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醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇一
省和各級衛(wèi)生主管部門以及醫(yī)療衛(wèi)生單位,要本著對人民群眾的身體健康高度負責(zé)的精神,與有關(guān)部門配合妥善處理醫(yī)療事故,積極采取措施,加強管理和檢查監(jiān)督,預(yù)防和減少醫(yī)療事故發(fā)生。對已發(fā)生的事故,要認真鑒定正確處理,既要保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,又要維護醫(yī)院工作秩序和社會安定。對實施細則的執(zhí)行情況和有關(guān)問題,請各地報省衛(wèi)生廳。
第一章總則。
第一條根據(jù)^v^的《醫(yī)療事故處理辦法》第二十七條規(guī)定,為了正確處理醫(yī)療事故,保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療單位的工作秩序,結(jié)合我省情況,特制定本細則。
第二條本細則適用于全省各級各類醫(yī)院(包括企業(yè)廠礦或高等院校醫(yī)院、部隊醫(yī)院對地方開放部分)、療養(yǎng)院、防治院(所)、婦幼保健院(所、站)、門診部;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院、醫(yī)務(wù)所(室)、保健站、村衛(wèi)生所(室)以及個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
第三條本細則所稱的醫(yī)療事故,是指在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。
第四條在診療護理工作中,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;
(二)醫(yī)務(wù)人員按工作制度,操作規(guī)程檢查治療,仍發(fā)生以下難以預(yù)料和防范的意外,造成不良后果的。
1、在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定作了檢查治療,仍發(fā)生意外變化的;
5、使用前經(jīng)檢查的醫(yī)療器械在操作中突然發(fā)生非人為的難以避免的故障或臨時停電等意外的。
(三)由于病情或病員體質(zhì)特殊,而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的。包括猝死、栓塞、心跳驟停、內(nèi)臟血管自發(fā)破裂、自殺等。
(四)發(fā)生以下難以避免的并發(fā)癥。
1、在藥物(包括生物制品)正常劑量的治療中發(fā)生的毒副反應(yīng);
2、手術(shù)中按操作規(guī)程進行,而術(shù)后發(fā)生腸粘連、出血、破潰、繼發(fā)性感染等;
4、肝葉大部分切除后發(fā)生的出血、膽漏、肝昏迷等。
(五)以病員及其家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員囑咐或拒絕檢查治療等不配合診治為主要原因而造成的。
第五條醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件(以下簡稱醫(yī)療事故或事件),必須堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,及時、認真地做好調(diào)查研究和分析鑒定工作,做到事實清楚,定性準確、責(zé)任明確,處理得當(dāng)。
病員、家屬及其所在單位和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作,共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。
第二章醫(yī)療事故的類別和等級。
第六條醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。
責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故。例如:
2、在診療護理工作中,擅離職守,工作失職,以致貽誤診治和搶救時機的;
6、麻醉過程中違反操作規(guī)程,擅離職守,用錯^v^或用藥過量的;
9、用藥過程中,違反藥物禁忌或藥物過敏試驗等使用規(guī)定的;
12、醫(yī)院管理工作人員,包括后勤及其他有關(guān)人員工作失職,不履行職責(zé),借故推諉,不積極領(lǐng)導(dǎo)、組織、配合醫(yī)療護理工作,拖延時間直接造成嚴重后果的。
醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的醫(yī)療事故。技術(shù)過失是指因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗限制為主要原因?qū)е略\療護理失誤所致的事故。
由于責(zé)任和技術(shù)兩種原因共同造成的醫(yī)療事故,應(yīng)依據(jù)主要原因確定事故的性質(zhì)。
第七條根據(jù)給病員直接造成損害的程度,醫(yī)療事故分成三級:
一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;
二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘廢或者嚴重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成病員殘廢或者功能障礙的。
醫(yī)療事故等級的醫(yī)學(xué)鑒定標準,按^v^制定的《醫(yī)療事故分級標準》執(zhí)行。
第三章醫(yī)療事故的處理程序。
第八條凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人應(yīng)隨即向本單位主管領(lǐng)導(dǎo)報告。個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。
病員及其家屬認為是醫(yī)療事故或事件的可向醫(yī)療單位提出查處要求。
第九條發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)立即將病員的病歷及各種原始資料指派專人妥善保管,直至定性結(jié)案為止。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。受托的醫(yī)療事故鑒定委員會和受訴的法院、檢察院需要查閱原件時,憑介紹信經(jīng)醫(yī)院院長簽字予以就地調(diào)閱,其他任何組織和個人不準調(diào)閱、復(fù)制、抄錄。
在醫(yī)療事故或事件發(fā)生之前,上級醫(yī)師正常修改病歷及搶救危重病員的追朔補記均不屬涂改、偽造病歷。但其原始字跡應(yīng)能夠辨認,并簽署姓名和日期。
因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的,要對現(xiàn)場實物封存至整個處理工作結(jié)束,以備檢驗。
第十條醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)立即進行調(diào)查、處理,并按規(guī)定時間和管理辦法報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。具體上報時間和管理辦法由省衛(wèi)生廳制定。
個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)當(dāng)由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查處理。
非衛(wèi)生行政主管部門批準“行醫(yī)”者的事故,不屬于本《細則》所規(guī)定的范圍。
第十一條凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因或?qū)λ劳鲈蛴袪幾h的,為查明原因,必須進行尸體檢驗,但尸檢需經(jīng)死者家屬同意。醫(yī)療單位、個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員和死者家屬都可主動提出尸檢要求。
尸檢由省衛(wèi)生廳指定的福建醫(yī)學(xué)院病理解剖教研室和經(jīng)省衛(wèi)生廳或各地(市)衛(wèi)生局審核批準的醫(yī)院進行。必要時可請當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加。尸檢夏秋季節(jié)不得超過二十四小時,冬春季節(jié)不得超過四十八小時。醫(yī)療單位或病員家屬拒絕拖延尸檢超過上述規(guī)定時間,影響對死因的判定的,由拒絕或拖延的一方負責(zé)。
尸體檢驗費一般由醫(yī)療單位支付。檢驗尸體的運送費和保管費的支付以鑒定結(jié)論而定,若鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故的,由醫(yī)療單位支付,否則由死者家屬或所在單位支付。
尸檢的收費標準:按三周歲以下的每具四十元,超過三周歲的每具七十元。
第十二條病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故或事件的確認和處理有爭議時,可提請當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。
