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醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇一
1、遵守工作紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗。
2、認(rèn)真填寫門診日志,按規(guī)定建立各類檔案,要求管理規(guī)范化。
3、遵守?zé)o菌操作規(guī)程,堅持查對制度。
4、保持環(huán)境整潔,落實消毒措施。
5、開展便民服務(wù),服務(wù)熱情、耐心,樹立良好醫(yī)德。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇二
第一條為了加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。
第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機構(gòu)。
第三條醫(yī)療機構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨。
第四條國家扶持醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,鼓勵多種形式興辦醫(yī)療機構(gòu)。
第五條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門依照本條例和國家有關(guān)規(guī)定,對軍隊的醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督管理。
第二章規(guī)劃布局和設(shè)置審批。
第六條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。
第七條縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。
第八條設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
第九條單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書,方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。
第十條申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列文件:
(一)設(shè)置申請書;。
(二)設(shè)置可行性研究報告;。
(三)選址報告和建筑設(shè)計平面圖。
第十一條單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請:
(二)床位在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)和??漆t(yī)院按照省級人民政。
府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請。
第十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請之日起30日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書面答復(fù);批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書。
第十三條國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定。
第十四條機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
第三章登記。
第十五條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十六條申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(一)有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書;。
(三)有適合的名稱、組織機構(gòu)和場所;。
(四)有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;。
(五)有相應(yīng)的規(guī)章制度;。
(六)能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任。
第十七條醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
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按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。
第十八條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項:(一)名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人;。
(二)所有制形式;。
(三)診療科目、床位;。
(四)注冊資金。
第十九條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果以書面形式通知申請人。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機關(guān)辦理變更登記。
第二十一條醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機關(guān)核準(zhǔn)后,收繳《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機構(gòu)非因改建、擴建、遷建原因停業(yè)超過1年的,視為歇業(yè)。第二十二條床位不滿100張的醫(yī)療機構(gòu),其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗1次;床位在100張以上的醫(yī)療機構(gòu),其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關(guān)辦理。
第二十三條《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。
《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的`,應(yīng)當(dāng)及時申明,并向原登記機關(guān)申請補發(fā)。
第四章執(zhí)業(yè)。
第二十四條任何單位或者個人,未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。
第二十五條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
第二十六條醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
第二十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。
第二十八條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
第二十九條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。第三十條醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。
第三十一條醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。
助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
第三十三條醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。
第三十四條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,按照國家有關(guān)規(guī)定處理。
第三十五條醫(yī)療機構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
第三十六條醫(yī)療機構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī),加強藥品管理。
第三十七條醫(yī)療機構(gòu)必須按照人民政府或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費用,詳列細(xì)項,并出具收據(jù)。
第三十八條醫(yī)療機構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作,承擔(dān)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。
第三十九條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
第五章監(jiān)督管理。
第四十條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理。
職權(quán):
(四)對違反本條例的行為給予處罰。
第四十一條國家實行醫(yī)療機構(gòu)評審制度,由專家組成的評審委員會按照醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評價。
