方式[3],且在護理學基礎課程的傳統(tǒng)授課中,護理技能操作視頻一直是學生在護理技能訓練和學習中不可缺少的一部分,因此,在護理學基礎課程的理論和實踐中開發(fā)微課,圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合,將會更加滿足學生的個性化學習需求,激發(fā)學生學習興趣,提高教學效果。那么,設計和開發(fā)護理學基礎“微課程”時應注意哪些原則,又如何通過微課提高學生護理技能的實踐效果,作者在微課的開發(fā)和教學中總結了以下幾點。
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4],因此,在教學設計時,應避免將微課設計成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點,如何激發(fā)學生的學習興趣、提高學習效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學習資料,讓學生在課外根據(jù)自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間,調整學習方法和學習策略,實現(xiàn)學生的個性化學習,這將是微課設計的最終目的。因此,在教學設計時可以培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設計中加入練習、課外設計、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時間長度嚴格控制在10min以內。
據(jù)報道,人的注意力集中在10min之內,其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設計前必須對教學大綱和教學內容進行解析,有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大,應在有效的時間內解決1~2個重點問題,不要過分追求大而全,一方面知識可以講透,另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時間的真正有效。
1.2一個重點,一段微課,做好知識的“分點化”教學。
應做到“因材施教”,每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點,這樣學生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學習的內容,做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設計也是翻轉式課堂研發(fā)的基礎,在設計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性,可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點化”的同時又做到關聯(lián)化和體系化[6]。
1.3多種形式展現(xiàn)案例的導引。
護理學基礎是護理學生非常重要的一門基礎學科,其不但涵蓋了護理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識、護理心理、人際溝通、護理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學科內容,因此,在教學設計時可以多手段、多角度地去表達,包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設計等。如在指導學生學習護理學發(fā)展史時,可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護士節(jié)”護生授帽的視頻、“非典”時《護士長日記》的故事、南丁格爾獎章獲得者的感言等;在感動的氛圍中,抓住學生的心靈,喚起他們對護理職業(yè)的崇尚感,在教學的同時提高了學生對護理職業(yè)的熱愛。
1.4多技術手段展現(xiàn)多種類內容。
微課的開發(fā)并沒有固定的技術軟件,作者可以根據(jù)自身的教學內容來選擇技術軟件,如青霉素皮試液配置的計量計算,可以使用數(shù)位板;導尿術操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯;ppt講解的部分可以使用camtasiastudio等錄屏軟件;會聲會影制作的視頻測提示、標注也可以用來展現(xiàn)學習的記錄過程等,只要使微課簡明、清晰,技術手段可以不拘一格。
