總結(jié)是對自己在某個時間段內(nèi)的成果和表現(xiàn)的回顧和總結(jié)。然后要簡明扼要地表達(dá)，注意語言的準(zhǔn)確性和邏輯的連貫性。接下來是一些出色的總結(jié)范文，希望能夠為大家提供一些寫作思路。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇一
半年來，根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求，我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度，對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，改進(jìn)今后的工作。具體工作如下：
我們通過每早晨會和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試，參考人員100％，及格率100％。
通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的討論，對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論，完善了部分制度和管理辦法。
1、對照責(zé)任書，加強規(guī)章制度的健全和落實，健全了各種工作記錄，完善了急診工作流程；危急值報告制度，原始記錄保存等制度；使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對窗口部門人員加強教育，特別是對糾紛比較集中個人教育，對每次糾紛和舉報抓住不放，追究原因，全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。對每例質(zhì)量差錯進(jìn)行全院討論，落實責(zé)任，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。
3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書，分發(fā)到臨床各科，規(guī)范各科的.診治行為。
4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量：通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量，并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，將質(zhì)量意識落實到每一個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。
5、淘汰某些老化，效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在單位經(jīng)費比較緊的情況下，仍然抽出資金購買設(shè)備。
總之，衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理，努力工作，開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇二
今年以來，我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全活動，對照衛(wèi)生局“以病人為中心”醫(yī)療安全活動方案、醫(yī)院管理年活動及曲靖市醫(yī)院服務(wù)評價指南的要求，制定了實施方案和活動計劃，認(rèn)真查找醫(yī)療質(zhì)量安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，深入分析原因，使我院在醫(yī)療質(zhì)量上有了很大提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使科內(nèi)醫(yī)生進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準(zhǔn)時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況。
加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療安全，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是科內(nèi)醫(yī)療管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療質(zhì)量安全首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
加強醫(yī)療文書質(zhì)量自查管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量責(zé)任落實到個人。強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，定期舉行科內(nèi)講座及操作考核，將科內(nèi)醫(yī)生的臨床理論知識水平和實際操作技能不斷提高，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高科內(nèi)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
充分學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的各項法律條文，做到熟悉并深刻理解各項條文制度的含義。在此基礎(chǔ)上做到以預(yù)防在先，發(fā)現(xiàn)在早，處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，責(zé)任到人，加強醫(yī)患溝通，隨時告知并簽署相關(guān)書面材料，周密落實相關(guān)防控措施。
1、存在無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確，隨意使用抗生素。以及不合理的聯(lián)合用藥及試探性用藥，對病毒性肺炎和一般病毒性感冒都使用了抗生素。
2、醫(yī)患溝通存在矛盾，如溝通不力、溝通不足等，或溝通前不作全面考慮，所談內(nèi)容空洞，值班醫(yī)師所談內(nèi)容不一致，漏項較多，或妄自評論其他醫(yī)生診治方案，為糾紛留下隱患。
3、疑難危重病人，不能及時進(jìn)行會診或進(jìn)行病例討論，容易產(chǎn)生安全隱患。
4、醫(yī)務(wù)人員自漲工資以來，經(jīng)常出現(xiàn)拒絕病人的情況，私自轉(zhuǎn)走病人，以及不按時上下班等，導(dǎo)致工作脫節(jié)現(xiàn)象嚴(yán)重。
5、實施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等工作以來，使廣大醫(yī)務(wù)人員的觀念由醫(yī)變?yōu)榉馈?/p>
6、衛(wèi)生院的各項設(shè)施設(shè)備技術(shù)與縣級醫(yī)院相差甚大，以及各村社分散，離衛(wèi)生院較遠(yuǎn)，有很多業(yè)務(wù)無法開展，只能看小病等。
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。
2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度攻人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，特別是提高年輕醫(yī)師的基本操作技能。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用。
5、加強急診的急救應(yīng)急能力建設(shè)，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，入院、手術(shù)暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
6、自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇三
20xx年我院醫(yī)保工作在市、區(qū)醫(yī)保管理辦公室和管理中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在我院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力支持下，按照醫(yī)保安排的工作計劃，認(rèn)真開展各項工作，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：
加強宣傳，增大醫(yī)保的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：
1、我院利用各種途徑積極配合村委會向全區(qū)群眾宣傳醫(yī)保有關(guān)政策；向每位參?；颊甙l(fā)放就診；盡可能的方便參保患者就診，使參保患者在我院處處感受到醫(yī)保的溫暖；定期組織全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保知識及政策，并進(jìn)行書面考核。
2、醫(yī)保服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋醫(yī)保政策及管理辦法，認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使醫(yī)保窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳醫(yī)保政策的重要陣地。
3、利用公示欄公布當(dāng)月的補償兌付情況，并公示補償實例，讓農(nóng)民切身體會到醫(yī)保政策看得見、摸得著的實惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識醫(yī)保政策的優(yōu)越性，積極、主動的參加并支持醫(yī)保。
4、規(guī)范診療管理，降低醫(yī)藥費用。堅決控制藥品收入比例，在用藥中堅持合理用藥，嚴(yán)格按照藥品目錄用藥，控制目錄外藥品自費率。徹底降低了參?；颊叩尼t(yī)療費用。衛(wèi)生院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方。
服務(wù)窗口服務(wù)水平的高低直接影響到參合的積極性，我們醫(yī)院全體工作人員始終把為參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有各級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇四
報告衛(wèi)生局：
根據(jù)衛(wèi)生局印發(fā)的《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動”工作方案》和《醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》的文件精神，按照“規(guī)范服務(wù)行動”工作方案要求，制定了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范服務(wù)行動”活動計劃、實施方案。而后按照方案步驟進(jìn)行深入開展。現(xiàn)就活動情況總結(jié)報告如下。
