深入總結(jié)我們的行動，可以幫助我們更好地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題?？偨Y(jié)時要注重邏輯性，將自己的思路和觀點有條理地進(jìn)行組織和表述。以下是一些常見的面試問題和回答技巧，希望對求職者有所幫助。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇一
格式一般由7部分組成，依次為：
(1)封面，
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞，
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞，
(4)目錄，
(5)正文，
(6)參考文獻(xiàn)，
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
格式各部分具體要求如下：
(1)封面(采用學(xué)校統(tǒng)一規(guī)定的封面)。
(2)中文摘要和關(guān)鍵詞。
中文摘要應(yīng)將學(xué)位論文的內(nèi)容要點簡短明了地表達(dá)出來，約300500字左右(限一頁)，字體為宋體小四號。內(nèi)容應(yīng)包括工作目的.、研究方法、成果和結(jié)論。要突出本論文的創(chuàng)新點，語言力求精煉。為了便于文獻(xiàn)檢索，應(yīng)在本頁下方另起一行注明論文的關(guān)鍵詞(3-5個)。
(3)英文摘要和關(guān)鍵詞。
內(nèi)容應(yīng)與中文摘要相同。字體為timesnewroman小四號。
(4)目錄。
標(biāo)題應(yīng)簡明扼要并標(biāo)明頁號。
(5)正文。
畢業(yè)論文一般要求不少于8000字，內(nèi)容一般包括：國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、理論分析與討論、研究成果、結(jié)論及展望。
(6)參考文獻(xiàn)。
只列出作者直接閱讀過、在正文中被引用過的文獻(xiàn)資料。參考文獻(xiàn)一律放在論文結(jié)束后，不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說明。
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇二
醫(yī)院感染已成為全球性問題，日益受到重視。由于白血病患者自身免疫功能變化的特點，更易發(fā)生院內(nèi)感染。為探討白血病住院患者醫(yī)院感染的易感因素及防治措施，我們收集了3年來在我科住院的急性白血病患者335例，對發(fā)生院內(nèi)感染的88例進(jìn)行了回顧性分析，了解白血病患者的易感因素，有利于有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
1臨床資料。
1．1收集本科2004年5月至2007年5月期間收住院的白血病患者335例，發(fā)生院內(nèi)感染88例，其中男51例，女37例，年齡5~73歲，平均34歲，感染率為26．27%。均符合醫(yī)院內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
g+菌22例，占45．83%，-菌11例，占22．92%，真菌15例，占31．25%。桿菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌，球菌為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，真菌以白色念珠菌為主，占12例。
2感染因素。
2．1與化療強度有關(guān)本組患者中321例進(jìn)行化療，大劑量化療有52例，院內(nèi)感染38例，感染率為73．08%。而常規(guī)化療269例，院內(nèi)感染36例，感染率為13．38%。
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0)10。
9/l，感染率100%。9/l，感染率21．53%，白細(xì)胞0．510。
2．3與使用抗生素有關(guān)335例患者中，未用或僅用一種抗生素者85例，醫(yī)院感染8例，感染率為9．41%。使用過2種或2種以上抗生素者250例，醫(yī)院感染80例，感染率32%。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0．05)。
2．4與侵入性操作有關(guān)本組335例患者中，有侵入性操作者56例，醫(yī)院感染者24例，感染率為42．86%，而未進(jìn)行侵入性操作279，醫(yī)院感染者64例，感染率為22．94%。
3．1切斷感染途徑。
3．1．1空氣的消毒加強血液病房環(huán)境的消毒及管理，病房每天早晚各通風(fēng)１次，用紫外線照射１次，每次30min。病房保持適宜的溫度和濕度，溫度控制在22℃~25℃，相對濕度在55%~56%，每天用2%消佳凈消毒液拖地及擦拭物體表面２次。定期做空氣培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，切斷空氣傳播途徑。
往取決于無菌技術(shù)的執(zhí)行情況。因此，進(jìn)行護(hù)理操作的各個環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格無菌技術(shù)。同時盡量減少不必要的侵入性操作，需留置各種導(dǎo)管時須做好導(dǎo)管的護(hù)理及盡可能縮短留置時間，防止醫(yī)源性感染。
3．1．3洗手洗手是防止醫(yī)護(hù)人員因操作而引起外源性醫(yī)院感染最重要、最簡便、最容易取得良好預(yù)防效果的措施之一，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高手的保潔意識，在進(jìn)行醫(yī)療操作、接觸患者前后嚴(yán)格洗手。提倡即使在為危重患者作醫(yī)療護(hù)理操作戴手套以避免交叉污染時，也要做到手套一人一換。
3．1．4加強對患者的管理嚴(yán)格控制陪伴和探視，盡量減少外出，如需外出要配帶口罩?；熎陂g注意觀察白細(xì)胞數(shù)，白細(xì)胞數(shù)1．0?109/l時，對患者采取保護(hù)性隔離措施。
3．2預(yù)防內(nèi)源性感染大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為內(nèi)源性感染與腸道菌群移位有關(guān)，內(nèi)源性病原體來自患者本身。白血病患者，其細(xì)胞免疫和體液免疫功能低下，導(dǎo)致組織對細(xì)菌、病毒、真菌的抵抗力降低，因而極易導(dǎo)致感染。特別是在化療后骨髓抑制發(fā)生粒細(xì)胞缺乏時，則感染較難控制。這類感染既不能通過隔離傳染源和注射疫苗提高患者的抵抗力，也不能通過消毒、無菌操作來預(yù)防和控制。因此加強預(yù)防感染的護(hù)理更具有重要意義。
生口腔潰瘍，監(jiān)測口腔ph值，ph值降低有促進(jìn)白色念珠菌繁殖的作用?？谇籶h值降低時改用3%碳酸氫鈉溶液含漱。鼻前庭用棉簽蘸洗必泰溶液滴鼻3次/d。
[2]。做好患者個人衛(wèi)生及飲食護(hù)理。
3．2．3皮膚、肛周修短指甲、頭發(fā)，定期藥浴，每周1~2次，用1∶2000洗必泰進(jìn)行床上沐浴；每天更換消毒衣褲，保持清潔、干燥、舒適。每次便后使用消毒軟紙擦拭肛門周圍，并用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，以防止發(fā)生肛周膿腫。
3．3合理使用抗生素及免疫抑制劑不正確使用抗生素會導(dǎo)致耐藥細(xì)菌的急劇增長，增加醫(yī)院的感染率。抗菌藥物的合理應(yīng)用是一個復(fù)雜的系統(tǒng)過程，既要考慮選擇的藥物品種、劑量、用藥時間、給藥途徑、療程方面要與患者的感染狀況及其生理、病理狀態(tài)相適宜，以有效控制感染；同時又要防止人體內(nèi)菌群失調(diào)，減少藥物不良反應(yīng)與細(xì)菌耐性的產(chǎn)生。在化療結(jié)束后粒細(xì)胞缺乏時使用粒細(xì)胞集落刺激因子，以縮短骨髓抑制時間，從而達(dá)到有效地防止感染。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇三
