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社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇一
20xx年8月，我局成立了以局長李啟軍為組長、副局長薛丹為副組長的農(nóng)轉(zhuǎn)非人員參加退地養(yǎng)老保險小組。唐一洪、張帆為小組成員。
20xx年8月以來，我局在開縣人力資源和社會保障局的直接領導下多次召開會議。參會人員有局領導、社保局全體干部工作人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保所。通過會議，全體社保人統(tǒng)一思想，提高認識，切實增強了做好這項工作的責任感和緊迫感。同時也明確了目標任務、參保對象、基本原則、養(yǎng)老保險繳費標準、退宅基地補償標準和明確辦理程序。
（一）宣傳方面。一是在我局宣傳墻上設立戶籍制度改革參加退地養(yǎng)老保險政策專欄，下發(fā)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保所市政府關于戶籍制度改革相關政策文件。二是制作、張掛宣傳標語，下發(fā)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保宣傳資料10000余份。三是搭臺宣傳咨詢活動一次。
（二）工作開展情況。與縣國土房管局和縣公安分局緊密配合，
做好工作銜接，并成立退地農(nóng)轉(zhuǎn)非辦理窗口。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保所于8月1日開始正式接待群眾辦理農(nóng)轉(zhuǎn)城申請。
（三）農(nóng)轉(zhuǎn)城參加養(yǎng)老保險辦理情況。截止20xx年3月，我局共辦理參加退地農(nóng)轉(zhuǎn)非養(yǎng)老保險237人，農(nóng)轉(zhuǎn)非人員參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險96人。
社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇二
根據(jù)《臨滄市社會保險局轉(zhuǎn)發(fā)省社會保險局關于加強社會保險經(jīng)辦機構內(nèi)部控制建設做好社會保險基金安全管理工作的通知》精神，我局高度重視，召開專題會議進行了安排部署，成立了自查工作領導小組，領導小組下設辦公室，由社會保險局局長李進紅負責日常工作，對社會保險基金管理情況進行自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
（一）人員情況。滄源縣社保局人員編制8名，實有人數(shù)6名。其中局長1名，基金會計1名（兼統(tǒng)計工作），基金出納1名，養(yǎng)老保險業(yè)務員1名（兼老農(nóng)保和被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障工作）、個人賬信息系統(tǒng)管理員1名（兼企業(yè)退休員待遇審核工作），工傷、生育保險業(yè)務員1名（兼工傷認定工作）。存在人少事多、一人多崗現(xiàn)象。
（二）、基金收支情況
1、參保情況。截止20xx年12月31日，養(yǎng)老保險參保人數(shù)7240人，生育保人保險參保人數(shù)1478人，工傷保險參保人數(shù)人，老農(nóng)保參保人數(shù)3357人，被征地農(nóng)民基本養(yǎng)老保障參保人數(shù)570人。
2、基金征繳情況。20xx年12月31日止，共收取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險收入2648萬元，工傷保險收入82.69萬元，生育保險收入29.24萬元，農(nóng)村養(yǎng)老保險收入27萬元，被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障收入1979.92萬元。
3、基金支出情況。20xx年12月31日止，養(yǎng)老保險支出2983萬元。工傷保險支出64.3萬元，生育保險支出xx.53萬元，農(nóng)村養(yǎng)老保險（老農(nóng)保）xx.29萬元，被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障支出38.03萬元。
