醫(yī)生出科自我鑒定(模板17篇)

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醫(yī)生出科自我鑒定(模板17篇)
時間:2023-12-07 14:34:08     小編:筆塵

科技的快速發(fā)展給我們的生活帶來了很多便利,但也引發(fā)了一些問題。寫總結(jié)時,我們應(yīng)該注重細(xì)節(jié)的把握,對過去的經(jīng)歷進(jìn)行客觀的分析和總結(jié),不可遺漏或忽視重要的細(xì)節(jié)。以下是小編為大家推薦的幾本經(jīng)典文學(xué)作品,希望對大家有所啟發(fā)。

醫(yī)生出科自我鑒定篇一

在本院內(nèi)二科實習(xí)一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習(xí)醫(yī)生,開始真正的動手做各項操作,內(nèi)科醫(yī)生出科工作月總結(jié)。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見習(xí)時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習(xí)期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責(zé)任。

這個月以來,認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!

在主任的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!

醫(yī)生出科自我鑒定篇二

時間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習(xí)了五個月。在這五個月里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。

我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。

我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識,骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。

細(xì)節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因為一個細(xì)節(jié)沒有注意,而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出,后來我才意識到,原來每個動作都有要注意的細(xì)節(jié),而萬一你忽略了這個細(xì)節(jié),只會使你所做的動作變得毫無意義,也會使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐,我才深深體會到其中的含義。

我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。

轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落,骨外科自我鑒定。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,我會再接再厲,為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。

xx-xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。

1、注重實習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認(rèn)真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們一定要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。

時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是cpm的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。

總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

在思想上,有很強的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。

在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

醫(yī)生出科自我鑒定篇三

為期十個月的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時間過得真快。

20xx年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個科室學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。

對病人細(xì)心照顧,和藹可親。

努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。

較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

此外,作為一名預(yù)備黨員我與實習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實習(xí)我踴躍參加了實習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。

在實習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實習(xí)醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。

醫(yī)生出科自我鑒定篇四

我是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,于xx年12月至xx年12月在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)修期間擔(dān)任婦產(chǎn)科進(jìn)修醫(yī)隊長,負(fù)責(zé)北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時間安排,為進(jìn)修醫(yī)排班及解決生活困難,組織全體進(jìn)修醫(yī)病例討論,利用周末時間組織全體進(jìn)修醫(yī)到北京各大醫(yī)院聽課學(xué)習(xí)。在婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班成立后,擔(dān)任腹腔鏡學(xué)習(xí)班班長職務(wù),負(fù)責(zé)腹腔鏡模擬訓(xùn)練時間及人員安排,為進(jìn)修醫(yī)生爭取更多模擬訓(xùn)練機會。通過我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評,被評為xx年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)稱號。

進(jìn)修時我很幸運地認(rèn)識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養(yǎng)極高,對進(jìn)修醫(yī)要求嚴(yán)格,我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了5個月,受益匪淺??偣补芾砘颊?92人,其中婦科惡性腫瘤26人,術(shù)后化療44人次,觀摩手術(shù)310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術(shù)是未來婦科手術(shù)發(fā)展趨勢,我院開展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,仍處于初級階段,最大的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法。我經(jīng)過北醫(yī)三院腹腔鏡學(xué)習(xí)班模擬培訓(xùn)后,現(xiàn)可獨立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進(jìn)的新技術(shù),它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡單、易學(xué)、實用,在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫(yī)三院婦科5個月,韓老師給我創(chuàng)造了大量手術(shù)機會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓(xùn)練課,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強調(diào)術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,出現(xiàn)后果需如何補救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認(rèn)識,不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。

