一個好的計劃可以幫助我們更好地分配時間和精力,從而實現(xiàn)我們的目標。一個好的計劃需要考慮到各種可能的情況和風險,制定備選方案。每個人的計劃都是獨特的,我們要根據(jù)自己的情況量身定制。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇一
20xx年兒科病區(qū)為加強護理質(zhì)量管理,保障患兒安全,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進,根據(jù)護理部及科室20xx年工作計劃及目標,特制定科室護理質(zhì)控計劃,具體內(nèi)容如下:
1.由護士長全面負責科室護理質(zhì)量管理。
2.完善護理質(zhì)控組織體系,重新調(diào)整一級質(zhì)控分組及各組護理質(zhì)控成員,加強質(zhì)控員質(zhì)控。
3.各質(zhì)控小組按照質(zhì)控月計劃,每周對照質(zhì)控檢查標準自查,至少1次,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、通知責任人整改,并進行持續(xù)質(zhì)量改進。
4.護士長每月初組織召開科室質(zhì)量分析會,并對本月出現(xiàn)的問題進行原因分析,并制定整改措施,每月護理質(zhì)控持續(xù)改進月總結(jié)及科室護理質(zhì)量管理目標完成情況于下月5號前上報護理部。
5.及時進行科內(nèi)發(fā)生的護理不良事件分析討論并進行整改。
6.病房管理組成員:…...每周協(xié)助護士長根據(jù)質(zhì)控周計劃完成質(zhì)控。
7.病房管理組每月完成護理管理目標:責任護士對病人病情掌握率95%,分級護理合格率95%?;颊呓】到逃采w率100%.
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇二
一、需要改進的內(nèi)容醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
3.認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,半年。
總結(jié)。
一次,檢查處理情況及時進行通報。
4.每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。
5.加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。
提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習一次,疑難病例討論兩次。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇三
為加強檢驗科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計劃:
一、組長負責全科檢驗質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導、評比、獎懲。
二、審查標準化操作程序并加以改進,組織全科工作人員學習sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗報告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議,解決工作中存在的問題,匯總當月室內(nèi)質(zhì)控檢驗結(jié)果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報,并進行總結(jié)評價并加以改進。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚,對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的提出嚴肅的批評和經(jīng)濟懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的要求和建議,及時改進和加強檢驗工作中存在的問題,提高檢驗質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇四
20xx年,在醫(yī)院各級領(lǐng)導關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護理部20xx年護理工作計劃結(jié)合本科室實際工作,特制訂20xx年兒科護理工作計劃如下:
1、對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評選護士,進行鼓勵。并對滿意度調(diào)查中存在的'問題,落實整改措施。
2、規(guī)范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。
3、嚴格新分配護士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育,以及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作的考核,合格者才能準予上崗。
4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。
1、試行開展責任制整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進行整體護理。
2、組織學習《兒科學》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
3、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
4、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
三、重視護理人員素質(zhì)養(yǎng)。
以《第五版基礎(chǔ)護理學》為基礎(chǔ),不斷學習業(yè)務(wù)知識。加強十一項護理技術(shù)及急救能力訓練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。
1、制定20xx年訓練計劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇五
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:
實行院長領(lǐng)導下的護士長――全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護士長――科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇六
一、認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護理服務(wù)質(zhì)量。
詳細目標:
組織學習醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認真履行職責,激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情,增高護理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、組織全體護理人員認真學習《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導,認真履行護士職責,增高護理人員對服務(wù)意識的認識水平,激發(fā)護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學習護士修養(yǎng)與禮儀醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理規(guī)范,強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護理,全面增高職業(yè)素質(zhì)。
詳細目標:
繼續(xù)開展整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進行整體護理。
實施措施:
1、組織學習《兒科學》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責任護士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學習、技術(shù)訓練,增高應(yīng)急、急救能力。
詳細目標:
以《兒科護理學》為基礎(chǔ),不斷學習業(yè)務(wù)知醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。
實施措施:
1、制定20xx年訓練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好。
讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術(shù)訓練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
3、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。
4、大力表揚護士及“5.12”優(yōu)秀護士,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。
四、嚴格執(zhí)行各項。
規(guī)章制度。
增高護理工作質(zhì)量。
詳細目標:
建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標準化。
實施措施:
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防醫(yī)源性感染。
2、嚴格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白,在交*時向下班護士做具體報告。
4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護理指標達到三級甲等醫(yī)院標準。
五、強化科研意識,增高護理科研能力。
詳細目標:
依據(jù)本科護理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表。
實施措施:
1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學習,查閱文獻材料,營造良好的學術(shù)氛圍,力爭有高程度的論文發(fā)表。
2、采用激勵機制,對有學術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時,優(yōu)先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護理技能。
詳細目標:
在較短時間內(nèi)醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理培養(yǎng)全科護理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。
實施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標準要求。
2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧,醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理讓這項護理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。
組織全科護理人員認真學習醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。
【篇二】。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。
1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平。
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理*,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效。
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇七
科室無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象。從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”。全科上下團結(jié)一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導,更有全體職工齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使人民群眾真正放心滿意。