通過自查，我局各項社會保險按照各項管理要求，實現(xiàn)了?？顚Ｓ?，在資金環(huán)節(jié)做到了按照程序和政策規(guī)范發(fā)放，沒有虛報、冒領、套取以及貪污、侵占等違法違紀現(xiàn)象，在政策執(zhí)行上，做到了規(guī)范嚴格、沒有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定執(zhí)行政策情況，在監(jiān)管環(huán)節(jié)上，做到了職責明確，監(jiān)督檢查到位，確保了資金安全規(guī)范運行。
（一）成立基金安全管理工作領導小組
我局高度重視基金安全管理工作，把此項工作作為首要任務來抓，成立了以人力資源和社會保障局局長李雪峰為組長，社會保險局局長李進紅為副組長，社會保險局工作人員為成員的領導小組，明確工作職責，進一步加強對基金安全工作的組織和領導，確保此項工作的順利進行。
（二）基金收支結算情況
我局嚴格按照《關于開展社會保險基金安全專項檢查的通知（人社險中心函20xx）71號）文件精神要求，基金收支結算一律采用轉(zhuǎn)帳支票，從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責制及基金內(nèi)控制度，相互監(jiān)督，相互制約。進一步加強社會保險基金管理，確?；鹜暾踩?。
（三）銀行帳戶管理情況
1、我縣養(yǎng)老、工傷、生育、農(nóng)?；饚艟_設兩帳戶，即社會保險基金收入戶（財政專戶）和支出戶。嚴格實行收支“兩條線”管理。
2、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金還未納入財政專儲，資金收支共用一個帳戶，達不到收支“兩條線”的要求。
（四）對賬制度和執(zhí)行情況
嚴格按照《社會保險基金會計制度》規(guī)定，每月和銀行、地稅以及財政對賬一次，完善“四方對帳”制度，確保了賬賬相符，賬實相符。
（五）優(yōu)化經(jīng)辦管理
計算機業(yè)務系統(tǒng)設有密碼和設置操作權限，做到了計算機處理業(yè)務的痕跡具有可復核性和可追溯性，進一步進行了業(yè)務操作過程的有效管理和分析。同時設立了財務系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離，有效防止財務數(shù)據(jù)外泄，確保數(shù)據(jù)安全。
（六）業(yè)務流程情況
嚴格執(zhí)行業(yè)務初審及復核制度，切實做到現(xiàn)金、支票保管與賬務處理相分離，資金收支的審批與具體業(yè)務辦理相分離，資金收入或待遇支付與審查相分離，信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務辦理及會計處理相分離。
（七）廉政教育
我縣高度重視對工作人員的法律法規(guī)和黨風黨紀廉政教育，把法制和廉政教育作為日常工作與其他業(yè)務工作一起研究部署，一并抓好檢查落實。把法制和廉政教育制度化和正常化，并將其納入經(jīng)辦機構、人員培訓工作中，重點做好關鍵崗位人員的教育工作。20xx年邀請縣紀律廉政辦主任到我局進行現(xiàn)警示教育，做到警鐘長鳴。
通過自查，我局能嚴格執(zhí)行基金內(nèi)控制度，在社會保險使用和管理中不存在貪污、擠占和挪作他用的現(xiàn)象。確保了我縣社會保險基金安全完整。但還存在一些不足之處，主要表現(xiàn)為：一是人員嚴重不足，一人多崗的情況突出，對基金安全存在一定隱患；二是被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金還未納入財政專儲，出現(xiàn)該資金收支只能共用一個帳戶，達不到收支“兩條線”的要求；三是辦公設備老化，阻礙了各項工作的正常開展。
整改措施：一是積極與財政部門協(xié)調(diào)，從20xx年4月起將被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金納入財政專儲，由財政部門統(tǒng)一管理。
下一步工作打算：