在產(chǎn)科學(xué)習(xí)的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學(xué)習(xí)。北醫(yī)三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,在這里可以見到產(chǎn)科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭,宮頸機能不全、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用、子宮腔紗條填塞術(shù)、子宮動脈結(jié)扎術(shù)、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),另一方面補液,補液非常重要,根據(jù)失血量多少來補,通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補液的時機和方法有新的認(rèn)識。通過搶救過程學(xué)習(xí),感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),特別病理生理,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的,通過學(xué)習(xí),該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細(xì)節(jié)上還是有差異,比如化驗項目多且頻,動態(tài)觀察各項化驗指標(biāo),及時調(diào)整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進(jìn)行一次病情評估,根據(jù)血壓高低、臟器損傷程度及數(shù)量、妊娠月份及經(jīng)濟條件等,調(diào)整治療方案。在產(chǎn)科我參觀了3臺因“胎盤植入”行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術(shù),胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術(shù)中失血量均達(dá)到4000ml以上,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術(shù),保住了患者子宮,贏得大家的贊譽。此時真正感到“藝高人膽大”的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術(shù),增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最大,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用rn聯(lián)合應(yīng)用,也可單獨用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫(yī)從性好的患者可用rn效果會更好,醫(yī)從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩(wěn)定了,并發(fā)癥就會明顯減少,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低。

北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,效率高,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,工作嚴(yán)謹(jǐn),助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要有高度的責(zé)任心,在實踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據(jù)宮縮強度、持續(xù)時間、頻率,調(diào)整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調(diào)整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問題,加以解決,最大限度減少醫(yī)療糾紛。

婦產(chǎn)科門診學(xué)習(xí)2個月,可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進(jìn)一步治療方案。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診,由3位醫(yī)生專門負(fù)責(zé)。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,在陰道鏡指導(dǎo)下取活檢,準(zhǔn)確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,對診斷有極大的指導(dǎo)意義。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,開展幾乎被忘記的`業(yè)務(wù),現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進(jìn)的治療方法,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達(dá)到治療效果。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術(shù)后一月內(nèi)每周復(fù)查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術(shù)出血問題,又不需增添昂貴的設(shè)備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。

幾點建議:

1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟效益,更重要是社會效益,術(shù)后治療好壞,直接影響手術(shù)成功與否,因為術(shù)后治療是手術(shù)治療的補充,可以彌補手術(shù)中的不足,可以提高醫(yī)院在社會的聲譽。腫瘤患者術(shù)后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。

2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),建議常規(guī)備有。對于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,它輸液量準(zhǔn)確,可以精確計算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨大,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備。

3.教學(xué)方面:北醫(yī)三院是教學(xué)醫(yī)院,以教學(xué)為主,學(xué)術(shù)氛圍很濃,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),上午搞教學(xué)查房,雙語教學(xué),以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學(xué)術(shù)問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻(xiàn)報道等,查房結(jié)束后立即進(jìn)行病例討論,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學(xué)習(xí)講座,有北醫(yī)三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫(yī)三院教學(xué)模式,既符合濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,又可以提高本院職工理論水平。

4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進(jìn)行討論溝通,各種信息互相反饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準(zhǔn)確率進(jìn)一步提升。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,在產(chǎn)前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預(yù)測胎兒畸形,對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內(nèi)口是否開大,開大多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導(dǎo)意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產(chǎn)兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導(dǎo)價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導(dǎo)意義,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問題,可以極大地提高婦產(chǎn)科治療水平。

常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個單位要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團隊家園。

一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會。目前正值濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院籌建階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實實做好本職工作,才是對我院大發(fā)展最好的詮釋。

醫(yī)生出科自我鑒定篇五

在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的基本知識。

在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”,平等對待每一位患者,學(xué)會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識的同時,也會對我們進(jìn)行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學(xué)會保護自己。

