寫作是展示個(gè)人才華和個(gè)性魅力的途徑之一，我們要通過寫作展示出自己獨(dú)特的思想和創(chuàng)造力。在總結(jié)中，我們可以對自己的表現(xiàn)進(jìn)行客觀評價(jià)，找出優(yōu)點(diǎn)和不足之處。以下是小編為大家整理的一些總結(jié)范文，供大家參考和閱讀。
手術(shù)授權(quán)委托書篇一
委托人：
受委托人：
1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。
2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權(quán)委托理人，受委托權(quán)限包括但不限于下列內(nèi)容：
(1)了解本人病情，對本人檢查治療方案做出選擇；
(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時(shí)；
(3)使用自費(fèi)藥物或使用貴重藥物時(shí)；
(4)使用高價(jià)值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時(shí)；
(5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時(shí)；
(6)需要輸注血液及血液制品時(shí)；
(7)需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時(shí)；
(9)需要接受同體或同種異體器官移植時(shí)；
(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時(shí)；
(11)手術(shù)治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的`后果，由本人承擔(dān)，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此的任何責(zé)任。
委托人（患者）簽名：（指印）。
受委托人簽名：（指?。?。
20__年__月__日。
手術(shù)授權(quán)委托書篇二
委托人：
受委托人：
委托事項(xiàng)：
因患精神障礙，現(xiàn)在清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科七病區(qū)住院治療，有關(guān)住院期間的各種治療、檢查及手術(shù)等知情事項(xiàng)委托患者姐姐辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問題由受委托人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。
簽字：
委托人：
受委托人：
20xx年xx月xx日。
手術(shù)授權(quán)委托書篇三
委托人：
受委托人：
1、委托人已明白知道對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、醫(yī)療美容等），應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。
2、委托人現(xiàn)根據(jù)自身情況，自愿決定在麟游縣醫(yī)院住院期間授權(quán)委托理人，受委托權(quán)限包括但不限于下列內(nèi)容：
(1)了解本人病情，對本人檢查治療方案做出選擇；
(2)病情出現(xiàn)變化需要搶救時(shí)；
(3)使用自費(fèi)藥物或使用貴重藥物時(shí)；
(4)使用高價(jià)值消耗醫(yī)用材料和貴重醫(yī)療儀器時(shí)；
(5)需要采用對身體有傷害的特殊檢查、操作時(shí)；
(6)需要輸注血液及血液制品時(shí)；
(7)需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時(shí)；
(9)需要接受同體或同種異體器官移植時(shí)；
(10)需要植入人工器官、其他醫(yī)用生物材料時(shí)；
(11)手術(shù)治療和診治需要的其它情況：委托人簽署同意書所產(chǎn)生的后果，由本人承擔(dān)，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此的任何責(zé)任。
委托人（患者）簽名：（指?。?。
受委托人簽名：（指?。?/p>
20xx年xx月xx日。
手術(shù)授權(quán)委托書篇四
近日，陜西一孕婦跳樓事件引發(fā)社會(huì)各界關(guān)注，同時(shí)也掀起一股討論手術(shù)簽字規(guī)定的熱潮，專家表示，該案例中手術(shù)“委托授權(quán)”是有悖法理倫理的。
報(bào)道稱，目前法律用了越來越嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提出新的要求，但是很遺憾的是臨床并沒有嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授權(quán)書》，通過書面約定繞開患者本人，由患者簽署《委托授權(quán)書》授權(quán)家屬來替代患者作出臨床決策，是有悖法理和倫理原則。