（一）繼續(xù)加強社會保險基金的監(jiān)管力度。一是進一步完善各項規(guī)章制度，在下一步工作中，我們將不折不扣的執(zhí)行國家及省市有關政策規(guī)定，加強內(nèi)部控制度建設，健全規(guī)章制度，規(guī)范業(yè)務流程，做到以制度管人管錢管事。二是創(chuàng)新基金監(jiān)管手段。在管理中規(guī)范，在實踐中摸索，逐步摸索出適合我們基金管理的好經(jīng)驗好做法。三是加強社會保險經(jīng)辦能力建設，切實加強領導，統(tǒng)籌安排，精心組織，不斷提高社會保險經(jīng)辦能力。
（二）加強思想教育，增加工作人員遵紀守法廉潔自律的意識。我們將采取靈活多樣的形式，經(jīng)常開展基金管理政策和法紀法規(guī)教育，主動與防止職務犯罪部門搞好現(xiàn)場警示教育，以增強管理、監(jiān)督、經(jīng)辦人員的政策法規(guī)意識和拒腐防變的能力，自覺抵御各種不良誘惑。
社會保險基金管理工作事關群眾切身利益，事關社會和諧穩(wěn)定意義深遠，責任重大。今后我們將進一步加強領導，完善制度，嚴格監(jiān)管確?；鸢踩?guī)范運行。
社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇三
xxxx有限公司工會建立已有xx年，目前全體員工皆已加入工會，現(xiàn)有工會會員xxx人，其中女性為xxx人，男性xxx人。為全面貫徹黨的十九大精神，根據(jù)xx市xx區(qū)總工會文件精神，在公司工會代表的主治下，認真學習《工會法》等有關法規(guī)文件，僅僅依靠全體員工，在繼續(xù)完善工會的組建管理工作，推進公司民主管理進程，完善職工保障機制等方面做出了實踐與探索，各項工作取得了良好成績，現(xiàn)將工會自查自評情況總結如下：
xxxx有限公司工會經(jīng)費一直是獨立開戶、獨立管理，接受工會經(jīng)費委員會的審查與監(jiān)督。2017年工會計提xxxx元，工會總收入xxxx元，其他收入xxxx元，總支出xxxx元，其中員工活動費用xxxx元，職工醫(yī)療費用xxxx元，職工探望費用6322.5元，銀行管理費用xxx元，員工理發(fā)室及臺球桌維修費用xxxx元。
工會認真落實工會財務政策，嚴格按照適用范圍和標準進行經(jīng)費管理。一是健全規(guī)章制度。根據(jù)財務管理規(guī)定和工作實際，健全完善了工會經(jīng)費預算管理制度，費用審批制度、物品購置、驗收、管理和使用制度、賬薄登記、及財務人員責任制，實現(xiàn)工會的規(guī)范化管理。二是嚴格執(zhí)行財務的審查制度，每月由工會會員對賬，做到公示公開透明的費用管理。
工會按照“勤儉節(jié)約、統(tǒng)籌兼顧、收支平衡，少花錢多辦事”的.原則，將有限的資金切切實實用到職工身上，用到關心工會會員的生活、開展活動上，切實為職工辦好事，辦實事。保證重要節(jié)日活動的舉辦，職工之家的建設，困難職工的幫扶，以及上級工會活動的積極參與。在2017年工會舉辦了多種形式的活動，具體包括員工臺球室、理發(fā)室的建立與活動舉辦，參與xxxx活動，端午節(jié)員工包粽子活動，上級工會給企業(yè)送文藝等數(shù)十項工會自主活動，豐富了員工的業(yè)余文化生活。工會各項費用支出，都遵守各項財經(jīng)紀律和財務制度，無濫用和鋪張浪費現(xiàn)象。
一年來，雖然取得了成績，保證了各項工作的順利開展，從整體運作來看，仍有不足的地方：一是嚴格按照預算執(zhí)行還做得不夠，未考慮特殊或突發(fā)情況的費用預算。二是存在支出超限情況，針對這些情況，工會及公司管理層都非常重視，已制定整改措施，后期將迅速糾正，在今后的工作中切實加以解決。
社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇四
目前，我中心現(xiàn)有工作人員4人，內(nèi)設崗位分別為：主任名、副主任名，辦事員名，中心的工作范圍主要是全面負責縣機關事業(yè)單位五項社會保險費的征繳、支付退休費等具體業(yè)務。至我中心成立以來在市業(yè)務主管部門和縣委縣政府的正確帶領下，充分發(fā)揮了社會保險稽核工作管理和監(jiān)督的職能，較好的完成了各項工作目標和任務。
1、加強學習，增強素質(zhì)
積極加強黨的理論政策與文件精神的學習。會議精神，并結合中心實際研究制定了詳實的實施方案，此外，通過采取上黨課、觀看教育電影、反腐錄像、專題輔導、大討論等學習形式，不斷提高了中心干部職工的思想政治素質(zhì)。