在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。

醫(yī)生出科自我鑒定篇六

很榮幸有機會參加中醫(yī)科的規(guī)培學(xué)習(xí),雖然一個月的時間轉(zhuǎn)眼即逝,但我還是見識到中醫(yī)的特點與特色。

西醫(yī)的診治多借助于先進(jìn)的技術(shù)及精密的儀器。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的接診者是由望聞問切來辨證施治,治病多是通過對病人本身反饋的信息來加以總結(jié),辯證論治。所以西醫(yī)無檢查手段,就成了巧婦難為無米之炊,而中醫(yī)則靠患者的身體反饋信息結(jié)合經(jīng)驗就能得出結(jié)果,有其獨到的特點。而且中醫(yī)強調(diào)治療未病之病,強調(diào)預(yù)防的重要性,中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能的理念很值得借鑒。除了中醫(yī)思想,中醫(yī)科的治療手段也是獨具特色,科室用的較多的有中藥、針灸、拔罐,偶有灸法、藥浴、中藥熱奄包治療等,雖然不是很了解,但是確實有其獨到的治療效果。像常用到的足三里穴位封閉及針灸治療,確實給患者帶來了明顯的治療效果。

我來中醫(yī)科的時間有限,沒有足夠的時間好好掌握中醫(yī)的治療手段,但是我己經(jīng)見識到了中醫(yī)的特色及中醫(yī)在醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域的不可或缺地位。也很感謝劉老師的指導(dǎo),讓我在中醫(yī)科不僅學(xué)習(xí)了中醫(yī)的諸多治療,更讓我認(rèn)識到醫(yī)者仁心,醫(yī)生面對的有來自患者、家屬及自身三方面的因素,必須以自己的專業(yè)知識及人文關(guān)懷,來減輕患者的痛苦,來安撫焦灼的家屬,處理好醫(yī)患關(guān)系,把潛在矛盾消滅在萌芽階段。

醫(yī)生出科自我鑒定篇七

光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)xxx市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來,我一向以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和用心的`熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還務(wù)必培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束,但我對自己的要求會更加嚴(yán)格,特自我鑒定如下:

在思想上,有很強的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,用心參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。

在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在工作上,我用心配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能禮貌禮貌的服務(wù),做到舉止禮貌、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。用心與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者理解更好的治療,并做好健康宣教。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而用心向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,用心參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

醫(yī)生出科自我鑒定篇八

時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

醫(yī)生出科自我鑒定篇九

在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個月里我學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的`基本知識。

在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”,平等對待每一位患者,學(xué)會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識的同時,也會對我們進(jìn)行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學(xué)會保護自己。

在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十

手術(shù)室是一個對工作質(zhì)量與無菌觀念有著高要求的地方,同時我們的實習(xí)也是在沒有任何的模擬練習(xí)下直接開始接觸真實的手術(shù)工作,這里面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情,沒有專門的學(xué)習(xí)時間,一切從實踐中學(xué)習(xí)。這就要求我們必須學(xué)會學(xué)習(xí),面對大量陌生的工作內(nèi)容仔細(xì)觀摩,快速記憶,認(rèn)真思考,還要有慎獨的無菌意識。

在手術(shù)室的學(xué)習(xí)工作主要有兩個階段。第一個階段是第一周剛來的時候,對我院手術(shù)室的各種操作及日常工作流程還處于學(xué)習(xí)階段,不僅沒幫上老師什么忙,不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解,心里產(chǎn)生愧疚感的同時也給了我學(xué)習(xí)的動力,要讓自己更快更好的融入手術(shù)室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細(xì)觀察,先是牢記下來工作的步驟,再思考這些操作的注意事項及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時,就主動把不清楚的工作內(nèi)容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時,就在腦海中回憶與反復(fù)工作的步驟和細(xì)節(jié),在下一次同樣的操作中取得進(jìn)步。

還記得第一次進(jìn)到手術(shù)間時心里是緊張的,畢竟是第一次進(jìn)入一個高度要求無菌操作的大房間,在心里默默的回想學(xué)校里病房里學(xué)過、接觸過的各項無菌原則,生怕因為自己的過錯影響手術(shù)的進(jìn)行,這也造成了那時候行動比較拘謹(jǐn),沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了,恰巧當(dāng)時還碰上了急性子的老師,于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來,連呼吸都是緊張的。

就這樣在短短的兩三天里,我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法,還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法,在觀摩,實踐,批評,改進(jìn)中越來越熟練手術(shù)室的工作,同時還在接下來的幾天里克服了對各種手術(shù)及復(fù)蘇用物環(huán)境的不熟悉,使我的手術(shù)室實習(xí)開始進(jìn)入第二個階段。