按照傳統(tǒng)民法理論，人身權(quán)有別于財(cái)產(chǎn)權(quán)，具有不宜委托授權(quán)的特質(zhì)，特別是重大人身權(quán)，因?yàn)槠渚哂懈叨热松硪栏叫裕灰擞伤舜硗瓿?，只有?dāng)患者本人意識不清或失去作出意思表示能力時(shí)，該《委托授權(quán)書》方生效。
如果患者本人意識清醒，就不應(yīng)憑借《委托授權(quán)書》只征求家屬意見，《委托授權(quán)書》不能成為繞開患者，規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)的文書，此外《委托授權(quán)書》不能采取默示授權(quán)方式，而應(yīng)當(dāng)采取明示授權(quán)方式列舉出具體授權(quán)事項(xiàng)，具體明確程度應(yīng)當(dāng)以患者是否作出不同選擇為判斷原則。
希望這些不符合規(guī)定的制度可以早日被廢除！
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授權(quán)書》，通過書面約定繞開患者本人，由患者簽署《委托授權(quán)書》授權(quán)家屬來替代患者作出臨床決策，這顯然有悖法理。
1.手術(shù)同意書簡介：在不同的醫(yī)院使用的名稱不一樣，有手術(shù)告知書、手術(shù)協(xié)議書、手術(shù)知情同意書、手術(shù)自愿書，術(shù)前談話記錄等等，但其內(nèi)容、性質(zhì)和作用是一致的。2002年8月衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫規(guī)范》將名稱確定為手術(shù)同意書。
2.內(nèi)容：衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫規(guī)范》規(guī)定，手術(shù)同意書內(nèi)容包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者簽名、醫(yī)師簽名等。衛(wèi)生部的規(guī)范把并發(fā)癥與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并列不妥，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包含難以避免的并發(fā)癥。
3.意義：患者身體的自主性、手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)性。
4.特征：
（1）手術(shù)同意書不僅有患者的同意，還包含著醫(yī)師的告知，是雙方法律行為。
（2）是否手術(shù)取決于患者的自愿，雙方的法律地位平等。
（3）在醫(yī)患之間設(shè)定了權(quán)利義務(wù)。
手術(shù)授權(quán)委托書篇五
姓名：
年齡：
床位：
住院號：
產(chǎn)婦及其家屬選擇行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，本人經(jīng)醫(yī)生用通俗易懂的話給予解釋，已知道診斷為（醫(yī)生填寫）：
本人對手術(shù)的一般危險(xiǎn)性及并發(fā)癥已在《剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書》上經(jīng)醫(yī)生解釋清楚，并知道本人處理方案現(xiàn)為（）(產(chǎn)婦或其家屬填寫自己所選擇的序號)。
1、產(chǎn)婦無特殊妊娠合并癥及異常分娩狀況，可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，但產(chǎn)婦及其家屬表示不同意待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠且愿意承擔(dān)由此而產(chǎn)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
2、產(chǎn)婦存在（醫(yī)生填寫）：
的情況，但仍考慮可以繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)（或短時(shí)陰道試產(chǎn)），但產(chǎn)婦及其家屬不同意繼續(xù)待產(chǎn)或陰道試產(chǎn)，并要求行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠且愿意承擔(dān)由此而產(chǎn)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
3、產(chǎn)婦有行剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，醫(yī)生建議行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
故本人表示選擇行剖宮產(chǎn)術(shù)，理解并接受手術(shù)過程中可能有一些難以預(yù)料的情況出現(xiàn)，必要時(shí)可能要擴(kuò)大手術(shù)范圍、改變手術(shù)方式及再次手術(shù)。