微課的使用不僅可以用于學生課后的學習,在課堂學習中也可以巧妙地展示和引導。在傳統(tǒng)的護理技能操作授課中,由于學生人數(shù)、物品和場地的限制,通常是教師先講一次理論課,然后再安排一次實驗課,教學中學生容易出現(xiàn)理論課看不見、摸不著,實踐課理論注意事項記憶不清,操作過度模仿教師等情況。因此,在理論課堂中使用恰當?shù)摹拔⒄n”與臨床案例結合突出護理技能操作的實踐性原則,啟發(fā)引導學生對于學習技能操作的興趣,真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫(yī)生臨床治療中所起到的作用,從而激發(fā)學生樂于實踐、主動探究,達到在思考中實踐的目的;在實踐課程中也可以加入“微課”,將原有的標準操作教學視頻實踐教學中學生容易出錯的操作動作進行視頻剪輯、切割,再配合動畫和相關知識點的講解,共享在校園網(wǎng)絡中;同時也可以設置手機攝像拍攝的近景場地,這樣學生在練習中就可以進行操作的自我比對和矯正,提高學生練習的操作質量。
對于只有5~10min的微課教學,因其時間較短,所以就要求在內容上要有所創(chuàng)新,“精”而“妙”是教師在“微課”教學設計時所要思考的關鍵。微課的“精”在于內容的選擇上,其可以是教材中的某一重點、難點,也可以是教學中的某一精彩環(huán)節(jié)。設計時要做到內容上專一、設計上豐富、操作上簡便,充分展現(xiàn)出教學的精華部分,既把問題講清楚,又讓學生喜歡,容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看,能清楚設計意圖,領悟其設計之精妙;讓學生觀看,能通過其精巧的設計、形象生動的講解達到對知識的理解與運用[7]。比如,在平時的護理技能操作考核中,作者發(fā)現(xiàn),學生較容易出現(xiàn)“無菌觀念不強、容易跨越無菌區(qū)”的情況,于是作者針對這一問題專門制作了一段微課,這段微課將學生平時練習和考核中所出現(xiàn)的問題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解,使學生快速而有效地掌握了無菌操作原則和操作技巧,所以本段微課上傳到精品課程網(wǎng)站后受到了學生一致的好評。
微課的設計不是只有微視頻,教師在教學設計時要注意配套資源的完整性。只有教學沒有效果的檢測,只有視頻、案例沒有反思和點評教師則無法交流和資源的再利用[8]。因此,在教學設計時要根據(jù)微課使用場合(課前、課中、課后);不同類別觀眾(學生、教師),配備不同的教學資源。微課用于課前,其設計要點在于激發(fā)學生學習興趣,內容可以回顧先知,喚醒已有經驗;微課用于課中的,設計要點在于強化學習興趣,完成知識的內化,重點解析授課中的重難點、疑點、知識易混淆點;微課用于課后的,設計要點在于知識的鞏固、擴展和遷移,內容上可以幫助學生復習、鞏固,并配有相應的練習,考核;微課用于學生的,教學資源配備上需要有微視頻、微學案和微練習;微課用于教師交流的,資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點評等??傊谀壳艾F(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下,微課這一全新的學習方式將創(chuàng)立一種新的學習情境,將其應用到《護理學基礎》理論和實踐教學中,是提升護生學習興趣、提高教學效果的一種便捷而高效的教學方式[9],其虛實結合、知識的動態(tài)化、趣味化,能更好地吸引學生的注意力,提高思考和體會的感受,從而養(yǎng)成學生良好的思維習慣。因此,教師在微課的設計和開發(fā)中要努力提高自己的教學技巧和現(xiàn)代化教學手段的學習,不但要分析教材、分析教學內容、分析學情、掌握現(xiàn)代化的教學技術和有目的地進行資料收集,還要重新進行資源的整合[10]。如何根據(jù)本學科的教學特點設計出自主、即時、實用的微課,如何更好地將現(xiàn)代化信息技術應用于課堂,將是每一位教師所應思考的。未來一個顛覆性的課堂,將帶來一次教學上新的變革。
[7]王竹立。微課熱是暫時的,微課是長期的[j]。中小學信息技術教育,2013(9):79.
教學改革下護理學的論文篇十八
說到狐臭是很多人不陌生的,狐臭對身體健康影響不大,但是有這樣情況后,會造成身體有異味,狐臭的味道是很難聞的,而且不及時改善,問題會變得更加嚴重,同時會影響到自身交際,使得在與他人溝通的時候,都會出現(xiàn)問題,那藥物治療狐臭是很好選擇,能夠控制這樣情況。
狐易康以植物提取液、香精、甘油等為主要成分,產品從天然植物中提取大量祛濕、抑菌因子,并添加大量細胞修復配方和多重營養(yǎng)潤膚成分。根源調理失衡的汗腺組織及附屬組織機能,恢復大汗腺管壁細胞間隙,令大汗腺生態(tài)趨于平衡,遠離狐臭。同時狐易康可以殺滅腋下細菌,并抑制細菌再生??梢哉f集抑、治、調、養(yǎng)多重功效于一體!