醫(yī)療機構(gòu)評審辦法和評審標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第四十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)評審委員會。
醫(yī)療機構(gòu)評審委員會由醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和財務(wù)等有關(guān)專家組成。評審委員會成員由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門聘任。
第四十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審委員會的評審意見,對達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu),發(fā)給評審合格證書;對未達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu),提出處理意見。
第六章罰則。
第四十四條違反本條例第二十四條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款。
第四十五條違反本條例第二十二條規(guī)定,逾期不校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期補辦校驗手續(xù);拒不校驗的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十六條違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十七條違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十八條違反本條例第二十八條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十九條違反本條例第三十二條規(guī)定,出具虛假證明文件的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告;對造成危害后果的,可以處以1000元以下的罰款;對直接責(zé)任人員由所在單位或者上級機關(guān)給予行政處分。
第五十條沒收的財物和罰款全部上交國庫。
第五十一條當(dāng)事人對行政處罰決定不服的,可以依照國家。
律、法規(guī)的規(guī)定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當(dāng)事人對罰款及沒收藥品、器械的處罰決定未在法定期限內(nèi)申請復(fù)議或者提起訴訟又不履行的,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以申請人民法院強制執(zhí)行。
第七章附則。
第五十二條本條例實施前已經(jīng)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)在條例實施后的6個月內(nèi),按照本條例第三章的規(guī)定,補辦登記手續(xù),領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第五十三條外國人在中華人民共和國境內(nèi)開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)及香港、澳門、臺灣居民在內(nèi)地開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的管理辦法,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。
第五十四條本條例由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第五十五條本條例自1994年9月1日起施行。1951年政務(wù)院批準(zhǔn)發(fā)布的《醫(yī)院診所管理暫行條例》同時廢止。
第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)病歷管理,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,制定本規(guī)定。
第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
第三條本規(guī)定適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)對病歷的管理。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇三
第十五條醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和與診治科目相應(yīng)的《計劃生育手術(shù)許可證》、《整形手術(shù)許可證》、《性病診治許可證》的正本、診療科目及收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛在其執(zhí)業(yè)場所的明顯位置。
第十六條任何單位和個人不得偽造、涂改、出租、出借、出賣《醫(yī)療機構(gòu)籌建批準(zhǔn)書》、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《執(zhí)業(yè)資格證書》、《計劃生育手術(shù)許可證》、《整形手術(shù)許可證》和《性病診治許可證》。
第十七條禁止醫(yī)療機構(gòu)張貼、刊登、播放醫(yī)療效果廣告;禁止醫(yī)療機構(gòu)張貼、刊登、播放診治性病、人工流產(chǎn)手術(shù)的廣告。
第十八條醫(yī)療機構(gòu)必須建立健全行醫(yī)技術(shù)檔案,妥善保存病歷、處方、住院全程病志、診斷結(jié)論、收費單據(jù)以及疾病診斷證明。出生、死亡證明存根須永久保存,其他文件資料保存期限不得少于三年。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用市衛(wèi)生行政管理部門統(tǒng)一印制的病歷、診療手冊、處方箋、報告書、證明書和市地方稅務(wù)機關(guān)統(tǒng)一印制的收費憑證。
第十九條醫(yī)療機構(gòu)不得聘用下列人員為其從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作:
(一)未取得《執(zhí)業(yè)資格證書》的人員;
(二)因醫(yī)療事故、醫(yī)療作風(fēng)惡劣、道德敗壞被取消行醫(yī)資格的人員;
(三)身體健康狀況不適宜行醫(yī)的人員。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)督促衛(wèi)生技術(shù)人員恪守醫(yī)德、救死扶傷,并對患者承擔(dān)診治責(zé)任,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。
第二十一條醫(yī)院必須嚴(yán)格執(zhí)行患者住院的出入院制度,禁止用不正當(dāng)手段促使患者住院或者延長本可出院的患者的住院時間。
第二十二條醫(yī)療機構(gòu)收取醫(yī)療費用必須按照市衛(wèi)生行政管理部門會同市物價行政管理部門確定的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。任何醫(yī)療機構(gòu)不得擅自增立收費項目或者提高收費標(biāo)準(zhǔn)。
第二十三條醫(yī)療機構(gòu)對患者施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者或者其親屬(或者監(jiān)護(hù)人,下同)的同意并簽字;無法取得患者或者其親屬的簽字時,負(fù)責(zé)治療的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療方案,在獲得醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人簽字同意后實施。
第二十四條醫(yī)療機構(gòu)對危重病人或者其他需要采取緊急救治措施的患者,必須及時采取救治措施,不得以任何理由推諉、拒絕,采取不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。
第二十五條醫(yī)療機構(gòu)對傳染病、精神病等患者的特殊診治和處理以及施行計劃生育手術(shù)、醫(yī)學(xué)整形手術(shù),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的有關(guān)規(guī)定。
嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)以任何形式進(jìn)行胎兒性別鑒定。
第二十六條醫(yī)療機構(gòu)必須對其出具的診斷證明或者其他專業(yè)性文件的真實性負(fù)責(zé)。出具內(nèi)容失實或者導(dǎo)人誤解或者導(dǎo)人規(guī)避法律責(zé)任的各種專業(yè)性文件,給他人造成損害的,有關(guān)責(zé)任人員和醫(yī)療機構(gòu)負(fù)連帶賠償責(zé)任。
第二十七條醫(yī)療機構(gòu)不得使用與其執(zhí)業(yè)科目無關(guān)的藥品。確為診治所需使用精神藥品、麻醉藥品、放射性藥品和醫(yī)用毒品等國家管制藥品的,須經(jīng)市衛(wèi)生行政管理部門批準(zhǔn),并辦理有關(guān)手續(xù),方可使用。
嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)使用假藥、劣藥、過期失效藥和禁藥。
醫(yī)療機構(gòu)沒有領(lǐng)取藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的,不得生產(chǎn)、經(jīng)銷藥品。
第二十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取科學(xué)有效的消毒、隔離、處理污水和廢棄物等措施,積極預(yù)防醫(yī)源性感染和疾病傳播。
第二十九條在發(fā)生重大災(zāi)害、事故時,醫(yī)療機構(gòu)必須服從衛(wèi)生行政管理部門安排,參與防病治病、搶救傷病員等救災(zāi)工作。
醫(yī)療機構(gòu)參與救災(zāi)工作所受經(jīng)濟(jì)損失,可按照有關(guān)規(guī)定得到適當(dāng)補償。
第三十條發(fā)生醫(yī)療事故或者其他醫(yī)療糾紛時,醫(yī)療機構(gòu)必須及時報告衛(wèi)生行政管理部門,并采取有效措施封存、保留現(xiàn)場實物和資料,不得偽造、涂改、破壞、銷毀、隱匿證據(jù)及采用其他方式逃避責(zé)任。
第三十一條醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員可以參加深圳市衛(wèi)生工作者協(xié)會,接受其業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)監(jiān)督。
第三十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向衛(wèi)生行政管理部門交納管理費。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇四
1、為確保依法購進(jìn)藥品,保證藥品質(zhì)量,特制定本制度。
2、按照依法核定的診療范圍制定藥品目錄和急救藥品目錄。
3、在采購藥品時應(yīng)選擇合格供貨方,對供貨方的法定資格、履約能力、質(zhì)量信譽等進(jìn)行調(diào)查和評價,并建立合格供貨方檔案。
4、對供貨單位的銷售人員,進(jìn)行合法資格的驗證并做好記錄。
5、藥品采購應(yīng)經(jīng)質(zhì)量管理員審核,審核所購入藥品的質(zhì)量及合法性。
6、采購藥品應(yīng)與供貨單位簽定采購合同,明確質(zhì)量條款。
7、購進(jìn)藥品應(yīng)具合法票據(jù),做到票、賬、物相符,票據(jù)和憑證應(yīng)按規(guī)定保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。
8、購進(jìn)藥品應(yīng)按規(guī)定建立完整的購進(jìn)記錄,購進(jìn)記錄應(yīng)注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購貨日期等項內(nèi)容。
9、對首供企業(yè)應(yīng)確認(rèn)其合法資格,并做好記錄。購進(jìn)首用品種應(yīng)進(jìn)行藥品質(zhì)量審核,審核合格后方可購進(jìn)。
10、購進(jìn)進(jìn)口藥品要有加蓋供貨單位質(zhì)管部門原印章的'《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。
11、采購人員應(yīng)及時了解藥品的庫存結(jié)構(gòu)情況,合理購進(jìn)藥品,在保證滿足需求的前提下,避免藥品因積壓、過期失效或滯用造成的損失。
12、質(zhì)量管理員應(yīng)會同相關(guān)部門按年度對進(jìn)貨情況進(jìn)行質(zhì)量評審,不斷優(yōu)化品種結(jié)構(gòu),提高藥品使用質(zhì)量。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇五
1、為創(chuàng)造整潔、衛(wèi)生舒適的工作環(huán)境,保證使用藥品質(zhì)量,確?;颊哂盟幇踩行?,特制定本規(guī)定。
2、藥房、藥庫、診療、辦公、生活等區(qū)域應(yīng)分開或隔開。藥房、藥庫等場所應(yīng)環(huán)境整潔、無污染物,做到勤檢查、勤打掃,保證無積水、無垃圾、無環(huán)境污染物,各類輔助設(shè)施擺放應(yīng)規(guī)范有序。
3、保持藥房清潔整齊,陳列藥品的貨柜(架)應(yīng)清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。各類藥品陳列規(guī)范、整齊,相關(guān)用品定位存放,嚴(yán)禁工作人員把生活用品和其他物品帶入藥房或放入貨架。
4、藥庫環(huán)境整潔,庫房內(nèi)地面和墻壁應(yīng)平整、清潔、不掛塵、不起塵。保持門窗嚴(yán)密牢固,應(yīng)配備防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等設(shè)備。
5、當(dāng)班人員應(yīng)著工作服,佩戴胸卡,注重個人衛(wèi)生,衣帽整潔。
6、直接接觸藥品的人員應(yīng)每年進(jìn)行一次健康檢查,嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項目進(jìn)行檢查,不得有漏檢或替檢行為。
7、發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病和其他可能污染藥品疾病的人員,要及時調(diào)離其工作崗位。
8、要建立職工健康檔案,檔案應(yīng)妥善保管備查。
1、根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《一次性無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》(暫行)的有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。
2、一次性無菌醫(yī)療器械(以下簡稱無菌器械)是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。
3、購進(jìn)無菌器械要按規(guī)定進(jìn)行購收,并嚴(yán)格做好購進(jìn)驗收記錄。購進(jìn)記錄至少應(yīng)包括:購進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。
4、從生產(chǎn)企業(yè)采購無菌器械,應(yīng)驗明生產(chǎn)企業(yè)銷售人員出具的證明,包括:加蓋生產(chǎn)企業(yè)印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和《制造認(rèn)可表》的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證;加蓋企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件(委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍、期限);銷售人員的身份證復(fù)印件。
5、從經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應(yīng)驗明經(jīng)營企業(yè)銷售人員出具的證明,包括:加蓋經(jīng)營企業(yè)印章的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》(有一次性無菌器械經(jīng)營范圍)、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和《制造認(rèn)可表》的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證;加蓋企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件(委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍、期限);銷售人員的身份證復(fù)印件。
6、無菌醫(yī)療器械使用后必須及時按規(guī)定銷毀,使其零部件不再具有使用功能,經(jīng)消毒無害化處理,并做好詳細(xì)銷毀記錄。
7、嚴(yán)禁重復(fù)使用無菌器械。
8、發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用并封存,在報告企業(yè)負(fù)責(zé)人的同時及時報告食品藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。
9、違反上述規(guī)定者,按照相關(guān)制度給予警告或罰款等處理。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇六
1、為規(guī)范藥品處方調(diào)配操作程序,確保使用藥品的安全、有效、正確、合理,特制定本制度。
2、處方調(diào)配人員必須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),考試合格并取得地市以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的“崗位合格證書”后方可上崗;處方審核人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師以上專業(yè)術(shù)職稱。
3、在核實的診療科目范圍內(nèi),憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方調(diào)配藥品。
