年度醫(yī)療保險個人工作總結(匯總19篇)

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年度醫(yī)療保險個人工作總結(匯總19篇)
時間:2023-12-06 14:25:04     小編:飛雪

通過總結過程,我們可以發(fā)現(xiàn)自己的成長和進步,也可以找到改進的方向和方法。在寫總結之前,先進行資料搜集,回顧相應的學習和工作經(jīng)歷。這些總結范文涵蓋了各個領域,可以幫助大家全面了解總結的寫作技巧和方向。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇一

20xx年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領導下,在省、市民政部門的精心指導下,認真貫徹實施社會醫(yī)療救助,進一步完善有關規(guī)章制度,嚴格程序,規(guī)范操作,切實履行了以民為本、為民解困的根本宗旨,為穩(wěn)定社會、建設和諧xx做出了積極貢獻。

20xx年,我縣醫(yī)療救助累計救助39221人,其中城市1636人,農(nóng)村37585人;共支出醫(yī)療救助資金492.19萬元,其中城市29.89萬元,農(nóng)村462.3萬元。資助1386名城鎮(zhèn)參保人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,資助32957名農(nóng)村參保人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

建立醫(yī)療救助制度,切實幫助城鄉(xiāng)困難群眾緩解就醫(yī)困難和因病影響基本生活的問題,使廣大困難群眾感受到黨和政府的溫暖和社會主義制度的優(yōu)越性,促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

一是擴大醫(yī)療救助對象范圍。將農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)低保對象、享受生活定補的60年代精簡老職工、重點優(yōu)撫對象、特困職工等五類對象全部納入救助范圍。

二是嚴格審批程序。由救助對象家庭戶主向村(居)委會提出書面申請,并提供居民身份證、低保證或五保供養(yǎng)證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦公室報銷的相關醫(yī)療收費收據(jù)、必要的病歷資料,經(jīng)村(居)委會進行調(diào)查和初審,填寫《xx縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助審批表》,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,符合條件的,報縣民政局審批。

三是完善醫(yī)療救助系統(tǒng)。為了簡化程序,方便群眾,構建醫(yī)療救助同步結算平臺,完成醫(yī)療救助對象信息庫采集工作,建立醫(yī)療救助對象信息庫,實現(xiàn)醫(yī)療救助同步結算,受益人口達4萬多人。

四是資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。為農(nóng)村五保戶和城鄉(xiāng)低保對象繳納參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,參合率達到100%。

五是醫(yī)療救助資金專戶社會化發(fā)放。財政部門設立醫(yī)療救助專戶,實行專項調(diào)撥、封閉運行??h民政局將審批核定后的醫(yī)療救助對象名單和醫(yī)療救助金額報送財政部門,財政部門按照民政部門提供的救助對象名單和救助金額,及時將資金從財政專戶撥至相關金融網(wǎng)點,存入救助對象的存單,實行社會化發(fā)放。

20xx年,我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定成績,但仍存在一些問題,如醫(yī)療救助資金不夠充足,醫(yī)療救助范圍有待于進一步擴大及醫(yī)療救助比例有待于進一步提高等。今后我們將進一步加大救助資金投入,進一步擴大醫(yī)療救助范圍,適當調(diào)整醫(yī)療救助報銷比例,形成更為有效施救的困難群眾醫(yī)療救助體系。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇二

尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領導:

我鎮(zhèn)共轄65個自然村,46個行政村。全鎮(zhèn)共設置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部,23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人,其中30歲以下6人,31—40歲24人,41—60歲38人,60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,我院在推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實,取得了一定的成績,達到了"互助共濟、穩(wěn)步發(fā)展"的目標,初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。

突出重點,深入做好宣傳引導工作。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施之初,部分農(nóng)民的參與意識不強,我鎮(zhèn)圍繞區(qū)委、區(qū)政府全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神,重點宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,掌握新農(nóng)合政策,解除疑慮,從而提高了群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉了一些群眾怕吃虧的想法,教育、引導群眾自覺、自愿地參與到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來。

1、媒體宣傳。在籌資期間,各村利用廣播宣傳合作醫(yī)療有關材料,并采取滾動播音的方式,不間斷的宣傳。

2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話,我鎮(zhèn)合管辦固定電話0632—6971092確保工作日及時通暢;二是制作板面10余塊,在部分人口較多的村輪流展覽;三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。

3、流動宣傳。今年新農(nóng)合籌資初期,在區(qū)合管辦的統(tǒng)一安排下出動車輛進行流動宣傳。

4、入戶宣傳。一是發(fā)放新農(nóng)合宣傳資料1萬余份。二是同農(nóng)民群眾面對面地進行宣傳教育,詳細講解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例,資金管理與監(jiān)督內(nèi)容。據(jù)不完全統(tǒng)計,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利開展打下了堅實的基礎。

(二)齊抓共管,加大督促指導工作力度。

鎮(zhèn)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程,并集中全鎮(zhèn)力量,上下齊心,分工協(xié)作,共同攻難克堅。

為了統(tǒng)一全鎮(zhèn)上下的思想,加大工作力度,鎮(zhèn)黨委政府及衛(wèi)生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度,明確了責任人,采取簽訂責任書的形式,把工作實績與考核獎金掛鉤,做到職責上肩,責任到人。在方式上以點為單位,成立了6個督導組,由衛(wèi)生院班子成員擔任組長,采取一月一匯報的制度,制定進度表,嚴格督促各村新農(nóng)合開展情況。

(三)全程代辦,保證醫(yī)療費用順利報銷。

針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題,我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷處,2個月左右直接到衛(wèi)生院財務科領錢就行。

1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫(yī)藥費報銷工作,認真仔細地審核、復核,確保每一筆資金報銷準確無誤。

2、加強培訓。鎮(zhèn)合管辦對新農(nóng)合窗口人員專門進行了的培訓,規(guī)范辦理報銷的有關手續(xù),使日常工作中能夠正常開展,提高工作效率。

20xx年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了農(nóng)民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數(shù)達38897人,參合率達94.8%。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底,全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次,總補償金額達到了86.5萬元;其中門診補償49000人次,補償34.2萬元;住院補償321人次,補償52.3萬元。

(一)領導重視是基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,需要鎮(zhèn),村兩級領導高度重視,分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人,要形成工作的合力。

(二)宣傳引導是關鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農(nóng)民的參保意識,只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。

(三)提供優(yōu)質(zhì)服務是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔心的就是"文件一個樣,實行變了樣",最怕的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實行全程代辦就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結構老化,專業(yè)技術水平離人民群眾日益增長的醫(yī)療需求尚有一定差距,急需充實新生力量。

2、新農(nóng)合宣傳力度離上級要求還有一定差距,需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。

3、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大,新農(nóng)合微機系統(tǒng)使用難度較大。

4、目前衛(wèi)生院共墊付兩個月新農(nóng)合補償款,累計墊付近五十萬元,造成衛(wèi)生院資金周轉困難。

5、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平,今年按照省衛(wèi)生廳的要求,已培訓300人次。

各位領導,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一點成績,但離上級的要求和農(nóng)民的期盼還有一定的距離。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立"以人為本"的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,開拓創(chuàng)新,不斷把莫莫莫鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇三

三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:

三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。

“四項制度”是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經(jīng)辦機構的服務質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。

“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

按照建立離休干部醫(yī)藥費兩個機制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費實行了單獨統(tǒng)籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時,積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務,今年五月上旬,組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時向他們反饋體檢的結果,受到了離休干部的一致稱贊;1—11月離休干部醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌基金收入42.45萬元,專項基金支出44.15萬元。

一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)保基金的預算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1—11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。

首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強。

二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《20xx年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成。

三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務。

四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1—11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇。

五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點的新農(nóng)村建設,較好的完成了新農(nóng)村建設的各項工作任務。

1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調(diào),加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。

1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。

2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人,力爭9500人。

3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式,切實解決失地農(nóng)民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。

4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,做好定點協(xié)議服務管理,督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”,為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務;同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構的服務行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。

5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法,建立健全基金預算、決算制度,加強醫(yī)保基金的預算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確?;鸬陌踩\行。

6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡的作用,加強對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計算機網(wǎng)絡日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學化、規(guī)范化。

7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險的擴面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

8、不斷加強干部隊伍建設,緊密結合工作實際,切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對外服務高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機構的新形象。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇四

我局把政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結合業(yè)務工作實際,以貼近和服務于廣大干部職工為著力點,全面完成擴面任務。一是充分利用現(xiàn)有的工作條件全方位、立體式進行宣傳,將參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策,編印成冊,發(fā)放到各單位和群眾手中,為擴面工作營造良好的外部環(huán)境;二是明確擴面重點,鎖定擴面目標。年初局行政辦公室嚴格制定擴面工作計劃,把擴面目標鎖定在有能力未參保的單位上,采取宣傳動員和有效的工作措施,進一步促進單位領導正確處理局部與整體、短期利益與長遠利益關系,提高參保的主動性和積極性;三是進一步宣傳靈活就業(yè)人員參保辦法和農(nóng)民工參保辦法,動員和引導下崗職工及進城務工人員盡快參保,切實解決“看病難、看病貴”的實際問題,消化矛盾,維護穩(wěn)定今年新增農(nóng)民工1000人。全年共計參保單位255個,參保人員已達15600人(其中農(nóng)民工1000人),比去年同期新增20**人,超額完成擴面任務108人。

為確保醫(yī)療保險基金足額征收到位,我們一是到參保單位大力宣傳基金征繳條例,提高參保單位繳費積極性;二是實行征收目標責任制,把全年征收任務細化分解到各個人頭,不管是科股長,還是辦事員,都將任務完成情況作為考核個人工作業(yè)績的重要內(nèi)容,與年度獎懲掛鉤,形成了“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,極大的調(diào)動了大家的主動性和創(chuàng)造性;三是委托相關部門代扣代繳,確保了基金足額到位。今年目標任務應收基本醫(yī)療保險基金1224.17萬元,實際征收基本醫(yī)療保險基金1346.6萬元,完成目標任務的110%。其中進入統(tǒng)籌基金740.63萬元,入個人帳戶605.97萬元。