摘要：考試的精細(xì)化管理實現(xiàn)了考試管理的科學(xué)化、規(guī)范化，可以引導(dǎo)教師的教學(xué)行為、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。本文探討高校考試的重要性、考務(wù)制度建設(shè)、考生誠信教育、考務(wù)管理信息化建設(shè)、考務(wù)管理人員素質(zhì)培養(yǎng)、考試過程管理等幾個方面對高?？紕?wù)管理的影響和作用。并重點探討考試精細(xì)化管理對提高當(dāng)代大學(xué)生誠信度的作用。
關(guān)鍵詞：考試精細(xì)化綜合素質(zhì)創(chuàng)新。
高?？紕?wù)管理中存在著一些不容忽視的問題，在考試中學(xué)生也不同程度的存在考試作弊現(xiàn)象，嚴(yán)重影響公平競爭的環(huán)境和良好學(xué)風(fēng)的建設(shè)。高校應(yīng)加強考務(wù)管理，獎懲分明，以減少學(xué)生作弊現(xiàn)象，加強考風(fēng)建設(shè)，樹立良好考風(fēng)?？荚嚲?xì)化管理是將精細(xì)化管理的理念運用于考試管理當(dāng)中，把考試管理劃分為考前、考中和考后管理三個大的階段。
1考前嚴(yán)把命題關(guān)，加強對學(xué)生的素質(zhì)教育。
（1）原則上由教研室主任負(fù)責(zé)組題，以電子稿形式上報辦公室考試專職管理人員。由主管院長于考試前3天在a、b兩套試題中進(jìn)行隨機(jī)抽取。在主管院長和辦公室主任的監(jiān)督管理下，連同分管考務(wù)的工作人員在文印室封閉式的進(jìn)行試卷印制、印制裝訂、清點試卷等工作，妥善處理廢棄試卷，根據(jù)考試人數(shù)卷裝、密封，做到專人專柜保管。整個程序透明化，讓學(xué)生逐漸適應(yīng)考試，了解考試程序，不要一考試就感覺大難臨頭，同時也打消了學(xué)生在出題環(huán)節(jié)投機(jī)的可能性。
（2）要更加注重學(xué)生思想道德建設(shè)的工作，從新生入校就開始讓學(xué)生樹立正確的人生觀和學(xué)習(xí)目的，加強對學(xué)生的誠信教育，把“要在高等院校中形成講誠信，切勿弄虛作假可恥的文化氛圍，弘揚正氣，并使每個學(xué)生在此過程中逐步形成良好的道德意識、道德精神和道德境界?！奔訌娦麄髁Χ?，切實做好考前多方面教育，嚴(yán)肅考場紀(jì)律，抓牢道德教育的思想工作，并且建立學(xué)生誠信檔案。逐級，多渠道加強對學(xué)生進(jìn)行考前素質(zhì)教育，學(xué)校從宏觀上出臺相關(guān)文件，組織學(xué)生學(xué)習(xí)，再將任務(wù)下發(fā)到各二級學(xué)院，再逐級細(xì)化，輔導(dǎo)員老師以階梯教室為單位進(jìn)行宣講，班主任再以班為單位逐項要求解釋，最后再組織學(xué)生干部在每科考試之前組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)考試通知、考試工作相關(guān)文件及學(xué)生違紀(jì)處理相關(guān)文件。多學(xué)習(xí)，多警示，將違紀(jì)發(fā)生率通過考試過程的細(xì)化降至最低。
2考中加強學(xué)生紀(jì)律要求，嚴(yán)肅考務(wù)人員責(zé)任歸屬。
（1）考試學(xué)生名單使用乾豪軟件進(jìn)行隨機(jī)編排，打亂學(xué)號進(jìn)行編排，考場的監(jiān)考教師還可進(jìn)一步按一定規(guī)律隨機(jī)安排座位，保證單人單座，考場和考號提前半小時通知，避免學(xué)生提前在座位上書寫考試相關(guān)內(nèi)容，每個考場按照每15名學(xué)生配備一名監(jiān)考教師的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安排。其次，最大化拉開學(xué)生座位的間距，減少傳遞紙條和交頭接耳等作弊行為。
（2）每個學(xué)期的考前一周都要召開考前考務(wù)會，對監(jiān)考教師進(jìn)行提前培訓(xùn)，要求監(jiān)考教師學(xué)習(xí)考試相關(guān)文件，并將文件掛于本學(xué)院網(wǎng)站，首先要明確監(jiān)考工作的具體流程和要求，增強其責(zé)任心和提高監(jiān)考能力，其次要求監(jiān)考教師要認(rèn)真對待每一個工作細(xì)節(jié)，本著愛護(hù)學(xué)生，對學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，多一些語言提醒，及時發(fā)現(xiàn)和制止學(xué)生的作弊傾向，如若發(fā)現(xiàn)個別作弊的學(xué)生，要嚴(yán)格按照學(xué)校的規(guī)定和制度進(jìn)行處理，同時，更需要加強教師、監(jiān)考人員考風(fēng)考紀(jì)宣傳，嚴(yán)堵泄密通道。
（3）嚴(yán)格實行“一級監(jiān)考、二級巡考、三級督查”制度?？紙霰O(jiān)考與巡考是嚴(yán)格考試紀(jì)律的關(guān)鍵環(huán)節(jié)一級監(jiān)考嚴(yán)格履行《考場規(guī)則》，按《操作規(guī)程》辦事，阻止學(xué)生僥幸心理的產(chǎn)生。二級巡考組成人員要求三人以上，由學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、辦公室主任、輔導(dǎo)辦主任等組成，主要負(fù)責(zé)本單位組織考試課程的考場巡考；巡考人員要負(fù)責(zé)檢查監(jiān)考教師工作情況、考場秩序和衛(wèi)生狀況，對巡考中發(fā)現(xiàn)的違紀(jì)作弊現(xiàn)象，要協(xié)同監(jiān)考人員查證和認(rèn)定，并會同監(jiān)考人員現(xiàn)場在有關(guān)記錄上簽名。三級督查由學(xué)校校級領(lǐng)導(dǎo)組成，隨機(jī)地、經(jīng)常性地對各個考場的'考試紀(jì)律、各項考務(wù)管理制度的落實以及監(jiān)考情況進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督檢查。
3考后嚴(yán)格閱卷程序，完善獎懲制度。
（1）閱卷工作要由教研室主任負(fù)責(zé)，實行統(tǒng)一的制度規(guī)范，閱卷要統(tǒng)一在閱卷室進(jìn)行，評卷工作要求必須是合格的教師，實行流水作業(yè)，每個評卷人員要在題目上簽名，合分工作至少要進(jìn)行兩次，分別簽名，最后由負(fù)責(zé)人簽名。如果在核審中發(fā)現(xiàn)有誤判現(xiàn)象，任何分?jǐn)?shù)的改動之處均須將原成績勾掉，重新核算并填寫成績，并由改動者和負(fù)責(zé)人簽名；如發(fā)卷面有特殊標(biāo)記、學(xué)生姓名、考號等信息寫在裝訂線以外的，或無學(xué)生基本考試信息的考卷時，須將考卷折疊，拆卷時上交辦公室進(jìn)行核定，確認(rèn)無效后該考卷作作廢處理、成績記零分。
（2）全面改革獎學(xué)金發(fā)放方法，并且全面的建立起素質(zhì)評價體系，通過評價學(xué)生綜合素質(zhì)和實際能力來評定獎學(xué)金發(fā)放等級，對徇私舞弊者取消其獎學(xué)金參評。對于嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律的個人和集體，給予一定的表彰獎勵，對于泄漏考題等考試相關(guān)信息，因為教師監(jiān)考不嚴(yán)格導(dǎo)致的舞弊現(xiàn)和在學(xué)生考試作弊行為，應(yīng)當(dāng)給予監(jiān)考人員和教師相應(yīng)的處罰，經(jīng)調(diào)查核實，并根據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定和制度，給予嚴(yán)肅的批評教育和紀(jì)律處分，并張貼處理結(jié)果，以起到警示作用。真正將社會賦予高校的職責(zé)發(fā)揮好，以誠為本。
綜上所述，我們必須緊跟高校改革的腳步，積極開展考試精細(xì)化管理研究工作，不斷提高高校的考風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)，實行現(xiàn)代高校的考試管理適應(yīng)現(xiàn)代高等教育的改革。將整個考試的過程精細(xì)化，讓它服務(wù)于學(xué)生，通過科學(xué)的考試管理，杜絕考試違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn)，進(jìn)一步提高大學(xué)生的誠信度，使其更好的實現(xiàn)自身價值，服務(wù)社會。
參考文獻(xiàn)。
[2]王彪，邱澤國.大學(xué)生考試作弊的原因及對策[j].中小企業(yè)管理與科技，2010（6）：209.