實施“規(guī)范服務(wù)行動”，是促進(jìn)醫(yī)院固本強基，保障人民群眾身體健康和就醫(yī)安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營造人民群眾滿意的就醫(yī)環(huán)境。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，積極開展以“規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平”規(guī)范服務(wù)，推動“衛(wèi)生強基”工程和“兩好一滿意”活動在我院深入開展，促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)水平的整體提高，我院于20xx年12月，召開了“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動”自查整改工作動員會議，成立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動”自查自查標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)在20xx年1月進(jìn)行全院自查整改，通過自查，有針對性地深入進(jìn)行整改，比較圓滿地完成了各項任務(wù)。取得了明顯成效，達(dá)到了預(yù)期目的。
（一）我院醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等醫(yī)療服務(wù)要素管理合法規(guī)范：
1、我院內(nèi)設(shè)科室登記、注冊、變更、校驗及時合法，提供與其功能任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，無出租承包科室、超范圍執(zhí)業(yè)及違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等問題。
2、全院醫(yī)護(hù)人員具備執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格按注冊專業(yè)、地點依法執(zhí)業(yè)，無未取得執(zhí)業(yè)資格人員從事麻醉、b超、心電圖等工作。
3、醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。建立了手術(shù)分級管理制度；根據(jù)衛(wèi)生局的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行各項制度，對我院進(jìn)行規(guī)范化管理。
（二）我院醫(yī)療核心制度建設(shè)完善，落實到位
我院建立健全了醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。
（三）我院醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格
根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（20xx版）》、《山東省護(hù)理文書書寫基本要求和格式（試行）》，對我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了病歷書寫培訓(xùn)，加強管理。嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷，醫(yī)院定期對病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，并記錄在案。
（四）我院臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范根據(jù)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【20xx】38號）和省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步做好臨床檢驗結(jié)果“一單通”的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字【20xx】47號）等有關(guān)文件，對我院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我院未發(fā)現(xiàn)亂檢查、亂用藥等現(xiàn)象。執(zhí)行落實基本藥物制度，我院全部配備基本藥物。我院認(rèn)真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，合理應(yīng)用抗生素。嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥，進(jìn)一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。
（五）我院醫(yī)療服務(wù)流程合理，環(huán)境良好，服務(wù)優(yōu)質(zhì)
我院科室布局合理，簡化劃價、收費、取藥或檢查環(huán)節(jié)；科室標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目；配備導(dǎo)醫(yī)人員，明確職責(zé)任務(wù)，主動為就診病人提供服務(wù)；不斷改善門診、病房條件，配備飲水設(shè)施，為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
（六）我院醫(yī)療服務(wù)收費管理嚴(yán)格規(guī)范
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，對藥品及醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行公示制、查詢制、費用清單制等，收費透明，接受群眾及社會監(jiān)督；醫(yī)院無違規(guī)收費現(xiàn)象；醫(yī)務(wù)人員無“開單費”、“統(tǒng)方費”、“處方費”等現(xiàn)象。
（七）我院醫(yī)院感染控制和臨床輸血管理安全有效我院認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，建立完善的醫(yī)院感染管理組織和醫(yī)院感染管理責(zé)任制，專人管理，落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，加強院感監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)隱患并采取有效的防控措施；重點加強對手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒病房、感染性疾病病房醫(yī)院感染管理工作；對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核，對可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，嚴(yán)格按要求清洗、消毒和滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測；醫(yī)療廢棄物處理及時，程序合法。
（八）醫(yī)療糾紛處理及時有效，醫(yī)患關(guān)系和諧
按省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強醫(yī)患溝通，建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系；積極開展平安醫(yī)院建設(shè)，成立了醫(yī)院平安醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)方案及實施方案，建立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案；認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，建立患者投訴管理機(jī)制，設(shè)立醫(yī)務(wù)科，成立醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組，受理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴。
（九）我院后勤服務(wù)管理規(guī)范，安全生產(chǎn)
重點對放射科、氧氣供應(yīng)室、危險品倉庫、配電室等重要部門的安全管理進(jìn)行全面排查，排除隱患，認(rèn)真抓好遺體處理、氧氣供應(yīng)、安全生產(chǎn)等各項后勤管理規(guī)章制度的建設(shè)和落實。
（十）我院重點傳染病防控工作合法有效
認(rèn)真貫徹落實《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，對我院防控傳染病的人員進(jìn)行培訓(xùn)。
（十一）醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平不斷提高
醫(yī)院定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，實行學(xué)科帶頭人講課制度。不斷增強我院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇五
全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來，我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，進(jìn)一步加強了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管，經(jīng)過精心安排、落實措施，各項工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求，現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:
醫(yī)療安全，事關(guān)廣大人民群眾生命健康，是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，縣衛(wèi)生局高度重視，及時召開專題會議，研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機(jī)構(gòu)，落實專人具體抓落實，責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實際制定了醫(yī)療安全百日行動實施方案，按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。
11月6日，縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會，各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會議，縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話，要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全，要樹立以病人為中心的思想觀念，提高醫(yī)療質(zhì)量，切實消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署，要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要密切配合衛(wèi)生局，抓好檢查指導(dǎo)工作，保證工作落實。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也制定了實施方案，進(jìn)行了廣泛動員，使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求，增強了緊迫感和責(zé)任感，自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務(wù)工作中。