定點醫(yī)院和定點藥店是醫(yī)療保險基金支出的源頭。一是年初我局召開了全縣定點醫(yī)院和定點藥店工作會,會上要求各定點醫(yī)療機構必須嚴格按照有關規(guī)定,規(guī)范管理,完善制度,認真履行醫(yī)保服務協(xié)議;二是在日常工作中嚴把兩個關口:1、嚴把參?;颊咦≡宏P。為防止冒名頂替、亂開藥、大處方等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,我局將監(jiān)督檢查常規(guī)化、制度化,定期不定期到醫(yī)院,督促醫(yī)生合理檢查,合理用藥,合理治療,有效防止了基金的流失。全年發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象5起,違規(guī)金額高達3.2萬元,從源頭上制止了基金流失,確?;鸢踩珷I運;2、嚴把參?;颊咦≡嘿M用審核結算關。實行了“三審制”:即初審、復審、主要領導審簽,看有無不按處方劑量開藥,看藥品是否為疾病所需用藥等,既堅持了公平、公正、公開,又有效保障了患者的醫(yī)療待遇;三是嚴管異地安置人員就醫(yī)。凡是異地安置人員必須領取《異地人員安置表》,按照就近就醫(yī)的原則,在居住地選擇不同等級的三家醫(yī)院,報醫(yī)保局存檔,在生病就醫(yī)時,必須在選擇的醫(yī)院就醫(yī),否則不予報銷。全年累計審批住院1573人次,實際住院1573人次,發(fā)生醫(yī)療費用702.4萬元,實際支付502.3萬元。有效保障了參保人員的基本醫(yī)療需求,為維護全縣的社會穩(wěn)定做出了積極貢獻。

近年來門診特殊疾病人數(shù)不斷上升,給基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金帶來了一定風險。按照門診特殊疾病管理原則,進一步規(guī)范了管理。一是規(guī)范辦理程序,嚴格要求首次辦理門診特殊疾病人員,必須持三級乙等以上的定點醫(yī)療機構出具的疾病診斷證明書,檢查報告,方能向醫(yī)保局提出申請,領取專門制做的《門診特殊疾病管理登記冊》,經(jīng)鑒定小組審查后,符合條件才能辦理;二是確定門診特殊疾病就診醫(yī)院,實行限量購藥。為確保特殊疾病患者得到規(guī)范治療,我局在縣內(nèi)確定了三家就診醫(yī)院,并在三家醫(yī)院選擇了47名醫(yī)生為門診特殊疾病指定醫(yī)生。同時還要求患者必須在指定的醫(yī)生中看病,每次藥量不得超過七天量,特殊情況最長不超過15天量,費用額不超過200元,否則不予報銷;三是進一步明確了發(fā)票管理和待遇支付。全年共計辦理門診特殊疾病610人次,審報門診費140萬元,按照政策規(guī)定報銷65萬元。

醫(yī)療保險部門是黨和政府的形象部門,是為民辦好事辦實事的窗口單位,本著為人民服務的宗旨和醫(yī)療保險工作需要,今年我局結合縣上的干部隊伍作風整頓等活動,進一步加強了干部職工素質(zhì)教育,規(guī)范了工作行為,嚴肅了工作紀律,修訂了內(nèi)部管理制度。通過作風整頓的學習討論、查找問題、整改提高三個階段,干部職工的思想作風、工作作風、領導作風、生活作風等方面得到了全面加強,服務群眾的能力得到明顯提高,工作質(zhì)量、工作效率明顯提升,存在的突出問題得到有效解決,群眾心目中的形象得到了好轉,全面建設了一支“政治上強、業(yè)務上精、作風過硬、廉潔高效”的醫(yī)療保險隊伍。

離休干部、企業(yè)軍隊轉業(yè)干部、二等乙級以上傷殘軍人幾類特殊人員為我國國防事業(yè)和當?shù)氐胤浇?jīng)濟建設作出了卓越貢獻。為有效保障他們的醫(yī)療待遇,維護穩(wěn)定,我們一是在工作中設立便利通道,減化手續(xù),指定專人負責審核,同時要求工作人員以熱情的服務態(tài)度,讓他們感受到黨和政府的溫暖;二是積極協(xié)調(diào)關系。由于縣財政資金周轉困難,他們的醫(yī)保待遇不能及時兌現(xiàn),我局多方籌資,提前墊付了他們的醫(yī)療費用,解決了他們的實際困難。

20**年全縣醫(yī)療保險網(wǎng)絡系統(tǒng)正式啟動,實現(xiàn)了定點醫(yī)院和定點藥店電算化管理,極大地方便了參保患者的就醫(yī)購藥。但由于當時建設資金有限,撥號上網(wǎng)導致信息傳輸速度慢,給參保人員和醫(yī)療機構帶來了不便。為此,我局今年將完善網(wǎng)絡系統(tǒng)當成一件大事來抓:一是將網(wǎng)絡系統(tǒng)升級為寬帶系統(tǒng);二是對醫(yī)保ic卡進行加密,防止了ic卡丟失后被他人盜用的現(xiàn)象發(fā)生,得到了廣大參保人員的好評。

(一)醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,加之城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險辦法尚未出臺,覆蓋面小,基金結余抗風險能力弱。

(二)國有改制企業(yè)均未參保。由于我縣經(jīng)濟發(fā)展滯后,許多企業(yè)都處于困境,破產(chǎn)的破產(chǎn),改制的改制,職工下崗分流自謀出路,特別是破產(chǎn)改制企業(yè)離退休人員,生病機率高,由于過去未參加醫(yī)療保險,現(xiàn)在參保將成為一個極大的難題,也是全縣一個不穩(wěn)定因素。盡管出臺了《xx市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險辦法》,但繳費數(shù)額高,難以自籌資金參保。

(三)醫(yī)?,F(xiàn)狀不能滿足職工需要。我縣醫(yī)療保險體系單一,僅有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險,同時社會醫(yī)療救助制度不規(guī)范,個人自負比例偏高。

(四)對定點醫(yī)療機構和異地就醫(yī)管理難度大。一是現(xiàn)在定點醫(yī)院和零售藥店共計發(fā)展到50余家,而大部分遍布全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于監(jiān)督檢查人員少,在對定點醫(yī)院進行經(jīng)常性協(xié)議管理中還不能很好的發(fā)揮作用,對一些違反協(xié)議的現(xiàn)象不能及時發(fā)現(xiàn)。加之同級別的定點醫(yī)院機構單一,定點醫(yī)療機構難以形成竟爭態(tài)勢,有忽視協(xié)議管理的現(xiàn)象,不能很好地履行協(xié)議;二是我縣很多退休人員居住在異地,對這部分人員的住院監(jiān)督管理難以到位。

(五)辦公經(jīng)費少,無法實現(xiàn)財務電算化管理,沒有自己的辦公地點,現(xiàn)仍租借在就業(yè)局辦公,交通車輛也未配備,給工作帶來了極大不便。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇五

試點工作。按照國家醫(yī)改方案中探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求,我市在蒼溪縣開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的試點,打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二元制度模式,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和管理“兩統(tǒng)一”,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一,不分城鄉(xiāng)戶籍一個制度覆蓋,繳費三個檔次自愿選擇參保,按選擇的繳費檔次享受相應待遇。為便于管理,將原由衛(wèi)生部門主管的合管中心、民政部門的醫(yī)療救助職能整體劃轉勞動保障部門,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實施不到一個月的時間,全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達73.9萬人,為應參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險二合一運行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。

2、開展建立為鼓勵病人合理就醫(yī)機制的探索。為建立鼓勵參保病人“小病進小醫(yī)院,大病進大醫(yī)院”的就醫(yī)機制,我市改以往按定點醫(yī)院級別確定住院醫(yī)療費用報銷起付線為按定點醫(yī)院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法,其服務指標越高,起付線標準越高。這項機制的建立可引導參保病員根據(jù)自身病情和經(jīng)濟狀況選擇定點醫(yī)院就醫(yī),解決了過去“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院無人問津”的現(xiàn)象,更加促進定點醫(yī)院合理收費,提高了醫(yī)療保險基金的使用效率,市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高達40.7%。

3、開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員的門診負擔,解決人民群眾“看病難,看病貴”的問題,結合我市實際,積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。在不增加參保人員個人繳費負擔的情況下,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資額中按照一定比例標準建立門診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診醫(yī)療費用按照一定比例報銷。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構將參保人員門診醫(yī)療費用按人頭定額包干逐月?lián)芨督o參保人員所選擇的定點醫(yī)療機構。

4、開展參保人員異地就醫(yī)結算辦法的探索。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī),出院時只結算屬于本人自付的費用,其余屬于統(tǒng)籌支付的費用,由縣區(qū)醫(yī)保局與定點醫(yī)院按規(guī)定結算。實行這一辦法,有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢數(shù)額大和報賬周期長的問題,大大方便了廣大參保人員。

5、開展關破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險關系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險問題,對有資產(chǎn)能夠足額按省政府川府發(fā)〔1999〕30號文件規(guī)定標準清償基本醫(yī)療保險費的,按照統(tǒng)帳結合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;資產(chǎn)不能按川府發(fā)〔1999〕30號文件規(guī)定標準足額清償?shù)帜馨丛撐囊?guī)定標準70%清償?shù)模梢园次募?guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險;沒有資產(chǎn)清償或雖有資產(chǎn)清償?shù)蛔阍撐募?guī)定標準70%清償?shù)?,參加城?zhèn)居民醫(yī)療保險。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。

6、開展醫(yī)療工傷保險費用結算辦法的探索。我們抓住醫(yī)療費用結算辦法這個“牛鼻子”,在全市全面推行總額、指標、單病種、人頭等方式相結合的復合型付費辦法,增加了定點醫(yī)院的責任,提高了醫(yī)療、工傷、生育保險基金的使用效率,降低了醫(yī)療、工傷、生育保險基金支付風險,使醫(yī)?;鹬С龅脑龇仁杖朐龇?4個百分點。

7、積極進行工傷保險監(jiān)督管理新路子的探索。今年,針對少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人,我們出臺了招用工管理辦法,其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進行健康體檢,從源頭上堵塞了漏洞,效果明顯。全市經(jīng)體檢共查處矽肺病人近80例,僅一次性待遇減少支出180余萬元。

根據(jù)省醫(yī)保中心《關于開展社會保險經(jīng)辦機構內(nèi)部控制檢查評估工作意見》的具體要求,我們組織以局長為組長,紀檢員、黨支部書記及各科室科長為成員的內(nèi)部檢查評估小組,開展了針對局內(nèi)各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構內(nèi)控建設的檢查評估活動。檢查評估主要涉及組織機構控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息系統(tǒng)控制和內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督五個方面的內(nèi)容。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷,有針對性的提出整改措施。通過檢查,進一步明確和完善醫(yī)保經(jīng)辦機構的職責,優(yōu)化業(yè)務經(jīng)辦流程和經(jīng)辦管理,有效地發(fā)揮了內(nèi)控檢查服務決策和促進管理的作用。

我們以“創(chuàng)一流”活動為載體,以建設學習型、創(chuàng)新型和服務型單位為整體目標,以開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為重點,努力加強職工隊伍建設,不斷提高職工服務意識和提升服務能力。通過開展理論學習,政策業(yè)務知識學習、綜合技能知識學習、到煤礦井下體驗生活與企業(yè)職工交心座談等活動,提高了職工的業(yè)務素質(zhì)、創(chuàng)新能力和服務意識?!皠?chuàng)一流”活動中,我們組織各科室對業(yè)務流程、工作制度及服務承諾等內(nèi)容進行考核,通過建立意見箱,接受來自社會人民群眾的監(jiān)督,更有力地促進了機關效能建設,實現(xiàn)職工隊伍服務意識和參保人員滿意度都提高的目標。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇六