[4]伍棲，趙初元.獨立學(xué)院考務(wù)管理現(xiàn)代化建設(shè)與探索[j].科技咨詢導(dǎo)報，2007（13）：197.
護(hù)理生畢業(yè)論文篇四
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，護(hù)理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等[1]認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚，雖然取得了顯著成績，但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，我們要不斷總結(jié)存在問題，借鑒優(yōu)秀成果，使其不斷完善和發(fā)展，讓護(hù)理健康教育成為促進(jìn)健康的重要途徑。
1健康教育的涵義。
賀偉[2]認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價。李樹貞[3]認(rèn)為護(hù)理健康教育是指護(hù)理工作中對護(hù)理對象進(jìn)行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等[4]學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2.1護(hù)理健康教育取得成果。
陳靜[5]通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè)，起源于本世紀(jì)初。李蘭等[6]學(xué)者與李樹貞[7]對健康教育作用的觀點大致相同，健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求，受到了普遍的歡迎和好評，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2護(hù)理健康教育中存在的問題。
2.2.1對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠。
徐連文[8]認(rèn)為護(hù)理人員對護(hù)理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃[4]通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等[9]認(rèn)為護(hù)士對住院病人實行的健康教育多為疾病教育，建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2理論知識缺乏。
李樹貞[3]認(rèn)為護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3管理體制不夠健全。
王亞紅等[10]研究結(jié)果顯示管理層重視不足，尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機(jī)制，使其流于形式。同時護(hù)理人員編制不足，也在一定程度上影響了護(hù)理健康教育的實施。
3對策。
3.1轉(zhuǎn)變健康教育觀，加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)。
阮敏芝[11]認(rèn)為要加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)，可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等[12]認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識，還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ)，要提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
3.2建立有效的管理體制。
溫麗芳[13]認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等[14]認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制，為健康教育做好制度、體制保障。
3.3開拓創(chuàng)新，加強健康教育研究。
林清然[15]的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系，醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員受過專業(yè)的培訓(xùn)，醫(yī)院護(hù)理人力資源配備充足，為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件，給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4小結(jié)。
護(hù)理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段，為適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，應(yīng)認(rèn)清護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀，明確其不足之處，結(jié)合影響健康教育的因素，總結(jié)優(yōu)秀成果，進(jìn)行深入研究，使護(hù)理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用，使護(hù)理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進(jìn)健康貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)。
[2]賀偉.健康教育.第二版[m].北京：科學(xué)出版社，
[3]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社，
[7]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社.2000。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇五
畢業(yè)院校：杭州陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院。
政治面貌：團(tuán)員。
最高學(xué)歷：大專。
所修專業(yè)：護(hù)理。
人才類型：普通求職。
畢業(yè)日期：7月
聯(lián)系電話：
e-mail：/jianli。
求職意向。
求職類型：全職應(yīng)聘職位：護(hù)士希望工資：月薪[—3500]人民幣。
教育背景。
203月至2015年3月杭州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)。
2015年—2015年學(xué)院二等獎學(xué)金國家級二等獎學(xué)金學(xué)院三好學(xué)生優(yōu)秀共青團(tuán)員。
2015年-2015年實習(xí)于南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實踐經(jīng)歷。
自我評價。
在校期間與同學(xué)和睦相處，尊敬師長，樂觀開朗，勤奮好學(xué)并被選為預(yù)備黨員。實習(xí)期間遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，認(rèn)真完成各項操作。工作積極主動，吃苦耐勞，深得帶教老師及病人喜愛。
聯(lián)系方式：
聯(lián)系電話：
聯(lián)系地址：
護(hù)理生畢業(yè)論文篇六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
首先感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,感謝你在百忙中從的海洋中挑選翻閱了我這一粒普通的石子，你的這一輕輕伸手，將為我的未來打開了新的一扇門，自信的我堅信若有幸能為貴醫(yī)院服務(wù)，我定將在貴醫(yī)院的熏陶下成為一顆光芒四射的.寶石。
愛好運動的我具有強健的體魄和積極樂觀的心態(tài)。
通過兩年的大學(xué)理論學(xué)習(xí)，不僅使我具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和護(hù)理技術(shù)，而且增進(jìn)了我的人際溝通的能力。在學(xué)校期間，我不僅擔(dān)任了多種班委干部，科代表，社團(tuán)干事，而且還積極組織策班團(tuán)活動，社會實踐活動，英語過級證書，國家獎學(xué)金，榮獲“優(yōu)秀團(tuán)員”稱號，各種運動會榮譽證書。在課余期間還做了兼職。
