學(xué)習(xí)過(guò)程中的挑戰(zhàn)和收獲,都可以在總結(jié)中呈現(xiàn)。尋找合適的教練和指導(dǎo),可以提供專業(yè)的訓(xùn)練方法和建議。無(wú)論是學(xué)習(xí)總結(jié)還是工作總結(jié),都需要我們從不同的角度思考和總結(jié)問(wèn)題,以便更好地改進(jìn)和提升。
內(nèi)科試用自我鑒定篇一
三個(gè)月的進(jìn)修對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單獨(dú)生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我院和所有關(guān)心護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)與各位。
醫(yī)科第一xx醫(yī)院心血管??漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,xx起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國(guó)務(wù)院特殊津貼5人。該科的xx和xx主任是xx著名的心血管專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每都利用業(yè)余不斷的學(xué)習(xí)、,參加全國(guó)各地舉辦的講座,兩位專家也不停的向大家國(guó)內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺(jué)每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學(xué)位的中學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療平在國(guó)內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備,齊全,擁有國(guó)際先進(jìn)的innov_心血管專用數(shù)字造影機(jī),sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開(kāi)展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),非開(kāi)胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。心包開(kāi)窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居xx首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國(guó)際接軌,其診療水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我了,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工,協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月,沒(méi)有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們?cè)诠ぷ髦谐鲮`敏、鎮(zhèn)定和有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),遇到新問(wèn)題大家一起學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的緊急。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在xx醫(yī)科大學(xué)第一xx醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解?;氐焦ぷ魃?,我要將我在醫(yī)見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運(yùn)用到工作中去,并把好的和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
內(nèi)科試用自我鑒定篇二
堅(jiān)守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動(dòng)幫助病人,能夠獨(dú)立完成對(duì)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的'安裝和調(diào)試,能夠及時(shí)、清楚、可靠、簡(jiǎn)煉規(guī)范的完成各種護(hù)理記錄、總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)中,做到了理論聯(lián)系實(shí)際,不折不扣地完成了本科室的實(shí)習(xí)任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護(hù)士和病人的一致好評(píng)和高度贊揚(yáng),同時(shí)為我以后在別的科室實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),自認(rèn)為達(dá)到了在本科室實(shí)習(xí)的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!
內(nèi)科試用自我鑒定篇三
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)"對(duì)不起",是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過(guò)程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的***(自己填了),為社會(huì)、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),帶著滿腔的熱情,我來(lái)到了實(shí)習(xí)單位--武漢市第五醫(yī)院實(shí)習(xí)。在五醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上,我堅(jiān)持按時(shí)到崗,及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項(xiàng)書(shū)寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書(shū)寫,容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭(zhēng)做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室)的時(shí)候,我對(duì)臨床知識(shí)、臨床技能操作了解甚少。通過(guò)帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書(shū)籍資料等等,我對(duì)病歷書(shū)寫基本要求、各項(xiàng)記錄及申請(qǐng)單的書(shū)寫、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基矗在手術(shù)科室,我積極爭(zhēng)取手術(shù)上臺(tái)機(jī)會(huì),爭(zhēng)取能夠當(dāng)?shù)诙?、第一助手甚至親自操作,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無(wú)菌觀念,同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。
此外,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會(huì),科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我還曾跟隨帶教老師聽(tīng)過(guò)一場(chǎng)武漢市骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座,對(duì)骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上,我積極上進(jìn)、樂(lè)于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾有一臺(tái)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn),最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù),受到科主任的表?yè)P(yáng)。我想,這次經(jīng)歷對(duì)我以后的人生道路會(huì)大有裨益。
總之,在這一年的時(shí)間里,我圓滿完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃,還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識(shí),在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。
本人在實(shí)習(xí)期間,尊敬老師,熱愛(ài)勞動(dòng),刻苦學(xué)習(xí)。
在帶教老師的幫助下,能掌握常見(jiàn)病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。
在實(shí)習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師。因?yàn)樗齻兌急M最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對(duì)方留下了好印象。