對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論或?qū)πl(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員均可在接到鑒定結(jié)論或處理通知書之日起十五天內(nèi)向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定或向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議。也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
第十三條省、地(市)、縣(市、區(qū))分別成立同級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)??h和縣以上醫(yī)療單位可成立醫(yī)療事故鑒定小組。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會和醫(yī)療事故鑒定小組應(yīng)由有臨床經(jīng)驗、有權(quán)威、堅持原則、作風(fēng)正派的主治醫(yī)師、主管藥(護、技)師以上醫(yī)務(wù)人員和有一定業(yè)務(wù)水平及管理水平的衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。省級鑒定委員會由主任、副主任和秘書、以及內(nèi)、外、兒、婦、五官、中醫(yī)等學(xué)科專業(yè)鑒定組組成;地(市)級鑒定委員會由九至十五人組成;縣(市、區(qū))級鑒定委員會由七至十一人組成;醫(yī)療單位的鑒定小組人數(shù)由單位自定。根據(jù)需要可臨時邀請有關(guān)學(xué)科專業(yè)人員參加鑒定。省級鑒定委員會可請省高級人民法院指派一至二名法醫(yī)參加。
鑒定委員會人選,由同級衛(wèi)生行政部門提名,報請同級人民政府批準。經(jīng)批準后的地(市)、縣(市、區(qū))鑒定委員會應(yīng)報上一級衛(wèi)生行政部門備案。各級鑒定委員會成員不宜兼任。醫(yī)療單位的鑒定小組由隸屬的衛(wèi)生行政部門批準。
第十四條各級鑒定委員會在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)本地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療事故或事件的技術(shù)鑒定工作。地(市)、縣(市、區(qū))鑒定委員會的鑒定,在沒有爭議的情況下,是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。省級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。
中國人民解放軍駐閩三軍和武裝警察部隊所屬向地方開放的醫(yī)院,診治地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,由該醫(yī)療單位的上級主管部門負責(zé)處理。對處理結(jié)果有爭議時,可提請當(dāng)?shù)赝夎b定委員會進行鑒定。
第十五條凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,本醫(yī)療單位的鑒定小組應(yīng)及時認真地向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、病員或病員家屬及其他有關(guān)人員調(diào)查情況。查清事實真相,認真分析原因,明確事故性質(zhì),作出正確判斷,并提出書面處理意見。對有爭議或難以作出明確結(jié)論的,應(yīng)及時上報衛(wèi)生行政部門,提請鑒定委員會進行技術(shù)鑒定。個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故或事件,應(yīng)報請縣(市、區(qū))醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。
醫(yī)療事故或事件的技術(shù)鑒定由同級衛(wèi)生行政部門辦理接受和答復(fù)手續(xù)。申請技術(shù)鑒定時,申請人或申請單位必須填寫申請書,并辦理有關(guān)手續(xù)。申請鑒定均應(yīng)逐級進行,不得越級。
第十六條鑒定委員會接到同級衛(wèi)生行政部門、司法部門委托和醫(yī)療單位或病員及家屬提出醫(yī)療事故(事件)進行技術(shù)鑒定的申請后,應(yīng)當(dāng)做好調(diào)查研究,認真審閱有關(guān)資料(包括病歷、x光片、各種檢查報告、發(fā)生事故(事件)醫(yī)療單位的調(diào)查報告及鑒定意見、病員及病員家屬的書面申請材料等),廣泛聽取各方面的意見。如材料不全或情節(jié)不清,有權(quán)責(zé)成醫(yī)療單位補充材料或?qū)τ嘘P(guān)事實情節(jié)進行復(fù)查。必要時,可要求有關(guān)單位或當(dāng)事人到會陳述事實經(jīng)過,回答詢問和提供有關(guān)材料,然后慎重作出鑒定。
鑒定委員會作出鑒定的時間從接到申請書起,一般不超過三個月,特殊情況可適當(dāng)延長。
第十七條醫(yī)療事故鑒定會議由主任或副主任主持,參加鑒定的成員不得少于應(yīng)參加人數(shù)的三分之二。需臨時聘請參加鑒定的有關(guān)專業(yè)人員由鑒定委員會決定,并有表決權(quán)。
鑒定委員會在鑒定過程中,對是否屬醫(yī)療事故,以及醫(yī)療事故的類別,等級判定意見難以一致時,不應(yīng)匆忙作出結(jié)論,應(yīng)進一步調(diào)查、觀察、核實后,再作鑒定結(jié)論。仍有不同意見時,可由參加鑒定的成員表決,以到會人數(shù)的半數(shù)以上的意見為鑒定結(jié)論。鑒定結(jié)論由同級衛(wèi)生行政部門發(fā)出。各級鑒定委員會成員不負有解釋的義務(wù),不能擅自解釋和泄露鑒定過程及情況。鑒定結(jié)論應(yīng)以書面形式作出鑒定報告書,通知申請(委托)鑒定的單位、個人、醫(yī)療單位和上級衛(wèi)生行政部門及有關(guān)單位。
第十八條非鑒定委員會成員和未經(jīng)鑒定委員會邀請的其他人員,不得參加鑒定工作。鑒定委員會成員中是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人,或者與醫(yī)療事故或事件有利害關(guān)系,應(yīng)當(dāng)回避。回避權(quán)由同級衛(wèi)生行政主管部門審定。
第十九條任何單位或個人不得干擾鑒定委員會的工作,不得對鑒定委員會成員進行威脅,利誘、辱罵、毆打。違者,應(yīng)依法處理。
第二十條鑒定可以收取鑒定費。縣(市、區(qū))鑒定委員會每件收費一百五十元,地(市)鑒定委員會每件收費二百元,省鑒定委員會每件收費三百元。鑒定費由醫(yī)療單位和病員及其家屬雙方均按上述規(guī)定預(yù)付;經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,由醫(yī)療單位或個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出鑒定的一方負擔(dān)。
第二十一條凡涉及兩個以上醫(yī)療單位的醫(yī)療事故應(yīng)由病員及其家屬申訴或病員最終診療的醫(yī)療單位負責(zé)承辦,有關(guān)醫(yī)療單位應(yīng)主動協(xié)助鑒定和善后處理。
第五章醫(yī)療事故的處理。
第二十二條確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況,參照《醫(yī)療事故分級標準》,給予一次性經(jīng)濟補償。其補償標準:
一級醫(yī)療事故:死者生前系家庭主要勞動力(需有鄉(xiāng)、街道人民政府的證明),或產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,最高不超過三千元;死者生前系家庭非主要勞動力,最高不超過二千五百元;死者系未參加工作的青少年、兒童及六十歲以上的老年人(含六十歲)最高不超過二千元;死者系不滿三周歲最高不超過一千元。
二級醫(yī)療事故:評為甲等的最高不超過二千五百元;評為乙等的最高不超過一千五百元。
三級醫(yī)療事故:評為甲等的最高不超過一千元;評為乙等的最高不超過六百元。
個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員,鄉(xiāng)村醫(yī)生及合格的衛(wèi)生員發(fā)生醫(yī)療事故參照上述標準執(zhí)行。
集體所有制醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故參照上述事故級別的補償標準減半執(zhí)行。
第二十三條醫(yī)療事故補償費,由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員或其家屬所在單位不得因給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應(yīng)該享受的福利待遇和生活補貼。
第二十四條醫(yī)療事故的補償費的支出,醫(yī)療單位在“其他費用”項目中增列“處理醫(yī)療事故補助費”一節(jié)科目。村辦衛(wèi)生所(室)造成的醫(yī)療事故的補償費,由村集體經(jīng)濟負擔(dān);個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員造成的醫(yī)療事故的補償費,由開業(yè)醫(yī)務(wù)人員本人負擔(dān)。
第二十五條病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用,由醫(yī)療單位支付。
在醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費用,醫(yī)療事故發(fā)生后與搶救或補救措施無直接關(guān)系的醫(yī)療費用,以及自通知病員(包括產(chǎn)婦遺留的活嬰)出院日期起的住院費用,由病員、家屬或其所在單位支付。
病員在醫(yī)療單位死亡后,尸體應(yīng)一律立即移放太平間。死者尸體存放醫(yī)院太平間的時間,夏秋季節(jié)不得超過二天,冬春季節(jié)不得超過三天。逾期不處理的,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準,并報^v^門備案,醫(yī)療單位有權(quán)決定送火葬場,火化后的骨灰應(yīng)通知家屬領(lǐng)回。尸體送往火化處理的一切費用,由死者家屬或所在單位負擔(dān)。
第二十六條因醫(yī)療事故致殘的病員,不需要繼續(xù)住院治療的,產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,自接到出院通知一周之內(nèi),其家屬或所在單位,應(yīng)及時辦理出院手續(xù)。對無理糾纏、拒不出院,經(jīng)勸說無效者,醫(yī)療單位有權(quán)按出院處理;活嬰可按棄嬰處理;對無依無靠,無家可歸的,由當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門負責(zé)處理。
第二十七條醫(yī)療單位不負責(zé)病員或其家屬的遷移戶口、調(diào)配房屋和工作安置,也不負責(zé)遺屬撫養(yǎng)費。
第二十八條醫(yī)療單位的財產(chǎn)和工作秩序、工作人員的人身安全、民主權(quán)利和工作權(quán)利受法律保護,任何人不得以任何借口損壞公物、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、聚眾鬧事,以及用其他方式擾亂醫(yī)療單位工作秩序,違者由醫(yī)療單位所在地的^v^門按照《^v^治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定予以處罰;對情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第二十九條對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任者,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分:
一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除;
二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;
三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;
對工作一貫認真負責(zé),偶爾發(fā)生醫(yī)療事故,并能認識錯誤,改進工作的責(zé)任事故的責(zé)任者,可從輕處分;對工作一貫不負責(zé),事故情節(jié)嚴重,認識態(tài)度不好的責(zé)任事故的責(zé)任者,應(yīng)從重處分。
第三十條對造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任者,醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查、吸取教訓(xùn),本人能認識錯誤,改進工作的,一般可免予行政處分;對情節(jié)嚴重,堅持錯誤的,也應(yīng)依照本辦法第二十九條的規(guī)定,酌情給予行政處分。
第三十一條個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、本人態(tài)度,除責(zé)令其給病員或家屬一次性經(jīng)濟補償外,還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或吊銷其開業(yè)執(zhí)照。
對未經(jīng)所在醫(yī)療單位同意或認可,私自從事業(yè)余的有償?shù)脑\療護理活動發(fā)生醫(yī)療事故,其善后處理由本人負責(zé)。并由其所在醫(yī)療單位根據(jù)第二十九條規(guī)定酌情給予行政處分。
研究生、進修人員發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)事故,一般由主管醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任;如屬責(zé)任事故,應(yīng)由責(zé)任者負責(zé);實習(xí)生發(fā)生的醫(yī)療事故,由帶教老師負責(zé)。進修人員發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)停止進修。接受進修學(xué)習(xí)單位應(yīng)將事故情況整理成書面材料,提出處理意見,轉(zhuǎn)交派出單位處理。研究生、進修人員、實習(xí)生發(fā)生醫(yī)療事故所支付給病員或家屬的補償費,由接受單位負責(zé)。
第三十二條發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料、情節(jié)較重的,對直接責(zé)任人員追究其行政責(zé)任;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
對在醫(yī)療事故處理中,有意拖延、阻撓、包庇、弄虛作假等行為的醫(yī)療單位的有關(guān)負責(zé)人和其他人員,應(yīng)給以行政處分。
第三十三條醫(yī)務(wù)人員由于極端不負責(zé)任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的,對直接責(zé)任人員由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十四條對積極采取有效措施避免和挽回醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員,可由醫(yī)療單位根據(jù)實際情況,給予適當(dāng)?shù)莫剟睢?/p>
第六章附則。
第三十五條本《細則》由省衛(wèi)生廳負責(zé)解釋。
第三十六條本《細則》自公布之日起執(zhí)行。凡在本《細則》公布之日前,已處理結(jié)案的醫(yī)療事故或事件,不再重新處理。
福建省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會組成人員名單。
主任殷鳳峙(福建醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師)。
副主任富德馨(協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師)。
沈云英(福建醫(yī)學(xué)院病理科教授)。
葉孝禮(省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授)。
夏美瓊(省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授)。
俞長榮(福建中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師)。
滕學(xué)武(省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長)。
委員會辦公室主任滕學(xué)武(兼)。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇二
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。
事實和理由。
_________________縣(區(qū))衛(wèi)生局。
申請人:_________________。
_____年_____月_____日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇三
第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。
第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。
第四條根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
具體分級標準由^v^衛(wèi)生行政部門制定。
第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置。
第五條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
第六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
第七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。
第八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照^v^衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。
因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