除臭小常識:
1、要注意清潔,經常淋浴,勤換衣服。
2、保持皮膚干燥,保持腋窩、乳房等部位的清潔。
3、每天用肥皂水清洗幾次,甚至將腋毛剃除,不讓細菌有藏身之處。
4、在治療中,要保持心情開朗,情緒不要有大起大落,且不宜做劇烈活動。
5、戒煙酒、紅肉,少吃味濃、油膩或強烈刺激的食物,如洋蔥、蒜頭等辛辣的食物。
6、多吃清淡以及蔬菜等食物,蔬菜富含較多的維生素,可以充分補充人體維生素,加速人體新陳代謝,從而減輕狐臭味道。
7、多吃瓜果,瓜果富含水分,可以將腸胃內有機質排出體外,降低細菌在體內滋生,從而減輕狐臭癥狀,在夏季應多吃西瓜,多飲水。
8、注意心情進行調節(jié),狐臭患者要對自己的心情進行調解,因為心情激動或者是情緒的起伏都可以加速大汗腺的異常分泌,所以要對自己的心情進行調節(jié)。
在對藥物治療狐臭認識后,想要能夠徹底的治療狐臭,不單要選擇藥物治療,手術治療方法也是很好之選,在改善狐臭問題上有很好幫助,選擇手術治療方法,也需要按照醫(yī)生建議進行,這樣對自身健康才沒有損害,狐臭患者也是要注意的。
教學改革下護理學的論文篇十九
隨著計算機網(wǎng)絡的發(fā)展與應用,網(wǎng)絡教學在傳統(tǒng)教學上應用的越來越廣范,網(wǎng)絡資源彌補了傳統(tǒng)教學內容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況,結合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學更加生動,更能引起學生們的學習興趣。在傳統(tǒng)護理學上結合多媒體教學,讓教學手段更加新穎,從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官,加深學生對知識的理解,盡可能的使學生記得住、記得牢,進一步加深印象,從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
二、多媒體教學的靈活性。
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領域的一個重要組成部分,護理學是一個學科的總成,其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科,現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主,它有存在的合理性,但也有一定的缺陷,缺乏靈活性受時間、空間的限制,不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性,把二者有機的結合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點,有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學,例如,外科護理學知識點與基礎醫(yī)學知識聯(lián)系緊密,一些知識學生忘得快、記不住,運用多媒體進行學習,就應該把相關的知識點及時展示出來,添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣,從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中,有很多內容過于抽象、難以描述,借助于多媒體教學可以更有趣,更生動的表現(xiàn)出來,讓學生們從中體會學習的`樂趣,進一步提高學習成績。
首先,無論是傳統(tǒng)的護理學教學,還是先進的多媒體教育,其共同目的都是提高教學質量,提高學生素質,是學生能夠掌握相關的技能,很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上,只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學,首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調整,優(yōu)化教學方式,讓二者可以有效地結合。其次,多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學,教師還是應該占據(jù)到主導位置,在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例,穿插互動、交流,讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
四、多媒體教學的優(yōu)化途徑。
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式,喜歡寫板書,而不喜歡用電腦課件,針對護理學學生不僅要學習大量的理論知識,大多數(shù)學生在學習期間沒接觸過臨床,沒見過真正意義上的病人,傳統(tǒng)護理教學中教授的知識,都是老師的口頭敘述,即枯燥學生又不感興趣,應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據(jù)實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息,直觀的顯現(xiàn)教學內容,讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當?shù)淖o理教學方法,可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識,樹立良好的工作和服務態(tài)度,傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平,進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng),適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段,彌補傳統(tǒng)教學的不足,讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學,優(yōu)化教學結構,提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用,這樣就要不斷的加強理論的學習,數(shù)量的掌握運用多媒體工具及技術特點,打破傳統(tǒng)教學的理念,開拓創(chuàng)新,與時俱進,找尋新的教學方式及手段,讓學生在輕松不拘謹?shù)慕虒W環(huán)境中學習提高學生素質,提升教學水平。
