醫(yī)院感染管理工作計劃安排(熱門20篇)

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醫(yī)院感染管理工作計劃安排(熱門20篇)
時間:2023-12-05 07:44:09     小編:BW筆俠

一個有序的計劃可以幫助我們保持動力和持久的行動力。制定計劃時,我們可以借鑒過去的經(jīng)驗,學習他人的成功經(jīng)驗。以下是一些制定計劃的常用方法和技巧,供大家參考。可以先列出任務(wù)清單,然后按重要性和緊急性進行排序,再根據(jù)自己的實際情況設(shè)定時間和優(yōu)先級,同時要克服拖延和分散注意力的習慣。另外,還可以借助一些專業(yè)的工具和應(yīng)用程序來輔助制定和管理計劃?,F(xiàn)在讓我們一起來看看吧。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇一

20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標,認真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結(jié)合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

結(jié)上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

1、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識的培訓。

2、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。

3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。

3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。

1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。

2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況

3、隨時檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。

7、每月統(tǒng)計全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。

1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學習相關(guān)院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。

3、適時選派相關(guān)人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇二

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇三

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20__年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測。

1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查。

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20__年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監(jiān)測。

加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報院感基地。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制。

針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

六、加強院感知識的培訓。

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量。

加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。

八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導。

九、加強醫(yī)療廢物的管理。

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

十、規(guī)范供應(yīng)室工作。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

十一、醫(yī)院感染暴發(fā)。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇四

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

1、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

2、加強院內(nèi)感染知識的.培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

3、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

4、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

5、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇五

1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組

組長:xx

副組長:xx

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:xx、xx

護士院內(nèi)感染控制成員:xx、xx

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調(diào)查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

1、門診嚴格實行分診制度。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

3、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

4、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

5、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

6、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇六

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的要求及我院工作的實際情況,制定xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃。

1、制定培訓計劃。

2、培訓范圍:醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

3、培訓內(nèi)容:醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。

4、培訓時間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進行培訓,達到在職人員每年6學時、崗前3學時。

5、除組織培訓外,將以考試為重點,并給予適當獎勵,達到促進學習目的。

6、專職人員參加國家、省、市級的培訓。

(一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測。

1.逐步取消回顧性調(diào)查,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生、護士等,對病人進行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。

2.目標監(jiān)測:繼續(xù)開展icu目標監(jiān)測,每月匯總,及時反饋。

3.通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。

4.匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標本送檢率、陽性率等。

5.反饋方法:每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等。

(二)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,消毒效果監(jiān)測:

1、每月一次對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進行監(jiān)測,及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監(jiān)測;院感辦負責統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果,并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。

2、與檢驗科協(xié)商,計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學調(diào)查時開展對icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細菌分類監(jiān)測項目。

(三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測:

1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監(jiān)督檢查。

2、加強靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。

3、對輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進行監(jiān)測,對發(fā)生的輸液反應(yīng)進行調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預防措施。

4、加強日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品、危險環(huán)節(jié),對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監(jiān)測。

(四)監(jiān)督臨床藥學制定抗菌藥物監(jiān)測制度,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測,暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應(yīng)用的進行回顧性調(diào)查和合理性評價,并進行干預,達到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。

(五)由檢驗科細菌室開展耐藥監(jiān)測,并對監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,指導臨床合理經(jīng)驗選藥。院感辦強調(diào)臨床提高感染標本的送檢率、采集標本的正確率。根據(jù)耐藥監(jiān)測匯總結(jié)果社區(qū)感染標本送檢率低的現(xiàn)狀,下一步要提高標本采集率,特別是治療用藥病人的采樣率。治療用藥的采樣率進行檢查。

(一)加強科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強監(jiān)督檢查。

(二)落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施”,每天查看細菌室監(jiān)測結(jié)果,對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監(jiān)督檢查。

(三)推進“手衛(wèi)生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

(四)全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實。

(五)深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進貨。

(六)醫(yī)療廢物管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強分類、收集等檢查,督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè),加強一次性醫(yī)療用品的回收管理,控制非法買賣的監(jiān)督檢查。

(七)重點部門管理:加強全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤,特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

(八)加強傳染病醫(yī)院感染管理:加強冬季人禽流感防控工作,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

(九)職業(yè)暴露防護:加強工作人員職業(yè)健康安全教育,加強職業(yè)暴露防護的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應(yīng)急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應(yīng)急注射。