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式，積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī)，切實增強了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例，如：“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等，從中汲取教訓(xùn)，舉一反三，引以為戒。
開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全，通過分析典型醫(yī)療安全事故案例，注重與本單位工作實際相結(jié)合，針對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員，即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點部門，麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查，規(guī)范醫(yī)療行為，增添措施，加強防范。
我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，全方位開展自查自糾，對存在的問題要深入分析原因，找準(zhǔn)根源，邊查邊改，切實提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，有效防范醫(yī)療風(fēng)險。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇六
醫(yī)療安全是醫(yī)院綜合管理水平的重要標(biāo)志，作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于各方面條件制約，存在較多的醫(yī)療安全隱患。為了消除這些安全隱患，最大限度的保障醫(yī)療安全，我們亦采取了一系列措施，具體有以下幾方面：
1. 制訂了《醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》《醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》。預(yù)案的主要內(nèi)容包括：組織機(jī)構(gòu)、各級各類人員職責(zé)、管理工作要求及工作程序、突發(fā)事件的處理等。以便在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛的苗頭后，及時采取措施，有條不紊的開展工作、盡量化解或減輕醫(yī)療糾紛的影響。
2. 在原有制度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善了相關(guān)核心制度，并著重抓好制度的落實與檢查。做到“以制度管理人，以制度約束人”，不斷規(guī)范醫(yī)療行為。同時在工作中不斷查找和填補管理漏洞、清除管理死角，不斷完善和優(yōu)化各種制度，以更好的提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全。
3. 按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)的'要求，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗制度，并明確崗位職責(zé)，做到分工合理責(zé)任明確。嚴(yán)格執(zhí)行各種診療操作規(guī)程，確保程序到位、操作規(guī)范。
1. 強化病歷文書的書寫與管理 醫(yī)院建立和完善了病歷書寫制度和管理制度，建立質(zhì)量考核體系，加強病歷三級醫(yī)師質(zhì)控。要求醫(yī)師按《病歷書寫規(guī)范》的要求及時、客觀、準(zhǔn)確的完成各項醫(yī)療記錄。對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題與不足及時予以糾正，對個別不按規(guī)定完成記錄的醫(yī)師予以對應(yīng)的處罰。通過這些措施的實行使醫(yī)療文書的書寫逐步規(guī)范，起到了很好的防范醫(yī)療風(fēng)險的作用。
2. 醫(yī)院加強“三基”的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，支持和鼓勵職工參加各種形式的繼續(xù)教育項目，以及選送職工赴上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，采用“內(nèi)培”與“外培”相結(jié)合的方式不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能，提高醫(yī)療質(zhì)量、防范因診療水平而誘發(fā)的醫(yī)療糾紛。
3. 不斷向職工灌輸“以病人為中心”的基本理念、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。充分尊重患者的知情權(quán)，履行告知義務(wù)，提倡誠信服務(wù)。診療過程中做到多談話，多簽字，同時給與患者適當(dāng)?shù)男睦碇С忠匀〉没颊叩睦斫夂团浜?。通過加強醫(yī)患的溝通，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，降低了因溝通不善而引發(fā)的醫(yī)療糾紛的概率，取得了良好的社會反響。
4. 加強對職工各種法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn) ，強化職工的法律意識、責(zé)任意識、風(fēng)險意識和安全意識。層層簽訂了醫(yī)療安全責(zé)任狀，使全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到醫(yī)療安全的長期性、持續(xù)性和無價性，并在實際工作中自覺貫徹，努力防范醫(yī)療風(fēng)險減少醫(yī)療糾紛。
5.在整個醫(yī)療活動過程中，醫(yī)院管理者勇于承擔(dān)責(zé)任，做好職工的堅強后盾，使職工安心于本職工作。
通過這一系列工作的開展和落實，逐步規(guī)范了我院的醫(yī)療行為，減少了醫(yī)療隱患。在全院職工的共同努力下，我院今年未發(fā)生一起重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，取得了良好的社會效益。同時我們也應(yīng)看到醫(yī)療安全的長期性、重要性和艱巨性，在今后的工作中時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，努力做到減少和杜絕醫(yī)療安全事故的發(fā)生。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇七
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作：
為提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié)，加強安全責(zé)任意識，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負(fù)責(zé)制。
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細(xì)則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認(rèn)真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科組長牽頭，進(jìn)行各科組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處上報；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。
（2）檢驗人員加強自我防護(hù)，做好職業(yè)暴露防護(hù)處，定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
（4）定期對檢驗場所進(jìn)行消毒，請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設(shè)備進(jìn)行校對，對檢驗結(jié)果進(jìn)行審核等；（5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識，加強三基知識培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進(jìn)一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強高?？剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M(jìn)行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點培訓(xùn)，重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇八
我院醫(yī)療安全百日行動第三階段工作將近結(jié)束，現(xiàn)將具體工作情況匯報總結(jié)如下：
在第二（學(xué)習(xí)）階段末，我們組織了相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人針對下一階段（自查階段）工作要求進(jìn)行了安排和部署，對自查的內(nèi)容、方法與標(biāo)準(zhǔn)等制定了初步方案。我院于11月28日召開了全院11月份質(zhì)控例會暨醫(yī)療安全百日行動自查階段安排會，會議上要求各科室、各部門要繼續(xù)完善與做好學(xué)習(xí)階段工作，明確提出了自查階段的為“五個相結(jié)合”自查工作思路，即：自查與質(zhì)控工作開展相結(jié)合，科內(nèi)自查與院部自查相結(jié)合，醫(yī)院內(nèi)部自查與上級部門（外部）檢查相結(jié)合，限時自查與持續(xù)整改相結(jié)合，全面開展與突出重點相結(jié)合。同時據(jù)此思路擬訂了兩種自查方式，一是科內(nèi)自查；二是院部綜合自查，并制定了《醫(yī)療安全百日行動自查工作安排表》，對自查的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方法與重點要求都作了進(jìn)一步細(xì)化與規(guī)范。特別是強調(diào)了要以“糾紛案例處理、核心制度自查、病歷自查”為突破口，把自查工作落到實處，并要及時思考對策，為整改工作做好鋪墊。
醫(yī)院百日安全行動領(lǐng)導(dǎo)小組我們根據(jù)自查工作安排，由各業(yè)務(wù)職能科室分別對照自查工作安排表的部署，每天下科室進(jìn)行現(xiàn)場督促、指導(dǎo)，重點組織、督促和指導(dǎo)了科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)、“三新”開展情況及資質(zhì)審批情況、醫(yī)療規(guī)章制度，尤其是核心制度是否完善和健全、醫(yī)務(wù)人員的知曉情況與執(zhí)行情況、醫(yī)療文書的書寫情況（實行了科室交叉檢查終末病歷）、知情告知義務(wù)的履行情況、院內(nèi)感染、傳染病管理等工作。
醫(yī)院在11月下旬組織開展了“科內(nèi)糾紛、投訴案例討論會”，由各分管院領(lǐng)導(dǎo)主持各科室對20xx年度內(nèi)發(fā)生的糾紛與具有影響意義的典型投訴案例進(jìn)行了科內(nèi)自查討論，并于12月11日召開了院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將各科室討論意見匯總，討論通過了各例糾紛的后續(xù)處理方案，并以通報的形式下發(fā)各科室組織再次學(xué)習(xí)。