五、結語。
任何一種教學方式都不是完善的,在實際教學中不要死板的、機械的運用,要把各種教學手段靈活的運用,發(fā)揮各自的優(yōu)點,讓各種教學方式有機的結合起來。在新形勢下的護理教學中采用多媒體教學,能有效的提高護理教學質量,但是也存在不少問題,因此在護理學教學中,應該結合實際的情況進行運用多媒體教學,取長補短達到相輔相成的效果,達到提到教學質量,提升學生素養(yǎng)的目的。
教學改革下護理學的論文篇二十
疼痛是每個人在一生中都會或多或少地體驗過。然而,疼痛的個體差異很大,每個人對疼痛的反應也是無法預測的`。疼痛的定義是:經歷疼痛的人說什么樣的感覺是疼痛。
疼痛是生理感覺和心理反應的結合。疼痛可能表示某種潛在的器質性損害,也可能表示某種緊張的精神狀態(tài),或者僅僅是一種爭取他人注意的習慣行為和一種聯(lián)絡感情、維護人際關系的應付方式??梢姡弁床皇且粋€純生理學現(xiàn)象,而是一個廣泛涉及社會心理因素的問題。
(1)身體上的影響疼痛會導致病人很多問題的相繼出現(xiàn),如睡眠形態(tài)紊亂、食欲下降、活動受限等。疼痛對病人日常生活的能力及人際關系上亦有影響,疼痛強度越高,對生活能力和滿意度影響越大,中、重度疼痛時會影響其日常生活。
(2)心理上的影響疼痛患者精神心理上產生很大影響,疼痛患者可使個人消遣及娛樂降低,焦慮、恐懼增加,表現(xiàn)抑郁、苦惱、不能集中精神,過度考慮身體的疼痛而失去生活興趣,患者自我控制能力下降。疼痛可使患者更加孤獨、焦慮、抑郁。
(3)社會支持系統(tǒng)的影響對于不可控制的疼痛,社會層面的影響是非常重要的,在許多癌癥患者中,疼痛成為他們及家庭生活中應對的重點,許多癌癥患者由于疾病進展而必須停止工作,結果不僅造成經濟上的損失,還造成精神上的壓力、情感上的依賴及自覺無用感?;颊咭蛱弁此霈F(xiàn)的身體外觀和行為改變,將會導致家屬精神上的壓力和痛苦,繼而則又加重患者的痛苦和疼痛,有些患者會因嚴重且難以處理的疼痛而喪失生活信心。
(1)病人主訴疼痛減輕或消失。
(2)提高病人的生活質量。
(1)視覺模擬評分法(viraalaualortscale,簡稱vas):該法比較靈敏,有可比性。具體做法是:在紙上面劃一條10cm的橫線,橫線的一端為0,表示無痛;另一端為10,表示劇痛;中間部分表示不同程度的疼痛。讓病人根據(jù)自我感覺在橫線上劃一記號,表示疼痛的程度。輕度疼痛平均值為2.57±1.04;中度疼痛平均值為5.18±1.41;重度疼痛平均值為8.41±1.35。
(2)評估表法:它是由美國的mcmillan設計的疼痛估計表。即0等于無痛,1等于有疼痛感,但不嚴重;2等于輕微疼痛,病人不舒服;3等于疼痛,病人痛苦;4等于疼痛較劇烈,有恐懼感;5等于劇痛。通過問答形式由病人做出具體描述。內容包括:疼痛程度、部位、性質、發(fā)作情況及伴發(fā)癥狀等。據(jù)報道此表設計合理,實用性強。
(3)口述評估法(verbalreport):melzack擬定了1份形容疼痛程度詞匯,如輕度疼痛、重度疼痛、陣痛、可怕的痛及無法忍受的疼痛等來幫助病人描述自己的疼痛,使病人更好地把疼痛加以表達,按0~10分次序報告,0分表示無痛,10分表示劇痛。此法簡單,但不易發(fā)覺細微變化。
(1)準確評估:在對疼痛控制過程中,疼痛的評估是第一重要環(huán)節(jié)。護士不僅要客觀地判斷疼痛是否存在,還要確定疼痛的程度。在用藥前護士必須根據(jù)個體疼痛作出準確的判斷,采取相應措施,才能有效地減輕病人的痛苦。
(2)準確及時給藥:觀察效果及副作用。包括了解治療的基本原則,向病人說明接受治療的效果及幫助病人正確用藥,評估治療效果,向醫(yī)生報告以及副作用的防治等。
(1)觀察患者疼痛的性質、持續(xù)時間及患者所能夠忍受的范圍。詢問病史:由責任護士了解患者以往情況,有無疼痛經歷,詢問患者過去對疾病的耐受性如何,如頭痛、腰痛、腹痛等是怎樣對待的、怎樣解脫的,以便有的放矢,提供病人對疼痛的預防措施。
(2)觀察病人的伴隨癥狀,有無惡心、嘔吐等。
(3)適當應用止痛劑,對術后疼痛較重的患者,在夜間應適當應用鎮(zhèn)靜止痛藥,并配合心理安慰,可以達到很好的止痛作用。按三級止痛的方法應用止痛劑第一階段從非類鎮(zhèn)痛劑開始,如阿司匹林、強痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能緩解,在此基礎上,加弱類鎮(zhèn)痛劑,如可待因、丙氧酚等;若疼痛劇烈,則可用強類鎮(zhèn)痛劑,如度冷?。ㄟ咛驵ぃ?、美施康定等,現(xiàn)在又有一種新型貼劑多瑞吉,鎮(zhèn)痛效果可達到72小時。
(4)觀察患者生命體征的變化一旦出現(xiàn)劇烈疼痛和腹膜刺激征,應警惕肝破裂,立即報告醫(yī)生,做好搶救準備。
(5)指導病人減輕疼痛的方法。
1)疼痛時盡量深呼吸,以胸式呼吸為主,減輕腹部壓力刺激。
2)取舒適的體位。患側臥位及半臥位,可減輕腹壁緊張,減輕疼痛。
3)局部輕輕按摩,不可用力,否則易致腫塊破裂或擴散。