2、優(yōu)質(zhì)服務、改進作風
為進一步提高中心的工作效能，我中心圍繞的提升服務水平和質(zhì)量這一工作主線，不斷推行方便、快捷、文明、高效、精細服務，有力地促進了服務水平的提高，如我們實現(xiàn)政務公開、公開承諾、首問負責制等并積極樹立良好的精神風貌，在工作中發(fā)揚趕、超、比、拼的精神，認真做好“三心“工作，即耐心、細心和有責任心，力求在第一時間解答各類社保問題，為社保工作的開展營造良好的服務氛圍。
3、立足本職、促進發(fā)展
我中心負責全縣機關事業(yè)單位五項社會保險費的征繳、支付退休費等具體業(yè)務，社保工作關系著全縣廣大干部的切身利益，在工作中，我們結合我縣實際，切實做好了以下工作：
一是加強銀行賬戶管理。我中心根據(jù)實際情況，對各經(jīng)辦機構與開戶銀行簽訂服務協(xié)議進行了嚴格審核、跟蹤和督察，同時按照有關制度的規(guī)定，定期進行銀行對帳，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理匯報，切實為做好銀行帳戶管理工作夯實了基礎。
二是優(yōu)化經(jīng)辦模式。優(yōu)化基金管理，加強基金和信息集中和規(guī)范管理的工作力度，具體開展的工作有對縣直所有參保單位繳納社會保險費進行自查自糾，重點檢查五項保險參保、繳費基數(shù)申報、各項保險費欠繳等情況。通過柜臺發(fā)放、郵寄、上門送達、勞動保障網(wǎng)下載等形式發(fā)放社會保險參保情況自查表，要求參保單位填報自查表的同時必須提供用人情況、工資支付情況、財務報表、統(tǒng)計報表、會計憑證等與繳納社會保險有關的情況和資料，并努力推進“專管員制”向柜員制推進，切實提高工作的效能。
三是強化風險管理。中心根據(jù)基金安全所需情況，科學合理的設置財務及內(nèi)控崗位工作設置情況。我中心努力加強內(nèi)控制度建設，基礎管理工作得到有效提高。在風險管理工作中，不搞形式，不走過場，認真完成了市縣各主管部門的文件的學習和場所文件的編制工作。同時結合實際對現(xiàn)有工作流程和崗位內(nèi)控制度進行了改進，為下一步質(zhì)量和內(nèi)控管理體系的正式運行打好了基礎。
四是廉政教育。在廉政教育方面，我中心主要做好三方面工作，一方面加強組織領導，根據(jù)中心的實際，成立了以中心主任為組長的廉政機制領導小組，制定廉政教育和反腐倡廉教育和預防機制，為基金安全工作的提供了強有力的組織領導和制度保障，二是努力提高中心工作人員的廉政意思，通過發(fā)放廉政手冊、觀看教育電影、反腐錄像、專題輔導、大討論等學習形式，不斷提高中心干部職工的廉政意識，三是在具體的實踐工作中，我們對費用結算、資金支付、票據(jù)和財務印鑒管理等方面，對照崗位廉政風險防控機制的要求，進一步強化各項措施落實情況，加強了對重點崗位的日常監(jiān)督，強化工作中的定量分析，進一步落實“人防”和“技防”措施，建立預警告知和糾錯處理機制，此外，我中心還將廉政建設工作目標責任層層分解、細化，為確保目標、任務和責任的“三落實”，中心自上而下將責任落實到崗位、落實到人頭，形成了“橫向到邊，縱向到底”的責任網(wǎng)絡并對外公布了舉報電話，并在中心范圍內(nèi)進行了自查自糾，針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題建立完善有關制度，如重大項目決策制度、決策責任追究制度、付款責任追究制度等，努力提高中心的反腐預防水平和廉政機制。
我中心在市社保主管部門和縣委縣政府的正確領導下，全縣機關事業(yè)單位五項社會保險費的征繳、支付退休費等工作的開展取得了一定的成績，但還存在很多不足之處，如我中心人員的思想政治素質(zhì)仍需進一步加強，工作的責任性和鉆研度仍需進一步提高，相關法規(guī)法律的學習度有待加強等等。
在今后的工作中，我中心將繼續(xù)堅持以“三個代表”重要思想為指導，以創(chuàng)建和諧社會為宗旨，深入貫徹落實科學發(fā)展觀和十三屆三中全會精神，組織中心人員認真學習社會保障的有關資料，貫徹各級勞動社會保障會議精神，全面落實縣委縣政府及上級業(yè)務部門賦予的各項工作，緊緊圍繞社保的中心工作，搞好服務，解放思想，不斷開拓，為全面完成上級下達的任務，促進社會保障服務工作又好又快發(fā)展貢獻力量。
社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇五