在內(nèi)科的時(shí)候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不實(shí)習(xí)了??墒欠催^(guò)來(lái)想,父母都已經(jīng)給我交錢了,不能浪費(fèi)他們掙的血汗錢呀!第2天的時(shí)候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來(lái)就該開(kāi)化驗(yàn)單了,我也不知道怎么開(kāi),老師就給我講了講,這才明白過(guò)來(lái)。輪到值班的`時(shí)候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,讓我心里有了個(gè)底。在內(nèi)科我首先會(huì)做的第1個(gè)檢查是:心電圖,緊接著就是問(wèn)病史,寫病歷,整出院病歷。就這樣在內(nèi)科呆了2個(gè)月。我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點(diǎn)依依不舍。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù)。
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
我xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接-班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
內(nèi)科試用自我鑒定篇四
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在
實(shí)習(xí)
的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)
同學(xué)
,踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真
學(xué)習(xí)
和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的'能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
實(shí)習(xí)
生活
即將結(jié)束,提前寫好了自我總鑒定,發(fā)表在這與大家討論。時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,
心得體會(huì)
亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:我xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
內(nèi)科試用自我鑒定篇五
本人于20xx年x月x日前擔(dān)任收貨員一職,現(xiàn)已三個(gè)月試用期滿,特申請(qǐng)為公司的正式員工。
3個(gè)多月來(lái),我在收貨部領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛(ài)下取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將這三個(gè)月的學(xué)習(xí)、工作情況匯報(bào)下具體為四條如:
向各個(gè)部門的老員工學(xué)習(xí),在工作中處處留心,多問(wèn)、多聽(tīng)、多看。以最快的速度熟悉收貨工作的流程和公司的歷史文化背景等。以較快的融入到這個(gè)大家庭當(dāng)中,成為一名合格的收貨員成為華潤(rùn)萬(wàn)家的一名合格的職員。對(duì)待工作主動(dòng)、自覺(jué),與同事積極配合,和諧相處。能獨(dú)立一個(gè)人值班完成早、中、晚班工作的各項(xiàng)任務(wù),同時(shí)保證各項(xiàng)工作的質(zhì)量。讓供應(yīng)商滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)滿意。
協(xié)助新員工,雖然自己還在試用期,仍然積極主動(dòng)地幫助他們,把自己在工作中所學(xué)到的和平時(shí)自己工作的積累和應(yīng)該注意的問(wèn)題與新員工共同商討學(xué)習(xí)。
經(jīng)過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習(xí)工作,我己經(jīng)能夠獨(dú)立上崗、熟練的完成各項(xiàng)相關(guān)工作。到這里工作,我最大的收獲莫過(guò)于在敬業(yè)精神、思想境界,還是在業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力上都得到了很大的進(jìn)步與提高,也激勵(lì)我在工作中不斷前進(jìn)與完善。我明白了企業(yè)的美好明天要靠大家的努力去創(chuàng)造,相信在全體員工的共同努力下,企業(yè)的美好明天更輝煌。在以后的工作學(xué)習(xí)中我會(huì)一如既往,不斷的要求自己,提升自己的工作能力。以公司的核心利益為中心,為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
內(nèi)科試用自我鑒定篇六
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室神經(jīng)纖維能給我這次去北京宣武醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會(huì),我想到這次這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得,這中間有各位下部領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手老師多與偵察員老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì),努力的完善自我。這段完成學(xué)業(yè)生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識(shí),同時(shí)也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理慈善事業(yè)的魅力。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院創(chuàng)建于1958年,是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色,承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,是新中國(guó)神經(jīng)病學(xué)初創(chuàng)基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在宣武醫(yī)院進(jìn)修的6個(gè)月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列產(chǎn)品服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”。
在神經(jīng)內(nèi)科icu進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到icu時(shí),監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)相互之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染此病和吸引了我,使我對(duì)自己在這里的`學(xué)習(xí)充滿了期望和。
進(jìn)修期間的教育工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識(shí)、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位指導(dǎo)老師的經(jīng)驗(yàn)。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析環(huán)境問(wèn)題,并結(jié)合實(shí)際解決問(wèn)題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長(zhǎng)講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識(shí)到要系統(tǒng)內(nèi)的去分析和解決問(wèn)題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問(wèn)題,護(hù)理工作中有差錯(cuò)了,流程要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問(wèn)題了,再針對(duì)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題提出整改措施,落實(shí)后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。