第九條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及^v^衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者在場。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第十一條在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
第十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。
第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。
第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:
(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;
(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;
(三)^v^衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。
第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。
第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。
疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。
第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進行尸檢的義務(wù)。
醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
第十九條患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經(jīng)同級^v^門備案后,由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。
第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
第二十一條設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織再次鑒定工作。
必要時,中華醫(yī)學(xué)會可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。
第二十二條當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
第二十三條負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁?/p>
專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:
(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;
(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上。
符合前款第(一)項規(guī)定條件并具備高級技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進入專家?guī)臁?/p>
負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會依照本條例規(guī)定聘請醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進入專家?guī)?,可以不受行政區(qū)域的限制。
第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織專家鑒定組進行。
參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。在特殊情況下,醫(yī)學(xué)會根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會建立的專家?guī)熘须S機抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。
符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進入專家?guī)?,并承?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。
第二十五條專家鑒定組進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。
第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避:
(一)是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;
(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的;
(三)與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。
第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),運用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識,獨立進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對醫(yī)療事故進行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。
任何單位或者個人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。
專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財物或者其他利益。
第二十八條負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(三)搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;
在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。
醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機構(gòu)無正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
第二十九條負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。
第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認真審查雙方當(dāng)事人提交的材料,聽取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進行核實。
雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。
第三十一條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實記載。
(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;
(二)當(dāng)事人提交的材料和負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料;
(三)對鑒定過程的說明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);
(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;
(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;
(七)醫(yī)療事故等級;
(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議。
第三十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由^v^衛(wèi)生行政部門制定。
第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由醫(yī)療機構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由提出醫(yī)療事故處理申請的一方支付。鑒定費用標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級財政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督。
第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。
第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,除責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)及時采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。
當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。