從進(jìn)入手術(shù)室實習(xí)的第二周開始,我基本熟悉了手術(shù)室日常的各種工作流程后,我對自己提出了更高的要求:在做對的同時做快做好。

實習(xí)到第二周之后,我將不同類型手術(shù)的工作流程梳理清楚,把術(shù)中的各個操作步驟連貫起來。做巡回時,老師打開手術(shù)包時就開消毒液,老師擺體位時就對好燈,老師插管時就寫好標(biāo)簽。洗手上臺時,時刻提醒自己無菌原則的要求,記下手術(shù)的進(jìn)度與要用的器械之間的關(guān)系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進(jìn)行下去。同時我不斷減少工作中出現(xiàn)的不足,老師指出不妥之處后牢牢記在心中,再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。

當(dāng)然,遺憾的地方是對于電刀,腔鏡工具等昂貴的手術(shù)器械沒有機會系統(tǒng)的學(xué)習(xí)其工作原理,所以遇到要使用這些器械的手術(shù)時,無法形成配合的套路,只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術(shù)室工作,我會好好弄清楚這些器械的工作流程,定能更好的完成工作。

四周過去了三周,在手術(shù)室的實習(xí)不久后即將告一段落,在實踐中的學(xué)習(xí)是深刻的,手術(shù)室不僅教會了我許多操作的技能,更進(jìn)一步強化了我的無菌觀念與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。另一方面,與不同老師的配合中也學(xué)到了不少人際溝通的經(jīng)驗,相信對今后的工作生活都會大有裨益。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十一

工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進(jìn)而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。

有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。

還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。

我想,這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。

我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學(xué)易用的學(xué)科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。

在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。

學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。

這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。

一,先宏觀后微觀。

一定要先對中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學(xué)習(xí)具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當(dāng)中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。

二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。

中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律,外語等專業(yè)。

很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當(dāng)然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。

中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué),也不可能什么病都會治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。

我記得當(dāng)年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。

學(xué)習(xí)方劑的問題,我以后會單獨論述。總結(jié)起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學(xué)透可變數(shù)法。

很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學(xué)醫(yī),這個當(dāng)然是有道理的。

但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。

傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學(xué)徒勞動力的殘酷盤剝。

而我以為,一個完全沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學(xué)習(xí)條件和方法合適,三年就可以達(dá)到一個比較高的水平。

這是我通過實踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對付應(yīng)試教育還是同樣有效。

三,保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。

一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后,再去研究各家學(xué)術(shù)。

對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí),以臨床療效來驗證。

凡是科學(xué)的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。

這是因為你沒有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。

我常常說看一個人學(xué)醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十二

短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。

泌尿外科是我實習(xí)的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學(xué)習(xí),并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。

結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo),我會更加努力。

在泌尿外科實習(xí)期間,通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十三

作為普通兒科在職護士的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實護士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。

常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當(dāng)中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆?,只要我們進(jìn)入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。

面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!

在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。

工作過程當(dāng)中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。

一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。

每天看著她們對待病人的態(tài)度,我非常感動,同時也覺的非常慚愧,自己對待病人的護理做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠,在今后的護理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí),更加的努力。

一、病人的特殊性在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當(dāng)前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。

二、病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細(xì)心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時處理。

三、

護理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準(zhǔn)確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速、態(tài)度和藹。

四、靜脈穿刺的特殊性兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進(jìn)針角度要小,見回血立即固定,不能再進(jìn)針。

五、開展兒科工作的建議。

1、樹立以人為本的服務(wù)理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn),護理工作要做到耐心、細(xì)致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。

2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學(xué)習(xí),加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細(xì)微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護。

3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關(guān)心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識,往往疼愛有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進(jìn)行知識宣教。

4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。

時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自20**年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。

在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。

從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!