產(chǎn)婦本人簽名表明已認(rèn)真閱讀上述內(nèi)容及對《剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書》的內(nèi)容有深入的了解，醫(yī)生已給予本人足夠的時(shí)間及機(jī)會(huì)提問有關(guān)的問題，并得到滿意的解答，本人也已作出了選擇，并接受醫(yī)學(xué)并不是一門非常精密的科學(xué)這一觀點(diǎn)，同時(shí)理解對于手術(shù)結(jié)果醫(yī)生不能做出任何承諾，但明白手術(shù)醫(yī)生會(huì)盡最大能力并努力、認(rèn)真進(jìn)行手術(shù)，在理解醫(yī)學(xué)的這種限制后，本人還是選擇行剖宮產(chǎn)術(shù)。
為有利于本人的疾病的治療，現(xiàn)委托（與本人關(guān)系）為本人在貴院治療期間的代理人，聽取醫(yī)生告知有關(guān)本人的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況，全權(quán)處理本人在這診療過程中的一切事務(wù)，并在知情同意書等醫(yī)療文書上簽名，代理本人行使知情同意權(quán)和選擇權(quán)。經(jīng)代理人簽名同意實(shí)施的診療行為所產(chǎn)生的一切后果將由本人承擔(dān)。
產(chǎn)婦本人（委托人）簽名：
身份證號碼：
被委托人姓名：
被委托人身份證號碼：
簽名時(shí)間：20xx年xx月xx日。
手術(shù)授權(quán)委托書篇六
委托人：受委托人：委托事項(xiàng)：
因患精神障礙，現(xiàn)在保定藍(lán)山醫(yī)院整形外科治療，有關(guān)治療期間的各種治療、檢查及手術(shù)等知情事項(xiàng)委托xxxx辦理簽字手續(xù)，由此引起的一切法律問題由受委托人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。
簽字：
委托人：
日期：201x-9-5
手術(shù)授權(quán)委托書篇七
委托人姓名：
性別：身份證號碼：
住址：工作單位：回鄉(xiāng)證號碼：電話：
受委托人姓名：
性別：身份證號碼：住址：工作單位：
電話。
本人xx是汕頭市xx處房產(chǎn)的業(yè)主，現(xiàn)將該處房產(chǎn)售予xx。在關(guān)于此次汕頭市xx處房產(chǎn)交易中，因?yàn)楸救藶橄愀劬用瘢谵k理相關(guān)事宜時(shí)多次往返兩地，造成本人諸多不便。現(xiàn)特委托xx作為此次房產(chǎn)交易代理人，全權(quán)代為辦理汕頭市xx處房產(chǎn)交易中關(guān)于銀行貸款和房產(chǎn)交易的全部事項(xiàng)。受委托人xx在辦理房產(chǎn)交易中所簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù)所產(chǎn)生的法律后果，由受委托人承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。
手術(shù)授權(quán)委托書篇八
委 托 合 同（合同編號：南方偵探委 字 200 第 號）
委托方（簡稱甲方）：
7。2 按協(xié)議規(guī)定，乙方促成了項(xiàng)目方與甲方的投資談判，如果甲方擅自私下與項(xiàng)目方簽署投資合作協(xié)議，將視乙方代理責(zé)任完成。
受托方（簡稱乙方）：廣州南方偵探咨詢有限公司
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠信的原則，就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行：
一、甲方委托乙方調(diào)查內(nèi)容：
二、甲乙雙方協(xié)商的調(diào)查時(shí)間為：自本協(xié)議簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內(nèi)，乙方負(fù)責(zé)完成甲方委托的工作 ， 如遇到難度較大，且案情復(fù)雜，或甲方提供線索材料不全，有誤等多種因素， 需延期的，甲乙雙方另行協(xié)商延期時(shí)間。
三、調(diào)查費(fèi)用：合同簽定首付款 元整；調(diào)查終結(jié)后付款 元整；總計(jì)： 元整。調(diào)查結(jié)束后，乙方向甲方按合同規(guī)定的調(diào)查內(nèi)容提交相關(guān)資料。
四、甲方所委托的被調(diào)查人乘飛機(jī)或其他交通工具到外地，并需要進(jìn)行調(diào)查，乙方向甲方請示同意后，甲方應(yīng)向乙方增加調(diào)查費(fèi)用，具體數(shù)額實(shí)報(bào)實(shí)銷。
五、甲方提供被調(diào)查方的初步線索有誤的情況下，并無法提供新的線索補(bǔ)充，使調(diào)查工作無法順利進(jìn)行，乙方終結(jié)調(diào)查工作，乙方所收的預(yù)付款為調(diào)查費(fèi)用。
六、甲方責(zé)任與權(quán)利 ：
1、甲方須提供真實(shí)有效的基本線索，并保證所提供資料的來源合法性。
2、為乙方工作及時(shí)提供所需的背景資料和信息，并對本合同具有保密的責(zé)任；
3、 甲方可以隨時(shí)向乙方咨詢調(diào)查進(jìn)度情況，及時(shí)向乙方支付報(bào)酬；