有下列情形之一的,縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機構(gòu)的報告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內(nèi)移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理:
(一)患者死亡;
(二)可能為二級以上的醫(yī)療事故;
(三)^v^衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第三十九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進行審查,作出是否受理的決定。對符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定并書面通知申請人;對不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。
當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請再次鑒定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定。
第四十條當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,又向人民法院提訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。
第四十一條衛(wèi)生行政部門收到負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進行審核;必要時,可以組織調(diào)查,聽取醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人的意見。
第四十二條衛(wèi)生行政部門經(jīng)審核,對符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)作為對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理以及進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解的依據(jù);經(jīng)審核,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。
第四十三條醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
第四十四條醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具調(diào)解書或者判決書。
第四十五條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況,上報^v^衛(wèi)生行政部門。
第五章醫(yī)療事故的賠償。
第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。
第四十八條已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時,應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。
經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
第四十九條醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:
(一)醫(yī)療事故等級;
(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;
(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。
不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第五十條醫(yī)療事故賠償,按照下列項目和標準計算:
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過2人。
醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過2人。
第五十二條醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)支付。
第六章罰則。
第五十三條衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過程中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財物或者其他利益,,,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴重后果的,依照刑法關(guān)于、罪、罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級或者撤職的行政處分。
第五十四條衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴重的,對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:
(一)接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,未及時組織調(diào)查的;
(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的。
第五十五條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀律處分。
對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
第五十六條醫(yī)療機構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴重的,對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀律處分:
(一)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的;
(二)沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;
(三)未按照^v^衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;
(四)未在規(guī)定時間內(nèi)補記搶救工作病歷內(nèi)容的;
(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實物的;
(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;
(七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;
(八)未在規(guī)定時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療過失行為的;
(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故的;
(十)未按照規(guī)定進行尸檢和保存、處理尸體的。
第五十七條參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定,接受申請鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財物或者其他利益,出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,造成嚴重后果的,依照刑法關(guān)于的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。
第五十八條醫(yī)療機構(gòu)或者其他有關(guān)機構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀律處分;情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:
(一)承擔(dān)尸檢任務(wù)的機構(gòu)沒有正當(dāng)理由,拒絕進行尸檢的;
(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。
第五十九條以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。
第七章附則。
第六十條本條例所稱醫(yī)療機構(gòu),是指依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。
縣級以上城市從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)依照《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的規(guī)定開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù),發(fā)生的計劃生育技術(shù)服務(wù)事故,依照本條例的有關(guān)規(guī)定處理;但是,其中不屬于醫(yī)療機構(gòu)的縣級以上城市從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)發(fā)生的計劃生育技術(shù)服務(wù)事故,由計劃生育行政部門行使依照本條例有關(guān)規(guī)定由衛(wèi)生行政部門承擔(dān)的受理、交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定和賠償調(diào)解的職能;對發(fā)生計劃生育技術(shù)服務(wù)事故的該機構(gòu)及其有關(guān)責(zé)任人員,依法進行處理。