醫(yī)生出科自我鑒定篇十四

暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個月的會計實習(xí),學(xué)到了許多書本以外的知識,受益匪淺,銀行會計實習(xí)自我鑒定。下面是我對銀行儲蓄存款實名制進(jìn)行的一點簡單探討。

儲蓄存款實名制是指居民在金融機構(gòu)開戶和辦理儲蓄業(yè)務(wù)時,必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護個人利益和維護國家利益的前提下,促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進(jìn)行,保證個人金融資產(chǎn)的真實性、合法性。

我國建國五十年來,儲蓄存款制度一直實行的是記名(虛名)儲蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對密碼(由取款人開戶時約定)銀行即按折付款。儲蓄存款實名制是發(fā)達(dá)國家早已實行的一項金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實行的金融制度。

我國現(xiàn)行的儲蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會經(jīng)濟問題,已經(jīng)妨礙了開放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。

1、儲蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會財富轉(zhuǎn)移。

一豎民收入的分配過份向個人傾斜。二是有些個人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。

2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。

納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實條件下,能偷逃稅賦成了個人的本事,對不少財務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲蓄存款制度根本無法支持個人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個人對國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會矛盾,使國家集中力量辦事。

3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實施效果打折扣。

比如,針對我國內(nèi)需不旺、消費疲軟的狀況,國家出臺了一系列刺激消費的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵消費信貸、征收儲蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費等,但這些政策實施效果很不明顯,為什么?因為儲蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機構(gòu)很難對癥下藥,對少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對刺激消費的政策很麻木。

4、個人信用制度無法建立起來。

市場經(jīng)濟就是信用經(jīng)濟,一切經(jīng)濟關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個人信用制度建立當(dāng)然是一個復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲蓄暑期實習(xí)報告存款實名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。

1、以現(xiàn)有的個人身份證號碼為基礎(chǔ),建立儲蓄存款實名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲蓄存款實名制的記錄和支持下,每個人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。

2、明確一個申報確認(rèn)期,對現(xiàn)有個人帳戶及個人財產(chǎn)進(jìn)行申報登記,說明可計算的合法來源,對于到期按兵不動,無人認(rèn)領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。

3、實行銀行帳戶與稅務(wù)機關(guān)聯(lián)網(wǎng),個人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對個人財產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對不正常情況報送稅務(wù)局。

4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化,為財產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實現(xiàn)電子化、即時化、通存通兌化,切實提供“隨時、隨地、隨意”的個人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。

50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲蓄率才支撐起社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲蓄需要安全感,安全感源于儲蓄保密性,實行儲蓄存款實名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因為“怕露富”是一種普遍的社會心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費思量,這是我們實行儲蓄存款實名制要考慮的第一個問題。

第二,推出儲蓄存款實名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因為中小銀行的歷史、背景和存款實力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動性風(fēng)險和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個銀行體系,甚至引起金融恐慌。

1、加強法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個人財產(chǎn)保護法”。

2、加強職業(yè)道德教育。對銀行內(nèi)部工作人員和、、紀(jì)檢、審計等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格保密。加對執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機構(gòu)對個人金融財產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。

3、對敗。某些地方基層機構(gòu)亂收費、亂攤派、亂罰款比較嚴(yán)重,實行儲蓄存款實名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對基層干部要加強知法守法教育,嚴(yán)懲“三亂”,對濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十五

在我的思想中,在我學(xué)中醫(yī)的過程中,我總覺得,陰陽是平衡的,但應(yīng)以陰為本,現(xiàn)在社會提倡以人為本,有好多例子,我卻一下舉不出來,比如說一個家庭,一個男的和一個女的就組成一個家了,在這個家里,男為陽,女為陰,男的在外面干活掙錢養(yǎng)家,女的在家里整理內(nèi)務(wù),使男的在外面更能安心的工作,這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也,陰在內(nèi)陽之守也嗎,陰陽互相融合,互相轉(zhuǎn)化,才能家庭和睦,其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧,這其實就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程,但要是男的長年在外打工,不回家,也不給家里寄錢的話,這就說明這個家的陰陽失去轉(zhuǎn)化,陰不能生陽,陽又不能化陰了,那這個家,我看是用不了多長時間了,因為陰陽不能互化的情況下,這個家就完了。