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風氣。醫(yī)療質(zhì)量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的`根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。

(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據(jù)有關的法律法規(guī),結合我院實際情況,完善有關的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。

(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試。

(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,醫(yī)院加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20--年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。

---年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關規(guī)范要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,實行了分管院長業(yè)務查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質(zhì)量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇七

今年以來,我鎮(zhèn)的醫(yī)療保險工作在鎮(zhèn)黨委、政府和上級主管部門的領導下,認真貫徹落實上級有關醫(yī)療保險文件精神,按照年初制定的工作計劃,緊緊圍繞搞好“民生工程”的工作目標,以強化管理,優(yōu)化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護社會穩(wěn)定,促進我鎮(zhèn)各項事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的工作成效?,F(xiàn)將今年以來的工作情況總結如下:

一、我鎮(zhèn)20xx年各項醫(yī)保工作征繳情況。

1、新農(nóng)合征繳情況:

根據(jù)縣農(nóng)醫(yī)局20xx年12月下發(fā)的《關于開展20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有關工作的通知》(蓮新農(nóng)合委辦(20xx)02號)文件的有關通知精神,我鎮(zhèn)20xx年底農(nóng)業(yè)人口22497人,參合任務數(shù)21597人(其中民政統(tǒng)籌人數(shù)1151人),需征繳參合人數(shù)20446人,20xx年征繳參合標準90元/人,征繳參合資金1,840,140元。

從20xx年12月至20xx年2月,全鎮(zhèn)鎮(zhèn)村兩級干部大力宣傳、辛勤工作,截至20xx年2月28日我鎮(zhèn)完成上繳資金1,840,140元。其中15個村實際共征收參合資金1,795,590元,實際征繳參合人數(shù)19951人;由村財務墊付參合資金44,550元,墊付人數(shù)495人(除江山、東邊、羅市、小江四村超額完成征繳資金5,040元,其余11個村均存在不同程度的資金墊付)。

2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保征繳情況:

根據(jù)縣醫(yī)保局20xx年12月下發(fā)的《關于開展20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關工作的通知》(蓮醫(yī)保字(20xx)02號)文件的有關通知精神,我鎮(zhèn)20xx年底城鎮(zhèn)居民人數(shù)1564人,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保征繳人數(shù)1294人(其中低保人數(shù)106人),實際征繳人數(shù)1188人。

截至20xx年12月18日,我鎮(zhèn)完成征繳金額48,400元,征繳人數(shù)647人(含低保106人)。

3、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳情況:

我單位現(xiàn)參加職工醫(yī)保人數(shù)105人。

二、新農(nóng)合資金運行情況。

截至目前為止,我鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所累計補償新農(nóng)合資金4,293,524.83元。其中住院補償826人次,2,738,395元;門診統(tǒng)籌補償50,206人次,1,522,470元;家庭賬戶補償729人次,32,659.83元。

三、新農(nóng)合工作運行措施。

1、為確保住院醫(yī)療費用報銷工作的順利開展,農(nóng)醫(yī)所嚴格執(zhí)行住院報銷制度,對不符合報銷手續(xù)的票據(jù)堅決予以不受理。外傷病人住院報銷,嚴格按照農(nóng)醫(yī)局規(guī)定的調(diào)查取證制度,對有第三方責任人的外傷病人不受理其資料。

2、加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,嚴格執(zhí)行報銷金額公示制度,將每月門診統(tǒng)籌、家庭賬戶、住院費用的報銷情況在醫(yī)保公示欄進行公示,自愿接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新農(nóng)合醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。

3、加大了對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)衛(wèi)生所的刷卡系統(tǒng)監(jiān)督力度,嚴查弄虛作假。要求村衛(wèi)生所在月末最后一天實行結算,下月5日前上報各類報表,農(nóng)醫(yī)所收到各村報賬資料后,嚴格審核處方等資料,并在5個工作日內(nèi)完成核對工作,及時向農(nóng)醫(yī)局上報報表,加快了補償資金的運行。

4、加強新農(nóng)合政策的宣傳工作,對上級的相關文件精神,以通俗易懂、短小精悍的形式在醫(yī)保宣傳欄內(nèi)進行公示,同時要求村干部在村委會及人群密集的場所進行張貼、鄉(xiāng)村醫(yī)生在診所進行張貼及宣傳,讓廣大人民群眾深入了解新農(nóng)合的各項政策,真正做到家喻戶曉,增強農(nóng)民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫(yī)意識。

5、加強新農(nóng)合資金的監(jiān)管,確保資金使用安全,建立健全新農(nóng)合資金有效管理使用的`長效機制,確保強農(nóng)惠農(nóng)政策真正落到實處。檢查了衛(wèi)生院大處方拆分為小處方、多開門診發(fā)票、衛(wèi)生所醫(yī)生收醫(yī)療卡刷卡等問題,要求涉查單位立刻停止不規(guī)范行為,整改措施到位。

四、今后的工作要點。

“看病難、看病貴”是醫(yī)療體制改革以來,老百姓在就醫(yī)中感受最深,反映最強烈的問題,也是社會各界普遍關注,迫切要求解決的民生問題。如何解決老百姓因病致貧的問題,歷來就是我們黨和政府關注的民生問題。尤其近年來,新農(nóng)合征繳金額逐年增加,20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費統(tǒng)一征繳標準每人120元,農(nóng)戶的抵觸情緒在加大,征繳工作難度越來越大。

因此我們必須把抓好醫(yī)保工作作為重中之重,繼續(xù)加大醫(yī)保工作的宣傳力度,做好醫(yī)保工作和新農(nóng)合工作政策的宣傳工作,使政策家喻戶曉,人人皆知。

同時做好資金的使用公示工作,協(xié)助縣農(nóng)醫(yī)局做好對中心衛(wèi)生院及各村定點診所的監(jiān)管,同時希望上級部門加強對醫(yī)療部門的監(jiān)管力度,堅決杜絕醫(yī)療機構虛開大處方,替換藥品,增加收費項目,加重農(nóng)民負擔,門診轉住院等套取醫(yī)療基金的違法行為的發(fā)生,使醫(yī)療基金安全運行,把醫(yī)療資金真正運用到刀刃上。

我們將繼續(xù)做好醫(yī)療工作中的來信來訪接待工作,收集并及時向上級反映醫(yī)療保險中出現(xiàn)的新情況,配合上級有關部門做好醫(yī)療保險的調(diào)研工作,始終貫徹以人為本的原則,樹立全心全意為人民服務的宗旨,做好做活服務,提升服務質(zhì)量,創(chuàng)新服務模式,不僅使群眾成為參加醫(yī)療保險的主體,更是真正的受益者,把我們的工作做到程序便捷化,服務親情化,監(jiān)督管理人情化,創(chuàng)建文明服務窗口,真正使醫(yī)療保險工作達到政府得民心,群眾得實惠,衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的工作目標。

鎮(zhèn)扶貧辦今年以來在鎮(zhèn)黨委政府高度重視xx縣扶貧辦精心指導下,做了不少工作深得上級領導和群眾的肯定,現(xiàn)就我辦一年來工作總結如下。

一、組織保障。

扶貧工作是鎮(zhèn)黨委、政府歷年來非常重視的一項工作,今年年初我鎮(zhèn)就在鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會議上研究決定成立了鎮(zhèn)精準扶貧領導小組,明確由黨委書記為組長,鎮(zhèn)長及其他班子成員為副組長,財政所所長、紀委副書記、黨政辦主任、扶貧辦主任為成員的領導小組,領導小組下設辦公室,辦公室設在鎮(zhèn)扶貧辦,由分管領導程遠同志擔任辦公室主任,負責辦公室日常事務管理工作。同時鎮(zhèn)政府也要求村里成立以村支部書記為組長,村主任為副組長,村其他班子成員為成員的精準扶貧領導小組,做到有人管事,有人做事的工作體系,把工作落到實處。

二、工作開展情況。

一年來扶貧辦主要做了這些工作。

1、我鎮(zhèn)配置好了專門的辦公室,添置了辦公室內(nèi)部的桌、椅、檔案袋、檔案盒、電腦等硬件設施,制作了七塊工作制度牌。

2、為各村制作了貧困人員公示牌,并要求各村落實20xx—20xx三年內(nèi)的幫扶工作計劃,確保全鎮(zhèn)在20xx年能夠實現(xiàn)全面脫貧,過上小康生活。

3、協(xié)助6個十三五重點貧困村制定五年發(fā)展規(guī)劃,并為貧困村制作幫扶領導小組公示牌,并加以公示。

4、完善國家扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù),協(xié)助各村完成20xx年脫貧人員及20xx年脫貧人員信息收集工作,幫助他們在系統(tǒng)里錄入完了20xx年脫貧人員信息。

5、加強與省、市、縣幫扶單位溝通協(xié)調(diào)工作,我鎮(zhèn)在上級確定好幫扶單位后,要求6個十三五重點貧困村積極與其幫扶單位溝通協(xié)調(diào),現(xiàn)在全鎮(zhèn)6個貧困村共落實幫扶資金100萬元,很好地幫助貧困村完成全年脫貧工作。

6、搞好了扶貧日活動。在扶貧日活動到來之際,我鎮(zhèn)共出動3次宣傳車到全鎮(zhèn)各村進行扶貧知識宣傳,制作了兩條橫幅懸掛在集鎮(zhèn)中心位置,開展了一些文藝活動,讓扶貧政策家喻戶曉,深入人心。在扶貧日各幫扶單位也積極下到各個村聯(lián)系各貧困戶制訂幫扶措施,確保三年內(nèi)全鎮(zhèn)農(nóng)戶能順利脫貧。

7、做好了20xx年深民移民戶、雨露計劃和短期培訓人員摸底調(diào)查。

三、存在的問題和困難。

1、有個別村干部對精準扶貧政策認識不到,對貧困戶幫扶不力,幫扶措施有待加強。

2、有些幫扶單位對扶貧工作不重視,沒有給予村里很好地幫扶措施,致使村干部有所怨言,希望這些幫扶單位能夠提高認識,加強對各幫扶村的幫扶力度。

雖然今年我鎮(zhèn)做了不少工作,但離要求還有一定距離,今后我們一定改變工作方法,不等不靠把工作進一步完善好。

20xx年,我所在鎮(zhèn)黨委、政府的領導下,在上級主管部門的指導下,緊緊圍繞市、縣下達的年度各項任務目標,依靠鎮(zhèn)相關部門和社會各界的支持,充分發(fā)揮所工作人員的主觀能動性,實行定崗定責,通過全所人員的不懈努力,較好地完成全年各項工作任務?,F(xiàn)將一年來的工作情況報告如下:

一、不斷加強學習,提高自身能力和水平。

20xx年以來,我所主要通過看政策、文件、多咨詢上級業(yè)務部門、多實際操作等方法,不斷提高自身工作人員的業(yè)務水平及工作能力,在不斷地學習中增強能力,在不斷的實踐中踐行能力。

二、努力完成新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)社會養(yǎng)老保險參保任務。

今年3月份至6月份底,通過我所和駐村干部大力宣傳新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的相關政策,密切同各村村干部的聯(lián)系,不畏艱難,深入居民家中,宣傳農(nóng)保政策,使我鎮(zhèn)廣大居民參保積極性大大提高。

截止20xx年底,全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)為9368人,基金征繳總額為1006000元。

三、全面開展對企業(yè)退休人員的社會化服務工作。

我所積極做好企業(yè)退休人員的社會化管理服務工作,主要通過逢年過節(jié)的走訪、慰問,對領取養(yǎng)老金人員的資格認證,對困難退休人員的幫扶等形式開展日常工作。我鎮(zhèn)共有退休人員267人,全年新增退休人員40人,都已建立信息平臺。

四、因地制宜,開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)幫扶工作。

1、大力開展發(fā)證力度?!毒蜆I(yè)失業(yè)證》關系到就業(yè)人員和失業(yè)人員切身利益和各項再就業(yè)扶持政策的落實,為了確保各項再就業(yè)政策的落實,本著公平、公開、公正的原則,嚴硌按政策發(fā)證,今年共為群眾辦理了就業(yè)失業(yè)證77本。

2、抓就業(yè)服務,促進就業(yè)再就業(yè)工作全面開展。截至目前,全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)170人,“4050”人員26人,新增轉移農(nóng)村勞動力280人,省內(nèi)新增轉移人數(shù)220人。全鎮(zhèn)共有富余勞動力9000余人,我所把加強技能培訓作為重要途徑,20xx年7月份我所聯(lián)合縣就業(yè)局開辦了一期syb創(chuàng)業(yè)培訓班,共培訓30人,9、10月份聯(lián)合縣就業(yè)局分別為欣利鞋廠、金祥泰電子廠、得譽服飾廠開辦了技能培訓班,共有240人參加。通過我們的努力,使我鎮(zhèn)的富余勞動力人員增強了創(chuàng)業(yè)的信心和能力。

3、今年為全鎮(zhèn)有創(chuàng)業(yè)項目的人員辦理小額貸款共61人,累計金額397萬余元。

一年來,我們的工作雖然有了很大的進步,取得了較為顯著成績,但按市、縣的要求,還存在一些不足和困難。一是擴面難度大。由于缺乏制約手段,使私營個體和服務業(yè)參保的問題還沒有較大的突破。二是經(jīng)辦隊伍的思想,業(yè)務素質(zhì)還有待進一步提高。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇八

通過半年來的日常工作和學習積累使我對制水工作崗位有了一定的認識。目前水廠采用的制水工藝流程,從水源地至集水池通過進水泵房進入水廠,再經(jīng)過加藥間消毒,平流池沉淀、過濾等環(huán)節(jié),最后通過送水泵加壓輸送到城市管網(wǎng)。我們制水崗位運行工的主要職責是負責業(yè)主正常供水,保證水質(zhì),水壓,各生產(chǎn)工藝設備的使用操作。協(xié)助維護機械設備以及生產(chǎn)區(qū)的安全、衛(wèi)生工作等。

在中水生產(chǎn)過程中,制水工作崗位雖然任務并不復雜,但責任重大,不允許出一點差錯,因為關系用戶用水安全,自從來到水廠制水崗位工作,我時時刻刻嚴格要求自己,認認真真地履行崗位職責,團結同事,聽從領導安排,有大局意識和全局觀念,有什么不懂就虛心向各位同事及領導請教,半年來,我的工作能力有了很大提高,基本具備了獨立的操作能力。在工作中,我嚴格遵守交接班制度,及安全操作規(guī)范等制水崗位的規(guī)章制度,加強三勤,嚴守安全規(guī)程,工作中勤奮細心,遇到意外情況,及時向部門主管反映。

(一)存在的主要不足之處。

2、更多的深入下去、深入到相關工藝細節(jié)中還不夠,存在著坐靠的現(xiàn)象;

3、如何在本職崗位工作中堅持大膽創(chuàng)新做的有欠缺,意識還不夠強。

(二)合理化建議。

1、工作流程優(yōu)化,從業(yè)務全過程的角度摸清現(xiàn)狀、找出問題的關鍵點,對業(yè)務流程進行徹底的分析和改進,讓生產(chǎn)環(huán)節(jié)更加標準化。

2、管理模式的的優(yōu)化,一個好的管理模式能夠提高生產(chǎn)效率、能夠協(xié)調(diào)人際關系和調(diào)動員工的積極性,能是組織的資源得到有效整合,以達到組織的既定目標。

3、獎懲制度的優(yōu)化。

1、繼續(xù)堅持"愛崗敬業(yè)、講求奉獻"的工作作風。

2、深入學習"與時俱進、力求創(chuàng)新"的工作方法。

3、繼續(xù)秉承"團結協(xié)作,善謀合力"的工作態(tài)度。

雖然我在半年的工作中取得了一定成績,但離上級的要求和同事的期望還有一定的距離,主要表現(xiàn)在工作主動性還不足,專業(yè)知識以及實際操作還不夠熟練。

對此,我將在今后的工作中努力學習,遇到問題多想辦法,積極出點子,做好好廠區(qū)衛(wèi)生,高標準嚴格要求自己,積極主動的學習制水工藝各個環(huán)節(jié)的原理和細節(jié),各設備維護技術。20xx年是我人生中重大的轉折點,在今后的工作中,我還將不斷總結與反省,不斷鞭策與充實自己,提高自身素質(zhì),為水廠發(fā)展做出自己的貢獻,努力工作與水廠共同進步,共同成長。

在此,我向各位領導致以謝意。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇九

“時間不等人”,但我們只要做好計劃和準備,就能早一步的走在工作前面,不僅能更好的`完成工作,還能不斷的進步下去。

回顧這一年,早在上一次總結自己年終工作的時候,我們也對這一年的工作做了一定的計劃目標。且在后來的工作中也越發(fā)的細化,越發(fā)的努力改進了工作的計劃和方向。

如今,20xx年也算是順利的過去了。在領導的指揮和我們的計劃下,這一年的努力也取得了較好的成績?,F(xiàn)將一年的工作個人情況總結如下:

在這一年的工作上,我較好的發(fā)揮了自身的力量。不僅在工作上完成了領導交代的任務目標,也在自己的努力中積極的在工作上做出了不少的擴展。完成了既定目標的同時也增加了許多的額外收獲!

且在工作中,我重視工作的要求和紀律,讓工作不僅在質(zhì)量上有了提升,還在質(zhì)量上有了進步,更好的發(fā)揮了xx員工的作用和那能力。

工作期間,我能一直保持著對工作努力加油的熱情,提高了我的工作積極性。此外,我也樂于在工作中發(fā)揮自己前輩的身份,盡管自身也算不上很出色,但也在積極的幫助一些新人的基礎學習和工作任務,培養(yǎng)了較好的個人品德和團隊理念。

而在生活上,我通過新聞網(wǎng)絡了解國家的發(fā)展個xx行業(yè)政策和規(guī)定的發(fā)展,不僅關注著國家的大小事,也關心著這份工作的情況。這幫助我樹立了正確的價值觀,世界觀,以及對的工作發(fā)展情況的只是儲備。

在工作中,盡管我一直保持著最積極的態(tài)度,但畢竟是人總會有松懈的一天。為此,我也時常鞏固自己,牢記工作的條例和規(guī)定,并未自己記錄了錯誤筆記。休息時間不時就會拿出來翻翻,反省自己的錯誤,并擦掉已經(jīng)改進的錯誤。以此,不斷的完善對工作的態(tài)度和責任感。

憑借這份努力,我在這一年來也大大減少了錯誤的出現(xiàn),這不僅優(yōu)化了我的工作,也給我?guī)砹烁蟮男判?。我相信,繼續(xù)下去,我一定能在工作中不斷的接近完美。

新的一年里,我首先要更進一步的加強自我的工作能力,提高業(yè)務成績。

其次,我也要加強對過去的反省,改正上一年來的錯誤和問題,并配合團隊,完善工作。

最后,我要緊跟公司的計劃,在新的一年里積極完成好自己的任務,并進一步的加強自己,超越今年的最高成績!

未來已經(jīng)在我們的腳下,我會在今后的道路上不斷的前進,創(chuàng)造屬于自己的全新歷史!

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十

今年以來,我縣醫(yī)保處在市醫(yī)保中心的熱心指導和縣人社局的直接領導下,緊緊圍繞各項目標任務,以完善醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦管理,提高服務效能為重點,著力打造團結務實、開拓進取的醫(yī)保工作團隊。一年來各項工作扎實推進,取得了明顯成效,現(xiàn)將主要工作小結如下:

一、各項工作完成情況。

1、醫(yī)療、工傷、生育保險擴面不斷加強。1-12月份城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有參保單位:1282戶,參保70917人,占全年目標任務100.02%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保30257人;工傷保險參保單位543戶,參保31973人,占全年目標任務100.23%;生育保險參保28124人,占全年目標任務100.44%。

2、醫(yī)療、工傷、生育保險基金征繳緊抓不放。1-12月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險征繳基金16502萬元,工傷保險征繳基金903萬元,生育保險征繳基金513萬元,分別占目標任務的100%、100%和85.5%。(由于年初預算時將機關事業(yè)單位納入生育保險參保范圍,實際此項工作我縣還未實施,加之從今年10月份生育保險費率由1%降為0.5%,以至于生育保險基金征收任務未全部完成)居民醫(yī)?;鹂偸杖霝?339萬元(其中:個人繳納296萬元,縣級財政配套資金648萬元,省級補助資金395萬元)。

3、醫(yī)療、工傷、生育保險待遇應發(fā)盡發(fā)。1-12月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險發(fā)放待遇15461萬元,工傷保險發(fā)放待遇695萬元,生育保險發(fā)放待遇259萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)放待遇1292萬元。

4、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店、醫(yī)療保險服務管理常抓不懈。與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店協(xié)議簽訂率100%,嚴格對機構和藥店協(xié)議履行情況的檢查考核,確?;鹨?guī)范平穩(wěn)運行。

二、重點亮點工作。

1、繼續(xù)加強醫(yī)療工傷生育保險擴面征繳。今年以來,我們始終堅持把企業(yè)作為各項保險擴面的重點,全面推進金保工程的實施,實行五險合一。在新增企業(yè)參保時,嚴格核定企業(yè)職工人數(shù),確保應保盡保,防止企業(yè)少報漏報參保職工。嚴格核定用人單位征繳基數(shù),準確編制征繳計劃傳送地稅部門,對發(fā)生欠費的單位及時預警。