醫(yī)院在11月份下旬與12月上、中旬還結(jié)合年度衛(wèi)生工作檢查、衛(wèi)生執(zhí)法檢查、傳染病管理檢查、中-默愛滋病項目檢查、婦幼保健工作檢查、縣行風(fēng)與效能建設(shè)測評等各部門檢查與考核結(jié)合，對各級部門在檢查中提出的問題和建議進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，尤其是將醫(yī)療質(zhì)量與安全方面發(fā)現(xiàn)的問題納入百日行動自查工作匯總中來，以使自查工作更加全面和細(xì)致。
醫(yī)院在12月中旬將各科室的科內(nèi)自查開展情況結(jié)合質(zhì)控考核進(jìn)行了檢查，要求各科室在12月中旬將本科室內(nèi)自查情況認(rèn)真填寫在《自查工作記錄表》中，并全部上報到醫(yī)療安全百日行動辦公室匯總。
我們于12月23日將各科內(nèi)自查問題進(jìn)行了最后匯總，分析，并將全部問題再次進(jìn)行了認(rèn)真羅列與梳理，具體如下：
1、部分管理制度不健全及已有的制度存在執(zhí)行力不夠的現(xiàn)象。尤其是核心制度，如：交接班制度、查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級管理及審批制度等。同時對各項醫(yī)療技術(shù)規(guī)范及診療操作常規(guī)掌握不熟練，醫(yī)療工作中不細(xì)心、不請示、不謙虛、不嚴(yán)謹(jǐn)、粗糙蠻干，尤其是對高危病員的處欠規(guī)范、欠合理、欠仔細(xì)，有時脫離危重癥處理原則，組織管理無序，想當(dāng)然或憑經(jīng)驗處理。
2、團(tuán)結(jié)協(xié)作力差：很多糾紛在萌芽階段、處理前、中、后過程中都存在著科室內(nèi)部人員、科室與科室之間團(tuán)結(jié)協(xié)作不夠，相互拆臺現(xiàn)象比較明顯。
3、對傳染病防治法的學(xué)習(xí)、執(zhí)行力不夠。內(nèi)一科、內(nèi)二科存在傳染病漏報、緩報現(xiàn)象。臨床科室存在混收傳染病病人，預(yù)檢分診點、發(fā)熱門診、腹瀉門仍未單獨設(shè)。
4、院感工作有待進(jìn)一步加強。各科室組織了院感相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，但部分人員學(xué)習(xí)不認(rèn)真，工作人員學(xué)習(xí)記錄過于簡單，學(xué)習(xí)內(nèi)容不全面。個別科室未按相關(guān)規(guī)定設(shè)洗手池、安裝紫外線消毒燈。手術(shù)室、五官科、胃鏡室等科室內(nèi)鏡消毒時間不能保證，且缺少相關(guān)記錄。血透室布局欠合理，設(shè)施不能達(dá)到院感要求。檢驗科、門診口腔科、五官科、皮膚性病科、婦產(chǎn)科等科室環(huán)境不清潔、器械消毒不規(guī)范、操作不按照醫(yī)療規(guī)程進(jìn)行等。
5、依法執(zhí)業(yè)情況：個別科室有新進(jìn)人員尚未變更執(zhí)業(yè)地點，新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員尚有部分人員未取得執(zhí)業(yè)資格。
6、醫(yī)務(wù)人員對病員的告知、溝通不到位，個另醫(yī)務(wù)人員沒有落實簽字制度。有部分溝通的內(nèi)容、時機(jī)、方式、技巧等不足而純?yōu)闊o效溝通。
7、醫(yī)療文書內(nèi)涵質(zhì)量不高：有部分病歷記錄錄留于形式，甚至前后矛盾，缺少關(guān)鍵性記錄，甚至部分糾紛病歷為不合格病歷。個別醫(yī)務(wù)人員在病歷、處方書寫上不及時、不嚴(yán)謹(jǐn)。
8、個別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)較差、科室管理較為混亂。個別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識、服務(wù)意識、法律意識、自我保護(hù)意識比較薄弱，患方對醫(yī)方的信任度降低，個別科室主任公信力不夠。
對于我院在自查階段查找出的不足，我院將在下一階段的整改工作中，對照我院的實際，進(jìn)行整改。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇九
自工作開展以來，我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全（不良）事件登記本工作，現(xiàn)將完成的工作簡要總結(jié)如下：
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況，在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下，確定了我科的重點工作，并做了明確分工，我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項工作，領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度，領(lǐng)會本質(zhì)，深挖內(nèi)涵，開動腦筋的開展工作，確保工作做得實處，取得實效。本著這一要求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全（不良）事件報告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案，并根據(jù)科室實際情況，有針對性的一一查對，對薄弱環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)進(jìn)行加強，力爭無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開，主要有以下幾點：
1、制度健全，落實到位，監(jiān)督及時，處理得當(dāng)：
我科各項工作制度健全，共有30余項，囊括了各個崗位、各類人員，使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查，從而保證了各項工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時開展工作，檢查制度的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，匯報給科主任，制訂相應(yīng)的整改措施，及時下達(dá)給相關(guān)人員參照執(zhí)行。如：質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導(dǎo)，通過討論一致同意：為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位，規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫，核實情況，并請臨床醫(yī)師更正，從而避免了因拍錯部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅持機(jī)器交班制度：
我們每天早晨7：40到崗，整理操作間，擦拭機(jī)器，7：50準(zhǔn)時在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班，頭天的工作人員將機(jī)器的整體運行情況交接給當(dāng)班人員，做到心中有數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)故障和隱患，從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的不良事件發(fā)生。
3、及時調(diào)整工作方法，有的放矢：
日常工作中，留心科室各操作間運行情況，發(fā)現(xiàn)問題，立馬匯報，及時解決，將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習(xí)慣于將病人的繳費小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時會產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后，我們及時上報給領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費單排隊等候，先到先檢查，后來者自覺排隊，適當(dāng)照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實行報告雙簽字制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度：
診斷報告實行雙簽字，上級醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級醫(yī)師，有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
通過自查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾點安全隱患，有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生：
1、我科部分機(jī)器老化，故障率提高，比如急診cr、dr等，有時維修時間較長，影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張，且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報告和造影打針，過去勉強應(yīng)付，現(xiàn)在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌（醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā)）。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十
我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面，能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè)，無超范圍經(jīng)營；醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范，專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格，不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面，也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。
我院現(xiàn)有床位二十余張，主要收治：內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病，多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù)，設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名，實行院長負(fù)責(zé)制。組織管理機(jī)構(gòu)設(shè)置基本合理，能滿足本院基本需要，各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé)，職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件，接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺，有待今后彌補。