(十)關(guān)注醫(yī)院新建、改建項目,適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。

檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準,每季度對各科室進行全面檢查,不漏科,不漏項。對發(fā)現(xiàn)的問題反復查,對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇七

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查。

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監(jiān)測。

加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報院感基地。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制。

針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

六、加強院感知識的培訓。

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量。

加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。

八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導。

九、加強醫(yī)療廢物的管理。

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

十、規(guī)范供應(yīng)室工作。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇八

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出2017年醫(yī)院感染管理工作計劃。

1、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

2、加強院內(nèi)感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的.燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

3、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

4、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇九

1、落實醫(yī)院感染管理會議制度,至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,討論解決醫(yī)院感染管理中遇到的疑難問題等。

2、充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室感控小組的作用,如醫(yī)院感染病例的上報,科室消毒隔離制度的監(jiān)督落實等,防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

1、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每季度按計劃對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、治療室、注射室等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作。

2、每半年一次對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測,督導科室及時主動上報,采取不定時下科室主動監(jiān)測與月度漏報調(diào)查相結(jié)合,每月第三周重點進行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查后對全院及各科的感染情況進行匯總,對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布情況進行統(tǒng)計、分析、對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預防控制措施,并向全院書面饋,杜絕醫(yī)院感染漏報的發(fā)生。

4、根據(jù)衛(wèi)計委《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》的要求,初步定于6月份開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

5、開展多重耐藥菌的監(jiān)測,重視耐藥菌相關(guān)診斷及防控知識的培訓,強化病原學監(jiān)測意識,提高送檢率,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌流行趨勢,為臨床抗菌藥物的使用提供依據(jù)。

6、目標性監(jiān)測的開展如:手術(shù)部位、留置尿管的監(jiān)測等。

7、對重點部門進行風險評估,逐步引導科室先做到自我評估,每月對相關(guān)部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科室溝通、核實醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險因素;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時查找、分析原因及危險因素并提出相應(yīng)的預防控制措施,最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十

20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標,認真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進,結(jié)合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

結(jié)上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

三、在前瞻性調(diào)查的基礎(chǔ)上著重開展目標性監(jiān)測,主要針對外科、婦科、骨科手術(shù)病人及內(nèi)科長期住院病人的監(jiān)測,堅持下科室查房,與臨床醫(yī)護人員多溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

1、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識的培訓。

2、進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。

3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液。

五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理。

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。

2、醫(yī)院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監(jiān)督。

3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。

六、加強院感工作的監(jiān)督力度。

1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。

2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況。

3、隨時檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。

7、每月統(tǒng)計全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。

七、制定并落實相關(guān)部門的職責,如醫(yī)務(wù)科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。

八、采取多種形式進行醫(yī)院感染知識的培訓,以提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識。

1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學習相關(guān)院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。

3、適時選派相關(guān)人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

九、開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查。

各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十一

導語:醫(yī)院感染的預防與控制是非常重要的,下面小編為您推薦醫(yī)院感染管理工作計劃范文,歡迎閱讀!

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。

4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監(jiān)測

加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

1、隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;

2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報。

3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的'疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓。

2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。

3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。

1、醫(yī)院感染診斷標準;

2、抗菌藥物的合理使用知識;

4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十二

1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組。

組長。

副組長:

護士院內(nèi)感染控制成員:

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調(diào)查。

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十三

為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領(lǐng)導下,今年主要搞好以下幾項工作:

每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預防用藥。

加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。

主要計劃培訓以下內(nèi)容:

1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物 管理等;

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防 護;

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓及宣傳完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用, 對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考表。

3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。

4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十四

為了保護住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,醫(yī)院應(yīng)加強感染管理工作,避免醫(yī)院感染的發(fā)生以及醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。下面是本站小編帶來關(guān)于20xx年度醫(yī)院感染管理。

工作計劃。

的內(nèi)容,希望能讓大家有所收獲!