在臨床實習(xí)中，我把理論知識運用于實際工作中，既鞏固了理論知識又加強了基本技能并積累了臨床經(jīng)驗，整體素質(zhì)有了較大的提高。通過實習(xí)培養(yǎng)了我敏銳的觀察力，正確的判斷力。獨立完成工作的能力，嚴(yán)謹(jǐn)，踏實的工作態(tài)度并以愛心，耐心，細(xì)心，責(zé)任心對待每一位患者。能夠適應(yīng)整體護(hù)理和人性化服務(wù)的發(fā)展需要，因此我對自己未來充滿信心。
現(xiàn)在雖然我只是一粒普通的沙礫，但是我堅信若我有幸能成為貴醫(yī)院的一員，在貴醫(yī)院的精心培訓(xùn)和熏陶下，石頭一定會磨練為一顆耀眼的寶石。為貴醫(yī)院盡責(zé)盡心。
最后真心祝愿貴醫(yī)院事業(yè)步步升高。再次感謝你的審閱。
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護(hù)理生畢業(yè)論文篇七
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會的建議：我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數(shù)已達(dá)到1。3億，占人口總數(shù)的10.6%。據(jù)預(yù)測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億，2040年將增加到3.74億[1]，更是隨著人類社會的進(jìn)步，科學(xué)的不斷發(fā)展，人的壽命不斷的延長，人口老齡比例會越來越高，尤其婦女的預(yù)期壽命比男性高4~5年，人口老齡化已成為當(dāng)今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退，修復(fù)能力的下降，器官功能的衰退，免疫功能的低下，且痛覺、觸覺閾值下降，以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質(zhì)，導(dǎo)致其更易患婦科疾病。
隨著醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的提高和完善，越來越多的老年婦女愿接受手術(shù)，而且接受手術(shù)的年齡逐漸增大，如何使老年人更好的得到治療術(shù)后護(hù)理，提高生活質(zhì)量，成了醫(yī)護(hù)人員的追求[2]。婦女進(jìn)入老年后其手術(shù)耐受性較差，且術(shù)后的并發(fā)癥也復(fù)雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)、信仰等諸多的特殊護(hù)理問題。因此加強老年婦科的術(shù)后護(hù)理十分必要。
1術(shù)后護(hù)理服務(wù)。
1、1術(shù)后一般護(hù)理：護(hù)理的重點是早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)幫助病人穿好衣服，將病人送到休息室休息，認(rèn)真寫好手術(shù)記錄單，注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況，陰道流血量不多、腹痛好轉(zhuǎn)、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調(diào)在術(shù)后12～24小時內(nèi)自行取出紗布，不能遺忘。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。除了行宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的老年婦女外，門診多數(shù)老年患者進(jìn)行小手術(shù)都是為了取標(biāo)本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標(biāo)本時要千萬注意查對患者的姓名，年齡、標(biāo)本來源部位，更要保護(hù)好盛標(biāo)本的容器，以防打翻、灑漏，防止差錯的發(fā)生。術(shù)后常規(guī)進(jìn)行各項生命體征指標(biāo)監(jiān)測，必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
1、2情感護(hù)理。老年人護(hù)理有其特有的特殊性，從病人一進(jìn)院時應(yīng)主動熱情接待，老年病人多數(shù)由于已不工作，退休后社會地位轉(zhuǎn)變，子女遠(yuǎn)離照顧不周，以及同輩人亡，故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響，住院后環(huán)境的改變，甚至產(chǎn)生一種被社會拋棄的“無用感”，感到人情淡漠，世態(tài)炎涼。在護(hù)理中更應(yīng)該注意對老年病人的稱呼應(yīng)有尊敬之意，用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房，對病人的語言親切，善于與病人及其家屬溝通，實施關(guān)愛性撫觸護(hù)理，讓病人感到溫暖和被關(guān)懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性，會產(chǎn)生情緒低落，萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認(rèn)識不足，對婦科手術(shù)存在誤解，認(rèn)為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現(xiàn)出情緒低落，顧慮重重。且對醫(yī)務(wù)人員和家屬的言行和表情特別敏感，懷疑對自己不講真實的病情，這是護(hù)士應(yīng)注意語氣溫和，避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經(jīng)濟(jì)問題，常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望，表現(xiàn)為沉默寡言，暗自淚流。這是更需要護(hù)理人員耐心和周到的態(tài)度服務(wù)，緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛，增加對醫(yī)護(hù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心，從而改變其心理狀態(tài)，配合手術(shù)治療。
1、3術(shù)后?？谱o(hù)理：護(hù)士要完成好婦科的一些專業(yè)護(hù)理，比如包括保持外陰清潔干燥，做好尿管護(hù)理，尿管拔除后協(xié)助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物，根據(jù)陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化，陰道填塞紗條者，于術(shù)后24h內(nèi)取出，切口有引流條者，外敷濕透時隨時換藥，保持敷料清潔。雙側(cè)腹股溝部有負(fù)壓引流管時，應(yīng)觀察引流量、性質(zhì)，每日局部傷口換藥一次。根據(jù)醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴(yán)密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降，器官功能減退，儲備力降低，使藥物代謝血藥濃度偏高，用藥劑量應(yīng)酌情減少，機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào)，適應(yīng)能力減退，水電解質(zhì)平衡易失調(diào)；老年病人全身情況比年輕病人差，免疫力低下，常合并其他內(nèi)科疾病，因此護(hù)理過程中也應(yīng)按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護(hù)理，提醒老年人按時按量吃藥[4]。
1、4健康宣教：根據(jù)老年人記憶力差和聽力下降的特點，健康教育時語速要慢，音調(diào)稍高，距離保持在1m內(nèi)，分開多次進(jìn)行，使用通俗易懂的語言，反復(fù)進(jìn)行可增強記憶效果，宣教后進(jìn)行提問，直到掌握為止。為保證宣教效果，同時對家屬和陪護(hù)進(jìn)行宣教。知道患者術(shù)后注意休息，增加營養(yǎng)，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，按醫(yī)囑口服抗生素3～5d。禁性生活及盆浴一定時間，如有陰道流血量多，腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復(fù)查恢復(fù)情況及了解病理檢查結(jié)果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護(hù)士可以安排病人在適合病房，或者安排相當(dāng)年齡的老年人住同一病房，解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術(shù)恢復(fù)良好的老年病人以親身經(jīng)歷現(xiàn)身說法等，既可以加強與病人的病情聯(lián)系，精神有所寄托，又可從另一側(cè)面減輕病人的顧慮，增強對手術(shù)的信賴。