我院有副主任醫(yī)師名，主治醫(yī)師名，醫(yī)師名，助理醫(yī)師名，主管護(hù)師名，護(hù)師名，護(hù)士名，主管藥師1名，主管檢驗師1名，x光檢驗師1名。人力資源配置基本合理，實行崗位職務(wù)聘任制，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理，滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要，正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核，評價體系，擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)，在繼續(xù)教育方面，我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式，完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題：1、講課還是較少；2、外出進(jìn)修基本沒有，今后要加強這方面的工作。
我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度，實行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機(jī)制，極大的調(diào)動了職工工作的積極性。
我院制定了較為完善的.應(yīng)急預(yù)案，組織了醫(yī)務(wù)人員演練，醫(yī)護(hù)人員能夠及時，妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。
我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運行需要，為員工提供免費餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全，能滿足工作人員需要和患者治療需要，醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。
醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善，有保安人員，消防通道暢通，設(shè)備設(shè)施滿足要求。
我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，院長為第一負(fù)責(zé)人，定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，發(fā)現(xiàn)問題，立即解決。此外，我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，確保醫(yī)療安全。一名副院長負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作，醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視，嚴(yán)格監(jiān)管，定期分析，及時反饋，落實整改。我院限于條件和規(guī)模，成立有藥事管理委員會和病案管理委員會，沒有成立單獨的倫理委員會，但相關(guān)工作依然在做。近幾月來，我們加強了病歷的監(jiān)管，落實病歷、處方的書寫要求，同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療，合理用藥，規(guī)避風(fēng)險。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報告制度，嚴(yán)禁瞞報。有分診、導(dǎo)診服務(wù)，落實首診負(fù)責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面：急救設(shè)備，藥品處于備用狀態(tài)，急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范，及時、完整。
傳染病管理方面：嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)，定期對工作人員進(jìn)行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限，上述工作仍有不盡完善的地方，有待在今后的工作中加以完善和整改。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十一
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定，我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組，定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料，到病房詢問病人，實地檢查，考核提問，現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：
（一）當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時，各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理，沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象，每個醫(yī)護(hù)人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識，加強了危重病人的管理，堅持三級醫(yī)師查房制度的落實，認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范，藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
（二）醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能，開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境，落實了綠色通道的程序和方法，進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道，做到“三先三后”，即先救治后檢查，先搶救后分科，先搶救后收費，保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療，全院簡化了就診程序，及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù)，準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排，應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
（三）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)護(hù)人員持證上崗，做到依法執(zhí)業(yè)，積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
（四）為了加強法律防范和維權(quán)意識，醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》，提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核，強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識，在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
（五）加強科室管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制，知情同意制、會診制，病歷書寫制等各項規(guī)章制度，基本實行了院、科、組三級質(zhì)控，病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語，杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象，讓病人在就診過程中遇事有人問，事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度，加強醫(yī)患溝通制的落實，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細(xì)致的向病人交代病情，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
（一）三級醫(yī)生查房制度落實欠到位，部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠，部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短，檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度，對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨教育。
（二）隨機(jī)抽查各科室交接班記錄，記錄欠完整，未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
（一）加強核心制度的學(xué)習(xí)，掌握病歷書寫的要求。
（二）要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷，加強臨床路徑病例管理，交出每一份合格的病歷。
（三）科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
（四）各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論，并有記錄，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（五）科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作，及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作，減少差錯。
（六）做好醫(yī)患溝通工作，對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
（七）各科室加強溝通，嚴(yán)格落實24小時值班制度及院總值班制度，加強突發(fā)事件應(yīng)急演練，熟練掌握上報流程，確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間，我院共接到患者投訴12起，醫(yī)療糾紛1起，均妥善解決。在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十二
一年來，根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求，我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度，對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，改進(jìn)今后的工作。具體工作如下：
我們通過每早晨會和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試，參考人員100％，及格率100％。
通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的討論，對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論，完善了部分制度和管理辦法。