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。

一、加強教育培訓。

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

二、加強院內(nèi)感染知識的培訓,并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

一、醫(yī)院感染控制:

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用:

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷。

證明書。

居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

六、院感知識培訓:

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。

2、進一步完善有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染。

規(guī)章制度。

并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責,并對其履行情況進行督導。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。

3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室,漏報率應(yīng)20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復印件進行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

三、加強重點部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。

四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務(wù)人員的預防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

3、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十五

根據(jù)20xx年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計劃。

1、加強護理操作技能訓練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。

2、加強護理基礎(chǔ)知識的訓練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。

3、提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準時準點上下崗,做到主動迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。對發(fā)生護理服務(wù)質(zhì)量問題的護理人員進行批評教育。

4、合理安排值班,做到新老配班,責任到人,遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員,保證護理力量充足。

5、不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。

1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓,使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

2、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。

3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的'操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓,尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。

4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導、專業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十六

20xx年,工廠將實現(xiàn)跨越式的發(fā)展,面臨著5#新型xxxx機工程建成投產(chǎn)、設(shè)備年度大修等重大而艱巨的生產(chǎn)工作任務(wù)。車間安全環(huán)保工作緊緊圍繞工廠生產(chǎn)發(fā)展的主旋律,本著不斷規(guī)范、深化的要求,進一步體現(xiàn)“以人為本、安全第一”、“本質(zhì)安全、超前預防”的理念,抓住重點和薄弱環(huán)節(jié),采取源頭把關(guān)、全過程控制措施,立足防范,強化監(jiān)督?,F(xiàn)結(jié)合國家有關(guān)安全環(huán)保法律法規(guī)要求,特對20xx年度安全工作作如下安排:

1、利用各種形式和渠道、媒體,加強對國家有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、條例的宣傳和學習,加強對公司、工廠各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度的宣傳和學習,提高員工安全意識和素質(zhì),為全年安全生產(chǎn)打下良好的基礎(chǔ)。

2、重點加強對轉(zhuǎn)崗人員及新來員工安全教育工作。

3、認真執(zhí)行廠部開展的“反三違”、“安全活動月”、“戰(zhàn)高溫、保安全、促生產(chǎn)”等活動,做到有措施、有落實、有記錄。

4、按照公司、廠部要求做好節(jié)假日的安全部署、落實工作。每周班組進行一次安全學習。

5、每月末進行一次聯(lián)合安全檢查,對查出的安全隱患等情況進行整改,落實責任人,規(guī)定整改期限。

6、根據(jù)廠部安全目標,制定車間全年工亡、重傷及多人中毒事故為“零”;重大設(shè)備、操作事故為“零”;重大火災(zāi)、交通事故為“零”;重大環(huán)境污染事故為“零”;工業(yè)水復用率80%。并層層分解,最終落實到班組,落實到每位員工。

7、根據(jù)國家和江西省及公司、工廠的有關(guān)要求,繼續(xù)推進車間危險化學品生產(chǎn)、儲存的安全標準化工作。

8、針對新30萬噸xxxx工程建成投產(chǎn),著力抓好投入前后新工藝、新設(shè)備、新技術(shù)的崗位培訓和安全教育,完善制定崗位安全操作規(guī)程,為5#制氧機全面達產(chǎn)達標保駕護航。

9、嚴格“三級”安全教育和轉(zhuǎn)崗安全教育,使其了解現(xiàn)場存在的危險因素,熟知崗位安全操作規(guī)程;班前會必須提醒、交待作業(yè)安全注意事項;班中嚴密巡查、監(jiān)督其作業(yè)行為;結(jié)合崗位實際,認真開展每周班組安全活動,不斷提高全員的安全防范意識。

10、全力以赴,打好年修攻堅戰(zhàn)。加強現(xiàn)場安全工作,對現(xiàn)場施工、用電、氣瓶、電焊氣割、電器等安全使用進行檢查,確保安全。堅持“保安全、保質(zhì)量、保環(huán)保、保進度”的`原則,強化年修人員尤其是外協(xié)人員的安全環(huán)保意識,加強對現(xiàn)場的監(jiān)督檢查。加強對安全生產(chǎn)關(guān)鍵裝置、重點部位的管理。針對年度大修和月、定修的項目進行有重點的管理,編制好檢修方案,并經(jīng)審批才能施工。做到準備充分、組織到位、措施得力、責任到人。

1、教育好車間全員做好交通安全和消防工作。加強消防檢查;強化交通安全意識。

2、加強動火作業(yè)管理,對車間區(qū)域內(nèi)的動火必須實行100%動火證制度。

3、加強對充裝液氧的管理。充裝車輛必須證件齊全,充裝時必須做好安全措施,嚴格按照操作規(guī)程進行充裝。加強對氣瓶充裝的管理。運輸充裝車輛必須證件齊全,充裝前必須做好安全措施,嚴格按照操作規(guī)程進行檢查和充裝。加強對?;返陌踩芾?。對氧氣生產(chǎn)、液氧貯存,液氧、氣氧的充裝等環(huán)節(jié)進行安全管理。