4、甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實(shí)性；
5、甲方對乙方提供出的資料只用于維護(hù)自己的合法權(quán)益，嚴(yán)禁用著其他用途；甲方若將此信息資料用著非法其他用途，由此而產(chǎn)生的一切法律及經(jīng)濟(jì)后果由甲方自行承擔(dān)：
6、如果就委托項(xiàng)目內(nèi)容、期限做出原則性改變的.決策，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并采取適當(dāng)措施，便于乙方及時(shí)調(diào)整工作。
七、乙方責(zé)任與權(quán)利：
代為辦理上述房屋的預(yù)購商品房預(yù)告登記手續(xù)、抵押預(yù)告登記手續(xù)、抵押登記手續(xù)，并領(lǐng)取相關(guān)的證明文件。
1、乙方需按合同執(zhí)行信息查證工作，并保證信息取證的合法有效性；
2、乙方隨時(shí)可以向甲方匯報(bào)查證情況；
3、保守甲方的機(jī)密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內(nèi)容，調(diào)查結(jié)束后全部交給甲方不留任何材料，并完全捍衛(wèi)甲方的權(quán)益。
八、甲方如果在合同期內(nèi)正常執(zhí)行過程中單方終止協(xié)議，同樣要承擔(dān)合同要求調(diào)查的全部費(fèi)用。
九、備注
十、此協(xié)議雙方簽字蓋章后正式生效，此協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議具有法律效應(yīng)，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守執(zhí)行。
（本協(xié)議復(fù)印無效）
委托方（甲方）： 受委托方（乙方）：
廣州南方偵探咨詢有限公司
甲方所委托的被調(diào)查人乘飛機(jī)或其他交通工具到外地，并需要進(jìn)行調(diào)查，乙方向甲方請示同意后，甲方應(yīng)向乙方增加調(diào)查費(fèi)用，具體數(shù)額實(shí)報(bào)實(shí)銷。
受托銀行墊付資金后，有權(quán)向委托人追償。委托人應(yīng)在接到受托銀行通知后30日內(nèi)，歸還墊付資金。受托銀行對墊付資金按建設(shè)銀行其他貸的款計(jì)收利息。超過30日不還，按逾期貸的款加收20%利息。
本人工作繁忙，不能親自辦理的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
年 月 日
手術(shù)授權(quán)委托書篇九
委托人：
性別： 身份證號：
被委托人：
性別： 身份證編號：
本人工作繁忙，不能親自辦理xxx的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)， 對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人：
年 月 日
手術(shù)授權(quán)委托書篇十
深圳市公安局交通警察支隊(duì)車輛管理所：
茲委托 ，辦理（車輛號碼或車輛識別代號）為 的機(jī)動(dòng)車的 業(yè)務(wù)，在上述業(yè)務(wù)事項(xiàng)內(nèi)，受托人有權(quán)代理委托人向貴所提供相關(guān)文件資料，簽署有關(guān)文件資料以完成相關(guān)手續(xù)，本委托人對受托人的上述行為均予以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起 天有效。
委托人： 受托人：
個(gè)人身份證： 個(gè)人身份證
（簽名或蓋章） (簽名或蓋章) 經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日 有限公司
注：1、受托人已核實(shí)委托人的情況，并保證本委托書的真實(shí)性。
2、本委托書由受托人提交，受托人保證僅在受托范圍內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。
3、受托人、委托人的身份證或組織機(jī)構(gòu)代碼證等復(fù)印件作為本委托書的附件附后。
4、申請補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車登記證書不得代辦。
5、委托書的填寫應(yīng)準(zhǔn)確完整，不得涂改，否則無效。
6、委（受）托人為個(gè)人的簽名，為單位的蓋公章。
7、委（受）托人對本頁內(nèi)容已明確。
手術(shù)授權(quán)委托書篇十一
___市人事勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)：
你委受理我因工傷保險(xiǎn)待遇訴_________有限公司勞動(dòng)爭議一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：(注：代理人不得超過兩人)。
1、姓名___，男，山東___律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話_________。