1、對照責(zé)任書，加強規(guī)章制度的健全和落實，健全了各種工作記錄，完善了急診工作流程；危急值報告制度，原始記錄保存等制度；使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對窗口部門人員加強教育，特別是對糾紛比較集中個人教育，對每次糾紛和舉報抓住不放，追究原因，全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗。對每例質(zhì)量差錯進(jìn)行全院討論，落實責(zé)任，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。
3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書，分發(fā)到臨床各科，規(guī)范各科的診治行為。
4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量：通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量，并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，將質(zhì)量意識落實到每一個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。
5、淘汰某些老化，效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在單位經(jīng)費比較緊的情況下，10月份仍然抽出資金購買了一臺彩超。
總之，衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理，努力工作，開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十三
為加強醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財產(chǎn)安全，我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求，對我院醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、自查情況。
通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。
2、個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。
3、個別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，有時出現(xiàn)無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。5“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時間不足，力度不夠強。
二、整改措施。
1、針對無證上崗存在的`問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來帶好無證人員上崗，保證醫(yī)療安全。
2、針對個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護(hù)理安全。
3、針對個別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費，對其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進(jìn)一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時間不足，力度不強的問題。首先要加強領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識、制定計劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)水平，注重人才培養(yǎng)。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十四
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作，保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定，我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組，定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料，到病房詢問病人，實地檢查，考核提問，現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)將檢查情況報告如下：
（一）當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時，各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理，沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象，每個醫(yī)護(hù)人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識，加強了危重病人的管理，堅持三級醫(yī)師查房制度的落實，認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范，藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
（二）醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能，開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境，落實了綠色通道的程序和方法，進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道，做到“三先三后”，即先救治后檢查，先搶救后分科，先搶救后收費，保證了危重傷病人在第一時間進(jìn)行搶救治療，全院簡化了就診程序，及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù)，準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排，應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
（三）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)護(hù)人員持證上崗，做到依法執(zhí)業(yè)，積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
（四）為了加強法律防范和維權(quán)意識，醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》，提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核，強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識，在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
（五）加強科室管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制，知情同意制、會診制，病歷書寫制等各項規(guī)章制度，基本實行了院、科、組三級質(zhì)控，病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語，杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象，讓病人在就診過程中遇事有人問，事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度，加強醫(yī)患溝通制的落實，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細(xì)致的向病人交代病情，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
（一）三級醫(yī)生查房制度落實欠到位，部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠，部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短，檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度，對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨教育。
（二）隨機(jī)抽查各科室交接班記錄，記錄欠完整，未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
（一）加強核心制度的學(xué)習(xí)，掌握病歷書寫的要求。
（二）要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷，加強臨床路徑病例管理，交出每一份合格的病歷。
（三）科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
（四）各科室認(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論，并有記錄，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（五）科主任、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作，及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作，減少差錯。
（六）做好醫(yī)患溝通工作，對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
（七）各科室加強溝通，嚴(yán)格落實24小時值班制度及院總值班制度，加強突發(fā)事件應(yīng)急演練，熟練掌握上報流程，確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間，我院共接到患者投訴12起，醫(yī)療糾紛1起，均妥善解決。在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
20xx年10月23日。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十五
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢？下面是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的一年。一年中，我們對于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認(rèn)識與體會有了一個全面、嶄新，更加深刻的領(lǐng)會，總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下：