4)飲食應選清淡、高蛋白、低脂、無刺激的易消化食物,不宜過飽,少量多餐。保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發(fā)疼痛。
5)保持情緒穩(wěn)定,焦慮的情緒易引起疼痛加深。
6)心理護理:要幫助病人樹立信心。因勢利導,調動病人積極的心理因素,幫助克服其消極的心理因素。爭取病人信任,增強病人的安全感,穩(wěn)定情緒,解除焦慮。護理人員在術前要給患者做好細致的思想工作,介紹手術方式和術后可能出現(xiàn)的問題,如傷口痛,病人的患肢痛,以便病人在手術后有一定的思想準備,減輕憂慮,增加病人自己抑制疼痛的效應,應注意觀察病人術后疼痛的情緒反應。
調解病人情緒,給病人介紹外部事物,分散病人的注意力,通過心理效應起動其體內的抗痛系統(tǒng),達到消除或減輕疼痛的目的。
教學改革下護理學的論文篇二十一
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,有針對性采取某些預防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術后及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓,手術操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術后早期活動。
教學改革下護理學的論文篇二十二
隨著用人單位對本科護理畢業(yè)生的要求愈來愈高,提高護理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學護理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導,從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革并付諸實踐,取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護理教育模式改革。
護理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關系到職業(yè)的選擇和適應[1],因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻報道[2],某三級醫(yī)院兩年內本科學歷離職護士占離職總數(shù)的84%,護齡低于1年的離職護士占離職總數(shù)的49%,從側面反映出新護士的角色勝任存在困難,與心理素質不強、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應不良密切相關。本科護理院校作為培養(yǎng)高等護理人才的搖籃,如何幫助護理學生(以下簡稱護生)畢業(yè)上崗后能迅速適應護士角色成為廣大護理教育者共同思考的問題。江蘇大學護理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革,現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色,是指社會和職業(yè)規(guī)范對從事相應職業(yè)活動的人所形成的一種期望行為模式,職業(yè)角色化,則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個體形成適應該職業(yè)的角色人格,掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為,它是個體社會化的表現(xiàn),也是個體完成角色轉換的過程。護士職業(yè)角色化,特指從事護士職業(yè)的個體所應具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對護生而言,順利完成從學生到護理工作者的角色轉換,是踏入護理職業(yè)生涯的起始點。職業(yè)角色化是一個逐漸內化的過程,,需通過與工作環(huán)境相互作用來實現(xiàn),護生的角色學習必須將系統(tǒng)的理論學習和不斷的實踐結合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應[3],因此,護生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質教育改革。
角色人格是護理心理學中一個特定的概念,是在個性心理學關于人格以及社會心理學關于角色人格二者概念的基礎上演變而來的,是指從事特定職業(yè)的個體所應具備的角色適應行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個體是否能以良好的心態(tài)去面對復雜社會環(huán)境的關鍵因素。人文素質教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié),包括專業(yè)角色認知、心理教育和人文思想滲透[4],因此,護理專業(yè)可通過這三方面提高護生的人文素養(yǎng),建立護生良好的角色人格。
2.1.1引導護生專業(yè)角色認知。
護生剛踏入大學校園,學校就給予角色引導。護理專業(yè)在開學初期即開設了“醫(yī)學導論”課程,讓護生熟悉古今中外醫(yī)學的發(fā)展,了解醫(yī)學的科學性質、學科領域、分支結構和研究范疇。接著開設“護理學導論”課程,讓護生進一步了解在醫(yī)學方向中護理學獨立的專業(yè)領域,明確護理學的基礎理論、學科框架及其發(fā)展趨勢。通過這兩門課程的學習,一方面將護生視角從大學生轉向醫(yī)學生,最終定位于護理學生,另一方面引領護生對護理專業(yè)的工作性質、工作要求、服務對象有初步的認識。
2.1.2協(xié)助護生領會心理護理職責。