2、穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民、職工大病保險工作。大病保險政策實施以來,我們積極與人保財險保險公司、人民健康保險公司通力協(xié)作,抽調(diào)專人配合兩家保險公司的專職人員做好居民、職工醫(yī)保大病保險具體承辦工作,全面實現(xiàn)醫(yī)療費用“一站式”結算服務。今年1-12月份,居民醫(yī)保大病保險報銷6236人次,報銷金額達到113萬元;9-12月份,職工醫(yī)保大病報銷913人次,報銷金額達到105萬元。大大地減輕了大病人員醫(yī)療負擔,有效防止了群眾“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。

3、擴大分值結算付費方式實施范圍。為合理控制醫(yī)療費用的增長,我們于去年出臺《關于城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險實行以收定支、分月總量控制和按病種分值結算的意見(試行)》,20xx年將縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院納入按病種分值結算的試點醫(yī)療機構,通過一年的運行有效控制了醫(yī)療費用增長。20xx年1月,我們將全縣10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、寶應湖農(nóng)場職工醫(yī)院全部納入按病種分值結算范圍。通過付費方式改革,有效地規(guī)范了醫(yī)療服務行為,促進了“醫(yī)、患、?!比胶椭C共贏。

4、完成生育保險網(wǎng)上結算程序運行工作。為積極貫徹落實《江蘇省職工生育保險規(guī)定》精神,提高生育保險經(jīng)辦服務效率,今年下半年我處積極與縣人醫(yī)、中醫(yī)院溝通協(xié)作,調(diào)整生育保險經(jīng)辦流程,全面提升完善生育保險信息系統(tǒng)和管理模式。參保職工在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院進行計劃生育手術、產(chǎn)檢或生育的,所發(fā)生的醫(yī)療費用可直接在醫(yī)院結算,更好地為用人單位、參保職工提供了高效優(yōu)質(zhì)的服務,讓群眾切實感受到了便民為民工作的實效。

5、加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店管理。為進一步加強對定點醫(yī)院的管理,杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?,我處不定期對定點醫(yī)院病人的住院情況進行抽查,同時及時將抽查情況通報至醫(yī)院。月底根據(jù)抽查情況對醫(yī)院進行考核、結算費用,以此促進定點醫(yī)院加強管理,增強“兩定”自覺規(guī)范醫(yī)療服務的意識和責任,提高監(jiān)管實效。建立健全定點零售藥店準入退出機制、藥店違規(guī)處罰機制,通過定期開展稽查、暗訪、匿名舉報等多種方式,形成全方位稽查的監(jiān)督網(wǎng)絡。對違規(guī)的26家藥店,視情節(jié)給予處違約金罰款和暫停醫(yī)保刷卡處理。

6、做好20xx年度居民醫(yī)保參保繳費工作。為切實做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴面續(xù)保工作,我們繼續(xù)加大宣傳發(fā)動力度,通過拉橫幅、銀行滾動字幕、報紙等宣傳方式提醒參保人員參保續(xù)保,并按時在銀行卡上存足金額確保順利扣繳。同時明確專人,負責與社區(qū)勞動保障工作站做好參保服務工作,認真審核參保資料、及時無誤輸入系統(tǒng),確保居民參保續(xù)保工作扎實、有序的辦理。

7、提升服務質(zhì)量,扎實開展群眾路線教育實踐活動。強化學習意識。進一步完善學習制度,每周定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,認真?zhèn)鬟_市、縣委主要領導指示,經(jīng)常對照學習上級規(guī)定和要求,在思想上充分認識遵守規(guī)定、制度的重要性和必要性。強化管理意識。結合實際,優(yōu)化管理模式,理順職能及辦事程序,認真查找問題,切實改進工作作風,嚴格依法辦事,堅持重實際、說實話、辦實事、求實效,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效服務。強化監(jiān)督意識。不定期定期檢查工作人員在崗情況、遵守工作紀律、掛牌上崗等情況,進行督查和提醒,對發(fā)現(xiàn)的不良現(xiàn)象和問題及時進行通報,主動接受社會各界監(jiān)督。

三、20xx年工作打算。

1、繼續(xù)抓好擴面征繳。狠抓宣傳,開展多層次、多類型的法律知識宣傳普及活動,推進醫(yī)療、工傷、生育保險擴面,重視農(nóng)民工參保工作,同時完善醫(yī)保參保臺賬資料,進行精確測算,確保醫(yī)保覆蓋率在95%以上。

2、全力做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保工作。繼續(xù)推進銀行代扣代繳方式收取居民醫(yī)保費,方便參保群眾,通過多種渠道告知參保時間及地點,提示參保人員及時參保,發(fā)揮社區(qū)勞動保障工作站貼近居民的優(yōu)勢配合做好參保服務。

3、強化“兩定”管理。實施定點醫(yī)療機構管理暫行辦法,加強定點醫(yī)療機構和定點零售藥店動態(tài)管理,建立完善醫(yī)保誠信等級評價制度,進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的服務行為,重點加大對門特藥店的監(jiān)管,強化管理,對不規(guī)范行為堅決予以制止,確保參保職工的合法利益,保證基金平穩(wěn)運行。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十一

20xx年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,在市人社局的精心指導下,突出宣傳引導,合理分配力量,及時調(diào)度推動,經(jīng)過組建機構、調(diào)研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有104775人參保,完成率達101、72%,超額完成市下達的10、3萬人的目標任務。現(xiàn)將有關工作情況匯報如下:

(一)強化組織領導,形成推進合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作為一項重要的民生工程來抓。根據(jù)工作需要和人事變動,及時調(diào)整充實了工作領導小組,進一步明確職責分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關部門也相應成立了組織,做到單位主要負責人親自抓、負總責,分管同志具體抓,一級抓一級、層層抓落實,形成了上下齊心協(xié)力、共同推進工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。為確保市里下達我區(qū)10、3萬人參保目標任務的完成,區(qū)政府分別與15家責任單位簽訂了責任狀,將目標任務進行了分解下達,量化、細化,實行劃片包干、專人負責,形成了工作推進合力。

(二)加大考核投入,夯實工作基礎。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專項協(xié)管員充實醫(yī)療保險工作隊伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級財政加大資金投入,用于購買、維修電腦、打印機及相關辦公設備,為建立網(wǎng)絡聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有400多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結合工作開展情況,我局適時成立考核組,深入街道社區(qū),對所有公益性崗位209名協(xié)管員的工作情況進行考核,嚴格兌現(xiàn)獎懲,調(diào)動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務骨干培訓班,邀請市有關部門專家對所有一線工作人員進行政策、經(jīng)辦業(yè)務、微機操作等全方位培訓。經(jīng)過培訓,廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作高效、順暢進行。

(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準備的前提下,我區(qū)于5月13日提前啟動醫(yī)療保險參保工作,并通過一系列制度保障,推進醫(yī)保工作任務落實。一是建立聯(lián)系點制度。針對任務重、拆遷范圍大、外出務工人員較多的實際情況,局里要求全體機關工作人員都要深入一線,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關單位建立聯(lián)系點,分片包干,每周至少深入基層3次,指導和督查醫(yī)保工作開展情況。二是建立工作例會制度。我們每周召開一次局機關工作例會,每兩周召開一次社保所長調(diào)度會,要求工作人員對掌握的基層醫(yī)保進展情況進行通報和反饋,并要求基層每天上報醫(yī)療保險參保進度表并進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚,將好的做法和經(jīng)驗在全區(qū)推廣,對工作滯后單位進行督查調(diào)研,幫助理清工作思路,及時解決發(fā)現(xiàn)的問題和難題。三是建立獎懲制度。為進一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎懲制度,以工作實績論英雄,如對全區(qū)完成參保任務前三名的社區(qū)分別獎勵3000元、2000元、1000元;對未能完成任務的社區(qū)、社保所給予通報批評,并將結果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴格的制度落實,保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進。

(四)廣泛宣傳發(fā)動,營造良好氛圍。針對不少群眾不缺參保費用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的突破口。在動員階段,利用多種方式,開展集中宣傳活動。如在做好散發(fā)宣傳單、設置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢的同時,在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設立醫(yī)保宣傳專欄,全天候滾動式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報繳費時間、地點;開通咨詢電話,及時解答居民醫(yī)保政策咨詢;創(chuàng)辦醫(yī)保工作??皶r反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進展情況及基層工作動態(tài)。進入實施階段,動員各方面力量,積極開展醫(yī)保宣傳六進活動,即進社區(qū)、進家庭、進校園、進醫(yī)院、進企業(yè)、進工地,面對面宣傳,點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動,真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知,城鎮(zhèn)居民參保踴躍,為參保任務如期完成創(chuàng)造了條件,奠定了基礎。

(一)領導重視是關鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作,認真貫徹落實市政府的動員會議精神,從實踐科學發(fā)展觀的高度,切實解決居民看病難問題,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程,為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實際工作推進來看,哪里的單位領導重視到位,措施得力有效,工作開展就有聲有色,任務完成就更加順利。

(二)宣傳發(fā)動是基礎。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動,正確引導,取信于民,最大限度地取得群眾的認可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項工作的基礎。只有通過宣傳,使廣大群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重要意義、參保的相關程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個全面的了解,進一步擴大政策影響力,提高政策透明度,營造良好輿論氛圍,才能實現(xiàn)廣大群眾主動參保、自覺續(xù)保。

(三)協(xié)同配合是保障。積極主動與相關部門聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門意見,獲得相關部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進各項工作的落實。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十二

近年來,在市衛(wèi)生局的正確領導下,在醫(yī)院各位領導的精心指導下,以加強醫(yī)德醫(yī)風和能力建設為契機,不斷提高自身服務群眾水平。

現(xiàn)將本人有關情況總結如下。

宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。

為病人排憂解難。

項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。

嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。

不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。

“以人為本”“以病人、為中心”,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。

秀的醫(yī)務工作者。

列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。

盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。

(一)不斷學習新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認識。

本人一直加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性的認識,深入政策學習與理解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。

接待病人,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工作。

(二)群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差。

滿意而歸。

“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務”放在重中之重。

務宗旨,我嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”“領導監(jiān)督和群眾監(jiān)督”“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會、、化監(jiān)督”,以此來勉勵與督促自己。

眾切實得到實惠、見到好處。

關鍵;以人為本,提高服務質(zhì)量;加強隊伍建設,不斷提高自己。

努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。

20xx年在我院領導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全。

院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下。

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加。

醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活。

動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)。

保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保。

病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從。

公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。醫(yī)保管理工作領導小組制定了醫(yī)保管。

理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在。

的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、

住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,受到病人好評。

定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,

查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的。

病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時。

嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了。

一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)。

通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟。

練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,

人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)。

量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,

提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。

通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我。

們還需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行。

機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服。

務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十三

我鎮(zhèn)按照縣政府的布署,認真總結去年工作的經(jīng)驗,采取了有力措施,狠抓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的落實。在縣下達我鎮(zhèn)目標任務基數(shù)偏大,我鎮(zhèn)實際應參加人數(shù)偏少的情況下,我們積極發(fā)動城鎮(zhèn)居民、學生參保,努力完成了參保任務?,F(xiàn)將我鎮(zhèn)今年的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作總結如下:

截至20xx年12月31日,我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為639人,超目標任務數(shù)110人,完成了縣政府下達我鎮(zhèn)全年任務的120%。

為了確保完成縣下達我鎮(zhèn)的參保任務,我們采取了多種有力措施,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。

(一)加強組織領導。鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長劉福興為組長,副鎮(zhèn)長劉劍副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關部門主要領導為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組,下設辦公室負責領導全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的擴面工作。

(二)組織協(xié)調(diào)到位。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及面廣,靠一個部門很難推動,我鎮(zhèn)在縣保險局的業(yè)務指導下,在公安派出所、社區(qū)居委會的大力協(xié)助下,加大溝通力度,進一步簡化中小學校在校學生居民醫(yī)保參保繳費流程,就社區(qū)居民繳費問題,采取由經(jīng)辦人員直接收費,即使解帳,從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協(xié)調(diào)會,與民政、殘聯(lián)、衛(wèi)生、工會等部門緊密聯(lián)系,共同做好低保、重殘等人群的參保繳費。

(三)層層下達分解任務,并與績效掛勾。我們將任務落實到政府干部、社區(qū),簽訂目標責任書,嚴格考核,逗硬獎懲。

(一)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作雖然是政府為了解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20xx年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策家喻戶曉。

(二)縣下達我鎮(zhèn)的目標任務基數(shù)過大,建議20xx年縣政府下達參保任務時考慮住我鎮(zhèn)轄區(qū)又不在我區(qū)參保人數(shù)和戶口在我轄區(qū)又不在參保范圍的退休人員等因素,核減我鎮(zhèn)的目標任務數(shù),盡量做到實事求是地下達任務指標。

(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作量大、面廣,造成各鎮(zhèn)辦勞動保障事務所工作量增大,人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經(jīng)費,以確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作不受以上因素影響。

20xx年,我鎮(zhèn)將從以下幾方面認真抓好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作:

(一)加大宣傳力度,深入宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的新政策,增加城鎮(zhèn)居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮(zhèn)將通過印發(fā)宣傳資料,開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的好處,使全鎮(zhèn)居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉變?yōu)樽杂X參保。

(二)落實城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作責任制。我鎮(zhèn)將結合縣下達的目標任務,把任務層層分解到各直接責任人,強化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優(yōu),對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

(三)加強組織領導,充分發(fā)揮聯(lián)席會議協(xié)調(diào)作用,各部門協(xié)調(diào)推進,做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這項惠民工作。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十四

為進一步完善我院基本醫(yī)療保險的各項管理工作,根據(jù)《對中牟縣基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店進行20xx年度服務質(zhì)量考核的通知》文件精神,我院領導重視,成立衛(wèi)生院基本醫(yī)療保險自查工作領導小組,積極開展基本醫(yī)療保險的自查工作,現(xiàn)總結如下:

我院成立了由分管院長為組長的基本醫(yī)療保險管理工作領導小組,明確成員職責分工,各中心站點指定專職醫(yī)保監(jiān)控員,及時發(fā)現(xiàn)各種醫(yī)保違規(guī)行為,嚴格控制社保部門制定的各項醫(yī)??己酥笜耍贫巳購R鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本醫(yī)療保險管理暫行辦法,規(guī)范基本醫(yī)療保險的各項管理工作,落實獎罰制度,醫(yī)保工作與醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風年度考核和績效工資掛鉤。

定期加強醫(yī)務人員對基本醫(yī)療保險相關政策的學習,使他們能熟練地向病人正面宣傳基本醫(yī)療保險的各項政策法規(guī),能嫻熟地執(zhí)行基本醫(yī)療保險的各項規(guī)定;在門診大廳設置醫(yī)保政策宣傳欄,在患者較多的地方放置醫(yī)保宣傳小冊子,讓病人及時了解基本醫(yī)療保險的各種政策法規(guī)。

我院嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議的各項內(nèi)容,在醫(yī)院大門口按規(guī)定懸掛“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構”牌匾,在門診大廳設置醫(yī)保就診流程圖,方便參保人就診,在門診大廳設置基本醫(yī)療項目收費和藥品價格公示欄醫(yī)療收費明碼標價;臨床醫(yī)護人員按規(guī)定校驗參保人的身份,防止騙保行為;正加緊建設各中心站點電腦收費系統(tǒng)和門診醫(yī)保領導查詢系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)保管理和醫(yī)療收費的電腦化、網(wǎng)絡化;嚴格要求醫(yī)務人員合理用藥,嚴禁為他人“搭車開藥”;按規(guī)定執(zhí)行出入院標準和轉院、轉診標準。

建立投訴監(jiān)督機制,設立基本醫(yī)療保險投訴信箱,及時處理基本醫(yī)療保險的各類投訴,對違反基本醫(yī)療保險的各類違規(guī)行為嚴肅處理,落實獎罰措施。

1、部分醫(yī)務人員對門診醫(yī)保的相關政策了解不夠透徹,今后將有針對性地加強個別醫(yī)務人員對醫(yī)保政策的學習。

2、部分臨床醫(yī)生開具門診醫(yī)保處方不規(guī)范,主要是漏填處方基本項目和存在修改處方的陋習,今后將加強醫(yī)保處方的管理。

建議醫(yī)保報銷程序更簡捷、更方便。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十五

希望對大家有幫助。

今年以來,我縣醫(yī)保處在市醫(yī)保中心的熱心指導和縣人社局的直接領導下,緊緊圍繞各項目標任務,以完善醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦管理,提高服務效能為重點,著力打造團結務實、開拓進取的醫(yī)保工作團隊。一年來各項工作扎實推進,取得了明顯成效,現(xiàn)將主要工作小結如下:

一、各項工作完成情況。

1、醫(yī)療、工傷、生育保險擴面不斷加強。1-12月份城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有參保單位:1282戶,參保70917人,占全年目標任務100.02%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保30257人;工傷保險參保單位543戶,參保31973人,占全年目標任務100.23%;生育保險參保28124人,占全年目標任務100.44%。

2、醫(yī)療、工傷、生育保險基金征繳緊抓不放。1-12月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險征繳基金16502萬元,工傷保險征繳基金903萬元,生育保險征繳基金513萬元,分別占目標任務的100%、100%和85.5%。(由于年初預算時將機關事業(yè)單位納入生育保險參保范圍,實際此項工作我縣還未實施,加之從今年10月份生育保險費率由1%降為0.5%,以至于生育保險基金征收任務未全部完成)居民醫(yī)?;鹂偸杖霝?339萬元(其中:個人繳納296萬元,縣級財政配套資金648萬元,省級補助資金395萬元)。

3、醫(yī)療、工傷、生育保險待遇應發(fā)盡發(fā)。1-12月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險發(fā)放待遇15461萬元,工傷保險發(fā)放待遇695萬元,生育保險發(fā)放待遇259萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)放待遇1292萬元。

4、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店、醫(yī)療保險服務管理常抓不懈。與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店協(xié)議簽訂率100%,嚴格對機構和藥店協(xié)議履行情況的檢查考核,確?;鹨?guī)范平穩(wěn)運行。

二、重點亮點工作。

1、繼續(xù)加強醫(yī)療工傷生育保險擴面征繳。今年以來,我們始終堅持把企業(yè)作為各項保險擴面的重點,全面推進金保工程的實施,實行五險合一。在新增企業(yè)參保時,嚴格核定企業(yè)職工人數(shù),確保應保盡保,防止企業(yè)少報漏報參保職工。嚴格核定用人單位征繳基數(shù),準確編制征繳計劃傳送地稅部門,對發(fā)生欠費的單位及時預警。

2、穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民、職工大病保險工作。大病保險政策實施以來,我們積極與人保財險保險公司、人民健康保險公司通力協(xié)作,抽調(diào)專人配合兩家保險公司的專職人員做好居民、職工醫(yī)保大病保險具體承辦工作,全面實現(xiàn)醫(yī)療費用“一站式”結算服務。今年1-12月份,居民醫(yī)保大病保險報銷6236人次,報銷金額達到113萬元;9-12月份,職工醫(yī)保大病報銷913人次,報銷金額達到105萬元。大大地減輕了大病人員醫(yī)療負擔,有效防止了群眾“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。

3、擴大分值結算付費方式實施范圍。為合理控制醫(yī)療費用的增長,我們于去年出臺《關于城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險實行以收定支、分月總量控制和按病種分值結算的意見(試行)》,20xx年將縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院納入按病種分值結算的試點醫(yī)療機構,通過一年的運行有效控制了醫(yī)療費用增長。20xx年1月,我們將全縣10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、寶應湖農(nóng)場職工醫(yī)院全部納入按病種分值結算范圍。通過付費方式改革,有效地規(guī)范了醫(yī)療服務行為,促進了“醫(yī)、患、?!比胶椭C共贏。

4、完成生育保險網(wǎng)上結算程序運行工作。為積極貫徹落實《江蘇省職工生育保險規(guī)定》精神,提高生育保險經(jīng)辦服務效率,今年下半年我處積極與縣人醫(yī)、中醫(yī)院溝通協(xié)作,調(diào)整生育保險經(jīng)辦流程,全面提升完善生育保險信息系統(tǒng)和管理模式。參保職工在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院進行計劃生育手術、產(chǎn)檢或生育的,所發(fā)生的醫(yī)療費用可直接在醫(yī)院結算,更好地為用人單位、參保職工提供了高效優(yōu)質(zhì)的服務,讓群眾切實感受到了便民為民工作的實效。

5、加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店管理。為進一步加強對定點醫(yī)院的管理,杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?,我處不定期對定點醫(yī)院病人的住院情況進行抽查,同時及時將抽查情況通報至醫(yī)院。月底根據(jù)抽查情況對醫(yī)院進行考核、結算費用,以此促進定點醫(yī)院加強管理,增強“兩定”自覺規(guī)范醫(yī)療服務的意識和責任,提高監(jiān)管實效。建立健全定點零售藥店準入退出機制、藥店違規(guī)處罰機制,通過定期開展稽查、暗訪、匿名舉報等多種方式,形成全方位稽查的監(jiān)督網(wǎng)絡。對違規(guī)的26家藥店,視情節(jié)給予處違約金罰款和暫停醫(yī)保刷卡處理。

6、做好20xx年度居民醫(yī)保參保繳費工作。為切實做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴面續(xù)保工作,我們繼續(xù)加大宣傳發(fā)動力度,通過拉橫幅、銀行滾動字幕、報紙等宣傳方式提醒參保人員參保續(xù)保,并按時在銀行卡上存足金額確保順利扣繳。同時明確專人,負責與社區(qū)勞動保障工作站做好參保服務工作,認真審核參保資料、及時無誤輸入系統(tǒng),確保居民參保續(xù)保工作扎實、有序的辦理。