第六十一條非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提訟。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇四
法定代表人:______________。
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實和理由。
申請人于________年________月________日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩,于________日________時________分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),________時________分順利產(chǎn)下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時08分轉(zhuǎn)被申請人兒科治療,轉(zhuǎn)科診斷:1、早產(chǎn)極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機械通氣機(呼吸機)進行機械通氣治療,在醫(yī)護人員告知后,申請人當(dāng)即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設(shè)備(其呼吸機正在使用),致使被申請人束手無策,一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是,直至________時________分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉(zhuǎn)________市人民醫(yī)院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子,使其能及時得到治療,二話沒說,亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院??墒牵敝羅_______時,被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至_______________市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后,由于被申請人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,需要重新化驗、診斷,確診病情,至5時,才使用呼吸機治療。
被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點:
三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合,沒有呼吸機顯然不能使用固爾蘇,即是說,在病房沒有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規(guī)的;五是如果使用了固爾蘇,在8小時內(nèi)不能吸痰,被申請人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。
嬰兒到________市人民醫(yī)院后,經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療,而被申請人沒有該設(shè)備,使嬰兒未能得到及時、有效的治療,長期處于低氧狀態(tài),最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果,完全是被申請人的過失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯,特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請,請求貴局依法給予鑒定。
此致
_______________市衛(wèi)生局。
________年________月________日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇五
律師同志:
孫某。
孫某同志:
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第21條的規(guī)定:“醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學(xué)診察、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(二)按照^v^衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體;(四)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(七)對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理?!钡?2條規(guī)定:“醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(三)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育?!钡?3條的規(guī)定:“醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)證明文件,必須親自檢查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件?!?/p>
根據(jù)上述規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)該嚴格地按照注冊的職業(yè)范圍進行診療活動,如果確如您所述由婦科醫(yī)師進行外科手術(shù),那么應(yīng)該存在嚴重的違規(guī)行為。建議患者盡快地提訟并要求進行醫(yī)療事故鑒定,在此過程中,可以通過醫(yī)學(xué)會專家鑒定委員會來確認是否存在醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍之外執(zhí)業(yè)的行為。
關(guān)于醫(yī)院的承諾或者判斷,可以通過醫(yī)學(xué)會在鑒定過程中對術(shù)前的病歷、住院志、手術(shù)同意書等各種病歷資料的審查,來判斷醫(yī)院是否存在誤診誤治的過失行為,如果存在并構(gòu)成相應(yīng)等級的醫(yī)療事故,則根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定進行賠償。
律師同志:
宋某。
宋某同志:
你可以先和醫(yī)院協(xié)商賠償事宜,不一定要進行訴訟。依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第46條的規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
第47條規(guī)定:“雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽字?!?/p>
第48條規(guī)定:“已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時,應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。
經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。”
如果醫(yī)院拒絕賠償,你就只能通過向法院來解決了。
律師同志:
張某。
張某同志:
醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任,由當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生管理部門處理。其法律依據(jù)是《醫(yī)療事故處理條例》第36條的規(guī)定:“衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,除責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)及時采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定?!?/p>
第37條的規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。”
你可以向當(dāng)?shù)氐氖。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)地方醫(yī)學(xué)會申請再次鑒定。其法律依據(jù)是《醫(yī)療事故處理條例》第21條的規(guī)定:“設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織再次鑒定工作。必要時,中華醫(yī)學(xué)會可以組織疑難、復(fù)雜并在全國重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。”
第22條規(guī)定:“當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。”
只要構(gòu)成醫(yī)療事故,鑒定費用就要由醫(yī)院承擔(dān)嗎?