并且她提倡護(hù)士基層工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要善于查找原因在于,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長(zhǎng)教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間前夕我信心倍增,神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多,護(hù)理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和是可想而知的,但是我看到的她們從來(lái)沒(méi)有因?yàn)橐患∈露^(guò),從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護(hù)理,大小便的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等拆裝操作無(wú)不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長(zhǎng)劉芳,工作非??b密認(rèn)真,知識(shí)淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都極為是敬佩,并且他好學(xué)好專研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個(gè)小時(shí),半夜三點(diǎn)起來(lái)寫出資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥病患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,就這一個(gè)課題,她可以研究的極很細(xì)微很有條理,她為我們講課時(shí)說(shuō),重癥患者喂養(yǎng)時(shí)就像照護(hù)沒(méi)有任何自我保護(hù)的嬰兒,需要醫(yī)護(hù)人員付出更犧牲生命多的細(xì)心呵護(hù),這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛(ài)心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆基本宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理電子技術(shù)好的一個(gè)基本點(diǎn)吧。
讓我記憶很深的還有一件事情,就是邊生護(hù)師劉鳳春,有一位重癥患者,因?yàn)橐命c(diǎn)好幾種該藥,護(hù)士為她使用了三通接頭,但是在泵點(diǎn)藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細(xì)心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中再次出現(xiàn)有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥劑藥物配伍指南上沒(méi)有記錄,藥典上也沒(méi)有記載,于是劉老師就此寫了一篇論文,這揉合對(duì)其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,踏踏實(shí)實(shí)的遵循操作常規(guī)。
收獲很多,只言片語(yǔ)難以言盡,總之這次攻讀學(xué)習(xí),使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí)、重癥患者護(hù)理人員等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足??吹奖本┬溽t(yī)院護(hù)理工作做得如此在工作中出色,讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點(diǎn),把科折粉先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
內(nèi)科試用自我鑒定篇七
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較厲害的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的革新。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,摘而且由于學(xué)長(zhǎng)幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要同學(xué)幫忙給送膠布,很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)布季,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真不曾上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛著紫外線燈了。
書(shū)到用時(shí)方恨少,以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書(shū)時(shí)說(shuō)比在學(xué)校里還多,沒(méi)有我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)讀書(shū),一直是在游戲中會(huì)度過(guò)的?,F(xiàn)在看來(lái)我把書(shū)都留下還是很有意義的,很多有熟悉印象的東西就是不懂,要用的時(shí)候總是拿不出來(lái),很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著辨認(rèn)出代理住院醫(yī)師名均,等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理主掌住院醫(yī)師的稱號(hào),還是很羨慕的。心想如果我們突出表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理女護(hù)士的稱號(hào),欲念也許也很能滿足之下我的虛榮心呢。
最為印象留置深刻的還是接留置縫合,由于留置針少,每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說(shuō),我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記彈出了,結(jié)果我的為何輸液不暢檢查時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開(kāi)了長(zhǎng)柄。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了憐憫幾句,但是我根本看不下去。
等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問(wèn)我做什么,我說(shuō)我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答允了,科室消好毒我怎么也不下來(lái)那個(gè)針帽。那位老師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來(lái)想想,這種祭獻(xiàn)式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)對(duì)癥下藥是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內(nèi)科試用自我鑒定篇八
xxxx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們xx級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書(shū)本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,醫(yī)護(hù)那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床輔導(dǎo),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,我作如下鑒定和總結(jié):
1、將理論與臨床實(shí)踐并行。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的就是書(shū)本上的理論知識(shí),千變?nèi)f化的專業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體全身性,進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書(shū)本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過(guò)每日的查房、開(kāi)醫(yī)囑等,有效率掌握疾病在不同病患、不同情況下的上述診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,絕不局限于拘泥于書(shū)本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如牙醫(yī)的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我從剛步入醫(yī)學(xué)院的'時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈其后的歡欣愉悅,也許再以你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句直觀的打招呼問(wèn)候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)老師到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教,雖然,有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái),個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,他們即便是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助施予與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到總之的收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們進(jìn)一步增強(qiáng)增強(qiáng)了臨床基本知識(shí);感謝同組的同學(xué),是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛(ài);更感謝自己,是圓滿結(jié)束自己的堅(jiān)持不懈才并使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。