7、提升服務質(zhì)量,扎實開展群眾路線教育實踐活動。強化學習意識。進一步完善學習制度,每周定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,認真?zhèn)鬟_市、縣委主要領導指示,經(jīng)常對照學習上級規(guī)定和要求,在思想上充分認識遵守規(guī)定、制度的重要性和必要性。強化管理意識。結合實際,優(yōu)化管理模式,理順職能及辦事程序,認真查找問題,切實改進工作作風,嚴格依法辦事,堅持重實際、說實話、辦實事、求實效,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效服務。強化監(jiān)督意識。不定期定期檢查工作人員在崗情況、遵守工作紀律、掛牌上崗等情況,進行督查和提醒,對發(fā)現(xiàn)的不良現(xiàn)象和問題及時進行通報,主動接受社會各界監(jiān)督。

三、20xx年工作打算。

1、繼續(xù)抓好擴面征繳。狠抓宣傳,開展多層次、多類型的法律知識宣傳普及活動,推進醫(yī)療、工傷、生育保險擴面,重視農(nóng)民工參保工作,同時完善醫(yī)保參保臺賬資料,進行精確測算,確保醫(yī)保覆蓋率在95%以上。

2、全力做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保工作。繼續(xù)推進銀行代扣代繳方式收取居民醫(yī)保費,方便參保群眾,通過多種渠道告知參保時間及地點,提示參保人員及時參保,發(fā)揮社區(qū)勞動保障工作站貼近居民的優(yōu)勢配合做好參保服務。

3、強化“兩定”管理。實施定點醫(yī)療機構管理暫行辦法,加強定點醫(yī)療機構和定點零售藥店動態(tài)管理,建立完善醫(yī)保誠信等級評價制度,進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的服務行為,重點加大對門特藥店的監(jiān)管,強化管理,對不規(guī)范行為堅決予以制止,確保參保職工的合法利益,保證基金平穩(wěn)運行。

今年以來,我縣醫(yī)保處在市醫(yī)保中心的熱心指導和縣人社局的直接領導下,緊緊圍繞各項目標任務,以完善醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦管理,提高服務效能為重點,著力打造團結務實、開拓進取的醫(yī)保工作團隊。一年來各項工作扎實推進,取得了明顯成效,現(xiàn)將主要工作小結如下:

一、各項工作完成情況。

1、醫(yī)療、工傷、生育保險擴面不斷加強。1-12月份城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有參保單位:1282戶,參保70917人,占全年目標任務100.02%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保30257人;工傷保險參保單位543戶,參保31973人,占全年目標任務100.23%;生育保險參保28124人,占全年目標任務100.44%。

2、醫(yī)療、工傷、生育保險基金征繳緊抓不放。1-12月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險征繳基金16502萬元,工傷保險征繳基金903萬元,生育保險征繳基金513萬元,分別占目標任務的100%、100%和85.5%。(由于年初預算時將機關事業(yè)單位納入生育保險參保范圍,實際此項工作我縣還未實施,加之從今年10月份生育保險費率由1%降為0.5%,以至于生育保險基金征收任務未全部完成)居民醫(yī)?;鹂偸杖霝?339萬元(其中:個人繳納296萬元,縣級財政配套資金648萬元,省級補助資金395萬元)。

3、醫(yī)療、工傷、生育保險待遇應發(fā)盡發(fā)。1-12月份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險發(fā)放待遇15461萬元,工傷保險發(fā)放待遇695萬元,生育保險發(fā)放待遇259萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)放待遇1292萬元。

4、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店、醫(yī)療保險服務管理常抓不懈。與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店協(xié)議簽訂率100%,嚴格對機構和藥店協(xié)議履行情況的檢查考核,確保基金規(guī)范平穩(wěn)運行。

二、重點亮點工作。

1、繼續(xù)加強醫(yī)療工傷生育保險擴面征繳。今年以來,我們始終堅持把企業(yè)作為各項保險擴面的重點,全面推進金保工程的實施,實行五險合一。在新增企業(yè)參保時,嚴格核定企業(yè)職工人數(shù),確保應保盡保,防止企業(yè)少報漏報參保職工。嚴格核定用人單位征繳基數(shù),準確編制征繳計劃傳送地稅部門,對發(fā)生欠費的單位及時預警。

2、穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民、職工大病保險工作。大病保險政策實施以來,我們積極與人保財險保險公司、人民健康保險公司通力協(xié)作,抽調(diào)專人配合兩家保險公司的專職人員做好居民、職工醫(yī)保大病保險具體承辦工作,全面實現(xiàn)醫(yī)療費用“一站式”結算服務。今年1-12月份,居民醫(yī)保大病保險報銷6236人次,報銷金額達到113萬元;9-12月份,職工醫(yī)保大病報銷913人次,報銷金額達到105萬元。大大地減輕了大病人員醫(yī)療負擔,有效防止了群眾“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。

3、擴大分值結算付費方式實施范圍。為合理控制醫(yī)療費用的增長,我們于去年出臺《關于城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險實行以收定支、分月總量控制和按病種分值結算的意見(試行)》,20xx年將縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院納入按病種分值結算的試點醫(yī)療機構,通過一年的運行有效控制了醫(yī)療費用增長。20xx年1月,我們將全縣10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、寶應湖農(nóng)場職工醫(yī)院全部納入按病種分值結算范圍。通過付費方式改革,有效地規(guī)范了醫(yī)療服務行為,促進了“醫(yī)、患、?!比胶椭C共贏。

4、完成生育保險網(wǎng)上結算程序運行工作。為積極貫徹落實《江蘇省職工生育保險規(guī)定》精神,提高生育保險經(jīng)辦服務效率,今年下半年我處積極與縣人醫(yī)、中醫(yī)院溝通協(xié)作,調(diào)整生育保險經(jīng)辦流程,全面提升完善生育保險信息系統(tǒng)和管理模式。參保職工在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院進行計劃生育手術、產(chǎn)檢或生育的,所發(fā)生的醫(yī)療費用可直接在醫(yī)院結算,更好地為用人單位、參保職工提供了高效優(yōu)質(zhì)的服務,讓群眾切實感受到了便民為民工作的實效。

5、加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店管理。為進一步加強對定點醫(yī)院的管理,杜絕醫(yī)?;鸬牧魇В姨幉欢ㄆ趯Χc醫(yī)院病人的住院情況進行抽查,同時及時將抽查情況通報至醫(yī)院。月底根據(jù)抽查情況對醫(yī)院進行考核、結算費用,以此促進定點醫(yī)院加強管理,增強“兩定”自覺規(guī)范醫(yī)療服務的意識和責任,提高監(jiān)管實效。建立健全定點零售藥店準入退出機制、藥店違規(guī)處罰機制,通過定期開展稽查、暗訪、匿名舉報等多種方式,形成全方位稽查的監(jiān)督網(wǎng)絡。對違規(guī)的26家藥店,視情節(jié)給予處違約金罰款和暫停醫(yī)保刷卡處理。

6、做好20xx年度居民醫(yī)保參保繳費工作。為切實做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴面續(xù)保工作,我們繼續(xù)加大宣傳發(fā)動力度,通過拉橫幅、銀行滾動字幕、報紙等宣傳方式提醒參保人員參保續(xù)保,并按時在銀行卡上存足金額確保順利扣繳。同時明確專人,負責與社區(qū)勞動保障工作站做好參保服務工作,認真審核參保資料、及時無誤輸入系統(tǒng),確保居民參保續(xù)保工作扎實、有序的辦理。

7、提升服務質(zhì)量,扎實開展群眾路線教育實踐活動。強化學習意識。進一步完善學習制度,每周定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,認真?zhèn)鬟_市、縣委主要領導指示,經(jīng)常對照學習上級規(guī)定和要求,在思想上充分認識遵守規(guī)定、制度的重要性和必要性。強化管理意識。結合實際,優(yōu)化管理模式,理順職能及辦事程序,認真查找問題,切實改進工作作風,嚴格依法辦事,堅持重實際、說實話、辦實事、求實效,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效服務。強化監(jiān)督意識。不定期定期檢查工作人員在崗情況、遵守工作紀律、掛牌上崗等情況,進行督查和提醒,對發(fā)現(xiàn)的不良現(xiàn)象和問題及時進行通報,主動接受社會各界監(jiān)督。

三、20xx年工作打算。

1、繼續(xù)抓好擴面征繳。狠抓宣傳,開展多層次、多類型的法律知識宣傳普及活動,推進醫(yī)療、工傷、生育保險擴面,重視農(nóng)民工參保工作,同時完善醫(yī)保參保臺賬資料,進行精確測算,確保醫(yī)保覆蓋率在95%以上。

2、全力做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保工作。繼續(xù)推進銀行代扣代繳方式收取居民醫(yī)保費,方便參保群眾,通過多種渠道告知參保時間及地點,提示參保人員及時參保,發(fā)揮社區(qū)勞動保障工作站貼近居民的優(yōu)勢配合做好參保服務。

3、強化“兩定”管理。實施定點醫(yī)療機構管理暫行辦法,加強定點醫(yī)療機構和定點零售藥店動態(tài)管理,建立完善醫(yī)保誠信等級評價制度,進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的服務行為,重點加大對門特藥店的監(jiān)管,強化管理,對不規(guī)范行為堅決予以制止,確保參保職工的合法利益,保證基金平穩(wěn)運行。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十六

20××年是貫徹落實黨的十 七大精神的第一年,是改革開放三十周年。一年來,在縣委、縣政府的正確領導下,在上級教育部門的有力指導下,全縣教育工作以“三個代表”重要思想和黨的十 七屆三中全會精神為指針,牢固樹立和認真落實科學發(fā)展觀,圍繞創(chuàng)新和發(fā)展的工作思路,堅持教育為人民服務的宗旨,深化改革、加大投入,科學布局、提高質(zhì)量,進一步加快了城鄉(xiāng)教育一體化發(fā)展步伐,政府惠民工程圓滿完成,“兩基”水平不斷鞏固,學校布局調(diào)整有序推進,基礎教育質(zhì)量穩(wěn)步提高,高考取得歷史性突破,教育事業(yè)得到了長足的進步。

當前,教育是全社會關注的熱點問題,中央和省、市、縣相繼出臺了一系列優(yōu)先發(fā)展教育的重大舉措:xx在十 七大報告中提出的“優(yōu)先發(fā)展教育,建設人力資源強國”的發(fā)展要求;黨的十 七屆三中全會也提出了要大力辦好農(nóng)村教育事業(yè)的總體要求,同時也提出,要實現(xiàn)農(nóng)村人人享有接受良好教育的機會的歷史性任務。這是對農(nóng)村教育工作提出的新的要求;新修訂的《中華人民共和國義務教育法》和今年召開的全省教育工作會議也就教育又好又快地發(fā)展提出了明確指示。20xx年,全縣三級干部會議上,王縣長提出:我縣將突出實施“六大”民生工程,排在第一位的就是教育均衡發(fā)展工程。多年的工作實踐使我深刻體會到,要提高工作水平,樹立良好的教育形象,必須以班子建設為突破口,齊心協(xié)力,形成合力,多干事,干實事,出成績,出效益。