4、對有配伍禁忌或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配使用。
5、調(diào)配處方應(yīng)嚴(yán)格按照“四查十對”規(guī)定的程序進(jìn)行。應(yīng)將收到的處方交由處方審核人員進(jìn)行審核。處方審核人員收到處方后應(yīng)認(rèn)真審查處方的患者姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽章,如有藥名書寫不清、藥味重復(fù),或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,應(yīng)向患者說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配,否則拒絕調(diào)劑。
6、處方經(jīng)審核合格并由處方審核員簽字后,交由調(diào)配人員進(jìn)行處方調(diào)配。
7、調(diào)配處方時,應(yīng)按處方逐方、依次操作,調(diào)配完畢,經(jīng)核對無誤后,調(diào)配人員在處方上簽字或簽章,交由處方審核員審核。
8、處方審核員依照處方對調(diào)劑藥品進(jìn)行審核。
9、發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向患者正確介紹用法、用量并在包裝袋上寫明,交代禁忌、注意事項等。
10、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
11、調(diào)配處方的用具、包裝容器和材料應(yīng)符合國家規(guī)定衛(wèi)生要求;直接接觸藥品的包裝容器應(yīng)經(jīng)法定部門注冊,不得對藥品產(chǎn)生污染。
12、調(diào)配藥品用的計量器應(yīng)定期檢定。
13、處方應(yīng)按國家規(guī)定時限保存,一般處方不少于1年,二類精神藥品、毒性藥品的處方不少于2年,麻醉藥品、一類精神藥品的處方不少于3年。
14、未經(jīng)批準(zhǔn),不得自行配制制劑或擅自使用其他醫(yī)院配制的制劑。
15、麻醉藥品和第一類精神藥品處方必須由有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具,使用專用處方,調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對,簽署姓名,并予以專冊登記,加強管理,對不符合規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
16、開具的麻醉藥品和精神藥品處方,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)符合國務(wù)院衛(wèi)生管理部門的規(guī)定。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇七
一、醫(yī)囑查對制度,處理醫(yī)囑應(yīng)做到認(rèn)真查對。
二、處理醫(yī)囑者或查對者,均需簽全名。
三、服藥,注射處置查對制度,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
1.三查七對制度(即擺藥后查;服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法)。
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無變質(zhì),安瓿、備藥有無裂痕,有無過期,批號不符合要求和標(biāo)簽不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。
4.發(fā)藥、注射時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查對,無誤時方可執(zhí)行。
四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,診室每天噴灑消毒液一次,桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次,醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌,防止交叉感染。
五、門診護(hù)理人員,必須熱愛本職工作,以高度的責(zé)任心和同情心對待病員,要講文明禮貌、態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外事故的.發(fā)生。
七、門診護(hù)理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇八
一、參加醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的全過程管理,醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項審查、設(shè)備選型、購置驗收、安裝調(diào)試和投入使用等前期工作。
二、負(fù)責(zé)醫(yī)院范圍內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的業(yè)務(wù)管理。組織各使用科室建立建全設(shè)備臺帳及設(shè)備維修保養(yǎng)記錄,按固定資產(chǎn)臺賬貼標(biāo)識卡統(tǒng)一管理。
三、負(fù)責(zé)編制落實醫(yī)療設(shè)備的維修計劃并組織實施。
四、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥、報廢的'鑒定及報批工作。
五、負(fù)責(zé)組織編制、審查上報醫(yī)療設(shè)備的購置、更新計劃。積極推廣應(yīng)用設(shè)備狀態(tài)檢測和故障診斷技術(shù),不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗和科學(xué)的管理方法。
六、定期下科室巡回檢查設(shè)備的使用及完好情況。
七、分類建立健全設(shè)備臺帳明細(xì),建立設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫。
八、按規(guī)定上報統(tǒng)計報表資料,做好年度大型醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作。發(fā)現(xiàn)問題及時解決,努力提高設(shè)備的使用率。充分發(fā)揮設(shè)備的效益。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇九
1、熟悉職責(zé)范圍涉及的相關(guān)文件和要求,做好職責(zé)范圍內(nèi)的醫(yī)院管理工作。
2、負(fù)責(zé)與職責(zé)范圍內(nèi)的相關(guān)政府管理部門的聯(lián)系,及時向醫(yī)院相關(guān)管理部門通報醫(yī)保管理信息。
3、負(fù)責(zé)參保人員就醫(yī)的審核及費用報銷,做好相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)工作。
4、配合醫(yī)院相關(guān)管理部門,對醫(yī)療臨床科室執(zhí)行醫(yī)保管理要求的情況作不定期檢查。協(xié)助醫(yī)療臨床科室按各醫(yī)保管理要求對醫(yī)保病人做好服務(wù)工作。
5、積極參加醫(yī)保管理工作學(xué)習(xí),及時掌握醫(yī)保管理要求與信息。
6、負(fù)責(zé)醫(yī)保管理辦公室各項月報表工作。
1、公布醫(yī)保就醫(yī)程序,方便參保病員就醫(yī)購藥。
2、設(shè)立醫(yī)保掛號、結(jié)算專用窗口。
3、職工辦理門診掛號或住院登記和費用結(jié)算手續(xù)時,應(yīng)認(rèn)真核對人、證、卡相符,杜絕冒名就診或冒名住院現(xiàn)象。
4、參保人員建立門診和住院病歷,就診記錄清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?,病情診斷要與用藥相符。
5、落實首診負(fù)責(zé)制,不無故拒收、推諉符合住院條件的參保病員。
6、貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),不得掛名、分解、冒名住院。
7、參保職工住院醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)比例在醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議規(guī)定的控制比例內(nèi)。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保診療項目,不得將醫(yī)保范圍外的項目納入醫(yī)保支付。
2、使用醫(yī)保目錄外服務(wù)項目應(yīng)征得參保病員或家屬同意,并逐項簽字。
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥規(guī)定,基本醫(yī)療藥品品種齊全,使用符合協(xié)議規(guī)定。