內(nèi)科試用自我鑒定篇九
本年度腎內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照臨床教學(xué)工作管理制度要求及實(shí)習(xí)生的教學(xué)要求,認(rèn)真帶教,圓滿完成教學(xué)計(jì)劃,現(xiàn)從德、勤、教等方面總結(jié)如下:
本年度腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)師及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)生,通過(guò)科室的帶教組長(zhǎng)統(tǒng)一進(jìn)行安排,進(jìn)行入科的教育及帶教老師進(jìn)行本科室的常見(jiàn)病和多發(fā)病進(jìn)行臨床指導(dǎo),及基本操作進(jìn)行指導(dǎo)。
工作當(dāng)中能夠執(zhí)行遵守醫(yī)療道德規(guī)范,尊重病人的人格,關(guān)心病人,有良好的責(zé)任心。拒收病人的禮物和病人的吃請(qǐng)。本年度無(wú)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴。嚴(yán)格執(zhí)行按照衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的“十不準(zhǔn)”進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)。在工作量大幅增加的情況下依然受到患者和家屬及科室主任和帶教老師的好評(píng)。樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
本年度帶教的實(shí)習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)師及規(guī)范化培訓(xùn)生,基本都能夠出滿勤,按時(shí)上下班和遵守值班制度。個(gè)別的學(xué)生因各種原因不能夠按時(shí)上下班,能夠提前向帶教老師及科室教學(xué)組長(zhǎng)和主任請(qǐng)假。無(wú)曠工事件的發(fā)生。組織紀(jì)律強(qiáng)。
由科主任及主治醫(yī)師參與。在醫(yī)療方面定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),能夠完成對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)師及規(guī)范化培訓(xùn)生的學(xué)習(xí)任務(wù),掌握和熟悉本科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療,在基本技能操作方面進(jìn)行指導(dǎo)。定期安排實(shí)習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)師及規(guī)范化培訓(xùn)生的大授課,掌握:腎小球疾病、尿路感染、急性腎損傷、慢性腎功能不全等腎內(nèi)科常見(jiàn)病的診療常規(guī),血液透析及腹膜透析治療原理,急性中毒的處理原則,掌握有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、催眠藥和安定中毒的處理。逐步熟悉腎內(nèi)科疾病常用藥物及劑量,了解各種藥物的藥理作用及副作用。熟悉病例討論程序和記錄方法,學(xué)會(huì)獨(dú)立準(zhǔn)確匯報(bào)病史,介紹病情的技能,提高突發(fā)事件的處理和應(yīng)對(duì)能力。同時(shí)對(duì)臨床基本技能操作進(jìn)行指導(dǎo)包括腎穿刺活檢術(shù)、胸腔穿刺、骨穿、腹腔穿刺、腰椎穿刺、深靜脈穿刺置管術(shù)。全面灌輸無(wú)菌操作的觀念,加強(qiáng)無(wú)菌操作的'理念。但是存在部分實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱,學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性弱,希望在今后的學(xué)習(xí)實(shí)踐中能夠逐步完善,加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。
定期進(jìn)行由科主任和主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師擔(dān)當(dāng)完成的教學(xué)查房。實(shí)習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)師及規(guī)范化培訓(xùn)生能夠進(jìn)行記錄,并參加科內(nèi)的疑難危重病人的討論和搶救工作。對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行解答。提高專業(yè)知識(shí),及理論和實(shí)際有機(jī)的結(jié)合,把理論更好的運(yùn)用到實(shí)際工作當(dāng)中。提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維、補(bǔ)充腎內(nèi)科新進(jìn)展、培養(yǎng)良好的溝通能力,提高腎內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)效果,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
今年如期按要求認(rèn)真完成科教科定期安排的教學(xué)講座提高專業(yè)水平。每位實(shí)習(xí)生要求每個(gè)專業(yè)書(shū)寫兩份大病歷,帶教老師進(jìn)行講解和批示,但是存在帶教老師不能按時(shí)進(jìn)行修改和批示,希望在今后的實(shí)習(xí)帶教工作中能夠改進(jìn)。出科前由科室?guī)Ы探M長(zhǎng)進(jìn)行綜合考評(píng),包括考勤、病歷書(shū)寫能力、實(shí)踐技能、筆試綜合評(píng)議并記錄在案。
通過(guò)這一年的帶教,基本完成教學(xué)計(jì)劃,但還存在著不足,希望在今后的工作中繼續(xù)努力,并希望科教科能夠提出寶貴的意見(jiàn),我們將積極的改進(jìn),爭(zhēng)取做得更好。
腎內(nèi)科。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最的感觸就是臨床和理論有太的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(zhǎng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。
馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的。健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲C刻烀鎸?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的。時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子??!我要死了,你不要哭??!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十一
內(nèi)科護(hù)士自我鑒定是配合醫(yī)院調(diào)查,也是發(fā)現(xiàn)自我的不足的普查。以下是的整理的“內(nèi)科護(hù)士自我鑒定”,歡迎大家參考與借鑒。
轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)科的實(shí)習(xí)了,回顧這些日子,在科里的老師們每周的實(shí)習(xí)安排下,讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了在內(nèi)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識(shí)和技能,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。希望下一站,一切順利。
種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對(duì)于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過(guò)這二個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程,以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無(wú)論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)知識(shí)。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十二
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西,內(nèi)科自我鑒定。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,提前寫好了自我總鑒定,發(fā)表在這與大家討論,自我鑒定《內(nèi)科自我鑒定》。
心得體會(huì)。
亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
我xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
內(nèi)科試用自我鑒定篇十三