，對20xx年1月至12月的工作重點有統(tǒng)籌安排，具體工作落實到人、責(zé)任到人，對執(zhí)行各項核心制度的落實情況進(jìn)行定期或不定期檢查，提出相應(yīng)整改措施。在醫(yī)院各相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在工作中不斷學(xué)習(xí)，完善了醫(yī)患溝通制度（包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時溝通），對住院超過30天的患者進(jìn)行病情評估，制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程，完善科內(nèi)藥事管理（尤其對抗菌素的管理），多重耐藥的監(jiān)管，單病種及臨床路徑管理及流程，建立及完善科內(nèi)投訴機(jī)制，順利通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的驗收工作。
。在20xx年以前，我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷，在架病歷為主，檢查結(jié)果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上，發(fā)現(xiàn)問題在晨會上提出，以達(dá)到共同改進(jìn)及提高。20xx年以后，我們根據(jù)醫(yī)務(wù)科分別下發(fā)的'新的住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)，為科內(nèi)病例質(zhì)量進(jìn)行評分。一年中，共抽查在架病歷100余份，無乙級及丙級病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份，發(fā)現(xiàn)三級醫(yī)師查房制度有落實，但落實不到位，病歷中存在涂改，醫(yī)患溝通未簽字，病程記錄書寫質(zhì)量不高。如對病情發(fā)展變化、預(yù)后、鑒別診斷過少等共性問題，并在20xx年7月以后逐步整改。
。根據(jù)我科情況，為達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的相關(guān)目標(biāo)，我們嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理，多次組織科內(nèi)學(xué)習(xí)考核，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥，我科圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)即抗菌素使用強度在20ddd以下。一年來在，我科的抗菌素使用強度在9-12ddd值，嚴(yán)格執(zhí)行限制級使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級抗菌素都根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥，并在使用前申請藥劑科組織會診。但因?qū)υ擁椆ぷ骼斫獠坏轿唬幸焕±瓷暾垥\，僅根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥。在一年中，神經(jīng)內(nèi)科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進(jìn)行登記（包括劑量、劑型、用法）。對門診使用抗菌藥物進(jìn)行每日統(tǒng)計總?cè)藬?shù)，門診使用抗菌藥物患者少于20%。
以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時送微生物檢查，分析原因主要在于入院后患者即存在感染，送檢可能影響及延誤患者診治時機(jī)。
。自20xx年7月以來制定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，制定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，并在科內(nèi)培訓(xùn)了徒手心肺復(fù)蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評分標(biāo)準(zhǔn)。
。至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個病種納入單病種與臨床路徑的管理?？偨Y(jié)20xx年，我科共有91例急性腦梗塞，入組單病種管理，平均住院費用14100元，平均住院天數(shù)14.2天。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理，癲癇持續(xù)狀態(tài)0例?？偨Y(jié)以上數(shù)據(jù)，癲癇持續(xù)狀態(tài)、病毒性腦炎入組少。單病種網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)量少，與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對網(wǎng)絡(luò)直報重視不夠所導(dǎo)致。
。20xx年我科共接收實習(xí)醫(yī)生72人，其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人，xx醫(yī)專2人，xx醫(yī)學(xué)院1人，xx中醫(yī)學(xué)院34人，xx醫(yī)專31人。共組織科內(nèi)授課16次，內(nèi)容為神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)解剖，腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇的診斷治療。
。20xx年6月以來，科內(nèi)開展及參與院內(nèi)關(guān)于手衛(wèi)生、院感、多重耐藥的相關(guān)知識培訓(xùn)多次，目前為止已在科內(nèi)自查一次，手衛(wèi)生及相關(guān)知識、多重耐藥的考核已達(dá)標(biāo)。
。20xx年我科認(rèn)真組織參與院內(nèi)輸血知識培訓(xùn)一次，科內(nèi)共同學(xué)習(xí)近10次，認(rèn)真學(xué)習(xí)輸血適應(yīng)癥，認(rèn)真完成輸血申請單的填寫，輸血前后評估及輸血醫(yī)囑的執(zhí)行。20xx年我科共有兩名患者輸自體血，經(jīng)自查輸血病歷評分在90分以上。
。我科一直堅持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論，今年建立和完善住院超過30天評估及討論制度。20xx年我科共有死亡病例1人，科內(nèi)組織討論并記錄。疑難病例討論五次，危重病例討論1例，住院超過30天患者70人，嚴(yán)格按照病例討論制度及時書寫并進(jìn)行記錄。其中填寫住院超過30天上報表10份。
。自20xx年5月以來，共接危急值報告36次，經(jīng)醫(yī)院及科室自查，20xx年7月22日漏登記一次，該危急值為患者李花相（236417）血培養(yǎng)檢出g+陽性菌，已在科內(nèi)進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對當(dāng)事人進(jìn)行處罰，已制定整改措施。
。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者51名（自20xx年6月21日開始登記起）。20xx年我科共報告多重耐藥菌（二類）1例，為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌，已采取床旁隔離，儀器專用，嚴(yán)格手衛(wèi)生等相應(yīng)措施。目前該患者好轉(zhuǎn)入院。
。自20xx年5月以來，共有2例非計劃重返，趙國書（245318）診斷腦梗塞恢復(fù)期，出院8天后重返，重返的原因為患者希望肢體功能恢復(fù)更好一些，血管疾病未再發(fā)。肖懷學(xué)診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變（腦轉(zhuǎn)移瘤？），患者到xx診治，但上級部門無病床故而重返。
。其中由護(hù)理人員隨訪70余例，由醫(yī)生隨訪患者15例，目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少，分析原因主要是：隨訪意識缺乏，部分隨訪患者有漏登記情況。目前我科已配置一臺公用手機(jī)，要進(jìn)一步加強和落實出院患者隨訪制度。
20xx年我科共上報不良事件14例，其中水電不良事件1例，墻體污染1例，護(hù)理不良事件3例，藥品不良事件9例，分析原因主要有：高?；颊甙l(fā)生墜床、跌倒事件。藥品不良事件涉及到的藥品有：卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等，分析主要為藥品的副作用，發(fā)生的主要癥狀有：皮疹、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應(yīng)，停藥后給予抗過敏治療均痊愈。
。20xx年我科共有2例患者投訴，20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針?biāo)e誤，我科采取自查落實情況，上報至護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。落實情況后對當(dāng)事人進(jìn)行批評教育及處罰。20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未好轉(zhuǎn)，科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房，分析原因，調(diào)整治療方案，并向患者解釋梗塞病灶不可能消失，請呼吸科xxx主任會診，協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變，以后患者好轉(zhuǎn)出院。
總結(jié)以上情況，我們在20xx年工作中，病床數(shù)量明顯增多，工作量增加的情況下，醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，做了大量的工作。但總結(jié)起來，有許多方面落實不到位，細(xì)節(jié)方面還有很多欠缺，比如核心制度的知曉率及相關(guān)制度落實仍需進(jìn)一步努力，下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點評、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作，力爭使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個臺階。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十六
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全，關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展，是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件，更突顯了醫(yī)療安全的重要性，為此，我院嚴(yán)格落實xx文件精神，全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作，現(xiàn)將自查工作情況匯報如下：