欲完成對他人的心理護理,首先自身應具備健康的心理狀態(tài)。因此,護理專業(yè)首先開設“大學生健康心理”選修課程和“基礎心理學”必修課程,通過該課程的學習,護生了解正常人的心理及變化規(guī)律,并學會自我心理調適;隨后開設“心理護理學”課程,指導護生在了解心理護理內涵的基礎上,將心理護理轉化為一種護理能力,教授護生為患者心理護理的技巧。
2.1.3人文教育融入護理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護理教育的整個過程。一方面,開設“護理倫理學”、“護理管理學”、“護理教育學”等基礎人文課程,輔以“護理禮儀學”、“護理美學”、“人際溝通學”等選修課程,豐富護生的人文素養(yǎng)。另一方面,護理專業(yè)課程教學時,要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內涵,將人文素質教育融入教學過程,通過教師言行、教學內容等方式營造充滿人文關懷的課堂環(huán)境,將人文精神傳遞給護生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習實踐改革。
職業(yè)態(tài)度,又可稱為專業(yè)態(tài)度,是指個人對某種特定職業(yè)的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂,了解自身的價值,對樹立正確職業(yè)態(tài)度,塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎是職業(yè)認知[6],護士的職業(yè)認知開始于專業(yè)教育階段,及早進行職業(yè)認知干預對提升護生職業(yè)認同有積極的促進作用[6]。因此,護理專業(yè)組織護生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實踐,讓護生深入了解護理職業(yè),形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床,培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,在第一學年期間,護理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動,護生擔任門診志愿者,以團組織形式見習,見習任務是觀察醫(yī)院建筑布局,了解護士工作環(huán)境、基本工作內容和相關醫(yī)療制度。這學年共需完成兩周的志愿者活動,學年結束后,護生書寫見習心得并小組匯報。
2.2.2“十日良師”見習,培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護生往往是通過教師的言行舉止來認識護理專業(yè),因此,護理專業(yè)制訂并實施了“十日良師”見習計劃。見習計劃分內、外科兩部分,確定見習目標,并據(jù)此目標確定反思性任務。第二學年結束前,組織護生內科“十日良師”見習,選定心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科4個科室輪轉,每個科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認同的帶教老師和??谱o士,對遴選的教師和護生進行集中培訓,解讀見習目標和具體任務。見習過程中,帶教老師負責一對一或一對二帶教,鼓勵并引導護生反思內??;護生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn),感受帶教老師專業(yè)和學術上的精深,體會護理專業(yè)的價值感。見習結束后,舉行師生見習交流會分享見習心得。第三學年結束前,組織護生外科“十日良師”見習,輪轉普外科、胸外科、神經外科、骨科4個科室,見習方式同第二學年。
2.3角色行為適應與護理技能教學改革。
角色行為是指人們按照特定的社會角色,即與特定的社會地位相適應的社會的規(guī)范,以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7],其適應程度直接關系到個體能否順利進入職業(yè)角色。護生在角色行為適應過程中往往面臨社會適應差、角色轉變跨度大等困難,如果不能正確處理這些問題,將會妨礙護生進入實習護生甚至護士的角色。角色行為以角色技能為核心,因此,護理專業(yè)通過基礎護理技能訓練-校內綜合護理技能訓練-臨床綜合護理技能訓練三階段進行護理技能教學,幫助護生逐漸適應護士角色行為[8]。
2.3.1基礎護理技能訓練。
第二學年第一學期,由附屬醫(yī)院護理技能教學組教師進行基礎護理操作教學,包括各種鋪床法、無菌與隔離技術、口腔護理、導尿術、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術、生命體征的測量等。平時開放護理操作訓練室,期末進行一周全面訓練,要求護生熟練掌握基礎護理各項技能,并學會將護理程序貫穿整個操作過程,強調整體護理與護理操作的有機結合。
2.3.2校內護理技能綜合運用訓練。
實習前,護生進行一周的校內綜合技能訓練。此階段在回顧基礎護理操作的基礎上,結合情景模擬教學、病例教學及規(guī)范化病人等教學形式,將操作與臨床銜接,操作過程中注重護生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng),為臨床實習做好充分準備,有利于護生順利完成從在校護生到實習護生的角色轉變。
2.3.3臨床護理技能綜合運用訓練。
實習結束后護生參加一周的綜合技能訓練和畢業(yè)技能考核。訓練融合人文關懷的應用,堅持以病人為中心,將護理操作與滿足患者需求結合在一起,強化評判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng),注重護生儀表、儀態(tài)的規(guī)范,培養(yǎng)護生良好的職業(yè)態(tài)度和精神,滿足醫(yī)院對實用性護理人才的需要。