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較xx的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于班枷師挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要班枷師忙給送膠布,感覺(jué)自己好象很沒(méi)有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我班枷師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的'終末消毒)。
這個(gè)科室的班枷師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見(jiàn)她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了,年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開(kāi)我的啟蒙班枷師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被班枷師說(shuō),我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但數(shù)了兩天還是忘記打開(kāi)了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候班枷師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開(kāi)了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然班枷師后面又安慰了幾句,但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。
那位班枷師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給班枷師了。后來(lái)想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
內(nèi)科試用自我鑒定篇十四
20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,我院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下制定了一系列的方針、政策取得了很大進(jìn)步。我科是心內(nèi)科病房擁有床位36張。心血管病房的主要特點(diǎn)就是病人年紀(jì)大,病情危重。隨時(shí)有搶救的風(fēng)險(xiǎn),這就要求心內(nèi)科大夫和護(hù)理人員有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和較強(qiáng)的心里素質(zhì)。我科于20xx年收入如下:心內(nèi)科門診人數(shù)5806人次,門診收入1441103.98元,病房出院人數(shù)1211人次,病房收入6836187.34元。門診與病房總收入8277291.32元。但這些并不包括我們的介入手術(shù)收入(手術(shù)收入未統(tǒng)計(jì)在內(nèi))。20xx年開(kāi)展介入手術(shù)104例,其中心臟永久起搏器9例,心臟臨時(shí)起搏器3例,射頻消融術(shù)13例,冠脈造影+支架置入術(shù)82例。現(xiàn)把一年來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),努力學(xué)習(xí)、加強(qiáng)自身修養(yǎng),自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí),用黨的先進(jìn)理論武裝自己的頭腦,增強(qiáng)人生觀和世界觀,提高自己辨別是非的能力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)能力,努力做到政治上清醒、理論上成熟、信念上堅(jiān)定。特別是當(dāng)前國(guó)家提出懲制腐敗反腐倡廉,自己做到對(duì)病人一視同仁,不開(kāi)大處方,不開(kāi)人情方,不接受病人的禮品,不收紅包,明確了當(dāng)前和今后的工作學(xué)習(xí)目標(biāo)并且找出自己在思想上的不足,制定了個(gè)人整改措施,為進(jìn)一步做好下一步工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、刻苦專研努力提高專業(yè)技術(shù)水平,作為心血管領(lǐng)頭人更要與時(shí)俱進(jìn),努力學(xué)習(xí)科學(xué)技術(shù)知識(shí),在專業(yè)技術(shù)知識(shí)日益發(fā)展、科學(xué)信息日新月異的今天,不僅要讀專業(yè)書(shū),還要讀綜合類書(shū)籍。不僅開(kāi)拓視野、陶冶情操、啟迪思想,還可以引導(dǎo)我走向博大、走向深刻,擺脫井底之蛙的淺陋,收獲醫(yī)學(xué)的廣度和深度。為了科室的發(fā)展壯大,為了能救治更多的危重病人,在周圍縣級(jí)醫(yī)院還沒(méi)有開(kāi)展介入工作情況下,我科率先開(kāi)展了冠脈造影及支架置入術(shù)、射頻消融術(shù)和心臟永久起搏器置入術(shù),而且取得了良好的效果,贏得了社會(huì)的信譽(yù)和認(rèn)可。為了開(kāi)展工作我們科主任不知多少天吃住在科室,多少天加班到深夜,但當(dāng)我們看到自已取得的成績(jī)時(shí),往日的辛苦竟覺(jué)得那樣值得。
三、培養(yǎng)新一代技術(shù)力量,傳承醫(yī)院發(fā)展。科室的持續(xù)發(fā)展不是一代人的事,而是一個(gè)個(gè)階梯,需要一代代人傳下去。為了使科室的發(fā)展有強(qiáng)勁的后勁,我們努力培養(yǎng)一個(gè)個(gè)新上崗的青年醫(yī)生,言傳身教,使他們從一入我科就感受到學(xué)習(xí)的氛圍,樹(shù)立努力學(xué)習(xí)的思想,養(yǎng)成一絲不茍的工作作風(fēng)。力爭(zhēng)讓他們不僅成為科室的將來(lái)骨干,還要成為具有高尚醫(yī)德的人。通過(guò)我們的辛勤付出,一個(gè)個(gè)年輕醫(yī)生在今后的工作中能獨(dú)擋一面,為科室的發(fā)展擔(dān)起了重?fù)?dān),同時(shí)我科也被評(píng)為縣先進(jìn)科室??浦魅伪辉u(píng)為院優(yōu)秀帶教老師。
四、利用自身優(yōu)勢(shì)服務(wù)基層醫(yī)療。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村的樞紐,發(fā)展的好壞直接決定著農(nóng)村衛(wèi)生工作的整體水平,同時(shí)也深深地影響著廣大農(nóng)民的身體健康。作為一個(gè)醫(yī)療工作者先進(jìn)科室?guī)ь^人,在此工作中有義務(wù)作出自己得一點(diǎn)點(diǎn)貢獻(xiàn)。農(nóng)村缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象普遍存在,在院領(lǐng)導(dǎo)的組織下,我們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生開(kāi)展知識(shí)講座,不僅提高了專業(yè)技能,也讓他們樹(shù)立了病人的危重意識(shí)及及時(shí)救治意識(shí)。他們無(wú)法救治的病人能及時(shí)轉(zhuǎn)入我院,從而保證了病人的健康,也提高了我院的收入,達(dá)到了雙贏的局面。
五、20xx科室展望。
心內(nèi)科積極開(kāi)展新項(xiàng)目,對(duì)危重病人的救治上了新臺(tái)階。但更應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度,完善科室三級(jí)查房制度,各級(jí)人員職責(zé),各種技術(shù)操作規(guī)程的學(xué)習(xí),逐步使各項(xiàng)工作制度化、技術(shù)規(guī)范化,并建立起長(zhǎng)效機(jī)制,確保了我科醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。20xx年我科的業(yè)務(wù)量:計(jì)劃年收入增加10萬(wàn),但收入的增加需要靠開(kāi)展新項(xiàng)目,不增加項(xiàng)目就沒(méi)有科室的發(fā)展,增加收入就是紙上談兵。我們科準(zhǔn)備開(kāi)展能獨(dú)立做冠脈支架置入術(shù),或基本能獨(dú)立做支架植入術(shù)。心臟起搏器我們以往均是做的單腔置入術(shù),20xx年我們準(zhǔn)備開(kāi)展雙腔置入術(shù)。當(dāng)然,我們要開(kāi)展技術(shù),離不開(kāi)人才的培養(yǎng),我們繼續(xù)派出合適的人才,能開(kāi)展技術(shù)的人才去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,而且我們還要考取介入證,沒(méi)有介入證,開(kāi)展介入就是不合法的。所以,我們還要派出符合條件的人才去學(xué)習(xí),去考證,這樣我們的工作才有保證,希望院領(lǐng)導(dǎo)支持我們。但我們也希望醫(yī)院進(jìn)一臺(tái)大c臂,我們的工作更會(huì)得心應(yīng)手。20xx年也是收獲的一年,我科史文冰同志榮獲科研一項(xiàng),獲獎(jiǎng)?lì)}目《經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療早期增加氯吡格雷劑量對(duì)主要不良心血管事件的影響》,被評(píng)為菏澤市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。
在全國(guó)醫(yī)療體制繼續(xù)深化改革的大環(huán)境積極開(kāi)展工作,目前,我院正面臨二級(jí)醫(yī)院晉級(jí)評(píng)審工作,我們正在積極準(zhǔn)備中,相信科室的明天會(huì)更美好。我們一定能走在全縣醫(yī)療發(fā)展的最前面。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十五