您好！我院按照人社局文件精神，經(jīng)我院領導及相關工作人員的自查，對我院的就診及住院進行全面的梳理和自查，未發(fā)現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查、以藥換藥，以物代藥等情況，在一定程度上維護了醫(yī)?；鸬陌踩\行。
現(xiàn)將自查工作情況如下匯報：
1、我院已經(jīng)成立和組成基本醫(yī)療保險管理小組，具體負責本醫(yī)療機構日常的基本醫(yī)療管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關醫(yī)保文件資料按規(guī)范管理。
3、醫(yī)保管理小組會定期組織相關人員對參保人員的各種醫(yī)療費用使用情況進行分析，如發(fā)現(xiàn)問題會及時給予解決，不定時的對醫(yī)保管理情況進行抽查，如有違規(guī)及時給予糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組會積極配合縣社保部門對醫(yī)療服務價格和藥品費用進行監(jiān)督、審核、及時提供醫(yī)療檔案和相關資料。
1.本院經(jīng)自查，在本醫(yī)療機構就診會提供優(yōu)質(zhì)的服務，方便參保人員就醫(yī)。
2.對藥品、診療項目和醫(yī)療服務收費明碼標價，并會提供明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生。
3.對就診病人進行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象的發(fā)生。
4.就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字存檔。
5.經(jīng)藥監(jiān)部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
1.嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2.檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。
3.嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。都按正常診療常規(guī)規(guī)定收治病人住院，無存在輕病住院，掛床住院的情況。危重病人，按診療規(guī)范，結合本院醫(yī)療條件，適當給予安排轉(zhuǎn)院治療。
4.嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。
1.我院信息管理系統(tǒng)基本能夠滿足本醫(yī)療機構醫(yī)保工作的日常需要，在日常系統(tǒng)維護方面也較完善，并能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，確保系統(tǒng)的正常運行。
2.信息系統(tǒng)能跟上級部門保持聯(lián)系，上級部門有相關文件精神會第一時間進行處理。
總之，通過本機構領導及相關醫(yī)保人員的自查，本醫(yī)療機構也有很多存在不到的地方，本院醫(yī)保相關人員會對不足之處給予糾正，確保醫(yī)保情況做得更好。
社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇六
為切實加強醫(yī)療保險經(jīng)辦機構內(nèi)部控制體系建設，維護醫(yī)療保險基金安全，根據(jù)部、省的相關文件精神和統(tǒng)一部署，我市市本級及所屬縣醫(yī)保經(jīng)辦機構于20xx年6月至20xx年9月對本部門、本單位醫(yī)保經(jīng)辦機構內(nèi)控制制度建設進行了認真檢查評估，積極查找問題，梳理經(jīng)辦風險。為此專門成立了檢查評估小組，領導并具體組織實施本次檢查評估工作。整個檢查評估分為自查自糾和檢查評估整改兩個階段。評估內(nèi)容主要包括經(jīng)辦機構組織機構控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息系統(tǒng)控制、內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督等五個方面?，F(xiàn)將檢查評估情況報告如下：