2、使用醫(yī)保目錄外藥品應(yīng)征得參保病員或家屬同意,并逐項簽字,住院病人甲、乙類藥品的比例符合醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的規(guī)定。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)政管理的有關(guān)規(guī)定,原則上不允許病人在住院期間外購治療性藥品和材料,如病人確實因病情需要外購治療性藥物或材料,必須經(jīng)病人、科主任和分管院長同意并簽字后方可實施,產(chǎn)生費用及時上報并計入住院總費用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn),不得擅立項目收費、分解醫(yī)療收費項目、提高醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。
2、參保人員門診掛號和醫(yī)療費用結(jié)算時,使用定點醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)票醫(yī)療保險規(guī)章制度醫(yī)療保險規(guī)章制度。
3、認(rèn)真做好補充醫(yī)療保險,不得隨意降低標(biāo)準(zhǔn)或弄虛作假。
4、每月在規(guī)定時間內(nèi)及時向醫(yī)保部門如實報送醫(yī)療機構(gòu)月對賬單。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇十
第一條為了加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律和行政法規(guī),結(jié)合本市實際,制定本條例。
第二條本條例所稱醫(yī)療機構(gòu),是指從事疾病診斷、治療活動的各類醫(yī)院、婦幼保健院(所)、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(站、室)、急救中心(站)、??萍膊》乐卧?所)、護(hù)理院(站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及其它醫(yī)療機構(gòu)。
第三條醫(yī)療機構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民健康服務(wù)為宗旨。
醫(yī)療機構(gòu)依法從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動受法律保護(hù),任何單位和個人不得干擾和侵犯。
第四條本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可和執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督管理。
第五條市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
區(qū)、縣(自治縣、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
藥品監(jiān)督、規(guī)劃、發(fā)展計劃、物價、公安、工商、稅務(wù)、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等行政部門應(yīng)按照各自職責(zé),協(xié)同衛(wèi)生行政部門做好醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督管理工作。
第七條縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)按國家和市的有關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行評審。
第八條市衛(wèi)生行政部門編制重慶市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,應(yīng)報市人民政府批準(zhǔn),并納入全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。
區(qū)、縣(自治縣、市)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)重慶市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和當(dāng)?shù)貙嶋H情況,編制本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審核同意后,報本級人民政府批準(zhǔn),并納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。
設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)必須符合市和區(qū)、縣(自治縣、市)的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
第九條市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)下列醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批:
(二)??漆t(yī)院、婦幼保健院(所)、急救中心(站);。
(三)專科疾病防治院(所)。
區(qū)、縣(自治縣、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)除前款以外的其它醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批。
第十條單位或個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按本條例第九條規(guī)定的審批權(quán)限,向衛(wèi)生行政部門提出申請,衛(wèi)生行政部門應(yīng)自收到申請之日起三十日內(nèi)作出決定。
批準(zhǔn)的,發(fā)給《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》;不予批準(zhǔn)的,應(yīng)書面說明理由。區(qū)、縣(自治縣、市)衛(wèi)生行政部門審批發(fā)給《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》,應(yīng)同時報市衛(wèi)生行政部門備案。
第十一條申請人在取得《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》后,方可向有關(guān)部門辦理其它手續(xù)并在規(guī)定的有效期內(nèi)設(shè)置。
(一)設(shè)置一百張床位以上的醫(yī)療機構(gòu)為三年;
(三)設(shè)置門診部、急救站、護(hù)理院(站)、衛(wèi)生院、診所、衛(wèi)生所(站、室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及其它醫(yī)療機構(gòu)為一年。
超過《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》有效期未設(shè)置的,應(yīng)重新申辦設(shè)置審批手續(xù)。
第十二條變更《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)的名稱、診療科目,應(yīng)當(dāng)申辦變更審批手續(xù)。
變更《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模、選址、設(shè)置申請人,應(yīng)當(dāng)重新辦理設(shè)置審批手續(xù)。
第十三條申請設(shè)置下列醫(yī)療機構(gòu),其申請人應(yīng)具備以下條件:
(三)設(shè)置護(hù)理站的個人,應(yīng)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并從事五年以上護(hù)理專業(yè)的臨床工作。
第十四條有下列情形之一者,不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu):
(一)不能獨立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;
(二)不具有完全民事行為能力的個人;
(三)醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職人員;
(四)發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故和二級以上技術(shù)性醫(yī)療事故未滿五年的人員;
(五)被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人;
(七)患傳染病未愈或其它健康原因不宜從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的人員。
有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)、(七)項所列情形之一者,不得擔(dān)任醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。
關(guān)聯(lián)法規(guī):
第十五條申請設(shè)置個體診所或者個體護(hù)理站,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)設(shè)置申請書;
(二)房屋產(chǎn)權(quán)證明或者使用權(quán)證明;
(三)設(shè)置申請人的身份證、專業(yè)技術(shù)資格證書和執(zhí)業(yè)證書及體檢證明。