來(lái)xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。
在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過(guò)書(shū)寫病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次。看見(jiàn)自己成功完成了,真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看見(jiàn)骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到許多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十六
一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心,更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō),在這單獨(dú)生活中,我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,我與20xx年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,中日醫(yī)院是我國(guó)建立最早的腎臟病??浦?,是衛(wèi)生部重點(diǎn)學(xué)科,與協(xié)和醫(yī)院,北大一醫(yī)院,301醫(yī)院,同時(shí)是四大腎病中心。包括病房48張,血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實(shí)驗(yàn)室,血液凈化機(jī)90臺(tái),是國(guó)內(nèi)慢性腎臟病診治,血液透析及慢性并發(fā)癥,(腎性骨病,繼發(fā)甲旁亢)居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任,我國(guó)腎臟病理專家鄒萬(wàn)忠教授負(fù)責(zé)腎病理,科室每年完成腎活檢20xx余例??剖抑饕瞄L(zhǎng)各種慢性腎炎的診治,國(guó)內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心,除血液透析外,開(kāi)展血液透析濾過(guò)、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個(gè)階段,我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,病房所有醫(yī)生(包括進(jìn)修生)分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組,進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作,每周一、四上午主任醫(yī)師查房,下午病例討論,周三主治醫(yī)師查房,周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,由于分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最滿意的治療。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二,五下午會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點(diǎn)上班,每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人,下午單獨(dú)處理門診透析患者40人,急診透析病人6人,住院透析病人5人,獨(dú)立開(kāi)透析醫(yī)囑及每個(gè)透析病人的營(yíng)養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國(guó)或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會(huì)議,一年來(lái)近三十多次,主要是國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),遇到新問(wèn)題非常虛心向上級(jí)老師請(qǐng)教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見(jiàn)疾病的診斷與治療方法,各項(xiàng)腎科的技術(shù)操作。
現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識(shí)匯報(bào)如下:
1、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),
2、準(zhǔn)確的書(shū)寫電子病歷每份都為甲級(jí)病歷,
3、掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍,標(biāo)本留取要求和臨床意義。
4、尿相差。
5、掌握常見(jiàn)原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。
6、掌握急性腎衰竭的診斷思路,鑒別診斷和急診處理措施。
7、掌握慢性腎衰竭及常見(jiàn)合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。
8、掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥,禁忌癥,副作用(甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時(shí))。
9、掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理;了解穿刺基本過(guò)程。
10、掌握急慢性腎衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保護(hù)措施(頸內(nèi)靜脈插管,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,腹透插管)。
11、了解水處理系統(tǒng),透析機(jī)原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。
12、透析患者的干體重的設(shè)定,透析的充分性,透析過(guò)程中的急癥處理,透析患者合并癥(腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則,透析患者的膳食、心理干預(yù)。
13、掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍,精湛的技術(shù)能量,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),嚴(yán)格的育人環(huán)境,給了我一個(gè)提高自身技能的絕佳機(jī)會(huì),給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識(shí)到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序,來(lái)加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng),據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念,更新了許多疾病的治療方案,深化了對(duì)許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識(shí),真正理解了立足改善病人預(yù)后這個(gè)基本點(diǎn)來(lái)審視我們的行為和舉措,其次,是達(dá)到了對(duì)腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用,任何一項(xiàng)事物,都有其用,作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用,物適其用,物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù),得到了很大發(fā)展,新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn),尤其是新的觀念,不僅僅影響腎臟病患者,也將深深影響健康人,但每項(xiàng)技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍,作為腎臟病醫(yī)生,應(yīng)以對(duì)病人健康負(fù)責(zé),對(duì)社會(huì)效益負(fù)責(zé)的精神,對(duì)每項(xiàng)技術(shù)每項(xiàng)原則做到胸有成竹,合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個(gè)尿檢異常的患者時(shí),如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因,明確治療。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量,腎臟病患者的預(yù)后著基點(diǎn)就在于醫(yī)生對(duì)患者的管理能力,包括營(yíng)養(yǎng)的管理、運(yùn)動(dòng)的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù),合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善,生活質(zhì)量的提高。在將來(lái)對(duì)患者的系統(tǒng)化管理,也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù),再次是提高了對(duì)腎臟病基本概況的認(rèn)識(shí)。