（一）組織機構控制
一是建立主任負責，副主任分管協(xié)作的管理制度。市醫(yī)保中心在市委市政府有關部門的領導下，在市社會和勞動保障局的指導下，獨立自主的開展醫(yī)療保險工作。中心設中心主任一名，全面負責醫(yī)保中心工作，協(xié)調(diào)解決各副主任間工作中遇到的問題，謀劃醫(yī)保中心全局工作，開拓進取、與時俱進、科學發(fā)展。中心設有三名副主任和辦公室等七個業(yè)務科室。中心決策機構為中心主任辦公會議，由中心主任主持、三名副主任參與決策。
二是建立了業(yè)務各個環(huán)節(jié)互相監(jiān)督制約制度。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構各個業(yè)務科室之間的內(nèi)部控制職責明確、業(yè)務信息傳遞、反饋、監(jiān)控流程規(guī)范。各項待遇支付時，首先由業(yè)務科室審核、再經(jīng)分管領導復核、最后經(jīng)主要領導簽字。真正做到了各個環(huán)節(jié)互相監(jiān)督制約。
三是強化業(yè)務、優(yōu)化了崗位設置。市醫(yī)保中心設立辦公室、財務科、醫(yī)療科、征集科、結算科、特殊病科、計算機室等七個業(yè)務科室。
辦公室：協(xié)助領導組織，行政管理工作；負責中心后勤工作。 財務科：負責醫(yī)療保險基金管理及中心內(nèi)部的財務管理工作。 征集科：負責醫(yī)療保險參保登記及繳費基數(shù)審核,參保人員信息變更審批,醫(yī)保ic卡發(fā)放、掛失等工作。
醫(yī)療科：負責參保人員門診、住院費用的審核，對定點醫(yī)院（藥店）監(jiān)督檢查，對其報告分析等工作。
結算科：負責醫(yī)保中心與定點醫(yī)院（藥店）的費用結算；個人醫(yī)療費用的報銷；醫(yī)療費用的統(tǒng)計、分析等工作。
特殊病科：負責《慢性病就診卡》的發(fā)放及慢性病就醫(yī)管理，三種特殊慢性病的門診補助的確認等工作。
計算機室：負責醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的維護和管理及軟件開發(fā)、完善工作。
各業(yè)務科室分工協(xié)作，各有專攻，合理設置的內(nèi)設科室組織架構進一步明確了各科室間的業(yè)務信息傳遞、反饋、監(jiān)控流程，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過程中起到重要作用。
（二）業(yè)務運行控制
1、依法操作 有章可循
我市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構嚴格規(guī)范行為，依據(jù)國家社會保險有關法規(guī)和政策并結合本地區(qū)實際制定業(yè)務操作管理辦法和工作制度，確保各項措施有法可依、有章可循。
同時我市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構結合社會經(jīng)濟發(fā)展，不斷提高醫(yī)療保險待遇。根據(jù)淮勞障?20xx?50號文件精神，職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬元，大額醫(yī)療救助基金最高支付限額為20萬元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金支付限額，少年兒童、在校學生為10萬元，其他參保居民為6萬元。
2、完善服務 方便保民
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構緊緊圍繞服務下功夫，改進就醫(yī)、報銷模式，方便參保人就醫(yī)、報銷。參保人持ic卡、證歷、復式處方到本市內(nèi)定點醫(yī)院（藥店）就診或購藥。因病情需要急診的，可就近醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療。長期在外的，可辦理異地就醫(yī)手續(xù)在異地就醫(yī)。
在本市定點醫(yī)院就診的患者，直接在醫(yī)院結算；已按規(guī)定辦理異地居住手續(xù)的或急診的患者，治療結束后，可持醫(yī)?？?、住院發(fā)票、病歷復印件等相關材料到醫(yī)保中心報銷。