2.4整體護理理念與護理專業(yè)課程改革。
護理理念是護士對護理的信念及其所認同的價值觀[9],現(xiàn)代護理理念認為,人是各系統(tǒng)相互作用的整體,構成人體的各系統(tǒng)彼此相關并相互作用,因此護士應具備整體護理的理念。為突出整體護理,護理專業(yè)課程教師反復討論,組合各系統(tǒng)內、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課,各系統(tǒng)選出一名課程負責人負責該系統(tǒng)授課的協(xié)調;選擇一名專業(yè)課總負責人,統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護理專業(yè)課程進行整合后,打破一種疾病分割成內、外科治療和護理的局面,避免內容重復的同時節(jié)約了課時,減輕學生負擔。每學年與專業(yè)課總負責人、各系統(tǒng)負責人、任課教師開展2-3次教學研討會,聽取負責人和任課教師的反饋意見。
2.5構建本科護理教育的教學質量評價體系。
2.5.1教學過程評價。
成立由護理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學質量評價體系,下設人文素質評價組、護理技能評價組、護理實踐評價組。人文素質評價組由護理專職教師組成,負責設計人文案例,考核護生如何從病人實際需求出發(fā)為病人服務;護理技能評價組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成,負責考核護生三階段護理操作;護理實踐評價組由臨床帶教老師組成,通過訪談研究護生的見習心得。
2.5.2教學終末評價。
教學終末考核分每學期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實行教考分開制,理論考核由護理系主任負責,試題從題庫隨機抽??;操作技能考核由附院技能考核組成員負責。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識、操作技能三方面對護生進行評價。護生在實習期間選擇一個感興趣的科研角度進行研究,實行雙導師(學院導師與臨床導師)科研論文指導,最終獨立撰寫1篇科研型論文。護生畢業(yè)前參加全國護士資格考試,并通過本校組織的畢業(yè)護理技能考核。
通過護理人文素質教育、盡早并持續(xù)臨床實踐、漸進性護理技能訓練、優(yōu)化護理專業(yè)課程、建立完整的質量評價體系等措施,逐漸建立護生健全的角色人格,培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度,形成良好的角色行為,樹立整體護理理念,最終達成護士職業(yè)角色的內化。通過四年的實施,江蘇大學本科護理教育改革得到了護生和教學老師的一致好評,其中集中見習模式很受護生歡迎,經調查顯示,經歷臨床集中見習的護生其專業(yè)認同感顯著高于未經歷臨床集中見習的護生。本次改革還在進行中,需多屆實踐結果的反復驗證。
教學改革下護理學的論文篇二十三
目的:探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機性質的把患兒分為兩組,分別為對照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護理的方法,然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現(xiàn)象。結果:觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好,有著很強的護理效果,能夠更好的促進兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。
兒科護理;靜脈留置針;應用效果。
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中,尤其是對于兒科的護理,靜脈留置針有著良好的治療效果,靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的,使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象,能夠有效的改善此類患者的病情,促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢,包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例,其中分為兩組,分別為觀察組和對照組,每組25例患兒,其中男患兒有26例,女患兒有24例,年齡在5到11歲之間,患兒的住院時間都是在10到20天之間,兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異,可以作為對比的對象,完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作,充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針,而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療,常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測,最后在完成輸液后進行拔針,而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等,兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