第十六條申請設(shè)置除第十五條以外的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)設(shè)置申請書;
(二)選址報告和建筑設(shè)計平面圖;
(三)設(shè)置可行性研究報告;
(四)設(shè)置申請人的資信證明。
第十七條醫(yī)療機構(gòu)擬在執(zhí)業(yè)登記地址以外設(shè)置分支機構(gòu)的,應(yīng)按本條例的規(guī)定另行辦理設(shè)置審批手續(xù)。
第十八條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須向批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起四十五日內(nèi)進(jìn)行審批。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,書面通知申請人并說明理由。
第十九條醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記必須具備下列條件:
(三)有符合環(huán)保和安全要求的執(zhí)業(yè)場所;
(五)有相應(yīng)的規(guī)章制度。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)的名稱由登記機關(guān)審核認(rèn)定。含有'中心'字樣的醫(yī)療機構(gòu)(中心衛(wèi)生院除外)的名稱由市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
醫(yī)療機構(gòu)原則上只使用一個名稱,確需使用兩個以上名稱者,必須明確第一名稱,并經(jīng)登記機關(guān)批準(zhǔn)。
第二十一條醫(yī)療機構(gòu)需要變更名稱、地址、類別、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、病床數(shù),必須向有管轄權(quán)的'登記機關(guān)申請辦理變更登記。
醫(yī)療機構(gòu)不得開展核準(zhǔn)登記科目之外的診療活動。不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)開展輸液業(yè)務(wù),應(yīng)經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
第二十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定定期辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗手續(xù)。
有下列情形之一的,縣級以上衛(wèi)生行政部門可給予一至六個月的暫緩校驗期:
(一)不符合國家醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的;
(二)限期整改期間的;
(三)經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核不合格的。
不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。
暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第二十三條不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。遺失許可證者應(yīng)立即申明,并向原登記機關(guān)申請補發(fā)。
第二十四條醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機關(guān)辦理注銷手續(xù),經(jīng)登記。
機關(guān)核準(zhǔn)后,收回《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療機構(gòu)非因改建、遷建、擴建,停業(yè)超過一年者視為歇業(yè)。
第二十五條醫(yī)療機構(gòu)必須持《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動,做到一證一點,定點亮證行醫(yī)。
第二十六條醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī),建立健全規(guī)章制度,加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
第二十七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定處理污水和廢棄物,做到達(dá)標(biāo)排放,防止環(huán)境污染。
第二十八條非營利性醫(yī)療機構(gòu)不得將醫(yī)療場所租賃、承包或變相租賃承包給其它單位和個人從事診療活動。
醫(yī)療機構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾、以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)與核準(zhǔn)登記的名稱相符。
不得出賣或出借本醫(yī)療機構(gòu)的病歷、處方、檢查報告單和票據(jù);不得使用其它醫(yī)療機構(gòu)的病歷、處方、檢查報告單和票據(jù)。
第二十九條醫(yī)療機構(gòu)組織衛(wèi)生技術(shù)人員在本機構(gòu)以外的場所開展診療活動,應(yīng)征得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門同意。但疑難危重病癥會診、急救等除外。
未經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn),非醫(yī)療機構(gòu)不得組織醫(yī)務(wù)人員開展診療、醫(yī)學(xué)健康宣傳及咨詢活動。
第三十條醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
工作人員上崗,必須佩帶有本人照片、姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。
第三十一條未經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師親自診查、調(diào)查,醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書、出生或者死亡等有關(guān)證明文件。
第三十二條醫(yī)療機構(gòu)必須按照國家和市物價行政部門的有關(guān)規(guī)定收取診療、藥品等費用并出具依據(jù)。
第三十三條醫(yī)療機構(gòu)必須按照國家和市藥品監(jiān)督管理行政部門有關(guān)藥品管理的規(guī)定配備和使用藥品。
第三十四條醫(yī)療機構(gòu)必須遵守廣告管理法律法規(guī),不得發(fā)布不真實的醫(yī)療廣告。
(一)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰的;
(二)非衛(wèi)生技術(shù)人員擅自開展執(zhí)業(yè)的;
(三)擅自執(zhí)業(yè)的時間在三個月以上的。
第三十六條對違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收非法所得,并處三千元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的處以三千元以上一萬元以下的罰款,并吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)出賣、出借、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;。
(二)冒用其它醫(yī)療機構(gòu)名義從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動;
(三)出賣、出借本醫(yī)療機構(gòu)的病歷、處方、檢驗報告單和票據(jù);
(四)使用其它醫(yī)療機構(gòu)的病歷、處方、檢驗報告單和票據(jù);
(五)非營利性醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)療場所租賃、承包或變相租賃承包給其它單位和個人從事診療活動的。
第三十七條對違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,沒收非法所得,并處以三千元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重或逾期不改正的,沒收非法所得,處以三千元以上五千元以下罰款,并可吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)診療活動超過登記科目的;
(二)未經(jīng)變更登記醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、地址、類別、床位的;
(三)不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展輸液業(yè)務(wù)的;
(四)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可,單位內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)向社會開放的;
(五)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的。