1、5感染護(hù)理：年人由于實質(zhì)細(xì)胞體積縮小、數(shù)目減小，腺體分泌功能減退，因此抵抗力及全身反應(yīng)較之低下，尤其是免疫反應(yīng)低下，容易感染炎癥。所以預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)各種感染十分重要。除了內(nèi)在的因素導(dǎo)致的`典型疾病外，多數(shù)婦科疾病都是由于外在的因素導(dǎo)致的，如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術(shù)后要長期及間斷護(hù)理并且一定要預(yù)防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進(jìn)行的是清潔護(hù)理，清潔護(hù)理不單指用清潔藥劑對局部進(jìn)行的一種操作技術(shù)，它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術(shù)后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護(hù)理短時間內(nèi)痊愈，有的則比較頑固，需要長時間的護(hù)理，應(yīng)囑患者不要用指甲搔抓，避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥，還有由于不注意醫(yī)囑導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所以護(hù)理中應(yīng)提醒患者小便后注意清洗，保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護(hù)理，由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀，而老年婦女卵巢功能衰退，雌性激素缺乏，常患有老年陰道炎，陰道分泌物增多[6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外，應(yīng)指導(dǎo)老年患者每天清洗外陰，勤換內(nèi)褲，保證外陰清潔干燥。
1、6心理護(hù)理：大多數(shù)老年病人對手術(shù)存在顧慮，有會因文化程度的差異而有不同的心理反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分評估老年病人的身心需要，從不同角度去觀察病人，了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經(jīng)濟(jì)狀況，重視心理因素對疾病康復(fù)的影響，有的放矢地解決病人的心理問題。手術(shù)后的老年人及家屬常有沉重的思想負(fù)擔(dān)，實施關(guān)愛性觸摸護(hù)理，能給病人及家屬提供情感的支持，使其感受到醫(yī)護(hù)人員對他的關(guān)愛，更好配合治療。文化程度低的病人，認(rèn)為只有接受醫(yī)護(hù)人員的治療，聽從他們的安排，疾病就容易好，相對心理負(fù)擔(dān)比較輕。而一些受教育較高的病人，對所患疾病比較注意，通過閱讀此方面書籍，知道此疾病的預(yù)后從而產(chǎn)生迷惑。對不同的文化及不同的認(rèn)識程度應(yīng)靈活處理，提供不同的心理護(hù)理，幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應(yīng)，同時要關(guān)心鼓勵病人，使其產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護(hù)理不僅局限于生活護(hù)理和疼痛的護(hù)理，還有重視心理層次的護(hù)理。
1、7飲食護(hù)理：老年人的基礎(chǔ)代謝逐漸降低一般比成人低。根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況，術(shù)后24h內(nèi)進(jìn)食少量流食，48h進(jìn)半流食，以清淡易消化飲食為主，逐漸增量，以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜；以保證維生素及無機(jī)鹽的供應(yīng)，對進(jìn)食不足者，應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及電解質(zhì)。
2術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。
2、1尿潴留的預(yù)防：有些手術(shù)后為預(yù)防術(shù)后尿潴留需要留置尿管，術(shù)后留置尿管的機(jī)械性刺激，或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護(hù)理要注意老年女性尿道纖維化變硬，括約肌萎縮、松弛，使尿流速度減慢，易引起留置尿管的脫落和堵塞，因此護(hù)士應(yīng)注意在術(shù)后加強巡視，密切觀察尿液的顏色和尿量，保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄，纖維組織增生，收縮無力，易發(fā)生排尿無力、不暢，因此在拔除尿管前應(yīng)先夾緊尿管，2h開放一次，反復(fù)3~5次，可避免拔管后小便自解困難，引起尿潴留[7]。
2、2腹脹的預(yù)防：手術(shù)麻醉后患者胃腸蠕動減弱，傷口疼痛，術(shù)后早期活動又少，加上老年人胃腸功能恢復(fù)緩慢，是老年患者易出現(xiàn)腹脹，影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預(yù)防腹脹的發(fā)生，術(shù)后及時應(yīng)注意觀察肛門排氣情況，協(xié)助翻身，鼓勵病人早期活動，促進(jìn)血液循環(huán)，以有利于傷口愈合，并促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防腹脹及腸粘連。如出現(xiàn)腹脹不易排氣，可于胃部放置熱水袋和熱寶，或采用生理鹽水低位灌腸，或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進(jìn)排氣。術(shù)后早期下床活動可改善胃腸功能，預(yù)防或減輕腹脹。
2、3跌倒的預(yù)防：護(hù)士應(yīng)有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定，突然起床時發(fā)生跌倒的情況，隨時提供必要的扶助，特別需要耐心反復(fù)交待相關(guān)事項，直到確定其完全掌握為止，例如呼喚開關(guān)的使用等。
2、4傷口血腫、裂開：少數(shù)患者，尤其年老體弱或過度肥胖者，可出現(xiàn)傷口裂開的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)傷口是清潔封閉創(chuàng)口，能迅速愈合，甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物，直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多，或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感，應(yīng)考慮為切口血腫[8]。護(hù)士在通知醫(yī)師同時，立即用無菌手術(shù)巾覆蓋包扎，送手術(shù)室協(xié)助縫合處理。
參考文獻(xiàn)。
[1]范凌云.婦科手術(shù)前患者的心理護(hù)理及健康教育[j].邯鄲醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報,2004,(05)。
[2]付熙梅.婦產(chǎn)科手術(shù)病人的心理護(hù)理[j].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2003,(09)。
[3]馮秀芳,黎蘭芳,黃小蓮,馮麗萍.婦科高齡患者手術(shù)前后的心理護(hù)理[j].實用醫(yī)學(xué)雜志,2005,(03)。
[4]譚曉珍.婦科手術(shù)病人的心理剖析與整體護(hù)理體會[j].湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報,2003,(07)。
[5]蘇玉萍.婦科手術(shù)病人的心理反應(yīng)與護(hù)理對策[j].河南外科學(xué)雜志,2003,(04)。