隨著人們生活水平的提高和保健意識(shí)的增強(qiáng),慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點(diǎn)?!叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對(duì)慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期,因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒(méi)有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過(guò)早死亡。由于糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高,這一改變?cè)斐赡I臟病的患病率迅速上升,作為一個(gè)腎臟??漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識(shí),及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損,及時(shí)予以適當(dāng)?shù)奶幚?,以減慢腎臟病的進(jìn)展,這不僅僅對(duì)病人的身心健康有益,也擁有無(wú)限的社會(huì)效益。
因此我想建議我院成立腎病中心,組建透析室,并建立我市第一個(gè)腎病化驗(yàn)室和腎臟病理實(shí)驗(yàn)室,這樣可以對(duì)有乙肝、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查,做到大力宣教,并且定期請(qǐng)北京教授來(lái)我院指導(dǎo),這樣促進(jìn)我院這方面有長(zhǎng)足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說(shuō)過(guò):“當(dāng)一名醫(yī)生容易,做一名醫(yī)學(xué)家很難,要做一名研究者,探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精,明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范,為人民的健康服務(wù),為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的支持,再一次對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)致以誠(chéng)摯的感謝。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十七
總之,雖然我僅僅體會(huì)了3個(gè)月,可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì)到,但還是給我極的激勵(lì),我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財(cái)富,激勵(lì)我不斷進(jìn)步,有了前進(jìn)的目標(biāo),真是獲益匪淺。
心內(nèi)科病人特點(diǎn):進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室,管5張床,多多數(shù)是急性心肌梗死患者,來(lái)的時(shí)候患者癥狀劇烈,胸疼汗,惡心嘔吐,這個(gè)時(shí)候作為住院醫(yī)師,處理速度守鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫?,每一個(gè)患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位,用最短的時(shí)間問(wèn)病史,然后即刻下達(dá)醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達(dá)病危通知單??焖偻瓿墒状尾〕逃涗洠魅螞Q定再灌注治療策略。如果需要急診pci,又要即刻完成術(shù)前準(zhǔn)備,因?yàn)闀r(shí)間就是心跡我最快的一例患者從住院到進(jìn)手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經(jīng)過(guò)快速、及時(shí)的治療往往恢復(fù)也快,很多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說(shuō)不出的快樂(lè)和成就感。體會(huì)到爭(zhēng)分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就死亡的,真正驗(yàn)證了生命的`脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復(fù)期間一直不錯(cuò),不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會(huì)到心內(nèi)科患者沒(méi)有輕的,時(shí)刻應(yīng)高度警惕,因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。
對(duì)醫(yī)生的要求:心內(nèi)科的醫(yī)生有點(diǎn)像外科醫(yī)生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒(méi)有任何拖沓,因?yàn)樗麄冎罆r(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,我在想心內(nèi)科幾乎沒(méi)有能按時(shí)下班的,只要來(lái)的病人都是急的、重的,沒(méi)有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科的。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十八
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定范文,自我鑒定怎么寫呢?以下是小編帶來(lái)的內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定范文,歡迎閱讀!
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。
同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷入黨申請(qǐng)書(shū)范文。
這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。
這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。
我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō),病人就是老師。
希望下一站,一切順利。
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。
我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。
由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見(jiàn)她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。
年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。
從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。
雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......
書(shū)到用時(shí)方恨少,以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書(shū)比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)有讀書(shū),一直是在wow中度過(guò)的。
現(xiàn)在看來(lái)我把書(shū)都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來(lái),很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號(hào),還是很羨慕的。
心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護(hù)士的.稱號(hào),也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說(shuō),我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。
但是過(guò)了兩天還是忘記打開(kāi)了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。
然后我打開(kāi)了夾子。
當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。
等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問(wèn)我做什么,我說(shuō)我想接這個(gè)。
那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來(lái)那個(gè)針帽。
那位老師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。
后來(lái)想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。
所以下次一定要一次做成,一次做好!