還有一個就是在一個家庭里,以陰為本,就是以女人為本了。我們生活中,大多數(shù)情況是這樣的,家里的男的死亡或出事了,只要有女人在,那這個家還是個家,但如果一但是女的沒了的話,那這個家很快就散了,變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺,但我覺得是這樣的,這里不要討論那些特別的例子,大部分情況都是這樣的。

還有一個問題這是我覺得,怎么說呢,就是傷陰比傷陽厲害,傷陽吧,一般像感冒呀,它本身就是一個陽氣被郁的一個癥狀,如果本身陽氣盛而陽被郁的話,那就是太陽傷寒之類的了,會有發(fā)熱之類的,如果本身陽氣不盛的話,就是身體不是太好,像書生一類的人,那就會成為太陽中風(fēng)之類的了,出汗,還發(fā)熱。但都還過的去,這種病不是太厲害(相比傷陰之類的),那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的,因為暑為陽邪,陽邪盛則傷本陰,病人就會出現(xiàn)混身大汗淋漓,這個時候病人就很危險了,因為體內(nèi)血汗為陰,而隨著陰的流失,那陽氣失去依附的載體陰液,陽氣就會很快消散的,所以中暑的病人很危險的,像一些休克呀之類的?,F(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點,馬上輸液,補充體液,在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的,像外科呀,輸液呀之類的,西醫(yī)比中醫(yī)來的快。

我是自學(xué)中醫(yī)的,我覺得中醫(yī)好,它是對病人一個整體的,全面的一種分析,在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個方面。

理自然就是對病人發(fā)病的過程,病人發(fā)病的機理等,都要有合理的一種分析,運用陰陽的思路,去看誰輕誰重,也就是中醫(yī)上說的,重則治標(biāo),輕則治本,或標(biāo)本同治的一個道理。

法,在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外,還要能夠能靈活運用一些其它的方法,如外用的,如熏、洗等和針法等等,要靈活多變,要法無定法,藥無定藥,那才是醫(yī)者最高水平。

可是現(xiàn)在的人呀,太浮了,怎么說呢,我這里有一個例子:

唉,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系是沒法說了,太緊張了,好像你得了病,只要找到醫(yī)生,就一定能治好一樣,現(xiàn)在的人就是這樣的想法,我想說的是,醫(yī)生是治病救人的,他不可能把所有的病都能治好的,也不可能讓他永不失誤,我這樣說不是為醫(yī)生偏袒,我內(nèi)心卻實是這樣想的,他只能盡最大的努力治好病人的病,當(dāng)然也會有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的,我覺得那對醫(yī)生本人是個最大的打擊的,你就是不告他,我覺得他這一輩子心里也會有陰影的,這才叫生不如死呀。

沒辦法呀,這些事情,我不能不說,如果你是太夫的話,你還敢再看病嗎,心里呀,不是味。

還有現(xiàn)在的社會,好人好事還敢做嗎,我覺得是不敢,

近幾年,社會上有好多例子,

一、說是一個老人倒了,至于怎么倒的,那只有他自己心里最清楚了,如果一個男的去扶他去醫(yī)院,最后家屬去了卻硬說是那個男的碰到老人的,老人也是這么說的,好像老人的幾個孩子都挺厲害的,都是什么什么官之類的,那個男的沒辦法呀。

二、還是一個老人從公交上下車倒了,結(jié)果大家都不敢去幫他,這個老人起不來,最后他向身邊的人說,是我自己摔倒的,你們幫一下我吧,這下才敢有人去幫他。

唉,怎么說呢,大家心里都很清楚。

本來是說中醫(yī)的,如果卻說了這么多的題外話,

不過還有一個例子是在網(wǎng)上開到的,不過我相信應(yīng)該是真的。

在我們中藥里有一味藥--附子,說是這個藥有毒,可是有記者到其產(chǎn)地去看了看,說是現(xiàn)在的附子呀,其毒遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過其本身的毒性,現(xiàn)在都是市場經(jīng)濟,加上現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá),在附子的加工過程中加入了好多的化學(xué)品,說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話,一斤才出不到五兩吧,經(jīng)過他那種加工辦法的話,就會出到七八兩呢,這樣藥農(nóng)肯定收益高嗎,還有其他一些藥,如半夏之類的。