律師同志:
王某。
王某同志:
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇六
死者:劉________,女,22歲,工人,生前住址同申請人。
被申請人:_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。
法定代表人:孫_______,院長。
請求事項:請______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務(wù)技術(shù)鑒定委員會為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結(jié)論。
事實和理由:我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時許服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)時,雖然神志不清,但呼吸、心跳都正常。我們立即用車把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后,該院搶救室鎖門,醫(yī)護人員不知去向。經(jīng)過四處打聽才知道,搶救室的張大夫回家給孩子喂奶,護士宋_______去商店了。約半小時后,張大夫和宋護士被找到搶救室,這才開始洗腸等搶救活動。雖然經(jīng)過半小時的搶救,終因錯過了搶救的良好時機,劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對此有個正確說法和妥善處理。該院的結(jié)論是:劉_______服毒劑量大,即使及時搶救也不會有效果。該院的結(jié)論是:劉________的死亡屬正常死亡,不屬醫(yī)療事故。為此,醫(yī)患雙方發(fā)生了爭執(zhí)。
我們認為,醫(yī)療事故分技術(shù)事故和責(zé)任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時間鎖門,醫(yī)護人員離崗,是不是沒有盡到責(zé)任?既然認為劉_______沒有搶救價值,衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時搶救時間之后還進行了半小時的搶救?對一個沒有搶救價值的患者還要搶救,難道衛(wèi)生院就想借機騙我們這筆搶救費嗎?我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出醫(yī)療事故鑒定申請,請對患者劉______的搶救經(jīng)過作出鑒定結(jié)論。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇七
法定代表人:_________________,職務(wù):______________院長。
申請事項:
1、申請法院委托鑒定機構(gòu)對_____________醫(yī)院對_____________患者的診療行為進行醫(yī)療事故司法鑒定。
2、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡是否有因果關(guān)系進行鑒定。
3、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡后果如果有因果關(guān)系,對其參與度進行鑒定。
事實和理由:
申請人訴_____________醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案,_______________人民法院已經(jīng)立案。為查明事實,明確責(zé)任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構(gòu)對_____________醫(yī)院的診療行為進行醫(yī)療過錯司法鑒定,請法院依法核準。
_______________人民法院。
申請人:_______________。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇八
申請人:
被申請人:
申請事項。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實和理由。
xx年xx月xx日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。xx年xx月xx日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。xx年xx月xx日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。xx年xx月xx日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:
一,xx年xx月xx日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0。3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0。3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,xx年xx月xx日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇九
申請事項:
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實和理由:
_____________年__________月__________日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。__________年__________月__________日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。_____________年__________月__________日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。__________年__________月__________日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命?,F(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。根據(jù)上述事實,申請人認為:
一、20__年10月日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二、__________年__________月__________日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三、術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四、被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
_____________人民法院。
申請人:________________。
__________年__________月__________日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇十
身份證號碼:聯(lián)系電話:
被申請人:xxxxxxx醫(yī)院。
一、請求對xx市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進行鑒定。
二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費用進行鑒定。
事實和理由:
申請人之妻xx因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動脈瘤。
診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于20xx年10月30日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實,申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實際情況更加嚴重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。
此致
敬禮
申請人:xxx。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇十一
被申請人:
________醫(yī)院,地址:________,聯(lián)系電話:________。
法定代表人:________,職務(wù):醫(yī)院院長,聯(lián)系電話:________。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
事實和理由。
20xx年10月日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。20xx年10月日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。20xx年10月xx日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20xx年10月xx日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認為:
一,20xx年10月xx日,申請人被推進手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0。3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0。3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,20xx年10月xx日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責(zé)任,違反醫(yī)療及護理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
xx市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)會醫(yī)療技術(shù)鑒定辦公室。
申請人:________。
______年_____月_____日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇十二
一、請求對南康市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進行鑒定。
二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費用進行鑒定。
事實和理由:
申請人之妻朱啟英因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于20___年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動脈瘤。
診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于20___年10月30日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實,申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實際情況更加嚴重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。
此致
敬禮!