1、人性化管理:科主任、科護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平。提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理。根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通??剖液霌P正氣,使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務(wù)措施:新入院病人熱情接待,宣教認真仔細,及時處置新病人,危重病人立刻處理,快速完成診治,保持病區(qū)干凈、明亮適舒。徹底轉(zhuǎn)變觀念,消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象,出院時道一聲“安康”。
熟悉18種核心制度,科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、醫(yī)療安全小組、急救應(yīng)急小組認真履行職責,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
醫(yī)療質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設(shè)。從基本素質(zhì)抓起,良好的`醫(yī)德是醫(yī)院發(fā)展不可或缺的精神支柱;抓基礎(chǔ)質(zhì)量,提高年輕醫(yī)生綜合能力,培養(yǎng)合格的兒科醫(yī)生;從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字;危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療,3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不清院內(nèi)討論;加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日二次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患;嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責,下對自己負責。質(zhì)控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查反饋。并作處罰、獎勵。
科主任為科室安全責任人,上對院長負責,下對同志負責。責任明確,安全措施到位,增強防范意識,認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序;貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管。特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風,工作業(yè)績均拉入考核之中。
根據(jù)業(yè)務(wù)需要,制定切實可行的繼續(xù)教育、培訓計劃,使理論水平再上新臺階。強化人文教育,使“以人為本”的理念滲透到工作的各個環(huán)節(jié)。繼續(xù)保持與上級醫(yī)院、學會組織的聯(lián)系,爭取外出學習,不斷刷新知識及觀念。爭取省級醫(yī)院高年資醫(yī)生、教授來院交流、講習,為科室發(fā)展提供有力保障。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇八
組長:沈宏達(科主任)、王英(護士長)質(zhì)控員:朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護士)。
4、做好科室的質(zhì)量自測自評,分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題,自我查找醫(yī)療隱患,自評工作優(yōu)劣。
4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請單、護理文件),對核心制度執(zhí)行情況進行檢查,對護理工作進行檢查,提出整改措施并落實。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇九
20xx年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督??剖覍嵤┤藤|(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習1-2次,疑難病例討論每月一次。
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強全員培訓,醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;
2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準確性;
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
1.各班職責落實情況;
2.基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3.??谱o理到位情況;
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5.護理文書書寫的規(guī)范性;
6.急救藥品、器械的管理;
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護落實;
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
二0一x年元月十日。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十
20xx年護理質(zhì)控計劃加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年婦產(chǎn)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、護理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
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兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十一
2014年是我院醫(yī)務(wù)工作的關(guān)鍵一年,為做好工作,現(xiàn)將一年來工作計劃匯報如下:
一、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,真正選取科室疑難病歷,討論該病的疑、難點診斷及治療問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,明確診斷治療的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊〉脑\治規(guī)范。
二、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,做科主任忙于日常事務(wù),疏于管理,2014年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、
加強業(yè)務(wù)學習,提高整體專業(yè)水平。
加強??茦I(yè)務(wù)知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥急救及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急癥搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??圃\治水平。
四、加強健康宣教工作。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,2014年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項醫(yī)療護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,產(chǎn)科工作壓力大、責任心強,風險高,醫(yī)療質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位醫(yī)護人員的愉快工作。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十二
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護落實;
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十三
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十四
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強全員培訓,醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;
2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3.體檢的全面性和準確性;
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
1.各班職責落實情況;
2.基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3.專科護理到位情況;
4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5.護理文書書寫的規(guī)范性;
6.急救藥品、器械的管理;
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10.手衛(wèi)生與自身防護落實;
11.抗菌藥物合理使用;
12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13.多重耐藥菌的預防與控制;
14.醫(yī)療廢物的管理;
15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十五
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護士長---質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、每月定期對各種藥品和物品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
9、每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓,加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核,及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷有質(zhì)控護士初審,護士長最后復審后交病案室。
12、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理安全問題,以強化護理人員安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十六
l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,確保醫(yī)療安全。
3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。
4、加強急診科能力建設(shè),提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。
5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。
6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓,提高應(yīng)急救護能力。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十七
第一,加強職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象,要求護士著裝得體,使用服務(wù)條款,熱愛本職工作,并有責任心到位。
2、新老護士要團結(jié)協(xié)作,發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡,給予及時表揚。
二是加強護理質(zhì)量管理。