[6]方云霞,侯元華.婦科惡性腫瘤手術(shù)后化療的心理護(hù)理[j].實用全科醫(yī)學(xué),2004,(03)。
[7]黎煒紅,趙紅,華七妹.老年婦科病人102例手術(shù)前后的護(hù)理[j].中原醫(yī)刊,2004,(03)。
[8]曹琴.222例老年婦科門診手術(shù)病人的護(hù)理體會[j].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2008,(03)。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇八
助產(chǎn)護(hù)理是重要的一個職位，下面是關(guān)于助產(chǎn)護(hù)理的畢業(yè)論文，主要講婦產(chǎn)護(hù)理助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險及對策研究。
婦產(chǎn)科在醫(yī)院中地位重要，作用突出。婦產(chǎn)科特殊的性質(zhì)及環(huán)境因素使得助產(chǎn)士的角色及職責(zé)凸顯出自身的價值。一方面，作為護(hù)理隊伍中堅力量，助產(chǎn)士自身肩負(fù)著病人母子平安、人命關(guān)天的責(zé)任。助產(chǎn)士能力高低直接關(guān)系著新生兒的安全、工作節(jié)奏快，助產(chǎn)士本身除去責(zé)任重大之外，還承擔(dān)著職業(yè)及心理上的壓力。尤其是，面對無處不在的.感染機(jī)會，助產(chǎn)士出于疾病感染的高度危險中，這讓助產(chǎn)士工作成為具有高風(fēng)險的職業(yè)之一。也正因為于此，充分認(rèn)識助產(chǎn)士工作的風(fēng)險和不安全因素，進(jìn)而采取切實可行的對策，保護(hù)助產(chǎn)士的身心健康，就顯得彌足重要。
1助產(chǎn)士職業(yè)風(fēng)險概說。
1.1助產(chǎn)士角色風(fēng)險。助產(chǎn)士的角色過去單純存在于產(chǎn)前的心理疏導(dǎo)、健康教育。然而，隨著社會發(fā)展和時代進(jìn)步，助產(chǎn)士的角色呈現(xiàn)出多元的特征，逐漸成為集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)中助產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理于一身的綜合體。這在無形中增加了助產(chǎn)士的勞動強度。而且，助產(chǎn)士在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的助產(chǎn)工作不僅僅是一項體力勞動，還是一項腦力勞動。各種輿論、社會壓力讓助產(chǎn)士在工作中不能夠在絲毫的懈怠和馬虎，否則會引發(fā)注入醫(yī)療糾紛等問題，威脅到助產(chǎn)士自身的職業(yè)發(fā)展。
1.2助產(chǎn)士責(zé)任技術(shù)風(fēng)險。誠如上述，助產(chǎn)士面臨著來自方方面面的壓力，因此，助產(chǎn)士往往深感自身責(zé)任重大，要求不斷提高自身的責(zé)任意識和基礎(chǔ)護(hù)理理論實踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是助產(chǎn)士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。那么，要求助產(chǎn)士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。
1.3職業(yè)暴露風(fēng)險。首先是器具損傷風(fēng)險。助產(chǎn)士在助產(chǎn)操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。而上述器械往往銳利，對于助產(chǎn)士的皮膚有極強的損傷。如果不能很好滴加以處理，往往會造成各種感染。另一方面，隨著社會發(fā)展，類似于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染性疾病的感染者數(shù)量持續(xù)增加，一旦造成醫(yī)療器械的損傷，又跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險。其次是羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險。助產(chǎn)士在實際的工作操作過程中會面臨產(chǎn)婦羊水破裂、血液、體液污染及病變部位的感染等諸多威脅，一旦處理不當(dāng)，后果則不堪設(shè)想。再次，環(huán)境風(fēng)險。助產(chǎn)士工作的環(huán)境往往要求消毒嚴(yán)格，但是，環(huán)境相對嘈雜，要實現(xiàn)環(huán)境的消毒與安全，就必然通過消毒液、紫外線等多種渠道。消毒液殺菌作用固然明顯，對于助產(chǎn)士的身心損害也是不容小視的。紫外線輻射更會影響到更為明顯些。嘈雜的環(huán)境讓助產(chǎn)士身心疲憊，心情易于煩躁、易于動怒，對于助產(chǎn)士的生活上產(chǎn)生了一定的影響。此外，制度風(fēng)險。盡管助產(chǎn)士工作壓力大、強度大、風(fēng)險多，屬于職業(yè)高危行業(yè)，但是，現(xiàn)實生活中對于助產(chǎn)士的護(hù)理補貼和職業(yè)防護(hù)工作卻做的不到位。制度的缺失讓助產(chǎn)士的生產(chǎn)、生活面臨諸多風(fēng)險，這也在一定程度上制約了助產(chǎn)士工作積極性提升。
2.1強化角色意識。助產(chǎn)士角色工作強度高、責(zé)任重大、事情繁復(fù)，助產(chǎn)士要樹立并不斷強化自身角色意識，讓助產(chǎn)士工作本身更為安全、順暢。一方面，助產(chǎn)士要不斷增強自身體質(zhì)，只有強健的體魄才能夠在高強度的工作壓力面前保持旺盛的戰(zhàn)斗力和昂揚的精神。同時，助產(chǎn)士要加強自身自信心的培養(yǎng)，讓自身能夠積極應(yīng)對社會上的各種質(zhì)疑的聲音和不良作風(fēng)的誘惑，讓自己保持一顆平常心，讓自己成為情緒的住在這里。既能控制好自己的情緒，全身心投入到工作中區(qū)，又能夠讓自己不影響他人尤其是產(chǎn)婦情緒。此外，助產(chǎn)士為了更好滴履行自身的角色，必然認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)基礎(chǔ)知識，熟悉工作中存在的潛在的法律問題，盡可能避免醫(yī)療行為和醫(yī)療矛盾。
2.2提高技術(shù)水平。助產(chǎn)士的角色危機(jī)很大程度上來自于患者對于醫(yī)生及護(hù)理人員要求的不斷提升。這在一定程度上要求助產(chǎn)士不斷扎實學(xué)習(xí)護(hù)理及其相關(guān)知識，不斷充實自己的實踐行為和業(yè)務(wù)水平。同時，助產(chǎn)士的從業(yè)危機(jī)也來自于同行業(yè)、同群體不斷的競爭壓力。這要求助產(chǎn)士要熟悉技術(shù)操作規(guī)程，尤其是在工作中及時發(fā)現(xiàn)并迅速處理產(chǎn)婦存在的異常情況，并用專業(yè)的知識進(jìn)行疏導(dǎo)和處理，以保證母子平安、理論知識水平上有更多的提升空間。
2.3完善職業(yè)安全防護(hù)措施。首先，針對器具損傷及各種傳染源的威脅，要強化助產(chǎn)士自我防護(hù)教育的力度，通過不斷提高助產(chǎn)士的安全操作意識，了解助產(chǎn)士行業(yè)的職業(yè)感染的風(fēng)險。同時，要熟悉并熟練掌握助產(chǎn)士相關(guān)的預(yù)防感染的知識，以正確、理智的態(tài)度來對待感染行為本身，不斷消除助產(chǎn)士自身存在的恐懼心理。其次，針對羊水、血液等血液傳染源的高危威脅，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)加強職業(yè)防護(hù)力度，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范。對于醫(yī)療器械的操作上，助產(chǎn)士要十分小心，提高自身防護(hù)意識。既要注意不傷及別人，也要注意不能傷及自身。操作完成后，助產(chǎn)士要及時處理醫(yī)療垃圾和廢物，要不斷做好職業(yè)防護(hù)的演練，養(yǎng)成沉著、冷靜的工作作風(fēng)。樹立標(biāo)準(zhǔn)意識，所有患者一視同仁，采取普及性保護(hù)。嚴(yán)格洗手、手消毒步驟，嚴(yán)謹(jǐn)徒手接觸血液、體液及產(chǎn)婦分泌物，對于產(chǎn)婦的人工破膜、接產(chǎn)會陰縫合等操作要戴雙層手套。
參考文獻(xiàn)。
[2]梁貴生.噪聲與健康.護(hù)理研究，（9）：1511.
[4]王鳳春，韓翠.存助產(chǎn)士工作壓力源及應(yīng)對措施的研究進(jìn)展.護(hù)理研究，，16（8）：445.