第三十八條未經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告或發(fā)布不真實醫(yī)療廣告的,按有關(guān)廣告法律、法規(guī)進(jìn)行處理,情節(jié)嚴(yán)重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
關(guān)聯(lián)法規(guī):
第三十九條醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理混亂,直接影響醫(yī)療安全的,登記機關(guān)應(yīng)責(zé)令限期整改。限期整頓期滿仍不合格的,吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四十條違反本條例規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或直接責(zé)任人,由上級主管部門給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第四十一條當(dāng)事人對衛(wèi)生行政部門的具體行政行為不服的,可以依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。
逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟,又不履行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的機關(guān)可以申請人民法院強制執(zhí)行。
第四十二條衛(wèi)生行政部門工作人員玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,由其所在單位或者監(jiān)察部門給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十三條縣級以上衛(wèi)生行政部門向醫(yī)療機構(gòu)收取有關(guān)費用,應(yīng)按國家和市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十四條衛(wèi)生防疫、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)等單位設(shè)置的開展診療活動的機構(gòu)以及美容服務(wù)機構(gòu)開展醫(yī)療美容服務(wù)的適用本條例。經(jīng)批準(zhǔn)向社會開放的駐渝軍隊醫(yī)療機構(gòu)適用本條例。
第四十五條外國人和香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)居民在我市開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的,按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十六條本條例適用中的具體問題,由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇十一
1.根據(jù)平陽縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊門診醫(yī)療費用管理試行辦法的規(guī)定,特殊病種有以下幾種:。
(1)惡性腫瘤放、化療。
(2)器官移植后的抗排異治療。
(3)腎功能衰竭的腹膜透析,血液透析。
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(5)再生障礙性貧血。
(6)血友病的治療。
2.符合上述條件之一,由患者及醫(yī)生共同填寫門診特殊疾病統(tǒng)籌基金支付申請表,并附上所需診斷依據(jù)的相關(guān)材料,經(jīng)科主任及業(yè)務(wù)院長簽字同意后送醫(yī)保辦審核同意,再報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批。
3.特殊病種病人就診,必需持專用病歷,就診醫(yī)生將診療內(nèi)容記錄在專用病歷上。
4.特殊病種待遇僅限于治療其規(guī)定病種治療范圍內(nèi),當(dāng)治療其它疾病時,仍按普通病情對待,統(tǒng)籌基金不予支付。
5.特殊病種每次就診,一次處方量不得超過30天。
6.特殊病種的醫(yī)療費發(fā)票經(jīng)醫(yī)保辦管理人員按規(guī)定審核蓋章后到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
1.根據(jù)平陽縣新型農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險特殊醫(yī)療費用管理辦法的規(guī)定,特殊病種有以下幾種:。
(1)惡性腫瘤放、化療。
(2)器官移植后的抗排異治療。
(3)腎功能衰竭的腹膜透析,血液透析。
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(5)再生障礙性貧血。
(6)血友病的治療。
(7)肺結(jié)核輔助治療。
(8)10歲以內(nèi)患苯丙酮尿癥的參合兒童。
(9)重性精神疾病。
2.符合上述條件之一,由患者及醫(yī)生共同填寫門診特殊疾病統(tǒng)籌基金支付申請表,并附上所需診斷依據(jù)的相關(guān)材料,經(jīng)科主任及業(yè)務(wù)院長簽字同意后送醫(yī)保辦審核同意報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批。
3.特殊病種病人就診,必需持專用病歷,就診醫(yī)生將診療內(nèi)容記錄在專用病歷上。
4.特殊病種待遇僅限于治療其規(guī)定病種治療范圍內(nèi),當(dāng)治療其它疾病時,仍按普通病情對待,統(tǒng)籌基金不予支付。
5.特殊病種每次就診,一次處方量不得超過30天。
6.特殊病種的醫(yī)療費發(fā)票經(jīng)醫(yī)保辦管理人員按規(guī)定審核蓋章后到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
1.醫(yī)保病人床位費按各級醫(yī)保規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算機程序自動控制管理,超標(biāo)準(zhǔn)部分病人自負(fù)。
2.醫(yī)保辦管理人員根據(jù)醫(yī)生填寫的申請理由,進(jìn)行審核,并作出是否納入醫(yī)保報銷范圍的意見。
3.醫(yī)保辦管理人員對住監(jiān)護(hù)病房時間超1個月的病人應(yīng)經(jīng)常與主管醫(yī)生溝通,詢問是否仍符合醫(yī)保規(guī)定。如不符合應(yīng)及時轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)病房,對不符合醫(yī)保限定支付范圍的監(jiān)護(hù)病房床位費及治療費不得納入醫(yī)保支付。
4.醫(yī)保病人不得掛床住院,對住院天數(shù)超30天以上的人員,醫(yī)保管理人員應(yīng)經(jīng)常與主管醫(yī)生溝通。同時告知住院病人。
病房醫(yī)保限定支付范圍,限以下適應(yīng)癥之一的危重病人:。
(1)各種原因引起的急性器官功能衰竭;。
(2)嚴(yán)重創(chuàng)傷,各種復(fù)雜大手術(shù)后及列入支付范圍的器官移植術(shù)后需要監(jiān)測器官功能者;。
(3)心臟復(fù)蘇后;。
(4)嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)者。
1.醫(yī)生開出住院許可證后,病人在醫(yī)保窗口辦理入院登記,管理人員根據(jù)規(guī)定認(rèn)真查閱門診病歷,對入院指征及病種進(jìn)行審核并登記。
2.參保人員急診或在非正常上班時間住院治療的,辦理住院手續(xù)的收費處工作人員及主管醫(yī)師負(fù)責(zé)告知病人/家屬次日到醫(yī)保窗口補辦登記手續(xù)。未按規(guī)定時間辦理登記手續(xù)期間發(fā)生的醫(yī)療費不得納入醫(yī)保支付范圍。
3.管理人員在做好審核登記后向病人發(fā)放醫(yī)保病人住院須知。
4.主管醫(yī)生務(wù)必做好醫(yī)保病人的身份核對工作,醫(yī)保管理人員每周定期下病房對醫(yī)保病人身份進(jìn)行抽查核對。
5.主管醫(yī)師對符合出院條件的醫(yī)保病人應(yīng)及時辦理出院手續(xù),根據(jù)病情及出院帶藥的規(guī)定,開具出院帶藥的品種和數(shù)量,并對病人住院期間醫(yī)療費用進(jìn)行再次審核。
對代管出院病人按各級托管單位要求,提供費用清單,加蓋發(fā)票審核章并簽名,告知病人帶上報銷需用材料,到經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
1.嚴(yán)格執(zhí)行國家,省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策。
2.醫(yī)務(wù)人員按照臨床診療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格實行因病施治,合理檢查,合理用藥,將醫(yī)療費用控制在合理范圍。
3.醫(yī)保辦管理人員每日對住院病人醫(yī)療費進(jìn)行審核(包括藥品,檢查,治療,材料。護(hù)理收費等),如有疑問,及時與相關(guān)科室及主治醫(yī)師溝通核實,避免出院病人不合理費用,做到出院前更正落實好住院費用,以減少醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的剔除費用,維護(hù)病人權(quán)益。