申請人:xxxx。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇十三
申請人:
性別:
民族:
工作單位:
住址:
聯(lián)系電話:
被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。
法定代表人(負責(zé)人):姓名,職務(wù)。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。
事實和理由。
20xx年×月×日,申請人到被申請人處就診,因xx_(寫明事實經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)。
申請人:
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇十四
法定代表人:張xx聯(lián)系電話:0832-391xxxx13990xxxx。
被申請人:xx市第一人民醫(yī)院。住址:xx市沱中路31號。
法定代表人:李xx聯(lián)系電話:0832-210xxx。
申請事項:請求省醫(yī)學(xué)會對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
申請理由:
申請人與被申請人醫(yī)療糾紛一案,經(jīng)xx市醫(yī)學(xué)會于xx年9月14日作出xx醫(yī)鑒[xx]05號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》,結(jié)論為本病例屬三級甲等醫(yī)療事故,xx市第一人民醫(yī)院負輕微責(zé)任。申請人不服xx市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,理由如下:
鑒定書的“分析意見”成因不清,自相矛盾,鑒定結(jié)論不能令人信服。本醫(yī)療事故應(yīng)由xx市第一人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院對該醫(yī)療事故承擔(dān)連帶完全責(zé)任。
一:申請人對鑒定書“分析意見”的第一項“xx縣中醫(yī)院于xx年3月對病員黃xx患急性腸梗阻的診療過程,由于xx縣中醫(yī)院不能提供當(dāng)時的完整的病歷資料,無法進行醫(yī)療事故鑒定”有異議,而是xx縣中醫(yī)院根本沒有提供黃xx第一次住院腸梗阻造瘺手術(shù)的病歷資料,造成不能對xx年3月黃xx患急性腸梗阻住院,xx縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對黃xx做造瘺手術(shù)進行醫(yī)療事故鑒定。xx市醫(yī)學(xué)會鑒定書中的爭議要點:“患方xx縣中醫(yī)院第1次手術(shù)處置不當(dāng)行造瘺術(shù)”錯誤,黃xx一直主張的是xx縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對其做造瘺手術(shù)是醫(yī)療事故。
xx年3月黃xx患急性腸梗阻住院,xx縣中醫(yī)就應(yīng)該要黃xx禁食和禁服藥物,應(yīng)該為黃xx進行胃腸減壓和肛管排氣,xx縣中醫(yī)院沒采取上述措施,在不該做造瘺術(shù)的情況下為黃xx做造瘺術(shù),也沒對黃xx做病理檢查。相反xx縣中醫(yī)院是讓黃xx口服嗎丁啉和幾大瓶甘露醇,氯化鈉,造成黃xx病情加重,違反醫(yī)療常規(guī)對黃xx做造瘺手術(shù)。
二:申請人對鑒定書“分析意見”的第二項前半部分“xx年9月黃xx第二次手術(shù),由于xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷,從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機”,沒有異議。但是對后半部“xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門診隨訪”,而患者沒提供門診隨訪記錄,與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。而xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃xx的損害后果有一定的因果關(guān)系,應(yīng)負輕微責(zé)任”,有異議,現(xiàn)從以下幾方面論證。
1:xx市醫(yī)學(xué)會認定了“xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷,從而放異了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機”,就應(yīng)得出與病人黃xx的損害后果有直接的因果關(guān)系,應(yīng)負完全責(zé)任的結(jié)論,怎么能說成有一定的因果關(guān)系,應(yīng)負輕微責(zé)任呢?可謂xx市醫(yī)學(xué)會成因不清,自相矛盾,偏袒醫(yī)院。
2:申請人黃xx認為“十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性”,不是本病例醫(yī)療事故的原因,不能作為醫(yī)方將黃xx誤診為低分化腺癌的其它因素,除非醫(yī)方能證明xx年黃xx的快速冰凍切片的病理分析在當(dāng)時的技術(shù)能力下,就只能診斷為低分化腺癌,否則xx市第一人民醫(yī)院“低分化腺癌”的誤診就是本病例醫(yī)療事故的唯一原因。
就如xx市第一人民醫(yī)院在第一次鑒定會上引用《手術(shù)中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準確率多報告為94%一97%”來說明其沒有責(zé)任一樣,申請人認為《手術(shù)中病理診斷圖鑒》是學(xué)者編書的觀點,它不是國家權(quán)威部門衛(wèi)生部的文件,所以不具有公信力。退一步說就算《手術(shù)中病理診斷圖鑒》的這種說法有一定的合理性,但做為患者黃xx是不懂醫(yī)學(xué)的,黃xx不知道也不應(yīng)當(dāng)知道,黃xx看到的是病理診斷報告上清晰的五個字“低分化腺癌”,那么作為醫(yī)院,當(dāng)時院方就應(yīng)該在病理診斷報告上注明其低分化腺癌準確率為94%一97%,以及快速冰凍切片檢查有局限性,并建議復(fù)查和做其它檢查(比如做腫瘤系列檢查、ct鋪助檢查及建議到上級醫(yī)院檢查)以確診,xx縣中醫(yī)院同樣沒有建議黃xx復(fù)查和做其它檢查以確診,而僅僅根據(jù)xx市第一人民醫(yī)院錯誤的病理診斷報告,也就認定黃xx是低分化腺癌,終止了黃xx的腸道貫通手術(shù)(見xx縣中醫(yī)院黃xx腸道貫通術(shù)的病歷),所以這不是醫(yī)方能減輕責(zé)任的理由,其責(zé)任主體是xx市第一人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院,兩家醫(yī)院對該醫(yī)療事故應(yīng)承擔(dān)連帶完全責(zé)任。
醫(yī)療事故司法鑒定申請書篇十五
申請人:張三住址:******。
身份證號碼:聯(lián)系電話:
被申請人:*******醫(yī)院。
一、請求對**市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進行鑒定。
二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費用進行鑒定。
事實和理由:
申請人之妻**因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于10月4日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動脈瘤。
診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于月30日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實,申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實際情況更加嚴重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。
此致
敬禮
申請人:
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