療,這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作,減少發(fā)生感染的頻率,防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作,如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療,做好預防工作,在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作,按照三查七對的方法實施工作,最大程度的做好患兒的護理工作,在兩組的患兒完成護理工作之后,要采用病情記錄和對患者進行問卷調查,來分析兩種護理方法的治療效果,讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用。
在進行留置針工作中,首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚,范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米,然后在按照標準來實施穿刺工作,用食指與拇指把留置針的針柄握緊,讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間,然后把針刺入,在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中,通過左手把留置針外套管固定住,在用右手把針心拔出來,最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間,采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生,在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管,將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml,再邊推余液邊拔出輸液針頭,這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后,護理工作也是非常重要的,其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生,所以在護理工作中要使用無菌操作,隨時觀察患者的情況,如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果。
經過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好,最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分,靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組,并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本,減少患兒的疼痛,并且穿刺的成功率較高,所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論。
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的,但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生,發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了,最終藥物沒有辦法進入到體內中,靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱,所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用,在靜脈留置針護理工作中,要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號,工作人員的手法盡量要熟練,這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒,在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象,充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生,只有把靜脈留置針的方法做好,才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經濟的迅速發(fā)展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導致家長對醫(yī)院的要求更高,在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功,所以采用靜脈留置針的護理方法,能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高,并且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。
5總結。
總之,靜脈留置針的應用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作,采取無菌的操作流程,最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果,具有良好的臨床推廣意義。
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