1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準,落實上級護士對下級護士工作的指導、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房,針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護、就診時間短的特點,特別注意基礎(chǔ)護理,堅持危重病人的床邊護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究,結(jié)合icu十大安全目標,做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學習,重點是臨床隨機培訓和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學習相關(guān)理論知識和護理常規(guī),有效提升當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展qc活動,解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質(zhì)量,定期檢查護理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會,宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓,使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的需要。
1、制定本部門的培訓計劃,并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓,做好初級護士的學習和培訓;組織科室護士參加醫(yī)院組織的學習。
四是強化護理安全意識,加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓和檢查,進一步完善特殊護理單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題,制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施,提高各班護士的責任心。
五、加強繼續(xù)教育和學習,利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓。
3.重視??谱o理人員的培訓。
4.根據(jù)科室工作情況,分批派遣科室護士學習icu??谱o理技術(shù)。
六、認真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標準,學習三級綜合醫(yī)院的評價標準,深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義,通過醫(yī)院評價工作,使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標準。
七、搞好教學和科研部門。
1、認真做好新員工、實習生的管理工作,按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程,教學與使用相結(jié)合,重視實習生的臨床教學工作,做好科室的培訓教學工作,選擇稱職的護士擔任臨床教學工作,受到實習生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學的專業(yè)特點,做好醫(yī)院感染的預防和控制工作,成立科室醫(yī)院感染控制小組,每月及時分析討論科室存在的問題,制定有效措施,防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作,落實好衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務(wù)在醫(yī)院和科室領(lǐng)導的領(lǐng)導下,耳目一新,不斷學習創(chuàng)新,開拓進取,實現(xiàn)科室護理質(zhì)量的不斷提高,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使icu護理工作再上新臺階。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十八
1、鼓勵各科積極申報科研項目。
2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。
3、聯(lián)系做好實習生帶教工作,計劃接收實習生和進修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓。
4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇十九
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)。
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓,醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書寫。
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;
2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準確性;
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時性和完整性;
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性;
7、治療的合理性;
8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
(三)護理及醫(yī)院感染管理。
1、各班職責落實情況;
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3、??谱o理到位情況;
4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5、護理文書書寫的規(guī)范性;
6、急救藥品、器械的管理;
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10、手衛(wèi)生與自身防護落實;
11、抗菌藥物合理使用;
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13、多重耐藥菌的預防與控制;
14、醫(yī)療廢物的管理;
15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室。
的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2、科室實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的'及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等3、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時進行通報。
4、每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。
質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習一次,疑難病例討論兩次。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇二十
1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗科、內(nèi)科及護理等人員到區(qū)內(nèi)、外進修學習,做好中、青年人才梯隊的建設(shè)及人才儲備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習,邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學習等形式,使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、繼續(xù)強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達標。
4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記,作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù)。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇二十一
1、進行檢驗科的制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度,流程和措施,要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學習,對各個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考核,檢查執(zhí)行情況。
2、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理,增強安全意識,操作流程規(guī)范化。使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。
1、檢驗科科室質(zhì)量控制目標,繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。
2、對檢驗項目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標,提高檢驗的準確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。
室各類儀器的正常運行,這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的'正常運行,提高工作效率。
1、標本量,20xx年底計劃完成30萬人次。
2、業(yè)務(wù)收入,20xx年底計劃完經(jīng)濟收入4000萬。
20xx年將繼續(xù)加強和迪安檢驗的聯(lián)合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫(yī)診斷,為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。
檢驗科業(yè)務(wù)學習規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學習。做到每周一題,學有筆記。
檢驗科全體工作人員,愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻,使檢驗科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇二十二
20xx年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。科室實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等。認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習1-2次,疑難病例討論每月一次。
兒科科室質(zhì)控工作計劃篇二十三
(一)、進一步完善護理質(zhì)量標準及工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效護理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實行全員的質(zhì)控目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點,每月一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士自身的合法權(quán)利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長進行每周大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由責任班護士初審-醫(yī)???護士長復審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔(病案室)。
10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理安全問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
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