4、做好安環(huán)保工作。按照安環(huán)科的要求,采取切實可行的措施將清潔化生產(chǎn)工作落到實處,并做好“xxs”工作。

5、做好青安崗工作。加強安全隱患的整改工作。按照要求對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患認真進行整改,并做好記錄,對無法整改的安全隱患制定出整改計劃。

6、加強安全考核工作。嚴格按照廠部、車間等制度進行考核,以提高各班組的安全責任意識。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十七

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的.各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

*****院感科。

二0一四年一月十日。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十八

一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理:

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

七、醫(yī)院改擴建工作:

供應(yīng)室、手術(shù)室的改建,應(yīng)嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇十九

—、加強對基層醫(yī)院的指導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認真貫徹落實,要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準備,沉著應(yīng)對。

二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。

協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應(yīng)重視重點科室和部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機的應(yīng)用、留置導尿、手術(shù)等都是導致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據(jù),重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用,與相關(guān)部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用,以及多重耐藥菌株管理,限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染惡性事件的發(fā)生。

三、全面開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查,共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。

認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,使我們的監(jiān)測工作必須與預防、控制工作相結(jié)合,要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項調(diào)查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎(chǔ),并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進行標桿對比,使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院感染預防與控制,共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。

控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容之一,隨著國家衛(wèi)生部對醫(yī)院感染管理工作標準不斷提高,今年不僅要抓好日常感染管理工作,還力求醫(yī)院感染管理工作向縱、深、高度發(fā)展。經(jīng)過深思熟慮,在新的一年里具體工作安排如下:。

1、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,反饋存在的問題,制定改進措施,指導臨床工作。

2、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進行檢查考評,并對存在的問題開展反饋,制定整改措施,全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。

3、全年開展目標性監(jiān)測,持續(xù)做好外科手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測及圍手術(shù)期預防性用藥調(diào)查,每月匯總,定期進行總結(jié)、分析和反饋。通過深入、細致的監(jiān)測而達到有效的預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。

4、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測,每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總,定期有總結(jié)、分析及反饋;10月份進行現(xiàn)患率調(diào)查,要有計劃書、匯總、分析、總結(jié)和反饋;每季度漏報率調(diào)查,也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋;通過感染病例的監(jiān)測和調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀,認識到問題存在,制定改進措施,給予整改,步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。

5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一,全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要,每月對全院重點科室進行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進行微生物監(jiān)測,每半年進行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作,并對監(jiān)測結(jié)果進行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院感染委員會。

6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理,是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。

對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進,要嚴把質(zhì)量關(guān),從進貨到使用和用后的管理,感染科要逐一進行監(jiān)管,把握質(zhì)量過關(guān)后,方可簽字購進。

7、在醫(yī)療廢物管理工作上,每月對回收醫(yī)療廢物人員進行督導,按、和分類回收、暫存及無害化處理,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及買賣事件的發(fā)生。

8、抓好全院醫(yī)、技、護人員的醫(yī)院感染感知識培訓,制定醫(yī)院感染知識培訓計劃,重點學習消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標準等內(nèi)容。11月份進行全院醫(yī)院感染知識考試。

10、加強重點科室的管理。對重點科室做到有專人負責,進行蹲點監(jiān)控,爭取做到監(jiān)控一個科室規(guī)范一個科室。

的發(fā)生。

12、繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理,制定相應(yīng)有效的。

規(guī)章制度。

切實保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全從而使臨床一線的醫(yī)務(wù)人員更努力地為醫(yī)院服務(wù)。

13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議,特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設(shè)上。對醫(yī)院新建、改建、擴建方案提出建設(shè)性意見。如:根據(jù)新出臺的、及的要求,為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,計劃建設(shè)符合要求的消毒供應(yīng)室。

采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

根據(jù)及要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

4、根據(jù)和的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

二、抗菌藥物合理使用管理:。

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

一、政治思想方面。

全科人員在鄧院長的領(lǐng)導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理。

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓,醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。

2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

醫(yī)院感染管理工作計劃安排篇二十

為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領(lǐng)導下,今年主要搞好以下幾項工作:

一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預防用藥。

三、醫(yī)院感染管理知識培訓:加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:

1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;

四、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

加強醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。

3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

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