[5]李積柳.加強助產(chǎn)士法律意識應(yīng)注意的幾個問題.中國誤診學(xué)雜志，，7（14）：3362.請注明來源。原文地址：
護(hù)理生畢業(yè)論文篇九
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，護(hù)理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚，雖然取得了顯著成績，但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，我們要不斷總結(jié)存在問題，借鑒優(yōu)秀成果，使其不斷完善和發(fā)展，讓護(hù)理健康教育成為促進(jìn)健康的重要途徑。
1健康教育的涵義。
賀偉認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價。李樹貞認(rèn)為護(hù)理健康教育是指護(hù)理工作中對護(hù)理對象進(jìn)行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2.1護(hù)理健康教育取得成果。
陳靜通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè)，起源于本世紀(jì)初。李蘭等學(xué)者與李樹貞對健康教育作用的觀點大致相同，健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求，受到了普遍的歡迎和好評，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2護(hù)理健康教育中存在的問題。
2.2.1對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠。
徐連文認(rèn)為護(hù)理人員對護(hù)理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等認(rèn)為護(hù)士對住院病人實行的`健康教育多為疾病教育，建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2理論知識缺乏。
李樹貞認(rèn)為護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3管理體制不夠健全。
王亞紅等研究結(jié)果顯示管理層重視不足，尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機(jī)制，使其流于形式。同時護(hù)理人員編制不足，也在一定程度上影響了護(hù)理健康教育的實施。
3對策。
3.1轉(zhuǎn)變健康教育觀，加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)。
阮敏芝認(rèn)為要加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)，可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識，還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ)，要提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
3.2建立有效的管理體制。
溫麗芳認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制，為健康教育做好制度、體制保障。
3.3開拓創(chuàng)新，加強健康教育研究。
林清然的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系，醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員受過專業(yè)的培訓(xùn)，醫(yī)院護(hù)理人力資源配備充足，為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件，給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4小結(jié)。
護(hù)理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段，為適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，應(yīng)認(rèn)清護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀，明確其不足之處，結(jié)合影響健康教育的因素，總結(jié)優(yōu)秀成果，進(jìn)行深入研究，使護(hù)理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用，使護(hù)理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進(jìn)健康貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)。
[2]賀偉.健康教育.第二版[m].北京：科學(xué)出版社，2008。
[3]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社，2000。
[7]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社.2000。
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護(hù)理生畢業(yè)論文篇十
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時間較長，嚴(yán)重時可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉，1例死亡。
2.護(hù)理體會：
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時送檢糞便標(biāo)本，同時應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實踐證明，及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護(hù)理：
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激，以減少腸蠕動，同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
其他護(hù)理：
對于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時，應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇十一
光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，兩年半的護(hù)理專科學(xué)習(xí)即將結(jié)束，回首這兩年，是我一生的重要階段，因為通過再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)專業(yè)知識，我的專業(yè)技能得到了全面地提高，為實現(xiàn)人生的價值打下了堅實的基礎(chǔ)，在畢業(yè)之際，現(xiàn)對自我鑒定如下：
在思想品德上，在兩年多的學(xué)習(xí)過程中，我進(jìn)一步端正學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和自覺學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，這些無形的財富將對我以后的工作和生活產(chǎn)生重要影響，在這個學(xué)習(xí)過程中，我牢記醫(yī)學(xué)生的誓詞，努力為祖國衛(wèi)生醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的微薄之力。
在學(xué)習(xí)上，我不斷地充實自己，挑戰(zhàn)自我，圓滿地完成了《生理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等17門課程的學(xué)習(xí)，在系統(tǒng)地掌握了護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的同時，也充實了相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，使本人在過去的基礎(chǔ)上，對于護(hù)理專業(yè)知識有一個較完整的框架把握，對以前在學(xué)習(xí)的知識有個反芻的機(jī)會，對所之所學(xué)的專業(yè)知識有了更深刻的理解，自身素質(zhì)有進(jìn)一步的提高。
通過這兩年多的專業(yè)學(xué)習(xí)，我的專業(yè)知識和專業(yè)技能有了質(zhì)的提升，讓我對于護(hù)理工作更加得心應(yīng)手，在以后的工作中，我要把把學(xué)到的新理論、新觀念、新技術(shù)及時地運用到護(hù)理工作的具體實踐中，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)，踏踏實實，練就了扎實的基本功，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
兩年半的學(xué)習(xí)，時間雖短，但本人覺得受益很大，我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識高峰繼續(xù)攀登，并以此作為回報社會的資本和依據(jù)，以扎實的專業(yè)技能為依托，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回報社會，為祖國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康貢獻(xiàn)自己的力量。
自我鑒定范文模板。
我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。
本人從20xx年進(jìn)入xx大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實的護(hù)理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。
在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長時工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項工作，善于工作總結(jié)，向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識充分運用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。
人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
護(hù)理生畢業(yè)論文篇十二
冠狀動脈性心臟病，是指人體因脂質(zhì)代謝功能紊亂，使得血液中的脂質(zhì)容易沉積附著在動脈內(nèi)膜上，并呈現(xiàn)動脈粥樣白色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱之為動脈粥樣櫻花病變，簡稱冠心病，這種病證可導(dǎo)致動脈管腔容積變小，血管流速受到阻滯，血流量變小，使心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛等病癥。根據(jù)發(fā)病癥狀，臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應(yīng)用不同治療方法對冠心病患者進(jìn)行治療后的臨床療效進(jìn)行觀察，并提出應(yīng)注重護(hù)理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人，臨床上的診斷主要依靠心臟指標(biāo)如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當(dāng)老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛，疼痛部位為下頜、左上肢、左肩，疼痛呈間歇性，尤其是在勞累、寒冷或飽餐后，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，老年人應(yīng)及時就醫(yī)，千萬不要忍耐或不認(rèn)真對待，以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現(xiàn)在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多，中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯［1］、丹參注射液［2］、半夏白術(shù)天麻湯［3］等，西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等［4］。
楊晶英等［5］通過應(yīng)用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現(xiàn)，排除3例因藥物副作用停止治療的患者外，其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少。但靜脈注射過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的速度，并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標(biāo)的變化。何曉英等［6］采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛，并進(jìn)行臨床療效觀察，發(fā)現(xiàn)經(jīng)注射舒血寧的患者，幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失，一半以上的患者疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕，治療的總有效率高達(dá)90%以上，部分患者的心電圖恢復(fù)到“大致正常”或達(dá)到正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)，略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上，但未達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為70%以上，說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應(yīng)注意，舒血寧與其他藥物的相互作用如協(xié)同或拮抗作用，以防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌，發(fā)生副作用。王亞華［7］通過對冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后的患者的并發(fā)癥的進(jìn)行臨床觀察發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法，但容易發(fā)生各種并發(fā)癥，因此，針對要進(jìn)行此種手術(shù)的患者，醫(yī)護(hù)工作者要投入更多的護(hù)理經(jīng)歷，并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護(hù)理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應(yīng)向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復(fù)的護(hù)理指導(dǎo)及注意事項，幫助患者及其家屬建立有關(guān)該病防治、治療及護(hù)理的醫(yī)學(xué)常識，為疾病的后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰，多與患者進(jìn)行溝通交流，培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前，要對患者進(jìn)行術(shù)前心理溝通，消除患者恐懼緊張的消極情緒，使患者擺正心態(tài)接受治療。術(shù)后，護(hù)理工作者要給予患者全面的貼心服務(wù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進(jìn)行戒除并多做適度的體育鍛煉，并對患者進(jìn)行及時的監(jiān)督，提高患者自我護(hù)理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
（1）冠心病術(shù)后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥，其中急性血管閉塞首當(dāng)其沖。因此，對術(shù)后患者要加強醫(yī)療護(hù)理，密切關(guān)注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行采取治療如抗凝、溶栓等。
（2）若患者進(jìn)行了股動脈留置鞘管手術(shù)，應(yīng)提醒患者背面朝下平躺，穿刺側(cè)肢要保持伸直，以避免造成鞘管的斷裂，并注意觀察穿刺處是否有出血現(xiàn)象，同時要檢查凝血酶原的時間，一旦發(fā)現(xiàn)患者凝血時間異?；虺霈F(xiàn)滲血、血腫，要立即進(jìn)行處理，采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?，以最大程度的減少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻(xiàn)。
［2］王春芳.丹參注射液治療冠心病心絞痛50例臨床觀察［j］.中國中醫(yī)藥科技,,15(4):308.