2、姓名___，男，______公司職工，住址___，聯(lián)系電話_________。
如：代為承認(rèn)、變更、放棄仲裁請求，代為和解、參加庭審、代收法律文書，代收工傷賠償款。
委托人：___(手印)。
受委托人：___(手印)。
受委托人：___(手印)。
_________年___月___日。
手術(shù)授權(quán)委托書篇十二
平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司：
本公司根據(jù)貴公司及有關(guān)法律規(guī)定現(xiàn)全權(quán)委托______先生/女士（身份證件號碼：______），在______年______月______日至______年______月______日持本公司授權(quán)委托書前往貴公司辦理現(xiàn)金繳費(fèi)事宜。
本公司聲明：
第一、該受托人非貴公司員工、保險(xiǎn)營銷員；
第二、受托人應(yīng)在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托事宜，嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿，受托人所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍，本公司自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人：
被授人（簽字）：______年______月______日
公司名稱：平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司東莞中心支公司
賬號：______
開戶行：中國建設(shè)銀行東莞可園支行
手術(shù)授權(quán)委托書篇十三
委托人：姓名：_______、性別：_______、年齡：_______、地址：______________、聯(lián)系方式：______________。
受托人：姓名：_______、性別：_______、年齡：_______、地址：______________、聯(lián)系方式：______________。
委托事項(xiàng)：代理辦理房屋結(jié)款、結(jié)賬等一切事宜
委托權(quán)限：全權(quán)委托
本人因特殊原因，無法于_______年_____月____日親自去辦理位于_______處，本人所出租房屋的到期結(jié)款事宜?，F(xiàn)，本人委托(委托人)_______全權(quán)代理本人處理房屋結(jié)款事宜。委托事項(xiàng)包括但不限于：代收房租、代收水電費(fèi)、結(jié)清費(fèi)用等各項(xiàng)事宜。
受托人在代理權(quán)限內(nèi)簽署的一切相關(guān)文件委托人均予以承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)_______本次授權(quán)至所托事項(xiàng)處理完成之時(shí)截止。
委托人：______________
受托人：______________
_______年_____月____日
手術(shù)授權(quán)委托書篇十四
我單位因業(yè)務(wù)需要，現(xiàn)委托 ××公司作為我單位合法委托代理單位，授權(quán)其代表我單位進(jìn)行代票和代收款工作。該委托代理單位的授權(quán)范圍為：代表我單位與你單位進(jìn)行代票和代收款活動(dòng)有關(guān)的事務(wù)。在整個(gè)代票和代收款過程中，該代理單位的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔(dān)該代理單位行為的全部法律后果和法律責(zé)任。代理單位無權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán)。特此委托。
代理單位名稱： 法人：
工商注冊證號碼：
委托單位法人(簽章)：
委托單位：××公司
日期： 年 月 日
附：代理單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 (加蓋公章)
代理單位法人證明
委托單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(加蓋公章)
委托單位法人證明
手術(shù)授權(quán)委托書篇十五
委托人：
受委托人：
聯(lián)系電話：
現(xiàn)委托上述受委托人在我與 發(fā)生的勞動(dòng)爭議一案中，作為我方參加調(diào)解/仲裁的代理人。代理權(quán)限如下：
（1）一般授權(quán)：即有權(quán)代為提起申訴，遞交證據(jù)材料，簽收法律文書，參加仲裁活動(dòng)等。
（2）特別授權(quán)：除有一般代理權(quán)限外，還有代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請求，進(jìn)行和解、調(diào)解、反訴和上訴等。
委托人：
二0一 年 月 日
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/17711770.html】