首先是著眼于建設團結協(xié)作、戰(zhàn)斗力強的領導班子。只有努力提高每個班子成員的政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),才能對工作高瞻遠矚,駕馭全局。教育局領導班子現(xiàn)有成員7人,大家分工明確,協(xié)調(diào)配合,工作中團結一致,作風務實,凡要求下面職工做到的,自己首先要做到,要求別人不做的,自己絕對不做,大家時時處處以“三個代表”重要思想為指針,以辦好人民滿意的教育事業(yè)為己任,以創(chuàng)建“廉潔高效、務實求真”的領導班子為目標,取得了明顯成效。

其次是實現(xiàn)管理的規(guī)范化、制度化、服務化,努力創(chuàng)建“學習型、服務型、落實型”機關新形象。根據(jù)省、市、縣精神,教育局機關繼續(xù)開展了以改進機關作風、優(yōu)化政務環(huán)境,全面提高政府公信力和執(zhí)行力為主要內(nèi)容的一系列活動,始終堅持“教育局機關工作人員十不準”要求,通過活動,全局工作人員的工作意識和紀律觀念得到了明顯增強,學習理論的自覺性有了明顯的提高,更加牢固地樹立起全心全意為人民服務的根本宗旨意識,更加明確了全面建設小康社會和努力辦好人民滿意的教育事業(yè)的目標。

第三是進一步完善黨風廉政建設工作機制,積極推行黨風廉政建設責任制。根據(jù)縣委、縣政府《關于深入開展民主評議政風行風工作的實施意見》的要求,縣教育局深入扎實地開展了政風行風民主評議活動,成立了工作領導組,制定了《縣教育局關于開展民主評議政風行風工作的實施方案》,召開了民主評議政風行風動員大會,舉辦了聽證對話會,建立了有效的監(jiān)督機制,突出抓了規(guī)范收費行為、完善校務公開、師德師風建設、加強內(nèi)部管理等四項重點工作,進一步建立和完善了局機關的崗位責任制、首辦負責制、行政首長問責制、限時辦結制、服務承諾制、工作流程圖、行政不作為和過錯追究制等一系列規(guī)章制度,進一步形成了“廉潔高效,務實求真,服務大局,爭創(chuàng)一流”的機關作風,體現(xiàn)出了傳播先進文化、推進教育改革和社會進步的時代特征。

第四是認真開展了治理商業(yè)賄賂專項工作。教育各級成立了治理商業(yè)賄賂領導組,制定下發(fā)了《治理商業(yè)賄賂專項工作實施方案》,面向社會公布了縣教育局治理商業(yè)賄賂專項工作的舉報電話,接受全社會的監(jiān)督,和各學校校長簽訂了收費工作承諾書,在實施過程中,把專項治理工作與糾風工作相結合,努力為群眾辦實事,解決實際困難,確保了專項治理工作取得成效。

其次,通過配套建設,進一步改善了學校的辦學條件。

第三,通過隊伍建設,進一步提高了校長教師的職業(yè)能力

二是繼續(xù)實行城鎮(zhèn)教師下鄉(xiāng)支教制度,增強城鄉(xiāng)學校校際之間的教研合作與交流。繼續(xù)堅持學科帶頭人、教學能手定期送教下鄉(xiāng)。20xx年全縣共有51名城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村中小學支教,其中全職支教15人,兼職支教36人,促進了城鄉(xiāng)教師的`交流互動。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十七

20xx轉瞬即逝,20xx悄然來臨,回顧本學年的教科研工作,本人能踏實工作,根據(jù)期初制定的教科研工作計劃,以新課程改革為契機,以新課程標準的基本理念為指導,轉變教學觀念,從規(guī)范入手,有目的,有計劃,有步驟地進行課程改革實驗,加強課堂教學改革研究,以提升自身教學水平及教學質(zhì)量。

欲給學生一滴水,老師先要有一桶水,尤其是在當今知識更新迅速的年代。從事教育科研工作以來,我潛心鉆研兒童教育理論,苦練基本功;為更好地適應工作,訂閱了大量的相關書籍資料;從網(wǎng)上認真學習、吸納別人的有效經(jīng)驗;還積極參加市縣的各種培訓活動。因為我明白:今天的學習就是為了明天更好的工作。干到老,學到老,才會永遠站在教育領域的前端。要想讓學生學到多的知識,首先要提高教師自己的教學本領;要想提高學生素質(zhì),首先就要提高教師自身的素質(zhì)。在教育工作中,做到為人師表,率先垂范。

“學高為師,身正為范”,教師職業(yè)須永遠保持“學高”這一范疇,“逆水行舟不進則退”。多年來,我從教育教學刊物中汲取了豐富的知識和寶貴的經(jīng)驗。目前,新一輪的基礎教育改革已經(jīng)在全國全面推開,我在認真學習新課程理念的基礎上,結合自己所教的學科,積極探索有效的教學方法,形成了自已的教學風格。我把課本知識與學生的生活相結合,為學生創(chuàng)設了一個富有生活氣息的學習情境,同時注重學生的探究發(fā)現(xiàn),引導學生在學習中學會交流,提高學習能力。在學生中開展探究式學習,使學生的知識來源不只是老師,更多的是來自對書本的理解和與同伴的交流,促使學生在輕松的環(huán)境中學會學習。

在進行專題研究時,要充分發(fā)揮自己的特長和愛好。平時,我注重教學資源的開發(fā)和多媒體課件的制作。因此,我總是從教學資源的開發(fā)著眼,從身邊的教學課件實際入手,選定適當?shù)难芯糠秶蚍较?。本學期我注重了教學資源的開發(fā),加強學生英語會話能力的培養(yǎng),我進行有目的地教育,注重活動方法、步驟的具體指導,在行知村廣播臺指導時,強調(diào)認真準備、認真寫稿、認真審稿、認真讀稿,確保廣播臺的收聽率。加強對典型個案的剖析,進而提高教科研成果的深度、廣度和理論層次。另外,嘗試對研究成果進行個性化和科學化的表達??蒲谐晒饕ㄟ^論文、教育故事、課后反思等形式來呈現(xiàn),這就需要教師勇于嘗試系統(tǒng)地整理、收集相關素材和提出自己的獨到見解。同時主動大膽創(chuàng)作,相信發(fā)現(xiàn)就是進步,總結就是提高。為了形成高質(zhì)量、個性化的成果,我經(jīng)常閱讀相關雜志刊物和教育理論書籍,了解所研究內(nèi)容的前沿動態(tài)和已有的理論成果,同時還進一步改善自我的知識結構和能力結構。我積極參與教育教學研討活動,在與別人交流和討論的過程中更新觀念,撞擊思維,將自己發(fā)現(xiàn)的新、奇、特,效果好的做法和想法科學地、準確地表達出來。本學期,認真寫好每天的教學隨筆,數(shù)量達上課總數(shù)的50%,能保質(zhì)保量地完成教科室布置的任務,積極做好課題研究工作。

通過我的不斷努力,教育科研工作取得了明顯的成效。

20xx年11月,由本人主持,張起善、曹豐、胡英超、王青、邵長靜等參與研究的“”規(guī)劃課題《合理開發(fā)教學資源,提高學生英語會話能力的研究》,順利通過贛榆縣教育局教科室的鑒定,圓滿結題。

20xx年11月,利用暑期制作的多媒體課件《20xx,北京》在參加連云港市多媒體課件制作評比中榮獲一等獎,并被推薦到江蘇省電教館參評,獲江蘇省中小學學科教學軟件評比一等獎。

20xx年11月,制作的多媒體課件《20xx,北京》由江蘇省電教館推薦到中央電教館,并在中央電教館組織的第十一屆全國多媒體教育軟件大獎賽中榮獲國家級三等獎。

20xx年12月輔導的學生田錦鑫在江蘇省教育廳批準、科學大眾雜志社承辦的第xx屆“國際科學與和平周”全國中小學生(江蘇地區(qū))“可一”杯金鑰匙科技競賽中,榮獲三等獎。

20xx年12月撰寫的論文《優(yōu)化多媒體設計,提高英語課堂教學質(zhì)量》,在連云港市教育學會主辦的優(yōu)秀教育論文評比中,榮獲市級三等獎。

20xx年12月在贛榆縣教育局組織的全縣小學校長優(yōu)質(zhì)課評比中榮獲二等獎。

20xx年11月撰寫的論文《口語作業(yè)三步曲》,榮獲贛榆縣小學英語學科優(yōu)秀教學論文二等獎。

20xx年11月在贛榆縣教師專業(yè)技能比賽中,榮獲小學組英語學科三等獎。

20xx年12月撰寫的論文《淺談多媒體課件中視聽元素的把握》在教學質(zhì)量年活動中,獲教學質(zhì)量大家談征文評比小學組三等獎。

也許我一輩子做不了教育家,但我愿意做一個幸福的追求者。我覺得我的人生之路灑滿了陽光,我的生活既充實又快樂。因為我耕耘的是我心中的樂土。“以教促研,以研促教”改變著我的行走方式,打造屬于我自己的“教師品牌”,是它讓我踏上了專業(yè)成長的快速列車。我知道,在專業(yè)成長的道路上,要走的路還很艱苦。我將不斷地在學習中認識自我,在反思中挑戰(zhàn)自我,在實踐中超越自我。扎根鄉(xiāng)村,奉獻教育,無怨無悔。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十八

為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單20__年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《_縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《_縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確?;鸬陌踩\行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)?;颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平。

“四項制度”是:社會監(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經(jīng)辦機構的服務質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\行。

“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網(wǎng)絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)?;鸬念A算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1—11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99。5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。

首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強。

二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《20__年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成。

三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網(wǎng)運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務。

四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1—11月份,在市級以上信息用稿數(shù)達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇。

五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設的費用,還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設點的新農(nóng)村建設,較好的完成了新農(nóng)村建設的各項工作任務。

1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調(diào),加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。

年度醫(yī)療保險個人工作總結篇十九

今年以來,我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作保障民生的主題,緊緊咬住目標,積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。

鎮(zhèn)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會,經(jīng)過研究決定成立了xx鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。

為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,鎮(zhèn)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我鎮(zhèn)的任務數(shù)是880人。由于時間緊,任務重,為使我鎮(zhèn)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,鎮(zhèn)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100、91%。

通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。

1、群眾的認識不到位。

對于廣大人民群眾來說,城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。

2、宣傳力度不到位。

眾所周知,由于我鎮(zhèn)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數(shù)量。

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