在中醫(yī)里,有“理、法、方、藥”,你說前面的你都對了,可是到了藥這兒,它就走樣了呀,本來劑量是合適的,可是到了病人這兒就不行了,怎么回事呢,是配方的問題,還是藥的問題,還是劑量的問題,是不是藥的問題呀。唉。學(xué)中醫(yī)呀,是要全面把握的。

在這里我還想插一點有關(guān)西醫(yī)上面西藥的問題,有關(guān)西藥里抗生素的問題,在西藥上面它的藥純,如青霉素,它是一個化合物,他有很清楚的分子式,及其性能的測試,他對某些病卻有效,但是我們?nèi)耸且粋€活物,說的不好聽了點,他是不斷進(jìn)化的,再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的,反正我以前看過這樣一個報道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期,這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒,結(jié)果病毒很快就會變異,人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。

而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病,如果人體發(fā)生變異,那自然之中的藥物也會發(fā)生變異的,自然之中是陰陽平衡的,是相生相克的,如果自然的陰陽平衡被打破的話,那和人是一樣的,都會得病的,一旦陰陽不能平衡轉(zhuǎn)化,或發(fā)生陰陽分離的話,我覺得那時候自然(也就是地球)也會病入膏huang(字不會打了)的。那時候真的就是神仙轉(zhuǎn)世也會沒辦法的。

現(xiàn)在地球變暖的現(xiàn)象是地球人都知道了。那后果是什么呢,呵呵,唉。

我學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的也不為別的,只要能把自己的身體照顧好就行了,把家人的身體照顧好就行了。

俗話說:沒啥不能沒有錢,有啥不能有病呀,你如果得了不治之癥,縱有千萬家產(chǎn)又有何用呢,在這里,我認(rèn)為錢財為陽,人體為陰,如果人沒了,那你的千萬家產(chǎn)還不得隨風(fēng)而去呀。有人可以去掙錢,但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子,估計大家網(wǎng)友的身邊也有這樣的例子吧。

今天說的多了點,心比較靜,總之,我這后半輩子就嚴(yán)究中醫(yī)了,不求能成什么家,但那樸素的真理卻是我所追求的。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十六

我的肝膽科實習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢?,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進(jìn)修生(莫老師),我比較樂意在實習(xí)這個階段能和進(jìn)修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細(xì)節(jié)的東西,做事也比我們這些實習(xí)生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。

那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進(jìn)修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):

1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。

2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。

3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。

4、t管:

(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,才不會很快就將敷料浸濕了。

(2)書上寫的t管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個月拔除,開腹的2個月。

(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。

5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:

(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。

(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。

醫(yī)生出科自我鑒定篇十七

很榮幸有機會參加中醫(yī)科的規(guī)培學(xué)習(xí),雖然一個月的時間轉(zhuǎn)眼即逝,但我還是見識到中醫(yī)的特點與特色。

西醫(yī)的診治多借助于先進(jìn)的技術(shù)及精密的儀器。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的接診者是由望聞問切來辨證施治,治病多是通過對病人本身反饋的信息來加以總結(jié),辯證論治。所以西醫(yī)無檢查手段,就成了巧婦難為無米之炊,而中醫(yī)則靠患者的身體反饋信息結(jié)合經(jīng)驗就能得出結(jié)果,有其獨到的'特點。

而且中醫(yī)強調(diào)治療未病之病,強調(diào)預(yù)防的重要性,中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能痛苦,來安撫焦灼的家屬,處理好醫(yī)患關(guān)系,把潛在矛盾消滅在萌芽階段。

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