4.醫(yī)保辦每季度末定期抽查數(shù)份出院病歷,對檢查、用藥、收費等情況進(jìn)行審核(主要查記錄情況),對存在問題向相關(guān)科室反饋,并落實整改。
5.對不符合醫(yī)保支付范圍的費用,主管醫(yī)師及相關(guān)科室責(zé)任人應(yīng)做好患者或家屬知情同意工作。
6.對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核剔除費用,各相關(guān)科室要認(rèn)真進(jìn)行核對解釋,及時反饋,對確實存在的問題進(jìn)行整改修正。
1.堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,全心全意為基本醫(yī)療保險者服務(wù)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國家,省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策。
3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度,嚴(yán)格按照《浙江省基本醫(yī)療保險,工傷保險和生育保險藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目》的規(guī)定進(jìn)行管理。
4.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格掌握住院指征及各項診療項目適應(yīng)癥,嚴(yán)格實行因病施治,合理檢查,合理用藥,杜絕浪費。
5.計算機網(wǎng)絡(luò)中心確保電腦程序管理系統(tǒng)的正常運行,以確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確。
6.按醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款及時做好醫(yī)療費用的對帳結(jié)算工作。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇十二
案由:
_________________因?qū)_______________(單位)__________年_____月_____日_____號處理決定不服,申請復(fù)議。
申請復(fù)議的要求和理由:
此致
______________行政機關(guān)。
_____年_____月_____日。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇十三
一、驗收人員應(yīng)對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗收;待驗收的藥品應(yīng)放在待驗區(qū),并在當(dāng)日內(nèi)驗收完畢。
二、驗收藥品應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,對藥品的外觀形狀、內(nèi)外包裝、標(biāo)簽、說明書及標(biāo)識逐一進(jìn)行檢查。
1、藥品的包裝和所附說明書應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、有藥品的'品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號,生產(chǎn)日期,有效期等。
2、標(biāo)簽或說明書上應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志,每件包裝上,中藥材應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位;中藥飲片外包裝應(yīng)印有或貼有標(biāo)簽,標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期等。
4、進(jìn)口藥品。其內(nèi)外包裝的標(biāo)簽應(yīng)有中文注明的藥品名稱、主要成分及注冊證號,其最小銷售單元應(yīng)有中文說明書。應(yīng)憑《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品批件》及《進(jìn)口藥品檢驗報告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》驗收;進(jìn)口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進(jìn)口批件》復(fù)印件;進(jìn)口藥材應(yīng)有《進(jìn)口藥材批件》復(fù)印件。
三、驗收合格的藥品方可入柜臺(貨架),并在驗收單上簽字或蓋章,并注明驗收合格字樣,對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標(biāo)志模糊或有其他問題的藥品,應(yīng)不得入柜臺(貨架)。
四、驗收藥品應(yīng)填寫藥品驗收記錄。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇十四
一,調(diào)劑人員務(wù)必具有全心全意為人民服務(wù)的思相和高尚的醫(yī)藥道德,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),把好藥品質(zhì)量關(guān),確保病人用藥安全有效。配方人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,根據(jù)正式處方或領(lǐng)藥單調(diào)配發(fā)藥,非我中心處方不予調(diào)配。
二,收方時,對處方資料審查核對無誤后,方可調(diào)配,如處方資料不妥或錯誤時,應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后方可調(diào)配。
三,配方時應(yīng)按調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程稱量標(biāo)準(zhǔn),不得估量取藥,診處方及搶救用藥保證隨到隨配。配方應(yīng)細(xì)心迅速和準(zhǔn)確,嚴(yán)格執(zhí)行核對制度,計價配方,核對發(fā)藥人均需在處方上簽名。
四,對已發(fā)出的藥品原則上不予退回,如特殊狀況,確需退藥時,只限有限注射劑和原包裝片,丸劑,經(jīng)醫(yī)師用紅筆開出退方,方可退回。調(diào)劑室的分裝人員務(wù)必詳細(xì)復(fù)核在藥袋上寫清藥名,含量及數(shù)量。
五,調(diào)劑室的藥品及調(diào)配用具要定位放置,用后放回原處。貯藥瓶應(yīng)保留原包裝,并每日檢查開零藥品批號。
六,對毒藥,貴重藥品,當(dāng)日核對,發(fā)現(xiàn)問題或錯長錯短及時核對。
七,藥品要定期檢查有效期,嚴(yán)防過期失效的現(xiàn)象發(fā)生工作人員注意個人衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生,工作時間應(yīng)持續(xù)肅靜,不得聲喧嘩,嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,堅守工作崗位,工作時間有事離崗要請假,不得擅自脫崗。非本室人員不得入內(nèi)。
醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保的管理制度篇十五
一、窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:
3、近年因外傷引起的醫(yī)療費用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)保基金的支出關(guān),我們加強對定點醫(yī)療機構(gòu)外傷醫(yī)療費用的核查,同時嚴(yán)格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)保基金的流失。
二、定點單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加,在定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用也成倍增長,醫(yī)療費用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費用審核中主要存在以下方面的問題:
1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。
2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;
3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
針對當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強對定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費用的支出;同時探討新的醫(yī)療費用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С?,完善醫(yī)療保險管理機制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個新臺階,樹立社保經(jīng)辦機構(gòu)的新形象。
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