3、嚴格流程 獨立操作
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對各業(yè)務環(huán)節(jié)的經(jīng)辦范圍、程序、要求和辦理時限等方面進行明確規(guī)定。各業(yè)務科室的操作流程既要各司其職、獨立操作，又能相互銜接、相互制約，操作人員嚴格按照規(guī)定的操作流程在其職權范圍內(nèi)開展工作。同時明確各項業(yè)務審核、復核和審批要求，明確規(guī)定審核的相關報表、憑證等的真實、完整和有效。
6、政務透明 開門納諫
建立政務公開制度，設立政務公開欄，對社會保險政策、業(yè)務流程、經(jīng)辦人、辦理時限和內(nèi)容等方面做到公開透明。同時每周做客淮北市廣播電臺的行風熱線欄目，接受聽眾咨詢、建議。在收費項目上，我市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構根據(jù)省財政廳、省物價局文件精神，制定職工醫(yī)療社會保險收費項目。并制作“職工醫(yī)療社會保險收費公示欄”在醫(yī)保服務大廳、電子觸摸屏公示。
7、檔案管理 嚴格規(guī)范
建立業(yè)務檔案資料保管制度，明確業(yè)務經(jīng)辦過程中涉及的相關資料的留存、歸檔、立卷和保管。
（三）基金財務控制
1、建立財務會計等管理制度。我市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照國家的法律、法規(guī)、政策和社會保險基金財務會計制度，同時結合本地實際，建立起一套合理的財務會計等管理制度；
2、統(tǒng)籌基金與個人賬戶基金分別獨立核算，運用合理的會計方法對發(fā)生的業(yè)務進行賬務處理；
3、建立分工明確的崗位責任制。設立會計負責人（主管）、記賬、出納等崗位。會計人員輪崗或調(diào)離時，履行交接手續(xù)。財務印鑒、票據(jù)、空白憑證實行專人分別保管；
4、財務收支審批實行分級授權，杜絕未經(jīng)授權越崗代辦；
5、堅持不相容崗位相互分離。貨幣、有價證券的保管與賬務處理分離，空白憑證的保管與使用分離，資金收支的審批與具體業(yè)務辦理分離，會計處理與業(yè)務經(jīng)辦、信息數(shù)據(jù)處理分離；
6、財務與業(yè)務進行定期核對，并做到賬證、賬賬、賬表、賬實相符。
社保數(shù)據(jù)質(zhì)量提升工作篇七
根據(jù)河南省社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理局《關于印發(fā)<河南省社會保險個人權益記錄管理專項督導工作方案>的通知》要求，對照本次督查的內(nèi)容，對我區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人權益記錄管理工作進行了認真的自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
截止20xx年8月底，我區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險現(xiàn)有參保職工7508人，繳費職工5681人，退休1413人，養(yǎng)老保險金按時足額社會化發(fā)放，為每個參保人員建立了一個終生不變的個人賬戶。20xx年3月起采用全市統(tǒng)一的金保工程社會保險信息系統(tǒng)軟件進行管理。
（一）健全工作機制，確保權益記錄的完整和準確
1、采集個人權益記錄情況，（1）嚴格執(zhí)行部頒社保（lb101-2000），采集個人權益信息；（2）準確記錄參保人員及其用人單位登記、繳費、享受特遇和個人權益信息；（3）個人權益記錄數(shù)據(jù)與業(yè)務經(jīng)辦原始資料一致；（4）參保單位和個人的基本信息實行現(xiàn)場采集，城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的個人賬戶按政策規(guī)定記錄到位，對個人參保繳費、單位劃入部分分別進行記賬管理；（5）我區(qū)目前尚未通過互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)辦社會保險業(yè)務采集社會保險個人權益信息；（6）所有經(jīng)辦業(yè)務數(shù)據(jù)采集，全部通過信息系統(tǒng)前臺客戶端進行；（7）待遇計發(fā)數(shù)據(jù)嚴格按照社會保險信息系統(tǒng)操作規(guī)程生成。