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度，加強對消毒滅菌效果的監(jiān)測，借用此次醫(yī)療安全包日行動，使我院醫(yī)務(wù)人員加強了對醫(yī)院感染的危害性的認(rèn)識，更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度，入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的交接班制度，避免了突發(fā)事件的發(fā)生，各科室負(fù)責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報，針對存在的問題進(jìn)行梳理和總結(jié)，確保無脫控斷檔現(xiàn)象。
我院在自查過程中，針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進(jìn)行了重點教育，提高業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進(jìn)購藥品，生物制品百分之百在疾控中心進(jìn)購，確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對藥品器械的全面檢查，使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題：
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，使院感的預(yù)防深入人心；
二、臨床科室人員須嚴(yán)格診療過程，堅持體格檢查與實驗室檢查并重；
三、重點科室和重點人員須加強相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十七
20xx年上半年院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監(jiān)督力度，保證醫(yī)療安全。
成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全，對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價，并制定改進(jìn)方案，要求各科室加強院內(nèi)感染，做好醫(yī)療垃圾管理，傳染病管理，并按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行；各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好，滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
1、醫(yī)療管理。
根據(jù)上級主管部門要求，大力提倡“三好一滿意”我院組織實施開展一系列活動，把醫(yī)療安全工作不斷推向深入，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排，我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行分門別類，歸納總結(jié)，制定我院醫(yī)療管理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn)，比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。2、學(xué)習(xí)、活動情況在當(dāng)前醫(yī)療安全要求嚴(yán)峻的形式下，我院堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強繼續(xù)教育，上半年我院組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)6次，各科室每月制定學(xué)習(xí)計劃，結(jié)合科里工作需要及時彌補不足，有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合我院以往教訓(xùn)，分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、抓好落實、促進(jìn)安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，對重點科室進(jìn)行重點管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全，在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練，通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，通過每個月不定期的質(zhì)量檢查，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十八
根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于開展三好一滿意活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位。
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
(一)進(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進(jìn)一步落實抗菌藥物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實，提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(三)進(jìn)一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起以人為本，以病人為中心的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十九
為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能和服務(wù)范圍，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《中共中央?國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2015〕6號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償機(jī)制的意見》（國辦發(fā)〔2015〕62號）等有關(guān)文件，制定本辦法。
本辦法適用于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置、經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生院。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院。
衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作。
縣級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求、地理交通條件以及行政區(qū)劃等因素，編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)上一級地方人民政府衛(wèi)生行政部門審核，報同級人民政府批準(zhǔn)后在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實施。
在制訂和調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃時，應(yīng)當(dāng)為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有合理空間。
縣級人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)辦理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置審批、登記、注冊、校驗、變更以及注銷等事項?？h級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年2月底前，將上一年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名冊逐級上報至衛(wèi)生部。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的命名原則是：縣（市、區(qū)）名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院（分院）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的印章、票據(jù)、病歷本冊、處方等醫(yī)療文書使用的名稱必須與批準(zhǔn)的名稱一致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)識采用全國統(tǒng)一式樣，具體式樣由衛(wèi)生部另行發(fā)布。
?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行模C合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)，并承擔(dān)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。
中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的`醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，并承擔(dān)對周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。
開展與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)。
承擔(dān)當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。協(xié)助實施疾病防控、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù)。
承擔(dān)常見病、多發(fā)病的門診和住院診治，開展院內(nèi)外急救、康復(fù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)等，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。
受縣級人民政府衛(wèi)生行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。有條件地區(qū)可推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
衛(wèi)生院醫(yī)療安全工作總結(jié)篇二十
3、抓好落實、促進(jìn)安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識，醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度，完善了科室管理規(guī)章制度，對重點科室進(jìn)行重點管理，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全，在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練，通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，通過每個月不定期的質(zhì)量檢查，我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/17980826.html】