［7］王亞華.冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理［j］.實用心腦肺血管病雜志,,11(2):75.
護(hù)理生畢業(yè)論文篇十三
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合，可以作為經(jīng)驗公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時，其行對比重應(yīng)該達(dá)到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護(hù)理生畢業(yè)論文篇十四
冠狀動脈性心臟病，是指人體因脂質(zhì)代謝功能紊亂，使得血液中的脂質(zhì)容易沉積附著在動脈內(nèi)膜上，并呈現(xiàn)動脈粥樣白色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱之為動脈粥樣櫻花病變，簡稱冠心病，這種病證可導(dǎo)致動脈管腔容積變小，血管流速受到阻滯，血流量變小，使心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛等病癥。根據(jù)發(fā)病癥狀，臨床上將冠心病分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌?。?、猝死型冠心病五個類型。本文主要簡單描述應(yīng)用不同治療方法對冠心病患者進(jìn)行治療后的臨床療效進(jìn)行觀察，并提出應(yīng)注重護(hù)理的醫(yī)用價值。
1.冠心病的診斷。
目前冠心病的發(fā)生人群多為老年人，臨床上的診斷主要依靠心臟指標(biāo)如心電圖、血壓等檢測或臨床癥狀。當(dāng)老年人的后胸骨呈放射狀燒灼樣疼痛，疼痛部位為下頜、左上肢、左肩，疼痛呈間歇性，尤其是在勞累、寒冷或飽餐后，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，老年人應(yīng)及時就醫(yī)，千萬不要忍耐或不認(rèn)真對待，以免發(fā)生不可挽回的后果。
2.臨床療效觀察。
現(xiàn)在臨床上用于治療冠心病心絞痛的藥物有很多，中藥制劑如通脈穩(wěn)心湯［1］、丹參注射液［2］、半夏白術(shù)天麻湯［3］等，西藥如拜阿司匹林、倍他樂克等［4］。
楊晶英等［5］通過應(yīng)用靜滴硝酸甘油治療冠心病心絞痛發(fā)現(xiàn)，排除3例因藥物副作用停止治療的患者外，其余45例患者的治療效果均令人滿意。靜滴硝酸甘油后，患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)減少。但靜脈注射過程中應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的速度，并監(jiān)測患者用藥前后血壓、心率等心臟指標(biāo)的變化。何曉英等［6］采用舒血寧注射液治療老年冠心病心絞痛，并進(jìn)行臨床療效觀察，發(fā)現(xiàn)經(jīng)注射舒血寧的患者，幾乎一半的患者心絞痛癥狀消失或基本消失，一半以上的患者疼痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間有明顯的減輕，治療的總有效率高達(dá)90%以上，部分患者的心電圖恢復(fù)到“大致正?！被蜻_(dá)到正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)，略高于一半的患者心電圖的st段降低以治療后回升0.05mv以上，但未達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為70%以上，說明舒血寧可以有效的用于患者冠心病的治療。但在輸液過程中應(yīng)注意，舒血寧與其他藥物的相互作用如協(xié)同或拮抗作用，以防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌，發(fā)生副作用。王亞華［7］通過對冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后的患者的并發(fā)癥的進(jìn)行臨床觀察發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)雖然是一種有創(chuàng)性的介入治療方法，但容易發(fā)生各種并發(fā)癥，因此，針對要進(jìn)行此種手術(shù)的患者，醫(yī)護(hù)工作者要投入更多的護(hù)理經(jīng)歷，并熟練掌握介入治療的理論知識、操作手法等，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.臨床護(hù)理。
3.1心理教育。
醫(yī)者應(yīng)向患者及其家屬提供詳盡的疾病治療及患者康復(fù)的護(hù)理指導(dǎo)及注意事項，幫助患者及其家屬建立有關(guān)該病防治、治療及護(hù)理的醫(yī)學(xué)常識，為疾病的后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。鼓勵家屬給予患者更多的精神撫慰，多與患者進(jìn)行溝通交流，培養(yǎng)患者積極樂觀的情緒及戰(zhàn)勝病魔的信心和決心。
3.2健康教育。
在治療前，要對患者進(jìn)行術(shù)前心理溝通，消除患者恐懼緊張的消極情緒，使患者擺正心態(tài)接受治療。術(shù)后，護(hù)理工作者要給予患者全面的貼心服務(wù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并勸說吸煙喝酒等不良嗜好的患者進(jìn)行戒除并多做適度的體育鍛煉，并對患者進(jìn)行及時的監(jiān)督，提高患者自我護(hù)理及保健的意識。
3.3醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
（1）冠心病術(shù)后常伴發(fā)諸多并發(fā)癥，其中急性血管閉塞首當(dāng)其沖。因此，對術(shù)后患者要加強醫(yī)療護(hù)理，密切關(guān)注患者的臨床癥狀如心絞痛、血管栓塞等及患者心電圖、血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行采取治療如抗凝、溶栓等。
（2）若患者進(jìn)行了股動脈留置鞘管手術(shù)，應(yīng)提醒患者背面朝下平躺，穿刺側(cè)肢要保持伸直，以避免造成鞘管的斷裂，并注意觀察穿刺處是否有出血現(xiàn)象，同時要檢查凝血酶原的時間，一旦發(fā)現(xiàn)患者凝血時間異常或出現(xiàn)滲血、血腫，要立即進(jìn)行處理，采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧宰畲蟪潭鹊臏p少并發(fā)癥的傷害。
參考文獻(xiàn)。
［2］王春芳.丹參注射液治療冠心病心絞痛50例臨床觀察［j］.中國中醫(yī)藥科技,2008,15(4):308.
［7］王亞華.冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理［j］.實用心腦肺血管病雜志,2003,11(2):75.
護(hù)理生畢業(yè)論文篇十五
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時間較長，嚴(yán)重時可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉，1例死亡。
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時送檢糞便標(biāo)本，同時應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實踐證明，及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激，以減少腸蠕動，同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
對于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時，應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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