本人在內(nèi)科實(shí)習(xí)8周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜在內(nèi)科實(shí)習(xí)的每一天。
我在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)認(rèn)真,能獨(dú)立完成內(nèi)科各種病例、文書(shū)的書(shū)寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學(xué)會(huì)輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。
能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。
在內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。
為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。
內(nèi)科試用自我鑒定篇十九
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
本人在實(shí)習(xí)期間,尊敬老師,熱愛(ài)勞動(dòng),刻苦學(xué)習(xí)。
在帶教老師的幫助下,能掌握常見(jiàn)病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。
在實(shí)習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師。因?yàn)樗齻兌急M最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對(duì)方留下了好印象。
在內(nèi)科的時(shí)候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不實(shí)習(xí)了??墒欠催^(guò)來(lái)想,父母都已經(jīng)給我交錢了,不能浪費(fèi)他們掙的血汗錢呀!第2天的時(shí)候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來(lái)就該開(kāi)化驗(yàn)單了,我也不知道怎么開(kāi),老師就給我講了講,這才明白過(guò)來(lái)。輪到值班的時(shí)候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,讓我心里有了個(gè)底。在內(nèi)科我首先會(huì)做的第1個(gè)檢查是:心電圖,緊接著就是問(wèn)病史,寫病歷,整出院病歷。就這樣在內(nèi)科呆了2個(gè)月。我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點(diǎn)依依不舍。
在婦科的時(shí)候,我的帶教老師是主任。剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問(wèn)老師這么多病人,老師說(shuō):''病人來(lái)了快走了快""在婦科,手術(shù)多,學(xué)生少,每天8點(diǎn)上班一直忙到下班,根本沒(méi)有休息的時(shí)間。一上班,先查完房,就跟主任上手術(shù)了。手術(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很陌生。主任知道我不了解,就跟我說(shuō),你先站在旁邊看兩次,到上手術(shù)的時(shí)候你就知道干什么了,我說(shuō):恩。開(kāi)始我一看到血還有點(diǎn)不習(xí)慣了,后來(lái)跟主任上了2次手術(shù)就好了。在做手術(shù)的時(shí)候,主任教我怎么開(kāi)刀,打結(jié),......在兒科的時(shí)候,帶教老師給我講了講常見(jiàn)病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則......在外科的時(shí)候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線......
在院期間,我對(duì)待病人就像親人一樣,去關(guān)心,去照顧他們,讓他們心里感覺(jué)到在醫(yī)院就像在家一樣。有時(shí)候幫病人打打水,聊聊天。
內(nèi)科試用自我鑒定篇二十
實(shí)習(xí)是在大學(xué)期間的最后一個(gè)學(xué)習(xí)階段,是我們之前學(xué)習(xí)和實(shí)踐成果的全面。
總結(jié)。
在實(shí)習(xí)的旅途中,我來(lái)到了我的第八個(gè)站消化內(nèi)科,剛來(lái)科室的那天我就感覺(jué)到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個(gè)科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對(duì)于查對(duì)制度和無(wú)菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過(guò)兩次的。
教學(xué)。
查房,對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。
隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌,在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間,見(jiàn)到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對(duì)疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護(hù)理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,不懂的就問(wèn),科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力,我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力,如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,每天堅(jiān)持吃苦、吃虧、吃批評(píng)的原則,吃苦鍛煉我慢慢長(zhǎng)大;吃虧讓我學(xué)到了更多的知識(shí);吃批評(píng)提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒(méi)有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟,但真正進(jìn)入病房之后,感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會(huì)基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但也必須用微笑面對(duì)病人,面對(duì)一切。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對(duì)待別人,才能受到別人的尊重。
總的來(lái)說(shuō),我的實(shí)習(xí)過(guò)程還是順利的。通過(guò)社會(huì)實(shí)踐的磨練,我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。在實(shí)踐中可以學(xué)到在書(shū)本中學(xué)不到的知識(shí),它讓你開(kāi)闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中,我會(huì)朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!
今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,一個(gè)月就這樣過(guò)去了,每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實(shí)習(xí)的。
心得體會(huì)。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組,說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵,比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看,化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái),而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō),有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái),背不下來(lái)也會(huì)被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題)總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的,當(dāng)然我也被罵過(guò)x遍了,罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng),不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了,之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒(méi)有被表?yè)P(yáng)過(guò)),不過(guò)更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng),他這個(gè)急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害,尤其在病人面前,一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害,他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛,通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度,對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說(shuō)話,低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性、達(dá)喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見(jiàn)得太少了,也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病,可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過(guò)了一天,一個(gè)告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺(jué)得是無(wú)形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。
還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期,沒(méi)得救了,后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變,后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了,也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走,我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓),不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn),在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了,不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀,我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說(shuō)了黃教授很多壞話,覺(jué)得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛,但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過(guò)貌似他不會(huì)看片子,我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò),只看報(bào)告),如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)換位思考,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病如:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,在這些疾病中我初步學(xué)會(huì)了怎樣用藥,初步懂的了其臨床表現(xiàn),能夠基本掌握一般知識(shí)要領(lǐng)。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會(huì)就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià),也是我一生中的體會(huì)。
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