2、操作權限情況管理：（1）按照政策規(guī)定和操作規(guī)程、每個崗位設置了相應的個人權益記錄管理權限；（2）信息系統(tǒng)中的崗位設置了管理權限。
3、目前，由于多方原因與工商、民政、公安、機構編制部門數(shù)據(jù)核對不夠徹底，只對已參保單位或個人進行了核對。
4、業(yè)務專網(wǎng)的連通和使用：（1）企業(yè)養(yǎng)老保險業(yè)務專網(wǎng)聯(lián)通到市級社保機構；（2）社保機構通過業(yè)務專網(wǎng)進行個人權益數(shù)據(jù)日常管理和維護；（3）聯(lián)網(wǎng)指標監(jiān)測與個人權益記錄質(zhì)量進行了有機結合起來。
5、保管與維護個人權益記錄情況：（1）個人權益數(shù)據(jù)系備份、存儲，異地備份存儲由市局管理；（2）辦理社保關系轉(zhuǎn)移時，個人權益數(shù)據(jù)經(jīng)過核對再辦理，并保存相關資料備查；（3）已建立并執(zhí)行個人數(shù)據(jù)維護修改審批流程，對數(shù)據(jù)的修改嚴格按程序進行維護；（4）對維護的時間、內(nèi)容、原因、處理方法和責任人信息系統(tǒng)前臺客戶端自動對其進行登記記錄。
6、存檔：采集、保管和維護個人權益信息涉及書面材料的，均由局檔案室統(tǒng)一集中存檔。
（二）強化服務意識，做好權益記錄查詢和寄送服務
1、參保信息查詢在注冊股窗口，查詢時需帶查詢?nèi)松矸葑C或養(yǎng)老保險繳費發(fā)票，查詢服務未收取任何手續(xù)費。
2、目前，個人權益記錄由上級統(tǒng)一通過郵政寄送，異地轉(zhuǎn)移由我局通過郵政寄送。
（三）權益記錄保密安全管理
1、沒有存在通過后臺直接進行數(shù)據(jù)輸入，提供虛假個人權益記錄或篡改個人權益記錄的情況。
2、數(shù)據(jù)管理職責落實到每個崗位，沒有個人權益記錄委托第三方單獨管理和維護。
3、個人權益數(shù)據(jù)庫用戶管理權限控制已落實，不存在系統(tǒng)管理員，數(shù)據(jù)管理員兼職業(yè)務經(jīng)辦用戶或信息查詢用戶現(xiàn)象。
4、個人權益記錄查詢，嚴格按14號令要求，由本人提供身份證，經(jīng)辦人員提供查詢范圍的信息，不存在提供數(shù)據(jù)庫交換或提供超出規(guī)定查詢范圍的信息。
5、不存在將保險個人權益記錄用于與社保機構約定以外用途，或者造成社會保險個人權益信息泄露行為。
6、不存在擅自提供、復制、公布、出售或變相交易個人權益記錄信息行為。
7、個人權益數(shù)據(jù)安全情況：①目前只通過專網(wǎng)采集個人權益信息；②個人權益數(shù)據(jù)變更維護、權限控制、安全審計存儲嚴格按制度和規(guī)定執(zhí)行；③已經(jīng)建立信息系統(tǒng)應急預案，個人權益數(shù)據(jù)由市局實行異地備份。
（四）、法制廉政教育開展情況
定期開展法制教育、反腐教育、定期學習相關資料、建立長效機制、補查漏洞，進一步創(chuàng)新法制廉政教育手段，豐富教育形式和內(nèi)容，利用節(jié)日慶祝活動開展保險法，廉政自律方面的知識問答，寓教于樂，讓職工娛樂中得到教育，收效十分明顯。
（五）組織情況
1、成立了社會保險個人權益記錄管理領導小組，由局長任組長，分管領導任副組長，各股室負責人為成員，確保工作有領導分管，有工作人員具體抓落實，切實維護參保人權益，
2、個人記錄崗嚴格按照社會保險內(nèi)控制度的要求設崗并明確工作職責，注冊、征繳、稽核、支付、財務各崗位嚴格分開設置，同時定期或不定期對基金情況進行監(jiān)督，形成相互監(jiān)督和約束機制，我局將個人權益管理服務工作納入職工年度業(yè)務考核，作為職工年度評優(yōu)的主要依據(jù)。
3、目前由于種種原因未與工商、民政、公安交換有關信息。
4、與移動銀行充分進行合作，并簽訂了相關協(xié)議，我局參保繳費全部由參保企業(yè)和個人繳納到收入專戶，確保了基金安全。
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